Polipas skrandyje

Skrandžio polipozė yra gerybinis epitelio formavimas, kuris yra pavojingas žmogaus gyvybei, nes jis linkęs išnykti į piktybinį vėžį. Ligos simptomai ir priežastys yra prastai išmatuoti, kol ląstelių hiperplazija yra gerybiška ir todėl itin pavojinga - ankstyvose stadijose žmogus net nemano apie diagnozę. Laimei, medicina neapsiriboja, atsiranda naujų tyrimų ir gydymo būdų. Ką daryti, jei įtariate ligos simptomus? Žinoma, pasikonsultuokite su savo gydytoju ir atlikite įprastą tyrimą! Vėlavimo ar ignoravimo pasekmės yra pavojingos sveikatai.

Priežastys ir klasifikavimas

Pagal Tarptautinę ligų klasifikaciją (ICD) ši liga turi kodą K31.7 (stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligos) - skrandžio ir dvylikapirštės žarnos polipai, D13.1 (gerybiniai ir neapibrėžto ar nežinomo pobūdžio) - adenomatinis polipas.

Kodėl atsiranda navikų? Priežastys, kurios palankiai veikia polipų atsiradimą kūno viduje, nėra visiškai suprantamos ir yra ypač pavojingos. Tačiau yra keletas diagnozuotų vystymosi prielaidų:

1. Uždegiminiai procesai dažnai veikia kaip polipų išvaizda. Skrandžio kūnas yra uždengtas opos ir gastritu (pvz., Hipertrofiniu polipozės gastritu), pažeidžiant vientisumą, didinant dirginimą ir sudarant palankias sąlygas patologiniams navikams. Pavyzdžiui, dideli navikai pūslelinėje ar dugno ląstelių hiperplazijoje.
2. Amžius virš 40 metų. Ligos patogenezė nėra visiškai suprantama, tačiau gydytojai priskiria tai kūno senstančiai, apimanti skrandį labiau pažeidžiama nuo vėžio.
3. Bakterija Helicobacter pylori - užkrečia skrandį ir dvylikapirštę žarną. Etiologiškai tai veikia opos ir skrandžio vėžį, duodenitą, kai kurias limfomas. Statistika rodo, kad Helicobacter pylori infekcija ne visada lemia polipų susidarymą.
4. Paveldima polinkis:
   • Šeimos adenomatozinė polipozė (ICD kodas C18, D12) sukelia daugybę polipų susidarymą storosios žarnos srityje, kartais pratęsiantis skrandį. Liga prasideda be simptomų, kartais kartu su hematoprotezavimo išmatomis.
   • Peitz-Jigs sindromas (ICD kodas Q85.8) pasireiškia virškinamojo trakto polipozės. Reikšmingi simptomai: ant odos, dantenų ir skruostų atsiranda didelių dėmių. Lokalizuota į skrandžio antrumą, plačiu mastu, išreikšta hiperplazija. Šio sindromo formos navikai linkę formuotis cistams, kartu su cistinėmis dilatacinėmis liaukomis su gleivėmis.
   • Nepilnamečių polipozės sindromas (nėra TBT) yra šeimos polipozė, kuri susidaro vaikams, turintiems dominuojantį autosominį paveldėjimo būdą. Polipas yra didelis, suapvalintas, o išgimtas paviršius, danga dažniausiai yra edematozė ir uždegiminė infiltracija, stebima hiperplazija.
5. Kai kurie vaistai. Gastroezofaginio refliukso ligos gydymas (TKD kodas K21) ir ilgalaikis protonų siurblio inhibitorių vartojimas yra susijęs su dugno kaulų polipų ir pylorinių navikų atsiradimu.
6. Neteisinga mityba. Žmonės, kurių dietą daugiausia sudaro aštrūs riebaliniai maisto produktai, labiau linkę formuotis polipai skrandyje.
7. Aukštas streso lygis ir silpnėjimas imuninės sistemos prisideda prie agresyvios polipų atsiradimo dideliais kiekiais.

Polipų progresija.

Skrandžio polipų klasifikacija į rūšis įvyksta pagal morfologinius simbolius ir yra suskirstyta į du tipus: neoplastinius (adenomatinius, liaukinius, širdies, anralus) ir neopatologinius polipus (hiperplazinius, hiperplaziozinius). Be to, ICD klasifikacija apima kiekybinį pobūdį - vieną, daugybę. Neoplastiniai polipai yra adenomatinis ir liaukinis polipas iš skrandžio:

• Pasireiškiantis adenomatozinis polipas (ICD kodas D13.1) susideda iš skrandžio liaukų ląstelių ir yra išankstinė sąlyga plačiąja baze, prie kurios ji pritvirtinta prie kojos. Adenomos yra padalintos į vamzdinius, papilotubuliarus ir papiliarius. Šio tipo hiperplazija yra maždaug 1 cm skersmens. Keli adenomatiniai polipai, kurių skersmuo yra didesnis nei 2 cm, kelia rimtą pavojų sveikatai.
• Liaukos pilvo polipai panašūs į aplinkinius skrandžio audinius, epitelio hiperplazija yra nereikšminga. Tai yra minkšti, dideli polipai, kurie linkę augti iki cistinių ertmių, kurie niekada neviršija raumenų sluoksnio. Sistema yra panaši į hipertrofinį polipozės gastritą. Dažniausiai pasireiškia skrandžio gale. Lipniosios polipų susidarymo rizika pyloros srityje padidėja vartojant inhibitorius.
• Skrandžio antrimo polipas (prepilorinis) - tai dalis adenomos požymių, tačiau dažniausiai yra viena. Prepyloric departamento hiperplazija yra labiau pažeidžiama nei kiti, todėl ji labiau linkusi į piktybinę degeneraciją. Remiantis statistika, dažniausiai priešpilijinio skyriaus polipas vyksta 70 atvejais iš 100.
• Širdies polipozė yra mažiausiai paplitusi. Lokalizuota į širdies periferijos zoną skrandyje. Paprastai sfinkterio neleidžia maistui patekti į skrandį atgal į stemplę, tačiau, jei susiformuoja širdies plakimas, rūgštis nutekėjo į stemplį, o tai sukelia uždegimą. Širdies disfunkcijos pasekmės: susidaro polipas, kuris paverčiamas kojų formos navikais.

Neoplazmos navikai suskirstyti į: nesusijusias ir susijusias su polipozės tipais:

1. Hiperplazija, nesusijusi su polipuze, dažnai yra gerybinis gimdymas. Ši grupė apima:
   • Hiperplazinis polipas pasižymi skrandžio epitelio ląstelių proliferacija ir yra plaučių procesų arba stiebo gerybinis auglys. Retai hiperplazinis polipas auga didesnis nei 2 cm skersmens. Dažniausiai pasireiškia dėl lėtinio gastrito.
   • Hiperplazioginis pilvo polipas. Ši struktūra yra hiperplazija, panaši į žiedinių kopūstų žiedynų. Tokio polipo atsiradimas sukelia skrandžio gleivinės liaukų sutrikimą. Hiperplaziozinis poliupijų neoplazmas yra vienišas, jis dažniau pasireiškia skrandžio kūnu, jo dydis neviršija 2-3 cm. Malignizacija atsiranda retai, tik 20% pacientų, sergančių skrandžio vėžiu, pasireiškė hiperplazioziniai polipai.
   • Uždegiminis pluoštinis polipas - pluoštinis pseudopolipas. Lokalizuota aplink pylorus ar prepyloric, polipas dydis dažnai neviršija 1,5-2 cm skersmens. Kūnas yra ribojamas, esantis ant plačios lovos arba atskiro kamieno sluoksnyje. Pridedamas epitelio opos.
   • Hipertrofinis polipozinis gastritas - pasižymi vienkartine ar daugybe augimo gleivinėje prepilorinės dalies skrandžio.
2. Polipozės sukeliamos neoplazmos yra paveldimos ir susilygina su skrandžio gleivinės vidiniu paviršiumi. Tokių navikų tipai: Gardnerio polipozė, polipozė Peitz-Jigs, nepilnamečių polipozės sindromas.

Atgal į turinį

Simptomai

Ligos simptomai yra silpnai išreikšti, todėl sunku diagnozuoti ir sumažinti gydymo tikimybę ankstyvosiose stadijose. Taip pat sunkiai suprantamos navikų atsiradimo priežastys. Tai labai pavojinga sveikatai. Galite rodyti retų požymių, kad žmogus turi polipozę, sąrašą:

• nemalonus skausmas kasoje;
• ūminis skausmas skrandyje;
• blogas maisto virškinamumas, pykinimas, vėmimas;
• blogas kvapas;
• dideli auglių plotai prie pyloros ar prepilorijos departamento pažeidžia skrandį, kuris veda į pilvo pūtimą, sunkumą skrandyje;
• kintamasis vidurių užkietėjimas ir viduriavimas;
• kraujas išmatose, kraujo krešuliai vėmimu;
• nuobodus skausmas skrandyje;
• dantenų ir skruostų pigmentacija, violetinė lūpų spalva;
• pigmentacija ant delno.

Rimtai laukti skausmingos ligos apraiškų, pasekmės gali būti nuviliančios.

Diagnostika

Polipozės diagnostikos tipai apima klausimą pacientui apie paveldimas ligas, skundus dėl gerovės, endoskopinį vidaus organų tyrimą ir aptiktų mėginių laboratorinį tyrimą. Remiantis tyrimo rezultatais, nustatytos ligos priežastys.

Endoskopija - tai virškinamojo trakto organų tyrimo metodas, kuriame endoskopas įkišamas per burnos angą. Endoskopija yra nekenksmingas ir praktiškai neskausmingas tyrimo būdas.

Atlikta fibrogastroskopija (endoskopinis tyrimas). Naudodamas endoskopą (ilgą ploną vamzdelį su kamera pabaigoje), gydytojas tiria virškinimo trakto viršutines dalis. Jei tyrimo metu nustatomas polipozinis neoplazmas, ultragarsu skiriamas papildomas tyrimas.

Endoskopinė ultragarsija padeda gydytojui nustatyti polipo daigumo gilumą skrandžio gleivinėje. Be kameros, endoskopas turi ultragarsinį jutiklį. Ultrasonografijos pranašumas yra gebėjimas vizualiai atskirti gerybines ir neoplastines formacijas.

Rentgeno spinduliai - leidžia apžiūrėti skrandžio sieneles po kontrastinės medžiagos (dažniausiai bario suspensijos). Šis tyrimo metodas naudojamas, kai randami dideli polipai ar jų placeriai.

Endoskopinis tyrimas lydi skrandžio polipo biopsiją - privaloma procedūra, atliekama endoskopijos metu. Norint atlikti histologijos ir citologijos analizę, maža dalis yra nukirsta iš polipo ir gleivinės. Taigi nustatomas gerybinis / piktybinis polipas. Jei jis yra mažesnis nei 1 cm skersmens, jis pašalinamas biopsijos metu. Toks endoskopija pašalina vėžio, displazijos ir padeda nustatyti polipo rūšį.

Gydymas

Pirmasis skrandžio polipo gydymas yra laikytis gastroenterologo patarimo. Kaip gydyti polipus skrandyje? Ar man reikia jį ištrinti? Yra du kryptys - konservatyvus ir chirurginis operacijos (endoskopija), priklausomai nuo ligos pobūdžio ir sunkumo.

Konservatorius

Konservatyvaus gydymo pasirinkimas yra veiksmingas mažiems hiperplaziniams polies nuo skrandžio ir žarnų, nes jie nėra išnykusi į vėžį. Be to, vaistai gali paveikti kardio darbą, mažinant naujų navikų tikimybę, stabilizuoti priešpilorinės skrandžio dalies darbą.

Vaistas skiriamas daugiausia siekiant stabilizuoti skrandžio rūgštingumą, siekiant sumažinti ir išvengti kardio epitelio daromos žalos. Jei padidėja rūgštingumas - nurodykite vaistus, kurie blokuoja druskos rūgšties gamybą. Esant Helicobacter pylori, naudojami antibakteriniai preparatai. Stebimas tam tikros dietos įtakoja gijimo procesą.

Su vaistiniais preparatais susidarę polipai gydomi tik tuo atveju, jei reikia operacijos.

Ar man reikia ištrinti?

Lengvai susidoroti su operacija - paprasčiausiai pašalinkite išsilavinimą. Endoskopinė polipektomija, chirurgija, skirta pašalinti naviką, arba lazerio nudegimas padeda asmeniui ir gydytojui. Chirurgijos tipai:

• Loop pašalinimas su polipektomija, tinkama visiems kojų polipams. Jei nustatomas polipozinis navikas, į plytelių sluoksnį įšvirkščiama 3-5 ml novakaino ar aminokaproinės rūgšties tirpalo. Infiltracija atsiranda ir formacija pakyla virš gleivinės paviršiaus, todėl palengvėja gaudymo kilpa. Naudojamas dviejų kanalų endoskopas - aplink sritį supilama kilpa, o po to srovės įtaka yra prijungta prie gleivinės. Po to, kai kilpa užveržiama, polipas yra nutraukiamas srovės.
• Endoskopinė biopsija polipekomijai yra tinkama tiek mažo skersmens navikai (hiperplazinis polipas), tiek didelės, užaugintos (adenomos). Polipoziniai navikai, kurių skersmuo didesnis nei 1,5 cm, dalimis pašalinamas endoskopiniu metodu.
• Aspiracija - naviko įsiurbimas iki prietaiso galo.
• Labiausiai švelnus polipekomijos metodas "Moxibustion" lazeriu. Degimo lazeris atliekamas sluoksniuose, išgarinant minkštus audinius. Neginčijamas šio metodo privalumas (lazeris) yra kraujagyslių sandarinimas, kuris skatina greitą gydymą ir apsaugo nuo vidinio kraujavimo. Lazerinis cauterization yra patogus būdas atsikratyti navikų pylorus ar žarnose.
• Jei yra kelių navikų, esančių distalinėje skrandžio dalyje, yra nustatoma segmentinė rezekcija. Jei likusius kultus pasirodys navikai, jie taip pat turės būti pašalinti, gali būti lazerio deginimas.
• Gastrectomija (pilvo pašalinimas iš skrandžio).

Polipozės atveju (daugybės polipų atsiradimas) pakartotinai atliekama polipektomija, veikianti žarnyne, siekiant išvengti kraujavimo, perforacijos ar paciento būklės pablogėjimo. Dažnai naudojamas gydymui užkaitinimo ir plastikinės kardiologijos. Hiperplazinis polipas dažniausiai nepašalinamas. Operacija vyksta kas 2-8 savaites, per kurią atkuriama gleivinė.

Atsižvelgiant į polipų tendenciją persikvalifikuoti, po operacijos būtinai reguliariai tikrinkite gydytojas. Ir tiesiog įsitikinkite, kad polipas jau nebėra, galite grįžti į normalų gyvenimą.

Tautos gynimo priemonės

Jei polipai randami skrandyje, gydymas atsižvelgiama į tradicinius metodus. Tokių metodų pagrindas visų pirma yra skrandžio ir žarnyno normalizavimo dietos. Tam tikrų maisto produktų (marinuočių, rūkytų maisto produktų, alkoholio, karštų prieskonių ir acto rūgšties, kurių pagrindą sudaro actas), pašalinimas lemia polipučių augimo slopinimą. Tačiau populiarūs gydytojai siūlo naudoti:

• Alyvuogių aliejaus, citrinų sulčių ir medaus mišinys. Medus ir sviestas sumaišomi vienodomis dalimis, į mišinį įpilama dviejų citrinų sulčių. Gautas vaistas laikomas žemoje temperatūroje sandariai uždarytoje talpykloje. Paimkite mišinį 2-3 kartus per dieną pusvalandyje prieš valgį šaukštu.
• Riešutmedžio tinktūra ant apvalkalo (apvalkalas reikalauja degtinės po dangteliu šiltoje vietoje per savaitę).
• Moliūgų sėklų ir kiaušinių mišinys (norint gauti mišinį svarbu naudoti tik trynius, atskirti baltymus, sumaišykite proporcingai: pusę litro aliejaus - kiaušinio trynio ir 6 šaukštai nuluptų moliūgų sėklų).
• Celandine tinktūra (svogūnų sultys, filtruojamos per marlę, pusiau sumaišoma su degtinėmis ir leiskite užgerti mažiausiai 24 valandas). Taip pat yra galimybių vartoti celandine pagal įvairius receptus - virimo gira, garuose augalus verdančiame vandenyje, vaistažolių preparatus su celandine ir tt.
• Žolelių nuoviruose - pipirmėtės, arbatos grybelės, saldymedžio šaknys.
• Propolis (naudojamas kartu su sviestu arba tinktūra).

Svarbu prisiminti, kad tradicinės medicinos naudojimas vyksta prižiūrint gydytojui. Tradiciniai metodai padeda, tačiau nepašalina simptomų, nes verta derinti juos su tradicinės medicinos metodais, vadovaujantis gydytojo pateiktu gydymo planu.

Mitybos patarimai ir dieta

Skrandžio ir žarnyno polipų racionas priklauso nuo rūgštingumo lygio, nuo to, kaip sudėtinga operacija, ar kardiologija paveikė paciento bendrą būklę. Padaryk viską, kas verta, kaip sakė gydytojas. Pirmiausia turėsite atsisveikinti su druskos ir aštriais maisto produktais, alkoholiu, stipria arbata ir kava - dabar jie yra pavojingi skrandžiui:

• Kasdieninėje dietoje turėtų būti daugiau virtų maisto.
• Verta valgyti maistą mažais porcijomis, keletą kartų per dieną.
• Būtinai kruopščiai rūpinkis maistu.
• Stebėkite dantų būklę.

Maistą pooperaciniu laikotarpiu turėtų sudaryti:

• fermentuoti pieno produktai;
• jums reikia džiovinti duona, krekeriai;
• sriubos ant vandens;
• virta žuvis, troškinys;
• kietieji kviečiai;
• virtas kumpis, liesa dešra;
• keptos, virtos daržovės;
• minkšti ir neriebalūs vaisiai;
• omletai;
• padaryti sultinio šlaunis.

Su sumažėjusia rūgščių gamyba pacientas turi papildyti dietą mėsa ir grybų sultinėmis, makaronais, sūriu ir virta dešra, kumpiu. Jei padidės rūgšties gamyba, tada dietoje bus daržovių sriubos, javai, bulvių koše. Taigi galima normalizuoti žarnyno darbą.

Svarbu ne priversti save valgyti jėga, geriau gerti daugiau vandens ar sulčių. Rekomenduojama naudoti uogas arba vynuogių sultis, šaltalankis. Lazdynai turi teigiamą poveikį skrandžio ir žarnyno darbui.

Prevencija

Yra žinoma, kad ligą lengviau išvengti nei gydyti. Polipozės atveju pirmoji sugautų frazių dalis nėra visiškai reali, tačiau antruoju atveju neturėtų kilti jokių problemų. Skrandžio polipų šalinimas yra pirmas žingsnis į atsigavimą.

Prevencinės priemonės pirmiausia yra skirtos gastrito ar jo gydymo prevencijai; Helicobacter pylori aptikimas ir gydymas. Tai yra antibakterinis gydymas, terapinė dieta ir budrūs naujų polipų atsiradimo stebėsena padės stebėti teisingą būseną. Išvengti ligos pasikartojimo padės:

• Dieta pagrįsta gydytojo rekomendacijomis. Būtinai pašalinkite iš dietos maisto produktus, kurie dirgina skrandžio gleivinę ir skatina rūgšties išsiskyrimą kardio srityje.
• Atsisakymas rūkyti ir alkoholiniai gėrimai dėl jų kenksmingumo.
• Imkitės vaistų tik kaip nurodė gydytojas.

Atitiktis nurodytoms rekomendacijoms nebus absoliuti remisijos garantija, tačiau tai padės skrandžiui geriau susidoroti su liga, pašalinti neigiamas pasekmes ir užkirsti kelią jau esamų navikų patologiniam pasikeitimui. Laikui bėgant, jūs suprasite, kad jie išnyko.

Pirmosios 8 savaites po operacijos, svarbiausia tolesniam atkūrimui. Šiuo metu atkuriamas skrandžio gleivinės dangalas, todėl yra pavojinga pertraukti dietą, turėtumėte sekti dienos režimu, emocine būsena.

Pasekmės skrandžio polipams

Visiškai pašalinus polipus, prognozė paprastai yra palanki, nepaisant to, kad auglių pasikartojimo tikimybė yra didelė. Reguliarus stebėjimas padidina atsigavimo tikimybę, be to, jis leidžia jums nustatyti naują išsilavinimą, atlikti chirurginį gydymą. Po polipektomijos, asmuo visiškai atstato darbingumą, neigiami ligos simptomai išnyksta.

Prognozės niuansai priklauso nuo atpažįstamų polipų tipo, kiekio ir dydžio, dugno laipsnio skrandžio audiniuose. Informacija apie tai, kodėl jie pasirodė, turi teigiamą poveikį gydymui.

Jei pacientui pasireiškia lėtinis ar hipertrofinis gastritas, išnaikinimas neoplasmų vis tiek lems jų atsinaujinimą. Tokia pati prognozė dėl Helicobacter pylori infekcijos, jei ne atliekant išsamų gydymą. Nepageidaujama paveldima polipozė (Gardner, Peutz-Jigers polipozė, nepilnamečiai), nes jų patogenezė pasikartoja dažnai. Hiperplazinis potipis turi geriausią atsigavimo prognozę, taigi ji išnyksta.

Liauklinis skrandžio polipas

Skrandžio polipai vadinami skilvelių viduje (į pilvą) išsikišusio odos audinio formavimu. Tai reta liga, kurios vežėjas gali būti keletą metų ir apie ją nežinoti. Jis neturi aiškių simptomų. Tai atitinka keletą bendrų simptomų: pilvo skausmas (ypač esant spaudimui), kraujavimas, pykinimas ir vėmimas, taip pat juodos spalvos išmatos, anemija. Dažnai pacientai sužinojo apie savo ligą atsitiktinai.

A patvirtina tik ligos gastroskopiją, kuri gali būti atliekama kartu su biopsija. 1/3 pacientų neturi jokių simptomų. Net didelis polipas nedaro įtakos skrandžio darbui. Tačiau tai pavojinga liga, kuri veda prie vėžio ir yra išankstinė sąlyga.

Bet kokie sutrikimai, susiję su skrandžio gleivine, gali prisidėti prie polipų susidarymo. Tai aktyviai pasireiškia žmonėms nuo 40 iki 50 metų ir vyrams dažniau.

Skrandžio polipas gali sukurti spiralinę bakteriją "Helicobacter pylori". Bet ne visada. Šis ryšys nėra visiškai įrodytas. 90% "Helicobacter pylori" nešiotojų nematė jokių ligos požymių. Dažniausiai polipas susidaro iš skrandžio (dugno) išvesties ir savaime.

Skrandžio polipas labiau linkęs vystytis, kai:

• 40 metų;
• bakterijos "Helicobacter pylori" buvimas organizme;
• paveldimumas.

Ši patologija pasireiškia viename iš 30 tūkstančių žmonių.

Aptikimo atveju polipas pašalinamas kilpinės polipektomijos būdu arba, jei tai neįmanoma, operatyviniu būdu. Tai ypač pasakytina, jei jo dydis viršija 2 cm skersmens. Šiuo atveju gali būti nustatytas antibiotikų kursas.

Polipo skrandis: klasifikacija

Paskirkite hiperplazinius, liaukinius ir adenomatinius polipus (adenomas). Pirmieji nelaikomi gerybiniais, todėl šiuo atveju vėžio išsivystymo tikimybė yra mažesnė. Tačiau visos trys rūšys priklauso navikų tipo procesams. Jie gali atsirasti dėl įvairių infekcijų.

Hiperplazinių polipų skersmuo retai pasiekia 5 mm. Jie neturi linkę į piktybišką degeneraciją. Dažnai susidaro tiesiosios žarnos ir daugybė pažeidimų, retai atskirai.

Liaukinis skrandžio polipas (FGP) gali būti:

1. Sporadic FZhP.
2. FŽP, susijęs su priešuždegiminių vaistų vartojimu, tokiais kaip protonų siurblio inhibitoriai (PPI) arba šeimos adenomatozinė polipozė (SAP).

Pirmieji ypatumai yra tai, kad jie sudaro nuo 16 iki 51% visų atvejų. Jie yra plataus pagrindo 1-5 mm ir atstovauja cista į plačią bazę 1-5 mm skersmens. Aptikta apatinėje skrandžio dalyje. Displazija pasireiškia 1% atvejų. FZhP nėra susijęs su gastritu arba "H.Pylori".

SAR yra autosominė dominuojanti liga. Pasireiškia taip dažnai, kaip patologinis kolorektalinis vėžys. Progreso tikimybė žmonėms su šeimos adenomatozine polipozė pasiekia 100%.

Adenomatinė adenoma gali būti:

• papiliarinis - yra gleivinės siaura ir plataus išsidėstymo forma;
• vamzdinės šakotosios liaukos, apsuptos savo gleivinės membranos;
• papillotubular - pirmosios ir antrosios struktūros derinys.

Skrandžio adenomos atveju displazija pasiekia 75%. VFD nėra tiesioginė vėžio grėsmė, tačiau gali reikšti SAP sindromo buvimą. Nagrinėjant FZhP ypatingas dėmesys skiriamas apatinės skrandžio dalies apžiūrai.

Praėjus metams, atliekama pakartotinė endoskopija, skirta aptiktų recidyvų ir anksčiau trūko polipų. Ir tada kas 3-5 metus.

Polipai skrandyje: kaip aptikti, diagnozuoti ir išgydyti?

Geriamojo pobūdžio skrandžio naviko ligos dažniausiai būdingos šios kūno dalies polipozės. Nepaisant to, kad nėra vėžio proceso, polipų perėjimas į šią patologijos formą yra įmanomas, todėl jų gydymas turėtų būti atliekamas laiku.

Koncepcija

Polipas skrandyje (ICD-10 kodas - K31.7) yra epitelio neoplazmas, kuris atsiranda ant vidinės organo sienos ir gaunamas iš gleivinės ląstelių.

Daugelio ir vienkartinių skilvelių formavimosi dalis sudaro maždaug vienodą skaičių klinikinių polipozės atvejų. Dažniau atskleidžiami globėjo neoplazmos, kartais - kūno kūno patologija.

Paveikslas yra polipas skrandyje

Paprastai ligos forma, kai pilvą visiškai veikia polipai, retai pasitaiko - ne daugiau kaip 1% atvejų.

Išvaizda auglys gali būti plataus pagrindo, plonu koteliu (sėdimomis ar pasvirusiomis polipomis), paklūsta į skrandžio ertmę ir linkęs augti. Navikų forma yra sferinė, papiliarinė, ovalo formos, fungoidinė, paviršius yra lygus, vulgaris.

Priežastys

Dažniausiai polipozės etiologija yra dėl lėtinio buvimo uždegiminio proceso virškinamojo trakto - gastrito, ypač jo hipertrofinių ir atrofinių formų.

Žmonėms, turintiems tokias ligas, beveik visada aptinkama Helicobacter pylori infekcija, kuri taip pat laikoma vienu iš svarbių gerybinių skrandžio navikų vystymosi rizikos veiksnių. Be to, polipai dažnai diagnozuojami dėl lėtinių opų, kuris taip pat gali išprovokuoti jų išvaizdą.

Kiti polipų atsiradimo skrandyje rizikos veiksniai yra šie:

1. Pasipūtusi išmintis. Daugelis žmonių linkę atsirasti kitų navikų auglių, šeimos polipozės atvejų. Ypač dažnai vyresnio amžiaus žmonėms, kuriems yra polinkis, atsiranda adenomatinių polipų.
2. Gyventi blogoje aplinkoje, dirbti pavojingose ​​pramonės šakose. Šie veiksniai gali sukelti įvairias virškinimo trakto ligas, įskaitant gerybinius ir piktybinius auglius.
3. Žmogaus papilomos viruso egzistavimas kraujyje ir audiniuose. Šis virusas retai sukelia pilvo polipų vystymąsi, tačiau vis dėlto tai įmanoma.
4. Piktnaudžiavimas narkotikais, labai erzinanti virškinamojo trakto gleivinę, pvz., NVNU.
5. Netinkama dieta, kenksmingų, rūkytų, keptų maisto produktų vartojimas, taip pat dažnas karšto maisto vartojimas.

Polipų klasifikavimas ir gydymas

Pagal struktūrą išskiriami tokie neoplasmų tipai:

1. Hiperplastiniai polipai. Yra kelis kartus dažniau nei kiti, jie yra išplėtimas į viršų ir į gleivinės audinio sieneles. Jie labai retai kenčia nuo piktybinių navikų, todėl jiems gali būti taikoma stebėjimo taktika ir konservatyvus gydymas. Dažnai praeina pašalinus bakterijas Helicobacter pylori.
2. Adenomatoziniai polipai. Pagal struktūrą jos klasifikuojamos kaip papiliarinės, vamzdinės, mišrios. Retai, bet labiausiai pavojingos, kyla vėžio karcinomų atsiradimo rizika. Galima atsikratyti adenomatinio skrandžio polipo tik operacija, su dideliais dydžiais navikai, dažnai naudojami pilvo chirurgija.
3. Lytiniai polipai. Atsiranda iš liaukų liaukų skrandyje, atstovaujančių forma ant plonos kojos. Jie yra adenomatinių neoplazmų potipis - jų vamzdinė (liaukinė) forma. Ši liga yra būtinai chirurginis gydymas.
4. Hiperplazioziniai polipai. Atsiranda dėl sutrikusios kūno liaukų regeneracijos. Tokie augliai beveik niekada nekenksmingi. Jų gydymas gali būti atliekamas konservatyviai.

Po lokalizacijos polipai gali būti:

1. Skrandžio antrumas (antrumas).
2. Skrandžio širdies (kardio).
3. Pyloric (pyloric) skrandžio departamentas.

Nevaisingumo gydymas visų pirma priklauso nuo vietos, bet nuo tipo, tačiau nuo širdies departamento polipai yra pašalinami, nes jie dažnai būna piktybiniai.

Vaikų ir suaugusiųjų naviko simptomai

Vienintelis skrandžio polipozės pasireiškimo skirtumas tarp suaugusiųjų ir vaikų yra ankstyvas jaunų pacientų simptomų atsiradimas. Tačiau jei mes manome, kad vaikystėje ši patologija yra reta, tokie skirtumai iš esmės nesvarbi.

Klinikinė įvaizdis dažnai nepastebi, todėl neoplazma randama atliekant įprastą gastroenterologo egzaminą.

Tačiau, kai auglys yra provokuojamas chroniškomis skrandžio ligomis arba jau išaugo, tokie požymiai gali būti stebimi:

• Aching skausmas skrandyje
• Tvarstis, sunkumas po valgymo
• Diskomfortas po valgio 2 val. Ar daugiau
• Išsiplėtimas ir rėmuo
• Padidėjo dujų gamyba
• Apetito praradimas, svorio kritimas
• Skausmingas kvapas burnoje
• Kartais - kraujavimas iš polipų, tamsinant kėdė, vėmimas krauju

Didžiojo neoplazmo egzistavimo komplikacija, kuri yra toli nuo plonosios žarnos pradžios, gali būti jos praradimas į žarnyną ir suspaudimas su pyloro vožtuvu. Ši komplikacija sukelia ūminį skausmo sindromą, kuris kartais sukelia asmenį skambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Ar polipai yra pavojingi skrandyje?

Hiperplazinių polipų pasekmės yra retai sunkios, tačiau kartais jos yra daugybinės, pažeidžiamos skrandžio funkcijos, patenka į žarnyną, o tai gali sukelti daug problemų žmogui.

Adenomos yra daug pavojingesni. Beveik 60% jų struktūros atvejų histologiniu tyrimu atskleidė neoplastines ląsteles, kurios paprastai neturėtų būti skrandyje.

Laikui bėgant, 41% situacijų tokie polipai tampa skrandžio vėžiu, o tikimybė didėja kartu su paties naviko dydžiu. Daugelio adenomatinių polipų piktybinių navikų rizika yra daug didesnė - tai beveik 81%.

Ligos diagnozė

Labiausiai tikslus ir paprastas būdas aptikti polipozinę ligą skrandyje yra fibrogastroduodenoskopija.

Tai atliekama su bet kokia nuoroda į gastroenterologą, nes tik tokia procedūra leis specialistui vizualizuoti visus pokyčius, vykstančius skrandyje, įskaitant polipozės vystymąsi.

Taip pat atkreipkite gydytojo į idėją apie navikų buvimą virškinimo trakte gali skrandžio rentgeno spinduliai su kontrasto. Šis diagnostinis metodas padės nustatyti naviko dydį, taip pat nustatyti skrandžio užpildymo sutrikimus, kurie gali pasireikšti kontrasto skysčio nurijus.

Paprastai gerybiniai navikai turi aiškius, vidutinio dydžio kraštus, o atgimęs polipas jau gali įgyti nelygius kraštus ir gali stipriai augti.

Pradėjus aptikti neoplazmą, biopsija yra tikrai padaryta, nors išvaizda gydytojas jau gali prisiimti patologijos pobūdį. Biopsija nereikalauja anestezijos, nes ji atliekama per FGS, viskas vyksta greitai ir neskausmingai.

Gavę tyrimo rezultatus, daromos išvados apie ligos rūšį ir nusprendžia, kaip gydyti ar laikytis laukimo taktikos.

Kaip gydyti švietimą?

Jei nenustatyta skubių polipų pašalinimo požymių, pacientui rekomenduojama konservatyviai gydyti, kartu su stebėjimo taktika, kurių patikimumą ir saugumą reikia patvirtinti reguliariais tyrimais.

Iš narkotikų skirtų antibiotikų (Flemoklavas, klaritromicinas, Trichopolis ir tt) prieš bakterijas, kurios gyvena skrandyje.

Taip pat dažnai vartojami vaistai, skirti sumažinti skrandžio liaukų sekreciją, antacidines priemones (apvyniojimo priemones). Apskritai gydymas skirtas sustabdyti bendrą polipozės priežastis - gastritą, opas, eroziją, ty - lėtinį uždegimą.

Liaudies gynimo būdai taip pat gali būti naudojami, tačiau tik patvirtinus gydytoją ir kontroliuojant FGS (bent kartą per 4-6 mėnesius).

Jei yra įrodymų (adenoma, didelis, daug polipų), operacija - rekomenduojama polipektomija. Tai atliekama per stemplės metodą naudojant endoskopinius metodus naudojant lazerį.

Jei nėra tokios galimybės (platus polipo pagrindas, didelis organo plotas, atsiradęs piktybinis navikas), operacija atliekama per įpjovimą į pilvą. Esant ypač sunkiems atvejams, būtina pašalinti dalį skrandžio ar viso organo.

Dietos maistas

Terapinės mitybos polipų pagrindas skrandyje yra tolesnio skrandžio sienelių sudirginimo prevencija ir uždegiminio atsako sumažėjimas. Norėdami tai padaryti, reikėtų išskirti aštrus, rūgštus, karštus, šaltus patiekalus, šiurkščius maisto produktus.

Leidžiama:

• Pieno produktai
• Kieta duona
• Gleivinės, vegetariškos, mėsos ir žuvies sriubos silpname sultinyje
• Troškinta, virta, virta mėsa, žuvis
• Makaronai
• Kashi
• Daržovės po terminio apdorojimo, išskyrus ridikėlį, svogūną, česnaką, ridikėlį
• Vaisiai, išskyrus rūgštus, šiurkštus

Būtina mesti rūkyti, nes cigarečių sukelia skrandžio uždegimą. Valgykite 5 kartus per dieną, bet šiek tiek, kad neperkrautų virškinamojo trakto.

Prevencija

Norėdami išvengti patologijos, jums reikia:

• Praktika tinkamai mitybai
• Gydykite visas virškinamojo trakto ligas laiku.
• Reguliariai atlikite FGS, jei yra kokių nors skrandžio sutrikimų.
• Atsikratykite Helicobacter pylori
• Negalima įsitraukti į blogus įpročius
• Negalima piktnaudžiauti gastrotoksiniais vaistais

Patologijos prognozė

Po pašalinimo polipai vėl auga 40-50% atvejų. Jei pašalinimas buvo sėkmingas - recidyvas pasirodė per 3-5 metus, tada prognozė yra palanki, o mes kalbame apie bet kokį neoplazmą.

Kai kurių ligų gydymo priemonių trūkumas lemia jų perėjimą prie skrandžio vėžio, kurio sunku prognozuoti.

Vaizdo įrašas apie endoskopinį skrandžio polipų pašalinimą:

Kas yra liaukinis pilvo polipas - 3 būdai, kaip gydyti patologiją

Liaukinis pilvo polipas yra patologinis liaukos epitelio, kuris linkęs išsivystyti į ertmę, proliferacija. Daugelis klinikų priskiria skrandžio polipozę pirmtakams, o tai ypač pavojinga, kai ligonio paveldimas polinkis yra vėžys. Liaukinis polipas patenka į tą pačią klinikinę kategoriją, kaip ir adenomatinis polipas, kuriam būdingas didelis onkogeninis pavojus.

Ligos pobūdis

Patologinis augimas retai nustatomas nedelsiant, todėl pacientai gyvena daugelį metų ir net nežino apie ląstelių transformaciją į skrandžio gleivinę. Simptomai polipai suaugusiems skrandyje yra čia. Retais atvejais liaukų augimas atsiranda nuo nulio, paprastai tai yra įvairių virškinamojo trakto ligų rezultatas.

Dažnai pacientas turi:

• gastritas
• gastroezofaginis refliuksas
• pepsinė opa
• kitos epigastrinės patologijos.

Atsižvelgiant į bendrų ligų būklę, simptomai paprastai yra neryškūs, neaiškūs ir panašūs į pagrindinės ligos paūmėjimą. Iš to, kas atrodo polipai skrandyje daugiau čia.

Tradiciškai yra dvi grupės:

1. Pagrindinis liaukinis polipas (paprastai nesusijęs su Helicobacter pylori arba gastritu);
2. Adenomatozinė adenoma.

Pirmasis atvejis klasifikuojamas kaip atsitiktinis ar šeimos adenomatinis skrandžio polipozė (santrumpa SAP). Atsižvelgiant į SAP kursą, liga pasireiškia kolorektaliniu vėžiu, kuris pasiekia 100% patologiškai pakeistų ląstelių degeneracijos į vėžines ląsteles.

Antrasis atvejis padalija ligą į vamzdines, papilotubulines ir papiliarines formas. Skrandžio adenomos nėra tiesioginė onkologijos formavimo priežastis, tačiau jie yra visiškai laikomi teiginiu apie šeimos adenomatozės polipozės sindromą.

Po pirmosios diagnozės kartojasi. Privalomas klinikinio ligos vaizdas:

• Sumažina naviko piktybiškumo riziką;
• Leidžia įvertinti polipų augimo tendencijas, jų piktybines ligas.

Peraugimas paprastai vyksta vyresniems kaip 40-50 metų vyrams.

Potencialus pavojus

Pagrindinis pavojus, kad bet kokio tipo gleivinė yra skrandžio išsiplėtimas, yra ilgas besimptomiškas kursas. Labiausiai linkę į piktybines ligas, yra silpnosios polipai, tačiau tai nereiškia, kad piktybinė liga pasireiškia 100% visų klinikinių atvejų.

Rizikos grupėje yra pacientai:

• genetinė polinkis
• paveldimos ligos (tiesiogiai susijusios su ne-onkogeninėmis ląstelių mutacijomis),
• apsunkinta ligos istorija.

Šiuolaikinė medicina leidžia greitai ir laiku aptikti pradinį įsikūnijimą patologinių pokyčių struktūros gleivių vilniuje metu.

Patologiniai augimai dažnai yra lyginami su adenomatiniais navikais, nes abiem atvejais piktybinių ligų rizika yra gana didelė. Tendencija piktybinėms ligoms kartu didėja ir polipas.

Jei augimas siekia 2 cm ir sparčiai auga, rekomenduojama atlikti skubų operaciją.

Predisposing factors

Liga susijusi su įgyta, kuri remiasi nemažais neigiamais vidiniais ir išoriniais veiksniais.

Pagrindiniai liaukinio polipo sukūrimo mechanizmai yra šie:

• paveldimieji veiksniai;
• įvairių hormonų sutrikimai;
• skydliaukės liga;
• traumos prie skrandžio gleivinės (pastovios, vienos);
• pooperacinės komplikacijos ant epigurminių organų.

Įrodyta, kad 55% visų atvejų liaukų polipai diagnozuojami giminaičiuose dėl chromosomų aberacijų.

Polipo formavimo priežastys įtakoja jo lokalizaciją virškinamojo trakto liumenose.

Pagrindinės priežastys yra šie patologiniai veiksniai:

1. Ilgalaikis gydymas vaistais (įskaitant protonų siurblio inhibitorius, antihipertenzinis gydymas visą gyvenimą, gydymas NSAID);
2. Užkimimas žarnyne ir apsinuodijimas;
3. Sumažėjęs skrandžio arba žarnyno judrumas
4. Skrandžio mikrofloros pažeidimas dėl daugelio veiksnių;
5. Chroniškos virškinamojo trakto ligos;
6. Žarnų rūgščių sekrecijos ar išsiskyrimo pažeidimas.

Visi šie procesai gali sukelti negrįžtamus epitelio audinių pokyčius ląstelių lygiu. Sutrikusios gleivinės ląstelių diferencijavimas ir regeneravimas sukelia patvarią skrandžio sienelių išorinę ir liaukinę membraną.

Gydymo taktika

Gydymas gali būti aktyvus ar laukiantis. Jei negatyvios dinamikos nėra, gydytojai gali stebėti pakeisto audinio būklę. Tačiau svarbu suprasti, kad nedidelis polipo kiekis, turintis didelę polinkį į piktybiškumą, negali būti sisteminio stebėjimo pagrindas. Yra atvejų, kai vėžiniai pūsleliai ir polipai yra transformuojami, kurių tūris yra mažesnis nei 1 mm.

Yra keletas pagrindinių gydymo taktikų:

• Narkotikų terapija. Šis metodas taikomas esant aktyviam uždegiminiam procesui Helicobacter Pylori fone, turinčiam laikinas arba absoliučias kontraindikacijas chirurginiam gydymui.
• Endoskopija. Minimaliai invazinės procedūros, pagrįstos gydymo ir diagnostikos procedūromis. Endoskopiniai metodai leidžia jums pašalinti mažus polipus ant kojos specialios kilpos pagalba, prieskoniais ar pilna polipektomija. Endoskopija leidžia visiškai arba iš dalies dirbti su polipučiu fokusavimu. Kai kurioms procedūroms paprastai reikia 1-2 sesijų.
• Visas veikimas. Chirurginė pilvo chirurgija yra nurodyta, kai polipozė yra apleista, yra daug polipų, taip pat yra ženkliai sutrikusi skrandžio veikla. Atlikite arba segmentinę skrandžio rezekciją, arba gastrektomiją - visiškai pašalinkite organą.

Skirtingos polipozės gydymo perspektyvi kryptis yra chirurgija. Tačiau net radikalūs gydymo metodai negali atleisti polipo pasikartojimo. Po pašalinimo pacientai turi būti reguliariai tikrinami.

Svarbu! Narkotikų gydymas padeda šiek tiek sumažinti jo apimtį. Liaudies vaistų nuo polipų skrandyje gali žlugti ir suteikti ypatingą pagalbą kaip monoterapiją.

Prevencija ir prognozė

Speciali polipų prevencija nėra.

Po chirurginio gydymo svarbu išlaikyti pasiektą gydomąjį poveikį, naudojant šias paprastas rekomendacijas:

• Terapinė dieta pašalindama polipą skrandyje, tinkamai maitinant po jo;
• Blogų įpročių pašalinimas;
• Radioaktyviosios ekspozicijos, ekspozicijos pašalinimas;
• Atitikimas miegui, budrumui, mitybai;
• Sumažintas streso fonas.

Šiai ligai dažnai būdingi skrandžio, žarnyno ir kitų epigastriumo funkciniai sutrikimai. Po operacijos atsakomybė už savo sveikatą tenka pacientui.

Lipniosios polipo prognozės yra palankios, kai tinkamai ir laiku atliekamas gydymas. Pokyčiai liaukų struktūrų lygyje pirmiausia turi įtakos ląstelių regeneracinėms funkcijoms ir gleivinės epitelio pokyčiams. Norint diagnozuoti polipus skrandyje, pakanka bent kartą per metus atlikti diagnostikos procedūras.

Kokie yra polipai skrandyje ir ar tai pavojinga?

Skrandžio polipas yra navikas. Kuris eufemizmas nebūtų parinktas, kad būtų žymimas, yra auglio formos forma, gerybinis augimas.

Skrandžio polipas yra auglys, kuris auga ant vidinės sienelės ir pasirodo jo šviesoje.

Tai kolektyvinis terminas polipų įvairaus formos - apvalios ir ovalios, grybų ir papiliarų, sėdi ant sulankstytos bazės arba svyruojančios plonu koteliu.

Pilvo polipai gali būti skirtingų atspalvių pilkųjų ir raudonųjų spalvų, o priklausomai nuo į ją įeinančių liaukų ląstelių, yra minkštesni arba tankesni.

Narkomanijos formos neoplazmos dažniau pasireiškia vyrams nei moterims ir gali būti nuo pusantro iki 6 cm. Vieni polipai randami šiek tiek rečiau nei kelis grupes greta vienas kito.

Maždaug vienas iš 5 polipų gali vystytis į onkologiją, todėl nelaikykite nemaloniu, bet nekenksmingu reiškiniu.

Neigiamo proceso priežastys yra tokios įvairios, kad jos gali būti vienodai vertinamos skrandžiui ir amžiui bei infekcinei ir genetinei patologijai.

Nuo 45 iki 50 metų jie gali pasirodyti tiek vyrams, tiek moterims, todėl patariama atlikti profilaktinį tyrimą, kad būtų išvengta rimtų patologijų polipo vietoje.

Susivienijimų tipai ir dydžiai, klasifikacijos

Buvo atlikti keletą bandymų klasifikuoti, siekiant supaprastinti įgytas žinias apie patologinį reiškinį. Pagal struktūrą, polipai suskirstomi į kelias kategorijas:

1. Hiperplastikai, atspindintys gleivinės audinio augimą (išplėtimą). Šis polipas yra labiausiai paplitęs tipas ir nekelia tiesioginės grėsmės iki tam tikro laiko.
2. Adenomatoziniai (mišrūs, papiliariniai ar vamzdiniai) polipai yra didelio dydžio, tačiau yra daug rečiau pasitaikantys hiperplaziniuose polipuose. Jie tiesiogiai kelia grėsmę skrandžiui, nes jie gali išsivystyti į karcinomą (vėžį) ir yra labiausiai pavojingi visoms nustatytoms rūšims.
3. Hiperplazioziniai polipai, kuriuos galima gydyti konservatyvia operacija, o jų atsiradimas yra dėl regeneracijos sutrikimų.
4. Giliai polipai, anksčiau laikomi adenomatozo potipiu, bet atskirti į atskirą kategoriją dėl įprastos (plonosios kamieninės) polipų formos.

Pagal morfologinio tipo struktūrą jie buvo suskirstyti į keletą potipių:

• adenomatozė;
• hiperplazinis;
• ksantomos;
• daug paveldėtų polipų (Peitz-Jeghers, Gardner);
• nepilnametis.

Dėl gerybinio skrandžio neoplazmos vietos išskyrimas buvo teritorinis.

Jas galima suskirstyti pagal lokalizaciją: širdies, antalio arba pilvo pūslelį (antrumą, pyloriją ar kardį).

1966 m. S. Yamada pasiūlė endoskopinę klasifikaciją, apimančią 4 polipų potipius: 1 - plokščią, 2 - išsikišančią, su aiškiai apibrėžtais kontūrais, 3 - suapvalinta, su įtraukta baze, 4 - ant stiebo.

Visuotinai pripažinta klasifikacija, tokia, kad visos medicinos mokyklos naudotųsi, neegzistuoja, taip pat aiški, įskaitant visus patologijos požymius, ir suteikiama galimybė suprasti, kokia vieta yra netinkamas švietimas, jo pobūdis ir forma.

35% polipų yra diagnozuojami dydžiais nuo 10 iki 20 mm, iš kurių 30% neviršija 10 mm. Milžiniški polipai (apie 60 mm) gali atsirasti 7% aptiktos patologijos.

Polipozė (daugybinis polipų susidarymas) yra 10% atvejų, nustatytų klinikinių tyrimų metu.

Rusijos gydytojas Kronidas Fiodorovičius Slavanskas buvo pirmasis šalies gydytojas, kuris paliko faktinius rašytinius duomenis apie pilvo polipus.

Ir Vasilijus Parmenovičius Obrazcovas buvo pirmasis medicinos istorijoje, kad teisingai diagnozuotų skrandžio polipus, remiantis rentgeno tyrimu, pacientų stebėjimu ir laboratoriniais tyrimais.

Patologijos priežastys

Neigiami gleivinės gleivinės augimo etiologinės priežastys yra daugialypės ir ne visada gali būti aiškiai apibrėžtos.

Todėl jų išvaizdos priežastys suskirstytos į kelias sąlygines kategorijas:

• virškinimo sistemos ligos;
• genetiniai veiksniai;
• neigiamas išorinis poveikis;
• uždegiminiai procesai;
• blogi įpročiai.

Priežastys, turėjusios įtakos skrandžio vystymuisi, gali sustiprėti dėl amžiaus pokyčių ir netinkamo maisto.

Žmogaus skrandyje gali atsirasti keli veiksniai, nuo įkvėpimo tabako dūmų iki radiacijos poveikio, atskirai, nesukeliant polipo.

Todėl polipozė pasireiškia tam tikrame amžiuje, dažnai pasitaiko blogų įpročių ir kenksmingo maisto naudojimo.

Viena tokio įvykio priežastis neegzistuoja, jei tai nėra paveldimas reiškinio pobūdis ir specifinės anomalijos.

Visuomet atsiranda polipai genų lygyje (Peutz-Jegerso liga, Gardner). Infekcija su bakterijomis Helicobacter sillory ir papilomos virusu taip pat dažnai būna.

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos dažnai sukelia eroziją, kurį sukelia bakterijos skrandyje, o polipozė atsiranda dėl gleivinės pažeidimo.

Šiuolaikinė medicina reiškia išorines neigiamas spinduliuotės priežastis.

Šiuo atveju polipas yra tiesioginė fotonų ir jonų, turinčių žalingą poveikį skrandžio gleivinei, srauto poveikis.

Medikamentai (ypač nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo), kurių ilgalaikis ir netinkamas vartojimas, turi pavojingą poveikį organų epitelio ląstelėms ir dažnai tampa pagrindiniu provokuojančiu veiksniu.

Jame skrandyje pridedama riebalų, alkoholio ir tabako dūmų.

Jie patys negali provokuoti polipų ar naviko augimo, bet gali sukelti pluoštinę struktūrą. Tai tampa patologijos vystymosi pagrindu.

Polipozės atsiradimo ir vystymosi simptomai ir požymiai

Polipozės simptomai žmogaus organizme gali pasireikšti simptomų deriniu.

Praktikoje polipo apraiškos pobūdis priklauso ne tik nuo vienodo ar daugialypio formavimosi pobūdžio, bet ir nuo paciento amžiaus, histologinės struktūros, dydžio ir vietos.

Polipo simptomai pasireiškia dispepsiškai ir skausmingais pojūčiais, sutrikus evakacijai ir nuolatiniam išsiplėtimui. Polipas sukelia kraujavimą ir anemiją, jei ji nėra tinkamai gydoma.

Dispepsiniai požymiai - dažniausia polipų apraiška, nepriklausomai nuo jų pobūdžio, dydžio ir vietos, ir jūs galite pastebėti net ankstyvoje jų atsiradimo stadijoje.

Polifas, atsirandantis dėl atrofinio gastrito ar peptinės opos fono, yra pagrindinės ligos pasekmė, ir paprastai jai būdingi simptomai, kurie būdingi pagrindinei ligai:

• meteorizmas;
• patinimas;
• griaudamas;
• pykinimas;
• rėmuo;
• vėmimas;
• išmatų nestabilumas.

Dispepsiniai simptomai yra viduriavimas ir vidurių užkietėjimas, kurie pakeičia vienas kitą. Apimti kartu, polipo simptomai gali pasirodyti dėvimi forma ir nėra ryškūs, nes liga vystosi palaipsniui.

Vėlyvoji diagnozė dažnai būna dėl to, kad simptomai pasireiškia periodiškai, o pacientas nepalankiai vertina jų apraiškas, nesijaudina įprastu skrandžio sutrikimu.

Plyšimo jausmas gali pasireikšti arba tiesiogiai po valgio, ar po kurio laiko po pusantros valandos, ir tai taip pat kelia painiavą.

Šiuo atveju skausmas ar pilna, kurį pacientas jaučiasi, yra dėl polipo sumažėjusio skrandžio kiekio.

Tai dirgina nervų galus, esančius serozinėje membranoje, ištemptas naviko formos formavimu.

Kadangi nėra medicinos žinių, šios serijos simptomai retai interpretuojami neigiamai diagnozei ir laikomi prastos kokybės maisto produktais, virškinimo sutrikimais ar persivalgymu.

Kraujavimas yra būdingas akivaizdžios patologijos simptomas, kurį sukelia ir maži, ir dideli skrandžio polipai.

Dažniausias kraujavimo priežastys yra grybų formos polipas, kurio bendras pavadinimas yra kojų polipas.

Kraujavimo komplikacijų dažnumas yra susijęs su specifine naviko masės struktūra.

Polipai auga ant kojos kaip grybai, ir ši plona bazė gali būti susukta ir sugadinta (išplėšiama), dėl kurios kraujavo.

Taip pat gali kraujuoti storio šakelės polipai, dažnai vadinami pagrindu, tačiau tai vyksta daug rečiau.

Skrandyje bet kuri tipo patologija gali kraujuoti, bet tai jau nebėra dėl auglio tipo ir išstūmimo ant stiebo pagrindo, bet dėl ​​to, kad augimo audiniai gali nekrotizuoti, tai daro žalą joms esantiems indams, o polipas tampa kraujavimo šaltiniu.

Šis simptomas turi savo specifines ypatybes, kurios leidžia diagnozuoti polipą - meleną (juodą išmatą), vėmimą, spalvotą kavos pusę, blyškią odą.

Kraujavimas į skrandį yra kartu su impulsų pagreitėjimu, kraujospūdžio sumažėjimu, lipnus ir gausus prakaito atskyrimas ant kūno paviršiaus, jei prarandama daug kraujo.

Tokios sąlygos kyla dėl hemoraginio šoko ir pavojingo vystymosi.

Sunkios kraujavimo pasekmės netgi gali pasireikšti kaip ūminis inkstų nepakankamumas, pertraukos ne tik skrandžio veikloje, bet ir kvėpavimo sistemoje bei smegenyse.

Skrandžio evakavimo pažeidimas yra maistas, kuris skrandyje yra ilgesnis už skirtą laiką (nuo 2 iki 4 valandų). Šis reiškinys paprastai stebimas, jei polipas yra pylorinėje srityje.

Neišėjus iš skrandžio nustatytu laiku, maisto fermentacija ir puvimo procesai vyksta. Užkimšimas skrandyje yra blogas kvapas iš burnos, kartais pasireiškia vėmimas ir pailgėjęs epigurtinis skausmas.

Kai vėmimas išsiskiria iš skrandžio, tai vyksta epizodiškai pradiniame etape, bet tai vis labiau ir labiau pasireiškia ligos vystymu.

Pylorus su polipu susijungimas yra pavojingas reiškinys, o pernelyg vėmimas tampa gausus, liūdnas ir dažnas.

Anemija yra kraujavimo rezultatas, ypač jei jis nuolat būna ir sukelia didelį kraujo netekimą.

Kraujavimas polipai, net ir nedideliais kiekiais, bet turintis nuolatinį pobūdį, sukelia latentinius netekimus.

Didelė dalis eritrocitų ir hemoglobino palieka kraujyje skrandį, atsiranda galvos svaigimas ir pykinimas (tai, ko pacientas negali pastebėti).

Odos blyškumas, trapūs nagai, plaukai tampa nuobodu.

Anemijos gydymas šiuo atveju nesuteikia rezultatų, nes kraujo netekimas tęsiasi, skrandžio naviko formavimas progresuoja, sėkmingai pasislėpęs nuo pagrindinių virškinamojo trakto ligų simptomų (gastritas, skrandžio opos arba 1 dvylikapirštės žarnos opa).

Pagrindinis polipozės pavojus yra aiškus polipo simptomų nebuvimas, kuris nėra būdingas įprastoms virškinamojo trakto ligų vaizdams, bet yra tipiškas patologijos vystymuisi.

Ypač pavojingos adenomatinės formacijos yra, kai skiriamųjų požymių nebuvimas gali sukelti degeneraciją ir skrandžio vėžį.

Visi simptomai būdingi įprastoms ligoms, o specialistas gali net gydyti kaip gastritą ar skrandžio opa.

Ligos diagnozė ir jos nustatymas ankstyvoje stadijoje padeda ne tik atskirti polipų augimą ir virškinimo trakto patologiją, bet ir išvengti galimų vėžio procesų.

Polipo diagnozė įvairiais metodais

Norėdami nustatyti patikimą skrandžio polipozės diagnozę, specialistai naudoja kelis patikrintus metodus, kurie taikomi naudojant specialią įrangą:

• radiografinis;
• endoskopinis skrandžio tyrimas;
• pilnas kraujo tyrimas ir slapto kraujo tyrimas;
• bakterinės infekcijos nustatymas Helicobacter pillory.

Polipai dažniausiai aptinkami rentgeno spinduliais naudojant kontrastinį agentą. Bario sulfatas padeda nustatyti polipų buvimą.

Paprastai jis vaizduoja vienodą pilvo sienelių užpildymą: ant gleivinės esančio polipo susidaro užpildymo defektas dėl to, kad trūksta galimybės sulfatui patekti į skrandžio sieną.

Dvigubas kontrastas (be bario, įvedamas oras) leidžia, be vientisumo, įvertinti skrandžio sienelių elastingumą.

Prieš kontrasto tyrimą imamas bendras rentgenograma, tada pacientas geria bario mišinį.

Skrandžio tyrimas atliekamas keliose paciento padėtyse (stovint, gulintis iš šono ir nugaros), kad gautų objektyvių rezultatų.

Tai pašalina diagnostines klaidas, nes bario sulfatas yra tolygiai pasiskirstęs ir kontrastuoja visą pilvo ertmę.

Endoskopinis tyrimas atliekamas naudojant endoskopą - lanksčią vamzdelį, kurio vienoje gale yra optinė skrandžio tyrimo sistema.

Antrasis galas yra aprūpintas okuliaru, kuris leidžia gydytojui ne tik matyti skrandžio sienas, bet ir vaizduoti polipą. Konkrečiai, esant įtariamam polipozei, naudojamas gastroskopijos metodas.

Endoskopas įterpiamas per burną, o skrandyje jis pasireiškia pasibaigus stemplės ertmei.

Gastroskopijos metu gydytojas gali ne tik diagnozuoti susidarymą, bet ir atlikti nedideles pašalinimo operacijas arba imtis mažų biomedžiagų gabalėlių, kad atliktų aptikto polipo biopsiją.

Net jei patologija nebūtų nustatyta, endoskopija leis gydytojui ištirti ir diagnozuoti bendrą skrandžio gleivinės būklę.

Laboratoriniai kraujo tyrimai reikalingi norint gauti informacijos apie išmatose išskiriamo kraujo kiekį ir susidariusių elementų būklę.

Negalima numatyti ir nenustatyti gydymo, nežinant, kokiu lygiu yra raudonųjų kraujo ląstelių, trombocitų ir baltųjų kraujo ląstelių.

Gydymas neįmanomas, jei nėra žinoma apie trombocitų nusėdimo greitį organizme, hemoglobino lygį ir anemijos buvimą ar nebuvimą.

Tai yra būtina informacija apie ligą, tokią kaip polipozė, ir bet kuriam kitam, o bet kuris gydytojas nurodo gydymą tik turėdamas duomenis iš bendro kraujo tyrimo.

Helicobacter smegenų bakterijų infekcijos nustatymas atliekamas remiantis keliais moksliniais tyrimais:

• kvėpavimo takai;
• citologiniai ir histologiniai biopsijos tyrimai;
• ureazės tyrimo biopsija;
• PCR - (tai polimerazės grandininė reakcija);
• imunologinis.

Serumas, išmatos ir seilės yra naudojamos PCR. Tik po to, kai polipų diagnozė patikimai nustatoma ir patvirtinama įvairiais tyrimų metodais, parengtas medicininis protokolas.

Gydytojas skiria gydymą remdamasis duomenimis apie etiologiją, augimo pobūdį, aptiktų polipų dydį, vietą ir formą.

Patologijos gydymas: formos ir metodai

Yra 2 būdai, kaip pašalinti auglio augimą, kurie yra parinkti diagnozės pagrindu.

Tai yra tradicinis (konservatyvus) metodas, atliekamas be invazinio įsikišimo narkotikų ir dietos pagalba, ir esamo patologinio augimo chirurginio gydymo (pašalinimo) gydymas.

Konservatyvus metodas vyrauja pasirinktoje polipų gydymo taktikoje, jei aptiktoji forma yra viena ir pasiekė nedidelį dydį.

Gydytojas nurodo gydymą, kuris apima selektyvią dietą, vaistus, valgio padalijimą.

Tokio skrandžio polipo rinkimų taktika yra kruopštus dviejų šimtų metų per metus stebimas būklė ir endoskopiniai tyrimai.

Polipo dinamika, jo padidėjęs dydis, kitų naviko formavimosi atsiradimas ant gleivinės yra pagrindas pereiti prie chirurginio gydymo.

Operacija rekomenduojama tais atvejais, kai polipozė yra daugybinė, arba yra adenomatozinis polipas.

Konservatyvus metodas apima suvartojančių vaistų vartojimą - maistui vartoti skirtus maisto produktus, kurie nedaro dirginimo skrandyje, išskyrus meteorizmą ir patinimą.

Mažais porcijomis maitinamas dalinamasis maistas pašalina polipų sugadinimą maistu. Rekomenduojama neįtraukti kavos, gazuotų ir alkoholinių gėrimų, rūgstųjų vaisių.

Gydant polipą, rekomenduojama kiek įmanoma vengti riebalų, keptų, sūrių ir marinuotų maisto produktų, daug prieskonių ir acto, kurie dirgina polipus ir sukelia neigiamus procesus virškinamojo trakto. Produktai geriausiai kepti ar virti.

Dažniausiai chirurginis gydymas yra būtinas metodas, tačiau pašalinimas gali būti atliekamas tik remiantis tam tikromis indikacijomis ir bandymais.

Būtent jie nustato, ar tai yra minimaliai invazinė endoskopija ar klasikinė operacija.

Pylorus polipas, kuris atsiranda beveik 70% pacientų ir yra dažna liga, beveik visada apima gydymą chirurginiu pašalinimu.

Paprastai jis yra hiperplazinis, išsivysto esant gastritui (pylorinis polipas sferinėmis ar grybų kūno formomis ant kamieno) arba yra adenomatozas ir kelia galimą piktybiškumo grėsmę.

Pylorinis polipas gali lengvai sukelti žarnyno obstrukciją, praeinantis per dvylikapirštę žarną.

Todėl naviko formuojantį pylorą daugiausia gydo chirurginės intervencijos pagalba.

Polipektomija šiuolaikinėmis sąlygomis atliekama naudojant endoskopinius metodus. Jie naudoja lazerį, gydydami didelius ir daugybinius formavimus, adenomas, per stemplę.

Sunkiais atvejais, kai reikalinga rezekcija, polipas pašalinamas įprastiniu chirurginiu metodu, perpjovus į pilvą.

Pavojai ir rizika

Polipų atsiradimas skrandyje yra labai rimtas reiškinys. Tai sukelia ne tik virškinimo pažeidimą ir sukelia šias problemas, kaip dažnai tikima plačiąja žodžio prasme.

Anemija, kraujavimas, kojos užsikimšimas, perėjimo prie naviko rizika, maisto sąstingis, putplasčio vėmimas - tai tik nedidelis tikėtinų problemų sąrašas.

Rizika priklauso nuo vienos bylos sugebėjimo paversti įvairias formacijas. Vieno gydymas yra ne tik lengvesnis, bet ir mažiau atsparus recidyvams (naujų formacijų augimas).

Netgi daugybė prevencinių priemonių neišgelbės jų nuo jų atsinaujinimo, jei gydymas nebūtų atliekamas, ar jis buvo atliktas neteisingai ir ne visada.

Vienintelis būdas išvengti tokių komplikacijų ir išlaikyti sveiką kūną, jei norėsite patarti gydytojui ir nustatyti virškinimo trakto priežastis ankstyvosiose ligos stadijose, kai simptomai vis dar išbringa.

Šiame etape galite atlikti minimalias lėšų ir pastangų išlaidas.