logo

FGDS procedūros trukmė ir pasiruošimas jai

Fibrogastroskopija (FGDS) yra instrumentinės diagnostikos metodas, kuris atliekamas naudojant endoskopinę įrangą. Tuo pačiu metu tiriama stemplė, skrandis ir dvylikapirštės žarnos. Ši procedūra taip pat vadinama gastroskopija.

Kai šis zondas patenka per burnos ertmę. Kadangi jame yra vaizdo kamera ir šviesos šaltinis, gydytojas gali įvertinti šių organų gleivinės būklę. Taip pat priemonėmis, įvestomis per prietaiso kanalą, jis gali atlikti kai kurias chirurgines intervencijas.

Procedūros trukmė

EGD trukmė gali skirtis. Kiek laiko trunka procedūra priklauso nuo jo tipo ir paskirties. Jei gastroskopija atliekama tik diagnostikos tikslais, jos trukmė neviršija 15 minučių. Jei šis tyrimas atliekamas medicinos ir diagnostikos tikslais, procedūros trukmė padidinama iki 40 minučių.

Gana dažnai gydytojas negali tiksliai pasakyti, kiek laiko šis tyrimas bus imtasi, nes tai atliekant, jis vertina pažeidimą ir nusprendžia, kokio masto gydymas bus reikalingas.

Procedūros trukmė taip pat priklauso nuo to, kaip psichologiškai teigiamas asmuo. Tarsi pacientas atsipalaiduotų, zondas lengvai pereis per stemplę. Bet jei pacientas yra įtemptas, vamzdelis gali sustoti stemplėje ir net sužeisti jo sienas. Tuo pačiu metu procedūra bus smarkiai atidėta, nes ją reikės pakartoti dar kartą.

Skrandyje jau endoskopas judinamas lengviau. Todėl skrandžio ir dvylikapirštės žarnos tyrimas yra daug greičiau.

EGD diagnostika

Dažniausiai gastroskopija atliekama skrandžio sienelių uždegimo nustatymui. Tai yra ūminis ir lėtinis gastritas. Taip pat šio tyrimo pagalba galite atlikti dvylikapirštės žarnos diagnozę. Tai lemia jo uždegimas, atsiradęs dėl įvairių priežasčių. Be to, galite diagnozuoti:

  • Ezofagitas ir refliuksinis ezofagitas.
  • Pepcinė opa, lokalizuota skrandyje ir dvylikapirštėje žarnoje.
  • Auglio procesai.
  • Duodenitas.
  • Gastroezofaginio refliukso liga.

Įprasta diagnozė minėtų atvejų zondas palaipsniui atliekamas per stemplį, skrandį į dvylikapirštę žarną. Kaip ilgai atliekama FGD procedūra skirtingose ​​situacijose? Įvertinti gleivinės būklę trunka ne ilgiau kaip 15 minučių.

Kalbant apie varikozines veną, stemplės ir skrandžio obstrukciją, diagnozuoti reikia ne daugiau kaip 5 minutes.

Skrandžiui EGD nereikia daug laiko tokiais atvejais, kaip skrandžio rūgštingumo nustatymas, kraujavimo indas, pripilama biologinę medžiagą Helicobacter buvimui nustatyti, imant biopsijai medžiagą. Taigi svarbūs duomenys rimtų ligų diagnozavimui gali būti gauti per kelias minutes.

Dėl skirtingų purkštukų tyrimo metu galite greitai pasiimti biologinę medžiagą analizei, pašalinti polipus ar svetimkūnį ir sudeginti indą po kelių minučių.

Paruošimo trukmė

Gastroskopija yra medicininė procedūra, kurią turite kruopščiai pasiruošti. Laikas taip pat svarbus, nes gastroskopija atliekama tik tuščiu skrandžiu. 24 valandas iki procedūros reikia valgyti tik lengvą maistą. Vakarienė prieš gastroskopiją turėtų būti vedama ne vėliau kaip 19:00, tai neturėtų apimti daug maisto. Ryte jau yra uždrausta. Vanduo leidžiama gerti mažose bandelėse ne vėliau kaip per 2 valandas prieš FGS. Atsižvelgiant į tai, įprasta gastroskopija dažnai planuojama ryte. 3 valandas iki procedūros asmeniui draudžiama rūkyti. Šios sąlygos yra labai svarbios, kad būtų laikomasi.

Kartais pacientui skiriami vaistai, kurie pagreitina virškinimo procesą, ty fermentines priemones. Tai pateisinama, jei nuo paskutinio maitinimo praėjo mažai laiko. Pavyzdžiui, jei gastroskopija yra nustatoma kritiniais atvejais.

Jei procedūra atliekama be anestezijos, taikoma vietinė anestezija. Tai gali būti specialus aerozolinis tirpalas, kuris drėkina gerklę, arba pacientui reikės skalauti gerklę su anestezijos tirpalu. Po 5 minučių galite įeiti į zondą. Bet jei gastroskopijos pagalba bus atliekamos medicininės priemonės, tai yra, procedūros trukmė bus daugiau nei 20 minučių, tada vietinė anestezija nebus veiksminga. Kaip ir bet kuri chirurginė operacija naudojant endoskopą, pacientas jaučia skausmą.

Jei reikalinga anestezija ar sedacija (medikamentinis miegas), preparatas padidinamas dar 10-30 minučių, nes anestezija įvedama į veną. Po dirbtinio miego ir bendrosios anestezijos, praėjus 1-2 val. Po atsibudimo, asmuo gali grįžti namo. Tik gydytojai nerekomenduoja vairuoti transporto priemonę 24 valandas po šios procedūros.

Po gastroskopijos gali atsirasti laikinas diskomfortas. Paprastai 30 minučių vis dar gali būti giganti.

Įranga

Gastroskopijos laikas priklauso nuo gastroskopinės įrangos kokybės. Daugelyje šiuolaikinių klinikų jau įrengtas papildomas ultragarsinis jutiklis. Dėl to galima nustatyti tokius parametrus kaip skrandžio sienelių storis ir nustatyti, ar yra ruonių. Gastroskopija su tokia šiuolaikine įranga padeda tiek pat, kiek standartiniai tyrimai, bet tai kainuoja daug daugiau.

Labai retai diagnostinis tyrimas truko ilgiau nei 10 minučių. Paprastai tai atliekama per 7-8 minutes. Daugelis pacientų pažymi, kad jie jaučia diskomfortą.

Kiek gastroskopija? Procedūros ypatybės ir trukmė

Svarbu! Kepenų, gastritų ir opų gydymo priemonė, padėjusi daugybei mūsų skaitytojų. Skaityti daugiau >>>

Virškinimo organų ligos užima vieną iš pirmaujančių vietų tarp visų žmogaus kūno ligų. Kai kuriuos iš jų sunku diagnozuoti "išoriniais" tyrimų metodais. Tuomet gastroskopija ateina į gelbėjimą. Daugeliui kyla klausimas: kiek laiko FGDS tęsiasi? Pažvelkime į šį klausimą išsamiai.

Gastroenterologas Michailas Vasilevičius:

"Žinoma, kad gydant virškinamąjį traktą (opos, gastritas ir kt.) Yra specialių vaistų, kuriuos skiria gydytojai. Tačiau tai ne apie juos, o apie tuos narkotikus, kurie gali būti naudojami namuose". Skaityti daugiau> >>

Istorinė aplinka ir aprašymas

Gastroskopija yra apie 130 metų. Tokį ilgą laiką moksliniai metodai, kaip ir pati įranga, pasiekė aukštą lygį. Pirmosios priemonės buvo sudėtingos ir nepraktiškos, naudojant kietą sistemą. Toks prietaisas buvo gana nepatogus švirkšti, o tai taip pat buvo sudėtinga dėl nepatogumų pacientų, kuriuos jie patyrė tyrimo metu.

Šiuolaikinėje medicinoje praktikuojamos pažangios tyrimų sistemos ir gastroskopiniai prietaisai. Be to, gastroskopiją pradėjo suskirstyti į keletą tipų. Viena iš jų - fibrogastroduodenoskopija ir fibrogastroskopija (FGS).

Dažniausiai nustatytas pirmasis endoskopinio tyrimo tipas. Šis diagnostikos metodas leidžia nustatyti patologijas, atsirandančias skrandyje ir dvylikapirštėje žarnoje. Procedūros esmė sumažinama iki specialios lanksčios žarnos, vadinamos endoskopu, įvedimo į kūną. Šio prietaiso pabaigoje yra vaizdo kamera su apšvietimu. Įvedus prietaisą į tyrinėjamą virškinimo organą, vaizdo kameros gaunamas vaizdas rodomas kompiuterio ekrane.

Endoskopinis vidinių organų tyrimo metodas leidžia atlikti diagnostikos tyrimus, kurių nėra kitų tyrimų metodų. Tai išsiskiria puikus saugumas ir patogumas laikyti. Tuo pačiu metu rezultatų tikslumas priklauso nuo to, kaip gerai buvo atliktas išankstinis paruošimas, kuris susijęs su maisto vartojimo ypatumais, tam tikrų vaistų vartojimu. Išsamesnė informacija apie parengiamosios veiklos sudėtingumą yra gydytojo kompetencija.

Kontraindikacijos

Nepaisant rimtų pranašumų, FGDS procedūra turi keletą kontraindikacijų, kurios apima:

  • Ūminio pobūdžio uždegimas, veikiantis ryklės ir burnos ertmę;
  • stemplės ligos, kurioms būdingos disfagijos požymiai;
  • miokardo infarktas;
  • kraujotakos sutrikimai smegenyse;
  • kai kurie psichiniai sutrikimai.

Šiuo atveju leidžiama atlikti tyrimus moterims, turinčioms vaisių, su sąlyga, kad bus skubios medicininės rekomendacijos.

Patartina, kad preparatas, skirtas fibrogastroduodenoskopijai, apimtų išankstinį skrandžio rentgeno tyrimą, dėl kurio galima išstumti arba aptikti stemplės ligą. Tokiu atveju galite tiksliai nustatyti tyrimo zoną. Kontraindikacijas taip pat turėtų pranešti gydytojas.

Procedūros trukmė

Daugelis suinteresuotos, kiek laiko trunka FGD tyrimas. Norint gauti atsakymą į jį, patartina apsvarstyti jo įgyvendinimo procesą. Verta pasakyti, kad šią procedūrą privalo atlikti patyręs endoskopistas. Patogiausia gastroskopijos vieta yra ant jos pusės. Prieš įvedant gastroskopą, atliekama lokalinė anestezija su lidokainu, o tai prisideda prie ryklės raumenų struktūrų atsipalaidavimo, dėl kurio sumažėja gipso refleksas.

  • į burną įterpiamas specialus kandiklis arba kandiklis, kurio paskirtis - apsaugoti endoskopinį vamzdelį nuo pažeidimo;
  • jums gali prireikti valgyti, bet vėliau nepageidautina nuryti;
  • endoskopo galas, iš anksto suteptas geliu, į burnos ertmę įkišamas per nubiną, o po to į stemplę;
  • vamzdis, veikiamas stemplėje, nebevartoja gleivinės reflekso ir skausmo atsiradimo;
  • reikia nepamiršti, kad gastroskopas netrukdo kvėpavimo procesui, tačiau tai neleidžia kalbėti
  • vamzdelio judėjimas per stemplę, skrandis ir žarnos išsipučia oro;
  • tyrimo procese išskiriama seilė pašalinama siurbimu. Panašiai oras pašalinamas;
  • Tyrimo rezultatas atsispindi monitoriuje ir įrašomas.

Jei tyrimo tikslas yra diagnostika, tai procedūra gali būti atliekama trumpam laikui. Be to, FGDS leidžia:

  • pašalinti polipozinius navikus;
  • ištraukti svetimkūnius;
  • pristatyti vaistus;
  • sustoti kraujavimas.

Jei nustatomi rimti patologiniai pokyčiai, biopsijai gali būti imamas audinių mėginys. Šiuo tikslu - skrandžio gleivinės audiniai. FGDS endoskopo pabaigoje atsargiai pašalinamas iš stemplės. Rekomenduojama ramiai keltis keletą minučių.

Bendras procedūros laikas gali trukti 3-20 minučių. Lidokaino užšalimo poveikis gali pasireikšti tirpimu. Diskomfortas gali būti per dieną. Galite valgyti beveik iš karto, bet norėtumėte valgyti maistą. Skrandžio apkrova turi pasireikšti palaipsniui.

Be to, dažnai FGD pabaigoje pasirodo skausmingi pojūčiai gerklėje ir raumenys. Tokie simptomai išnyksta per pusvalandį. Jei pacientas įvedamas į bendrą anesteziją procedūros pabaigoje, jis siunčiamas į palatą. Po to, kai sąmonė grįžta, ir vaisto poveikis išnyksta, pacientas paleidžiamas namo. Eksperimento metu paimto audinio biopsijos rezultatai paruošiami per kelias savaites, o tai sukelia daugybės bandymų atlikimas.

Pavargę nuo pilvo skausmo, skrandžio.

  • skrandžio skausmas;
  • vėmimas;
  • viduriavimas;
  • rėmuo;

Prarasti, kai buvo geros nuotaikos ir netgi gerovės?
Taip, virškinimo problemos gali rimtai sugadinti tavo gyvenimą!

Bet yra sprendimas: gydytojas-gastroenterologas, gastroenterologijos departamento vadovas Michailas Vasilevičius Arkhipovas. >>>

Pagrindinės skrandžio funkcijos sutrikimų gydymo procedūros taisyklės

Labai svarbus etapas yra skrandžio FGD pasirengimas, kuris galiausiai lemia diagnostinių rezultatų teisingumą.

Kokia yra FGD procedūra

Siekiant galutinai diagnozuoti virškinimo sistemos ligas, būtina atlikti keletą diagnostinių tyrimų. Tai apima, pavyzdžiui, fibrogastroskopiją (FGS) ir fibroesophagogastroduodenoscopy (FGDS). Procedūros yra panašios, nes abu rodo skrandžio tyrimą, tačiau, skirtingai nuo FGS, FGDS procedūra leidžia jums patikrinti ne tik skrandį, bet ir dvylikapirštę žarną. Todėl šis metodas yra vienas iš labiausiai paplitusių.

Procedūros metu tiriama stemplė ir skrandis. Be to, gydymas taip pat atliekamas, kai narkotikai įleidžiami tiesiogiai į slėgtą organą, naudojant endoskopą.

FGD požymiai yra:

  • rutulys yra reguliarus;
  • sunkumo jausmas skrandyje po valgio;
  • pilvo pūtimas;
  • defekacijos akto pažeidimas;
  • pykinimas, kuris yra reguliarus;
  • vėmimas, ypač su kraujo priemaišomis;
  • rauginti
  • įvertinti virškinamojo trakto charakteristikas;
  • nustatyti jo anatominius pokyčius, jei tokių yra;
  • įvertinti virškinamojo trakto gleivinę;
  • atlikti biopsiją, kuri leidžia laiku nustatyti onkologiją ir laiku gydyti;
  • laikas nustatyti ir sustabdyti varikozinio kraujavimo vystymąsi, kuris yra kepenų cirozės komplikacija;
  • nustatyti ir atlikti endoskopinio stemplės susižalojimą dėl stemplės stenozės dėl cheminių gleivinės nudegimų;
  • sustoti kraujavimas į skrandį ar žarnas, prisukant, ligatūros įvedimas, klipai.

Taigi, šio įvykio vertę sunku pervertinti. Tačiau reikia prisiminti, kad kai kurie pacientai negali jo laikytis.

Kontraindikacijos manipuliavimui

Kadangi procedūra susijusi su endoskopo įdiegimu per burną ir toliau per stemplę, tačiau kai kuriose patologijose neįmanoma atlikti:

  1. Stemplės ligos. Burnas, ryklės striktūra, aortos aneurizma ir kt. Visos šios ligos yra kontraindikuotinos, nes procedūros metu gali būti perforacija. Kai kuriose ligose visiškai neįmanoma įvesti endoskopo.
  2. Sunki žmogaus būklė. Tuo pačiu metu nesvarbu, kokia diagnozė buvo padaryta pacientui. Tačiau, jei yra klausimas apie paciento gyvenimą, netgi pacientui, kuriam diagnozuotas ūminis infarktas, gali būti atliekama esophagogastroskopija.

Šiuolaikinė medicina leido atlikti tyrimus pagal bendrą anesteziją. Šiuo atžvilgiu gydytojai skiria tik 2 absoliutus kontraindikacijas:

  • jei žmogus miršta;
  • jei pacientas atsisako tyrimo.

Yra 2 fibrogastroskopijos tipai:

  1. Planuojama. Tikslas yra nustatyti ar išaiškinti diagnozę, nustatyti pokyčius skrandyje, atlikti gydymo kursą.
  2. Avarinė situacija Tikslas - nustatyti kraujavimo priežastis, diagnozuoti skrandį, išgauti iš jo įvairius svetimkūnius ir diferencinę diagnozę.

Procedūrą atlieka patyrę gydytojai, tačiau daugeliu atžvilgių tyrimo rezultatas priklauso nuo to, kaip gerai pasiruošęs žmogus.

Kaip pasirengti FGDS

Labai svarbu griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų, susijusių su pasirengimu renginiui.

Pagrindinės taisyklės apima:

  1. Maistas 10 valandų iki tyrimo negalima valgyti. Galite leisti vakarieniauti iki 18.00 val. Maistas turėtų būti labai lengvas ir maistingas tuo pačiu metu. Gerai tinka tokios galimybės: kepta žuvis su daržovėmis arba grikių košė su virinta vištiena. Tačiau iš aštrų patiekalų, pyragaičių ir riešutų turite susilaikyti 24 valandas prieš procedūrą. FGS vartojimo dieną kategoriškai neįmanoma.
  2. Skystis Bet koks skystis gali būti girtas, bet ne mažiau kaip 2 valandos prieš manipuliavimą, ir geriau 3-4 valandas. Geriau gerti švarų vandenį ar silpną arbatą. Pienas, kefyras ir tt laikomi maistu, o ne gerti.
  3. Alkoholiniai gėrimai. 2 dienas iki numatyto įvykio būtina pašalinti bet kokius alkoholinius gėrimus.
  4. Rūkymas Prieš pradedant procedūrą, rūkymas draudžiamas, nes nikotinas prisideda prie skrandžio sulčių sekrecijos padidėjimo, o tai neigiamai veikia rezultato teisingumą. Be to, tyrimas bus nemalonus ir ilgas.
  5. Lėtinės ligos. Jei yra pacientas, jis privalo perspėti gydytoją, kuris laikysis FGDS. Tas pats pasakytina apie alergijas vaistams ir privalomus vaistus.

Tai yra išankstinio parengimo taisyklės.

Psichologiniai ir kiti rengimo FGDS aspektai

Daugelis žmonių nervina ar net visiškai bijo ryti "žarnas". Todėl šį kartą jums reikia atkreipti dėmesį.

Pacientas turi prisiminti, kad FGD - procedūra yra labai nemalonu, tačiau tai nekenkia kūnui. Jai reikia pabandyti atsipalaiduoti - tai bus greičiau ir lengviau.

Paprastai gydytojas iš anksto paaiškina pacientui, kas jo laukia. Jei gydytojas nepateikia jokių paaiškinimų, patariama užduoti jam klausimus, susijusius su pacientu. Kuo daugiau žmogus žinos apie artėjantį įvykį, jam bus ramesnis.

Pacientams, kuriems būdinga lankstus psichika, padidėjęs baimės jausmas, padidėjusi emocinė būklė ir padidėjęs jautrumas, gali būti skiriami raminamieji preparatai, raminamųjų grupių vaistai, raminamieji vaistai ar miego rūmai. Sprendimas dėl šio paskyrimo lieka tik gydytojui.

Kitas klausimas susijęs su situacija, kai pacientas pažeidė homeostazės parametrus, visų pirma kalbame apie kvėpavimo ir širdies bei kraujagyslių sistemas. Procedūros metu jos gali patirti komplikacijų. Su angina, aritmija, hipertenzija, kvėpavimo nepakankamumu, būtina atlikti ankstyvą korekciją.

Vietos mokymai taip pat gali būti rengiami. Tai gali būti tokia veikla:

  1. Odos ir gleivinės tyrimai. Mes kalbame apie ūminę kvėpavimo takų infekciją, tonzilitą, zeedą, įtrūkimus ir tt Jei nustatomos tokios problemos, pirmiausia turite išgydyti juos ir atlikti endoskopinį tyrimą.
  2. "Putų išpirkimas" stemplėje, skrandyje ir žarnyne. Šiuo tikslu "Espumizan" gali būti priskirtas kaip emulsija, kuri imama 5 minutes. prieš procedūrą.
  3. Sumažėjęs diskomfortas. Prieš diagnozę gerklė gali būti gydoma lidokainu purškiama, siekiant sumažinti jautrumą.

Verta prisiminti, kad tik gydytojas nusprendžia, ar vietinis mokymas yra tinkamas konkrečiu atveju, ar ne. Pacientas jokiu būdu neturėtų nuspręsti dėl savo, daug mažiau imtis bet kokių vaistų ir tt Tačiau jis turi dalintis jausmais su gydytoju, užduoti klausimus!

Kaip veikia FGD procedūra?

Procedūros trukmė paprastai yra nuo 5 iki 15 minučių. jei nėra patologijų. Jei nustatomi bet kokie pokyčiai arba gydymas atliekamas naudojant endoskopą, procedūra gali užtrukti 20 minučių. Tyrimo metu pacientams gali būti raugulys, padidėjęs ašarojimas, sloga, pykinimas, troškimas dėl kosulio - visa tai yra įprasta reakcija, todėl nėra priežasčių nerimauti.

Tyrimo procese pacientas yra jo kairėje pusėje. Paprastai plastikinis kandiklis yra įrengtas, kad būtų išvengta žalos paciento dantims ir endoskopui. Tada gydytojas įkišia vamzdelį į paciento burną ir prašo jį nuryti. Labai svarbu, kad šiuo metu pacientas atsipalaidavo ir nebijo. Vienu metu reikia kvėpuoti per nosį ir burną, išmatuoti ir ramiai. Tai užtikrins laisvą vamzdelio praeinamumą. Pacientas patirs atsparumo šviesai jausmą - tai taip pat yra normalu.

Kai endoskopo vamzdis yra stemplėje, gydytojas pradeda tyrimą. Šio lanksčiojo vamzdžio pabaigoje yra objektyvas ir šviesos šaltinis. Tuo pačiu metu gydytojas gali žiūrėti į gastroskopą ar monitorių.

Į prietaisą įkišamas nedidelis oras - tai yra būtina, norint išlyginti stemplės ertmę, skrandį ir pirmuosius žarnyno skilvelius. Po to gydytojas pradeda tirti šių departamentų gleivinės paviršių. Jei reikia, įrašomas įrašas.

Baigus procedūrą, vamzdelis yra pašalinamas iš stemplės.

Komplikacijos per FGDS

Komplikacijos yra įmanomos, tačiau pacientas turi prisiminti, kad jie atsiranda labai retai ir paprastai nekelia pavojaus sveikatai ir gyvenimui. Taigi, kokios komplikacijos gali atsirasti:

  1. Gerklės skausmas. Vos tik ištraukiamas vamzdelis.
  2. Žala organams. Ši komplikacija yra rimčiausi iš visų. Paprastai tai vyksta vyresnio amžiaus pacientams arba nestabili psichika, bloga anestezija arba nepakankamai tiriamų organų peržiūra.
  3. Gleivinės sužalojimas. Paprastai sužeista skrandžio gleivinė ir perėjimas iš stemplės į skrandį.
  4. Kraujavimas. Jie yra įmanomi, tačiau tik dėl kitų manipuliacijų, atliktų per FGDS. Tai apima biopsiją, pašalinių organų išgavimą. Tokie kraujavimai nėra pavojingi ir savaime sustoja.

Norint išvengti tokių komplikacijų, pacientas turi padėti gydytojui viską: įvykdyti jo prašymus, elgtis ramiai ir nesikišti į procedūrą.

Kaip pasirengti FGDS?

FGD apklausos esmė

Procedūra - specialaus prietaiso įvedimas į skrandį - endoskopas. Atliekant tyrimą, kuris trunka apie 10 minučių, galite padaryti išvadą apie skrandžio, stemplės ir dvylikapirštės žarnos būseną, į būtinus vaistus patekti į ligotą organą, taip pat atlikti išsamų tyrimą atliekamą audinių biopsiją.

Endoskopas yra ilgas lankstus vamzdis, kurio storis yra centimetras. Vienu prietaiso galu yra kandiklis, kurio pacientas dantų čiulpia. Antrasis endoskopo galas yra skirtas įterpti į skrandį ir turi šviesos šaltinį.

FGD atliekama vietine anestezija, siekiant sumažinti diskomfortą.
Keičiant manipuliavimą, pacientas yra kairėje pusėje, drabužiuose, negali kalbėti, bet klausa, ką jam sako gydytojas. Greitai judėti FGD metu negali būti, kad būtų išvengta organų sužalojimo.

Kontraindikacijos

Kai kuriose žmogaus ligose ir sąlygose endoskopo įvedimas gali būti skausmingas arba neįmanomas. Pavyzdžiui, FGD nerekomenduojama pacientams, sergantiems sunkiomis stemplės ligomis, kad būtų išvengta stemplės sienos perforacijos. Labai pavojingas pacientų gastroskopija sunkiomis sąlygomis. Procedūra nustatyta tik tais atvejais, kai diagnozė yra gyvybiškai svarbi.

Prieš atlikdamas patys tyrimai, gydytojas tikrina gleivinės būklę. Jei nustatomi kvėpavimo takų, tonzilito, įtrūkimų ir įtrūkimų požymiai, procedūrą galima atidėti tol, kol pašalinami minėtų ligų simptomai. Kad gastroskopija buvo sėkminga, tyrimas turi būti parengtas.

Pasirengimas apklausai

Tyrimą patogiau planuoti ryte. Su jumis reikia:

  • šlepetės ar batų dangteliai;
  • rankšluostis;
  • servetėlis.

Geriau pasirinkti drabužius, kurie nėra firminiai, o ne nauji, arba atsargiai su jumis, nes procedūros metu jie gali būti purvūs. Prieš FGD gydytoją reikia įspėti apie paciento lėtines ligas ir alergijas vaistams, jei tokių yra. Jei reikia, nuimamas protezus reikia pašalinti visą procedūrą.
Norėdami tinkamai pasiruošti FGD, turėtumėte laikytis šių taisyklių:

  • Dieta Norint užtikrinti aiškų tyrinėjamų organų liumenį, prieš gastroskopiją 10-12 valandų valgyti negalima. Paskutiniame valgyje turėtų būti tik lengvas ir maistingas maistas. Nuo sunkių, saldžių, aštrų maisto produktų ir alkoholio turėtų būti atsisakyta 1 - 2 dienas iki procedūros.
  • Ar galiu gerti prieš gastroskopiją? Jei reikia, ne vėliau kaip prieš dvi valandas prieš manipuliavimą leidžiama naudoti gana nedaug vandens be dujų. Ir geriau atsisakyti skysčių vartojimo dar anksčiau.
  • Keletas dienų prieš tyrimą turėtumėte atsisakyti vartoti vaistus, išskyrus tuos, kuriuos galima priskirti pačiai procedūrai. Pavyzdžiui, "Espumizanas" arba jo analogai gali būti priskirti dujų pašalinimui iš virškinamojo trakto.
  • Prieš pradedant tyrimą, negalima nuplauti dantų specialiais būdais ir naudoti kramtomąją gumą.
  • Dūmai prieš FGD taip pat neįmanoma. Rūkymas prisideda prie padidėjusio skrandžio sulčių sekrecijos, dėl ko procedūra gali būti nemaloni ir ilgai, taip pat gali būti netinkami rezultatai.

Psichologinis mokymas

Svarbus veiksmingos gastroskopijos faktorius yra paciento psichologinis požiūris. Kuo labiau atsipalaidavęs ir ramus žmogus, tuo sėkmingesnė, greita ir neskausminga procedūra. Daugeliui žmonių sunku atsipalaiduoti per FGD, dažniausiai pacientai yra labai susirūpinę, norintys ar net bijoti šio nemalonaus tyrimo.

Oro injekcija yra būtinas organų tyrimas gastroskopijos metu, kurio šalutinis poveikis gali būti raugėjimas ir regurgitacija. Tai dažnai būna, taigi nebijokite ir drovus.

Paprastai specialistas išsamiai paaiškina pacientą apie artėjančią procedūrą ir jausmus, kuriuos jam reikės patirti. Jei gydytojas nesuteikia jokių duomenų, turėtumėte užduoti jam klausimus. Paprastai supratimas, kas vyksta, suteikia asmeniui pasitikėjimą ir proto ramybę.

Asmenims su nestabilia psichika ir tiems, kurie labai bijo, gydytojas gali rekomenduoti, prieš pradėdamas egzaminą, raminant. Negalima vartoti jokių vaistų prieš FGD.

Procedūros pasekmės ir galimos komplikacijos

Komplikacijos po gastroskopijos yra retos ir nekenksmingos. Procedūros pasekmė gali būti:

  • Skausmas geryboje. Tai atsiranda dėl mechaninio vamzdelio poveikio gleivinės audinių subtiliuose audiniuose ir ne visada pašalinama iš karto po to, kai pašalinamas endoskopas. Paprastai pacientui per keletą valandų po FGDS pasireiškia skausmingi pojūčiai. Galite vartoti maistą ir gėrimus iš karto, tačiau siekiant sumažinti diskomfortą, geriau palaukti 20-30 minučių po procedūros pabaigos.
  • Pykinimas ir diskomfortas skrandyje gali išlikti per pirmąsias valandas po procedūros.
  • Pavojingiausia gastroskopijos komplikacija yra tirtų organų sužalojimas. Pavojus - vyresnio amžiaus žmonės ir nestabili mentaliteto žmonės. Be to, nepakankama vietinė anestezija ir dėl to staigus paciento judėjimas procedūros metu gali sužaloti organus. Tyrimas yra trauminis ir mažas matomumas, kuris gali atsirasti dėl netinkamo paciento paruošimo. Dažniausiai gastroskopijos metu yra skrandžio gleivinės ir srities tarp stemplės ir skrandžio sutrikimų.
  • Kraujavimas. Jų išvaizda paprastai yra susijusi su papildomais manipuliacijomis, atliekamomis gastroskopijos metu, pavyzdžiui, su biopsija. Tokie kraujavimai nėra pavojingi ir paprastai be jokios išorės intervencijos paprastai sustoja.

Gydytojas gali iš karto po gastroskopijos pabaigos pateikti pagrindinę informaciją apie tyrimo rezultatus. Remiantis histologo atlikto biopsijos tyrimo rezultatais, tiriamojo audinio atveju išvada daroma po kelių dienų.

EGD yra puikus būdas tyrinėti virškinamojo trakto organus, kurie retai sukelia neigiamų pasekmių pacientui ir suteikia tinkamų preparatų kokybinius rezultatus.

Paslaptyje

  • Ar esate pavargęs nuo skrandžio skausmų, pykinimo ir vėmimo...
  • Ir tai nuolatinis rėmuo...
  • Jau nekalbant apie kėdės sutrikimus, kintančius vidurių užkietėjimą...
  • Apie gerą nuotaiką nuo visų šio ir prisiminti sickening...

Todėl rekomenduojame skaityti Galinos Savinos tinklaraštį apie virškinamojo trakto ligos gydymą. Skaityti daugiau »

Pasirengimas skrandžio FGDS: indikacijos, tyrimo metodai

EGD (arba fibrogastroduodenoskopija) yra labai informatyvus endoskopinis tyrimo metodas, kuris leidžia išsamiai ištirti stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės būklę. Šio tipo tyrimas atliekamas naudojant fibrogastroduodenoskopą, kuris yra lankstus zondas su šviesos šaltiniu ir vaizdo kamera.

Šiame straipsnyje mes supažindinsime Jus su šios procedūros esme, jo požymiais ir kontraindikacijomis, paciento ruošimo metodais ir FGDS tvarkos principu. Ši informacija padės suprasti šią endoskopinę techniką, ir jūs galite užduoti bet kokius klausimus savo gydytojui.

EGD laikomas auksiniu standartu tiriant pacientus, sergančius virškinamojo trakto ligomis. Naudodamiesi šiuo metodu, gydytojas gali ne tik išsamiai ištirti gleivinės būklę, bet ir imti mėginius analizei (skrandžio gleivinės dalys, gleivinės arba navikų biopsijos pavyzdžiai) ir atlikti kai kuriuos terapinius manipuliacijas.

Kas parodys FGD

Atliekant FGD, gydytojas gali smulkiau ištirti virškinamojo trakto viršutinių dalių gleivinės būklę ir nustatyti jų sritis:

  • paraudimas;
  • tušas;
  • uždegimai;
  • opos;
  • kraujavimas;
  • navikų buvimas.

Be to, procedūros metu gydytojas gali įvertinti evakavimo iš skrandžio ir jo judrumo kokybę. Dažniausiai gydymo metu FGD atliekama daug kartų, siekiant įvertinti gydymo veiksmingumą ir stebėti ligos dinamiką (padidėjęs ar sumažėjęs opinio audinio, naviko, piktybinių navikų procesų ir kt. Dydis).

Siekiant patvirtinti diagnozę, atliekamos tyrimo metu reikalingų medžiagų tvoros:

  • biopsijos gleivinių ir navikų pavyzdžiai;
  • skrandžio sulčių porcijos.

Kai kuriais atvejais ši endoskopinė procedūra papildoma atliekant terapinius manipuliacijas (sustabdyti kraujavimą, pašalinti polipą ir tt) arba atlikti terapiniais tikslais.

Indikacijos

FGD skiriami nurodymai gali būti planuojami arba būtini.

Indikacijos planuojamiems FGD

Planuojamas tyrimas pacientui gali būti atliekamas su šiais skundais:

  • dažnas ar pertraukiamas skausmas epigastrinėje srityje (po šonkauliais, viršutinėje pilvo dalyje arba viduryje);
  • rėmuo ar raugėjimas;
  • rijimo sutrikimai;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • sunkumo ir diskomforto pojūtis skrandyje po valgio;
  • pilvo pūtimas;
  • apetito praradimas;
  • nepaaiškinamas svorio kritimas per trumpą laiką ir tt

FGDS priskiriamas pacientui, jei yra įtarimų dėl šių ligų:

  • gastritas arba gastroduodenitas;
  • pepsinė opa;
  • dvylikapirštės žarnos refliuksas;
  • dvylikapirštės žarnos stenozė;
  • stemplės venų varikozė;
  • ezofagitas;
  • stemplė divertika;
  • sumažėjęs stemplės ir skrandžio patenkimas;
  • GERD (gastroezofaginio refliukso liga);
  • nepaaiškintos kilmės anemija;
  • gerybiniai arba piktybiniai augliai.

FGDS diagnostikos tikslais gali būti skiriamas tam tikroms kepenų, tulžies takų ir kasos ligoms gydyti arba pacientui paruošti pilvo ir ilgalaikes operacijas.

Be to, tyrimas atliekamas pacientų, sergančių lėtinėmis ligomis (gastritu, pepsine opa ir kt.), Stebėjimu ar pacientais, kuriems buvo pašalinti navikai. Profilaktikos tikslais FGD rekomenduojama visiems vyresniems nei 40 metų žmonėms, sergantiems vėžiu.

Planuojant, FGDS medicininiais tikslais atliekamas, jei būtina:

  • vaisto vartojimas per zondą;
  • skrandžio polipų pašalinimas;
  • akmenų pašalinimas iš dvylikapirštės žarnos pagrindinės papilos;
  • chirurginis sfinkterio Oddi stenozės pašalinimas;
  • stemplės susiaurėjimo gydymas.

Nenumatytos nepaprastosios gesinimo priemonės

Skubiai virškinimo trakto endoskopija atliekama šiais atvejais:

  • poreikis pašalinti svetimkūnius;
  • pašalinti kraujavimą iš virškinimo trakto į akis, taikant tikslingą hemostazinį vaistą, įterpiant ligas ar užsikimšus;
  • jei yra įtariamos ūminės chirurginės ligos ar skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opinių sutrikimų komplikacijos.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos dėl FGD paskyrimo gali būti absoliučios ar santykinės.

  • pirmoji savaitė po miokardo infarkto;
  • ūminis periodas po insulto;
  • hipertenzinė krizė (atakos metu arba iškart po jos);
  • sudėtingas nugaros skausmo kreivumas;
  • kraujo krešėjimo sistemos ligos;
  • didelis skydliaukės hipertrofija;
  • vidurių ligos, dėl kurių žymiai pasikeičia stemplė (aortos aneurizma, navikai ir kt.);
  • išreikšta stemplės stenozė;
  • ūminė bronchų astmos stadija.

Kartais kategoriškas paciento atsisakymas atlikti procedūrą tampa tyrimo nutraukimo priežastimi.

  • ūmus tonzilių, ryklės ar gerklų uždegimas;
  • angina pectoris;
  • III laipsnio hipertenzija;
  • padidėję gimdos kaklelio limfmazgiai;
  • psichiniai arba neurologiniai sutrikimai, dėl kurių pacientui nepakanka savikontrolės.

Kontraindikacijų pasiskirstymas pagal FGDS laikomas sąlyginiu. Kai kuriais atvejais šis tyrimas gali būti atliekamas su absoliučiomis kontraindikacijomis. Tokiais atvejais gydytojas vertina procedūros diagnostinę vertę ir visus galimus pavojus, o tyrimas atliekamas ligoninėje, kurioje yra viskas, kas reikalinga pacientui padėti.

EGD kartais gali būti atliekamas pagal bendrą anesteziją. Paprastai tokio tipo anestezija siūloma privačiose klinikose arba naudojama pacientams, kurie yra pernelyg emocingi (pvz., Maži vaikai) arba turi medicinines nuorodas (pavyzdžiui, jie negali kontroliuoti jų judėjimo).

Kaip pasirengti procedūrai

Paciento paruošimas FGD turėtų būti teisingas, nes dėl klaidų sunku atlikti procedūrą ir sumažina jo informacijos turinį. Norint neįtraukti tokių neatitikimų, gydytojas turi paaiškinti pacientui parengiamųjų etapų tvarką.

Pasirengimas FGDS yra padalintas į bendras ir vietines priemones.

Bendras pasirengimas FGDS apima šiuos veiksmus:

  1. Kontraindikacijų nustatymas arba procedūrai pavojingų sąlygų taisymas. Pasirodžius kontraindikacijai, gydytojas nusprendžia, ar rekomenduojama skirti FGDS, ir įvertinti visus galimus pavojus. Jei yra svarbių požymių, procedūra po specialaus paciento paruošimo atliekama ligoninėje. Širdies arba kvėpavimo organų ligos (aritmija, arterinė hipertenzija, kvėpavimo nepakankamumas ir kt.) Paprastai tampa potencialiai pavojingomis FGD būkle. Tokiais atvejais gydytojas nurodo būtiną korekcinį gydymą, o pacientas turės vartoti nurodytus vaistus kelias dienas iki tyrimo. Šis metodas leidžia išvengti endoskopijos procedūros komplikacijų.
  2. Nustatykite galimas alergines reakcijas į vietinius anestetikus ir paskirtus vaistus. Planuodamas FGD, pacientas turėtų informuoti gydytoją apie visas jo alergines reakcijas į vaistus ir ligas, kurių metu tam tikrų vaistų vartojimas gali būti draudžiamas (pvz., Atropino vartoti negalima vartojant glaukomai ir kt.). Norėdami pašalinti klaidas, geriau pateikti gydytojui visus ligų istorinius duomenis apie ligas.
  3. Psichologinis mokymas. Kai kurie pacientai yra pernelyg susirūpinę dėl būsimos procedūros, daugiausia dėmesio skiriant neigiamoms pergalingų draugų, kurie išlaikė šį tyrimą, apžvalgoms. Gydytojas turėtų išsamiai paaiškinti pacientui FGD poreikį ir svarbą, kuris yra vienintelis labai informatyvus diagnostinis metodas, kurio negalima visiškai pakeisti kitais tyrimais. Daugeliu atvejų paaiškinimas apie procedūros esmę ir jo įgyvendinimo detales leidžia išvengti nepagrįstų paciento baimių, o palankus psichologinis požiūris sumažina diskomfortą, kuris gali atsirasti naudojant endoskopą. Jei neįmanoma įveikti nerimo, gydytojas skirs raminamųjų pacientų, kurie gali pašalinti nerimą ir jausmus.

Vietos paruošimas FGDS apima šiuos veiksmus:

  1. Pacientas turi informuoti gydytoją apie visus vaistus. Kai kuriais atvejais gydytojas gali keisti jų priėmimo tvarką arba tam tikrą laiką atšaukti.
  2. Jei būtina, pacientui skiriamas stemplės ir viršutinių kvėpavimo takų uždegiminių ligų gydymas. Jų pašalinimas yra labai svarbus, nes kartu su šiais maršrutais bus įdiegtas gastroduodenoskopas.
  3. Prieš 2 dienas prieš tyrimą, jūs turėtumėte nustoti valgyti keptų maisto produktų, kurie yra sunkiai virškinami, arba sukelia maisto produktų susidarymą. Kai kuriais atvejais, norint pašalinti meteorizmą arba esamas maisto pašalinimo iš skrandžio į žarnyną problemas, pacientui skiriami papildomi vaistai: Creon, Festal, Espumizan, Sorbex ir kt.
  4. Atsisakyti vartoti alkoholį.
  5. Vakarienių priėmimas FGDS išvakarėse turėtų vykti ne vėliau kaip 18.00-19.00 val. (Mažiausiai 12 valandų iki procedūros).
  6. Iš ryto tyrimo dieną negalima valgyti. Galite gerti vandenį be dujų ar silpnos arbatos 3-4 valandas prieš FGDS.
  7. Ryte pacientui suteikiama galimybė teptuoti dantis, išgerti rezorbuojamąsias tabletes arba švirkšti vaistus, kuriuos nustato gydytojas.
  8. Prieš kelias valandas prieš procedūrą nustokite rūkyti, nes nikotinas aktyvuoja skrandžio sulčių sekreciją.
  9. Dėvėkite laisvus ir patogius drabužius. Atsisakykite makiažo ir nemalonių papuošalų, kurie gali trukdyti procedūros metu.
  10. Patartina atsisakyti kvepalų naudojimo, kuris gali sukelti alergiją pacientui ar medicinos personalui.

Ką reikia pasiimti

Prieš aplankydami gastroskopijos įstaigą iš namų, turite imtis:

  • kreipimosi, ambulatorinės kortelės ir formos su ankstesnių studijų rezultatais;
  • vanduo ir vaistai, kuriuos reikia vartoti iškart po procedūros;
  • maistas (jei reikia);
  • rankšluostį.

Kaip atliekama procedūra?

EGD gali būti atliekamas specialioje gastroskopijos patalpoje klinikoje ar ligoninėje. Paprastai tokia procedūra yra nustatyta ryte, kai pacientas turi atsisakyti ryto valgio. Prieš jį įgyvendinant, pacientas pasirašo raštišką sutikimą atlikti tyrimą. Be to, jis privalo informuoti gydytoją apie endoskopinę diagnozę apie tam tikro vaisto alergines reakcijas.

FGD atliekama tokia seka:

  1. Pacientas gydomas ryklės vietinio anestetiko (lidokaino arba dikaino) arba skiriamas gerti šių vaistų tirpalą mažuose ir nedažnuosiuose bandeliuose.
  2. Jei pacientui yra dantų protezai, jie turi būti pašalinti tyrimo metu.
  3. Po to, kai atsiranda viršutinių kvėpavimo takų tirpimo pojūtis, pacientas įkišamas į sofą: kūnas yra pasuktas į kairę pusę, kairysis skruostas turi būti paspaustas ant pagalvės ir rankos sulankstytos ant skrandžio ar krūtinės.
  4. Specialus kandiklis įkišamas į paciento burną ir paprašoma jį užsikabinti lūpomis ir dantimis.
  5. Be to, gydytojas per kandiklį švelniai įkiša skrandžio ir dvylikapirštę dozę į liežuvio šaknį. Po to jis prašo paciento kvėpuoti ar nuryti.
  6. Taigi endoskopas patenka į stemplę, o gydytojas atsargiai stumia jį į skrandį, tiria jo sienas. Tyrimo proceso vaizdas rodomas per monitorių pridėtą vaizdo kamerą.
  7. Procedūros metu pacientas gali norėti vemti. Norint juos pašalinti, pacientui rekomenduojama giliai kvėpuoti.
  8. Pacientas neturėtų būti nemalonus, jei procedūros metu jo sėklos išsilieja arba plinta. Tai yra įprasta refleksinė reakcija, o slaugytoja padeda gydytojui padėti susidoroti su šiomis apraiškomis.
  9. Po to, kai zondas patenka į skrandį, gydytojas tiria jo gleivinės būklę ir išplečia endoskopą į dvylikapirštę žarną.
  10. Kai gastroduodenoskopas artėja, gydytojas gali atlikti reikiamas manipuliacijas: imti skrandžio gleivių arba gleivinės gabalėlių, pašalinti polipą ir tt
  11. Priklausomai nuo patologijos sunkumo, procedūra trunka apie 15-30 minučių. Užbaigus gydymą, gydytojas atsargiai pašalina endoskopą iš virškinamojo trakto ir pašalina jį iš kandiklio.

Po procedūros pacientui padedama sėdėti ir po 15-20 minučių, jei jo sveikatos būklė jokiu būdu nėra sutrikdyta, jis gali eiti namo ar į palatą. Tyrimo rezultatai ir specialisto išvados pateikiamos specialia forma ir gali būti duodami pacientui ant rankų arba išsiųsti gydomajam gydytojui.

Galimos komplikacijos

Naudojant šiuolaikinius gastroskopus ir endoskopisto gydytojo profesionalumą, sumažėja komplikacijų rizika FGDS metu iki minimumo. Kartais gali atsirasti šie nepageidaujami poveikiai:

  • ne intensyvus gerklės skausmas po tyrimo - atsiranda dėl gleivinių mikromitų ir yra pašalinamas atskirai;
  • kraujavimas iš stemplės varikozės indų - atsiranda dėl pagrindinės ligos ir lengvai pašalinamas;
  • kraujavimas iš gleivinės - atsiranda, kai atliekamas neprofesinis elgesys, netinkamas paciento elgesys tyrimo metu (staigūs judesiai, netinkamas preparatas) arba vyresnio amžiaus pacientams (dėl struktūrinių sienų ištirtų organų);
  • kraujavimas po polipų pašalinimo ar biopsijos - atsiranda dėl natūralių priežasčių ir daugeliu atvejų sustoja savaime (kartais atliekama endoskopinė hemostazė);
  • organų sienelių uždegimas - atsiranda netinkamas endoskopo apdorojimas.

Kada pamatyti gydytoją

Priežastis gydytojui yra šių simptomų pasireiškimas keliomis dienomis po FGDS:

  • temperatūros padidėjimas;
  • padidėjęs pilvo skausmas;
  • kraujo priemaišos vemiate arba juodos išmatos.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Nustatyti FGD gali gydytojas-gastroenterologas. Jei reikia, po šio tyrimo pacientui gali būti rekomenduojama atlikti papildomus egzaminus arba konsultuotis su onkologu. Pati procedūrą atlieka endoskopistas.

EGD yra viena iš labiausiai informatyvių ir prieinamų diagnostikos procedūrų ir leidžia nustatyti įvairias virškinamojo trakto ligas. Kai kuriais atvejais jį galima papildyti medicininėmis manipuliacijomis arba naudoti endoskopinių chirurginių procedūrų metu, kad būtų išvengta sunkių pilvo operacijų. Tinkamas paciento pasiruošimas tyrimui ir jo palankus psichologinis požiūris leidžia padaryti šią invazinę ir nemalonią procedūrą lengviau atlikti savo informacijos turinį.

Elena Malysheva programoje "Sveikata" pasakoja apie gastroskopiją:

Gastroskopijos ir skausmo trukmė

Daugelis girdėjosi apie gastroskopiją ir dažnai vadovaujasi klaidinga informacija. Kai kurie žmonės mano, kad gastroskopija trunka valandas ir sukelia daugybę šalutinių poveikių. Tai ne. Tiesą sakant, gastroskopija skrandyje trunka šiek tiek laiko. Yra pasirengimo procedūra ir apribojimai po FGD, kurie taip pat yra įtraukti į bendrą proceso trukmę. Pagrindiniai pacientų klausimai yra tai, kiek laiko reikia gastroskopijos procedūrai ir ar skausmingai tai padaryti.

FGD trukmė priklauso nuo skrandžio tyrimo užduočių.

Parengiamoji veikla

Gastroskopijos negalima padaryti, jei tiesiog atėjai pas gydytoją ir dabar paprašė atlikti skrandžio tyrimą. Pirma, pateikiamas parengiamasis etapas. Nebijok, ruošiant nieko sunku. Nieko nebūti bijoti. Tai yra standartinė veikla, kurią kiekvienas asmuo vykdo prieš FGDS.

Jūsų užduočių sąraše yra:

  • valgyti ne mažiau kaip 8 valandas prieš procedūrą, kad neuždžiovintame maiste liktų skrandyje, kuris gali turėti įtakos tyrimo tikslumui;
  • nevartoti alkoholio bent 24 valandas iki numatytos procedūros, nes tai sukelia vėmimą ir gali sutrikdyti įprastą tyrimo eigą;
  • Rūkymas taip pat draudžiamas prieš procedūrą (jei jūs tikrai norite, rūkykite 3-4 valandas), kitaip gleivis bus sudirgęs, zondas negalės normaliai praeiti;
  • gerti vandenį turėtų būti 2-3 valandos;
  • Atsisakykite vartoti narkotikus vieną dieną prieš tyrimą, nes kai kurie iš jų turi įtakos rezultatams.

Kiek patogu eiti per endoskopo panardinimą su kamera skrandyje labai priklauso nuo paciento. Taip, savo vaidmenį atlieka gydytojo kvalifikacija, tačiau gastroskopija turi būti atliekama laikantis visų taisyklių prieš ir po procedūros.

Paprastai gydytojai siūlo pasirašyti dokumentą, kuriame jūs patvirtinate savo parašu, kad esate susipažinę su visais egzamino niuansais, ypatumais ir galimu šalutiniu poveikiu. Kartu specialistas supažindina su gastroskopijos etapais ir seka. Būtiniausia sąlyga yra kontraindikacijų patikrinimas. Tai yra individualus klausimas, nes pacientai turi pasakyti apie visas ligas, problemas ir sutrikimus.

Procedūra ir jos trukmė

Kai pacientas sako: "Aš bijoju atlikti FGD", tai paprastai yra susijęs su iškraipyta informacija apie tyrimo metodiką. Yra atvejų, kai gydytojo aplaidumas ar taisyklių pažeidimas pačiam subjektui baigėsi nemaloniais padariniais, stiprus skausmas ir tt Jei bijote skausmo, galite išspręsti šią problemą. Be to, kad nebijote, gydytojas veda aktyvų pokalbį, paaiškina visus jo veiksmus, kaip įterpiamas zondas. Dažnai tai ramina ir leidžia užbaigti procedūrą be incidento. Daug kas priklauso nuo kompetentingos paciento sąveikos su gydytoju.

Dabar apie gastroskopijos etapus ir kiek laiko ši procedūra tęsiasi.

  1. Endoskopistas užsiima gastroskopija. Jis turi turėti tinkamus įgūdžius ir patirtį. Jei jums siūlomos internetinės paslaugos arba jūs bijote jauno specialisto, turite teisę atsisakyti. Rasite pakaitalą arba turite ieškoti kitos klinikos.
  2. Pacientas paima teisingą padėtį. Gydytojai padarė išvadą, kad optimali gastroskopijos padėtis yra gale, o smakras turi būti nuleistas.
  3. Prieš įvedant zondą, vietinė anestezija taikoma, kad būtų išvengta nemalonių ir skausmingų pojūčių. Gydytojas turi užtikrinti, kad negalima netoleruoti korekcinės priemonės. Anestezija leidžia atsipalaiduoti ryklės raumenims ir sumažinti gleivinės refleksą.
  4. Nuleiskite burną, kad pacientas netyčia nepakenktų lanksčiam vamzdžiui.
  5. Priklausomai nuo konkretaus paciento situacijos, gydytojas gali paprašyti pagaminimo. Bet tada reikia prisilaikyti rijimo refleksą. Priešingu atveju tai gali sukelti aštrių zondo paslinkimą ir stemplės ar skrandžio susižalojimą.
  6. Padedant nagubnikui, per ją įterpiamas fotoaparato įtaisas, palaipsniui judantis giliau į žmogaus kūną. Anksčiau zondo galą reikia tepti specialiu geliu, kad atsparumas būtų minimalus.
  7. Kai vamzdis yra stemplėje, nebegalima atsirasti gagreflex. Taip pat pavyksta išvengti skausmo. Kaip giliai aparatas įvedamas priklauso nuo studijų srities.
  8. Kad nebūtų baiminamasi kvėpuoti, nedelsdami pasakykite, ar buvimas vamzdelio burnoje nekliudo kvėpavimo procesui. Geriau kvėpuoti per nosį, kad deguonis galėtų visiškai patekti į plaučius.
  9. Baiminanti smegenų ir skrandžio susižalojus taip pat nėra verta daug. Yra tokių atvejų, tačiau jei jūs ir gydytojas padarė viską teisingai, šalutinis poveikis bus minimalus. Kad vamzdis nepakenktų vidiniams paviršiams, oras tiekiamas per aparatą, kuris praplečia zondo kanalą.
  10. Tuo pačiu metu oro siurbimo ir seilių išmetimo sistema veikia taip, kad netrukdytų pacientui.

Visa informacija rodoma monitoriuje, kuris yra šalia gydytojo. Tai leidžia jums stebėti skrandžio, stemplės ir kitų sričių būklę dėl žalos ir kitų procesų.

Kartais atrodo, kad praėjo kelias valandas, gastroskopija trunka tiek ilgai. Jei turite baimę, kad egzaminas yra labai ilgas, tai lengva. Kiek laiko procedūra tęsiasi priklauso nuo planuojamos veiklos. Tiesiog panardinant zondą prasideda tik keletą minučių. Jei papildomai reikia imti mėginius, švirkšti vaistus, atlikti vidaus organų operacijas, laikas padidėja nuo 3 iki 10 iki 10 - 30 minučių. Labai retai gastroskopija praleidžia ilgiau nei 30 minučių.

Skausmas ir būdai, kaip juos išvengti

Pacientai visada bijojo, kad gastroskopija yra labai skausminga. Bet tokios minties apie procedūrą yra klaidingos. Taip, retais atvejais EGD gali sukelti stiprų skausmą. Tai taikoma laikotarpiui po gastroskopijos pabaigos. Pati procedūra yra neskausminga, atsižvelgiant į visas jos įgyvendinimo taisykles. Maždaug 95% visų atliktų manipuliavimo baigėsi tik lengvu diskomfortu. Negalima išvengti dėl žmogaus kūno procedūros pobūdžio ir fiziologijos.

Po FGD dažniausiai pacientai skundžiasi skausmu, pažeidžia gerklę ir pilvą. Taip pat gali būti silpnumas ir galvos svaigimas. Paruoškite sau padidėjęs sausumas burnos ertmėje, kuris savaime praeina per 1-2 valandas. Tačiau yra keletas priežasčių, leidžiančių pasitikėti tik aukštos kvalifikacijos gydytojais. Deja, specialistas, neturintis pakankamos patirties atliekant tokias procedūras, negali atsižvelgti į visas subtilybes, tinkamai bendrauti su pacientu ir išvengti nemalonių padarinių.

Šie teiginiai kalba apie neteisingą gastroskopijos praktiką:

  • atsiranda vidinis kraujavimas, seilių gali atsirasti kraujo priemaišos;
  • pilvo skausmas yra labai sunkus ir nepraeina po 1-2 dienos (1-2 dienos mažas skausmas laikomas normaliu);
  • pilvo patinimas;
  • yra vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
  • asmuo nuolat kenčia, vemiate.

Jei šie simptomai išlieka ilgiau kaip 2 dienas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Kai kurie žmonės yra jautresni, nes jie jaučia diskomfortą. Viena iš nemalonių neteisingos gastroskopijos pasekmių yra infekcija. Gautos vidaus organų žaizdos tampa užpuolimo objektu. Atminkite, kad esant vėmimui ir viduriavimui palauk 2 dienas ir negalite toleruoti simptomų. Jie yra nenormalūs dėl gastroskopijos, priešingai skausmui pilvo, gerklės ir burnos sausoje vietoje.

Pacientai dažnai kaltinami dėl gydytojų neatsargumo. Nors profesinių klaidų procentas yra ne daugiau kaip nemalonių pasekmių po gastroskopijos, kurias sukelia patys dalykai, skaičius. Norint išvengti skausmo ir kitų rimtų procedūros pasekmių, FGDS metu ir pabaigoje turite laikytis kelių taisyklių.

  1. Vykdydami tyrimą atlikite visas rekomendacijas. Gydytojas išsamiai jums papasakos apie juos. Be to, atsižvelgkite į tuos patarimus, kuriuos nurodėme aukščiau. Kiekvienas pacientas gali turėti atskirų savybių, kontraindikacijų ir tt Todėl kiekvienas atvejis yra nagrinėjamas atskirai.
  2. Dėl diabeto, nėštumo (netgi ankstyvose stadijose, kai pilvas nematomas), lėtinės ligos reikalauja, kad pacientas informuotų apie tai gydytoją. Specialistas negali vizualiai nustatyti tam tikrų ligų buvimo. Todėl paciento užduotis yra suteikti kuo daugiau informacijos apie save.
  3. Kai kurie pacientai dėvi protezus ir akių lęšius. Jei jie yra, nepamirškite pakilti prieš egzaminą. Tai galite padaryti namuose arba paimkite tinkamus konteinerius su savimi gydymo patalpoje.
  4. Gydytojas pasakys, kaip teisingai paimti padėtį zondo įterpimo metu. Nekeiskite savo pozicijos, pabandykite išlaikyti per visą skrandžio tyrimo procesą. Priešingu atveju galite sukelti žalą vidaus organams ir padaryti gydytoją kaltu.
  5. Palaikykite ramybę. Kai kurie turi panikos priepuolius, jie pradeda baimintis ir nerimauti. Čia labai svarbus yra gydytojo gebėjimas bendrauti su pacientu. Jis turi nuraminti, paaiškinti, kad nieko nebijo ir procedūra yra sėkminga. Čia kiekvienas pacientas supranta, kad ji buvo veltui.
  6. Dažniausiai zondas įvedamas per burnos ertmę, todėl jūs turite kvėpuoti per nosį. Kai kurie žmonės gauna deguonies trūkumo jausmą, kai vamzdelis patenka į gerklę. Nusiraminkite, kvėpkite tolygiai ir giliai. Pabandykite suskaičiuoti kvėpavimų skaičių. Šis reiškinys vadinamas apgaulingo dusulio poveikiu. Zondas yra suprojektuotas taip, kad netrukdytų įprastam kvėpavimo procesui. Todėl gastroskopija negali paveikti plaučių darbo ir jiems tiekiamo deguonies kiekio.
  7. Užbaigus tyrimą visiškai atsisakykite greito maisto. Nieko nėra riebalų, karštų, aštrų ir tt Toks maistas, ypač po pilvo ar stemplės mėginių tyrimo dėl patologijų, gali išprovokuoti opas ir labai stiprų skausmą.
  8. Kai FGDS baigsis, nedarykite mažiausiai 4-5 valandų. Tai sustiprins dirglumą ir burnos džiūvimą. Jei paprastai šie simptomai išnyksta po 1 dienos, tada, kai rūkoma, tai užtruks 2-3 dienas. Panašiai turite atsisakyti bet kokios formos alkoholio vartojimo. Tai neigiamai veikia bendrą būklę ir pablogina simptomus.

Keletas veiksnių įtakoja jutimo trukmę ir jautrumą gastroskopijos metu. Įprastas tyrimas užtrunka tik 3-10 minučių. Tačiau bus teisinga atsižvelgti į parengiamąjį etapą ir reabilitacijos procesą. Dėl to, norint išsamiai išnagrinėti, būtina laikytis griežtų taisyklių 3-5 dienas. Jūs praleidote daug daugiau laiko pasiruošimui ir atkūrimui nei pačiam zondui. Blogiausiu atveju prietaisas praleis 30-40 minučių jūsų kūno viduje.

Dėkojame, kad perskaitėte mūsų medžiagą! Palikite komentarą, užsiprenumeruokite ir pasakykite savo draugams apie mus!