logo

Skrandžio polipai

Skrandžio polipai yra gerybiniai naviko, panašūs į skilvelių gleivinės gleivinės struktūros išsiplėtimą. Skrandžio polipai besimptomai vystosi, tačiau, kai pasiekiami dideli dydžiai, jie gali išprovokuoti skrandžio kraujavimą, pilvo skausmą, sugadinti maistą iš skrandžio; galimas polipų piktybinis gimdymas. Diagnozės pagrindas yra fibrogastroskopija ir endoskopinė biopsija, skrandžio rentgenoskopija. Taktika, susijusi su skrandžio polipu, gali būti būsimoji (dinaminis stebėjimas ir kontrolė) arba aktyvi chirurginė operacija (polipų pašalinimas endoskopijos ar pilvo operacijos metu).

Skrandžio polipai

Skrandžio polipai yra gerybinio pobūdžio naviko epitelio formacijos, kurios atsiranda ant vidinės skrandžio sienos. Tai labai paplitusi gastroenterologinė liga, kuri dažnai kliniškai nepasireiškia ir randama fibrogastroskopijos metu esant kitokiai patologijai. Paprastai skrandžio polipai būdingi vidutinio amžiaus pacientams (40-50 metų), bet taip pat gali pasireikšti jaunesniems žmonėms ir vaikams. Vyrams vyksta dažnesni (daugiau kaip 2 kartus) skrandžio polipai. Daugeliu atvejų skrandžio polipai yra pilvo pyloroje, rečiau - pilvo kūne. Vieni polipai randami 47% atvejų, daugybėje - 52%; maždaug 1-2% pacientų turi difuzinę skrandžio polipozę.

Skrandžio polipų priežastys ir klasifikacija

Veiksniai, susiję su skrandžio polipų atsiradimu: amžius virš 40 metų; Helicobacter pylori infekcija (polipai dažnai vystosi dėl gastrito fono); genetinė polinkio būklė (būdinga adenomatiniam polipui - liga, kurioje polipai daugiausia pasireiškia storajai žarnai, bet gali būti ir kitose virškinamojo trakto dalyse).

Pagal morfologinius požymius skrandžio polipai skirstomi į adenomatinius ir hiperplastikinius.

Hiperplaziniai polipai randami beveik 16 kartų dažniau, jie yra skrandžio epitelio ląstelių paplitimas ir nėra tikrasis navikas. Dėl savo morfologinės struktūros hiperplaziniai polipai beveik niekada nėra piktybiniai.

Adenomatoziniai polipai sudaro iš liaukų ląstelių ir yra gerybiniai skrandžio navikai, kurie turi didelę degeneracijos riziką skrandžio vėžys (ypač didelių formų didesnis nei du centimetrai).

Pagal savo histologinę struktūrą adenomatiniai polipai (skrandžio adenomos) suskirstomi į vamzdinius, papiliarinius ir papilotubulinius navikus (priklausomai nuo vėžio audinio kanalėlių liaukų arba papilių struktūros paplitimo). Be morfologinių savybių, polipai klasifikuojami pagal skaičių (vienkartines ir daugiaslokas) ir dydį.

Simptomai skrandžio polipai

Paprastai maži ir jauni polipai kliniškai nepasireiškia arba atsiranda gastrito simptomų, nuo kurių atsirado polipai.

Didelės formacijos gali apsunkinti skrandžio kraujavimas (tada kraujas randamas išmatose - užguliuotas išmatos arba vemimas su krauju). Didelis polipo dydis gali sukelti sunkumų skrandyje. Kojų polipai gali išeiti per pylorus į dvylikapirštę žarną ir pasidaryti įstrigę, sukeldami ūminį skausmą krūtyje, skleidžiant visą pilvą.

Polipai gali prisidėti prie komplikacijų vystymuisi taip: formuoti opos ir vidinio kraujavimo, pasunkėjęs evakuacija maistą iš skrandžio į dvylikapirštę žarną, kol skrandžio nepraeinamumas trukdžius polipas vartininkas (polipų per ilgą lieknas koteliu), piktybinių navikų (už adenomatoziniuose polipai).

Skrandžio polipų diagnozė

Dažniausiai polipai aptinkami gastrito endoskopiniu arba rentgeno tyrimu. Pacientai nepastebi jokių specifinių simptomų, dažniausiai polipai lydi lėtiniu skrandžio gleivinės uždegimu, todėl iškyla gastrito pasireiškimas.

Labiausiai informatyvus diagnostikos metodas yra gastroskopija - endoskopinis tyrimas, leidžiantis išsamiai išnagrinėti skrandžio gleivinę, atskleisti formacijas, įvertinti jų dydį ir atlikti biopsiją histologinei analizei. Rentgeno tyrimas skrandyje su kontrastiniu preparatu leidžia apibūdinti skrandžio sienelių reljefą ir aptikti polipų buvimą.

Tarp laboratorinių diagnozavimo priemonių nėra specifinių metodų skrandžio polipų aptikimui, tačiau, jei įtariate, kad iš polipo išsivysto kraujavimas, galite atlikti kapiliarų kraujo tyrimą. Dažnai kraujavimas atliekant bendrą kraujo tyrimą gali rodyti anemijos požymius. Siekiant nustatyti Helicobacter pylori infekciją, atliekama PGR ir antikūnai nustatomi ELISA metodu.

Skrandžio polipų gydymas

Būtina laikytis gastroenterologo rekomendacijų ir paskyrimų. Atsižvelgiant į polipų dydį, skaičių, morfologines savybes, gydytojas nustato gydomąją priemonę, tačiau bet kokiu atveju geriausias gydymo būdas yra polipų pašalinimas. Maži polipai gali būti pašalinti naudojant endoskopiją. Dideli polipai ir plaučių formavimai reikalauja rimtesnės chirurginės intervencijos.

Kartais su mažo dydžio hiperplaziniais polipais gydytojas gali pasiūlyti laukimo taktiką - mitybą ir tolesnius veiksmus atliekant reguliarų skrandžio (fibrogastroskopinio tyrimo) tyrimą bent vieną ar du kartus per metus. Gydytojas atkreipia dėmesį į polipų augimo dinamiką, jų paviršiaus pokyčių pobūdį (pažeidimų formavimąsi, erozijas, išsiplėtimas, kraujavimą), naujų augimo formavimąsi. Staigus augimo greitis ir polipo paviršiaus pokytis gali būti jo piktybinių navikų požymiai.

Komplikacijų atsiradimo atveju padidėja chirurginio arba, jei įmanoma, polipo pašalinimo endoskopinis klausimas. Pašalinus polipą, pacientus taip pat reikia reguliariai tikrinti dėl polipų pasikartojimo tikimybės.

Pacientams po endopskopinio polipų pašalinimo (elektrokristalizacijos ar elektrokoaguliacijos) per 10-12 savaičių reikia atlikti kontrolinės endoskopijos procedūrą, kad būtų išsiaiškinta pilvo sienelių iš polipų valymo išsamumas. Kartais jie atlieka polipo likučių pašalinimą. Galutinis Gimdyvių defektų gijimas dėl endoprotezinių polipų pašalinimo pasireiškia per dvi-aštuonias savaites.

Verta prisiminti, kad reguliariai atliekant endoskopinę skrandžio gleivinės stebėjimą, dažnai atliekant biopsijas, polipo augimas gali paspartėti. Endoskopija taip pat padeda plisti piktybinei formacijai, kuri yra linkusi į metastazę.

Gastrectomija atliekama didelių polipų atveju, daugybe kartų pasikartojančių polipų, formavimų, kuriuos apsunkina didelis kraujavimas, nekrozė, užsikimšimas, skrandžio obstrukcija, polipo piktybinis paūmėjimas. Skrandžio polipų specifinė medikamentinė terapija nėra, tačiau, kadangi ši liga dažnai būna gastrito metu, vaistiniai preparatai skirti pagal šios ligos gydymo principus.

Skrandžio polipų prevencija

Šiuolaikinė medicina neišskiria specifinių priemonių skrandžio polipų profilaktikai. Prevencinės priemonės dažniausiai turėtų būti skirtos gastrito (arba savalaikio ir tinkamo gydymo) prevencijai, nes tai yra lėtinis gastritas, kuris yra pagrindinis veiksnys, skatinantis skrandžio polipų vystymąsi ir vystymąsi.

Siekiant užkirsti kelią skrandžio ligoms, pagrindinės priemonės yra: racionali mityba pagal režimą, rūkymo ir alkoholio vartojimo apribojimas, vaistų vartojimo kontrolė (kruopštus gastroezinfekcinių vaistų vartojimas, ypač nuo skausmo malšinančių preparatų ir karščiavimą mažinančių preparatų nuo nesteroidinių priešuždegiminių vaistų grupės).

Pacientams, kurie atskleidė skrandžio polipus, turite laikytis dietos, išskyrus produktus, kurie dirgina skrandžio gleivinę (aštrus, sūrus, rūgštus, keptas, rūkytas), taip pat maistą, kuris sustiprina druskos rūgšties sekreciją. Pageidautina visiškai atsisakyti alkoholio ir rūkyti: alkoholis turi tiesioginį žalingą poveikį gleivinei, o tai gali sukelti polipo eroziją ir išopėjimą. Rūkymas taip pat neigiamai veikia kraujagyslių sienelę, mažina jo apsaugines savybes ir padeda didinti druskos rūgšties gamybą.

Preparatai iš nesteroidinių priešuždegiminių vaistų grupės pacientams, sergantiems skrandžio polipais, draudžiama.

Prognozė skrandžio polipų

Pašalinus polipus, prognozė yra palanki. Vienintelis dalykas yra tai, kad yra didelė tikimybė, kad pasikartos, tačiau nuolatinis ambulatorinis stebėjimas leidžia greitai nustatyti atsinaujinimą ir pašalinti naujas formacijas ankstyvame etape naudojant minimaliai invazinius metodus. Pašalinus polipus, atsigavimas paprastai yra baigtas. Ilgalaikis ligos protrūkis gali sukelti skrandžio vėžį.

Polipas skrandyje

Skrandžio polipozė yra gerybinis epitelio formavimas, kuris yra pavojingas žmogaus gyvybei, nes jis linkęs išnykti į piktybinį vėžį. Ligos simptomai ir priežastys yra prastai išmatuoti, kol ląstelių hiperplazija yra gerybiška ir todėl itin pavojinga - ankstyvose stadijose žmogus net nemano apie diagnozę. Laimei, medicina neapsiriboja, atsiranda naujų tyrimų ir gydymo būdų. Ką daryti, jei įtariate ligos simptomus? Žinoma, pasikonsultuokite su savo gydytoju ir atlikite įprastą tyrimą! Vėlavimo ar ignoravimo pasekmės yra pavojingos sveikatai.

Priežastys ir klasifikavimas

Pagal Tarptautinę ligų klasifikaciją (ICD) ši liga turi kodą K31.7 (stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligos) - skrandžio ir dvylikapirštės žarnos polipai, D13.1 (gerybiniai ir neapibrėžto ar nežinomo pobūdžio) - adenomatinis polipas.

Kodėl atsiranda navikų? Priežastys, kurios palankiai veikia polipų atsiradimą kūno viduje, nėra visiškai suprantamos ir yra ypač pavojingos. Tačiau yra keletas diagnozuotų vystymosi prielaidų:

  1. Uždegiminiai procesai dažnai veikia kaip polipų išvaizda. Skrandžio kūnas yra uždengtas opos ir gastritu (pvz., Hipertrofiniu polipozės gastritu), pažeidžiant vientisumą, didinant dirginimą ir sudarant palankias sąlygas patologiniams navikams. Pavyzdžiui, dideli navikai pūslelinėje ar dugno ląstelių hiperplazijoje.
  2. Amžius virš 40 metų. Ligos patogenezė nėra visiškai suprantama, tačiau gydytojai priskiria tai kūno senstančiai, apimanti skrandį labiau pažeidžiama nuo vėžio.
  3. Bakterija Helicobacter pylori - užkrečia skrandį ir dvylikapirštę žarną. Etiologiškai tai veikia opos ir skrandžio vėžį, duodenitą, kai kurias limfomas. Statistika rodo, kad Helicobacter pylori infekcija ne visada lemia polipų susidarymą.
  4. Paveldima polinkis:
    • Šeimos adenomatozinė polipozė (ICD kodas C18, D12) sukelia daugybę polipų susidarymą storosios žarnos srityje, kartais pratęsiantis skrandį. Liga prasideda be simptomų, kartais kartu su hematoprotezavimo išmatomis.
    • Peitz-Jigs sindromas (ICD kodas Q85.8) pasireiškia virškinamojo trakto polipozės. Reikšmingi simptomai: ant odos, dantenų ir skruostų atsiranda didelių dėmių. Lokalizuota į skrandžio antrumą, plačiu mastu, išreikšta hiperplazija. Šio sindromo formos navikai linkę formuotis cistams, kartu su cistinėmis dilatacinėmis liaukomis su gleivėmis.
    • Nepilnamečių polipozės sindromas (nėra TBT) yra šeimos polipozė, kuri susidaro vaikams, turintiems dominuojantį autosominį paveldėjimo būdą. Polipas yra didelis, suapvalintas, o išgimtas paviršius, danga dažniausiai yra edematozė ir uždegiminė infiltracija, stebima hiperplazija.
  5. Kai kurie vaistai. Gastroezofaginio refliukso ligos gydymas (TKD kodas K21) ir ilgalaikis protonų siurblio inhibitorių vartojimas yra susijęs su dugno kaulų polipų ir pylorinių navikų atsiradimu.
  6. Neteisinga mityba. Žmonės, kurių dietą daugiausia sudaro aštrūs riebaliniai maisto produktai, labiau linkę formuotis polipai skrandyje.
  7. Aukštas streso lygis ir silpnėjimas imuninės sistemos prisideda prie agresyvios polipų atsiradimo dideliais kiekiais.
Polipų progresija.

Skrandžio polipų klasifikacija į rūšis įvyksta pagal morfologinius simbolius ir yra suskirstyta į du tipus: neoplastinius (adenomatinius, liaukinius, širdies, anralus) ir neopatologinius polipus (hiperplazinius, hiperplaziozinius). Be to, ICD klasifikacija apima kiekybinį pobūdį - vieną, daugybę. Neoplastiniai polipai yra adenomatinis ir liaukinis polipas iš skrandžio:

  • Pasireiškiantis adenomatozinis polipas (ICD kodas D13.1) susideda iš skrandžio liaukų ląstelių ir yra išankstinė sąlyga plačiąja baze, prie kurios ji pritvirtinta prie kojos. Adenomos yra padalintos į vamzdinius, papilotubuliarus ir papiliarius. Šio tipo hiperplazija yra maždaug 1 cm skersmens. Keli adenomatiniai polipai, kurių skersmuo yra didesnis nei 2 cm, kelia rimtą pavojų sveikatai.
  • Liaukos pilvo polipai panašūs į aplinkinius skrandžio audinius, epitelio hiperplazija yra nereikšminga. Tai yra minkšti, dideli polipai, kurie linkę augti iki cistinių ertmių, kurie niekada neviršija raumenų sluoksnio. Sistema yra panaši į hipertrofinį polipozės gastritą. Dažniausiai pasireiškia skrandžio gale. Lipniosios polipų susidarymo rizika pyloros srityje padidėja vartojant inhibitorius.
  • Skrandžio antrimo polipas (prepilorinis) - tai dalis adenomos požymių, tačiau dažniausiai yra viena. Prepyloric departamento hiperplazija yra labiau pažeidžiama nei kiti, todėl ji labiau linkusi į piktybinę degeneraciją. Remiantis statistika, dažniausiai priešpilijinio skyriaus polipas vyksta 70 atvejais iš 100.
  • Širdies polipozė yra mažiausiai paplitusi. Lokalizuota į širdies periferijos zoną skrandyje. Paprastai sfinkterio neleidžia maistui patekti į skrandį atgal į stemplę, tačiau, jei susiformuoja širdies plakimas, rūgštis nutekėjo į stemplį, o tai sukelia uždegimą. Širdies disfunkcijos pasekmės: susidaro polipas, kuris paverčiamas kojų formos navikais.

Neoplazmos navikai suskirstyti į: nesusijusias ir susijusias su polipozės tipais:

  1. Hiperplazija, nesusijusi su polipuze, dažnai yra gerybinis gimdymas. Ši grupė apima:
    • Hiperplazinis polipas pasižymi skrandžio epitelio ląstelių proliferacija ir yra plaučių procesų arba stiebo gerybinis auglys. Retai hiperplazinis polipas auga didesnis nei 2 cm skersmens. Dažniausiai pasireiškia dėl lėtinio gastrito.
    • Hiperplazioginis pilvo polipas. Ši struktūra yra hiperplazija, panaši į žiedinių kopūstų žiedynų. Tokio polipo atsiradimas sukelia skrandžio gleivinės liaukų sutrikimą. Hiperplaziozinis poliupijų neoplazmas yra vienišas, jis dažniau pasireiškia skrandžio kūnu, jo dydis neviršija 2-3 cm. Malignizacija atsiranda retai, tik 20% pacientų, sergančių skrandžio vėžiu, pasireiškė hiperplazioziniai polipai.
    • Uždegiminis pluoštinis polipas - pluoštinis pseudopolipas. Lokalizuota aplink pylorus ar prepyloric, polipas dydis dažnai neviršija 1,5-2 cm skersmens. Kūnas yra ribojamas, esantis ant plačios lovos arba atskiro kamieno sluoksnyje. Pridedamas epitelio opos.
    • Hipertrofinis polipozinis gastritas - pasižymi vienkartine ar daugybe augimo gleivinėje prepilorinės dalies skrandžio.
  2. Polipozės sukeliamos neoplazmos yra paveldimos ir susilygina su skrandžio gleivinės vidiniu paviršiumi. Tokių navikų tipai: Gardnerio polipozė, polipozė Peitz-Jigs, nepilnamečių polipozės sindromas.
Atgal į turinį

Simptomai

Ligos simptomai yra silpnai išreikšti, todėl sunku diagnozuoti ir sumažinti gydymo tikimybę ankstyvosiose stadijose. Taip pat sunkiai suprantamos navikų atsiradimo priežastys. Tai labai pavojinga sveikatai. Galite rodyti retų požymių, kad žmogus turi polipozę, sąrašą:

  • nemalonus skausmas kasoje;
  • ūminis skausmas skrandyje;
  • blogas maisto virškinamumas, pykinimas, vėmimas;
  • blogas kvapas;
  • dideli auglių plotai prie pyloros ar prepilorijos departamento pažeidžia skrandį, kuris veda į pilvo pūtimą, sunkumą skrandyje;
  • kintamasis vidurių užkietėjimas ir viduriavimas;
  • kraujas išmatose, kraujo krešuliai vėmimu;
  • nuobodus skausmas skrandyje;
  • dantenų ir skruostų pigmentacija, violetinė lūpų spalva;
  • pigmentacija ant delno.

Rimtai laukti skausmingos ligos apraiškų, pasekmės gali būti nuviliančios.

Diagnostika

Polipozės diagnostikos tipai apima klausimą pacientui apie paveldimas ligas, skundus dėl gerovės, endoskopinį vidaus organų tyrimą ir aptiktų mėginių laboratorinį tyrimą. Remiantis tyrimo rezultatais, nustatytos ligos priežastys.

Endoskopija - tai virškinamojo trakto organų tyrimo metodas, kuriame endoskopas įkišamas per burnos angą. Endoskopija yra nekenksmingas ir praktiškai neskausmingas tyrimo būdas.

Atlikta fibrogastroskopija (endoskopinis tyrimas). Naudodamas endoskopą (ilgą ploną vamzdelį su kamera pabaigoje), gydytojas tiria virškinimo trakto viršutines dalis. Jei tyrimo metu nustatomas polipozinis neoplazmas, ultragarsu skiriamas papildomas tyrimas.

Endoskopinė ultragarsija padeda gydytojui nustatyti polipo daigumo gilumą skrandžio gleivinėje. Be kameros, endoskopas turi ultragarsinį jutiklį. Ultrasonografijos pranašumas yra gebėjimas vizualiai atskirti gerybines ir neoplastines formacijas.

Rentgeno spinduliai - leidžia apžiūrėti skrandžio sieneles po kontrastinės medžiagos (dažniausiai bario suspensijos). Šis tyrimo metodas naudojamas, kai randami dideli polipai ar jų placeriai.

Endoskopinis tyrimas lydi skrandžio polipo biopsiją - privaloma procedūra, atliekama endoskopijos metu. Norint atlikti histologijos ir citologijos analizę, maža dalis yra nukirsta iš polipo ir gleivinės. Taigi nustatomas gerybinis / piktybinis polipas. Jei jis yra mažesnis nei 1 cm skersmens, jis pašalinamas biopsijos metu. Toks endoskopija pašalina vėžio, displazijos ir padeda nustatyti polipo rūšį.

Gydymas

Pirmasis skrandžio polipo gydymas yra laikytis gastroenterologo patarimo. Kaip gydyti polipus skrandyje? Ar man reikia jį ištrinti? Yra du kryptys - konservatyvus ir chirurginis operacijos (endoskopija), priklausomai nuo ligos pobūdžio ir sunkumo.

Konservatorius

Konservatyvaus gydymo pasirinkimas yra veiksmingas mažiems hiperplaziniams polies nuo skrandžio ir žarnų, nes jie nėra išnykusi į vėžį. Be to, vaistai gali paveikti kardio darbą, mažinant naujų navikų tikimybę, stabilizuoti priešpilorinės skrandžio dalies darbą.

Vaistas skiriamas daugiausia siekiant stabilizuoti skrandžio rūgštingumą, siekiant sumažinti ir išvengti kardio epitelio daromos žalos. Jei padidėja rūgštingumas - nurodykite vaistus, kurie blokuoja druskos rūgšties gamybą. Esant Helicobacter pylori, naudojami antibakteriniai preparatai. Stebimas tam tikros dietos įtakoja gijimo procesą.

Su vaistiniais preparatais susidarę polipai gydomi tik tuo atveju, jei reikia operacijos.

Ar man reikia ištrinti?

Lengvai susidoroti su operacija - paprasčiausiai pašalinkite išsilavinimą. Endoskopinė polipektomija, chirurgija, skirta pašalinti naviką, arba lazerio nudegimas padeda asmeniui ir gydytojui. Chirurgijos tipai:

  • Loop pašalinimas su polipektomija, tinkama visiems kojų polipams. Jei nustatomas polipozinis navikas, į plytelių sluoksnį įšvirkščiama 3-5 ml novakaino ar aminokaproinės rūgšties tirpalo. Infiltracija atsiranda ir formacija pakyla virš gleivinės paviršiaus, todėl palengvėja gaudymo kilpa. Naudojamas dviejų kanalų endoskopas - aplink sritį supilama kilpa, o po to srovės įtaka yra prijungta prie gleivinės. Po to, kai kilpa užveržiama, polipas yra nutraukiamas srovės.
  • Endoskopinė biopsija polipekomijai yra tinkama tiek mažo skersmens navikai (hiperplazinis polipas), tiek didelės, užaugintos (adenomos). Polipoziniai navikai, kurių skersmuo didesnis nei 1,5 cm, dalimis pašalinamas endoskopiniu metodu.
  • Aspiracija - naviko įsiurbimas iki prietaiso galo.
  • Labiausiai švelnus polipekomijos metodas "Moxibustion" lazeriu. Degimo lazeris atliekamas sluoksniuose, išgarinant minkštus audinius. Neginčijamas šio metodo privalumas (lazeris) yra kraujagyslių sandarinimas, kuris skatina greitą gydymą ir apsaugo nuo vidinio kraujavimo. Lazerinis cauterization yra patogus būdas atsikratyti navikų pylorus ar žarnose.
  • Jei yra kelių navikų, esančių distalinėje skrandžio dalyje, yra nustatoma segmentinė rezekcija. Jei likusius kultus pasirodys navikai, jie taip pat turės būti pašalinti, gali būti lazerio deginimas.
  • Gastrectomija (pilvo pašalinimas iš skrandžio).

Polipozės atveju (daugybės polipų atsiradimas) pakartotinai atliekama polipektomija, veikianti žarnyne, siekiant išvengti kraujavimo, perforacijos ar paciento būklės pablogėjimo. Dažnai naudojamas gydymui užkaitinimo ir plastikinės kardiologijos. Hiperplazinis polipas dažniausiai nepašalinamas. Operacija vyksta kas 2-8 savaites, per kurią atkuriama gleivinė.

Atsižvelgiant į polipų tendenciją persikvalifikuoti, po operacijos būtinai reguliariai tikrinkite gydytojas. Ir tiesiog įsitikinkite, kad polipas jau nebėra, galite grįžti į normalų gyvenimą.

Tautos gynimo priemonės

Jei polipai randami skrandyje, gydymas atsižvelgiama į tradicinius metodus. Tokių metodų pagrindas visų pirma yra skrandžio ir žarnyno normalizavimo dietos. Tam tikrų maisto produktų (marinuočių, rūkytų maisto produktų, alkoholio, karštų prieskonių ir acto rūgšties, kurių pagrindą sudaro actas), pašalinimas lemia polipučių augimo slopinimą. Tačiau populiarūs gydytojai siūlo naudoti:

  • Alyvuogių aliejaus, citrinų sulčių ir medaus mišinys. Medus ir sviestas sumaišomi vienodomis dalimis, į mišinį įpilama dviejų citrinų sulčių. Gautas vaistas laikomas žemoje temperatūroje sandariai uždarytoje talpykloje. Paimkite mišinį 2-3 kartus per dieną pusvalandyje prieš valgį šaukštu.
  • Riešutmedžio tinktūra ant apvalkalo (apvalkalas reikalauja degtinės po dangteliu šiltoje vietoje per savaitę).
  • Moliūgų sėklų ir kiaušinių mišinys (norint gauti mišinį svarbu naudoti tik trynius, atskirti baltymus, sumaišykite proporcingai: pusę litro aliejaus - kiaušinio trynio ir 6 šaukštai nuluptų moliūgų sėklų).
  • Celandine tinktūra (svogūnų sultys, filtruojamos per marlę, pusiau sumaišoma su degtinėmis ir leiskite užgerti mažiausiai 24 valandas). Taip pat yra galimybių vartoti celandine pagal įvairius receptus - virimo gira, garuose augalus verdančiame vandenyje, vaistažolių preparatus su celandine ir tt.
  • Žolelių nuoviruose - pipirmėtės, arbatos grybelės, saldymedžio šaknys.
  • Propolis (naudojamas kartu su sviestu arba tinktūra).

Svarbu prisiminti, kad tradicinės medicinos naudojimas vyksta prižiūrint gydytojui. Tradiciniai metodai padeda, tačiau nepašalina simptomų, nes verta derinti juos su tradicinės medicinos metodais, vadovaujantis gydytojo pateiktu gydymo planu.

Mitybos patarimai ir dieta

Skrandžio ir žarnyno polipų racionas priklauso nuo rūgštingumo lygio, nuo to, kaip sudėtinga operacija, ar kardiologija paveikė paciento bendrą būklę. Padaryk viską, kas verta, kaip sakė gydytojas. Pirmiausia turėsite atsisveikinti su druskos ir aštriais maisto produktais, alkoholiu, stipria arbata ir kava - dabar jie yra pavojingi skrandžiui:

  • Kasdieninėje dietoje turėtų būti daugiau virtų maisto.
  • Verta valgyti maistą mažais porcijomis, keletą kartų per dieną.
  • Būtinai kruopščiai rūpinkis maistu.
  • Stebėkite dantų būklę.

Maistą pooperaciniu laikotarpiu turėtų sudaryti:

  • fermentuoti pieno produktai;
  • jums reikia džiovinti duona, krekeriai;
  • sriubos ant vandens;
  • virta žuvis, troškinys;
  • kietieji kviečiai;
  • virtas kumpis, liesa dešra;
  • keptos, virtos daržovės;
  • minkšti ir neriebalūs vaisiai;
  • omletai;
  • padaryti sultinio šlaunis.

Su sumažėjusia rūgščių gamyba pacientas turi papildyti dietą mėsa ir grybų sultinėmis, makaronais, sūriu ir virta dešra, kumpiu. Jei padidės rūgšties gamyba, tada dietoje bus daržovių sriubos, javai, bulvių koše. Taigi galima normalizuoti žarnyno darbą.

Svarbu ne priversti save valgyti jėga, geriau gerti daugiau vandens ar sulčių. Rekomenduojama naudoti uogas arba vynuogių sultis, šaltalankis. Lazdynai turi teigiamą poveikį skrandžio ir žarnyno darbui.

Prevencija

Yra žinoma, kad ligą lengviau išvengti nei gydyti. Polipozės atveju pirmoji sugautų frazių dalis nėra visiškai reali, tačiau antruoju atveju neturėtų kilti jokių problemų. Skrandžio polipų šalinimas yra pirmas žingsnis į atsigavimą.

Prevencinės priemonės pirmiausia yra skirtos gastrito ar jo gydymo prevencijai; Helicobacter pylori aptikimas ir gydymas. Tai yra antibakterinis gydymas, terapinė dieta ir budrūs naujų polipų atsiradimo stebėsena padės stebėti teisingą būseną. Išvengti ligos pasikartojimo padės:

  • Dieta pagrįsta gydytojo rekomendacijomis. Būtinai pašalinkite iš dietos maisto produktus, kurie dirgina skrandžio gleivinę ir skatina rūgšties išsiskyrimą kardio srityje.
  • Atsisakymas rūkyti ir alkoholiniai gėrimai dėl jų kenksmingumo.
  • Imkitės vaistų tik kaip nurodė gydytojas.

Atitiktis nurodytoms rekomendacijoms nebus absoliuti remisijos garantija, tačiau tai padės skrandžiui geriau susidoroti su liga, pašalinti neigiamas pasekmes ir užkirsti kelią jau esamų navikų patologiniam pasikeitimui. Laikui bėgant, jūs suprasite, kad jie išnyko.

Pirmosios 8 savaites po operacijos, svarbiausia tolesniam atkūrimui. Šiuo metu atkuriamas skrandžio gleivinės dangalas, todėl yra pavojinga pertraukti dietą, turėtumėte sekti dienos režimu, emocine būsena.

Pasekmės skrandžio polipams

Visiškai pašalinus polipus, prognozė paprastai yra palanki, nepaisant to, kad auglių pasikartojimo tikimybė yra didelė. Reguliarus stebėjimas padidina atsigavimo tikimybę, be to, jis leidžia jums nustatyti naują išsilavinimą, atlikti chirurginį gydymą. Po polipektomijos, asmuo visiškai atstato darbingumą, neigiami ligos simptomai išnyksta.

Prognozės niuansai priklauso nuo atpažįstamų polipų tipo, kiekio ir dydžio, dugno laipsnio skrandžio audiniuose. Informacija apie tai, kodėl jie pasirodė, turi teigiamą poveikį gydymui.

Jei pacientui pasireiškia lėtinis ar hipertrofinis gastritas, išnaikinimas neoplasmų vis tiek lems jų atsinaujinimą. Tokia pati prognozė dėl Helicobacter pylori infekcijos, jei ne atliekant išsamų gydymą. Nepageidaujama paveldima polipozė (Gardner, Peutz-Jigers polipozė, nepilnamečiai), nes jų patogenezė pasikartoja dažnai. Hiperplazinis potipis turi geriausią atsigavimo prognozę, taigi ji išnyksta.

Polipas skrandyje - ar tai pavojinga, ar ne? Simptomai ir polipų šalinimas

Skrandžio polipas nėra piktybinis formavimas ant vidinės skrandžio sienelės, susidarančios ląstelių grupėje. Ligos pavadinimas kilo iš graikų kalbos (poli yra daug, pusė yra kojos). Polipai gali turėti mažą koją prie pagrindo ir todėl primena uogą arba formos grybą.

Ši liga pasitaiko retai. Ir nustatyti jo buvimą dėl bet kokių specifinių simptomų nėra lengva. Kartais pilvo skausmas, kraujavimas, skausmingas spaudimas skrandžiui, vėmimas ir pykinimas gali rodyti polipų egzistavimą. Tačiau daug dažniau augimas skrandyje randamas atsitiktinai, kai yra ištirtas dėl kitų priežasčių.

Kas tai yra

Polipai skrandyje yra gerybinio pobūdžio naviko formos struktūros, susidedančios iš organo gleivinės liaukų struktūros. Šie navikai atsiranda ant vidinės skrandžio sienelės ir auga į liumeną. Jie gali turėti plačią bazę - sėslių navikus ir pailgą kamieną - lancetinių navikų. Pastarosios yra aptiktos gleivinės viršūnėse, tampa jos tęstinumu.

Neopreno forma dažniausiai yra apvali arba ovalo formos, nors kartais ir yra fungoidiniai ir papiliariniai polipai. Jų spalva skiriasi nuo pilkos iki geltonos spalvos. Kuo daugiau liaukų ląstelių auglyje, tuo minkštesnė jo konsistencija. Vidutinis formos dydis - 15 mm, nors kartais yra ir didelių navikų, siekiančių 60 mm.

Kodėl susidaro polipai?

Polipų atsiradimo priežastis yra įvairūs skrandžio gleivinės vientisumo pažeidimai. Ne paskutinis vaidmuo šiame žaismingame uždegiminiame procese skrandyje ir įtakoja gleivinės sienas. Pagal statistiką, skrandžio polipai dažnai pasitaiko gastrito fone.

Yra keletas veiksnių, kurių buvimas padidina polipų susidarymo skrandyje tikimybę. Tai apima:

  1. Amžius Dažniausiai polipai būna vyresni nei 40 metų amžiaus.
  2. Bakterijos Helicobacter pylori buvimas. Paprastai ši bakterija sukelia gastritą.
  3. Paveldimumas. Šeimos adenomatozinė polipozė yra liga, pasireiškianti tiems, kurie turi tam tikrą genų mutaciją.

Kai kurie vaistai taip pat gali išprovokuoti polipų atsiradimą.

Klasifikacija

Siekiant patogiau paaiškinti žinių apie polipozę diagnozę ir sisteminimą, ji klasifikuojama atsižvelgiant į keletą požymių: klinikinių, radiologinių, patoanatominių ir etiologinių.

Šiuo atžvilgiu turėtume kalbėti apie susivienijimus:

  1. Hiperplastinė, adenomatinė ir uždegiminė. Pirmasis yra būdingas skrandžio gleivinės užaugimas, kuris iš išorės primena grindinį, išklijuotą su akmenimis. Pastarosios yra netipinių ląstelių vystymosi rezultatas. Trečia - tai viena iš ilgalaikio uždegimo galimybių ir, kaip taisyklė, atsiranda jos vietoje. Iš visų pateiktų rūšių jie yra saugesni atgimimo požiūriu.
  2. Vieno ar kelių ženklų. Pirmuoju atveju jų skaičius neturėtų būti didesnis kaip trys vienetai. Antrame - ne daugiau kaip 15 vienetų. Jei tokių yra tiek daug, kad neįmanoma jų skaičiuoti, tai mes kalbame apie difuzinį procesą, kuris yra labai pavojingas dėl galimybės reinkarnacijai į vėžinių navikų.
  3. Sėdi ar kojomis. Čia mes kalbame apie polipo pritvirtinimo prie skrandžio gleivinės metodą. Jei antruoju atveju tai yra aiškiai matoma, tada pirmuoju atveju augimo pagrindas gali būti platus ir trumpas arba netgi nebuvimas.
  4. Vilnos, vamzdiniai arba sumaišyti. Ši klasifikacija grindžiama mikroorganizmų audinių mikroskopinio tyrimo rezultatais. Vulgaris yra ant jo paviršiaus, o vamzdeliai yra asociacija, kuri atsirado auginant ląsteles.

Simptomai

Klinikinė įvaizdis dažnai nepastebi, todėl neoplazma randama atliekant įprastą gastroenterologo egzaminą. Tačiau, kai naviką sukelia lėtinės skrandžio ligos arba jau stipriai auga, gali pasireikšti tokie polipų požymiai skrandyje:

  • Dusulys ir rėmuo;
  • Padidėjęs dujų susidarymas;
  • Aching skausmas skrandyje;
  • Sprogimas, sunkumas po valgymo;
  • Diskomfortas po valgio 2 val. Ar daugiau;
  • Apetito praradimas, svorio netekimas;
  • Skausmingas kvapas burnoje;
  • Kartais - kraujavimas iš polipų, tamsinant kėdė, vėmimas krauju.

Didžiojo neoplazmo egzistavimo komplikacija, kuri yra toli nuo plonosios žarnos pradžios, gali būti jos praradimas į žarnyną ir suspaudimas su pyloro vožtuvu. Ši komplikacija sukelia ūminį skausmo sindromą, kuris kartais sukelia asmenį skambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Diagnostika

Teisingos diagnozės nustatymas susideda iš kelių etapų, o pirmasis apima:

  • išsamų fizinį tyrimą;
  • susipažinimas su ligos gyvenimo istorija ir istorija ne tik pacientui, bet ir jo artimi giminaičiai - dažnai tai suteikia galimybę išsiaiškinti ligos priežastį;
  • atlikti išsamų paciento tyrimą - nustatyti simptomų intensyvumą.

Kituoju diagnozės etapu atliekami laboratoriniai tyrimai, įskaitant:

  • coprogram - galimai aptikti paslėptą kraują išmatose;
  • bendras ir biocheminis kraujo tyrimas - gali rodyti komplikacijų vystymąsi;
  • serologiniai tyrimai - ieškoti antikūnų prieš Helicobacter pylori bakterijas.

Galite galutinai diagnozuoti polipus skrandyje naudodami tokius instrumentinius egzaminus:

  • biopsija ir kitos endoskopinės procedūros;
  • EGD ir pilvo ertmės ultragarsu;
  • paveikto organo rentgenografija;
  • gastroskopija ir ultrasonografija;
  • CT ir MRT.

Kas yra skrandžio polipas ir kaip jį gydyti gali nustatyti gastroenterologas. Tokių klinikų gydytojas turi kreiptis pagalbos, jei atsiranda pirmiau minėti simptomai.

Komplikacijos

Maži polipai negali sukelti nepatogumų. Tačiau, esant skrandžio polipams, reikia pasiruošti, kad gali kilti komplikacijų, kurios jau yra rimta problema. Skrandžio polipo komplikacijos apima:

  1. Kraujavimas, kuris atsiranda, kai išsivysto opiniai polipai.
  2. Pilvo polipo praradimas dvylikapirštėje žarnoje ir jo įbrėžimas. Galbūt su dideliu polipu ant kojos, kuri auga skrandžio ir žarnyno sienoje.
  3. Maisto trikdymas nuo skrandžio iki žarnyno. Tai gali sukelti didelis neoplazmo dydis ir jo buvimo vieta.
  4. Polipo atgimimas į piktybišką naviką. Tai ypač pasakytina apie adenomatinius polipus.

Visa tai rodo, kad skrandžio polipo diagnozė turėtų padėti jums galvoti apie šios ligos gydymą.

Gydymas skrandžio polipu

Skrandžio polipas gydomas vaistu ar chirurginiu metodu. Pageidaujamą metodą nustato gydantis gydytojas. Iš pradžių rekomenduojamas konservatyvus gydymas, kuris apima gastroenterologo paskirtų vaistų vartojimą. Taip pat rekomenduojama laikytis dietos ir trupmeninės dietos (valgyti mažomis porcijomis).

Vaistų, skirtų skrandžio polipui:

  • De nol Jis turi ryškų skonio apsaugą. Apverčia skrandžio sieneles, taip apsaugodama nuo agresyvios druskos rūgšties veikimo. Taip pat turi baktericidinį poveikį prieš Helicobacter.
  • Almagelis ir jo variantas Almagelis A. Aplenkiasi skrandžio sienelės, apsaugodamos jas nuo erozinio druskos rūgšties poveikio. Ypač veiksminga poliksų opoms, kai yra didelė kraujavimo rizika. Almagelis A skiriasi nuo paprasto Almagelio, nes jame yra anestesino, kuris pašalina skausmą.
  • Omeprazolas. Blokuoja parietalinių ląstelių sekreciją, taip sulaužant druskos rūgšties sekreciją.
  • Rennie. Ji turi gastroprotektyvų poveikį, neutralizuoja perteklinę vandenilio chlorido rūgštį. Greitai atpalaiduoja rėmuo ir skausmingas diskomfortas skrandyje.
  • Claricidas Jis turi baktericidinį poveikį Helicobacter pilory. Taigi, vaistas neutralizuoja infekcinį veiksnį, kuris yra viena iš polipo vystymosi priežasčių.
  • Gastal. Mažina skrandžio sulčių perteklinę sekreciją, stiprina skrandžio gleivinės apsauginius procesus.

Tačiau daugeliu atvejų skrandžio polipas reikalauja greito sprendimo. Operaciją galima atlikti endoskopiškai arba klasikiniu būdu. Operacijos tikslas yra visiškai pašalinti polipą, o sunkiais atvejais - ir skrandžio dalimi (rezekcija). Jei polipas yra piktybinis, operacija atliekama pagal visas onkologinio radikalizmo taisykles.

Endopskopinis polipų šalinimas

Pastaraisiais metais pradėjo veikti labiau tausojantys skrandžio polipų šalinimo būdai. Pradiniame vystymosi etape galima sėkmingai valdyti endoskopinę intervenciją. Gastroskopija gali pašalinti tiek vienus, tiek daug polipus.

Speciali kilpa per gastroskopo kanalą įkiša į skrandžio ertmę, kuri išspaudžia polipo kamieną pačioje pagrindo dalyje, tada atliekama diatermokoaguliacija (prakaitavimas su srovėmis), polipas miršta ir pašalinamas. Chirurginė procedūra vadinama elektrokirtimo.

Po gydymo pacientai praeina 3 savaites po operacijos kontroliuojamos gastrocikacijos. Jei reikia, paskirkite papildomą elektrocaguliaciją - likutinių audinių prijaukinimą. Visiškas gydymas pasireiškia po 2 mėnesių. Pacientams, kuriems atlikta elektrolizė ir elektrokoaguliacija, rekomenduojama reguliariai tikrinti polipo pasikartojimą.

Skrandžio rezekcija

Esant dideliems polipams, komplikacijoms kraujavimo ir obstrukcijos forma, kartotiniams recidyvams (kartotiniams polipams), taip pat piktybiniam progresui, būtina skrandžio rezekcija, ty pašalinti skrandžio dalį, kurioje atsiranda polipai.

Mitybos taisyklės po operacijos

Atsisakymas valgyti yra būtinas tik pirmąją dieną po intervencijos. Tada pacientas turėtų sekti tam tikrą dietą, dietoje neturėtų būti cheminių, terminių ir mechaninių sudirginimų turinčių produktų. Tai leis greičiau dirbti virškinimo sistemoje.

Produktai, kurie po skrandžio operacijos gali būti įtraukti į dietą:

  • Sriubos turi būti virtos be mėsos arba silpnoje mėsos sultinyje.
  • Atskiriamos košės, kurioms tinkami grūdai: grikiai, ryžiai, avižiniai dribsniai.
  • Iš miltų produktų, krekerių leidžiama be cukraus, nesaldinti galetinės sausainių, džiovintos duonos.
  • Kartais jūs galite įtraukti į dietą makaronus ir dietinį kumpį iš triušio ar paukščių.
  • Kiaušiniai virti arba virti kaip omletas, bet virti.
  • Galite valgyti grietinės, varškės, grietinės (mažai riebalų), jogurto ir kefyro.
  • Kalbant apie mėsos produktus, galite įtraukti į dietą vištienos krūtinėlė, veršiena, triušiai ir kalakutiena.
  • Leidžiami bananai ir obuoliai, taip pat cukinijos, runkeliai (kartą per savaitę), morkos, moliūgai ir žiedinių kopūstų žiedai nėra uždrausti.

Atsigavimo laikotarpiu draudžiama į dietą įtraukti:

  • Iš kruopos tik mana patenka į apribojimą.
  • Kiaušinių atveju jie negali kepti.
  • Mityboje mėsos patiekaluose turėtų būti ėriena, kiauliena ir jautiena, taip pat riebi naminiai paukščiai (antis ir žąsys).
  • Iš miltų produktų verta atsisakyti bet kokių šviežių pyragų, nuo pyragų ir pyragaičių, nuo kepimo ir keptų pyragų.
  • Kai kurie daržovės ir vaisiai taip pat draudžiami vartoti. Tarp jų yra žirniai ir balti kopūstai, ridikai ir ridikai. Nevalgyk figų, slyvų ir vynuogių.
  • Pirmieji patiekalai neturėtų būti aštraus arba sūrus, poetas neturėtų vartoti sriubos-kharco, raukšlės ir kitų sriubų sultinyje iš riebios mėsos.
  • Jūs negalite įdėti margarino į indus, o sviestas yra ribojamas. Pieno atveju jis gali būti girtas, jei nėra atskiros netoleravimo, produkto riebalų kiekis neturėtų būti didelis.
  • Bet dešrelės, konservai ir marinatai yra uždrausti. Tai turėtų kuo labiau sumažinti dietą, nes nėra karštų padažų ir maisto priedų.

Jei atlikta endoskopinė procedūra, reabilitacija paprastai nereiškia daug laiko. Pilnas organų gleivinės atkūrimas įvyks po 10-40 dienų.

Prevencija

Prevencinės priemonės pirmiausia yra skirtos gastrito ar jo gydymo prevencijai; Helicobacter pylori aptikimas ir gydymas. Tai yra antibakterinis gydymas, terapinė dieta ir budrūs naujų polipų atsiradimo stebėsena padės stebėti teisingą būseną. Išvengti ligos pasikartojimo padės:

  1. Dieta pagrįsta gydytojo rekomendacijomis. Būtinai pašalinkite iš dietos maisto produktus, kurie dirgina skrandžio gleivinę ir skatina rūgšties išsiskyrimą kardio srityje.
  2. Atsisakymas rūkyti ir alkoholiniai gėrimai dėl jų kenksmingumo.
  3. Imkitės vaistų tik kaip nurodė gydytojas.

Atitiktis nurodytoms rekomendacijoms nebus absoliuti remisijos garantija, tačiau tai padės skrandžiui geriau susidoroti su liga, pašalinti neigiamas pasekmes ir užkirsti kelią jau esamų navikų patologiniam pasikeitimui. Laikui bėgant, jūs suprasite, kad jie išnyko.

Kodėl polipai susidaro skrandyje? Kaip aptikti šią ligą?

Pilvo polipai yra organo gleivinės membranos augimo sritys, kurių skersmuo yra maždaug 0,5-3 cm, pakyla virš jo paviršiaus. Jie turi kraujagyslių pedikulę, kuri suteikia jiems grybų, uogų arba žiedinių kopūstų žiedynų formą. Iš esmės tai yra uždegiminė forma, turinti gerybes. Tačiau tam tikromis sąlygomis toks navikas gali tapti piktybine.

Liga prasideda be jokių specialių simptomų, pasireiškiančių tik dideliais polipo dydžiais arba sudėtingu kursu.

Kas yra polipas?

Mūsų skrandis iš vidaus yra pagamintas iš specialaus audinio - gleivinės. Jį sudaro epitelio ląstelės, kurios yra ant audinių, turinčių daug limfinių ir kraujagyslių. Šio organo epitelinės ląstelės yra ypatingos, tinka egzistuoti tik ten, kur yra nuolatinė druskos rūgštis. Ilgalaikis uždegimas per gleivinę ne visada sukelia jo atrofiją ar difuzinį augimą: kai kuriais atvejais epitelio augimo vietos ir jų šėrimo indai yra polipai.

Gleivinės struktūra skirtingose ​​skrandžio srityse skiriasi, todėl polipo augimai, kurie vystosi viename ar kitame skyriuje, skirsis.

Kodėl polipai vystosi

Polipo atsiradimo skrandyje priežastys yra šios:

  • amžius nuo 40 metų: su amžiumi padidėja skrandžio gleivinės pokyčių tikimybė;
  • bakterijos "Helicobacter pylori" sėjos: tai yra tas mikroorganizmas, kuris sukelia pagrindinį gastrito procentą, dėl kurio išsivysto polipo formavimas;
  • būklė po gastrektomijos: šiuo atveju sutrikusi normalioji peristaltika, o dvylikapirštės žarnos turinys išmestas įprastu būdu;
  • genetinė predispozicija: yra liga "Familial adenomatous polyposis", kuri yra 1 atvejyje 30 tūkstančių žmonių.

Kas yra pavojinga liga

Polipai skrandyje vadinami ikivėžinėmis ligomis, nes jie jau yra pakeistų organų ląstelių kamienai, o tikimybė, kad signalas tolimesnei mutacijai pateks į juos, yra labai didelis.

Įspėjimas! Nė vienas gydytojas negali nurodyti laiko, kada šis polipas bus atgimęs į piktybinį naviką.

Polipai ir skrandžio vėžys gali turėti šiuos derinius:

  1. Karcinoma išsivystė iš polipo, kuris, gastroskopijos metu, turėjo labai gerybinį labai mažo dydžio mazgą, bet jis nebuvo matomas kontrasto rentgeno spinduliais.
  2. Vėžys atsirado iš polipo, kuris buvo tikrai gerybinis ir nustatytas radiografiškai. Prieš piktybinius navikus praėjo 1-2 metai.
  3. Apie 8% skrandžio vėžio iš pradžių turi polipo išvaizdą. Poliupiniai augalai taip pat gali išsivystyti vėžinių opų vietoje arba palei šio opalio kraštą. Šie pacientai taip pat turi vieną ar daugiau polipų tam tikru atstumu nuo piktybinio naviko.

Įspėjimas! Didžiausias pavojus dėl piktybinės pertvaros yra polipai, kurių skersmuo yra didesnis nei 2 cm. Tačiau dydis nėra pagrindinis kriterijus: buvo atvejų, kai karcinoma išsivystė iš tik vieno polipo villo. Dažniausiai piktybinis liaukinis polipas iš skrandžio.

Susivienijimo tipai

Skrandžio polipai gali būti klasifikuojami pagal kelis kriterijus.

Pagal histologinę struktūrą

Yra tokios veislės:

  1. Adenomatozinis (arba liaukiškas) pilvas polipas susidaro iš epitelio ląstelių, iš kurių susidaro skrandžio liaukos. Tai gerybinis skirtingos struktūros veneras - vamzdinis, papiliarinis arba mišrus - yra didelis vėžinių degeneracijos pavojus.
  2. Hiperplazinis pilvo polipas yra didesnio ar mažesnio skersmens vieta, kurioje atsiranda pilvo epitelio ląstelių augimas. Tokios formacijos yra tose srityse, kuriose yra sklaidos padidėjusi skrandžio ląstelių dydis. Šis naviko tipas yra daug dažnesnis adenomatozinis; turi mažą onkogeninę riziką (ty ji retai išsivysto į vėžį).
  3. Hiperplaziozinis pilvo polipas yra formavimas, kuris atsiranda dėl netinkamo regeneracijos tų liaukų, kurie yra skrandžio gleivinėje.

Priklausomai nuo lokalizacijos

Pagal šį kriterijų yra:

  1. antruminis polipas - dažniausiai susidariusių lokalizacija, randama 70% atvejų;
  2. Širdies polipas - labai reti.

Kaip liga pasireiškia

Dažniausiai polipodų formavimai yra aptikti atsitiktinai, atliekant femmerinius fiknegalaptikos esterius. Tačiau kai kuriais atvejais skrandžio polipai pasireiškia tokiais simptomais:

  1. skausmas epigastriniame regione:
    • nuobodus, skausmingas personažas;
    • pasirodo pirmą kartą po valgio, tada pažymima nuolat;
    • duoti apatinę ar apatinę nugaros dalį;
  2. trachimas;
  3. pykinimas;
  4. rėmuo;
  5. nemalonus skonis burnoje;
  6. meteorizmas;
  7. Be pagrindinių hiperplazyogeninio pilvo polipo požymių, pasireiškia greitas žmogaus prisotinimas, apetito praradimas.

Dažniausiai simptomai pasireiškia jau sudėtinga liga:

  1. Jei atsiranda šio gerybinio naviko išopėjimas, yra kraujavimo iš skrandžio požymių: vėmimas su tamsiai rudos spalvos turiniu, blyškumas, silpnumas, viduriavimas. Jei didelių dydžių formavimas yra išbėga, išmatos bus juodos ir pasislenks.
  2. Jei ant polipas yra gana didelis ir blokuoja įprastą turinio perėjimą, asmuo vystosi vėmimo, kartumo skonio burnoje, rauginimo, pykinimo.
  3. Jei navikas turi didelį skersmenį ir yra prie išėjimo iš skrandžio (antrūroje), tada, kai jis patenka į dvylikapirštę žarną, žmogus jaučia stiprius "šaukštui" kramtomus skausmus, kurie yra skrandžiai. Be to, bus pastebėta pykinimas ir vėmimas.
  4. Jei piktybinis navikas yra piktybinis, asmuo praranda svorį, atkreipia dėmesį į silpnumą, apetito praradimą.

Kaip diagnozuoti ligą


Norint patvirtinti polipų buvimą, galite naudoti šiuos instrumentinius tyrimus:

Fibrogastroskopija - tyrimo metodas, kurį sudaro tai, kad skrandžio gleivinė yra tiriama specialiu aparatu, kuris atrodo kaip storas zondas su optinio pluošto "užpildu". FGD reikia 4-6 valandų pasninkavimo ir atsisakymo gerti. Procedūros metu gydytojas ne tik tiria skrandį, bet taip pat gali atlikti polipo dalį histologiniam tyrimui, taip pat Helicobacter pylori buvimą skrandyje.

Įspėjimas! Atipinių ląstelių nebuvimas vieno polipo histologiniame tyrime nereiškia, kad likusios formacijos yra vienodai gerbiamos.

  • Skrandžio rentgeno tyrimas. Tai atliekama tuščiu skrandžiu, po to pacientas geria bario mišinį - kontrastą, kuris leis patikrinti organą. Ši diagnostika yra mažiau informatyvi nei fegds.
  • Jums taip pat reikės išlaikyti visą kraujo kiekį, kad nustatytumėte anemijos laipsnį ir kraujo, kad nustatytumėte Helicobacter antikūnų, jei šis tyrimas nebuvo atliktas per fibrogastroskopiją.

    Jei diagnozė patvirtinta diagnostinių tyrimų rezultatais, gydytojas nustato tinkamą gydymo metodą. Apie tai, ką šiuolaikinė medicina siūlo kovai su šia liga, mes išsamiai apibūdinome straipsnyje: "Kaip susidaro polipai skrandyje.

    Bet galbūt yra teisingiau gydyti ne poveikį, bet priežastis?

    Mes rekomenduojame perskaityti Olga Kirovtseva istoriją, kaip ji išgydė skrandį. Perskaitykite straipsnį >>

    Skrandžio polipai: simptomai ir gydymas

    Pilvo polipai - pagrindiniai simptomai:

    • Silpnumas
    • Skrandžio skausmas
    • Svorio kritimas
    • Apetito praradimas
    • Išpūtimas
    • Nemalonus skonis burnoje
    • Pylimas
    • Blogas kvapas
    • Pilvo diskomfortas
    • Skausmo sklaida kitose srityse
    • Bloga
    • Rėmuo
    • Padidėjo dujų gamyba
    • Defekacijos proceso pažeidimas

    Pilvo polipai - tai patologija, kurios metu šio organo gleivinės sluoksnis formuoja auglius, kurie jų linkme yra gerybingi. Tačiau kai kuriais atvejais jie gali transformuotis į onkologiją.

    Tokio išsilavinimo atsiradimo priežastys gastroenterologijos specialistams vis dar nežinomos. Tačiau klinicininkai išskiria keletą pasireiškiančių veiksnių, keletą plėtros teorijų ir rizikos grupių.

    Klinikinis šios ligos vaizdas tiesiogiai priklausys nuo polipo skaičiaus ir tūrio, tuo daugiau jų bus ryškesni simptomai. Polipų simptomai skrandyje yra nespecifiniai ir būdingi daugeliui virškinimo trakto patologijų.

    Norint nustatyti teisingą diagnozę pacientai turi daugybę laboratorinių ir instrumentinių diagnozavimo priemonių, kurias papildo manipuliacijos tiesiogiai gastroenterologu.

    Polipo gydymas skrandyje yra pagrįstas chirurginiu įsikišimu, tačiau prieš ir po operacijos jie kreipiasi į konservatyvius gydymo metodus.

    Tarptautinė ligų klasifikacija neatskleidžia tokios ligos atskiros reikšmės, bet nurodo ją kitų dvylikapirštės žarnos ar skrandžio patologijų grupei. Iš to matyti, kad skrandžio polipo kodas pagal ICD-10 yra toks: K 31.

    Etiologija

    Polipas skrandyje yra ikivėžinė būklė, ir ši ligų kategorija dažnai nėra visiškai žinoma priežastis ir vystymosi mechanizmą. Nepaisant to, yra keletas prielaidų, kurias pateikė gastroenterologai ir kuriuos pateikia tokios teorijos:

    • infekcinis - panašus požiūris į ligos formavimą priklauso nuo daugybės gastroenterologijos atliktų mokslinių tyrimų. Bottom line yra tai, kad nustatytas ryšys tarp tokių gerybinių navikų susidarymo ir bakterijų patologinio poveikio, kuris dažniausiai sukelia ligas virškinimo trakte. Mes kalbame apie Helicobacter pylori, o tai reiškia, kad pagrindinę rizikos grupę sudaro asmenys, kuriems diagnozuotas gastritas ar šio organo opos uždegimas;
    • genetinis - daugelis patologijų tarp priežastinių veiksnių yra apsunkinti paveldimumas ir polipai skrandyje nėra išimtis;
    • spinduliuotė - tokia teorija leidžia manyti, kad junginiai yra žmogaus kūno reakcija į ilgalaikę jonizuojančiosios arba spinduliuotės įtaką;
    • cheminė medžiaga - grindžiama tuo, kad gleivinės skrandžio sluoksnis naikina chemines medžiagas, dažnai praturtintas maisto produktais.

    Be to, moterims ir vyrams tokios ligos atsiradimas gali atsirasti dėl šių priežasčių:

    • neracionali narkotikų, ty antibiotikų ir priešuždegiminių narkotikų vartojimas nesteroidinėse kategorijose;
    • uždegiminis procesas žmogaus kūne, kuris apima virškinimo sistemos organus, šiuo atveju skrandį;
    • nesveikos dietos, kurioje žmogaus raciono pagrindą sudaro riebaluoti, aštrūs ir sūrūs maisto produktai, rūkyti maisto produktai ir konservantai, gazuoti gėrimai ir stiprios kavos;
    • daugialypis piktnaudžiavimas blogais įpročiais.

    Taip pat verta atkreipti dėmesį į rizikos grupes, kurios apima žmones, kurie labiausiai tikėtina, kad polipai bus skrandžio. Tai apima:

    • vyrai;
    • žmones nuo keturiasdešimties metų;
    • asmenys su genetine polinkiu;
    • sergantiems ligos istorija, yra lėtinės virškinimo trakto patologijos;
    • žmonės, vedantys blogą gyvenimo būdą.

    Be to, šie veiksniai padidina polipo degeneracijos tikimybę į onkologinę formaciją.

    Klasifikacija

    Gastroenterologai žino kelis ligos požymius, pradedant nuo polipų skaičiaus ir baigiant jų struktūra.

    Priklausomai nuo to, kiek pacientų diagnostikos priemonių metu diagnozuojami gerybiniai navikai, yra:

    • vienkartiniai polipai - būdingas tai, kad jie gali būti gana besimptomės gana ilgą laiką. Klinikiniai požymiai išreiškiami tik tuomet, kai neoplasma pasiekia didelius kiekius. Esant tokiai situacijai, gydymas pasirenka laukimo ir stebėjimo dinaminio stebėjimo ir kontrolės taktiką, taip pat konservatyvių metodų naudojimą;
    • kelis polipus - šita ligos rūšis sakoma, kad susidaro daugiau nei trys neoplazmos. Tokiais atvejais patologija vadinama skrandžio polipoze, o gydymo metu nėra abejonių dėl operacijos poreikio.

    Pagal savo histologinę struktūrą gerybiniai navikai yra suskirstyti į:

    • adenomatozinis polipas skrandyje - apima ir liaukinių audinių, todėl dažniausiai jis virsta piktybiniu naviku, ypač susijęs su susidarymais, kurių tūris yra daugiau kaip du centimetrai. Be to, ji turi savo klasifikaciją ir egzistuoja tokios formos - vamzdiniai, papiliariniai ir sumaišyti;
    • Hiperplazioginis polipas skrandyje yra labiausiai paplitęs ligos tipas, nes jis diagnozuotas 95% atvejų. Pažymėtina, kad jis niekada nepraranda savo gerumo, todėl jis negali pasireikšti vėžiu.

    Priklausomai nuo pirminės lokalizacijos vietos, yra:

    • antrum polipas;
    • polio pylorinis skrandis;
    • šio organo kūno polipozė.

    Reikėtų pažymėti, kad atskirai polipai randami 47% atvejų, daugybiniai - 52%, o difuzinę polipozę diagnozuojama tik 2%.

    Simptomatologija

    Jauni polipai, taip pat mažo dydžio neoplazijos, neatpažįsta jokių klinikinių simptomų. Kai kuriais atvejais gali atsirasti gastrito simptomų, nuo kurių dažniausiai susidaro gerybiniai navikai.

    Su sunkia trajektorija, ty kai kurių didelių apimčių formavimuisi, bus pastebėti tokie polipo požymiai skrandyje:

    • skausmas ir diskomfortas nukentėjusiu virškinimo trakto segmentu;
    • padidėjęs lašinimas;
    • maistinių lengvatų pasikeitimas arba visiškas apetito stygius;
    • skausmo skleidimas nugaroje arba zonoje po pečių ašmenimis;
    • raugėjimas ir rėmuo;
    • pilvo pūtimas;
    • žarnyno judėjimo proceso pažeidimas - kintamas vidurių užkietėjimas ir viduriavimas, retai vieno iš šių požymių dominavimas;
    • padidėjęs dujų generavimas;
    • nemalonus skonio ir kvapo pasirodymas iš burnos;
    • kūno svorio sumažėjimas;
    • temperatūros padidėjimas - pastebimas gana retai;
    • bendras silpnumas ir negalavimas.

    Pirmiau minėti klinikiniai požymiai nėra specifiniai ir būdingi daugeliui virškinimo trakto ligų. Tačiau yra simptomų, kurių išvaizda gali susiaurinti virškinamojo trakto organų ligų diapazoną. Pateikiami pavojingiausi įvykiai:

    • šešėlių pokyčiai ir išmatų nuoseklumas - išmatos tamsėja ir pasišalina. Tai rodo galimą vidaus kraujavimą;
    • sunkus galvos svaigimas - tai reiškia anemiją;
    • kraujo priemaišų atsiradimas vemiate;
    • aštrus skausmas epigastrijoje ir jų apšvitinimas nugaroje - tai rodo skrandžio obstrukciją.

    Tokių simptomų ignoravimas gali sukelti gyvybei pavojingas komplikacijas.

    Diagnostika

    Kas yra skrandžio polipas ir kaip jį gydyti gali nustatyti gastroenterologas. Tokių klinikų gydytojas turi kreiptis pagalbos, jei atsiranda pirmiau minėti simptomai.

    Teisingos diagnozės nustatymas susideda iš kelių etapų, o pirmasis apima:

    • susipažinimas su ligos gyvenimo istorija ir istorija ne tik pacientui, bet ir jo artimi giminaičiai - dažnai tai suteikia galimybę išsiaiškinti ligos priežastį;
    • išsamų fizinį tyrimą;
    • atlikti išsamų paciento tyrimą - nustatyti simptomų intensyvumą.

    Kituoju diagnozės etapu atliekami laboratoriniai tyrimai, įskaitant:

    • bendras ir biocheminis kraujo tyrimas - gali rodyti komplikacijų vystymąsi;
    • coprogram - galimai aptikti paslėptą kraują išmatose;
    • serologiniai tyrimai - ieškoti antikūnų prieš Helicobacter pylori bakterijas.

    Galite galutinai diagnozuoti polipus skrandyje naudodami tokius instrumentinius egzaminus:

    • paveikto organo rentgenografija;
    • gastroskopija ir ultrasonografija;
    • biopsija ir kitos endoskopinės procedūros;
    • EGD ir pilvo ertmės ultragarsu;
    • CT ir MRT.

    Gydymas

    Nepaisant to, kad minėta keletas gerybinių navikų formų, visi pilvo polipai turi tuos pačius simptomus ir gydymą.

    Šiuo metu jūs galite visiškai atsikratyti ligos medicininės intervencijos pagalba, tačiau prieš atlikdami operaciją būtina pašalinti ligą, nuo kurios atsirado polipai.

    Tai reiškia, kad prieš ir po polipų chirurginio gydymo skrandyje taikomi konservatyvūs metodai, būtent gydytojo paskirti vaistiniai preparatai, pagarba tausojančiai dietai ir tradicinių medicinos receptų naudojimas.

    Šiuo metu labiausiai paplitę tokie gerybinių navikų pašalinimo būdai skrandyje:

    • endoskopinė skrandžio polipektomija - operacija atliekama naudojant metalinę kilpą, per kurią praeina elektros srovė. Toks gydymas patartina vartoti su polipais, kurių tūris yra nuo penkių milimetrų iki trijų centimetrų;
    • atvira operacija - pagrindinė indikacija yra polipas, kurio ilgis yra daugiau kaip trisdešimt milimetrų;
    • skrandžio rezekcija - reiškia, kad šis organas išsiskiria ir naudojamas polichozei ar difuzinei polipozei. Nepaisant to, kad šis metodas lemia daugybės komplikacijų atsiradimą, kartais tai yra vienintelis būdas išsaugoti žmogaus gyvenimą.

    Po to, kai atliekama viena iš pirmiau minėtų operacijų, pacientams paruošiama skrandžio polipų dieta, pagal kurią draudžiamų ingredientų sąrašas apima:

    • riebi mėsa, paukštiena ir žuvis;
    • turtingi sultiniai;
    • rūkyti maisto produktai ir konservantai;
    • dešros ir subproduktai;
    • kepimo ir konditerijos gaminiai;
    • visų rūšių uogos ir vaisiai;
    • bet kokie saldainiai;
    • produktai, kuriuose yra daug skaidulų;
    • stiprios kavos ir soda;
    • prieskoniai ir karšti padažai;
    • stiprūs gėrimai.

    Tačiau pacientas gaus vitaminus ir maistines medžiagas iš šių sudedamųjų dalių:

    • koše su pienu ar vandeniu;
    • mėsos ir žuvies mitybos veislės;
    • pirmieji pieno ar daržovių kursai;
    • makaronai ir troškintos daržovės;
    • garo omletas arba virti virti kiaušiniai;
    • pieno ir pieno produktai;
    • drebučiai ir žolelių nuoviruokliai;
    • naminis uogiene ir medus;
    • žalia arbata ir kakava su pienu.

    Pagrindinė mitybos taisyklė yra tai, kad visi patiekalai virti verdančiu ar garintuvu, virti ar kepti. Likusias mitybos rekomendacijas teikia gastroenterologas arba dietologas.

    Be to, leidžiama gydyti polius, esančius skrandyje, su folkinėmis priemonėmis, tačiau tokį gydymą turi patvirtinti gydantis gydytojas.

    Galimos komplikacijos

    Daugelis pacientų, kuriems diagnozuota ši liga, yra suinteresuotos, ar pašalinti polipą skrandyje, ar ne. Bet kuriuo atveju atsakymas bus teigiamas, nes netinkama operacija gali sukelti tokių komplikacijų atsiradimą:

    • anemija;
    • neoplazmo pažeidimas;
    • piktybinis polipas;
    • opos

    Prevencija ir prognozė

    Specialiai sukurtos priemonės ligos vystymuisi išvengti neegzistuoja, tačiau rekomenduojama laikytis tokių bendrų taisyklių:

    • visiškai uždrausti priklausomybes;
    • tinkamą ir pilną mitybą;
    • gauti tik tokius vaistus, kuriuos nustatė gydantis gydytojas;
    • apribojimas nuo emocinio ir fizinio perpildymo;
    • laiku gydyti virškinimo trakto sutrikimus, kurie gali sukelti polipų atsiradimą;
    • nuolatinis pilnas įprasto egzamino pertraukimas klinikoje.

    Daugumoje atvejų polipas skrandyje turi teigiamą progresą - operacija gali būti visiškai išnaikinta. Reikia prisiminti, kad skrandyje esantis hiperplazinis polipas, skirtingai nuo adenomatozo formavimosi, niekada nesibaigia vėžiu.

    Atitiktis gydytojo rekomendacijoms sumažins ligos pasikartojimo tikimybę ir komplikacijų atsiradimą.

    Jei manote, kad turite skrandžio polipus ir simptomus, būdingus šiai ligai, tuomet gastroenterologas gali jums padėti.

    Mes taip pat rekomenduojame naudoti mūsų internetinę ligos diagnostikos tarnybą, kuri atrenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

    Lėtinis žarnyno kolitas yra uždegiminis procesas, kuris paveikia gleivinę, taip pat šio organo sluoksnį. Gali būti būdingi požymiai, įskaitant viduriavimą ir vidurių užkietėjimą, sunkius spazmus, baimę ir padidėjusį dujų kiekį. Šios rūšies ligos įvyksta keičiantis paūmėjimų ir simptomų pasitraukimo laikotarpiais. Dažnai kartu su kitų virškinamojo trakto organų uždegimu.

    Toks patologija kaip antalinis gastritas yra sakoma tais atvejais, kai skrandžio gleivinės uždegimas sukelia tokį bakterinį agentą kaip Helicobacter pylori žmogaus kūne. Toks skrandžio liga ilgai gali būti besimptomiai, tačiau kai procesas pasiekia tam tikrą etapą, atsiranda uždegiminės organo pažeidimo simptomų, dėl ko žmogui kyla daug problemų, priverčiant jį kreiptis medicininės pagalbos.

    Dvylikapirštės žarnos išstūmimas yra uždegiminis organo gleivinės membranos procesas, būtent jo bulberinė dalis. Taip yra dėl to, kad skrandžio turinys patenka į šio organo lempą ir atsiranda Helicobacter pylori infekcija. Pagrindiniai ligos simptomai yra skausmas žarnyno, kurio intensyvumas yra skirtingas, projekcija. Vėlyvojo tokio uždegimo gydymo atveju gali atsirasti komplikacijų, kurios kenkia žmogaus sveikatai ir gali būti pašalintos tik chirurginės intervencijos pagalba.

    Gastroenterokolitas (maisto papildas toksikofikacija) yra uždegiminė liga, sukelianti skrandžio ir žarnyno trakto nugalėjimą, daugiausia mažoje ar storoje žarnoje. Tai yra didelis pavojus, kurį sukelia galimas organo dehidratacija, kai nėra pakankamos kontrolės. Jis būdingas greito paleidimo ir greito srovės. Paprastai 3-4 dienas, jei laikomasi gydytojo rekomendacijų, taip pat nustatomas tinkamas gydymas, ligos simptomai mažėja.

    Ne paslaptis, kad įvairiuose procesuose, įskaitant maisto virškinimą, kiekvieno žmogaus organizme dalyvauja mikroorganizmai. Disbakteriozė yra liga, kurioje trikdoma žarnyne gyvenančių mikroorganizmų santykis ir sudėtis. Tai gali sukelti rimtus skrandžio ir žarnyno sutrikimus.

    Su mankšta ir griežtumu dauguma žmonių gali apsieiti be vaistų.