logo

Dvylikapirštės žarnos

Pradinė plonosios žarnos dalis, kuriam priskiriamas svarbus vaidmuo virškinant ir kontroliuojant tulžies ir fermentų gamybą, yra dvylikapirštės žarnos. Sienų ir gleivinių dangų struktūra užtikrina maisto apdorojimą ir perėjimą per žarnyną. Visos maisto medžiagos yra kokybiškai virškinamos: baltymai - aminorūgštys, riebalai - riebalų rūgštys ir glicerinas, angliavandeniai - monosacharidams. Šios žarnos dalies ligos pažeidžia bendrą virškinimo procesą ir reikalauja gydymo, po kurio reikia išlaikyti dietą ir sveiką gyvenimo būdą.

Dvutraukis yra svarbi virškinimo sistemos dalis, per kurią maistas palieka skrandį.

Anatomija ir histologija

Dvylikapirštės žarnos ilgis yra 25-30 cm, skersmuo - iki 6 cm. Atstumas už skrandžio, jis eina apie kasos galvą. Būdingos pasagos formos, kampas, žiedas. Tankus pilvasis apima dvylikapirštę žarną tik iš trijų pusių. Paprastai jis nustatomas 2-3 juosmens slankstelio, jungiančio pluoštus, lygiu.

Dvylikapirštės žarnos kraujas patenka per dvylikapirštės žarnos arterijas ir veninio kraujo nutekėjimą per to paties pavadinimo venus. Jis yra indervuotas blauzdos nervų šakomis, skrandžio nervų skydeliais, kepenimis. Žmonėms yra 4 dvylikapirštės žarnos dalys. Pradinis skyrius yra išplėstas ir vadinamas svogūnais. Kasos kanalai ir tulžys įeina į apatinę dalį. Žarnynas yra atsparus fermentams, pepsinui ir skrandžio sultims. Epitheliu yra tankios membranos ir atsinaujina per trumpą laiką.

Dvylikapirštės žarnos sienelės turi tokią sluoksnių struktūrą:

  • serozinė membrana;
  • raumenų skaidulų sluoksnis;
  • giliavandenis pagrindas;
  • gleivinis sluoksnis.

Dvylikapirštės dalies skyriai

Funkcijos

Šio kūno funkcijos susijusios su žarnyno virškinimo procesu. Ji turi savo aktyviai veikiančias liaukas. Riebalinio sluoksnio mišinys sudaro žarnyno sultis ir tulžį su maistu, atliekamas galutinis virškinimas angliavandenių ir riebalų. Viršutinės virškinimo rūgštingumas keičia šarminę pusę, kad nebūtų sužaloti tolesni žarnyno skilteliai. Taigi šis plonosios žarnos skaidymas yra atsakingas už:

  • sekrecijos: hormonai, žarnyno sekrecijos fermentai;
  • variklis: chyme sumaišymas ir judėjimas per ploną žarną;
  • Chyme pH keitimas nuo rūgštinio iki šarminio;
  • evakuacija: stumia į kitą žarną;
  • tulžies ir kasos fermentų gamybos reguliavimas;
  • parama skrandžio atmetimui: reflekso uždarymas ir vartų atidarymas.

Virškinimas plonojoje žarnoje

Virškinimo dvylikapirštėje žarnoje yra funkcijos, atliekamos naudojant žarnyno sultis, kasos fermentus. Organų ertmės aplinka yra šarminė. Skrandžio pylorus atveria refleksyviai ir maistas, kaip pusiau skystos suspensijos, patenka į plonąją žarną. Valgymo metu tulikas patenka į ertmę, kuri stimuliuoja kasos fermentų gamybą, aktyvina juos, stiprina raumenų peristaltiką. Riebalai suskaidomi į emulsiją, palengvina fermentinį darbą ir pagreitina virškinimą.

Pankrios sultys, išskyrus riebalų virškinimą, taip pat skaido baltymus, krakmolą. Pačios dvylikapirštės žarnos liaukos gamina medžiagas, kurios skatina baltymų skilimą ir padidina kasos sekreciją. Tai yra hormono sekretinas ir hormonų cholecistokininas-pancreoiminas; maistinės medžiagos, suskaidytos į komponentus, lengvai įsisavina žarnyno sienas.

Visi šarminės reakcijos žarnyno sekrecijos komponentai neutralizuoja maistinės masės rūgštingumą iš skrandžio, kad nebūtų pažeisti sekančių sekcijų sienos. Virškinimo procesas yra reguliuojamas neurorefleksiniu būdu, per sphincters, kuris atidaromas ir uždaromas per kūno skystą terpę per hormonus mechaniniu stimuliuojant gleivinę.

Dažnos ligos

Šio žarnyno ligų pobūdis yra uždegimas ir neuždegimas. Dažnas uždegiminis sutrikimas - duodenitas. Dėl ūminio žarnyno gleivinės pažeidimo kenčia visa virškinimo sistema. Vaikų susirgimai randami vyresnio amžiaus žmonėse ir yra pasenę dėl paslėptų simptomų. Paskirstytas dažniau tolesniame skyriuje. Su augimo forma yra sudėtinga kraujavimas, žarnyno obstrukcija. Diskinezija (duodenostasas) yra žarnyno judrumo pažeidimas, kuris neleidžia chimei palikti dvylikapirštės žarnos, sukelia ilgą sąstingį ir nemalonius simptomus.

Pepcinė opa yra lėtinis uždegimas, kurį sukelia nervų perkrova, bakterijos Helicobacter pylori veikla, nesveiko gyvenimo būdo ir dirginančių vaistų vartojimas. Pepcinės opa komplikacijos yra pavojingos, o kai paveikiamoje zonoje sienelės prasiskverbia (perforacija), gresia pavojus paciento gyvenimui.

Opa gali sukelti vėžinių žarnų ląstelių degeneraciją, kraujavimą, perforaciją ir pilvapės pilvo uždegimą.

Dažni simptomai

Patologija pažeidžia dvylikapirštės žarnos paviršiaus struktūrą ir veikia sekretorinę funkciją bei variklį. Patartina pasikonsultuoti su gydytoju pirmais silpniais požymiais:

  • Nevirškinimas (dispepsija): rėmuo, pykinimas, vėmimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas.
  • Skausmo sindromas Lokalizacija - epigastriumas, dešinysis hipochondriumas. Skausmas pasireiškia tiek tuščiu skrandžiu, tiek porą valandų po valgio.
  • Apetito pokyčiai: opinio pakitimo atveju padidėja apetitas, skausmas praeina per maistą, o kitose ligose - sumažėja apetitas.
  • Psichologinis diskomfortas: nuovargis, dirglumas.
  • Kraujavimas: pasireiškia anemija, blyškiai, vėmimas krauju, juodos išmatos.
Atgal į turinį

Ligos diagnozė

Paciento diagnozavimo kryptis gauna gastroenterologas. Registratūroje klausykite subjektyvių paciento skundų ir jausmų, patikrinkite skausmo sindromą (tyrimas, pilvo pilvo skausmas). Surinkęs anamnezę, numatyti testai ir aparatūros tyrimai (paprastai endoskopija). Šių ligų aparatinės diagnostikos metodai reikalauja, kad būtų privaloma laikytis parengties taisyklių, siekiant gauti tikslius rezultatus. Remiantis išsamių tyrimų rezultatais, diagnozė nustatoma ir ambulatoriškai, stacionariame ar chirurginiame gydyme. Siekiant diagnozės naudojami tokie tyrimo metodai:

  1. Endoskopinis tyrimas (fibrogastroduodenoskopija): skleidžiant galima patikrinti visas dvylikapirštės žarnos dalis, atlikti jo nedidelę dalį histologinei analizei.
  2. Biopsija. Žarnyno audinio fragmento tyrimas siekiant nustatyti opos ar kito išsilavinimo pobūdį.
  3. Rentgeno spinduliai naudojant kontrastinį preparatą.
  4. Helicobacter pylori tyrimas (išmatos, kraujas, kvėpavimo bandymai).
  5. Ultragarsas. Ultragarso metodas ne visada įmanomas, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti, todėl jis naudojamas kaip papildomas.
  6. Tris kartus išmatuota slapto kraujo analizė.
  7. Klinikinė kraujo analizė.
Atgal į turinį

Gydymas ir dieta

Jei nėra jokių komplikacijų, atsigavimo prognozė yra palanki. Po gydymo reikalinga medicininė apžiūra. Rudenį ir pavasarį mažinančių recidyvo problemų šalinimas padeda pakartotinai gydyti po dviejų savaičių. Narkotikų gydymas skirtas pašalinti bakterijas, kurios sukelia uždegimą, palengvina simptomus ir atstato gleivinę. Pradiniame etape yra parodytas konservatyvus gydymo metodas, o kritiškai ir nepastebimai - chirurginis metodas. Rekomenduojama gydyti dvylikapirštės žarnos ligas šiais būdais:

  • Farmakoterapija:
    • rūgštingumą mažinantys vaistai;
    • antibakterinis;
    • sekrecijos funkcija, mažinanti narkotikus;
    • analgetikai;
    • pagerinti virškinimo trakto judrumą;
    • priešuždegiminis arba gydomasis vaistas;
    • raminamieji.
  • Fizioterapija:
    • suspaudžia įšilimui;
    • elektroforezė;
    • balneoterapija;
    • terapinis pratimas.

Gydymas atkuria dvylikapirštės žarnos funkcionalumą, bet siekiant išlaikyti sveikatą, turite atidžiai sekti gydytojo ir dietos rekomendacijas. Maitinimo ir gydymo sutrikimas sukelia atkrytį.

Dietinės dvylikapirštės žarnos 12 sutrikimo mityba yra švelnus organo gleivinei. Maistas priimamas šilta, bet ne karšta, virta ar garu, skysta arba pusiau skysta konsistencija. Rekomenduojamos žuvies ir mėsos, grūdų, virtų daržovių, bulvių košės, vaisių ir uogų be rūgšto skonio mažai riebalų. Prieš vartojimą galite gerti silpną arbatą, džiovintus vaisių kompotus, rapsukų sultinį, sultis, praskiestą vandeniu.

Dvylikapirštės žarnos: kur jis yra žmonėse ir kaip skauda

Dvutraukis prasideda žmogaus žarnyne - jis yra iškart už pilvo ir palyginti mažas, palyginti su kitomis šio organo dalimis (žr. Nuotrauką aukščiau). Taip pat sutrumpinta kaip WPC.

Kodėl jie tai vadino: viduramžių mokslininkai - anatomai neturėjo šiuolaikinių matavimo priemonių, ir, išmatavę šio vargono ilgį pirštais, jie gavo 12 pirštų rodyklę, kurių skersmuo 25-30 cm.

Dvylikapirštės žarnos funkcija

Dvutiumulys vaidina svarbų vaidmenį visame virškinimo procese. Kadangi tai yra pradinė žarnyno dalis, čia aktyviai vyksta maistinių medžiagų įsisavinimo iš gaunamo maisto ir skysčio procesai. Tai suteikia maisto rūgštinių ir šarminių indikatorių iki tokio lygio, kuris optimaliai tinka vėlesniems virškinimo procesams žarnyne. Būtent šiame organe prasideda žarnyno virškinimo stadija.

Kitas neatskiriamas šios žarnos dalies etapas - kasos fermentų, išskirtų iš kasos, taip pat tulžies, reguliavimas, priklausomai nuo maisto boliuso rūgštingumo ir jo cheminės sudėties.

Dvutarnis paveikia skrandžio sekrecijos funkcijos tinkamą funkcionavimą, nes įvyksta atvirkštinė sąveika. Tai susideda iš skrandžio pyloro ir humorinės sekrecijos atidarymo ir uždarymo.

Evakuacijos ir variklio funkcijos.

Dvutraukio žarnos funkcija yra toliau tobulinti chimą, apdorotą fermentais kitame plonosios žarnos skyriuje. Taip yra dėl didelio dvylikapirštės žarnos sienos raumens sluoksnio.

Kūno struktūros ypatybės (forma, vieta, tvirtinimas)

Daugelio žmonių forma yra įvairi, o net vienam žmogui per visą gyvenimą gali pasikeisti ir dvylikapirštės žarnos forma, ir vieta. Jis gali būti V formos ir primena pasagą, kilpą ir kitas formas. Senyvame amžiuje arba svorio netekimas yra praleidžiamas, palyginti su dvylikapirštės žarnos jaunų ir vidutinio amžiaus žmonėmis ir svorio. Tačiau dažniausiai tai yra septintojo krūtinės ląstos arba pirmojo juosmens slankstelio lygis, nuo kairiojo iki dešiniojo. Tada yra lenkimas su nusileidimu į trečiąjį juosmeninį slankstelį, kitas lenkimas su pakilimu lygiagreti viršutinei daliai ir žarnyne prie antrojo juosmens slankstelio galų.

Jis pritvirtintas jungiant pluoštus, esančius ant sienų, pilvo organais. Mažiausia iš visų tokių stalviršių dvylikapirštės žarnos viršuje, todėl ji yra kilnojama - gali judėti iš vienos pusės į kitą.

Dvylikapirštės žarnos sienelės struktūra:

  • serozinis išorinis sluoksnis atlieka mechanines apsaugines funkcijas.
  • raumenų sluoksnis yra atsakingas už organų judrumą maisto virškinimo metu.
  • plytelių sluoksnis atlieka nervų ir kraujagyslių mazgus.
  • vidinis sluoksnis yra gleivinė, uždengta daugybe blauzdų, raukšlių ir depresijų.

KDP greta esančios įstaigos

Šis žarnos skyrius kontaktuoja su kitais pilvo ertmės organais iš visų pusių:

Ši anatominė kūno vieta turi didžiulę įtaką ligų savybėms ir eigai.

Dažniausios dvylikapirštės žarnos ligos.

  • Duodenitas yra labiausiai paplitusi ūminio ar lėtinio tipo dvylikapirštės žarnos liga, pasireiškianti gleivinės uždegimu.
  • Kalcis - išsivysto dėl lėtinio duodenito. Lėtinė dvylikapirštės žarnos liga, kurioje gleivinėje susidaro opos.
  • Vėžys yra piktybinis navikas, lokalizuotas skirtinguose dvylikapirštės žarnos sienelės sluoksniuose.

Duodenitas

Daugiau nei 90% pacientų serga lėtinio tipo duodenitas. Jis gali išsivystyti dėl daugelio veiksnių, įskaitant:

  • netinkamų produktų suvartojimas;
  • alkoholio vartojimas;
  • rūkymas;
  • svetimkūnių patekimas ir toksiškos medžiagos;
  • kitos lėtinės žarnos negalavimai.

Ši liga pasireiškia epigastriniu skausmu vidutinio stiprumo, silpnumo, rauginimo, rėmens, pykinimo, vėmimo. Simptomai dažnai lydi karščiavimas.

Šio uždegimo variacija yra bulbas, kuriame patologinis procesas vyksta tik dvylikapirštės žarnos spigulyje. Ši duodenito forma nėra tokia pati - tai yra kitų žarnyno ar skrandžio patologijų pasekmė. Bulbo priežastis gali būti:

Jei liga yra ūminėje stadijoje, žmogus jaučia skausmą ir pykinimą bei kenčia nuo pakartotinės vėmimo. Ūminis bulbas vystosi ilgą laiką vartojant didelę narkotikų grupę ar apsinuodijant. Lėtinis skausmas taip pat yra lėtinės formos, kuri gali būti kartu su pykinimu.

Pacientams taip pat būdinga lėtinė dvylikapirštės žarnos obstrukcija, atsirandanti dėl naviko procesų, vystymosi sutrikimų ir kitų dvylikapirštės žarnos sutrikimų. Tai išreiškiama pažeidžiant variklio ir evakuacijos funkciją šioje žarnyno dalyje ir pasižymi šiais simptomais:

  • rėmuo;
  • sumažėjęs apetitas;
  • sunkumo ir diskomforto pojūtis epigastriniame regione;
  • vidurių užkietėjimas;
  • gurgling ir gurgling.

Šios ligos pasireiškimui įtakoja dvylikapirštės žarnos obstrukcijos priežastys, atsiradimo stadija ir trukmė.

Pepcinė opa

Pagrindinė šios pavojingos ligos priežastis - rūgšties refliuksas iš skrandžio turinio ir žalingas poveikis šio žarnyno gleivinei. Tačiau šis patologinis procesas vystosi tik tada, kai žarnyno paviršiaus sluoksniai neatitinka jų apsauginių funkcijų. Opa yra lokalizuota pradinėje dvylikapirštės žarnos dalyje ir bulvėje, ty žarnyne, esančioje mažiausiai atstumu nuo skrandžio.

Daugelis gastroenterologų vieningai suvokia neigiamą įprastų priešuždegiminių vaistų, kurie mažina dvylikapirštės žarnos gleivinės apsauginę barjerą, poveikį. Šie vaistai yra aspirinas ir jo pagrindinės dozės, ibuprofenas, diklofenakas ir kt. Todėl, jei yra tokia galimybė, būtina kuo labiau apriboti šios grupės vaistų vartojimą.

Neteisingai gydomasis ar apleistas duodenitas, piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais ir organizmui kenksmingų produktų naudojimas taip pat gali būti dvylikapirštės žarnos opos atsiradimo priežastis.

Bakterija Helicobacter taip pat turi įtakos ne tik skrandžiui, bet ir dvylikapirštės žarnos gleivinei. Tai yra gana dažna opų patologijos priežastis, todėl rūgštis atsidaro žarnyno gleivinei sluoksniai. 19 iš 20 šio organo išplitimo atvejų kalta Helicobacter bakterija.

Simptomai:

Kadangi šis silpnumas labai dažnas gastroenterologinėje praktikoje, jūs turėtumėte žinoti, kokia tai simptominė įvaizdis. Šis skausmas paroksizminis viršutinės pilvo dalies šiek tiek žemiau krūtinkaulio. Egzistriui skauda pilvo skausmas, o priešingai - iškart po valgio. Po valgio, tokie simptomai kaip:

Pagrindinės pavojingos šios dvylikapirštės žarnos opalios komplikacijos yra kraujavimas arba perforacija, kuriems reikia skubios chirurginės pagalbos. Kraujavimas yra pavojingas kraujo netekimui ir pilvo pilvo ertmę. Perforacija yra tada, kai maistas su visais fermentais ir rūgštimis patenka į pilvo ertmę per žarnyno formos opą.

Jei medicininė pagalba nėra teikiama laiku, tokios komplikacijos gali sukelti paciento mirtį. Yra atvejų medicinos praktikoje, kai pepsinė opa tampa vėžiu.

Oda, kaip ir kiti dvylikapirštės žarnos pažeidimai, diagnozuojama endoskopijos būdu. Naudodamas šią procedūrą, gastroenterologas gali vizualiai įvertinti visų virškinimo sistemos organų būklę. Gali prireikti kraujo tyrimo, ypač jei kalbame apie dvylikapirštę žarną, sukeltą Helicobacter bakterijos. Išsami diagnozė taip pat gali apimti paveiktos žarnyno dalies biopsiją - tai atliekama tiesiai atliekant endoskopinį tyrimą (procedūros, skirtos laboratoriniam tyrimui atlikti nedidelį kiekį sergančių audinių).

Dvylikapirštės žarnos vėžys

Deja, šiuo metu medicinos praktikoje nėra tikslių duomenų apie naviko vėžio priežastis organizme. Tačiau yra tam tikra rizikos veiksnių kategorija, kuri gali sukelti piktybišką procesą organizme, o dvylikapirštės žarnos nelaimes nėra išimtis. Ši liga gali sukelti:

  • genetinė polinkis į onkologines ligas;
  • priklausomybė: rūkymas, narkotikų vartojimas, alkoholizmas;
  • cukrinis diabetas;
  • lėtinis pankreatitas;
  • inkstų akmenys, šlapimo pūslė;
  • valgyti didelį kiekį gyvūninės kilmės maisto.

Pasak mokslininkų, kavos komponentai kartu su nikotinu taip pat gali turėti įtakos dvylikapirštės žarnos vėžiui. Todėl gydytojai nerekomenduojasi įsitraukti į kavą: turėtumėte apriboti save, didindami 2-3 puodelius per dieną. Nuolatinis kancerogenų ir cheminių medžiagų, kurios daro neigiamą poveikį visam virškinamojo trakto sistemai, nurijus, taip pat gali sukelti dvylikapirštės žarnos vėžį. Neigiama ekologinė situacija gyvenamosios vietos regione neabejotinai įtakoja daugelio ligų grupių, įskaitant onkologines, vystymąsi. Vyrai ir moterys virš 50 metų yra pavojuje.

Liga laikoma klastinga, nes ją sunku diagnozuoti pradinėse vystymosi stadijose. Pirmieji ligos požymiai gali būti lengvai supainiami su įprastomis virškinimo trakto sutrikimais. Vėliau, formuojant onkologiją, skausmas pridedamas prie šių pojūčių, ypač kai žmogus jaučia alkį ir sunkumą. Pacientas jaučiasi silpnas, jo apetitas išnyksta ir pasireiškia depresinis sindromas. Šie simptomai yra susiję su apsinuodijimo procesu.

Su dvylikapirštės žarnos vėžiu sergančiam asmeniui yra daug didesnė tikimybė, kad normalus rezultatas bus, jei auglys aptinkamas pirminėse vystymosi stadijose. Už tikslią diagnozę atliekamas endoskopija ir biopsijos paveiktos žarnyno dalį jų prijungtų ir laboratorinių bandymų rinkinį (KLA naviko žymenų CA-125 ir kt.). Po to operacija turi būti skubiai atlikta norint pašalinti naviką ir artimiausius limfmazgius.

Iš to, kas išdėstyta pirmiau, galima padaryti paprastą ir logišką išvadą. Dvutraukis yra, kaip ir visi organai, labai svarbi mūsų kūno dalis. Ji atlieka sudėtingų ir svarbių funkcijų virškinimo sistema, todėl kiekvienas žmogus turėtų būti atsargūs, apie savo maisto pageidavimus - jei įmanoma, pašalinti iš savo dietos kenksmingų maisto produktų ir mesti blogus įpročius. Galų gale yra daug lengviau užkirsti kelią ligoms, nei kreiptis į gydytojus ir likti ligoninėje tikintis juos įveikti.

Dvylikapirštės žarnos: vieta, struktūra ir funkcija

Duodalė (lat. Duodnum) yra pradinis plonosios žarnos dalijimasis, kuris yra po skrandžio. Žmogaus skeleto atžvilgiu žarnynas yra 1,2,3 juosmens slankstelių. Vidutinis žarnyno ilgis yra nuo 25 iki 30 cm, tai atitinka 12 pirštų, kurie yra sulankstyti skersai, taigi ir vardo specifiškumas. Dvopiršis yra unikalus savo struktūroje, tiek išorėje, tiek ląstelių lygiu, vaidina svarbų vaidmenį virškinimo sistemoje. Šalia dvylikapirštės žarnos yra šlaunies.

Vieta ir struktūra

Šis organas, kuris yra tiesiai į pilvo ertmę, dažnai apima visą jos ilgį kasą, būtent galvos. Dvylikapirštės žarnos vietovė gali būti pastovi ir priklauso nuo lyties, amžiaus, konstitucijos, riebumo, kūno padėties erdvėje ir pan.

Skeletinis, su keturiais žarnos ruožais, jo viršutinė dalis prasideda nuo 12 krūtinės liemens slanksteliu, pirmojo juostos lygiu sukeliamas pirmasis (viršutinis) lenkimas, tada nusileidžia ir pasiekia 3 riešo stuburo slankstelį, pagamina apatinę (antrąją) sulenkti, turėtų būti iš dešinės į kairę horizontalioje padėtyje ir galiausiai pasiekia 2-tą juosmens slankiklį.

Dvylikapirštės dalies skyriai

Šis organas yra užkimštas ir neturi židinio. Kūnas yra sąlygiškai suskirstytas į keturias pagrindines dalis:

  1. Viršutinė horizontalioji dalis. Viršutinė horizontalioji dalis gali sustoti kepenyse, būtent jos dešinėje skiltyje, ir yra pirmojo nugaros slankstelio regione.
  2. Žemutinė dalis (skyrius). Žemutinė dalis sienoja dešine inkste, pasislenka ir gali pasiekti antrąjį trečiąjį juosmeninį slankstelį.
  3. Žemutinė horizontali sekcija. Apatinė horizontalioji dalis atlieka antrąjį lenkimą ir paleidžia ją, yra šalia pilvo aortos ir žemutinės venos kava, esančios prieš dvylikapirštę žarną.
  4. Ascending department. Kylantis susiskaldymas baigiasi antruoju lenkimu, pakyla aukštyn ir sklandžiai patenka į judesį.

Organas tiekia kraują celiakijos kamieno ir žarnų arterijai, kuri be žarnyno taip pat aprūpina kasos galvutės pagrindą.

Sienos struktūros dvylikapirštės žarnos opa

Sieną vaizduoja šie sluoksniai:

  • Serozė yra serozinė membrana, kuri apima žarnas išorėje;
  • raumenys - yra raumenų pluoštai (esantys apskritai ir išilgai kūno), taip pat nerviniai mazgai;
  • plymuliozė - reiškiasi limfinės ir kraujagyslės, taip pat submucioji membrana, turinti sulankstytą formą su pusiau mėnulio;
  • gleivinės - atstovaujamos vilio (jie yra platesni ir trumpesni nei kitose žarnyno dalyse).

Žarnyno viduje yra dideli ir maži nipeliai. Didysis spenelis (Faterovas) yra maždaug 7-7,5 cm tiesiai iš pilvo pyloro. Tai palieka pagrindinį kasos kanalą ir cholegotą (arba bendrą tulžį). Maždaug 8-45 mm nuo Vater papilio išsiskleidžia maža papilija, į ją įeina papildomas kasos kanalas.

Funkcijos

  • Variklis. Tai maisto stumia per maisto kanalą;
  • Ejakuliacija. Šis organas yra rezervuaras, jame yra tulžies rūgščių ir įvairių kasos liaukų fermentų išsiskyrimas;
  • Virškinimo. Žarnyne susidaro pradinis virškinimo etapas;
  • Reguliuojama. Dėl tulžies rūgščių ir kasos fermentų reguliavimo;
  • Rūgščių-šarminis. Dvylikapirštėje žarnoje, maisto vieneto pH sureguliuojamas pagal optimalius parametrus tolesniam transformavimui kitose virškinamojo trakto dalyse;
  • Humoralas. Žarnynas gali uždaryti ir atidaryti pilvo pylorą (tai užtikrina sfinkterio buvimas), reguliuoja normalią skrandžio sekretorinių sekcijų funkcionavimą.

Ligos

Yra šios organo ligos:

  • duodenitas (infekcinis duodenitas, parazitinis duodenitas, duodenitas, kurį sukelia giardiazė, dvylikapirštės žarnos kandidozė);
  • gastroduodenitas;
  • bulbas;
  • dvylikapirštės žarnos opa;
  • žarnyno vėžys;
  • funkcinė dispepsija;
  • dvylikapirštės žarnos hipertenzija;
  • dvylikapirštės žarnos obstrukcija.

Paprašykite jų mūsų personalo gydytojui tiesiai svetainėje. Mes atsakysime.

Dvylikapirštės žarnos

Virškinimo sistemoje šis organas yra priskirtas vienam iš sunkiausių
vaidmenys. Ir pati, kuri labiausiai kenčia nuo blogų mitybos įpročių.
Taip yra todėl, kad dvylikapirštės žarnos pradinė būklė
plonoji žarna. Tai yra jo maisto vienkartinė iš skrandžio.

Dvylikapirštės sistemos struktūra

Dvutraukis apima viršutinę dešinę pilvą pasagos kasą. Dvutarnio ilgis 20-30 cm, tai yra apie 12 pirštų. Pirminis senovės matas, kurio ilgis lygus skersiniam pločiui
pirštų galiukai. Paprastai žarnos forma yra panaši į U, V ar S.

Yra įprasta atskirti 4 šio žarnyno dalis:

  • viršuje
  • žemyn
  • horizontalus
  • didėjantis

Dvutraukio pradžia prasideda išsiplėtimu
dvylikapirštės žarnos sp. Žibinto dydis gali skirtis
priklausomai nuo žarnyno tono ir jo užpildymo laipsnio. Bet vidutiniškai
dvylikapirštės žibinto lempa pasiekia 4 cm skersmenį ir 3-4 ilgį
dvylikapirštės žarnos galai jungiasi prie šlaunies,
formuojant dvylikapirštės žarnos švelnį lenkimą.

Viršutinė žarnyno dalis prasideda nuo skrandžio ir yra kryptimi
Dešinės ir dešinės pusės dešinėje pusėje. Žemyn dalis
9-12 cm ilgis nuo viršutinės žarnos lenkimo patenka beveik vertikaliai ir
baigiasi dvylikapirštės žarnos apačioje.

Žemutinė dvylikapirštės žarnos dalis yra pilvo ertmėje
tokiu būdu, kad jis liečiasi su dešine inkstų, inkstų liga,
pradinis šlapimo susitraukimas, su dvitaškiu. Iš vidaus į ją
tinkamas kasos galvą. Šio žarnos priekis yra padengtas
skersine dvitaškis ir jos židinys.

Horizontali dalis yra po skersine dvitaškio žandikauliu.
žarnas. Augimo ilgis 6-13 cm yra sujungtas su šlaunumi,
suformuojamas lenkimas, kuris yra prijungtas prie kairiosios diafragmos kojos, prie kurios yra tvirtai
fiksuotas

Innervaciją teikia nervingieji nervai ir tinkleliai - celiakija, viršesnė
žarnyno, kepenų, viršutinės ir apatinės skrandžio ir
skrandžio dvylikapirštės žarnos opa.

Visa žarnyno sienele įsiskverbia nervų šakos. Sieninė ertmė
vilnos, kurios yra padengtos microvilli, kuri padidina paviršių
ląstelės 14-39 kartų.

Dvi arterijos yra atsakingos už dvylikapirštės žarnos kraują.
viršutinė ir apatinė pancreatoduodenal.

Yra atvejų, kai skruzdžių aortos išspausti dvylikapirštės žarnos opa
žarnyne jos horizontaliosios dalies srityje, dėl kurios ji iš dalies pasitaiko
obstrukcija.

Funkcijos

Dviejuose pagrindiniuose virškinamojo geležies kanaluose patenka į šį žarną. Vienas vadinamas tulžies latakais ir tekėja iš kepenų, kita - kasa iš kasos. Pagal jų fermentų veikimą, baltymų virškinimą, kuris prasidėjo skrandyje, angliavandeniai, jų virškinimas prasidėjo burnoje ir riebalai. Šis vadinamasis pilvo virškinimas. Tačiau pilvo virškinimas negali sugerti.

Dėl to elementai, susikaupę dėl suskaidymo, įeina į žarnyno šepetėlį.

Būtent čia baigiamoji baltymų, angliavandenių ir riebalų skilimo stadija atsiranda veikiant patiems žarnyne esantiems fermentams ir jų absorbcijai. Be to, dvylikapirštėje žarnoje absorbuojamas kalcio, magnio ir geležies kiekis.

Angliavandenių virškinimas

Angliavandeniai yra organiniai junginiai, kurie patenka į kūną iš augalinių produktų. Jie sudaro pusę kalorijų, reikalingų vienam asmeniui per dieną. Taigi, angliavandeniai yra pagrindinis energijos šaltinis, gaunamas iš mitybos.

Angliavandenių šaltiniai yra javai, ankštiniai, daržovės, vaisiai, medus, cukrus. Jie patenka į kūną krakmolo, glikogeno, sacharozės, laktozės, fruktozės ir gliukozės sudėtyje. Be to, augaliniai maisto produktai yra balastinių medžiagų, jie susideda iš celiuliozės ir maistinės skaidulos, kurios nėra virškinamos.

Angliavandenių skilimas dvylikapirštėje žarnoje sukelia sudėtingus procesus, kai daugybė skirtingų fermentų išsiskiria. Aukštas šių fermentų specifiškumas leidžia skiesti visų rūšių sacharidus.

Jei dėl kokių nors priežasčių bet kokių fermentų išsiskyrimas sumažėja, tai sukelia pieno sudėtyje esančios laktozės netoleravimą, reguliuojamo cukraus sacharozę, grybus turinčią trehalozę. Ši netolerancija būdinga didelio viduriavimo ir pilvo skausmo atsiradimu po produktų, kurių sudėtyje yra šių angliavandenių, nurijus.

Baltymų virškinimas

Baltymai sudaro ląstelių ir audinių pagrindą. Juose yra esminių amino rūgščių. Pilni baltymų šaltiniai, ty turintys visas esmines amino rūgštis, yra gyvūniniai baltymai, mėsa, žuvys, pieno produktai, kiaušinių baltymai.

Baltymų skilimas prasideda skrandyje. Dvyliktoje žarnoje tęsiasi, pirmiausia, kasos fermentų veiksmai, o vėliau ir jo pačių žarnyno fermentai.

Dėl šio proceso išleidžiamas daug peptidų, kurie atlieka svarbų vaidmenį suteikiant organizmo gynybinę funkciją.

Riebalų virškinimas

Teikiant kūną energija, riebalai yra antroje vietoje po angliavandenių. Juose yra esminių nesočiųjų riebalų rūgščių. Nepakeičiama reiškia, kad pats kūnas nesugeba jų sintezuoti. Taigi, riebalų suvartojimas organizme yra būtinas.

Iš dalies 10% riebalų apdorojama skrandyje. Dvylikapirštėje žarnoje jis pirmiausia suskaidomas iš tulžies rūgščių ir kasos fermentų, o vėliau ir pačių žarnų fermentų.

Nepriklausomai nuo kūno riebalų kiekio ir kokybės, jis visiškai absorbuojamas, o su išmatomis prarandama ne daugiau kaip 5% riebalų.

Kūno homeostazės išsaugojimas

Homostozė yra kūno vidinės aplinkos pastovumas. Grįžęs į XIX a., Mokslininkai pastebėjo, kad kraujo ir limfos sudėtis beveik nepasikeitė esant įvairioms aplinkos sąlygoms. Tyrinėdami šį klausimą sovietiniai mokslininkai nustatė, kad jis suteikia virškinimo trakto. Ir gilesniu tyrimu suprato, kad pagrindinė homeostazės palaikymo funkcija yra dvylikapirštės žarnos.

Nepriklausomai nuo to, koks maistas yra nurijęs, dujos žarnyne išgaunama maisto masė (chyme) visada turi beveik tokią pačią sudėtį. Jis yra arčiau kraujo, nei suvalgyto maisto sudėtis.

Kaip tai pasiekiama? Jei maistas yra subalansuotas ir jame yra visos būtinos sudedamosios dalys, tada dvidešimt penkiolikmečio skilimas ir sugertis, kaip aprašyta aukščiau. Jei maisto sudėtyje yra vienos sudedamosios dalies, o kitų - trūksta, organizmas trūksta elementų iš savo atsargų, dažniausiai iš kraujo.

Jei toks įstriamojo maisto pakrypimas išliks ilgą laiką, jis gali neigiamai paveikti kraujo sudėtį. Šį procesą blogai veikia badas, vienos dietos ir atskiras maistas.

Įrodyta, kad tol, kol nebus sutrikdyta homeostazės organizme palaikymo sistema, išorinės aplinkos poveikis gali neigiamai paveikti.

Dvylikapirštės žarnos ligos

Kaip minėta pirmiau, maistas nuo skrandžio patenka į dvylikapirštę žarną. Dėl to padidėja skrandžio sulčių rūgštingumas. Dėl to dvylikapirštės žarnos niežulys yra jautri pepsinei opa.

Galimos dvylikapirštės žarnos uždegimo, dažniau tik gleivinės. Ši liga vadinama duodenitu.

Izoliuotas dvylikapirštės žarnos gleivinės pažeidimas vadinamas bulbitu, didelio dvylikapirštės žarnos papilomos plotas yra sfinkteritas.

Pasak Centrinio gastroenterologijos tyrimų instituto, per pastaruosius dešimtmečius žarnyno divertikuliu paplitimas padidėjo ekonomiškai išsivysčiusiose šalyse. Tai susiję su netinkamu šerdies pluošto suvartojimu.

Dvylikapirštės žarnos divertikuliumas yra įgimtas arba įgytas tuščiavidurio organo sienos išstūmimas. Dažniausiai jis yra lokalizuotas dvylikapirštėje žarnoje.

Dirgliosios žarnos sindromas - liga, kuri veikia tiek mažą, tiek storą žarną.

Infekcinės ir virusinės ligos - gali patekti į žarnyną arba per infekciją iš kitų žmonių arba per blogai kokybišką maistą, dėl kurio atsiranda apsinuodijimas.

Helmintiazė, galvijų ar kiaulienos grandinės infekcija.

Prevencinės priemonės

Ypatingas dėmesys jūsų dietai padės apsaugoti dvylikapirštės žarnos nuo žalos.

  1. Nevalgyk per daug karšto ar per šalto maisto.
  2. Kruopščiai kepkite maistą, kad skilvelis patenka į dvylikapirštę žarną, nes skrandyje ir žarnose nėra dantų.
  3. Jūs negalite gerti valgio šaltų gėrimų, nes tai atveria sfinkterį, o visas maistas patenka į dvylikapirštės žarnos nesuvartotus skrandžio sultis.
  4. Valgyk gerą nuotaiką ir praleisk laiko.
  5. Stebėkite normalią skrandžio rūgštingumą.
  6. Laikykitės higienos taisyklių - plaukite rankas ir produktus.

Virškinimo duodenoje virškinimas

Virškinimas dvylikapirštėje žarnoje.

Fermentai iš kasos, iš jo eksokrininės dalies [intra-insulin. Išskleistinė dalis arba kanalai, atidarantys dvylikapirštę žarną]. Skrandžio sulčių išsiskiria per šiuos kanalus. Jo pH yra 7,5-8,8 kasos sacharozės. Sudaro fermentus neaktyvioje formoje. Šie fermentai suskaido baltymus, riebalus ir angliavandenius po aktyvacijos.

Taip baltymai yra suskirstyti pagal šiuos fermentus - tripsinas, kuris dvylikapirštėje žarnoje aktyvuojamas enterokinazės būdu. Antrasis dvylikapirštės žarnos ertmėje 12 - tripsino aktyvuojamas antras fermentas, kuris skaido baltymus - chimotripsiną. Be to, hormono polipeptidas, aminopolipepidazė - - susidaro inkstuose ir aktyvuojamas dvylikapirštėje žarnoje tripsinu.

Fermentai, kurie suskaido angliavandenius.

Amilazė ir maltazė, laktazė (pieno cukraus laktozė suskaido).

Nukleino rūgštys - yra suskaidytas fermento nukleazės. Yra ribonukleazė ir dezoksiribonukleazė.

Riebalai - yra suskaidytas fermento lipazės. Lipazė yra suformuota neaktyvuota forma ir yra suaktyvinta tulio.

Bile hepatocituose, kepenyse, kepenyse. Kaupiasi tulžies pūsle. Ir jei maistas patenka į dvylikapirštę žarną, jis atpalaiduojamas per tulžies latakus į dvylikapirštę žarną.

Apsauginis - žudo bakterijas, nes yra žarnyno rūgščių.

Stiprina žarnyno peristaltiką.

Pagerina, pagreitina riebalų absorbciją plonojoje žarnoje.

Dvylikapirštėje žarnoje baltymai, riebalai ir angliavandeniai yra visiškai hidrolizuojami.

Kasos kasos srities refleksinio ir humorinio sulčių susidarymas ir sekrecija.

Reflex - dalyvaujant centrinei nervų sistemai, tačiau refleksinis mechanizmas yra mažiau ryškus nei skrandyje (su kvapu, maistu).

Humorinis kasos sojų formavimo principas yra ryškesnis.

Hormonai 12 dvylikapirštės žarnos opa. 2000-11-24

- tai yra medžiagos, turinčios biologinį aktyvumą, veikiančios vietoje, t. y. virškinamojo trakto.

Tai apima enterokinazę, kuri aktyvuoja fermento pepsinogeną, paverčiant jį pepsinu.

Polioksistokininas ir pankreatoiminas yra viena ir ta pati medžiaga, tačiau turi dvigubą aktyvumą. Jis aktyvina kasos veiklą, stiprina fermentų susidarymą ir stiprina tulžies pūslės susitraukimą - tulžies išsiskyrimas dvylikapirštėje žarnoje → polioksistokininas (kinino judėjimas, in-augimas, slopina).

Kasos fermentų sekrecijos reguliavimas.

- čia yra labiausiai ryškus neurohumoralinis → didžiausias kasos sultys susidaro po to, kai gaunamas vienkartinis maisto (chyme) dvylikapirštėje žarnoje.

Kasos refleksinis fazinis reguliavimas.

Jis yra mažiau išreikštas, bet yra → kai maisto patenka į burną ir skrandį, prasideda kasos sultų susidarymas ir išlaisvinimas. Nors maksimalus jo išsimokslinimas po priėmimo chyme.

Burnos ertmėje tik sunki reflekso fazė (kai maistas patenka į burną)

Skrandis: 1) kompleksinis refleksas, 2) neurohumoralinis, 3) lokalus refleksas.

Dvylikapirštės žarnos: 1) neurohumoralinis 2) kompleksinis refleksas

leidžia jums virti maistą alkanas sultys.

Kepenų vaidmuo virškinimo procese:

1) švietimas ir tulžies sekrecija. Žydą formuoja hepatocitai arba kepenų ląstelės. Tai auksinis skystis, turintis labai panašių į kraują druskos sudėtį - 0,87% džiovintų gliukozės druskų pH = 6,8-8,6. Sukurta per dieną nuo 0,5 iki 1 l. Žarnoje yra tulžies rūgščių, tulžies pigmentų, cholesterolio, neorganinių druskų, riebalų rūgščių, neutralių riebalų, muilų, karbamido, šlapimo rūgšties, vitaminų A, B, C, amino rūgščių ir kitų medžiagų.

Princo Išskyros funkcija yra karbamidas ir šlapimo rūgštis. Jis gali išsiskirti šlapimu arba pagrindiniu maisto originalumu. - turinys tulžies rūgščių, tulžies pigmentų ir cholesterolio. Tulžies rūgštys yra specializuoti medžiagų apykaitos produktai. Tai apima: glikolio ir glikofoliinės rūgšties. Jie turi galimybę emulsuoti riebalus, naikinti mikrobą ir pagerinti absorbciją.

Bilirubinas, biliverdinas yra hemoglobino metabolizmo produktai. Jie duoda tulžį būdingą auksinę spalvą. Žolinių žolelių žolelių žolelių tulžyje vyrauja biliverdinas.

Žmonėms bilirubinas → aukso spalva. Žarnynas kaupiasi tulžies pūsle, kur vyksta jo koncentracija. Žarnyras tampa tamsus, klampus, nes vandens ir bikarbonato pakartotinai perpilamas tulžies pūslės sienelės atgal į kraują. Dėl šios koncentracijos tulžies pūslėje po 12 valandų kaupiasi 50-80 ml tulžies tūris. Holistokininas - hormonas reguliuoja maisto išsiskyrimą po valgio.

Pagrindinės kepenų funkcijos:

Riebalų emulsavimas; lipazės aktyvacija; variklio pagreitis; patobulintas siurbimas; baktericidinis poveikis.

-E kepenų vertė - dalyvauja medžiagų apykaitos reakcijose, t. Y. keitimasis baltymų, riebalų ir angliavandenių.

Dėl albumino sintezės, kepenys organizme užtikrina normalią osmosinį slėgį.

In iki 90% β-globulino sintezuojama kepenyse (plazmos baltymai), daug lipoproteinų. Todėl kepenys dalyvauja kraujo krešėjimo ir organizmo apsauginių reakcijų procesuose.

Glikogeno sintezė ir vartojimas. Gliukozė, absorbuojama žarnyne ir patekusi į kraują, veikiant hormono insulino įtaką kepenyse, paverčiama glikogenu. Glikogenas yra rezervinis angliavandenių metabolizmo produktas. Jei reikia, glikogeną galima suskaidyti į gliukozę, susidarant ATP energijai. Stimuliuoja glikogeno gliukagono ir adrenalino skilimo procesą streso metu (stresas mobilizuoja jėgas, tvorą ir šunį)

Kepenų barjerinė funkcija - tai toksinių medžiagų neutralizavimas naudojant biotransformaciją.

1) hidroksilinimas - yra deguonies atomo perkėlimas į svetimkūnio molekulę su hidroksilo grupės susidarymu. Visos vaistinės medžiagos eina per kepenis. Tai taip pat taikoma alkoholiui, narkotikams.

2) konjugacija - pašalinių medžiagų derinys su gliukorono rūgšties, sieros rūgšties arba su etileno grupe.

3) konkretūs fermentų sistemos veiksmai. Kepenų fermento glutationo transferazė yra labai svarbi - ji sąveikauja su pašaline medžiaga ir ją inaktyvina.

4) biotransformacijos metodas. Karbamido formavimasis yra pagrindinė kepenų funkcija, skirta dekanokacijai - toksinių medžiagų pavertimas baltymų molekulėmis į netoksiškas medžiagas. Aminorūgščių, nukleotidų ir kitų azoto junginių deaminizavime kepenys dalyvauja amoniako sintezėje, kurios koncentracija padidėja labai kenksmingai kūnui. Amonio detoksikacija kepenyse, kai jos susidaro karbamidu. Ir karbamidas jau nėra toks toksiškas ir išsiskiria į tulžį. Rūpinkitės savo kepenimis. Kepenų cirozė jaunesniu (iki 30 metų) dažniu yra narkomanų, narkomanų, alkoholikų rezultatas.

Kepenų dalyvavimas hormonų metabolizme. Kepenys inaktyvuoja adrenaliną, norepinefriną, dopaminą, aldosteroną, serotoniną ir kitus hormonus. Ypač didelė kepenų funkcija yra estrogeno inaktyvacija.

Neviršiuojamos kepenų funkcijos

Dalyvavimas angliavandenių apykaitoje

Kepenys yra organas, palaikantis įprastą gliukozės kiekį kraujyje - gliukozės ir glikogeno konversija insulinu.

Glikogeno glikogenolizė į gliukozę. Glikoneogenezė yra glikogeno sintezė iš aminorūgščių ir riebalų, kurių įtaka antinksčių hormonai.

Dalyvavimas baltymų metabolizme

Metabolizmas ir baltymų anabolizmas, aminorūgščių deaminavimas, amoniako neutralizavimas ir jo perėjimas į karbamidu, kuris vėliau išsiskiria inkstais, ir kreatininas pasireiškia kepenyse. Kepenys gamina įvairius plazmos baltymus: gama-globulinus, albuminas, beta-globulinus.

Dalyvavimas riebalų metabolizme

Kepenys sintetina riebalų rūgštis, trigliceridus, fosfolipidus, cholesterolį, ketonus ir dalyvauja jų metabolizme. Kepenose sintezuojami didelio ir mažo tankio aniiproteinai.

Kepenys - vitaminų depas

Kepenys yra tiesiogiai susijusi su riebaluose tirpių vitaminų A, D ir E metabolizavimu ir absorbcija žarnyne K. Karotinas yra paverčiamas į vitaminą A, kuris 10 mėnesių saugomas kepenyse ir patenka į kraują, kai to reikia. Vitaminas D saugomas kepenyse 3-4 mėnesius, vitaminas B12 - nuo vienerių iki kelerių metų. Kepenys taip pat indėluoja B vitaminus.6 - piridoksalas, riboflavinas, askorbo, folio ir pantoteno rūgštys, vitaminas K.

Be vitaminų, kepenys saugo mikroelementus; geležis feritino, vario, mangano, kobalto, cinko, molibdeno ir tt forma.

Dalyvavimas kraujo koaguliacijoje. - Kepenose sintezuojami kraujo krešėjimo faktoriai.

Kepenys - kraujo depas

Per kepenis patenka 29% IOC. Kepenys dalyvauja kraujagyslių sistemos perskirstymo reakcijose. Apsinuodijimas alkoholiu, apsinuodijimas toksinėmis medžiagomis sukelia kepenų cirozę - plaučių audinio plitimą aplink indus. Be to, kraujo stagnacija dešinėje širdyje, padidėjęs slėgis portalinėje venoje ir venos kava sukelia kepenų kraujagyslių perpildymą, todėl plazma tiesiogiai patenka per kepenų kapsulę į pilvo ertmę. Šis reiškinys vadinamas ascitu.

Kepenų detoksikacijos funkcija

Ši funkcija yra narkotikų (pvz., Sulfonamidų, antibiotikų ir kt.) Inaktyvacija ir pašalinimas, hormonai, kenksmingos medžiagos: amoniakas, indolas, skatolis, fenolis, alkoholis, kuris daugiausia metabolizuojamas kepenyse, o po to išsiskiria su šlapimu ir išmatomis.

Vaistų biotransformacija kepenyse

Praleidus skrandžio ir žarnų sieną, narkotikai prieš patekdami į sisteminę kraujotaką per portalo kraujotaką patenka į kepenis, kur kepenų fermentinių sistemų ("pirminio transformacijos efekto") metu veikia metabolinės transformacijos. Todėl tam tikrų vaistų (propranololio, aminazino, opiatų) dozės, išgėrusios virškinimo trakte, turėtų būti didesnės, negu vartojant į veną norint pasiekti pageidaujamą poveikį.

Virškinimo trakte yra monomero elementų absorbcija baltymai, riebalai ir angliavandeniai, vanduo, mineralinės druskos, vitaminai. Absorbcija gali būti atliekama bet kurioje virškinamojo trakto dalyje. Burnos ertmė yra skrandis.

Alkoholis ir vaistai gerai absorbuojami burnos gleivinėje (Validol po liežuviu - iš karto absorbuojamas į kraują). Kodėl maisto nėra absorbuojamas burnos ertmėje - yra polimerinės formos, ir gliukozė gali būti absorbuojama. Pagrindinė absorbcijos vieta yra plonoji žarna arba jujunum.

Šienligėje sienelė yra išaugusi, sulaužyta teptuku, taigi ši formacija vadinama šepečio sienelėmis arba glikokalicija.

Šepetėlio sienelė padidina siurbimo paviršių, o paskutinė hidrolizė ar parietalinis virškinimas atsiranda vilnių ląstelėse.

Buvo nustatyta parietalinio virškinimo vietiniai mokslininkai Ugolev. Procesas yra sterilus - hidrolizės produktai negrįžta į žarnyną, bet iš karto įsiskverbia į kraują ir limfą. Maždaug 70% visų virškinimo yra parietalinė dalis (vilnose), 30% - pilvo virškinimas.

Enzimai iš žarnyno ertmės yra adsorbuojami ant glikokalicinių ląstelių membranų paviršiaus. Pūsų paviršius padengtas paprastu vienos sluoksniu epiteliu. Kiekvieno vilnono viduryje eina platus limfozinis kapiliaras, aklai baigiasi viršuje. Į ją įeina riebalai iš žarnyno - glicerinas ir riebalų rūgštys.

Kiekvienoje viduje yra 1 arteriolas, esantis netoli epitelio ląstelių. Venuoliukai palieka vilną, per kurį gliukozė, amino rūgštys, vitaminai ir vanduo patenka į kūną.

Absorbcija vykdoma pasyviu ir aktyviu transportu. Pasyvus transportavimas dėl osmozės vagio kraujyje ir jame ištirptų mineralinių druskų.

Maistinės medžiagos yra vežamos aktyviai, t. y. dėl specialių nešiklių molekulių ir ATP energijos sąnaudų.

Yra kelios motyvacijos rūšys:

Peristaltika - Tai judėjimas link apatinio virškinimo trakto. Šis judrumo tipas būdingas visoms virškinamojo trakto skyriams.

Ritminis segmentavimas. Tai yra periodiškas žarnyno cirkuliuojančių raumenų susitraukimas dėl susitraukimo, o tai prisideda prie chimos judėjimo.

Pendulum Cut - pastebėta mažose ir storiose žarnose. Plonojoje žarnoje daugiau. Susidaro dėl apskritimo ir išilginių raumenų sumažinimo. Judėjimo rezultatas atliekamas pirmyn ir atgal (švytuoklė). Geriau sugeria. Judėjimo greitis didesnis.

Antiperistalmiska. Esminis tik storosios žarnos - maisto masės judėjimas priešinga kryptimi.

Propulsinė peristaltika. Tai vyksta 3-4 kartus per dieną. Dėl didelio intensyvumo judėjimas. tiesiąją žarną užpildyti išmatomis.

Dvylikapirštės žarnos funkcija

Žmogaus kūnas yra susijęs su įvairiomis ligomis. Ligos gali paveikti bet kokį vidinį organą. Išimtis nėra dvylikapirštės žarnos. Garsiausia šios virškinamojo trakto dalies liga yra pepsinė opa. Daugeliui žmonių jis susijęs su skrandžiu, tačiau iš tikrųjų jis yra susijęs ne tik su juo. Dvylikapirštės žarnos gana dažnai dalyvauja patologiniame procese. Kokia yra ši liga? Kokios kitos ligos gali turėti įtakos dvylikapirštėje žarnoje? Prieš ieškant atsakymų į šiuos klausimus, verta apsvarstyti minėtos virškinimo sistemos dalies struktūrą.

Dvylikapirštės sistemos struktūra

Žmogaus virškinimo sistema yra sudėtinga. Vienas iš jo komponentų yra dvylikapirštės žarnos. Tai laikoma pradiniu susiskaidymu plonojoje žarnoje. Dvutraukis kilęs iš skrandžio pyloro ir baigiasi dvylikapirštės žarnos gleivinės lūžio, kuris patenka į kitą stingosios žarnos dalį (gilesnę žandikaulį).

Dvylikapirštėje žarnoje išskiriami keli komponentai:

  • viršutinė dalis, kurios ilgis nuo 5 iki 6 cm;
  • maždaug 7-12 cm ilgio dalis;
  • horizontali dalis, kuri yra 6-8 cm ilgio;
  • didėjimo dalis lygi 4-5 cm ilgio.

Dvylikapirštės žarnos funkcija

Dvutraukis atlieka keletą svarbių funkcijų:

  1. Tai prasideda žarnyno virškinimo procese. Iš skrandžio gaunamas maistas nustatomas šarminiu pH, kuris nepažeidžia kitų žarnyno dalių.
  2. Dvutriogrodis reguliuoja tulžies ir kasos fermentų gamybą, priklausomai nuo skrandžio suvartoto maisto cheminės sudėties ir rūgštingumo.
  3. Pirminiame plonosios žarnos segmente taip pat yra evakuacijos funkcija. Iš jo maisto skrotelė, kuri yra iš skrandžio, siunčiama į kitas žarnyno dalis.

Kai kurios ligos, kurios gali būti susijusios su dvylikapirštės žarnos 12

Viena iš dvylikapirštės žarnos ligų yra duodenitas. Ši sąvoka reiškia uždegiminius ir distrofinius gleivinės pakitimus. Jie atsiranda dėl kenksmingų veiksnių poveikio organizmui: maisto papilduose esančios toksikozės infekcijos, toksiškos medžiagos, kurios sukelia apsinuodijimą nuriję, ūminį maistą, alkoholinius gėrimus, svetimkūnius. Kai duodenitas jaučia skausmą epigastrinėje srityje, padaugėja pykinimo, vėmimo, silpnumo, kūno temperatūros.

Dvylikapirštės žarnos ligos taip pat apima lėtinės dvylikapirštės žarnos obstrukciją. Tai yra procesas, dėl kurio praeina pro dvylikapirštę žandikaulį pažeidimas, tai yra variklio ir evakavimo veikla šioje virškinimo sistemos dalyje yra sutrikdyta. Liga pasireiškia dėl daugelio priežasčių (pavyzdžiui, navikų, įgimtų anomalijų ir kt.). Simptomai priklauso nuo lėtinės dvylikapirštės žarnos obstrukcijos priežasčių, ligos stadijos ir dvylikapirštės žarnos poveikio. Simptomai, kuriuos serga žmonės pačios pačios pažymi, pavyzdžiui, diskomfortas ir sunkumas epigastriniame regione, rėmuo, apetito praradimas, vidurių užkietėjimas, murmėjimas ir perpylimas žarnyne.

Duodenito ir lėtinės dvylikapirštės žarnos obstrukcijos gydymas

Gydymą ligomis turi nurodyti gydytojas. Siekiant dvylikapirštės žarnos dvylikapirštės žarnos funkcijos atstatymo, gali būti reikalingos šios priemonės:

Lėvais dvylikapirštės žarnos obstrukcija reikalauja individualaus požiūrio į dvylikapirštės žarnos gydymą. Jei liga sukėlė mechaninę kliūtį, tada atliekama chirurgija. Kitais atvejais gali būti paskirta prokinetika. Šie vaistai stimuliuoja virškinimo trakto raumenis, sustiprina susitraukimo aktyvumą, tonizuoja skrandį ir dvylikapirštę žarną, greičiau išgaruoja skrandžio turinį.

Ką reiškia skruzdžių opa?

Atsižvelgiant į dvylikapirštės žarnos negalavimus, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pepsinei opa. Šis terminas reiškia sunkią ligą, kuri pasireiškia lėta forma su kintamaisiais remisijos ir paūmėjimo laikotarpiais. Šios ligos etiologija nėra gerai suprantama. Tai buvo tas, kad skrandžio opgas sukėlė virškinimo sistemoje pagamintos medžiagos, tokios kaip pepsinas ir druskos rūgštis. Tačiau tyrimai parodė, kad svarbų vaidmenį atlieka mikroorganizmai Helicobacter pylori.

Statistika rodo, kad dvylikapirštės žarnos opa yra nuo 6 iki 15%. Negalima sakyti, kad tam tikros lyties atstovas serga rečiau ar dažniau. Vyrai ir moterys vienodai linkę į šią ligą.

Yra dvylikapirštės žarnos opų

Kiaušidės pažeidžia dvylikapirštę žarną. Jas galima palyginti su erozija. Tačiau šios dvi žalos rūšys turi didelių skirtumų. Erozija veikia tik gleivinę, kuri linijuoja dvylikapirštę žarną. Oda prasiskverbia į neryškius ir raumeningus sluoksnius.

Tyrimai rodo, kad opų daugeliu atvejų yra viršuje. Jie yra šalia pilvo pyloras. Žalos skersmuo yra kitoks. Dažniausiai pasireiškiančios opos, kuriose šis parametras neviršija 1 cm. Kai kuriais atvejais randama didelių opų. Gydytojai savo praktikoje susidūrė su dvylikapirštės žarnos pažeidimu, kurio skersmuo siekė 3-6 cm.

Kepenų opos klinikiniai požymiai

Kai kuriuose žmonėse ligos simptomai nepastebimi, o kiti turi dvylikapirštės žarnos opą su įtartinais požymiais. Dažniausiai simptomai yra tokie:

  • pasikartojantys skausmai, lokalizuoti viršutinėje pilvo dalyje;
  • virškinimo sutrikimai;
  • pablogėjęs apetitas ir svorio sumažėjimas sergančiam asmeniui;
  • taras išmatose;
  • kraujavimas, atsiradęs dėl kraujagyslių sienelių erozijos iš skrandžio sulčių;
  • skausmas nugaroje (jie atsiranda dėl kaukolės daigumo kasoje);
  • intensyvus pilvo skausmas (jie stebimi per skausmingą perforaciją, peritonito vystymasis).

Iš šių simptomų dažniausiai yra skausmas. Dėl savo pobūdžio jis skiriasi - ūminis, deginimas, skausmas, neribotas, nuobodus. Skausmas dažniausiai pasireiškia tuščiu skrandžiu (ryte po pabudimo). Jie gali pasirodyti po valgio maždaug po 1,5-3 valandų. Diskomfortas atsipalaiduoja antacidiniais preparatais, maistu ir net stikline pieno ar šilto vandens. Faktas yra tas, kad maistas ir gėrimai, nuriję, iš dalies neutralizuoja druskos rūgšties poveikį. Tačiau per trumpą laiką skausmas atsinaujina.

Pepcinės opaties ligos diagnostikos procedūros

"Dvylikapirštės žarnos opos" diagnozę negali atlikti tik vienas simptomas ir išorinis ligonio tyrimas, nes pirmiau minėti simptomai būdingi įvairioms ligoms. Už pirmiau minėtų simptomų gali paslėpti ne tik dvylikapirštės žarnos opa, bet ir cholelitiazė, skrandžio vėžys, pankreatitas, gerybiniai navikai ir tt

Tinkamas ir patikimas pepsinės opos diagnozavimo metodas yra fibrogastroduodenoskopija. Šio tyrimo metu specialus instrumentas su šviesos šaltiniu ir fotoaparatu į burną įkišamas į skrandį, norint ištirti virškinimo sistemos gleivinę. Vaizdas formuojamas monitoriuje. Gydytojas vertina skrandį ir dvylikapirštę žarną. Ligos diagnozuojama pastebimi patologiniai pokyčiai. Jei reikia, specialistas imasi gleivinės mėginio, norint ištirti mikroorganizmų, kurie provokuoja pepsines opos ligas, buvimą.

Narkotikų gydymas dvylikapirštės žarnos opoms

Galvos opa gali būti gydoma vaistu ar operacija. Pirmuoju metodu gydytojai skiria sergantiems žmonėms vaistus, neutralizuojančius druskos rūgštį. Jie vadinami antacidiniais vaistais. Taip pat padėkite su ligos vaistais, kurie padeda sustabdyti vandenilio chlorido gamybą žmogaus organizme. Pavyzdžiui, galima skirti omeprazolį.

Jei diagnozuojant "Helicobacter pylori" mikroorganizmus nustatoma, galima naudoti triskartinę terapiją. "Omeprazolas" arba "Ranitidinas" yra skiriamas kartu su antibiotikais ("amoksicilinas" ir "klaritromicinas").

Chirurginis pepsinės opos gydymas

Kai dvylikapirštės žarnos opa diagnozuojama per vėlai, chirurginis gydymas yra numatytas. Tai atliekama pagal tam tikras nuorodas:

  • su opos perforacija arba sunkiu kraujavimu;
  • dažni ligos paūmėjimai, atsiradę nepaisant nuolatinio gydymo;
  • skrandžio išvesties skilvelio susiaurėjimas, kurį sukėlė dvylikapirštės žarnos dusulys;
  • lėtinis uždegimas, kurio negalima gydyti vaistais.

Chirurginio gydymo esmė - pašalinti dalį skrandžio. Operacijos metu pašalinama iš vidaus organo dalis, atsakinga už gastreno sekreciją organizme. Ši medžiaga stimuliuoja druskos rūgšties gamybą.

Baigdamas verta paminėti, kad kilus įtariamiems dvylikapirštės žarnos ligoms būdingiems simptomams, verta kreiptis į specialistus pagalbos klinikos. Savęs gydymas dėl ligų yra netinkamas, nes netinkamo vaistų vartojimo vartojimas, jo nebuvimas arba nereikalingi liaudies gynimo būdai gali labai pakenkti jūsų organizmui, pabloginti jūsų sveikatą.

Išopzių pažeidimų dalis sudaro apie 30% visų virškinimo sistemos ligų. Be to, pagal statistiką, iki 10% suaugusių planetos gyventojų yra susipažinę su skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa. Veiksniai, lemianti šios patologijos vystymąsi, yra labai įvairūs. Kaip dvylikapirštės žarnos išdėstytos ir kokios funkcijos? Kokios ligos gali atsirasti šiame žarnyne? Kaip gydyti dvylikapirštę žarną? Atsakymai į šiuos ir kitus klausimus pateikiami šiame leidinyje.

Dvylikapirštės sistemos struktūra

Ši virškinamojo trakto C formos trakto dalis yra 30 centimetrų ilgio. Viena vertus, jis yra prijungtas prie sfinkterio prie skrandžio išėjimo, kita vertus, jis patenka į plonąją žarną. Dvylikapirštės žarnos viduryje, kairėje pusėje, yra skylė, per kurią į ją įeina kasos fermentai. Kūno sienos yra sudarytos iš keturių audinių sluoksnių.

Giliausias sluoksnis susideda iš paprasto cilindrinio epitelio su mikroskopiniais plaušais ant paviršiaus, kuris padeda didinti plotą ir pagerina maistinių medžiagų įsisavinimą. Daugeliui liaukų išsiskiria gleivės, kad suteptų sieną ir apsaugotų ją nuo chimidinės rūgštinės aplinkos poveikio. Pagal gleivinę yra jungiamojo audinio sluoksnis, kuris palaiko likusius sluoksnius. Per juodąjį sluoksnį praeina daug kraujagyslių, o baltyminiai pluoštai suteikia dvylikapirštės žarnos stiprumą ir elastingumą. Kitas yra lygiųjų raumenų audinys, dėl kurio kontrakcijos chyma persikelia į plonąją žarną. Ir pagaliau, serozinė membrana yra šios žarnos dalies išorinis sluoksnis, suformuotas paprastu plokščiu epiteliu, todėl dvylikapirštės žarnos išorinis paviršius yra lygus ir lygus. Šis sluoksnis padeda išvengti trinties su kitais organais. Kitas dalykas, susijęs su dvylikapirštės žarnos funkcijomis, simptomais, pepsine opa gydymu.

Dvylikapirštės žarnos funkcijos

Dvutriogris yra pirmasis ir trumpiausias žarnyno segmentas. Čia yra skrandyje iš dalies virškinamas maistas, vadinamas chimomis, svarbus cheminio maisto perdirbimo etapas ir paruošimas tolimesniam virškinimui plonojoje žarnoje. Daugelis fermentų ir medžiagų, išsiskiriančių iš kasos, kepenų ir tulžies pūslės, pvz., Lipazės, tripsino, amilazės, sumaišomos su dvylikapirštės žarnos sekretais, todėl maisto virškinama.

Dvylikaktinį žarną labiausiai lemia maisto išsiskyrimas plonojoje žarnoje. Jo sienose yra liaukos, išskiriančios gleives. Dvutriogris yra beveik visiškai užpakalinėje erdvėje. Ši virškinimo sistemos dalis reguliuoja žarnyno judėjimo greitį. Jos ląstelės gamina slaptą cholecistokininą, reaguodamas į rūgštinius ir riebalinius dirgiklius, kurie patenka iš skrandžio kartu su chimu.

Dvylikapirštės žarnos ligos

Dvylikaktinį žarną nuolat mažėja, o kiekvienas jo judėjimas padeda stumti maistą į plonąją žarną.

Dažniausios dvylikapirštės žarnos ligos:

  • Duodenitas yra ūminė ar lėtinė šios virškinimo sistemos dalies liga, kurią lydi žarnyno gleivinės uždegimas.
  • Pepcininė opa yra lėtinė sielvartė, kurioje gleivinėje susidaro opos, dažnai sukeliančios lėtinį duodenitą.
  • Dvylikapirštės žarnos vėžys. Tai retas piktybinis šio žarnyno skilvelio auglys. Onkologinės ligos taip pat apima sarkomą ir karcinoidą, jie lokalizuojami skirtinguose žarnos sienelės sluoksniuose.

Tame pačiame straipsnyje išsamiai aptariama tokia patologija kaip dvylikapirštės žarnos opa.

Priežastys dėl pepsinės opos

Taigi dvylikapirštės žarnos dalis yra virškinimo sistema, jungianti skrandį ir plonąją žarą. Ji taip pat yra susijusi su įvairiomis patologijomis, kurios atsiranda žmogaus gyvenime. Dvylikapirštės žarnos opa yra tris kartus dažniau nei skrandžio opa. Šiuo atveju pagrindinė patologijos priežastis yra būtent skrandžio sulčių rūgštis. Tačiau tai sukelia dvylikapirštės žarnos uždegimą tik tuo atveju, jei organo paviršiaus membranos negali atlikti savo apsauginės funkcijos.

Narkotikų poveikis

Viena iš priežasčių, dėl kurių gali išsivystyti skrandžio opa, dvylikapirštės žarnos opa - vartoja priešuždegiminius vaistus. Tokie vaistai kaip aspirinas, ibuprofenas ir diklofenakas, taip pat daugelis kitų, kurie naudojami artritui gydyti ir raumens skausmui pašalinti, sumažina žarnyno gleivinės apsauginę barjerą. Viena iš retų priežasčių yra Zollingerio ir Ellisono sindromas, dėl kurio per skrandį susidaro per daug skrandžio rūgšties, kuris sukelia dvylikapirštės žarnos uždegimą, kuris tiesiog nesugeba susidoroti su tokiu tūriu.

Rūgštis

Skrandis paprastai gamina pakankamai rūgšties, kad virškintų maistą ir pašalintų patogenines bakterijas. Ši rūgštis gali sugadinti audinius, todėl skrandžio ir žarnų gleivinė gamina sluoksnį medžiagos, kuri atlieka apsauginę funkciją. Sveikas žmogus visada palaiko pusiausvyrą tarp rūgšties kiekio ir gleivių. Ši likutis gali pasireikšti opa, todėl rūgštis gali pažeisti gleivinę. Šiuo atveju gali nukentėti abu organai - skrandis ir dvylikapirštės žarnos. Opos atsiradimą dažnai sukelia dvylikapirštės žarnos spigulys arba jo pradinė dalis.

Bakterijų vaidmuo

Ochrazę taip pat gali sukelti bakterijų infekcija, vadinama Helicobacter pylori. Šie mikroorganizmai užkrečia dvylikapirštės žarnos gleivinę, o tai savo ruožtu atveria kelią koroziniam rūgšties veikimui, uždegimui. Helicobacter pylori infekcija (paprastai vadinama kaip H. pylori) sukelia apie 19 iš 20 dvylikapirštės žarnos opų. Jei bakterija patenka į kūną, ji išlieka gyvybei. Vienintelis klausimas yra tai, ar bus palankių mikroorganizmo patogenų aktyvumo ženklų.

Opos simptomai

Taigi, jei mes kalbame apie tai, kas dažniausiai pasireiškia skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligomis, tai paprastai yra opa. Skambinkite jos simptomams:

  • Skausmas viršutinėje pilvo dalyje, tiesiai žemiau krūtinkaulio, kuris ateina ir eina, yra paroksizmas. Toks simptomas gali staiga atsirasti, kai esate alkanas arba, priešingai, valgydamas. Skausmas gali sukelti nakties pabudimą, dažniausiai pasireiškia antispazminių vaistų vartojimu.
  • Pilvo sustorėjimas, rauginimasis su išmatomis ir pykinimas, ypač pasunkėjęs po valgio.

Daugelis žmonių išgyvena šiuos atrodo beviltiškus simptomus visą savo gyvenimą. Kai kurie parašo juos tuščiu skrandžiu, kiti persivalgina. Dauguma jų yra tik skausmą malšinančių ar bet kokių visuotinių vaistų vartojimas, kurie padeda spręsti įvairias virškinimo trakto sutrikimų problemas. Tačiau tai tik laikinai sumažina simptomus, o opa vis dažniau. Jei negalima gydyti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos, tai sukelia nemalonių pasekmių.

Komplikacijos

Jie atsiranda rečiau, bet jie yra skausmingi ir gali būti rimti:

  • kraujavimas iš opos svyruoja nuo purvo iki gyvybei pavojingo kraujavimo;
  • perforacija ar dvylikapirštės žarnos sienos perforacija su šia komplikacija, maistas ir rūgštys patenka į pilvo ertmę, kuri sukelia stiprų skausmą ir skubios medicinos pagalbos poreikį.

Todėl jūs turite žinoti: jei dvylikapirštės žarnos sutrikimas, ligos simptomai, net jei jie yra labai maži, neturėtų būti ignoruojami jokiu būdu!

Ligos diagnozė

Endoskopija yra procedūra, kuri gali patvirtinti dvylikapirštės žarnos opos atsiradimą. Gydytojas arba slaugytoja, naudodami ploną lanksčią teleskopą, nusileidę į stemplę ir toliau į skrandį, žiūrėdami į virškinimo sistemos organų būklę. Ši procedūra, kaip taisyklė, iš karto nustato bet kokį uždegimą ir opa. Bandymas nustatyti H. pylori bakterijas paprastai atliekamas, jei įtariate dvylikapirštę žarną. Jei nustatomas mikroorganizmas, "opos" diagnozė gali būti laikoma patvirtinta. Toks mikroorganizmas gali būti aptiktas išmatose, nes bakterijos patenka į tiesiąsias žarnas dėl žarnyno judesių. Jums taip pat gali prireikti kraujo tyrimo ir kvėpavimo testo. Biopsija, apimanti mažesnį audinio gabenimą iš žarnyno gleivinės, dažnai atliekama per endoskopiją.

Gydymo metodai

Rūgštus slopintuvai paprastai skiriami keturių ar aštuonių savaičių kursui. Gydymas žymiai sumažina rūgšties kiekį virškinimo trakte ir atneša malonumą.

  • Dažniausiai vartojami vaistai yra protonų siurblio inhibitoriai. Ši grupė apima vaistus, kurie sumažina vandenilio chlorido rūgšties skilvelių gamybą, nes blokuoja protonų siurblio skrandžio gleivinės ląsteles, pernešančias vandenilio jonus ir kalio jonus. Šie vaistai yra antisecretory agentai. Aktyviai dirbdami su skrandžio ląstelėmis, jie padeda sumažinti rūgštingumą. Tai esomeprazolas, lansoprazolas, omeprazolas, pantoprazolas ir rabefrazolis. Šios grupės vaistai būtinai rodomi, jei dvylikapirštės žarnos spazmai turi opa.
  • Kartais vartojama kitokia narkotikų klasė, vadinama H2 blokatoriumi. Jie taip pat mažina druskos rūgšties gamybą. Šiai vaistų grupei priskiriami šie vaistai: cimetidinas, famotidinas, nizatidinas ir ranitidinas.
  • Jei opa buvo sukelta Helicobacter pylori bakterijų, pagrindinis gydymo tikslas yra pašalinti infekciją. Jei to nepadarysite, tuomet, kai nustosite vartoti narkotines medžiagas, kurios slopina rūgšties gamybą, dvylikapirštės žarnos nudegimas pasikeis, o opa - su nauja jėga. Šiuo atveju reikalingi antibiotikai. Dažnai skiriamas kombinuotas antibakterinių vaistų, tokių kaip vaistas "Metronidazolas", derinys kartu su vaistu "Amoksicilinas". Gydytojas gali skirti kitus antibiotikus. Jie vartojami kartu su dviem pirmiau aprašytų narkotikų grupėmis nuo vienos iki dviejų savaičių, vadinamosios trigubos terapijos. Gydymo sėkmė stebima 9 atvejais iš 10 atvejų. Jei mikroorganizmas "Helicobacter pylori" yra nugalėtas, tai reiškia, kad žaizdos pasikartojimo tikimybė tampa minimali. Tačiau kai kuriems žmonėms simptomai gali grįžti. Tokiais atvejais skiriamas antrasis gydymo kursas.

Gydymo rezultatų įvertinimas

Pasibaigus terapiniam kursui, rekomenduojama atlikti testus, kad būtų patvirtinta, kad visiškai išgydoma opa. Kontroliniai tyrimai atliekami praėjus maždaug mėnesiui nuo vaisto pabaigos. Jei bandymų rezultatai dar kartą rodo, kad yra patogeninių bakterijų, gydantis gydytojas skiria antrą gydymo kursą, imdamasi kitų antibiotikų.

Tais atvejais, kai opa yra sukelta ilgalaikio priešuždegiminių vaistų vartojimo, būtina jį sustabdyti. Tai leis jai išgydyti greičiau. Tačiau daugeliu atvejų priešuždegiminiai vaistai yra tiesiog būtini, pvz., Siekiant palengvinti artrito simptomus arba užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui ir trombozei. Esant tokiai situacijai gydantis gydytojas nurodo ilgalaikį vaistų, slopinančių rūgščių susidarymą, kuris turi būti vartojamas kiekvieną dieną.

Chirurgija

Praeityje operacija dažnai buvo laikoma būtina priemone gydant dvylikapirštės žarnos opa. Tačiau tada Helicobacter pylori mikroorganizmo poveikis nebuvo išsamiai ištirtas, o preparatai, skirti rūgšties gamybai skrandyje sumažinti, nebuvo tokie įprasti, kokie yra šiandien. Šiuo metu operacija yra būtina, jei atsiranda komplikacijų dvylikapirštės žarnos opa, pvz., Sunkus kraujavimas ir perforacija.

Namų gynimo priemonės

Daugelis tradicinės medicinos receptų padeda greitai atsikratyti dvylikapirštės žarnos opų. Šiuo atveju dažniausiai naudojami paprasti ir nebrangiausi įrankiai ir įrenginiai.

Receptas Nr. 1. Paruoškite dviejų arbatinių šaukštelių slidžios gurkšnies žievės miltelius ir ištirpinkite 300 g ramunėlių sultinio. Šį įrankį rekomenduojama kasdien gerti 100 g per metus. Jo kompozicijos junginiai sudaro žarnyno gleivinės apsauginę membraną, kuri padeda apsaugoti pažeidimo vietą ir visą vidinį žarnyno paviršių nuo agresyvios rūgšties ir patogeninių bakterijų poveikio.

Receptas # 2. Sumaišykite lygias džiovintų žolių, ramunėlių, kiaulpienių, genties ir gluosnių žolelių dalis (paskutinį ingredientą galite rasti vaistinėje). Padarykite infuziją, sumaišykite šaukštą mišinio su litru karšto vandens ir palikite 3-4 valandas. Kasdien išgerkite puodelį vaistų.

Receptas numeris 3. Paprastoji arbata iš ramunėlių padeda sumažinti pepsinės opos apraiškas. Jūs galite įsigyti augalų filtrų pakuotes vaistinėje, jas labai patogu naudoti. Ramunė turi priešuždegiminį ir antibakterinį poveikį.

Receptas Nr. 4. Mišinys, sudarytas iš šaltalankių aliejaus ir propolio, padeda išgydyti greičiau susidariusias žarnas. Sumaišykite komponentus ir 40-60 minučių, maišydami, pašildykite vandens vonioje. Tai galite padaryti mikrobangų krosnele vidutine galia. Džiovintą mišinį paimkite į arbatinį šaukštelį per dieną, pusę valandos prieš valgį.

Receptas numeris 5. Geras poveikis suteikia linų sėklų. Galite juos nusipirkti vaistinėje. Užpilkite juos kaip arbatą, tik laikykitės 25 minučių. Įtvirtinkite įtampą ir gerkite 200 g 3 kartus per dieną. Toks agentas turi įtakos skrandžio ir žarnyno gleivinei.

Receptas numeris 6. Trys kartus per parą gerkite du šaukštus džiovintų pelkių, pagamintų iš 20 g žolės ir 200 g verdančio vandens, infuzijos. Iš anksto įpilkite medaus į savo vaistus ir pasiimkite prieš valgį.

Receptas numeris 7. Gera terapinis poveikis yra klasikinis žolių mišinys - ramunė, kalendra ir aštrus. 30 g šios kompozicijos užpilkite 300 g karšto vandens ir įtvirtinkite naktį. Per dieną imkitės šio vaisto, skirto žarnoms pašalinti, 100 g per parą prieš valgį.

Rekomendacijos

Gydymas nuo opų reiškia atsisakyti blogų įpročių, įskaitant alkoholį ir rūkymą. Etilo alkoholis ir nikotinas, nuriję, tik pagreitina ligos vystymąsi ir progresavimą.

Venkite streso, jie turi tiesioginį poveikį sveikatai, ypač imuninei sistemai. Tai neigiamai veikia vidaus organų būklę, įskaitant virškinamąją sistemą, ir sumažina kūno apsaugą.

Sumažinti riebių ir keptų maisto produktų, rūgščiųjų maisto produktų, taip pat šokolado ir kavos suvartojimą. Palaiko organo sveikatą, pavyzdžiui, dvylikapirštę žarną, dietą, turinčią daug skaidulų. Todėl avižiniai sėlenai, lęšiai, linų sėmenys, morkos, sojos pienas ir žirniai yra naudingi žarnynams.

Rekomenduojama didinti vitamino A kiekį. Norėdami tai padaryti, valgykite daugiau daržovių ir vaisių - pomidorai, melionai, arbūzas, persikai, apelsinai, kiviai, gervuogės mažina makšties opų atsiradimo pavojų.

Jei pūslelinė opa užpuolė jus nustebinti, gulėkite dešinėje pusėje, sulenkite kelius ir paspauskite juos ant krūtinės. Paimkite skausmą malšinančią priemonę ir paskambinkite į gydytoją arba greitąją pagalbą. Atminkite, kad tinkama mityba, valgyti daržoves, grūdus, sriubas, pašalinti užkandžius ar persivalgyti, sveikus gyvenimo būdas padeda išvengti lėtinių virškinimo sistemos ligų.

Pradinė plonosios žarnos dalis, kuriam priskiriamas svarbus vaidmuo virškinant ir kontroliuojant tulžies ir fermentų gamybą, yra dvylikapirštės žarnos. Sienų ir gleivinių dangų struktūra užtikrina maisto apdorojimą ir perėjimą per žarnyną. Visos maisto medžiagos yra kokybiškai virškinamos: baltymai - aminorūgštys, riebalai - riebalų rūgštys ir glicerinas, angliavandeniai - monosacharidams. Šios žarnos dalies ligos pažeidžia bendrą virškinimo procesą ir reikalauja gydymo, po kurio reikia išlaikyti dietą ir sveiką gyvenimo būdą.

Dvutraukis yra svarbi virškinimo sistemos dalis, per kurią maistas palieka skrandį.

Anatomija ir histologija

Dvylikapirštės žarnos ilgis yra 25-30 cm, skersmuo - iki 6 cm. Atstumas už skrandžio, jis eina apie kasos galvą. Būdingos pasagos formos, kampas, žiedas. Tankus pilvasis apima dvylikapirštę žarną tik iš trijų pusių. Paprastai jis nustatomas 2-3 juosmens slankstelio, jungiančio pluoštus, lygiu.

Dvylikapirštės žarnos kraujas patenka per dvylikapirštės žarnos arterijas ir veninio kraujo nutekėjimą per to paties pavadinimo venus. Jis yra indervuotas blauzdos nervų šakomis, skrandžio nervų skydeliais, kepenimis. Žmonėms yra 4 dvylikapirštės žarnos dalys. Pradinis skyrius yra išplėstas ir vadinamas svogūnais. Kasos kanalai ir tulžys įeina į apatinę dalį. Žarnynas yra atsparus fermentams, pepsinui ir skrandžio sultims. Epitheliu yra tankios membranos ir atsinaujina per trumpą laiką.

Dvylikapirštės žarnos sienelės turi tokią sluoksnių struktūrą:

  • serozinė membrana;
  • raumenų skaidulų sluoksnis;
  • giliavandenis pagrindas;
  • gleivinis sluoksnis.