logo

Lėtinis vidurių užkietėjimas

Vidurių užkietėjimas yra vienas iš labiausiai paplitusių virškinimo sistemos sutrikimų. Tai gali atsirasti kaip savarankiška patologija arba tai gali būti tik kitos ligos pasireiškimas. Vidurių užkietėjimas gali būti vienkartinis arba tapti lėtinis. Šis virškinimo sistemos pažeidimas aptinkamas visose žmonių grupėse nuo kūdikių iki pagyvenusių žmonių.

Verta paminėti, kad net esant moderniems medicinos pasiekimams, lėtinis vidurių užkietėjimas dažnai yra problema daugeliui žmonių. Tai visų pirma yra susijęs su nenoru ieškoti gydytojų pagalbos, drovumo ir nepakankamo įvertinimo dėl šio reiškinio pasekmių.

Be įprasto užkietėjimo, žmonės dažnai susiduria su vadinamuoju "įsivaizduojamu" užkietėjimu. Tokie sutrikimai pasireiškia nereguliariomis išmatomis, nepakankamo ištuštinimo pojūčiu, dažnai klaidingais impulsais ir sunkumais, susijusiais su defekacija. Daugeliu atvejų ši būklė atsiranda dėl netinkamo arba neišsami gydymo lėtiniu vidurių užkietėjimu.

Lėtinis vidurių užkietėjimas: simptomai

Vidurių užkietėjimas yra uždelstas išmatose dvi dienas ar ilgiau. Kiti užkietėjimo požymiai yra apetito sutrikimas, išmatų šlapinimasis mažose porcijose, išlaikant žarnynų pilnumo jausmą. Reikėtų priskirti vidurių užkietėjimą ir būklę, kai defekacija vyksta kasdien ir net keletą kartų per dieną, tačiau išmatuota ekskrecija yra labai maža.

Pacientams, sergantiems lėtiniu užkietėjimu, pasireiškia motyvacijos pablogėjimas, padidėjęs vandens absorbavimas žarnyne, žarnyno sekrecijos funkcijos sumažėjimas ir išmatų šlapinimasis.

Suaugusiesiems įprastas žarnų judėjimo dažnis yra 2-3 kartus per dieną iki 1 karto per 2-3 dienas. Šis rodiklis gali pasikeisti ne tik dėl patologinių priežasčių, bet ir dėl tam tikrų fiziologinių veiksnių. Jei išmatų uždelsimas nėra susijęs su nemaloniais pojūčiais, išmatų konsistencija yra normalus, nėra jokių priemaišų (pusėje, kraujyje, gleivėse, prastai virškinamajame maiste), tuomet ši sąlyga gali būti laikoma normalia.

Taigi lėtinio vidurių užkietėjimo simptomai yra tokie:

  • žarnyno judėjimas pernelyg retas (reguliariai išstumiama 36-48 valandoms ar ilgiau);
  • storos sausos išmatos, kurios gali sukelti užpakalį ir sužeidimus;
  • išlaikyti jausmą netinkamą ištuštinimą net ir po tualeto naudojimo;
  • nedidelių porcijų išmatų atskyrimas, taip pat nepakankamas dienos kiekis;
  • pernelyg stiprūs bandymai, neįmanoma ištuštinti;
  • jausmas blokuojantis išmatą.

Lėtinis vidurių užkietėjimas: priežastys

Lėtinio vidurių užkietėjimo priežastys ne visada yra patologinės. Tai gali būti neaktyvus gyvenimo būdas, netinkama dieta ir mityba, nepakankamas skysčių kiekis, dažnos stresinės situacijos, reguliarios kelionės, kelionė, pernelyg trumpas darbo laikas ir kt. Visa tai gali sukelti sąmoningą ar sąmoningą defekacijos vėlavimą, dėl kurio atsiranda lėtinis vidurių užkietėjimas. Be to, ši problema gali būti susijusi su piktnaudžiavimu vidurių uždegiminiais vaistais.

Lėtinis vidurių užkietėjimas gali būti vienas iš dirginamo žarnos sindromo apraiškų, kuris pasireiškia pažeidžiant įprastą šio organo peristaltiką ir pasikeitus išmatose. Šio sindromo išmatos tampa prasta, atskirtos mažomis porcijomis. Gali atsirasti periodinis viduriavimas, vėl kintant lėtinėms vidurių užkietėjimui.

Taip pat yra patologinių lėtinio užkietėjimo priežastys, iš kurių daugelis yra labai rimtos ir reikalauja skubios chirurginės intervencijos. Toks patologija yra žarnyno obstrukcija. Tai atsiranda susižalojus žarnyno lumeną dėl navikų, randų, sąnarių, sukryžiuojančių žarnų, helmintų invazijų ir kitų veiksnių.

Lėtinės vidurių užkietėjimo atsiradimas taip pat gali būti susijęs su bėdu dėl defekacijos. Ši būklė pasireiškia kai kurioms ligoms, kurios, be kitų dalykų, pasireiškia smailiais skausmais per žarnyno judesius. Tokios ligos apima išangės skilvelius, hemorojus, paraprocitą ir kitus.

Kitas dažnas lėtinių vidurių užkietėjimo priežastis yra neurologiniai sutrikimai. Tai apima depresiją, stresą, stiprus nervų jausmus, baimę ir kt.

Priklausomai nuo išvaizdos priežasties, visos lėtinės užkietos suskirstomos į kelias grupes:

  • mityba, susijusi su mitybos klaidomis;
  • neurogeninis, sukeltos sutrikusios nervo-refleksinės funkcijos;
  • toksiškos, atsirandančios dėl įvairių tipų apsinuodijimų ir apsinuodijimų;
  • jatrogeninis, atsirandantis po tam tikrų vaistų vartojimo;
  • psichogeniškas, sukeltas žmogaus emocinės ar psichinės būklės pokyčių;
  • mechaninis, susijęs su kliūčių formavimu žarnyne - polipai, navikai, randai, įvairios vystymosi sutrikimai ir tt;
  • sukelti anorektinių ligų, įskaitant plyšius, hemorojus ir tt;
  • proktogennye, atsirado pažeidus dubens srities raumenis.

Lėtinis vidurių užkietėjimas vyresnio amžiaus žmonėms

Vyresni žmonės, ypač vyresni nei 70 metų, yra linkę į nuolatinį lėtinį vidurių užkietėjimą, kuris dažnai vadinamas "seniuoju". Šio reiškinio priežastys yra vandens suvartojimo mažėjimas, mitybos kokybės pablogėjimas, daugiausia fiksuotas gyvenimo būdas ir daugybės įvairių narkotikų naudojimas.

Vystantis lėtiniu vidurių užkietėjimu vyresnio amžiaus žmonėms dažnai reikia susidurti su sunkumais keičiant gyvenimo būdą ir mitybą, todėl uždegimo vaistai tampa pagrindiniu metodu, kaip atsikratyti šios problemos. Tačiau prieš pradėdami gydyti vidurių užkietėjimą, būtina kreiptis į gydytoją ir išlaikyti reikiamą egzaminą. Tai reiškia, kad vyresni žmonės, pvz., Vėžys, gali sukelti lėtesnį vidurių užkietėjimo priežastį.

Užkietėjimas vyresnio amžiaus žmonėms taip pat gali sukelti ligas ir priverstą melą, dėl ko pablogėja peristaltika. Tokiais atvejais paprastai vartojami vaistiniai preparatai, priklausantys prokinetikai, tokie kaip domperidonas, cisapridas ir kiti.

Lėtinis vidurių užkietėjimas suaugusiems

Lėtinio užkietėjimo požymiai suaugusiems žmonėms yra odos problemų, ypač veido ir rankų, nuovargio, apetito praradimas, miego pablogėjimas, pykinimas ir dar daugiau.

Nepatologinės tokio pažeidimo priežastys gali būti psichologinės priežastys, netinkama arba netinkama mityba, maistinių skaidulų trūkumas, nepakankamas fizinis aktyvumas, nėštumas, tam tikrų vaistų vartojimas ir kt. Galimų patologinių priežasčių, dėl lėtinio užkietėjimo suaugusiems yra gana plati. Tai apima diabetą, hipotyroidizmą, apsinuodijimą, žarnų obstrukciją, Parkinsono ligą, cerebralinį paralyžią, nutukimą ir kitas ligas.

Manoma, kad lėtinis vidurių užkietėjimas įgyja reguliarų išmatų išlaikymą daugiau nei 3 mėnesius. Dėl žarnyno peristaltikos pažeidimo pobūdžio yra išskiriami hiperkinetiniai, hipokinetiniai, atoniniai, spaziniai ir kombinuoti vidurių užkietėjimai.

Ilgai išplitusi išmatose, ji tampa tankesnė, tampa tvirta konsistencija, dėl kurios atsiranda dar didesnių problemų su defekacija.

Lėtinis vidurių užkietėjimas vaikams

Vaikų, ypač pirmųjų gyvenimo metų, vidurių užkietėjimas pasitaiko labai dažnai. Lėtinio vidurių užkietėjimo gydymas vaikams priklauso nuo sutrikimo priežastys ir vaiko amžiaus. Svarbūs klausimai, kaip atsikratyti šio reiškinio, yra tinkamas mityba, masažas ir gimnastika.

Viena iš lėtinių užkietų atsiradimo priežasčių naujagimiams yra alergija bet kuriam produktui, dažniausiai tai yra pienas ir jo dariniai. Šiuo atveju motinos dietai neturėtų būti įtraukti visi pieno produktai, taip pat žuvys, kiaušiniai, riešutai, jūros gėrybės ir kiti alergenai. Jei kūdikis yra dirbtinis šėrimas, tada kartu su pediatru pasirinkite tinkamą pieno neturinčią formulę. Be alerginės reakcijos, laktazės trūkumas gali sukelti lėtinį vidurių užkietėjimą vaikams. Pasibaigus tokiai diagnozei, būtina persvarstyti kūdikių mitybą, būtinai įtraukti prebiotikus.

Ilgalaikis vidurių užkietėjimas ikimokyklinio amžiaus ir mokyklinio amžiaus vaikams gydomas daugiausia tinkamai mityba, tinkamu fiziniu aktyvumu ir laikomasi tam tikrų higienos taisyklių. Taigi, jie bando sukurti įprotį vaikui eiti į tualetą tuo pačiu metu, pavyzdžiui, ryte prieš einant į darželį ar mokyklą. Nors šiame amžiuje kai kurie vidurių užkietėjimai ir klišės jau gali būti naudojami vidurių užkietėjimui gydyti, jūs turite pabandyti be tokių gydymo būdų, nes jie gali tik apsunkinti problemą.

Lėtinis vidurių užkietėjimas: gydymas

Lėtinis vidurių užkietėjimas: kaip gydyti?

Jei nustatote lėtinį vidurių užkietėjimą, atsiranda problema: kaip ją gydyti. Negalima atidėlioti gydymo, nes laikui bėgant problema tik blogėja. Lėtinio užkietėjimo atsikratymo būdas apima šiuos pagrindinius dalykus:

  • lėtinio vidurių užkietėjimo atveju būtina apsilankyti pas gydytoją, norėdamas nustatyti išmatų priežastis ir nustatyti reikiamą gydymą;
  • dieta turėtų būti patikslinta, įtraukiant daugiau maisto produktų, kurių sudėtyje yra daug skaidulų, jie aktyvina žarnyną, taip pašalinant užkietėjimo problemą;
  • Būtina padidinti fizinį aktyvumą, pridėti reguliarius pasivaikščiojimus pėsčiomis, gimnastiką, maudytis ir dar daugiau. Be kitų dalykų, jūs galite įtraukti ir specialius pratimus, skirtus pagerinti peristaltiką;
  • vartojant vidurius ir vidurius galima tik nustatytomis dozėmis, piktnaudžiavimas šiomis lėšomis yra priklausomas.

Lėtinis vidurių užkietėjimas - ką daryti?

Vienas iš veiksmingų būdų, kaip susidoroti su vienkartine išmatomis, yra klosai. Tačiau, gydant lėtinį vidurių užkietėjimą tokiu būdu, reikia atsargiai, patariama pasikonsultuoti su gydytoju anksčiau. Paprastai ekspertai rekomenduoja, kad lėtinio vidurių užkietėjimo gydymas būtų 1-2 kartus per savaitę, o geriausia vakare - vaistų ir valomųjų klišių.

Kitas svarbus veiksnys, vartojant lėtinį vidurių užkietėjimą, yra fizinio aktyvumo pasikeitimas, nes judesio trūkumas yra vienas iš veiksnių, sukeliančių išmatą. Esant lėtinėms defekacijos problemoms, dienos režimu reikia įtraukti pratimų, bėgiojimo, pratybų, vaikščiojimo, plaukimo ar bet kokio kito fizinio aktyvumo komplektą.

Medicininės priemonės lėtiniam vidurių užkietėjimui

Visi lėtinės vidurių užkietėjimo vaistai yra sąlygiškai suskirstyti į kelias dideles grupes:

  1. Narkotikai, kurių veiksmai yra skirti žarnyno gleivinės receptorių peristalsijai ir dirginti. Tai yra ricinos aliejus, šaltalankių žievė, "Regulax" ir kt.
  2. Tai reiškia, kad minkština išmatas, pavyzdžiui, skystas parafinas.
  3. Vaistiniai preparatai, kurie padidina žarnyno kiekį. Iš šios grupės vaistų yra natrio sulfatas, magnio sulfatas, celiuliozė ir kt. Tokių vaistų sudėtyje paprastai yra laktozės, kuri, išleidžiant į virškinamąją sistemą, nėra suskaidyta ir praktiškai nesimeria. Laktozė padidina osmozinį slėgį storoje žarnoje, o tai padeda sumažinti žarnyno judesius.

Bet bet kokiu atveju, ilgalaikis gydymas lėtiniu vidurių užkietėjimu medicininiais preparatais būtinai turi būti suderintas su gydytoju. Priešingu atveju tai gali sukelti priešingą rezultatą ir pagilinti problemą. Laikui bėgant vaistas tampa priklausomas, žarnyno judrumas mažėja, o vidurių užkietėjimas tampa sunkesnis ir nuolatinis. Taigi, būtina vartoti didesnę ir didesnę vaisto dozę, nes jos veiksmingumas sumažėja. Ateityje žmogus gali pradėti medžiagų apykaitos sutrikimus, dėl ko atsiras kitų pažeidimų.

Tinkamas lėtinio vidurių užkietėjimo gydymas privalo būti išsamus ir suderintas su gydytoju. Tik šiuo atveju galite sėkmingai ir visam laikui atsikratyti šios problemos.

Žmonių gydymas lėtiniu vidurių užkietėjimu

Lėtinio vidurių užkietėjimo gydymui ir liaudies gynimo būdams yra plačiai naudojamas, tačiau jų vartojimą pirmiausia reikia suderinti su gydytoju.

Vienas iš būdų, kaip gydyti lėtinį vidurių užkietėjimą, yra įvairių augalinių aliejų naudojimas, pavyzdžiui, alyvuogių, linų sėklų, saulėgrąžų, vazelino ir kt. Šie aliejai paprastai imami tuščiu skrandžiu, kasdien šaukštu.

Naudojamas lėtiniam vidurių užkietėjimui ir vaistažolių gydymui:

  • Norvegijos kasijos lapų mišinys, auklės lapai, šaltalankių žievė, anišedos vaisiai ir saldymedžio šaknys, šie komponentai yra paimami santykiu 3: 3: 3: 1: 1 ir sumaišomi. Didelis šaukštas šio mišinio turėtų būti pilamas per puodelį verdančio vandens ir paliekamas užpilti. Vakarienį gerkite šį įrankį per pusę stiklo vienu metu. Infuzija yra kontraindikacija - nėštumas;
  • arbata su kamanomis ir slyvomis. Užvirkite jį, supilkite 2 mažus šaukštus žolės ir apie 100 g džiovintų vaisių apie 700-800 ml verdančio vandens. Po šios arbatos šiek tiek primygtinai ir filtro. Gerti tai turėtų būti 30-50 ml vienu metu;
  • arbata iš laukinių rožių lapių ir vienagalių aliejinių daržovių vaisių;
  • arbata iš džiovintų obuolių ir vyšnių;
  • slyvų, figų, džiovintų abrikosų ir medaus mišinys. Visi įrankio komponentai yra tokio paties dydžio ir kruopščiai supjaustyti. Duokite du kartus per parą tuščiame skrandyje didelėje šaukštelyje;
  • linų sėklos. Turite užpilti nedidelę šaukštą sėklų su stikliniu verdančio vandens ir palikti įpūsti, pirmiausia supakuoti arba supilti į termosą. Reikia gerti priemones kartu su sėklomis nakčiai;
  • burokė Šią daržovę kaip lėtinio vidurių užkietėjimo gydymą reikia valgyti kiekvieną dieną maždaug 100 g salotų pavidalu. Tokioje salotoje galite įdėti augalinį aliejų;
  • avižiniai dribsniai arba javainiai. Jie išpilami karštu vandeniu ir lieka per naktį. Ryte jie valgo dribsnius, pridedant tam tikrų medaus.

Dieta lėtiniam vidurių užkietėjimui

Dieta lėtiniam vidurių užkietėjimui yra esminis gydymo elementas. Taip pat yra specialiai suprojektuotos dietos, kurios padeda sudaryti sąlygas žarnyno judėjimui. Dažniausiai lėtiniu vidurių užkietėjimu vartojami dietiniai skaičiai 3 ir 15.

Pirmasis iš jų - dieta Nr. 3, naudojama lėtinio pobūdžio virškinamojo trakto ligoms, dėl kurios atsiranda vidurių užkietėjimas. Juo siekiama pagerinti žarnyno judrumą. Pagrindiniai šios dietos produktai yra švieži ir džiovinti vaisiai, daržovės, pieno produktai ir duona, kurioje yra daug skaidulų. Tuo pačiu metu turėtų būti neįtraukiami visi indai, kurie sukelia fermentacijos procesus žarnyne - keptas maistas, produktai, turintys didelį eterinių aliejų kiekį. Rekomenduojami maisto ruošimo būdai - valgio gaminimo, kepimo ir virimo metu.

Be kitų dalykų, griežtai ribojamas avižų, arbatos, kavos, ridikėlių, manų kruopos, ryžių, garstyčių, kakavos, šokolado, svogūnų, česnakų, ropių, rūkytos mėsos, kepimo, baltųjų pyragų, pieno su dideliu riebalų ir jo darinių kiekiu procentas. mėsa, žuvis ir naminiai paukščiai ir pan.

Antroji dieta (žinoma kaip Nr. 15) skiriama žmonėms, kurie neturi didelių sveikatos sutrikimų, kurie kartais patiria vidurių užkietėjimą, o jo priežastys yra nepakankamas fizinis aktyvumas ir bloga mityba. Jo pagrindiniai produktai yra daržovės, vaisiai ir sėlenų duona. Būtinai įtraukite kasdieninę augalinių aliejų ir pieno produktų dietą.

Vidurių užkietėjimas

Užkietėjimas - defekacijos proceso pažeidimas, būdingas kėdės nebuvimas ilgiau nei 48 valandas arba nepakankamas žarnyno judėjimas. Vidurių užkietėjimo pasireiškimas yra įprastinio žarnyno judėjimo dažnumo sumažėjimas, mažos išmatos dalys, nebaigto žarnyno ištuštinimo jausmas, skausmas pilve. Vidurių užkietėjimas sukelia žarnyno disbiozę, lėtinį kolitą, organizmo apsinuodijimą. Stiprus ir dažnas įtempimas per defekacijos operaciją sukelia analinių įtrūkimų, hemorojus ir išvaržą. Dažnas vidurių užkietėjimas neigiamai veikia odos būklę ir prisideda prie jo senėjimo.

Vidurių užkietėjimas

Sąvoka "vidurių užkietėjimas" reiškia sunkumą ištuštinti žarnyne, žarnyno judėjimo nebuvimą daugiau nei tris dienas. Būtina atskirti lėtinius vidurių užkietėjimus nuo situacinių (epizodinių). Situacinis užkietėjimas įvyksta įvairiais atvejais, provokuojančiais jį žmonėms, linkusiems prie sunkumų defekavimo, situacijose (nėštumas, kelionė - "turistinis vidurių užkietėjimas", valgyti maisto produktus, kurie trukdo žarnyno masių tranzitui, nepakankamai skysčių, psichoemocinių reiškinių, streso). Be to, vidurių užkietėjimą gali sukelti vaistai. Situacinis vidurių užkietėjimas įvyksta per trumpą laiką ir, kaip taisyklė, atskirai arba vartojant vidurius, yra sėkmingai išspręstas. Tokios sąlygos nelaikomos liga.

Lėtinis vidurių užkietėjimas - reguliarus žarnos judesių vėlavimas 48 valandas ar ilgiau. Tuo pačiu metu išleidžiamas nedidelis tankus ir sausas išmatas. Dažnai po žarnyno judėjimo nėra jokio visiško žarnyno ištuštinimo. Galima kalbėti apie vidurių užkietėjimą, jei pacientas turi vieną, keletą ar visus šiuos simptomus. Svarbus diagnozės ženklas - tai dažnumas ir defekacijos pobūdis.

Vidurių užkietėjimas yra labai paplitęs virškinimo sutrikimas tarp gyventojų; tendencija vidurių užkietėjimui gali sukelti rimtų proktologinių ligų atsiradimą, todėl ši problema turi didelę socialinę reikšmę. Dėl savo paplitimo ir žymiai pablogėjusio pacientų gyvenimo kokybės, lėtinis vidurių užkietėjimas buvo išskirtas kaip savarankiškas sindromas, o šiuo metu užkietėjimo problemos aktyviai tiria proktologai, gastroenterologai ir kiti specialistai.

Dažniausiai jauni vaikai ir pagyvenę žmonės (vyresni nei 60 metų) kenčia nuo vidurių užkietėjimo. Sunkumo jausmas ištuštinant žarnyne, nesugebėjimas atleisti, nepaisant nuolatinio įtempimo, reikia papildomai taikyti, paskatinti tiesiosios žarnos išsiskyrimą iš išmatų, veiksmą (spaudimą ant tarpos, anos sienelės, makšties).

Nuolatinis nepakankamo tiesiosios žarnos ampulės ištuštinimo būklė dažnai sukelia promedžio praleidimo sindromą. Lėtinis vidurių užkietėjimas yra diagnozuotas tais atvejais, kai išmatų dažnis tampa mažesnis kaip 3 kartus per savaitę, defekacija yra daug sudėtingesnė ir reikalauja ryškių pastangų, išmatų konsistencija yra stora, vienkartinė, ir yra nejautros pūslelės išsiskyrimo iš išmatos.

Lėtinio užkietėjimo priežastys

Lėtinės vidurių užkietėjimo priežastis gali būti ypač gyvenimo būdas, mitybos įpročiai. Vidurių užkietėjimas prisideda prie reguliaraus noro išbėrimas, su laiko slopindamas refleksinę žarnyno veiklą (ilgalaikis lova, užimtas darbo grafikas, dažni judesiai). Dažnas vidurių uždegimo vartojimas dėl nepagrįstos potėpių laukimo (paciento normalus defekacijos ritmas yra suvokiamas kaip nepakankamas dažnis), maiste, kuriuose yra pluošto, trūksta maitinimo, kasdienio skysčių vartojimo trūksta, yra veiksniai, dėl kurių atsiranda lėtinių sunkumų ištuštinant žarnyne.

Be to, vidurių užkietėjimas yra vienas iš dirgliosios žarnos sindromo požymių. Šioje patologinėje būklėje sutrinka žarnyno judrumas, gali atsirasti išmatų nestabilumas: viduriavimas gali sukelti vidurių užkietėjimą, kai kietas, liesas išmatos (kartais su gleivėmis) išsiskiria. Tokiu atveju streso būklė pablogina žarnyno funkcinę veiklą.

Vidurių užkietėjimas gali būti rimtos būklės pasekmė, dažnai reikalinga chirurginė korekcija: mechaninė žarnyno obstrukcija, prisidedanti prie koprostozės vystymosi. Priklausomai nuo žarnyno skausmo siaurėjimo, obstrukcija gali būti visiškai ar dalinai. Žarnyno skilvelio obstrukcijos priežastys gali būti naviko procesai, ryklės pokyčiai, sąnariai, storosios žarnos divertikulė, žarnų lerva, žarnyno invazijos.

Koprostaziui būdingas ilgalaikis šlapimo nelaikymas, pilvo pojūtis žarnyne, pilvo skausmas. Kartais skysčio turinys žarnose gali apeiti išmatų mėgintuvėlį ir išsivystyti kaip viduriavimas. Užkietėjimo priežastis gali būti psichologinė bėrimas dėl išbėrimo, kuris atsiranda dėl tiesiosios žarnos ligų, kartu su stipriu skausmo sindromu (analinė įtūra, ūminis hemorojus, paraprocititas).

Neurologiniai sutrikimai (stresas, depresija, nerviniai sukrėtimai) taip pat gali prisidėti prie lėtinių žarnyno sutrikimų atsiradimo. Be to, daugelis vaistų gali sukelti žarnyno peristaltikos slopinimą kaip šalutinį poveikį ir sukelti vidurių užkietėjimą. Inkstų sienelės patologijos (Hirschsprung liga, išsėtinė sklerozė, traumos ir stuburo smegenų ligos) taip pat sukelia lėtinį vidurių užkietėjimą.

Vidurių užkietėjimo klasifikavimas

Vidurių užkietėjimas yra klasifikuojamas pagal etiologinėms veiksnių ir mechanizmų plėtrai: mitybos (dietos susijusias funkcijas), neurogeninis (sukelia sutrikimų Neuro-refleksas veiklos), psichogeninės (susijęs su psicho-emocinę būseną), vidurių užkietėjimas su išangės ir tiesiosios žarnos ligos (hemorojus, išangės įtrūkimai, paraproctitis) toksiškas (apsinuodijimo švinu ar gyvsidabriu, kai kuriais vaistais, lėtiniu apsinuodijimu), proktogeninis (susijęs su dubens membranos raumenų funkciniais sutrikimais), vidurių užkietėjimas su m mechaniniai obstrukcijos (navikai, striktūros, ryklės pokyčiai, polipai, virškinamojo trakto anomalijos), jatrogeninis vidurių užkietėjimas (dėl vaistų).

Simptomai lėtinio vidurių užkietėjimo

Užkietėjimas gali būti susijęs su keliais simptomais, priklausomai nuo ligų, kurios jas sukelia. Kai kuriais atvejais užkietėjimas yra vienintelis paciento skundas. Individualus žarnyno judesio ritmas gali skirtis. Priklausomai nuo įprasto žarnyno judėjimo dažnio, vidurių užkietėjimas gali būti laikomas viduriu, kas 2-3 dienas ar mažiau. Defekacija su vidurių užkietėjimu pasižymi ryškia įtampa, reikalauja daug pastangų. Išmatos yra tankios, sausos, gali būti panašios į sausus rutulius tokios formos, kaip pupelės, virvė.

Kai kuriais atvejais vadinamasis obstrukcinis viduriavimas gali būti stebimas, kai viduriavimas su laisvu išmatomis su gleivėmis vyksta ilgai trunkant įprastą žarnyno judesį ir skrandžio perpildymo jausmą. Skystos išmatos, kuriose yra gleivių, gali išsivystyti ilgalaikio vidurių užkietėjimo dėl žarnyno sienos sudirginimo.

Vidurių užkietėjimas dažnai lydimas skausmas ir sunkumas pilvo srityje, atpalaiduojamas po zarnos ištuštinimo, žarnyno dujų išsiskyrimas. Meteorizmas taip pat dažnai būna susijęs su žarnyno masių judėjimo sunkumais. Padidėjęs dujų susidarymas yra storosios žarnos mikroorganizmų aktyvumo pasekmė.

Pacientai, kurie serga vidurių užkietėjimu, gali pastebėti apetito praradimą, halitozę ir atsikratyti oro. Paprastai ilgalaikis lėtinis vidurių užkietėjimas prisideda prie depresinės nuotaikos, sumažėjusio veikimo, miego sutrikimo ir kitų neurasteninių sutrikimų.

Lėtinės vidurių užkietėjimo komplikacijos

Ilgalaikis lėtinis vidurių užkietėjimas gali prisidėti prie virškinamojo trakto komplikacijų vystymosi. Jis gali būti uždegiminė žarnų liga (kolitas, proctosigmoiditis) rektoanalnye patologija (hemorojaus, išangės įtrūkimas absceso), divertikuliozę gaubtinės žarnos, padidinimas (išsišakojusios pločio ir ilgio) gaubtinės žarnos - didelė gaubtinė žarna.

Viena iš rimčiausių ilgalaikio vidurių užkietėjimo pasekmių gali būti nuolatinė žarnyno obstrukcija, reikalaujanti skubios chirurginės intervencijos. Ilgalaikė obstrukcija prisideda prie žarnyno sienelių išemijos vystymosi ir gali sukelti nekrozę. Kai kuriais atvejais vidurių užkietėjimas gali signalizuoti esamą naviko procesą, taip pat būti ligos, kuriai būdingos piktybinės ligos, požymis.

Mitybos užkietėjimas, susijęs su plaučių trūkumu maiste, prisideda prie kancerogenų susidarymo žarnyne, o pasunkėjęs žarnyno kiekis leidžia kancerogenams sukelti ilgalaikį dirginantį poveikį. Senyvo amžiaus žmonėms ir asmenims, kenčiantiems nuo psichinių sutrikimų, gali pasireikšti išmatų užkietėjimas dėl užmaršties ir trūkumo kontrolės trūkumo.

Lėtinės vidurių užkietėjimo diagnozė

Lėtinio vidurių užkietėjimo diagnozė yra pagaminta etapais. Pirmame etape įvertinti klinikinių simptomų (skundai, istorija, medicininės apžiūros,) rentgenologinei filmų ir leidžiančios įvertinti storosios žarnos būklę: peristaltiką ertmių pločio, pasitaiko auglio susidarymą, kritiką, sienos tempimas, įgimtos anomalijos, didelė gaubtinė žarna. Irrigoskopija aiškiai atskleidžia žarnyno obstrukciją.

Antrasis diagnostinių priemonių etapas yra kolonoskopija (endoskopinė storosios žarnos tyrimas), gleivinės biopsijos mėginių ėmimas ir jų histologinis ir, jei reikia, citologinis tyrimas. Tada paskirstomi žarnyno funkcinės būklės tyrimo metodai, priklausomai nuo preliminarių prielaidų. Tai gali būti bakteriologiniai tyrimai, koprogramas, paslėpto kraujo aptikimo tyrimas, žarnyno raumens sienų manometrijos metodai (sfinkterometrija, anorektometrija), laboratoriniai tyrimai, skirti aptikti virškinamojo trakto sekretorinių organų funkcinius sutrikimus ir tt

Vieno ar kito diagnozavimo metodo paskyrimas atliekamas remiantis skundais, aptiktais žarnyno darbo bruožais, prielaidomis apie galimas kartu sergamiausias ligas ir gydymo taktikos pasirinkimą.

Lėtinio užkietėjimo gydymas

Lėtinio vidurių užkietėjimo gydymas neapsiriboja tik vidurių užkietėjimu. Savigydymas yra nepriimtinas, nes ilgalaikis nuolatinis vidurių užkietėjimas gali būti sunkios ligos simptomas arba prisideda prie pavojingų komplikacijų atsiradimo. Be to, atsipalaiduojančių preparatų savaiminis įsisavinimas, neatsižvelgiant į jų savybes, veikimo mechanizmus ir galimą šalutinį poveikį, dažnai sukelia nuolatines defekacijos problemas dėl sumažėjusio žarnyno motorinių funkcijų. Tuo pačiu metu, vidurių uždegimo dozės didėja ir laikui bėgant šie vaistai tampa visiškai neveiksmingi.

Lėtinio užkietėjimo gydymas be simptominio gydymo apima priemones, skirtas nustatyti ir išgydyti būklę, dėl kurios atsirado vidurių užkietėjimas. Žinant lėtiniu vidurių užkietėjimu mechanizmą pacientui, gydytojas paskyrė gydymą su patogenezės veiksnių, kurie prisideda prie efektyvesnio veikimo simptominių vaistų ir sukelia užburtą ratą gilina žarnyno peristaltiką sutrikimai.

Rekomendacijos funkcinio vidurių užkietėjimo gydymui

Funkcinis vidurių užkietėjimas gali būti sukeltas dėl įvairių priežasčių, tačiau jų patogenezė visada yra pagrįsta patologijomis, kurios trikdo virškinamojo trakto funkcines savybes (priešingai nei mechaninis obstrukcijos užkietėjimas, kai paprastai chirurginis gydymas yra optimalus).

Gydant vidurių užkietėjimą, dieta yra svarbi dalis. Pacientų maisto produktų racione turi būti įšvirkščiami produktai, turintys daug skaidulų (daržovių, vaisių, javų) ir didelį kiekį skysčių (mažiausiai du litrai per dieną). Tuo atveju, jei dėl dietos susidaro dujų susidarymas ir išsivystęs meteorizmas, skiriamas Mucofalk vaistas. Be to, pašalinkite iš dietos visus produktus, kurie prisideda prie vidurių užkietėjimo pablogėjimo.

Maistas turėtų būti atliekamas pagal režimą mažiausiai penkis kartus per dieną mažose porcijose. Jokiu būdu negalima trukdyti ilgų pertraukų tarp valgių. Jūs taip pat turėtumėte atidžiai stebėti reguliarų žarnyno judėjimą. Patartina jausti ir atkurti natūralaus žarnyno judėjimo individualų ritmą, kad nebūtų susilpnintas noras. Jei vaistiniai preparatai palengvina žarnyno masių (narkotinių analgetikų, ganglioblokatoros, geležies preparatų, diuretikų, geriamųjų kontraceptikų) tranzitą, turite juos atšaukti ir, jei įmanoma, pakeisti vaistiniais preparatais, kurie neturi įtakos virškinimui.

Siekiant skatinti virškinamojo trakto darbą ir sustiprinti žarnyno raumenų toną, rekomenduojama aktyviai gyventi, vaikščioti, plaukioti ir aerobika. Be to, aktyvi gyvenimo padėtis teigiamai veikia psichoemocinę būseną ir padeda suvokti stresą.

Trumparegiai yra skiriami tik tuo atveju, jei yra nuolatinis vidurių užkietėjimas, kurio negalima pakoreguoti dietos ir gydymo metu. Šiuo atveju vaistas skiriamas atsižvelgiant į vidurių užkietėjimo vystymosi mechanizmą. Jei vidurių paskyrimas turėtų nepamiršti, kad ilgai suvartojamų dirgina žarnyno sienelių reiškia, didina peristaltiką, yra kupinas su "tingus žarnyno" sindromas, kai nutraukus narkotikų žarnyno peristaltiniu veiklos nukris iki minimumo.

Vidurių užkietėjimas

Prevencija užkietėjimas - tai savalaikis ir gydymas virškinimo trakto patologijos ir kitų ligų, kurios prisideda prie užkietėjimas, tinkamą mitybą, daug organinių skaidulų dieta, pakankamas kiekis skysčių geriate, o taip pat aktyvus gyvenimo būdas ir pagarba patiekalų ir tuštinimasis.

Lėtinis vidurių užkietėjimas

Lėtinis vidurių užkietėjimas yra lėtinis žarnyno funkcijų pažeidimas kartu su sunkumais ir sulėtėjimu ištuštinimo ar nuolatinio defekacijos pažeidimo. Gali būti funkcinis arba organinis, pirminis arba antrinis. Lėtinis vidurių užkietėjimas pasireiškia tuo, kad padidėja intervalai tarp defekavimo operacijų, išmatų suspaudimo, jausmas neužbaigtas žarnyno ištuštinimas, padidėjęs įtempimas ir vidurių uždegimo poreikis. Diagnozuota remiantis skundais, medicinine istorija, pilvo apžiūros ir palpacijos duomenimis, rektaliniu tyrimu, laboratoriniais tyrimais ir instrumentiniais tyrimais. Gydymas - dieta, vidurių užkietėjimas, gydymas be vaistų.

Lėtinis vidurių užkietėjimas

Lėtinis vidurių užkietėjimas (lėtinis vidurių užkietėjimas) yra simptomų kompleksas, kuris apima sumažėjusį defekavimo reiškinių dažnumą ir sunkius defekacijos procesus, kurie atsiranda pusę metų ar ilgiau. Lėtinis vidurių užkietėjimas yra polyetiological patologinė būklė gali išsivystyti su organinių pakitimų storojoje žarnoje, sutrikimų nervų ir endokrininės sistemos reguliavimui, virškinimo trakto veiklą, hipochondriniai asmenybės sutrikimų, mityba pažeidimus, ir pan. D. Mes apsvarstyti modernią proktologija ir gastroenterologijos, kaip svarbiausio socialinės ir medicininės problemos.

Patologija yra labai paplitusi. Ekspertai mano, kad 30-50% suaugusiųjų ir 5-20% vaikų Jungtinėse Amerikos Valstijose ir Europoje kenčia lėtinį skirtingo sunkumo vidurių užkietėjimą. Rusijoje nėra tikslių statistinių duomenų apie vidurių užkietėjimo dažnį, nes pacientai yra nemalonūs arba nemano, kad būtina pasikonsultuoti su gydytoju ir dažnai savarankiškai gydomomis saviraiškos priemonėmis. Su amžiumi didėja lėtinių vidurių užkietėjimo atsiradimo tikimybė. Gydymą atlieka specialistai proktologijos ir gastroenterologijos srityje.

Lėtinio užkietėjimo kriterijai

Nanspecialists dažnai tiki, kad vidurių užkietėjimas yra būklė, kai defekacija yra mažiau paplitusi nei įprasta, o norma laikoma žarnyno judesiu 1 kartą per dieną. Šis metodas lemia lėtinį vidurių užkietėjimo pernelyg didelę diagnozę ir nepagrįstą vaistų vartojimą. Tuo tarpu fiziologinė norma sąlygiškai laikoma išmatų dažniu nuo 3 kartų per dieną iki 3 kartų per savaitę. Dėl lėtinio vidurių užkietėjimo charakteristika ne tik padidinti laiko intervalą tarp tuštinimasis, o taip pat sumažinti išmatų kiekį, padidėja medienos tankis, kietumas ir sausumas išmatomis ir jausmas nepilno žarnyno evakuacijos po tuštinimosi. Lėtinis vidurių užkietėjimas gali stebėti visus išvardytus simptomus, taip pat vieną ar dvi iš jų, o tam tikro simptomo sunkumas gali labai skirtis.

Atsižvelgiant į didelį lėtinio užkietėjimo pasireiškimų įvairovę, Romos fondas sukūrė ir paskelbė šios patologijos diagnostikos kriterijus. Šiuo metu šiuos kriterijus klinikinėje praktikoje naudoja ir užsienio, ir rusų specialistai. Remiantis "Romos kriterijumi", lėtinis vidurių užkietėjimas diagnozuojamas, jei pacientas per šešis mėnesius turi vieną ar daugiau ligos požymių ir per du mėnesius nustatomi du ar daugiau išvardytų simptomų:

  • Lėtinis vidurių užkietėjimas sergantis pacientas priverstas įtempti dažniau nei 25% žarnyno judesių.
  • Pernelyg sunkiosios žarnos judesiai atsiranda dažniau nei 25% žarnyno judesių.
  • Pacientas mano, kad neužbaigta žarnyno ištuštinimas dažniau nei 25% žarnyno judesių.
  • Lėtinis vidurių užkietėjimas sergančiam pacientui jaučiasi blokuojamas anus regionas dažniau nei su 25% žarnyno judesių.
  • Defekacijos operacija atliekama mažiau kaip tris kartus per savaitę.
  • Žarnyno judėjimo procese pacientas verčiamas padėti rankomis.

Lėtinio užkietėjimo priežastys ir klasifikacija

Atsižvelgiant į priežastis ir provokuojančius veiksnius, funkcinis ir organinis lėtinis vidurių užkietėjimas yra atskirtas. Organinis vidurių užkietėjimas, savo ruožtu, yra suskaidytas į mechanines, proktogenines (uždegimines storosios žarnos ligas), kurias sukelia įgimtos anomalijos ir įgyjami storosios žarnos defektai. Taip pat yra klasifikacija, pagal kurią lėtinis vidurių užkietėjimas gali būti pirminis, antrinis ir idiopatinis. Pirminio vidurių užkietėjimo grupė apima storosios žarnos vystymosi anomalijas ir šios anatominės zonos inervacijos įgimtus sutrikimus.

Laikoma, kad lėtinės užkietos, kurias sukelia storosios žarnos ligos ir traumos (trauminė, pooperacinė), viršutinės virškinimo sistemos pažeidimai, kiti organai ir sistemos, laikomos antrinėmis. Be to, šioje grupėje vidurių užkietėjimas apima tabako sutrikimus vartojant narkotikus. Dėl idiopatinių lėtinių vidurių užkietėjimo yra vidurių užkietėjimas, kai nepakankama nežinomos etiologijos storosios žarnos motorinė funkcija.

Atsižvelgiant į patogeniškumą, išskiriami mechaniniai, maistiniai ir diskineziniai lėtiniai vidurių užkietėjimai. Mitybos vidurių užkietėjimas yra dehidratacija, sumažėjęs kiekis ir optimalaus maisto sudėties pažeidimas (stambiojo skaidulo trūkumas), dėl kurio mažėja išmatų mėsa. Lėtinės mechaninės lėtinės vidurių užkietės priežastis yra mechaninės kliūtys žarnyno turinio progresavimui (navikai, žarnyno siaurėjimas ir kt.). Diskinetinis vidurių užkietėjimas vystosi su dvitaškės motorinės funkcijos sutrikimais ir yra labiausiai paplitęs vidurių užkietėjimo tipas.

Tarp patologinių būklių, dėl kurių patiriamos lėtinis vidurių užkietėjimas, ekspertai, nurodyti kai viršutinio virškinimo sistemos (cholecistito, gastritas, skrandžio opa liga), lipnios ligos, polineuropatijos į cukrinio diabeto, ligų ir trauminio CNS traumos, ligų kartu su sutrikimo nervų reguliavimo žarnyno veiklos, ir nutukimo, porcelianinė hipertenzija, plaučių emfizema ir širdies nepakankamumas.

Lėtinis vidurių užkietėjimas gali atsirasti dėl kai kurių psichinių sutrikimų, ypač su depresija. Nėštumo metu dažnai pastebimi kėdės sutrikimai. Ši patologija dažnai diagnozuojama vyresnio amžiaus žmonėms, kuri yra susijusi su su amžiumi susijusiu vėlavimu žarnyno turinio prailgėjime ir raumenų silpnėjimu, susijusiu su defekacija. Narkotikų lėtinis vidurių užkietėjimas vystosi vartojant antidepresantus, opiatus, ganglioblokatorus ir kai kuriuos kitus vaistus. Kartais sukelti vidurių užkietėjimą neįmanoma nustatyti.

Lėtinės vidurių užkietėjimo atveju svarbus yra užburto rato formavimas - kelių mechanizmų, susijusių su išmatomis sutrikimais, tarpusavio derinimas ir pablogėjimas. Tarp plėtros lėtiniu vidurių užkietėjimu mechanizmų - nesugebėjimas įsipareigoti žinutę Tuštinimasis veikti streso, nepatogių arba nepažįstamoje aplinkoje, tualetai nebuvimu, mankštos trūkumu, reaktyvinės tuštinimosi vėlavimo nuolatinės psichinės ir emocinės streso sąlygomis, vartojate tam tikrus vaistus, ir tt...

Simptomai lėtinio vidurių užkietėjimo

Klinikinį vaizdą lemia vidurių užkietėjimo priežastis, trukmė ir sunkumas. Pagrindiniai lėtinio vidurių užkietėjimo požymiai yra padidėjęs laiko tarpas tarp defekavimo veiksmų, defekacijos akto trukmės padidėjimas ir akivaizdūs sunkumai defekacijos procese (padidėjęs įtempimas, būtinybė padėti sau rankomis). Išmatos sausos, tankios. Kartu su išvardytais simptomais, pacientams, sergantiems lėtiniu vidurių užkietėjimu, dažnai pasireiškia pilvo pūtimas, pilvo skausmas, sunkumo apatinės pilvo dalies jausmas ir silpnosios dalies ištuštinimo jausmas po žarnyno judėjimo pabaigos.

Lėtiniams vidurių užkietėjimams būdingas laipsniškas vystymasis. Svarbus vidurių užkietėjimo požymis yra individualaus ritmo ir degeneracijos veiksmų pobūdžio pasikeitimas. Kaukolių judėjimas įvyksta rečiau, defekacija reikalauja daugiau pastangų, skambintojas tvirtesnis ir sausesnis nei anksčiau. Atsižvelgiant į nuolatinį sausų išmatų masės išsiskyrimo sunkumą po išmatų sulaikymo, kai kuriems pacientams, sergantiems lėtiniu vidurių užkietėjimu, gali pasireikšti viduriavimas, kartu su skysčių išmatomis su gleivių priemaišomis.

Galimas apetito pablogėjimas, regėjimas iš oro ir blogas kvapas. Nuolatinės defekacijos, pilvo diskomforto ir kitų lėtinių vidurių užkietėjimo simptomų pasekmės neigiamai veikia psichoemocinę būseną ir paciento charakteristikas. Esant pagrindinei ligai, sukeliančiai vidurių užkietėjimą, pacientams, sergantiems lėtiniu vidurių užkietėjimu, atskleidžiama pagrindinės patologijos simptomai: skausmas epigastriniame regione, rėmuo, pykinimas ir vėmimas su skrandžio pažeidimais; dusulys, susilpnėjęs kvėpavimas ir embrizei būdinga liauka; dusulys, širdies plakimas, skausmas širdyje ir širdies plikimas širdies nepakankamumas ir kt.

Lėtinės vidurių užkietėjimo diagnozė

Diagnozuojant šią patologinę būklę, specialistas atsižvelgia į tai, kad lėtinis vidurių užkietėjimas nėra savarankiška liga, bet kitos patologijos pasireiškimas ar režimo, dietos ir gyvenimo būdo požymiai. Atsižvelgiant į šią aplinkybę, diagnostinės paieškos tikslas yra nustatyti priežastis ir sukelti vidurių užkietėjimo vystymosi veiksnius. Tyrimo metu gydytojas pašalina lėtinį lėtinį vidurių užkietėjimą ir vidurių užkietėjimą dėl organinės žarnos ligos (Krono liga, kolorektalinio vėžio, divertikuliozės, malformacijų ir įgytų storosios žarnos anomalijų).

pacientams, sergantiems lėtiniu vidurių užkietėjimas tikrinimų planas apima apklausa (prašydamas skundus ir anamnezę), Bendrasis patikrinimas, patikrinimas ir palpacija pilvo, skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas, radiologinių tyrimų (paprastas rentgenografijos pilvo ertmę, bario klizma) ir kolonoskopija. Priklausomai nuo numatomo ligų gydytojas gali skirti pacientui su lėtiniu vidurių užkietėjimu žarnų biopsijos coprogram, išmatų slapto kraujo, bakteriologinio tyrimo išmatos, manometrinės metodas (anorektometriyu, sphincterometry), taip pat konsultavimas gydytojas, endokrinologas, kardiologas, pulmonologas, ir kitų specialistų, laboratorinių ir instrumentiniai bandymai nustatyti kitų organų ir sistemų ligas.

Lėtinio užkietėjimo gydymas

Lėtinės vidurių užkietėjimo terapija yra sudėtinga užduotis, susijusi su užburto rato buvimu ir pacientų suvokimu į nuolatinį vaistų ir vidurių uždegiminių vartojimą. Lėtinio vidurių užkietėjimo gydymo planas apima šias sritis: dietos koregavimą, fizinio aktyvumo padidėjimą, psichinę būseną, vaistų terapiją, be narkotikų vartojimo būdus, skatinančius defekaciją, ir depresinio reflekso įjungimą į defekaciją. Ekspertai nurodo, kad labiausiai veiksmingos ir kartu sunkiausios užkrečiamos ligos pacientų užduotys daugeliu atvejų yra psichologinės būklės pasikeitimas, dietos ir gyvenimo būdo koregavimas, taip pat reflekso stimuliavimas defekacijai.

Lėtinės vidurių užkietėjimo dietai reikia padidinti augalinių pluoštų kiekį, mažinti riebių ir keptų maisto produktų kiekį, taip pat pakankamai skysti. Atgailaujančio defekato reflekso atstatymas reiškia komfortiškų sąlygų (galimybės eiti į tualetą tuo pačiu metu, patogios laikysenos, skubos ir išorės trukdžių nebuvimo), savaiminio masažo ir specialių pratimų. Gyvenimo būdas koreguojamas dėl lėtinio vidurių užkietėjimo kenčiančio ligonio amžiaus ir būklės. Rekomenduojame laikytis darbo ir poilsio režimo, pasivaikščiojimų ir vidutinio fizinio aktyvumo.

Nustatant šių priemonių neefektyvumą arba papildant šias priemones lėtiniam vidurių užkietėjimui, yra numatyti pasirengimai žarnyno peristaltikai, vidurių uždegimams, probiotikams, antidepresantams, masažui ir elektrinei stimuliacijai reguliuoti. Uždegiminėse žarnų ligos progresuojančioms medžiagoms draudžiama. Prognozę lemia lėtinio užkietėjimo atsiradimo priežastis ir paciento pasirengimas laikytis gydytojo rekomendacijų.

Lėtinis vidurių užkietėjimas: simptomai, priežastys, gydymas

Lėtinis vidurių užkietėjimas yra reguliarus žarnyno funkcijų pažeidimas, dėl kurio kyla sunkumų, sulėtėja vožtuvo ištuštinimas ar nepakankamumas. Liga pasireiškia sumuštu išmatose, padidėja tarpų tarp defekavimo veiksmų, taip pat poreikis vartoti vidurius. Liga diagnozuojama remiantis paciento skundais, ligos istorija, pilvo palpacija, rektaliniu tyrimu, instrumentiniais tyrimais ir laboratoriniais tyrimais.

Kas laikoma lėtiniu užkietėjimu?

Ekspertai mano, kad vidurių užkietėjimas (vidurių užkietėjimas) mažėja per dvi dienas. Kiti šios ligos požymiai yra svaigulys ir nedidelis išmatų išsiskyrimas, po kurio pacientas išlaiko jausmą pilnutine žarnyne. Be to, ši būklė gali būti siejama su būkle, kai kasdien žarnyne vyksta, tačiau išsiskiria išmatų kiekis yra nedidelis.

Lėtinis vidurių užkietėjimas suaugusiųjų patologijoje, kuri vyksta gana dažnai. Jei išmatų sulaikymas nesukelia nepatogumų, nėra išmatų išmatų (kraujo, gleivių, pūlių, blogai virškinamo maisto), ši sąlyga laikoma normalia.

Paprastosios žarnos judesiai turi pasireikšti 1-3 kartus per dieną, taip pat iki 1 kartą per 2 dienas. Jei skaičiai viršija šiuos skaičius, klinicininkai atlieka išsamų tyrimą ir nustato, ar yra lėtinis vidurių užkietėjimas.

Lėtinio užkietėjimo priežastys

Šios ligos priežastys ne visada yra dėl patologinio pobūdžio, dažnai jos gali pasireikšti dėl šių veiksnių:

  • nepakankamas skysčių kiekis;
  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • dažnos stresinės situacijos;
  • netinkamas režimas ir dieta;
  • sunkus darbo grafikas;
  • reguliarūs pervažos ir tt

Kai kuriais atvejais vidurių užkietėjimas rodo dirgliosios žarnos sindromo pasireiškimą, pasireiškiantį sutrikusia peristaltika ir pasireiškiančia išmatų dažnio pasikeitimu. Periodiškai yra viduriavimas, kuris pakeičiamas lėtiniu vidurių užkietėjimu.

Taip pat yra patologinių ligos priežastys. Daugeliu atvejų jiems reikia skubios chirurginės intervencijos. Tai patologija - žarnų nepraeinamumas pasireiškė žarnyno spindžio siaurėjančių dėl parazitinėmis, sąaugų, naviko, randų, arba kitų veiksnių.

Priežastys dėl vidurių užkietėjimo dažnai yra išbėrimų baimė. Ši būklė būdinga kai kuriems negalavimams, kurie pasireiškia kaip skausmai per žarnyno judesius. Šios patologijos apima anos skilvelius, hemorojus, paraprocitatus ir tt

Simptomai

Pacientams, sergantiems vidurių užkietėjimu, atsiranda šie simptomai:

  • žarnyno judrumo pablogėjimas;
  • retas žarnos judesys;
  • nepakankamo ištuštinimo jausmas po deginimo operacijos;
  • ruonių išmatos;
  • neįmanoma ištuštinti dėl stiprių bandymų;
  • žarnyno sekrecijos funkcijos sumažėjimas;
  • sausas, sunkus išmatos, dėl kurio gali būti sužalojimų ar uždegimas.

Lėtinio užkietėjimo tipai

Medicinoje lėtinis vidurių užkietėjimas yra padalintas į keletą tipų:

  • alergiškas - dėl netinkamos dietos;
  • neurogeninis - pasireiškia sutrikus nervo-reflekso funkcijai;
  • jatrogeninis - pasirodo po vaisto vartojimo;
  • toksiškas - yra apsinuodijimo rezultatas;
  • proktogennye - atsiranda dėl dubens raumenų raumenų sutrikimo;
  • mechaninis - sukelia kliūčių susidarymą žarnyne (randai, polipai, navikai, įvairios plėtros anomalijos ir tt);
  • anoreksinės ligos - tai įtrūkimai, hemorojus ir tt;
  • psichogeninis - dėl emocinės būklės pasikeitimo.

Komplikacijos ir pasekmės

Jei nėra laiku tinkamo gydymo, lėtinio vidurių užkietėjimo poveikis yra gana rimtas. Paprastai, dėl kietos išmatos, pacientas turi įtrūkimus antsvėžyje, kuris yra hemorojaus vystymosi priežastis. Vidurių užkietėjimas dažnai yra ligų, tokių kaip kolitas, enteritas ir prenatalinis uždegimas, katalizatorius. Yra dažni hepatito atvejai, taip pat tulžies takų funkcijos sutrikimai.

Tačiau rimčiausias lėtinio užkietėjimo komplikacija yra vėžys. Kaklo ir tiesiosios žarnos auglių vystymasis dėl ilgo kancerogenų atsiradimo žarnyne. Užkietėjimas, kaip liga, pasireiškia pamažu, bet dažnai tampa lėtinis. Jei atsiranda pirmieji simptomai, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu ir laiku pradėti gydymą.

Diagnostika

Į diagnozuoti šį būklės ekspertą procesą pripažįsta, kad ši liga yra ne savarankiška liga, dažniausiai tai yra simptomų pasireiškimo ar liga, kurią sukelia dietos ir gyvenimo būdo bruožas pasekmė. tyrimo metu gydytojas pašalina sudėtingą farmakologinio vidurių užkietėjimas tinkamai žarnų liga (divertikuliozė, Krono liga, gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio ir, įgytas anomaliją gaubtinės žarnos).

Paciento apžiūros apima paciento apklausą, apskritai patikrinimas, palpacija, tiesiosios žarnos tyrimas, radiologinių tyrimų (bario klizma, X-spinduliai pilvo), Kolonoskopuojamų. Priklausomai nuo numanomų diagnostikos ekspertas gali priskirti pacientus su šios patologijos analizę išmatos dėl kraujo, coprogram, iš žarnyno biopsija, bakteriologinio tyrimo išmatos, įvairių manometrinio metodą (sphincterometry, anorektometriyu), taip pat konsultavimas gydytojas, kardiologas, pulmonologas, endokrinologas ir kitų specialistų buvimą.

Lėtinio užkietėjimo gydymas

Nustačius lėtinės vidurių užkietėjimo diagnozę, gydymas skiriamas įvairiomis kryptimis. Jei anksčiau lėtinis vidurių užkietėjimas buvo susijęs tik su vidurius vartojančių vaistų vartojimu, šiandien ši problema išspręsta sudėtingai. Tradicinėse medicinose vyresnio amžiaus vidurių užkietėjimo gydymas siūlo intervencijas, kurios gali išgydyti šią patologiją.

Gydymo metodai

Yra keletas lėtinio užkietėjimo gydymo būdų:

  • narkotikų gydymas;
  • akupunktūra;
  • fizioterapija ir refleksologija;
  • vaistažolių medicina;
  • specialios dietos paskyrimas.

Tradicinė medicina skirta gydyti lėtiniu vidurių užkietėjimu. Daugeliu atvejų jie turi tiesioginį ar vienkartinį poveikį, todėl be medikamentų vartojimo rekomenduojama pakeisti gyvenimo būdą.

Narkotikų gydymas

Užkietėję vidurių užkietėjimai dažnai sukelia problemų dėl priklausomybės nuo šios grupės narkotikų. Renkantis šį metodą, turėtumėte vadovautis specialisto rekomendacijomis:

  • vartoti vieno tipo narkotikus;
  • laikykis griežtai nustatyto kurso;
  • jei poveikis bus sumažintas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Narkotikai, kurie palengvina ir pagreitina išbėrimą, yra dviejų tipų. Pirmasis aktyviai skatinti žarnyno turinį, jų struktūra remiasi bisakodilis, Antrachinonas, pikosulfatas ir apima šaltalankių ir rabarbarų.

Antroji narkotikų grupė atlieka kitą funkciją - ji praturtina žarnas vandeniu, kas palankiai veikia skilimo konsistenciją (tampa mažiau tankus). Jų sudėtyje yra įvairių druskų, veikliosios medžiagos yra laktozės arba makrogolio.

Kaip gydyti lėtinį vidurių užkietėjimą namuose

Narkotikų gydymas dažnai papildomas pasitvirtintais populiariais metodais:

Senna

Vienas iš efektyviausių vidurius, senos sudėtis. Tam reikia 2 šaukštai. Senna sumaišoma su 100 g slyvų. Mišinys supilkite 0,5 litro verdančio vandens ir įpilkite 3 valandas ir štampuokite. Imkite 3-5 šaukštus. l kas valandą iki visiško išnykimo vidurių užkietėjimo.

Naudojant šį įrankį nėra daug kontraindikacijų. Retais atvejais: pilvo skausmas, apetito praradimas. Jo poveikis atsiranda per 5-8 valandas po nuryti.

Slyvos

0,5 kg slyvų pripilama 3,5 litro vandens, virinama 20 minučių, įpilama 50 g šiauresnės žievės ir vėl virinama 20-30 minučių. Atvėsinkite, padėkite į susidariusią kompoziciją, įpilkite 200 g "Rosaceae" ekstraktas. Vaistinis nuošalis, imamas naktį 100 g.

Nukirsti

Sprogimas yra gana veiksminga užkietėjimo priemonė. Per pirmąsias 10 dienų rekomenduojama vartoti 1 valandą L. sėleną, užpilti verdantį vandenį, o trupinius reikia vartoti 3 kartus per dieną. Kitas ciklas trunka 2 savaites, tačiau sėlenų dozė padidėja ir sudaro 2 šaukštai. šaukštai vienai recepcijai - kaip 3 kartus per dieną. Po sausų sėlenų imkite 2 arbatinį šaukštelį. valgio metu. Šis gydymo kursas skirtas 2 mėnesiams.

Sniego valgymas pagerina žarnyno judrumą, todėl lengvai atsikratyti skilimo produktų.

Dieta

Tinkama mityba yra puikus būdas atsikratyti lėtinio vidurių užkietėjimo. Dieta pagrįsta dietomis, praturtintomis natūraliais produktais ir maistinėmis skaidulomis. Natūralūs produktai yra sočiųjų skysčių, vitaminų ir vitaminų, kurie pagreitina žarnyną. Žmonės, kenčiantiems nuo šios patologijos arba jautrios jai, turėtų kasdien sunaudoti 0, 5 kg daržovių ir vaisių.

Jūs taip pat turėtumėte sutelkti dėmesį į fermentuotus pieno produktus, kepinius tik iš visiško grūdų miltų ir grūdų: grikių, miežių ir avižinių dribsnių. Šie produktai turi teigiamą poveikį šveitimo procesui. Šios ligos pacientams rekomenduojama valgyti moliūgų, špinatus ir bičių produktus.

Jei yra diagnozuotas lėtinis vidurių užkietėjimas, ypatingą dėmesį reikia atkreipti į skysčių vartojimą. Gėrimas turėtų būti dažnas ir gausus. Rekomenduojama gerti daugiau mineralinio vandens ir sulčių. Citrinų sultys yra natūralus atpalaiduojantis komponentas, rekomenduojama jį pridėti prie geriamojo vandens ir kitų gėrimų. Dilgėlių, morkų, kiaulpienių ir linų sėmenų gėrimai taip pat veiksmingi gydant vidurių užkietėjimą. Kvass ir alus taip pat padeda sušvelninti vidurių užkietėjimą, tačiau juose yra alkoholio, kuris yra kontraindikacija bet kurios ligos gydymui.

Valgymas turėtų būti įtrauktas į mitybą prieš valgant, prieš miegą ir iškart po jo. Lėtinės vidurių užkietėjimo metu geriau susilaikyti nuo kavos, juodos ir žaliosios arbatos.

Prevencija

Dėl rimtų ligos pasekmių, tokių kaip apsinuodijimas ir patologijų raida, ši sąlyga reikalauja specialistų priežiūros. Tuo pačiu metu prevencinės priemonės yra ne mažiau svarbios nei savalaikė pagalba. Toliau išvardytos priemonės gali žymiai sumažinti panašios būklės vystymosi riziką:

  • Atitikimas dietai. Valgymas turėtų būti 3-4 kartus per dieną, stebint pertraukas tarp valgių ne ilgiau kaip 3-5 valandas. Rekomenduojama atsisakyti valgyti 2 valandas prieš miegą.
  • Korekcinė dieta. Kaip prevencinę priemonę svarbu valgyti maistą, kuriame yra maistinių skaidulų: sėlenų, riešutų, šviežių daržovių, vaisių ir pieno produktų. Būtina apriboti mėsą, klampą košę, riebalus, alkoholį - jie prisideda prie priešingos (stiprinančios) poveikio. Būtina gerti 1,5-2 litrus skysčio (nesant kontraindikacijų), geriant geriamąjį vandenį ir be cukraus neturinčius kompotus.
  • Streso situacijų kontrolė. Viena iš užkietėjimo prevencijos priemonių yra sugebėjimas išvengti nervų įtampos. Jūs turite pabandyti kontroliuoti savo psichinės sveikatos būklę.
  • Pykinimas. Tai taip pat svarbu, kaip laikomasi maisto. Normaliam virškinamojo trakto veikimui pirmasis defekavimas turėtų vykti maždaug per 15-30 minučių. po pusryčių. Bet kokio sulčių, gėrimų tuščiu skrandžiu, stiklas prisideda prie greito virškinimo trakto reflekso sukėlimo. Norint nesukelti žarnyno sutrikimų, nerekomenduojama slopinti norą išsivalyti. Taip pat turėtumėte vengti nekontroliuojamo tablečių ir arbatos vartojimo nuo vidurių užkietėjimo, nes jų ilgalaikis vartojimas gali sukelti "tinginį žarnų sindromą".
  • Fizinis aktyvumas Mobilus gyvenimo būdas teigiamai veikia žarnos išmatų judėjimą, pagerina jo judrumą ir kraujotaką. Taip pat yra specialių pratimų, kuriuos galima atlikti siekiant užkirsti kelią vidurių užkietėjimui ir pagerinti viso virškinimo sistemos darbą.

Lėtinis vidurių užkietėjimas yra patologija, kurią galima išgydyti. Jei laikykitės visų pirmiau minėtų prevencinių priemonių, galite atsikratyti lėtinių vidurių užkietėjimo amžiams ir užkirsti kelią tolesniam ligos vystymuisi.