Kaip atkurti ir pagerinti skrandžio judrumą

Sutrikusi skrandžio judrumas gali atsirasti dėl įvairių ligų. Neteisingas pagrindinio virškinamojo organo veikimas sukelia diskomfortą, skausmą asmeniui. Šiuolaikinis gyvenimo ritmas neigiamai veikia virškinimo sistemą.

Greitas užkandis, sausas miltus ir kiti veiksniai sukelia sutrikimus virškinimo sistemoje. Jei atsiranda nepatogumų, kreipkitės į specialistą, kuris jums pasakys, kaip pagerinti ir atkurti skrandžio judrumą, siekiant tinkamo virškinimo proceso.

Kas yra skrandžio judrumas?

Tarp virškinamojo organo variklio funkcijos sutrikimų yra šie:

• Gleivinės skilvelių lygiųjų raumenų ląstelių tonusų sutrikimai:
  • hypertonus - stiprus padidėjimas;
  • hipotonija - stiprus sumažėjimas;
  • Atonis - visiškas raumenų tonusas.
• Peristaltikos sutrikimai:
  • Raumenų sfinkterių funkcionalumo patologija.
  • hiperkinezė - pagreitis;
  • hipokinezė - lėtėja procesas.
• Maisto masės evakavimo sutrikimai.

Prieš valgydami virškinimo organas yra atsipalaidavęs, tai leidžia maistinei masinei likti. Po tam tikro laiko sustiprėja skrandžio raumenų susitraukimai.

Skrandžio susiaurėjimai gali būti suskirstyti į šias grupes:

• mažos amplitudės vienfazės bangos, pasižyminčios mažu slėgiu ir paskutinės 5-20 sekundžių;
• vienfazės bangos su didesniu amplitudiu, slėgiu, ir jos praeina 12-60 sekundžių;
• sudėtingos bangos, atsirandančios dėl slėgio pokyčių.

Vienfazės bangos skiriasi peristaltinio pobūdžio ir palaiko tam tikrą virškinamojo organo toną, kurio metu maistas sumaišomas su skrandžio sultimis.

Sunkios bangos būdingos apatinei skrandžio sričiai, jos padeda skrandžio turinio judėti toliau į žarnas.

Pagrindinio virškinamojo organo variklio funkcijos sutrikimai turi neigiamos įtakos virškinimo procesui ir reikalauja gydymo.

Ligos požymiai

Dėl sutrikusio veikimo gali pasireikšti šie požymiai:

1. Sindromas greitas prisotinimas. Tai atsiranda dėl antrumo raumenų tono sumažėjimo. Po valgio nedidelio maisto kiekio žmogus jaučia perpildytą skrandį.
2. Rėmuo. Degimo pojūtis atsiranda dėl apatinio ar širdies sfinkterio tono ir turinio išmetimo iš skrandžio į stemplę.

Be to, asmuo gali patirti pykinimą.

Pagrindinės šios būklės priežastys

Pagrindinio virškinamojo organo veiklos pažeidimas gali būti įvairių ligų vystymosi veiksnys.

Yra pirminis ir antrinis sutrikimas.

Pirmieji motorinės funkcijos sutrikimai gali pasireikšti dėl šių ligų:

• funkcinė dispepsija;
• gastroezofaginio refliukso liga.

Antrinius judrumo sutrikimus sukelia įvairios ligos:

• diabetas;
• kai kurios endokrininės sistemos patologijos;
• dermatomiozitas ir polimiozitas;
• sisteminė sklerodermija.

Be to, šios būklės priežastis gali būti pagreitėjęs skysčių evakavimo procesas ir lėtėja kietos maisto masės perdavimas iš skrandžio. Normaliam virškinimui būtina atstatyti sutrikusią skrandžio judrumą.

Skrandžio judrumo sutrikimų gydymas

Narkotikų gydymas patologijomis, sukeliančiomis skrandžio judrumo sutrikimą, - tai vaistų, kurie ją sustiprina, vartojimas.

Norint pagerinti skrandžio judrumą, gydytojas nurodo šiuos vaistus:

• Pravažiavimas Tai vaistų nuo uţdegimo priemonė, pagerina motorinę funkciją, pagreitina maisto masės evakavimą, pašalina pykinimą.
• Motilium. Šis vaistas nesukelia šalutinių poveikių ir yra skiriamas pagerinti sutrikusią skrandžio peristaltiką.
• Motilak Šis įrankis neturi įtakos skrandžio sekrecijai, stimuliuoja prolaktino gamybą. Tai vaistų nuo uošlių gydymas, skirtas funkcinio žarnyno sutrikimams gydyti.
• Ittomed. Stimuliuoja virškinamojo trakto organų judrumą. Šis vaistas nesukelia šalutinio poveikio ir gali būti derinamas su vaistiniais preparatais, kurie sąveikauja su kepenų fermentais.
• Ganaton Atkuria virškinamojo organo funkcionalumą, pagreitina maisto judėjimą.
• Trimedatas. Tai stimuliatorius virškinimo trakto sistemos judrumui.
• Zeercal. Tai antiemetic, anti-emetic agentas. Tai turi neigiamą poveikį nervų sistemai, sukelia daug šalutinių poveikių. Paskirta nepaprastosios padėties atveju.

Be to, veiksmingai naudojamas:

• M-cholinerginiai receptorių blokatoriai: metacinas, atropino sulfatas ir tt;
• neselektyvios myotropinės antispazminės priemonės: papaverinas, drotaverino hidrochloridas;
• antacidai: Maalox, Almagel ir kt.

Be gydymo nuo narkotikų, rekomenduojama vartoti dietą.

Stemplės, skrandžio ir žarnyno motorinės funkcijos sutrikimų gydymas

Padidėjus supratimui apie virškinamojo trakto judrumo sutrikimų patofiziologiją, taip pat didėja vaistų, vartojamų jų gydymui, įvairovė (40 lentelė).

Moterims stimuliuojantys vaistai gali vienodai sustiprinti raumenų susitraukimus arba sustiprinti specifinę motorinę funkciją, pavyzdžiui, migruojančio variklio komplekso inicijavimą.

1.1. Skrandžio ir žarnyno judrumo stimuliatoriai (prokinetika)

Narkotikai, kurie sužadina virškinimo traktą, gali būti naudojami sutrikusiam judesiui gydyti, jei sklandžiai raumenys funkcionuoja. Paprastai pacientai, kuriems padeda šie vaistai, serga neuroenteropatija, kai sumažėja endogeninių stimuliuojančių neuromediatorių atpalaidavimas arba slopinamasis neurotransmiterių išsiskyrimas.

Sunkių raumenų pažeidimų dėl ligos prokinetikai retai padeda.

Analizuojami acetilcholino (betanecolio) stimuliatoriai, kurie yra virškinamojo trakto lygiųjų raumenų išilginiai ir apskritieji pluoštai, tiesiogiai prijungti prie M₂-muskarininių receptorių, po kurių išleidžiamas inozitolio trifosfatas arba atidaromas receptorių kontroliuojamas arba įtampos priklausomas kalcio kanalas. Betanekolis, vartojamas per parą 100 mg per burną, 4 padalintas dozes prieš valgį ir naktį. Šalutinis poveikis: burnos džiūvimas, šlapimo susilaikymas; turėtų būti vengiama, kai susidaro glaukoma, prostatos adenoma.

Vaistiniai preparatai, blokuojantys acetilcholinesterazę, padidina endogeninę acetilcholino koncentraciją neuromuskulinėse sinapsėse. Šie vaistai turi tiek reguliavimo, tiek padidėjusio judesio pranašumą, nes acetilcholino išsiskyrimą kontroliuoja autonominė nervų sistema. Tokie vaistai vartojami kaip fshostigmine salietai: 0,5-1 ml 0,1% tirpalo po oda, galanta-min - 0,25-1 ml 1% tirpalo 1-2 kartus per parą po oda arba prozerinas - 1 ml 0,05% tirpalo 1-2 kartus dienos sc

Dopamino antagonistai gali įvairiais laipsniais sustiprinti viso virškinimo trakto judrumą. Metoklopromidas, neselektyvus dopamino blokatorius, veikiantis centrinį ir periferinį poveikį, padidina apatinės stemplės sfinkterio toną, sustiprina judesio aktyvumą ir pagreitina skrandžio ištuštinimą ir turinio tranzitą per mažas ir storas žarnas. Įprasta metoklopramdo dozė: 10 mg 3-4 kartus per dieną per burną 4-12 savaičių ar 10 mg parenteraliai 1-2 kartus per dieną ne ilgiau kaip 1-2 dienas. Metoklopramidas tinka pacientams, sergantiems diabetu, gastroparese, žarnyno obstrukcija, pykinimas, vėmimas ir užkietėjimas pacientams, sergantiems cukriniu diabetu. Tačiau progresuojančių pacientų simptominių judrumo sutrikimų gydymas yra neveiksmingas

išsėtinė sklerozė ir daugumai pacientų, kuriems yra pseudo obstrukcija. Metoklopramidas įsiskverbia į hematoencefalinę barjerą ir sukelia mieguistumą, mieguistumą, galaktorėją, hiperprolaktinemiją, ginekomastiją.

Reikėtų prisiminti apie metoklopą sukelto piktybinio neurolepsinio sindromo (NNS) vystymosi pavojų, kurį 1969 m. Aprašė "Delay" ir "Deniker". ZNS būdingas karščiavimas, raumenų nelankstumas, sąmonės netekimas, ūminė distonija, parkinsonizmas. Manoma, kad šie reiškiniai yra dėl dopamino D blokados_r receptoriai. Papildomas veiksnys, kad CNS vystymasis yra CKD. Buvo pranešta apie sėkmingą gydymą ZNS su centrinio veikimo dopamino agonistu, bromokriptinu ir raumenis atpalaiduojančiu dantrolenu.

Domperidonas (motshshum) - periferijoje veikiantis selektyvus dopamino receptorių antagonistas, padidina apatinės stemplės sfinkterio tonusą, didina perestaltiku.ertmės ir dvylikapirštės žarnos 12 daugiausia pagreitina skrandžio išsituštinimo ir turi mažą terapinį poveikį sutrikimų motorikos plonosiose žarnose ir storosios žarnos. Domperidonas nesiskverbia į kraujodaros smegenų barjerą ir turi mažiau šalutinio poveikio centrinei nervų sistemai. Įprasta dozė yra 10 mg 3 kartus per parą prieš valgį ir prieš miegą. Domperidonas yra veiksmingas refliukso ezofagitui, tulžies pūslės hipomotorinei diskinezijai, motorikos sutrikimams po skrandžio operacijos, pykinimui, pilvo skausmui.

Cisapridas (koordinavimas) - stimuliuoja acetilcholino išsiskyrimą, aktyvuojant serotonino receptorius (5-HT₄-receptoriai), daugiausia lokalizuoti raumenų sluoksnio nervinio rezginio stemplę, skrandį, žarnas. Šis vaistas didina stemplės judrumą, padidina skrandžio kontraktilumą, pašalina duodenogastrinį tulžies refliuksą. Skirtingai nuo kitų prokinetikų, ji stimuliuoja dvitaškio judrumą. Cisapridas vartojamas refliukso ezofagito, funkcinės dispepsijos, dirgliosios žarnos sindromui gydyti (kai yra vidurių užkietėjimas), pseudobstraziuoju sindromu sergantiems pacientams, sergantiems cukriniu diabetu. Tai pagerina skrandžio ištuštinimą iš nesuderinamų kietų maisto likučių ir gali užkirsti kelią besoarų vystymui (Roth-stein, Alavi, Reynolds, 1993). Cisapride paspartina žarnyno perėjimą ir stimuliuoja storosios žarnos susitraukimo aktyvumą. Cisapridas gali pagerinti pacientų, kuriems yra uždelstas skrandžio ištuštinimas, enterinės pseudoblokacijos ar storosios žarnos anonijos, būklę. Vaistas skiriamas tabletėmis (5-10 mg 3-4 kartus per parą prieš valgį ir naktį) arba žvakučių (po 30 mg). Gydymas gali trukti ilgą laiką (nuo kelių mėnesių iki metų). Cisapridas nesukelia centrinio šalutinio poveikio, būdingo metoklopramidui, ir nepadidina prolakano koncentracijos kraujyje.

Eritromicinas (vienas iš makrolidų antibiotikų) veikia kaip motilino receptorių agonistas skrandžio ir plonosios žarnos lygiųjų raumenų ląstelėse. Eritromicinas stimuliuoja migruojančio motorikos komplekso veiklą, kurio normali veikla daugumoje pacientų, sergančių neuropatiniu pseudo obstrukcija, nėra. Tačiau klinikinė eritromicino nauda nėra gerai nustatyta. Eritromicinas pagerina skrandžio ištuštinimą, bet gali sukelti pykinimą, pilvo pūtimą ir epigurminį skausmą.

Leuprolido acetatas (LA) - gali pagerinti antinksčių funkcinių sutrikimų, susijusių su plonosios žarnos judesiu, klinikinę įvaizdį.

Manoma, kad LA veikia sumažinus hormonų, slopinančių lygiųjų raumenų progesteroną ir atpalaidavimą, koncentracijas.

1.2. Skrandžio ir žarnyno judrumo slopinimo priemonės

Gyvūnų virškinimo trakto slopinimo priemonės yra tinkamiausios gydyti pacientus, kurių klinikiniai simptomai yra padidėjusio judesio rezultatas, sukeliantis nekoordinuotą žarnyno turinio judėjimą. Stabdomieji agentai gali užblokuoti sužadinimo neurotransmiterių receptorius ir užkirsti kelią intracelinių kalcio kiekiui, reikalingam normaliems sklandžiams raumenims sumažinti.

Anticholinerginiai vaistai (AKR) slopina muskarininių receptorių stimuliacijos receptorius, kartais veiksmingus gydant dirgliosios žarnos sindromą, esančius smulkiosios žarnos ir storosios žarnos variantuose. AHP reikia vartoti atsargiai pacientams, galintiems išsivystyti šlapimo susilaikymas (pavyzdžiui, prostatos adenomos atveju), taip pat glaukoma. Atropinas skiriamas per burną, kai dozė yra 0,5-1 mg dozėje 1-2 kartus per parą, parenteraliai 0,5-1 mg dozėje, ne daugiau kaip 3 mg per parą. Preparatai Belladonna taip pat naudojami ekstraktai, tinktūros, kaip tablečių dalis, mokesčiai ir žvakidės.

Kalcio kanalų monitoriai (BPC) slopina ląstelių kalcio padidėjimą, kuris yra būtinas siekiant sumažinti raumenis. Naudojamos įvairios CCL klasės, dažniausiai nife-dipin. Nifesinas sumažina smegenų raumens susitraukimo gebą ir gali būti vartojamas kai kuriems pacientams, kuriems yra padidėjusi mažosios ir storosios žarnos variacinė veikla. Jis yra skiriamas 10-20 mg dozės per parą 3-4 kartus per dieną.

Nitratai slopina lygiųjų raumenų susitraukimą, galbūt dėl ​​to, kad padidėja intracellular cGMP koncentracija ir sumažėja kalcio antplūdis į lygiųjų raumenų ląsteles.

Pipirmėčių aliejus - atpalaiduoja lygiuosius raumenis ir pagerina klinikinę įvaizdį kai kuriems dirgliosios žarnos sindromui sergantiems pacientams. Jis naudojamas pipirmėtės tablečių pavidalu, kurių sudėtyje yra 2,5 mg pipirmėčių aliejaus ir 500 mg cukraus, 1-2 receptinius receptorius po liežuviu arba 10-15 lašelių pipirmėtės tinktūros pavidalu.

Opiatai - kodeino ir sintetiniai opioidai, difenoksi su atropinu (domotiliu) ir loperamidu (imidiu), sunkiais ūmaus arba lėtinio viduriavimo atvejais sumažina žarnyno žiedlapių ir išmatų kiekį. Loperamidas yra mažiau tikėtinas, negu kodeinas, sukeliantis ptrasti. Tačiau kodeinas yra pigesnis. Lėtinėje viduriavime šiuos vaistus galima vartoti 1 kartą per dieną didžiausia toleruojama dozė arba kelis kartus per dieną mažesnėmis dozėmis.

Opiatai sumažina žarnyno propulsijos aktyvumą. Pacientus, kuriems yra sunkus opinis kolitas ir toksiškas megakolonas, jiems skirti negalima. Taip pat daroma prielaida, kad jie gali pailginti viduriavimą su šigelioze ir galbūt viduriavimu, kurią sukelia kitos bakterijos, taip pat susijusios su antibiotikais.

Nepaisant šių apribojimų, opiatai dažnai yra naudingi viduriavimui pacientams, kuriems yra mažiau sunkus opinis kolitas ir daugelis ūmių infekcinių ligų. Akivaizdu, kad opiatus reikia vartoti tik tais atvejais, kai viduriavimas yra tikrai ryškus.

Vartojant 10-20 mg dozės natrio dozę, natūrali dozė vartojama per burną miltelių, tablečių ir tirpalų, ne daugiau kaip 200 mg per parą. Loperamidas (imodis)

pradžioje vartojama 4 mg (2 tabletės); tada po 1 tabletę (2 mg) po kiekvieno viduriavimo epizodo. Lėtiniu viduriavimu 2 tabletes skiriamos 2-3 kartus per dieną.

Ateityje naujos klasės vaistiniai preparatai, tokie kaip cholecis-kinino antagonistai, gali tapti tinkami pacientams, sergantiems įvairiais virškinimo trakto judrumo sutrikimais.

2. Pagrindinių ligų ir sindromų, kartu su stemplės, skrandžio ir žarnyno dusulys, gydymas.

Atskirose skyriuose aprašytas achalozės širdies ir kraujagyslių sistemos, gastroezofaginio refliukso ir funkcinės dispepsijos gydymas.

2.1. Disfapsh gydymas

Disfagija - sunku praleisti maistą rijant. Atskirti ryklės disfagija, kuris atsiranda ties nuryti akto pradžioje (maisto tvyro ne suprasternalyyuy duobes yra regurpggatsiya nosiaryklės, išsiurbimo, neturi būti painiojama su "globus hystericus", kaip iš gerklės vienkartinės prasme) ir stemplės disfagija, kurioje maistas yra atidėtas ne viduryje arba apatinėje krūtinkaulietės dalys, skausmas rijant, regurgitacija, aspiracija.

Diferencialinė diagnozė ligų, sukeliančių disfagiją, atliekama dėl maisto sudėties, dėl to atsiranda atitinkamos rūšies disfagija.

• jeigu sunku nuryti tik kietą maistą, gali būti: karcinoma, netinkamas indas, įgimta membrana (Plummerio-Vinsono sindromas), strikcija po deginimo su šarmais;

• ne spręsti rijimo kietų ir skystų maisto produktai gali būti pastebėtas: ORT-ryklės achalazija, divertikulas lenktynės sėdynių (Cenkerio), iasteniya sunkia, steroidų miopatija, thyrotoxic miopatija, miotoninės distrofijos, šoninės amiotrofinės sklerozės, išsėtinės sklerozės, Parkinsono ligos, bulbarinių ir pseudobulbarinio aralich.

• galimi sunku nuryti kietą maistą:

periferinės disfagijos atveju, apatinės stemplės sfinkterio spazmas (Schatskio liga);

progresuojančios disfagijos atveju, esant stemplės smegenų pepticijai (rudeniui) arba karcinomai (be rėmens);

Galimi sunku nuryti kietą ir skystą maistą.

periferinės disfagijos atveju - su difuzine stemplės spazma (kartu su krūtinės skausmu);

progresuojančios disfagijos atveju - su sklerodermija (jei yra rėmuo) arba achalazija (be rėmens). Disfagijos gydymas yra susijęs su ligomis, kurios jį sukelia.

2.2. Stemplės difuzinės spazmos gydymas

Difuzinis stemplės spazmas (DSP) - staiga pradedamas, turintis didelę amplitudę ir trukmę, pakartoja daugybę savaiminių ir rijimo sukeltų distalinės pusės ar trečdalio stemplės be žiedlapių.

Yra pirminė ir antrinė NPT NPT stebimas reflkzhs ezofagito, vėžio arba opos Cardia skrandžio, tulžies akmenligė, psichoemocinę streso, diabeto, alkoholizmo, neuropatijos, radiacijos žalos ir stemplės išemijos, sisteminės jungiamojo audinio sutrikimai senyvo amžiaus.

Kai DSP rekomenduojama:

1. Jei įmanoma, etiologinis gydymas.

2. Negalima valgyti iš karto po streso arba esant stipriai nervų įtampai.

3. Psichoterapija (įskaitant vėžio fobiją).

4. Priklausomai nuo psicho-emocinio fono, jie skiriami: raminamieji vaistai (valerijonas, vaistas, korvalolis, bromidai) ir raminamieji preparatai (diazgamas - 5-10 mg arba fenazepamas - 0,25-0,5 mg 2-3 kartus per dieną) arba lengvi neuroleptikai mažos dozės (frenolonas - 5-10 mg 1-2 kartus per dieną) su neurasteniniu simptomu Sudėtis, susijęs su dirglumu, pusiausvyros trūkumu, psichine išsekimu; mažos dozės (susietos su azafenu - 6,25-12,5 mg 2 kartus per dieną) depresijai. Pirmuoju gydymo etapu psichofarmakologiniai vaistai gali būti skiriami parenteraliai ir yra ryškus rijimo rijimas.

5. Kalcio antagonistai: verapamilas - 40 mg arba nifedipsas - 10 mg, 1-2 tabletės 2-3 kartus per dieną, diltiazemas - 30-60 mg 1-2 kartus per dieną.

6. Anticholinerginiai preparatai (atropinas - 0,1% tirpalas po 1 ml po oda, melatonos ekstraktas - 10-20 mg per burną).

7. Antispazminiai preparatai (no-shpa - 40 mg 2-3 kartus per dieną).

8. Nitratai (po omenyje nitroglicerinas 0,5 mg 2-3 kartus per dieną).

9. Stemplės trauka su Bougie Nr. 40 arba "Mosher" maišeliu (Spiro, 1977).

10. Sunkiais atvejais, kai nėra konservatyvių priemonių, išilginė mioomija yra atliekama pagal Ellis iš viršutinio lygio, nustatyto manometrijos metodu, prie gastroezofaginio jungties. Taip pat rekomenduojama pašalinti diafragmos stemplės atidarymo treniruotę.

Paprastai skrandžio ir dvylikapirštės žarnos diskinezija visada lydina peptinės opos paūmėjimą. Gydymo šiais atvejais sėkmė yra dėl to, kad Kombinuotosios terapijos įtraukti kaip pagrindinės įrankių ir metodų, ir vaistų, kurie selektyviai reguliuoja virškinimo trakto peristaltiką (SEC "iš normalizuoti variklio funkciją, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos reiškia". "Skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opos).

2.3. Gastroptozės gydymas

Gastroptozė - skrandžio ptozė. Yra asmenų, turinčių asteninį kūno sudėjimą, įgimtą konstitucinį gastroptozę, kurią sukelia priekinės pilvo sienelės raumenų ištempimas ir silpnėjimas nėštumo metu, svorio mažėjimas, ascitas. Gastroptozės gydymas apima dažnai pasidalijamą maistą, kad išvengtų perdozavimo, nešioti tvarsčiu, raumenų toną atstatyti pratimai.

2.4. Gleivinės transpilorinio prolapso gydymas
skrandžio dvylikapirštės žarnos (Schmideno sindromas)

Sergant liga, svarbios dvi etiologinių veiksnių grupės - skrandžio gleivinės raukšlių tūrio ir judesio padidėjimas ir padidėjęs intragustinis slėgis dėl jo hipertalo.

Simptominis gydymas. Ypatingas dėmesys skiriamas ligos (pepsinė opa ir kt.) Gydymui. Yra požymių apie saluretiko veiksmingumą mažinant skrandžio sulčių rūgštingumą jų įtakoje ir mažinant gleivinės patinimą (AA Krylov ir kt., 1988). Nuolatinis sindromo eigai ir pakartotinis kraujavimas rodo chirurginį gydymą.

2.5. Gastrectomijos ir vagotomijos sukeltų pooperacinių sindromų gydymas

Dempingo sindromas (DS) - funkcinių sutrikimų kompleksas asmenims, kuriems buvo skrandžio rezekcija. Kartais DS simptomai gali būti pastebėti, kai žymiai pagreitėja neryšus skrandžio (su atviru lėtiniu atrofiniu gastritu, lėtiniu enteritu, vegetatyviniais sutrikimais) ištuštinimas - funkcinis DS. Nepriklausomai nuo DS rūšies, rekomenduojama vartoti trupmeninę dietą su padidėjusiu baltymų kiekiu (140-150 g per dieną) ir lengvai virškinamų angliavandenių pašalinimą. Per pietus pirmiausia reikia valgyti antrą patiekalą, o tada pirmą. Teigiamas poveikis yra valgant horizontalioje padėtyje. Turėtumėte vengti ledų, cukraus, saldžių gėrimų ir patiekalų, pieno ir grietinės, riebių maisto produktų, kiaušinių trynių. Gerai toleruojamas kefyras, varškė, garinė žuvis, virta mėsa, grikiai, bulvės ir kitos daržovės, pasenusi duona.

Iš vaistų vartojami raminamieji ir raminamieji preparatai. Inside paskirsite 0,25% naujokaino, anestezino tirpalo. Su parasimpatinių reiškinių paplitimas dempingo metu atsiranda anhoholinių vaistų. Su simpatodrenaliniu simptomatu rekomenduojami β blokatoriai. Kartais naudojami ganglioblokatoriai (heksoniumas, pentaminas). Yra informacijos apie teigiamą imidiumo poveikį (A. G. Saakyani ir kt., 1988), falikor (M. Boger and coag., 1983). Funkcinių DS pacientų gydymui naudojama fitoterapija: mėlynių lapai, elkonis, graikiniai riešutai, jonažolės, kiaukutė, braškės, pupelės (A.V. Frolkis, 1991).

Postgastrozės rezekcijos malabsorbcija pasireiškia viduriavimu ir išsekimu, todėl reikia nuolatinio gydymo. Kartu su kruopščiu dietų parinkimu naudojami fermentiniai preparatai (pankreatinas, digestalas ir kt.) Kartu su 10 dienų intestopano kursu. Taip pat atliekama keitimo ir elektrolitų pamainų korekcija, kraujo pakaitalai išpilami, naudojant

vitaminai, anaboliniai vaistai (ch. "Sutrikusios absorbcijos ir virškinimo sindromų gydymas"). Jei nėra konservatyvių priemonių, tai sukelia rekonstrukcines operacijas (kaip aferentinio kilpos sindromas).

5-10% pacientų, kuriems buvo vagotomija, skrandžio ištuštinimas lėtėja. Šiuo atveju metoksiopramidas arba namas peridonas yra naudojamas įprasto vynmedžio (10 mg 4 kartus per dieną), taip pat cisaprido (Clevers, Smout, van der Schee, Akkermans, 1991).

Siekiant sulėtinti turinio, ypač kieto, pašalinimą iš skrandžio, gali sukelti G-tipo anatomozę po skrandžio rezekcijos. Tokie pacientai, kuriems yra stiprus vėmimas, gali būti skiriami po oda ir po oda, ir net kartoti. skrandžio rezekcija arba kilpos pašalinimas Roux. Metoklopramidas, cisapridas ir leuprolidas taip pat gali būti vartojami (McCallum, 1989).

2.6. Virškinamojo trakto diskinezija

Virškinimo trakto diskinezija gali sukelti vadinamąjį "pilvo sindromą" su anoreksija, pykinimu, vėmimu, viduriavimu, pilvo skausmu ir įvyksta įvairiose ligomis: endokrinine, jungiamojo audinio, širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo organų ir kt.

Visais šiais atvejais, diskinezijos pašalinamos sustabdžius pagrindinės ligos paūmėjimą.

2.7. Gydymas Gastroparea

Gastroparesis (HP) yra skrandžio variklio funkcijos sutrikimas, būdingas jo tono sumažėjimas ir ištuštinimo sulėtėjimas.

Ūminis GP, kuris dažniausiai yra susijęs su elektrolitų sutrikimais, ketoacidozė, sisteminės infekcijos ar ūminė skilvelinės trombozė, pirmiausia turi būti gydoma pagrindine liga. Ūminis GP, kuris apsunkina diabetinę hetoacidozę, dažniausiai netenkina paciento būklės, tačiau kartais skrandis žymiai išsiplės ir pasireiškia gleivinės kraujavimas. Lėtinis sulėtėjimas skrandžio ištuštinimo, susijusio su ilgalaikiu srovės nuo insulino nepriklausomu cukriniu diabetu, vadinamas diabetine SE.

Metoklopramidas pagerina diabetu sergančių pacientų būklę, nes pagreitina skrandžio ištuštinimą ir dėl pykinimo, vėmimo ir patinimas. Galingas antimetinis metoklopramido poveikis yra jo bendras poveikis chemoreceptorių, centrinės nervų sistemos ir plonosios žarnos judrumo sukeliančioms zonoms.

Betanecolis taip pat stimuliuoja padidėjusį skrandžio judrumą ir gerina diabeto sergančių pacientų gerovę.

Cisapridas, kuris neturi įtakos centrinei nervų sistemai, pagerina paciento gerovę ir skrandžio ištuštinimą.

Eritromicinas gali būti vartojamas sunkiu diabetu sergantiems pacientams, kurie į veną įleidžiami į veną 200 mg dozėmis arba vartoja per burną per 3-4 savaites 250 mg dozės 3 kartus per dieną.

2.8. Gaubtinės žarnos diskinezijos (dirgliosios žarnos sindromo) gydymas

Koliinės diskinezija ar dirgliosios žarnos sindromas yra simptominis kompleksas, susijęs su funkciniais gaubtinės žarnos pažeidimais, įskaitant įvairios sunkumo laipsnį, pilvo skausmą, vidurių užkietėjimą, viduriavimą ar pakitimus, vidurių pūlinę ir gleivius išmatose.

Klinikoje yra trys variantai:

1. Spastiškas kolitas (lėtinis pilvo skausmas ir vidurių užkietėjimas).

2. Tarpinio užkietėjimo ir viduriavimo.

3. Lėtinis neskausmingas viduriavimas.

• pašalinti trauminius psichinius aplinkos veiksnius, gydyti pacientą sanatorijoje, ambulatorijoje ir, jei yra ilgalaikė ir pakartotinė žarnyno diskinezija ar funkciniai skrandžio sutrikimai, ligoninėje;

• su vidurių užkietėjimu paplitimo - dietos numeris 3. turtingas maistinių skaidulų
mi: kviečiai, avižiniai sėlenai, supjaustyta, ruginė duona,
grikių košė, tarkuotų morkų, burokėlių; prieskoniai yra draudžiami,
karšti padažai, ugniai atsparūs riebalai, tešlos gaminiai, švieži
pieno, stiprios kavos (Ch. "- užkietėjimo gydymas");

• fizioterapinės ir balneologinės procedūros: aeronoterapija, "Shcherbak" galvaninė apykaklė, "Sollux", diatribija, elektrosluoksnis, akupunktūra, pušies vonios, ozocerito vonios;

• esant sutrikusios ligos (hipotirozė, alerginis enterokolitas, disbiozė, menopauzė ir kt.); Jų gydymas;

• neurozės ir depresijos gydymas, įskaitant psichoterapiją, raminamuosius vaistus (infuziją iš valerijonų šaknų, apynių spurgų, raukšlių žolelių dienos dozėje - 1 šaukštą 2 puodeliai verdančio vandens, reikalauti 40 minučių), paimti 1/3 puodelio 3-4 kartus per parą, raminamieji preparatai (diazepamas - 5-10 mg arba fenazepamas - 0,25-0,5 mg 2-3 kartus per dieną), antidepresantai (amitriptilinas arba azafenas - 6,25-12,5 mg 2 kartus per dieną);

• užkietėjimui - lengvi vidurių uždegimai, aliejaus klišės (ch. "Užkietėjimo gydymas");

• su skausmo spazmiais - papaverinu, ne-spa, belladonna preparatais per burną, su žarnyno kolikais - parenteraliais anticholinerginiais preparatais (0,1% atropino tirpalu - 0,5-1,0 ml po oda).

• su viduriavimu, antidiarėjai yra skirti - imido, kalcio karbonato, reekiozės ir tt (ch. "Lėtinio enterito gydymas").

Skrandžio atonis - smegenų judesio silpnėjimas, dėl kurio atsiranda mėsos stagnacija

Ligos požymiai yra panašūs į kitus virškinimo sistemos sutrikimus. Skrandžio atonis yra kupinas su pasekmėmis, kurios gali būti pavojingos gyvybei. Todėl, kai pasirodo simptomai, būdingi ligai, kuo greičiau kreipkitės į specialistą.

Ligos koncepcija

Kai maistas patenka į skrandį, jis juda, nes koordinuojami organo raumenų judesiai. Šis reiškinys vadinamas peristaltika. Skrandžio raumenų silpnėjimas veda prie mažesnio jų gebėjimo perkelti maisto masę.

Toks pažeidimas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių.

Švietimo priežastys

Veiksniai, kurie sukelia skrandžio veiklos sutrikimus - atonija, yra:

• ligos:
  • miokardo infarktas,
  • peritonitas
  • plaučių uždegimas
  • nugaros smegenų pažeidimas
  • arterijų trombozė, kuri yra atsakinga už skrandžio audinių mitybą;
  • infekcinės ligos:
    • bruceliozė
    • Laimo liga
    • botulizmas
    • vidurių užkietėjimas
    • Legioneliozė;
  • skrandžio vėžys
  • polipai skrandyje;
• aštrūs dalykai
• skrandžio ptozė,
• cheminis deginimas
• skrandžio trauma
• nesėkmingos chirurginės intervencijos,
• per didelis svorio kritimas
• įgimtas skrandžio pailgėjimas
• netinkamas gyvenimo būdas, ypač mitybos klausimais.

Simptomai skrandžio atonis

Skrandžio atono požymiai neturi rimtų skirtumų tarp daugelio kitų šio organo funkcinių sutrikimų. Simptomai, kurie gali pasireikšti skrandžio atonija:

• diskomfortas pilve:
  • skausmas
  • sunkumo ir sprogimo jausmas
  • spaudimo jausmas;
• iš burnos dažnai būna nemalonus kvapas,
• vėmimas atsitinka su likusiu maisto produktu ir žaluma,
• rauginti
• rėmuo
• greitas prisotinimas
• pykinimas
• vidurių užkietėjimas
• išplitusiais atvejais gali susidaryti žarnų obstrukcija.

Diagnostika

Norėdami nustatyti, kuri liga paslėpta pagal gana dažnai būdingus simptomus, kurie būdingi daugeliui virškinamojo trakto sutrikimų, pirmiausia specialistas tiria pacientą palpacija ir perkusija (perkusija). Siekiant išsiaiškinti, diagnozė turėtų būti atliekama naudojant prietaisus.

Tai yra:

• Tikrinimas naudojant endoskopą leidžia pamatyti kūną iš vidaus, kokia būklė yra skrandžio sulanksčiai, kokia yra ertmė ir turinys.
• Radiografija su kontrastiniu preparatu - nustatoma skrandžio konfigūracija, o kontrastas pačiame skrandžio apačioje parodo silpną jo sienelių judrumą.

Gydomasis skrandžio atonis

Pacientų priežiūra priskiriama priklausomai nuo priežasties, kuri inicijavo ligą. Pašalinus pažeidimo atsiradimo veiksnį (jei įmanoma), priemonės siunčiamos norint normalizuoti organų sienelių judrumą.

Dieta

Kai sveikatos sutrikimas yra susijęs su virškinamojo trakto funkcijų pablogėjimu, meniu koregavimas, dietos pasirinkimas visuomet yra aktualus. Tai labai padės asmeniui nukreipti savo sveikatą į normalizavimą.

Turi būti įtraukta į dietą:

• sultys
• juoda duona
• slyvos
• medus
• kefyras
• sultinio klubai
• mineralinis vanduo.

Tautos gynimo priemonės

Gydymas liaudies metodais yra priimtinas, tačiau tik pasikonsultavus su specialistu. Naudokite receptus iš augalų, kurie sukelia tonizuojantį poveikį.

• Rekomenduojama imti ženšenio tinktūrą.
• Imbiero šaknų nuoviras taip pat yra naudingas reguliariai. Susmulkintas šaknis 1/3 arbatinio šaukštelio kiekio 20 minučių virta per mažą šilumą į stiklinę vandens. Vienu metu pasirodo, kad imate 1/4 stiklinės sultinio. Per dieną atlikite tris priėmimus.

Narkotikai

Savęs gydymas yra nepriimtinas, kai problema yra skrandžio atonija. Gydytojai išrašo vaistus iš šios serijos:

• Domperidonas
• Prozerinas
• Metoklopramidas,
• arseno preparatai
• Pravažiavimas
• Strychninas
• Ceruglan
• Insulinas
• ir kiti.

Yra naudojami šie vaistai:

• skrandžio judrumo skatinimas,
• antiemetic
• tonikas
• skatina ląstelių regeneraciją
• kuriame yra kalcio ir kalio.

Gimnastika

Norint pagerinti būklę, rekomenduojama atlikti pratimus, kurie rengia spaudą ir padeda stimuliuoti skrandžio sienas. Kraujo tiekimo toje srityje gerinimas padeda pagerinti skrandžio raumenų tonusą.

• Pakreipkite į šoną.
• Padėkite kelius ir rankas ant kelio, pakelkite kojas.
• Gulėdamasis savo kojomis su savo kojomis, jie daro "dviračiu".
• Judėjimas, imituojantis suskaidymo malkas.
• Savo ruožtu gulėdamas ant nugaros, priveržkite kojas lanksčią formą į skrandį, padedamos abiem rankomis.
• Gulėdamas ant nugaros kojelių, sulenkiamas, mesti virš galvos, tu gali palaikyti apatinę nugaros dalį rankomis.

Prognozė ir prevencija

Norėdami išvengti pilvo sienų atsipalaidavimo, turite laikytis paprastų taisyklių:

• pabandykite nepatekti į stresines situacijas
• atsisakyti žalingų įpročių;
• organizuoti maistą supjaustytus valgius,
• suteikti kūnui naudingų apkrovų, kad raumenys gautų energiją ir būtų geros formos;
• sistemingai sveikatos sutrikimų atveju kreipkitės į specialistą.

Svarbiausia - laiku paprašyti pagalbos, kad nebūtų laukiami nepageidaujami padariniai. Pavyzdžiui, jei skrandis, turintis atono diagnozę, yra žymiai perpildytas, tai yra kupinas neigiamo rezultato.

Būtent: dėl nepakankamos kraujo cirkuliacijos susikaupia sienose, o situacija gali sulūžti. Ir tai jau pavojinga gyvenimui.

Skrandžio atonis sukelia vidurių užkietėjimą. Tai gali sukelti:

• kūno apsinuodijimas,
• imuniniai sutrikimai
• alergijos
• piktybiniai navikai.
• pažengusi liga gali sukelti žarnyno obstrukciją.

Išvada yra tokia, kad liga yra gana pavojinga, o nerūpestingas požiūris į pacientą gali būti negrįžtamų pasekmių.

7 vaistai, skirti pagerinti skrandžio judrumą

Skrandžio judrumas yra sutrikęs daugeliui jo ligų, kartu sutrinka raumenų sluoksnio tonas, judrumo sutrikimas ir turinio evakavimas. Farmakologinė prokinetikos grupė atstato motorinę, virškinamojo trakto evakuacijos funkciją. Be to, beveik visi šie vaistai padeda pašalinti pykinimą. Pažiūrėkime, koks yra pagrindinių vaistų, kurie pagerina skrandžio judrumą, skirtumas.

Pasirengimas pagerinti skrandžio darbą

Preparatai, kurių pagrindą sudaro domperidonas:

• Motilium. Taikoma su viršutinio virškinimo trakto lygmens patologijomis, kuriose sutrinka skrandžio motorinė funkcija, taip pat kaip antiemetic. Palyginti su pirmosios kartos prokinetikomis, motyvas neprasiskverbia per BBB, todėl neturi sukelti šalutinių poveikių.
• Motilak Antiemetic, prokinetic, vaistas žarnyno funkcinių sutrikimų gydymui. Neveikia skrandžio sekrecija. Stimuliuoja prolaktino sekreciją.
• Pravažiavimas Antiemetic. Padidina skrandžio ir dvylikapirštės žarnos judrumą, pagreitina evakavimą, pašalina pykinimą, vėmimą.

Motonium - Rusijos vaistas, pagrįstas domperidonu

Skaityti daugiau - kas yra geriau: "Motilium", "Motilak" arba "Motonium"?

Itoprido preparatai:

• Ganaton Naujos kartos prokinetika. Pagrindinis veiksmas - skrandžio restauravimas. Stimuliuoja sklandžias raumenis, pagreitina maisto tranzitą. Neveikia gastrino lygis. Naudojamas ne-opos dispepsijai ir lėtinio gastrito simptomams. Leidžiama nuo 16 metų.
• Ittomed. Stimuliuoja virškinamojo trakto judrumą. Šis vaistas neturi neuroendokrininio ir centrinio ekstrapiramidinio šalutinio poveikio. Gali būti derinamas su vaistiniais preparatais, kurie sąveikauja su kepenų fermentais.

Trimebutinu pagrįstas vaistas:

• Trimedatas. GIT judrumo stimuliatorius, myotropinis antispazminis. Kai kurie gastroenterologai nurodo jį prokinetikai.

Preparatai, kurių pagrindinė sudėtinė dalis yra metoklopramidas:

• Reglan (metoklopramidas). Prokinetika I
  kartos, antiemetic, anti-emetic agentas. Pagrindinis trūkumas yra
  neigiamas poveikis centrinei nervų sistemai, sukeliantis daug šalutinių poveikių.
  Pasenęs vaistas, naudojamas tik skubios pagalbos nutraukimui.
  vėmimas, nes jis turi injekcinę formą.

Sutrikusi skrandžio judrumas

Aprašymas:

Skrandžio judamumo sutrikimai yra skrandžio raumenų sluoksnio (įskaitant raumenų sphinctorius) MMC, skrandžio judrumo ir skrandžio turinio evakavimo anomalijos.
- Skrandžio raumenų tonus pažeidimai: per didelis padidėjimas (hipertonija), per didelis sumažėjimas (hipotonija) ir atonija - raumenų tonusumo nebuvimas. Raumenų tonuso pokyčiai gali sutrikdyti peristolę - maitinančias masas apjuosia skrandžio sienelę ir sudaro maisto dalį, skirtą gastriniam virškinimui, taip pat išgėrimo į dvylikapirštę žarną.
- Sutrikimai, skrandžio raumenų sfinkteriai į sumažintas forma (iki jų Atonas, lemia ilgą atidarymą - "dehiscencija" širdies ir / ar prievarčio sfinkteriai) ir pagerinti tonusą ir spazmas sfinkterio raumenis (rezultatas cardiospasm ir / arba pilorospazm).
- Skrandžio peristaltika jo pagreičio (hiperkinezės) forma ir lėtėja (hipokinezė).
- Sustabdymo evakavimas. Sudėtiniai ir (arba) atskiri skrandžio sienos tono ir peristaltikos sutrikimai lemia pagreitėjimą ar maisto išsiskyrimo iš skrandžio sulėtėjimą.

Simptomai Skrandžio judamumo sutrikimai:

Dėl skrandžio judrumo sutrikimų gali būti ankstyvojo sotumo sindromo, rėmens, pykinimo, vėmimo ir dempingo sindromo atsiradimas.
- Ankstyvo (greito) prisotinimo sindromas. Tai sumažėja skrandžio antrumo tonas ir judrumas. Mažo maisto kiekio priėmimas sukelia sunkumo jausmą ir skrandžio perpildymą. Tai sukuria subjektyvius prisotinimo jausmus.
- Rėmuo - deginimo pojūtis apatinėje dalyje stemplės (širdies išėjimo redukuojant skrandžio, stemplės sfinkterio apatinės ir jame rūgštinių skrandžio turinio liejimo sfinkterio tonusą).
- Pykinimas Kai subliminalus kvėpavimo sistemos sužadinimas atsiranda pykinimas - nemalonus, neskausmingas subjektyvus pojūtis prieš vemiant.

Priežastys. Skrandžio judamumo sutrikimai:

- Skrandžio variklio funkcijos nervų reguliavimo pažeidimai: padidėjusi blauzdos nervo įtaka stimuliuoja jo motorinę funkciją, o simpatinės nervų sistemos įjungimas ją slopina.
- Sutrikimai humoro reguliavimas skrandžio. Pavyzdžiui, didelė druskos rūgšties koncentracija pilvo ertmėje, taip pat sekretinas, cholecistokininas slopina skrandžio judrumą. Priešingai, gastrinas, motilinas, sumažina druskos rūgšties kiekį skrandyje, skatina judrumą.
- Patologiniai procesai skrandyje (erozija, opos, randai, navikai gali susilpninti arba padidinti jo judrumą, priklausomai nuo jų buvimo vietos ar proceso sunkumo).

Gydymo sutrikimai skrandžio motilija:

Narkotikų liga apimantis gydymas susilpnėjimą tonas ir judrumas skirtingų dalių virškinimo trakto (gastroezofaginio refliukso liga ir refliuksinio ezofagito, reflyuksopodobnogo ir diskinetinis atlikimo variantas funkcinės dispepsijos, gipomotornoy diskineziją žarnos ir tulžies takus, gipomotornomu įgyvendinimo variante dirgliosios žarnos sindromas, ir tt) sudaro Vaistų, skatinančių virškinamojo trakto judrumą, vartojimas.
Šiuo tikslu skirti vaistai (šie vaistai
vadinamasis prokinetika), veikia savo veiklą stimuliuodami cholinerginius receptorius (karbacholino, cholinesterazės inhibitorius) arba blokuodamas dopamino receptorius. Pastaraisiais metais stengiantis vartoti eritromicino antibiotiko prokinetikos savybes, dažniausiai atsiranda šalutinis poveikis, kurį sukelia pagrindinis (antibakterinis) vaisto aktyvumas, ir lieka eksperimentinių tyrimų etape. Be to, mes nepasiekėme eksperimentinio darbo.
tyrimai prokinetinis aktyvumas kitų grupių vaistų: antagonistai 5-HT3 receptorių (tropizetrona, ondansetronu), somatostatino ir sintetinių analogų (okreotido), cholecistokinino antagonistų (asperlitsina, loksiglumida), kapa-receptoriaus agonistų (fedototsina) ir kt.
Karbacholino ir cholinesterazės inhibitorių atžvilgiu, dėl jų cholinerginio veikimo sisteminio pobūdžio (padidėjęs seilių kiekis, padidėjęs druskos rūgšties, bronchų spazmų sekrecija), šiais vaistais šiuolaikinėje klinikinėje praktikoje taip pat yra palyginti retai.

Kaip pagerinti ir sustiprinti žarnyno judrumą jo pažeidimo atveju?

Žarnyno judesys yra atskirų sekcijų raumenų susitraukimų procesas chimos (maisto gabalo) skatinimui. Nervinė sistema dalyvauja toje pačioje procese. Tokie santrumpos yra nevalingi, labiau instinktyvi ir nekontroliuojami žmonėmis.

Įprastoje būklėje judrumas veikia pagal poreikius - tai yra, jei kyla poreikis perkelti maistą toliau per virškinimo trakto kanalą. Tačiau, esant neigiamiems veiksniams, atsiranda žarnyno judrumo pažeidimas ir dėl to atsiranda tam tikrų sveikatos problemų. Verta daugiau suprasti mažųjų ir storųjų žarnų veikimo principą.

Žarnyno judrumas - veikimo principas

Plonoji žarna

Pačios žarnos yra suskirstytos į atskirus segmentus, kurių metu atsiranda periodiškų susitraukimų, todėl chyme sumaišomi žarnyne. Be šių susitraukimų, taip pat atliekamas susitraukimas pagal švytuoklės principą (alternatyvus žarnyno išilginių ir apskritų raumenų susitraukimas).

Dėl to, plonosios žarnos viduje, chyme maišoma, judama į priekį ir atgal, tuo pat metu judant į storą žarną. Šio judėjimo greitį lemia įvairūs veiksniai: pradedant nuo maisto pobūdžio ir struktūros, baigiant vegetatyvine sistema. Šiuo atveju parasimpatinis autonominės nervų sistemos padalinys skirtas pagerinti žarnyno darbą, o simpatinis - stabdant.

Be to, atskiros veiksniai įtakoja veiklą, plonosios žarnos judrumą. Visų pirma tai yra:

• rūgštingumas;
• šarminis terpė;
• druskos tirpalų buvimas.

Tarp mažų ir storųjų žarnų yra sfinkteris, kuris praeina chimmą į storąją žarną, tačiau neleidžia jai grįžti į ploną. Jis vadinamas "Bauhinia" atvartu ir veikia kaip vožtuvas. Chimos stora žarna mažosiomis porcijomis kas 2-3 minutes.

Stora žarna

Kojinės raumenys sukuria judesius visų pirma siekiant visiškai užpildyti išmatomis. Šiame judėjime gali būti labai intensyvus. Tokie judesiai organizme įvyksta keletą kartų per dieną. Maistas patenka į storą žarną 3-4 valandas po jo suvartojimo, užpildoma visa diena, o ištuštinimo ciklas svyruoja nuo 2 iki 3 dienų.

Slėgis palaipsniui didėja, todėl reikalingas žarnyno judėjimas. Veiksmas pats apima dviejų sphincters - vidaus ir išorės darbą. Be to, šiame procese dalyvauja peristaltika, taip pat pilvo raumenys, kurie suteikia reikiamą spaudimą. Tuo pačiu metu negalima kontroliuoti vidinio sfinkterio. Nors su lauku žmogus gali valdyti. Šis procesas yra reguliuojamas centrų, esančių stuburo nugaros smegenyse, taip pat hipotalamas. Tokiu būdu užtikrinamas įprastas storosios žarnos judrumas.

Žarnyno judrumo sutrikimų formos

Žarnyno obstrukcija

Tai gali atsirasti dėl paralyžiaus ar mechaninio poveikio. Pirmuoju atveju paralyžiaus obstrukcijos priežastis gali būti užaugęs žarnyno audinys, vieno žarnyno augimas į kitą, kai kurių užsienio objektų buvimas.

Gali atsirasti dėl sužalojimo ir po uždegimo (ypač vaikams). Simptomai šiuo atveju yra reti. Kai kuriais atvejais būdingas pilingas ir vėmimas.

Savo ruožtu mechaninė obstrukcija yra daug ryškesnė. Pridedamas stiprus skausmas, užsikimšimas, kartu su padidėjusiu žarnyno judesiu. Šis etapas leidžia jums išnykti. Tada yra pauzė, skausmas nyksta, tačiau palaipsniui žarnyne pradeda kauptis ir puvimas išmatose.

Dėl to prasideda padidėjęs dujų formavimas, žarnos sienelės plinta, dažnai susidaro peritonitas. Vėmimas didėja, o palaipsniui išsišakojusios vaisiaus mielės prisijungia prie vandeninių-tulžies sekretų. Dehidratacija pasireiškia. Gali atsirasti žarnyno audinio mirtis ir dėl to grėsmė gyvenimui. Todėl, jei esate įtarimas dėl obstrukcijos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Įgimtos anomalijos

Netgi prenatalinės raidos procese gali atsirasti netinkamų pokyčių, nes per šį laikotarpį žarnų ir skrandžio padėtis keičia keletą kartų. Anomalijos taip pat priklauso nuo to, kad tai gali atsitikti nepakankamai, todėl žarnyne nėra kur tai turėtų būti.

Toks anomalija nebūtinai kelia pavojų sveikatai, tačiau tuo pat metu gali pasireikšti žarnyno judrumo sutrikimai. Ir kai kuriais atvejais - obstrukcija, tada reikės operacijos.

Stenozė ir atresija

Jie gali būti lokalizuoti bet kurioje vietoje, tiek mažoje, tiek storoje žarnoje. Tokiu atveju simptomai gali būti labai panašūs į obstrukciją.

Stenozės susidaro jau pirmosiomis vaiko gyvenimo dienomis, o atresija yra fistulių formavimasis, leidžiantis išmatuoti mėsą. Šiuo atveju būtina atlikti operaciją.

Diskinezija

Diskinezija yra žarnyno judrumo pažeidimas tiek susilpninimo link, tiek amplifikacijos kryptimi. Silpnėjimui paprastai būna pilvo pūtimas, vidurių pūtimas, nuobodus skausmas bamboje, sunku kvėpuoti. Kai kuriais atvejais nemalonus pojūtis taip pat gali būti stebimas širdies srityje.

Patobulintas žarnyno judesys yra kartu su skysčių ir pusiau skysčių išmatomis, kai kuriais atvejais su nevirtos maisto dalių elementais, fermentacija ir garsu garsu skrandyje.

Tai ne visos žarnyno judrumo sutrikimų formos, todėl bet kokių negalavimų atveju geriau pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti tinkamą diagnozę.

Priežastys, dėl kurių yra skrandžio ir žarnų judrumas

Visų virškinamojo trakto sutrikimai ir žarnyno funkcionavimas ypač dažnai kyla dėl daugelio neigiamų veiksnių įtakos. Tai apima:

• Dietos trikdymas. Šis veiksnys yra beveik visų virškinimo sutrikimų priežastis, nes ypač šiuolaikiniame pasaulyje yra daug maisto, kurį sunku virškinti ir kuris kenkia kūnui. Labai svarbu, kad sveikata laikytųsi tinkamos mitybos.
• Įvairios lėtinės ligos. Be to, tiek žarnyno, tiek tulžies pūslės, kepenų, kasos ir kitų organų ligos.
• Žarnyno navikai. Tiek piktybiniai, tiek gerybiniai navikai gali sukelti rimtus žarnyno judrumo sutrikimus.
• Operacijos. Vėluojanti pilvo organų operacija taip pat gali sukelti žarnyno judrumo sutrikimą.
• Hipodinamija. Neaktyvus gyvenimo būdas, kai žmogus nuolat ramiai, nėra fizinis aktyvumas.
• Amžius Kai kuriais atvejais, sulaukus amžiaus, daugelio sistemų, įskaitant virškinamąjį traktą, sutrikimai.
• Genetinis polinkis. Kartais šie sutrikimai yra įgimtas, paveldimas.
• Stresas. Stresas, nervinė įtampa ir centrinės nervų sistemos sutrikimai yra tiesiogiai susiję su virškinamojo trakto būkle.
• Narkotikai. Kai kurie vaistai gali turėti tam tikrą poveikį žarnyno funkcijai, įskaitant judrumo sutrikimus.

Tuo pačiu metu reguliarūs valgymo sutrikimai, nesveiko maisto vartojimas mityboje, dažni užkandžiai "kelyje" dažnai sukelia vidurių užkietėjimą. Dėl tokio maisto, kurį daugiausia sudaro krakmolas, miltai ir cukrus, fermentacija ir puvimo procesai prasideda žarnyne. Per sienas į kitus pilvo ertmės organus prasiskverbia toksiškos medžiagos, išleistos šiame procese. Kaip rezultatas, organizmas labai greitai šlako, pačiose žarnose susidaro išmatų akmenys, kurie, praeinant, sugadina gleivinę. Remiantis rezultatais:

• judrumas yra sutrikęs;
• vidurių užkietėjimas;
• kraujo stasis, dėl kurio susidaro hemorojus;
• susidaro raukšlių polipai ir navikai.

Be to, pernelyg pasyvus gyvenimo būdas taip pat sukelia stagnuojančius procesus organizme, dėl kurių sutrinka jo darbas. Todėl labai svarbu laikytis dietos, miego ir poilsio, pasirinkti dietą, vadovaujantis tinkamos mitybos principais, reguliariai sau šiek tiek mankštintis.

Kaip pagerinti žarnyno judrumą?

Kai kuriais atvejais jie bando apriboti narkotikų vartojimą. Tačiau tik išsamios priemonės, skirtos valstybės gerinimui, leidžia pasiekti reikiamų rezultatų.

Tai yra, kad veiksmingai pagerinti žarnyno judrumą, būtina derinti gydymą nuo narkotikų + papildomą liaudies gynimo priemonių priežiūrą + dietos peržiūrą + fizinį aktyvumą.

Vaistiniai preparatai

Gydymui paprastai naudojami įrankiai, kurie veikia žarnyno judrumą, tuo pačiu didinant jo raumenų tonusą. Visi vaistai yra skirti tik gydytojui, atsižvelgiant į situaciją ir ligos priežastį, žemiau yra tik populiariausi supažindinimo įrankiai.

Visų pirma, yra numatyti vidurių uždegimo preparatai, dėl kurių padidėja žarnyno judrumo ir greičiau ištuštinamas. Šiuo metu vaistų nuo vidurių skausmo yra labai plati, o tinkamiausio vaisto pasirinkimas visų pirma priklausys nuo to, kokia dalis žarnyno reikalinga. Yra trys pagrindinės grupės:

• Veiksmas visame žarnyne. Stipriausi ir greičiausiai skausmingi vaistai laikomi anglų ir Glaubero druska. Šis poveikis pasireiškia jau po 1-2 valandų po vartojimo, o tai ypač svarbu ūminiam vidurių užkietėjimui.
• Veiksmas plonojoje žarnoje. Viena iš šių priemonių - ricinos aliejus. Jo veiksmai yra skirti plonosios žarnos judesiui didinti, palengvinti chimio pažangą ir pagreitinti turinio išsiskyrimą į storąją žarną.
• Stora žarna. Dauguma vidurių užkietėjimų turi įtakos storai žarnai. Tai gali būti arba sintetiniai preparatai, arba augalinės kilmės, jie gali būti tinktūros, rinkliavų, tepalų, tablečių, žvakučių, lašų forma. Dėl šių veiksnių poveikio žarnyno judrumas didėja.

Tarp sintetinių narkotikų galima išskirti tokias kaip Guttalaks ir Fenolftoleinas. Tačiau, juos vartojant, verta būti atsargiems, nes, nepaisant jų poveikio efektyvumo, jie gali turėti daug kontraindikacijų, todėl juos reikia skirti tik pagal receptą.

Tarp vaistinių augalų galima nustatyti:

1. saldymedis
2. šaltalankis
3. rabarbarų šaknys ir kt.

Papildomai prie vaistų, skirtų normalizuoti žarnyno judrumą, gydymo kursas papildomai apima vaistus, kurie silpnina centrinę nervų sistemą.

Dieta ir tinkama mityba - veiksmingo gydymo pagrindas

Mityba vaidina svarbų vaidmenį žarnyno judrumui normalizuoti. Paprastai dietos pažeidimai sukelia virškinimo trakto sutrikimus. Tuo pačiu metu, be sveikos mitybos būklės, verta prisiminti, kad skirtingi maisto produktai gali turėti skirtingą poveikį žarnyne. Ir jie gali būti suskirstyti į dvi atskiras grupes:

Produktai, kurie didina žarnyno judrumą

• Bet kokie šalto gėrimai, neatsižvelgiant į tai, ar tai vanduo, ar, pavyzdžiui, gruzas ar sultys.
• Riešuto produktai. Visi pieno produktai gali būti įtraukti į šią kategoriją.
• Daržovės. Ypač tie, kurių sudėtyje yra daug pluošto.
• Vaisiai. Ypač tuo atveju, kai bus daug pluošto. Be to, jie turi turėti rūgštų skonį.
• Avižos, miežiai ir grikių košė.
• Nukirsti
• Jūros gėrybės, įskaitant jūrų kalyką.
• Riešutai
• Žalieji

Produktai, kurie mažina žarnyno judrumą

• Visi karšti gėrimai.
• Baltųjų miltų produktų naudojimas.
• Saldainiai, šokoladas.
• Produktai, kurių sudėtyje yra krakmolo.
• Visi mėsos ir baltyminiai patiekalai.
• Kai kurios vaisių ir uogų rūšys (pavyzdžiui, kriaušė, cidonia, paukščių vyšnios).

Normalioms žarnyno funkcijoms geriau paruošti savo mitybą taip, kad švieži daržovės ir vaisiai būtų labiau nei termiškai apdoroti maisto produktai. Papildomas šviežių sulčių naudojimas taip pat turi teigiamą poveikį viso virškinimo trakto veikimui.

Tuo pačiu metu taip pat svarbu laikytis dietos - neleisti per ilgus pertraukas tarp valgio, supjaustyti į mažas porcijas, nepermesti ir nevalgyti naktį.

Pratimai, kaip padidinti žarnyno judrumą

Siekiant pagerinti žarnų darbą, būtina užtikrinti tinkamą kūno fizinę veiklą. Geriausias pratimas yra bet koks anaerobinis pratimas. Be to, jūs galite papildomai atlikti kasdienį pilvo masažą, kuris ne tik turi teigiamą poveikį pilvo organų būsenai, bet ir leidžia atsipalaiduoti centrinę nervų sistemą. Taip pat yra papildomų žarnyno judrumo pratimų. Jos visų pirma yra skirtos stiprinti pilvo apačią.

1. Korpuso kėlimas Nuo kaklo pozicijos, kojos sulenktos ir stovi ant grindų, kūnas pakyla į pilvo raumenis.
2. Kojos pakėlimas Taip pat iš kryžiaus pozicijos kojos pakeliamos, o kūnas lieka fiksuotas ant grindų. Kai kuriais atvejais kojos gali duoti maisto pakaitalą dviračiu - tai sumažins apkrovą, tačiau bus reikalingas poveikis.
3. Gulėdamas ant nugaros, reikia laikyti kojas savo kojomis ir paspausti savo kelius į savo krūtinę.
4. Kneeling, pakaitomis ištieskite nugarą vienoje kojoje.
5. Squats. Patariama laikyti kojas lygiagrečiai grindims ir atlikti šį pratimą lėtai.

Pratimai leidžia atkurti žarnyno darbą, bet prieš pradėdami juos atlikti, tikrai turite pasikonsultuoti su savo gydytoju, nes bent dalis apkrovos ne visada yra priimtina. Tokie pratimai papildo bazinį terapijos kompleksą ir yra puiki prevencijos priemonė.

Bet kokiu atveju jūs jokiu būdu negalite savarankiškai gydyti jokių žarnyno problemų, nes jeigu ši liga yra pakankamai rimta, vėlyvoji priežiūra gali sukelti rimtą pavojų gyvybei. Todėl, jei staiga atsiranda kokių nors problemų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.