logo

Padidėjęs kasos echogeniškumas

Kai kuriais atvejais ultragarsu diagnozuota padidėjęs kasos echogeniškumas. Ką reiškia diagnozė ir ar tai verta paniką stebint?

Mes supratome, kas tai yra, ką turėtumėte atkreipti dėmesį į asmenį, kuris tiria jo kasą.

Kas yra echogeniškumas

Su ultragarsu gydytojas diagnozuoja ultragarsą. Tai reiškia, kad spinduliai, skleidžiami specialiu jutikliu, įsiskverbia į kūno audinius, yra atspindėti atgal.

Atspindėti ultragarsu sugeria tas pats jutiklis, nors jis jau šiek tiek pakeistas. Šie pakeitimai rodomi kompiuterio monitoriuje, kuriame apdorojami rodmenys naudojant specialią įmontuotą programą.

Echogeniškumas - organizmo audinio gebėjimas atspindėti ultragarso spinduliavimą. Visi kūno organai yra skirtingi, todėl dėl tam tikrų pokyčių jie turi nevienalytę struktūrą. Jei tiriamos struktūros yra tiriamuose organuose vienodos, ultragarsas laisvais prasiskverbia per audinius ir nėra atspindėtas, todėl echogeniškumo indeksas nebus.

Tačiau organuose, kurių stora struktūra (ir kas antrąsias dalis nurodo kasa), bangos atsispindės. Pagal tai, kaip pasikeičia echogeniškumas, gydytojas nusprendžia, kad yra patologinių pokyčių. Išnagrinėtas organų audinys gali būti dalinai pakeistas riebaliniu audiniu, o visi šie pokyčiai bus matomi monitoriuje kaip objektai su skirtingu echogeniškumu.

Išvada "kasos izo-echogeniškumas" yra norma, t. Y. Struktūra yra vienalytė. Dažnai gali būti mišrus echogeniškumas, o audinys yra nevienalytis.

Jei parenchima pasikeičia, tai gali būti laikinas reiškinys. Difenencijuotas parenchimo pasikeitimus sukelia šie veiksniai:

  • neteisingas valgymo būdas;
  • žmogaus apetito pokyčiai;
  • metų sezonas;
  • kėdė ir daugelis kitų.

Kasos echogeniškumo normos

Reikėtų prisiminti, kad pakeistas echogeniškumas nėra ligos požymis, bet organo savybė. Ir jei šie ar kiti parametrai neatitinka normos, tai reiškia, kad organizme vyksta skausmingas procesas.

Taigi, esant normaliai ultragarsinei diagnostikai, echogeniškumo indeksas yra vienodas. Nėra hiperplazijos, svetimų daiktų, fibrozės ar nekrozės. Labas echogeniškumo indikatorius rodo, kad liaukoje vyksta patologiniai procesai.

Ką reikia žinoti apie padidėjusį echogeniškumą

Padidėjusi echogeniškumas kasoje nurodo patologijas, tokias kaip lėtinis pankreatitas ir navikai. Vietinis hiperhechogeniškumas rodo, kad gali būti akmenligės, druskos kaupimasis arba navikas.

Visi tokie pacientai yra skirti papildomai diagnozuoti.

Hiperekogeniškumo priežastys

Padidėjęs echogeniškumas atsiranda dėl šių priežasčių:

  • nesubalansuota mityba;
  • nepalanki paveldimumas;
  • stresas;
  • rūkymas ir alkoholio vartojimas;
  • kitų organų virškinimo trakto patologijos;
  • netinkamas vaistas.

Kaip parodė hiperekogeniškumas

Difuzinis echogeniškumo padidėjimas rodo naviką ar pankreatitą. Kai navikai pritraukia dėmesį tokie simptomai:

  • virškinimo sutrikimai;
  • nenormalus išmatos (dažniausiai viduriavimas);
  • meteorizmas;
  • svorio kritimas ir kartais apetitas;
  • bendras silpnumas.

Kai pankreatitas fermentai neviršija maisto, kaip įprasta, bet parenchima. Išleidžiami toksinai, kurie patenka į kraują ir apsinuodina kepenis, inkstus ir smegenis. Labiausiai pavojingas yra ūmus pankreatitas.

Patologijai būdingas staigus skausmas hipochondriume, pykinimas, vėmimas. Mėlynos vietos kartais pasirodo skrandyje.

Ūminis pankreatitas yra pavojingas mirties rizikai, todėl pacientui reikia skubios chirurginės intervencijos. Ultragarsas rodo šiuos simptomus:

  • padidinti kūno dydį;
  • neaiškūs kontūrai ir struktūra;
  • kanalų išsiplėtimas;
  • skysčio kaupimas aplink organą;
  • kai kuriose vietovėse trūksta echogeniškumo (tai rodo audinių mirtį).

Lipomatozės metu pastebimi difuziniai pokyčiai. Lipomatozė yra būklė, kai pasireiškia organų audinio pakeitimas. Tai atsitinka, pavyzdžiui, jei pacientas serga diabetu. Diabeto organo dydis išlieka nepakitęs, o echogeniškumas šiek tiek skiriasi.

Ar rodikliai yra galutiniai?

Ne, vidutinis arba netgi aukštas pokyčių lygis nėra nuolatinis. Nagrinėjamo organo echogeniškumas gali skirtis labai skirtingomis sąlygomis. Dažnai patologinis indikatorius pasirodo dėl netinkamos mitybos. Būtina tai ištaisyti - ir kitas tyrimas parodys normą.

Štai kodėl gydytojai neapsiriboja tik vieno ultragarsu rezultatais ir nurodo papildomą pacientą. Asmuo, turintis pakartotinę kasos patologiją, turėtų būti nuolat stebimas terapeutas.

Kokie pokyčiai vyksta kasoje

Kaip jau minėta, įvairūs ultragarso anomalijos atvejai rodo, kad liaukoje vyksta patologiniai procesai. Esant difuziniams pokyčiams, organas gali padidėti arba mažėti.

Audiniai gali būti suspausti, jų struktūra tampa nevienalytė. Dažnai kasos kontūrai tampa neaiškūs. Diagnostikos rezultatų dekodavimas išsamiai apibūdina visus tokius reiškinius.

Čia yra tai, kas atsitinka liaukoje, esant tam tikroms patologijoms:

  1. Ūminis pankreatitas kanaluose padidina spaudimą. Organų audiniai sunaikinami ir kūnas yra apsinuodijęs. Tokie procesai rodo save baisu skausmu.
  2. Ankstyvais lėtinio pankreatito stadijomis liauka tvyro. Be to, atsiranda sumažinimas ir sklerotizacija.
  3. Kai fibrozė, kai kurios organo dalys pakeičiamos jungiamojo audinio.
  4. Kūno dalių pakeitimas riebaliniu audiniu yra negrįžtamas procesas. Su didžiuliu procesu nuslopina kasos parenchima.
  5. Pankreatituose ar diabetu ultragarsas rodo skirtingus parenchimo pokyčių požymius, jame yra hiperekoinės sritys.
  6. Struktūriniai pokyčiai daro įtaką parenchimui, nes jis susideda iš daugelio liaukų.
  7. Gali susidaryti cistos ir navikai.
  8. Reaktyvūs pokyčiai rodo, kad pacientas turi kepenų, tulžies pūslės problemų.
  9. Galiausiai, dėl ultragarsinių ląstelių mirties, tai rodo riebalinę distrofiją.

Galbūt pasireiškia pernelyg ryškūs pokyčiai, kurie neturi įtakos liaukos funkcionalumui.

Hipergesinių inkliuzų klasifikacija

Skiriami tokie hipergesinių inclucijų tipai kasoje:

  1. Pseudocistai (tai skystieji formavimai, atsirandantys dėl ūminio pankreatito). Audinio kontūras tampa neaiškus.
  2. Kalcinimas arba kalcified objektai. Atsiranda, jei asmuo patyrė lėtinę nagrinėjamo organo ligą (dažniausiai pankreatitas).
  3. Riebalai pakeičia įprastas vietas. Tai pastebima, jei asmuo sunaudoja per daug riebių maisto produktų.
  4. Fibrozė, kurioje įprastą audinį pakeičia randai. Jis diagnozuotas po kasos nekrozės.
  5. Akmenys gali kauptis kūno kanaluose.
  6. Paprastai vibrocistinė degeneracija yra lėtinio uždegimo liauka rezultatas.
  7. Kasos metastazės.

Jei diagnozė rodo abejotinus rezultatus, pacientas siunčiamas papildomiems tyrimams. Tik tokiu būdu gali būti atlikta tiksli diagnozė.

Kaip diagnozė

Prieš tyrimą, paciento paruošimas yra būtinas. Jis laikomas tuščiu skrandžiu, paskutinis maistas turi būti apie 12 valandų prieš ultragarsą. Keletas dienų turėtų būti pašalintos iš dietos produktų, dėl kurių susidaro dujos.

Procedūros atlikimo dieną pacientui draudžiama rūkyti, gerti alkoholį ir vaistus.

Pati egzaminas nesukelia skausmo ir trunka iki 20 minučių. Pacientas guli ant sofos ant nugaros, tada pasislenka į dešinę ir kairę pusę. Skrandyje yra naudojamas nekenksmingas gelis. Jei yra polinkis į vidurių pūtimą, turite pasiimti keletą sorbentų.

Baigus visas procedūras, gydytojas analizuoja gautą informaciją ir nustato diagnozę. Ultragarso yra visiškai nekenksmingas pacientui, jį galima atlikti tiek kartų, kiek reikia.

Kaip gydoma pankreatito patologinė hiperekogeniškumas?

Visų su hiperekogeniškumu susijusių būklių gydymą paskiria tik gydytojas.

Terapija priklauso nuo hiperekogeniškumo priežasties:

  • Ūminio pankreatito metu nustatomi vaistai, kurie mažina skrandžio gleivinės druskos rūgšties gamybą. Būtini ir įrankiai, kurie gali sumažinti enzimų aktyvumą kasoje. Reikia prisiminti, kad ūmios ligos gydymas atliekamas chirurgijos skyriuje.
  • Kai lipomatozė parodyta mažai riebalų, ypač gyvūninės kilmės, dietos.
  • Esant kalcifikacijai ir plotai su fibroze, kartu su dietos paskyrimu, chirurginės intervencijos klausimas yra išspręsta.
  • Reaktyvaus pankreatito metu būtina tinkamai maitinti ir gydyti esamą ligą.
  • Lėtinio pankreatito sutrikimai gydomi ligoninėje. Parodytos intraveninės injekcijos ir infuzijos.
  • Karcinoma gydoma nedelsiant, dažnai pacientui gali prireikti chemoterapijos.

Svarbiausias vaidmuo sumažinant kasos hiperekogeniškumą turi tinkamą mitybą. Pacientas turi atsisakyti kepti, rūkyti, sūdyti.

Alkoholis ir rūkymas yra griežtai draudžiami. Taip pat svarbu apriboti saldumynų vartojimą.

Reikėtų prisiminti, kad padidėjęs hiperekogeniškumas nėra liga, bet organo savybė. Remiantis ultragarso rezultatais, nustatomas tinkamas gydymas. Galbūt pacientui gali tekti atlikti papildomus instrumentinius tyrimus ir analizę.

Kas paslėpta po padidėjusio kasos echogeniškumo?

Dabar labai dažnai galima susidurti su ultragarso skenavimo išvadomis, kuriose teigiama, kad padidėja kasos echogeniškumas. Kai kurie žmonės, perskaitę apie savo kūną, pradeda skubiai ieškoti gydymo internetu, o kiti, atvirkščiai, mano, kad tai visiškai nesvarbu. Tuo tarpu toks ultragarsinis simptomas gali rodyti labai rimtą liaukos patologiją. Tai nėra diagnozė ir reikalingas gastroenterologo patarimas.

Echogeniškumo samprata

Echogeniškumas yra terminas, taikomas tik ultragarso nuskaitymo aprašymui. Tai reiškia, kad audinys, į kurį nukreipiamas ultragarsas (ty aukšto dažnio garsas), sugeba jį atspindėti. Atstumas ultragarsu įrašomas tuo pačiu jutikliu, kuris skleidžia bangas. Atsižvelgiant į skirtumą tarp šių dviejų verčių, nuotrauka pateikiama iš skirtingų atspalvių pilkos, pastebėtos prietaiso monitoriuje.

Kiekvienas organas turi savo echogeniškumo rodiklį, nors jis gali būti vienarūšiškas arba ne. Pastebima ši priklausomybė: ar organas yra tankesnis, tuo labiau jis yra ekologiškas (jis parodytas šviesesniu pilkos spalvos atspalviu). Ultragarso skysčiai neatspindi ir praleidžia. Tai vadinama "echo neigiama", o skysčių struktūros (cistos, kraujosruvos) vadinamos nejaukiais. Dėl šlapimo pūslės ir tulžies pūslės, širdies ertmės, žarnos ir skrandžio, kraujagyslių ir smegenų skilvelių, šis "elgesys" yra norma.

Taigi, mes išanalizavome, koks yra kasos echogeniškumas - šio liaukinio audinio gebėjimas atspindėti ultragarso keitiklio skleidžiamą aukšto dažnio garsą. Jis lyginamas su kepenų savybėmis (jie turėtų būti vienodi arba kasa turėtų būti šiek tiek lengvesnė), o remiantis gautu paveikslu, jie rodo, kad pasikeitė liaukos echogeniškumas. Be to, šis indikatorius įvertina kūno homogeniškumą.

Kasos echogeniškumo padidėjimas apibūdinamas, kai organo audiniai tampa mažiau įprasti liaukinės ląstelės (kaip mes prisimename, skystis sumažina echogeniškumą, o jo liaukų ląstelės yra daug jos). Toks pasikeitimas gali būti stebimas ir lokaliai, ir difuziškai. Be to, kai kurie veiksniai gali laikinai paveikti šį rodiklį.

Įspėjimas! Tik echogeniškumo aprašymas nėra diagnozė.

Kai padidėja visos liaukos aidas

Išskleistos kasos audinio skvarbos pokyčiai ultragarso atveju gali būti patologijos požymis, tačiau jį galima stebėti ir įprastomis sąlygomis. Tai negalima pasakyti apie ugnies su padidėjusiu echogeniškumu - tai beveik visada yra patologija.

Tokių patologijų metu padidėja kasos parenchimo echogeniškumas:

  1. Liaukos lipomatozė, kai liaukų audinį pakeičia riebalinės ląstelės, kuriose beveik nėra vidinės ląstelės; o kasos dydis nepadidėja. Ši būklė dažniausiai yra besimptomė. Straipsnyje skaitykite daugiau apie šią ligą: kaip laiku atpažinti ir išgydyti kasos lipomazę?
  2. Ūminio pankreatito metu išsivystęs liauka. Pridedamas pilvo skausmas, viduriavimas, vėmimas.
  3. Navikas organas. Jei šis ultragarsas apibūdina padidėjusį echogeniškumą kasoje, tai būtinai yra šios ligos simptomai: svorio kritimas, blyškumas, silpnumas, apetito trūkumas, dažnas kėdės pažeidimas.
  4. Pankreatonekrozė, kartu su organų ląstelių mirtimi, taip pat pasirodys ultragarsu kaip lengvesnė sritis. Ši liga turi tokius požymius kaip stiprus pilvo skausmas (iki skausmingo šoko atsiradimo), bendrosios būklės pažeidimas, nekontroliuojamas vėmimas, viduriavimas.
  5. Dėl cukrinio diabeto, kuris pasireiškia troškulys, kai nėra karštų sąlygų, karščiavimas, aktyvus darbas, taip pat dažnas ir gausus (įskaitant naktinį) šlapinimąsi.
  6. Jungiamojo audinio vystymasis liauka (fibrozė) - paprastai dėl uždegimo ar medžiagų apykaitos sutrikimų. Šiuo atveju žmogus gali prisiminti nestabilios išmatos atvejus, pilvo skausmą. Ultragarsas rodo ne tik echogeniškumo padidėjimą, bet ir liaukos dydžio sumažėjimą, jo kontūrų šiurkštumą.


Hiperechozė kasoje taip pat gali būti laikinas reiškinys, pasireiškiantis:

  • dėl reaktyviojo uždegimo daugelyje infekcinių ligų: gripo, pneumonijos, meningokokinės infekcijos. Tam reikia gydyti pagrindinę ligą;
  • keičiant suvartoto maisto rūšį;
  • po gyvenimo būdo pasikeitimo;
  • tam tikrais metų laikais (paprastai pavasarį ir rudenį);
  • po paskutinio sunkaus maisto.

Esant tokioms laikinosioms sąlygoms, esant dideliam hiperekogeniškumui, kasos echogeniškumas yra vidutiniškai padidėjęs, skirtingai nei patologijos.

Vietinis echogeniškumo padidėjimas

Kas yra hipergesinės inaktyvacijos kasoje? Tai gali būti:

  • pseudocistas - skystos formacijos, kurios susidaro dėl ūminio ūminio pankreatito; šios ligos metu kasos kontūras tampa netolygus, dantytas, hipergezinis;
  • audinių kalcifikacija - kalcifikacijos; jie taip pat susidaro dėl uždegimo (paprastai lėtinio);
  • riebalinio audinio sritis; jie pakeičia įprastą liaukų ląstelių nutukimą ir pernelyg didelį riebiųjų maisto produktų suvartojimą;
  • pluoštinės sritys - kai normaliąsias ląsteles pakeitė rando audinys; tai dažniausiai atsiranda dėl kasos nekrozės;
  • akmenys glandų kanaluose;
  • fibroksistinė liaukos degeneracija yra nepriklausoma liga arba lėtinio pankreatito pasekmė;
  • metastaziniai navikai.

Patologinio hiperekogeniškumo gydymas

Sąlygų, kai padidėja kasos echogeniškumas, gydymą nustato tik gastroenterologas, kuris turi rasti šio ultragarsinio simptomo priežastis:

  1. jei priežastis yra ūminis pankreatitas, terapija atliekama su vaistiniais preparatais, kurie mažina vandenilio chlorido rūgšties susidarymą skrandyje ir slopina kasos fermentinį aktyvumą;
  2. jei hiperekogeniškumą sukelia lipomatozė, maistui skiriama dieta su sumažėjusiu gyvūnų riebalų kiekiu;
  3. jei kalcentai, fibrozė ar akmenys kanaluose tampa etiologiniu veiksniu, yra nustatyta dieta, nusprendžiamas chirurginio gydymo poreikis;
  4. Reaktyvusis pankreatitas reikalauja gydyti pagrindinę ligą, mitybą.

Patarimas! Nė vienas ekspertas neatsižvelgia į tai, kad bandymai turi būti vertinami, o ne asmuo. Padidėjęs kasos echogeniškumas yra ultragarsinis simptomas, o ne diagnozė. Tai reikalauja tolesnio tyrimo, ir tik remiantis vėlesniais duomenimis, gydymas yra numatytas.

Bet galbūt yra teisingiau gydyti ne poveikį, bet priežastis?

Mes rekomenduojame perskaityti Olga Kirovtseva istoriją, kaip ji išgydė skrandį. Perskaitykite straipsnį >>

Kas yra kasos echogeniškumas ir kodėl jis padidėja

Padidėja kasos echogeniškumas, kas tai yra, ne visi gali suprasti. Jei ultragarsinės diagnostikos metu gydytojas nurodė šią frazę, tai jau yra rimta priežastis galvoti apie jūsų sveikatą.

Kas yra echogeniškumas

Echogeniškumas yra vidinių organų atspindžio laipsnis, kurio pagrindu gydytojai gali įvertinti gyvųjų audinių tankį. Tokiu atveju atskaitos taškas yra kepenų atspindžio koeficientas. Su juo palyginus kitų organų echogeniškumą, remiantis gautų duomenų išvados padarytos išvados apie audinių būklę. Pavyzdžiui, kasos echostruktūra turi būti identiška atitinkamai kepenų struktūrai. Jei pirmoji struktūra yra nevienalytė arba skiriasi nuo kepenų struktūros, tai yra priežastis kreiptis į gastroenterologą.

Kai kurie sveiki organai turi nevienodą echogeniškumą. Ką tai reiškia? Tai reiškia, kad organas turi nevienalytę tankį arba susideda iš kelių tipų audinių.

Ultragarso diagnostikos aparato monitoriuje visi organai rodomi grūdėtumo siluetu pavidalu. Ekspertas gali pastebėti, kad organo grūdai yra normalūs arba nukrypę nuo normos. Remdamasis tuo, jis gali padaryti išvadas apie paciento organų būklę. Pavyzdžiui, kuo daugiau smulkiagrūdžio vaizdo monitoriuje, tuo labiau sumažėja echo audinys.

Kepenys, inkstai, skydliaukė, taip pat žmogaus koteliai yra gana tankūs jų struktūroje. Dėl šios priežasties ultragarso bangos visiškai neperduoda per juos, bet yra atspindimos iš jų. Monitoriuje bus stebimas daugiausia šiurkštus modelis. Kartais žmogaus kūne gali susidaryti tankus patogeninis susidarymas, kuris atspindės beveik visą ultragarsinį spinduliavimą. Tai gali būti degtoji organo dalis arba akmuo viduje. Šiuo atveju gydytojai diagnozuoja hiperekogeniškumą.

Daugelis organų turi vienarūčią, laisvą struktūrą, todėl ultragarso bangos juda per juos, be iškraipymo. Šie organai yra kai kurios liaukos, taip pat šlapimo ir tulžies pūslės. Sveikoje būsenoje jie praktiškai nesiskiria ultragarsu, net jei

Kas gali sukelti kasos tankio pažeidimą

Kasos virškinimo procese yra labai svarbus vaidmuo. Ji gamina virškinimo paslaptį, kuri maistą skaido į paprastus cheminius junginius. Ši endokrininė sistema yra ypač svarbi normalizuojant cukraus kiekį kraujyje, nes jis išskiria hormonus - gliukagoną ir insuliną. Jei sumažėja šių hormonų gamyba, tai gali sukelti diabetą. Todėl rūpintis šio vidaus sekreto organu yra ne mažiau svarbus nei širdžiai ar kepenims.

Sveikas žmogus, granuliuotoji kasos struktūra yra vienoda ir be tamsių dėmių.

Neeilinė kasos struktūra neišvengiamai lemia jo atspindžio kaitą. Ūminiu ar lėtiniu pankreatitu padidėja kasos turinys (echo tankis).

Be to, šio kūno atspindžio gali pablogėti dėl:

  • tušas;
  • padidėjęs dujų generavimas;
  • portalo hipertenzija;
  • kalcifikacijos atsiradimas;
  • naviko buvimas.

Verta atkreipti dėmesį į galimus liaukos apimties pokyčius. Jei jis nėra išsiplėtęs, tačiau padidėja echogeniškumas, tai gali reikšti tokios ligos pasireiškimą kaip lipomatozė. Dažniausiai tai pasitaiko pagyvenusiems žmonėms, sergantiems diabetu.

Sumažėjęs kasos echogeniškumas rodo, kad hiperplazija - per didelis gyvų ląstelių skaičius organuose ar audiniuose. Pati liga nėra pavojinga, tačiau ji gali sukelti patologinių navikų atsiradimą.

Liauka gali susilpnėti, jei jo struktūrą sutrinka jungiamojo audinio ląstelės, dėl ko išsivysto fibrozė. Ši liga gali pasireikšti pacientams, sergantiems sunkiu metaboliniu sutrikimu ar pankreatitu.

Visi žmonės turi skirtingą kasos echogeniškumą. Be to, jis gali pasikeisti visą gyvenimą. Vidutinį šio organo echogeniškumą gali nustatyti gydytojas, tačiau tai nėra tolygi.

Reflectability veikia apetitą, pageidaujamo maisto rūšį, gyvenimo būdą ar net metų laiką.

Todėl gydytojai daro galutines išvadas remdamiesi tik organo aido tankio indeksais. Ekspertai ieško priežasčių, dėl kurių kyla audinių įvairovė, dydžio pokyčiai, formavimosi ar navikų išvaizda. Pavyzdžiui, aptinkama difuziškai heterogeninė audinių struktūra kartu su smegenų dydžio padidėjimu jau žymiai susiaurina galimų ligų sąrašą.

Ką daryti, jei echo yra sugadintas

Padidėjęs kasos echogeniškumas ne visada slepia nemalonios ligos diagnozę. Reikėtų nepamiršti, kad šis rodiklis nėra pastovus ir dažnai keičiasi. Jei kasa yra nevienalytė arba sutrinka jo tankis, būtina kreiptis į gastroenterologą. Jis sugebės tiksliai apibūdinti problemą, tačiau tik po kelių papildomų analizių.

Kai priežastis nustatoma, galite pradėti gydymą. Lėtinio pankreatito diagnozavimo atveju pacientui reikia nedelsiant hospitalizuoti.

Ūminis pankreatitas paprastai jaučiamas be ultragarso diagnostikos. Jo simptomai yra:

  • stiprus pilvo skausmas pilve;
  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • viduriavimas;
  • kraujospūdžio mažinimas.

Toks diagnozė dažnai reikalauja chirurgijos.

Reti chroniško pankreatito paūmėjimas reikalauja chirurgijos. Su šia diagnoze pacientas stacionariai gydomas ligoninės gydymo skyriuje. Paciento namuose gydymas yra neįmanomas, nes jam visada reikia įpurkšti medicininius tirpalus į kraują su lašintuvu. Jis privalo atlikti visapusišką medicinos kompleksą laikydamasis griežtų apribojimų ir maitintis vidutiniškai.

Blogiausias dalykas, kurį gali rodyti skrandžio rūgšties tankis, - tai auglio augimas. Dažniausiai navikai pasireiškia vyresniems vyrams nuo 60 metų. Jų pašalinimui naudojama chirurgija, taip pat radioterapija ir chemoterapija. Sėkmingo gydymo tikimybė priklauso nuo savalaikio simptomų nustatymo, įskaitant padidėjusį echogeniškumą.

Viskas apie liaukas
ir hormonų sistema

Kas yra organų echogeniškumas?

Gavusi ultragarsu rezultatus pagal sudarymo formą, pasirodo terminas "padidėja kasos echogeniškumas" (sumažėjęs arba normalus). Kokia yra šio organo savybė ir apie ką ji kalba?

Pačios ultragarso principas genijai yra paprastas. Jis remiasi įvairių kūno audinių savybėmis, atspindinčiomis ultragarso bangas (mechaniniai garso virpesiai, kurių dažnis didesnis nei 20 tūkstančių hertų). Tankūs audiniai prastai leisti garsą, daugiau atspindėti jį, sukurti echo (atspindžio).

Ultragarsinis keitiklis siunčia ultragarso bangas prie organo ir užfiksuoja bangas, atspindėtas iš organo. Signalas perduodamas konverteriui, tada monitoriui.

Gebėjimas atspindėti garsą vadinamas echogeniškumu arba echo tankiu. Kuo didesnis audinių tankis, tuo daugiau jie atspindi garsą ir tuo mažiau jie leidžia. Tai yra hipercheoidiniai audiniai (kaulų ir randų audiniai, akmenys), tai yra, su dideliu echogeniškumu. Mažiau tankūs audiniai, vidutiniškai atspindintys garsą ir iš dalies jį perduodantys, yra normoechoic (parenhiminiai organai: kepenys, inkstai, kasa, gimdos, prostatos, kiaušidės, širdis). Galiausiai, skysta ir dujas palaikanti terpė beveik visiškai sugeria garso bangas, tačiau jos neatspindi. Tai hipoheochiniai organai (skrandis, žarnos, plaučiai, taip pat tuščiaviduriai ir skystieji formavimai - cistos, hematomos, abscesai).

Svarbu. Ultragarsinių bangų prailginimas nesukelia jokios žalos liaukai arba viso kūno.

Ekrano ultragarsinis aparatas, echo-teigiamas (hiperechoic) vaizdai turi šviesesnę spalvą - nuo pilkos iki baltos, o echo-negatyvo - tamsios, juodos.

Echogeniškumo skalė, naudojama gydytojams, siekiant įvertinti ultragarso rezultatus

Koks yra įprastinis kasos echogeniškumas?

Įvertinant kasos ultragarsą, nustatyta jo parenchimo echogeniškumo laipsnis, struktūros vientisumas, nustatoma, ar yra hipergezės ar hidroekochogeninės struktūros audinyje.

Pastaba Kepenų parenchima yra laikoma organų tankio tankio standartu.

Ultragarso diagnostikos gydytojas vadovaujasi prietaiso skalę ir, jei turi pakankamai patirties, nustato organų tankio "akis" laipsnį. Paprastai kasos echogeniškumas yra vidutinio lygio ir homogeninė (vienalytė) struktūra, išskyrus liaukos kanalą, kuris yra vizualizuotas kaip tam tikro dydžio pailvis hipoechoikas.

Svarbu. Išvadą apie liaukos echogeniškumą ir jos pokyčius pateikia tik ultragarsinės diagnostikos specialistas.

Sveikos kasos ultragarsas: aido vienalaikis (vienalytis), matomas išilginis hipoecho kanalinis šešėlis

Kodėl padidėjo aidas?

Ką tai reiškia - didėja kasos echogeniškumas? Tai atsitinka, kai jo parenchima yra sutankinta ir atspindi ultragarso bangas labiau nei normalus audinys. Tai signalas, kad "suteikia" šias ligas:

  1. Lėtinis pankreatitas, kai po kiekvieno paūmėjimo suspaudžiamas liaukinis audinys.
  2. Liaukos lipomazė arba riebalų degeneracija, kai normalus parenchimas pakeičiamas riebaliniu audiniu.
  3. Parenchimo fibrozė, jos pakaitalas tankiu jungiamuoju audiniu (fibrozinė distrofija).
  4. Akmenų (akmenų) buvimas.
  5. Cukrinis diabetas su audinių distrofija.
  6. Navikas.

Hiperechogeniškumas yra dviejų tipų: difuzinis ir židinio.

Svarbu. Skaidrus tankio padidėjimas gali būti laikinas, trumpalaikis, pavyzdžiui, per karštą sezoną, po sunkios maitinimosi, arba atvirkščiai, per "alkaną" mitybą, per infekcijas ir kada kūno temperatūra pakyla.

Difuzinis padidėjęs liaukos echogeniškumas, jo vaizdas yra lengvesnis nei įprasta

Echo tankio fokusavimas visada yra patologija: navikas, metastazės, fibrozės sritys, riebalų degeneracija, kalcinatų ir akmenų buvimas. Tokiais atvejais, paprastai po ultragarsu, reikalaujama atlikti papildomus tyrimus (MRT, CT, laparoskopija, biopsija).

Kai echo sumažinama?

Sumažėjęs liaukos tankis taip pat gali būti difuzinis arba židininis. Pirmuoju atveju garso bangų atspindys sumažėja, kai yra lieknėjęs liauka. Taip atsitinka esant ūmiam pankreatitui, alergijai, taip pat laikinajam pobūdžiui, kai organizme yra per didelis skysčių kiekis (hipervolemija).

Židininės hipoekoinės sritys gali atsirasti kepenų parenchimo pokyčių (ertmės buvimo), liaukų cistos, navikų, kanalų dilatacijos.

Labai sumažėjęs echogeniškumas liaukų cistose

Svarbu. Židinio echogeniškumas liaukos neoplazijose padidėja arba sumažėja, priklausomai nuo naviko tipo.

Kas yra liaukų struktūros heterogeniškumas?

Heterogenezinė kasos struktūros struktūra susidaro iš aukšto, normalaus ir žemo echo tankio sričių pakaitos. Tai atsitinka lėtinio uždegiminio proceso metu, kai įprastoje parenchimoje susidaro fibrozės sritys, taip pat riebalų ir cistinės distrofijos atveju yra gvalifikuotų kampų.

Neogeneška kasos struktūra padidėjusio echogeniškumo fone yra būdinga lėtiniam pankreatitui ūminėje stadijoje, difuzine fibrozės distrofija, navikais ir metastazėmis parenchime.

Glandų parenchimo heterogeniškumas: sritys hipercheoic (1) ir hypoechoic (2)

Ultragarsinės išvados apie liaukos echogeniškumo pokyčius nėra diagnozė, bet tik papildomas tyrimo metodas. Diagnozę nustato specialistas, atsižvelgdamas į visus apklausos duomenis.

Padidėjęs kasos echogeniškumas

Ultragarso tyrimas (ultragarsinis tyrimas) yra populiariausias ir informatyvesnis kasos ligų diagnozavimo metodas. Susitikimo metu specialistai skiria ypatingą dėmesį echo požymiams, rodantiems organų patologinių procesų vystymąsi. Pvz., Kasos echogeniškumo padidėjimas, taip pat jo sumažėjimas rodo, kad įvyksta įvairūs liaukos parenchimo pokyčiai, kurie gali būti rimtų ligų atsiradimo pasekmė. Ir ką reiškia padidinti arba sumažinti echogeniškumą ultragarsu, jūs sužinosite dabar.

Kas tai yra

Terminas "echogeniškumas" reiškia vidinių organų gebėjimą atspindėti įvairius spinduliavimus ir impulsus. Tai būdinga visiems kūno audiniams, įskaitant riebalus. Atliekant kasos ultragarso tyrimą, jis yra paveiktas daugybe ultragarso impulsų, kurie atsispindi iš liaukos audinių atgal į aparatą ir sukuria tam tikrą modelį, atspindintį kompiuterio monitoriuje. Remiantis šiuo skaičiumi, specialistas gali nustatyti organo būklę, neoplazmų buvimą joje, taip pat rujos atsiradimą tam tikrose liaukos dalyse.

Šiuo atveju aidas yra pilkos spalvos skalėje, rodoma monitoriuje ir turi keletą atspalvių. Jo spalva priklauso nuo liauko sugebėjimo atspindėti ultragarso impulsus. Tačiau šiuo atveju svarbų vaidmenį atlieka diagnostinio aparato nustatymai, taip pat kai kurie trikdžiai, kurie gali atsirasti dėl įjungto mobiliojo prietaiso, paciento širdies aparato buvimo ir kt.

Kaip jau minėta, šis rodiklis kompiuterio ekrane rodomas kaip pilkasis skalė, kuris gali turėti skirtingus atspalvius. Pavyzdžiui, jei žmogus padidina kasos echogeniškumą, monitoriuje jis atrodo ryškia vietoje ir hiperekogeniškumas pasirodo kaip balta vietoje. Jei kasoje esama hipoekonominių sričių (žemo echogeniškumo), jie rodomi kaip tamsios dėmės, o vidutinis (ehogeniškumas) pasireiškia kaip šviesiai pilka sritis.

Echogeniškumo pasikeitimo veiksniai

Jei kasos parenchimo echogeniškumas pasikeičia, tai gali būti dėl įvairių procesų organo audiniuose, kanaluose ar induose, su kuriais jis prasiskverbia. Ir jei mes kalbame apie patologijas, kuriose yra panašių patologijų, galima išskirti šiuos dalykus:

  • kalcio nuosėdų buvimas liaukos kanaluose;
  • navikų formavimas;
  • uždegiminių procesų vystymasis liaukos audiniuose (pvz., pankreatitas);
  • nekrotinio proceso atsiradimas organuose (ty jo audinių mirtis);
  • lipomatozės vystymasis, kuriame pasireiškia sveikų liaukų ląstelių keitimas su riebalinėmis ląstelėmis.

Ar echogeniškumo pasikeitimas visada rodo patologijų raidą?

Po to, kai asmuo atlieka ultragarsą, savo paties interesų labui pradeda perskaityti specialisto išvadą. Ir dažnai sakoma, kad padidėja kasos echogeniškumas, tačiau tik keli žino, kas tai yra. Kai kurie, pamatę šią išvadą, iš karto pradeda galvoti, kad turi rimtų patologijų, reikalaujančių skubos gydymo. Bet tai nėra.

Kaip jau minėta, diagnozė nėra atliekama tik remiantis šiais rodikliais. Jei kasos echogeniškumas yra sumažėjęs arba padidėjęs, tai rodo, kad pacientui reikės nuodugniau ištirti. Po ultragarsu nuskaitymo ir liaukos sugebėjimo atspindėti ultragarso impulsus nustatymą diagnozė nustatoma tik remiantis šiais rodikliais:

  • simptomai, trukdantys pacientui;
  • nukrypimų nuo išmatų ir šlapimo analizės;
  • kraujo parametrų pokyčiai (dažnai su liaukų uždegimu susijusiomis patologijomis, pastebimas tam tikrų kasos fermentų aktyvumo padidėjimas);
  • liaukos dydis (nustatytas ultragarsu arba CT) ir kt.

Tik gavus visus išsamios paciento apžiūros rezultatus, gydytojas gali tiksliai diagnozuoti ir paskirti būtiną gydymą. Jei papildomame tyrime nenustatyta jokių nukrypimų nuo normos, tai rodo normalų liaukos funkcionavimą ir patologijų nebuvimą, net jei padidėja kasos echogeniškumas.

Kokios patologijos gali rodyti padidėjusią echogeniškumą?

Hiperechoiciniai įskaičiavimai kasoje rodo, kad organizme esantys tankūs plotai pasireiškia fokalinių riebalinių ląstelių kaupimosi fone. Toks reiškinys medicinoje vadinamas lipomatozė. Jo gydymas yra išlaikyti mažai kalorijų dietą ir operaciją.

Padidėjusios kasos echogeniškumui jie taip pat kalba apie uždegiminių procesų vystymąsi, kurie pasireiškia esant ligoms, tokioms kaip ūmus ar lėtinis pankreatitas. Šis indikatorius taip pat reiškia organinių kanalų susiliejimą (sukietėjimą), kuris dažnai yra su amžiumi susijusių pokyčių organizme.

Padidėjus echogeniškumui, taip pat galima kalbėti apie fibrozinių pokyčių atsiradimą liaukos parenchime, kai yra jungiamojo audinio dominavimas. Paprastai tokios patologijos atsiradimas yra ilgalaikio lėtinio pankreatito fone. Tuo pat metu ultragarso metu registruojami difuziniai organo pokyčiai ir netolygūs kontūrai.

Tačiau reikia pastebėti, kad jei kasoje yra padidėję aido požymiai, tai taip pat gali parodyti, kad žmogus elgiasi neteisingai, būtent valgydamas didžiulį kiekį maisto, stipriai kraunant organą, taip pat sėdintį gyvenimo būdą. Tačiau šiuo atveju tokie nukrypimai yra laikini. Jei jie pastebimi po 1-2 savaičių po to, kai pacientas "eina dietą", tai rodo rimtą gelezies gedimą ir aukščiau aprašytų ligų vystymąsi.

Difuziniai ir vietiniai liaukos pokyčiai

Ultragarsinis kasos tyrimas ir echogeniškumo rodiklių nustatymas, ekspertai taip pat daug dėmesio skiria difuziniams ir lokaliems organo parenchimo pokyčiams. Šios sąlygos gali rodyti įvairias patologijas. Pvz., Difuzinė organo struktūra gali reikšti reikšmingus liaukos audinių pokyčius:

  • lipopatozės atveju (šioje būsenoje aptinkama difuziškai heterogeninė struktūra, tačiau nėra aiškios simptomatologijos);
  • pankreatito paūmėjimas (šiuo atveju yra ryškių simptomų, įskaitant stiprų skausmą, pykinimą, vėmimą ir tt);
  • navikų formavimasis liaukos audiniuose (kliniką sudaro padidėjęs dujų susidarymas, staigus svorio sumažėjimas, kėdės pažeidimas ir kt.).

Tačiau reikia pastebėti, kad skysti kaukės pokyčiai taip pat gali būti užregistruoti netinkamai dietai, piktnaudžiavimui alkoholiu ar netgi šaltai.

Tačiau, jei difuziniai pokyčiai pastebimi visame organe, vietiniai pastebimi tik tam tikrose liaukos dalyse. Atsižvelgiant į paciento skundus ir kitus ultragarsu rodančius rodiklius (audinio tankis, kūno dydis ir tt), gydytojas gali atlikti išankstinę diagnozę. Bet tai taip pat turi būti patvirtinta naudojant kitus diagnostikos metodus.

Pavyzdžiui, įrašomi vietiniai echoalumo ženklai:

  • formuojant pseudocistą;
  • riebalinių ląstelių nusėdimas;
  • akmeninių indėlių formavimasis geležies kanaluose;
  • metastazės (jie yra 3-4 laipsnio vėžio stadijoje).

Gydymo metodai

Jei kasos echogeniškumas sumažėja arba sumažėja, gydytojas nurodo papildomą tyrimą, kuris gali apimti:

  • biocheminiai kraujo ir šlapimo tyrimai;
  • CT scan;
  • MRT;
  • rentgeno tyrimas;
  • išmatų analizė;
  • gastro-endoskopija ir kt.

Tik gavus visus tyrimo rezultatus, gydytojas nustato, ar pacientui reikia gydymo, ar ne. Iš tiesų, kaip minėta pirmiau, echogeniškumo padidėjimas gali atsirasti netinkamai mitybai ar pasyviam gyvenimo būdui. Jei atlikus išsamų tyrimą nustatytos rimtos patologijos, gydytojas nustato, kaip juos gydyti. Gydymo taktika priklauso nuo kelių veiksnių - ligos rūšies, paciento amžiaus ir jo būklės. Gydymas gali būti atliekamas tiek chirurginiu, tiek medicininiu būdu.

Bet bet kokiu atveju, kai nustatoma kasos patologija, visiems pacientams be išimties skiriama dieta, kuri visiškai pašalina visą maistą iš dietos ir gali neigiamai paveikti organo darbą. Likusiai medikamentinė terapija parenkama atskirai.

Padidėjusi kasos echogeniškumo priežastis ir gydymas

Šiandien dažnai galite matyti ultragarso skenavimo išvadą, kuri rodo, kad yra padidėjusi kasos echogeniškumas. Kai kurie žmonės, sužinoję apie tai, greitai bando rasti gydymą, o likusieji, atvirkščiai, mano, kad šis reiškinys yra visiškai nesvarbus. Nepaisant to, toks ultragarso sindromas rodo gana pavojingą patologinį procesą liaukoje. Ji nelaikoma diagnoze ir turi būti iš anksto pasikonsultuota su specialistu.

Ką reiškia echogeniškumas?

Kasos echogeniškumas yra terminas, vartojamas tik ultragarsu interpretuojant. Kalbama apie ultragarsu nukreipto audinio galimybę jį atspindėti. Atspėtas aukšto dažnio garsas užfiksuojamas tuo pačiu prietaisu, kuris skleidžia bangas. Skirtumas tarp šių dviejų rodiklių sukuria bendrą dinamiką iš įvairių pilkų atspalvių, kuriuos galima pastebėti prietaiso ekrane.

Visi organai turi savo echogeniškumo rodiklius, be to, jie yra vienodi ar ne. Pastebimas toks ryšys: kuo organas tankesnis, tuo didesnis echogeniškumas (rodomas šviesesniu atspalviu). Skysti aukšto dažnio garsai tekėja. Tai vadinama "echo neigiama", o skystos struktūros vadinamos nejaukiais. Dėl šlapimo ir tulžies pūslių, širdies ertmės, virškinimo trakto, kraujagyslių, smegenų skilvelių, šis "elgesys" yra norma.

Padidėjęs kasos echogeniškumas stebimas, kai organinių audinių viduje nėra pakankamai įprastų liaukų ląstelių (skystis padeda sumažinti echogeniškumą, o šios ląstelės yra prisotintos).

Panašūs pokyčiai pastebimi lokaliai ir difuziškai. Be to, tam tikri veiksniai, kurie gali trumpai paveikti tokį rodiklį.

Padidėjusio echogeniškumo priežastys

Difuzinis organų audinio ultragarsu pasikeitimas yra patologinio proceso požymis, tačiau taip pat atsitinka per priimtinas ribas. Tai nėra būdinga sritims su padidėjusiu echogeniškumu - tai dažniausiai yra patologija.

Kasos parenchimo echogeniškumas padidėja dėl šių veiksnių:

  1. Lipopatozė. Geležies audinį pradeda keisti riebalų ląstelės, kuriose nėra skysčių viduje. Liaukos matmenys nesikeičia aukštyn. Ši būklė dažnai plinta be jokių simptomų.
  2. Liaukos patinimas, kuris susidaro ūminio pankreatito laikotarpiu. Kartu su skausmingais pojūčiais pilve, viduriavimu, vėmimu.
  3. Organų neoplazmos. Jei šiuo metu ultragarso indikatoriai kasoje padidina echogeniškumą, tada atsiras ligos požymių: plonumo, blyškios odos, mieguistumo, apetito praradimo, reguliaraus išmatų sutrikimo.
  4. Pankreatonekrozė, kurią lydi ląstelių liekanų mirtis, ultragarsu taip pat vertinama kaip ryškios šviesos spalvos. Ši liga pasižymi tokiais simptomais kaip pilvo skausmo pojūčio srities intensyvūs pojūčiai (įskaitant skausmingų pojūčių formavimąsi), sutrikimai, bendroji gerovė, nenutrūkstama vėmimas, viduriavimas.
  5. Dėl diabeto, troškulys pasireikš tada, kai nėra karštų sąlygų, aukšta temperatūra, aktyvus darbas, reguliarus ir intensyvus šlapinimasis.

Susiliejimas jungiamojo audinio liaukoje yra daugiausia dėl ankstesnio uždegimo ar metabolizmo sutrikimo. Esant tokiai situacijai, pacientas sugeba prisiminti nepastovios išmatos atvejus, skausmingus pilvo pojūčius. Ultragarso signalas gali rodyti ne tik echogeniškumo padidėjimą, bet ir organo dydžio sumažėjimą, jo kontūrai šiurkštumą.

Kasos hiperechogeniškumas yra trumpalaikis reiškinys, kuris pasireiškia:

  • dėl reaktyviojo uždegimo daugelio infekcinių ligų fone. Reikia gydyti pagrindines ligas;
  • keičiant vartojamo maisto rūšį;
  • po gyvenimo būdo pasikeitimo;
  • bet kuriuo metų laiku;
  • po paskutinio sunkaus maisto.

Šių trumpalaikių sąlygų metu organo echogeniškumas padidėja iki vidutinio laipsnio, o ne patologiniai procesai, kai pastebimas didelis hiperekogeniškumas.

Hyperechoic inclusions

Šie reiškiniai kasoje yra:

  • pseudocistas - skysti neoplazmai, kurie susidaro dėl anksčiau patyrusio ūminio pankreatito; tokios ligos metu liaukos kontūras taps netolygus, dantytas, hiperžeuškas;
  • audinių dalių kalcifikacija; gali susidaryti perduodamų uždegimų (daugiausia nuolatinio pobūdžio) rezultatas;
  • riebalinio audinio vietos; šios sritys pakeičia veikiančias organo ląsteles nutukimo ir per didelio riebalų kiekio metu;
  • fibrozę veikiančios ląstelės keičiamos rando audiniu; dažnai tai gali atsirasti dėl kasos nekrozės;
  • akmenys kasos takuose;
  • fibrocistinės kasos sunaikinimas yra arba nepriklausoma liga, arba lėtine kasos uždegimo forma;
  • metastazės.

Patologinio hiperekogeniškumo pašalinimas

Terapija skiriama, kai atliekama faktorių, kurie prisideda prie audinių transformacijos liaukoje, diagnozė. Esant ūminiam ir lėtiniam pankreatitui, gydymas atliekamas klinikinėje aplinkoje. Sąlygų terapija, jei padidėja organo echogeniškumas, gali skirti tik specialistas, kuris nustato tokių ultragarsinių simptomų priežastis:

  • kai jis susideda iš ūmios pankreatitos formos, jie gydomi vaistais, kurie sumažina vandenilio chlorido rūgšties susidarymą skrandyje ir slopina liaukos fermentų aktyvumą;
  • kai lipomatozę sukelia hiperekogeniškumą, maistine mityba skiriama su sumažėjusiu gyvulinių riebalų kiekiu meniu;
  • kai kalcinatoriai, fibrozė ar akmenligės kelyje yra šio reiškinio kilmės veiksnys, jie nurodo dietinį maistą, nustatoma, ar reikia chirurginės intervencijos;
  • reaktyvusis pankreatitas reikalauja gydyti pagrindinį negalavimą, po mitybos.

Neteisėtas šios patologijos gydymas kasoje šiuo metu nėra. Specialistas diagnozuoja audinių pokyčius, vadovauja gydymui tolesniam šio organo veikimo pašalinimui ir atstatymui. Kai šių pokyčių priežastis yra diabetas, gydymas bus skirtas išlaikyti cukraus kiekį kraujyje, pacientui griežtai laikantis dietos.

Siekiant toliau užkirsti kelią problemoms, jums reikia subalansuoti savo mitybą, turėtumėte pašalinti iš meniu riebalų ir keptų maisto produktų, atsisakyti kenksmingų įpročių (alkoholio ir tabako piktnaudžiavimo). Kad nepasiliktų kasos pokyčių pradžioje, kartais būtina, kad specialistas jas išnagrinėtų ir atliktų prevencines priemones.

uziprosto.ru

Encyclopedia of ultrasound and MRI

Koks yra padidėjęs kasos echogeniškumas ultragarsu?

Visuose ultragarso protokoluose privalomas elementas yra organo echogeniškumo aprašymas. Kas tai ir apie ką ji kalba?

Echogeniškumo samprata

Ultragarsu ultragarso impulsai siunčiami į žmogaus audinius, kurie, praeinę per juos, susiduria su atspindinčiais paviršiais kelyje ir yra iš dalies atspindėti. Atspindintys impulsai yra suvokiami jutikliu ir paverčiami ekrano vaizdais, kuriuos specialistas žiūri ir analizuoja.

Pagal echogeniškumą reiškia audinių atspindžio laipsnį. Atspindintys signalai yra pateikiami ultragarso skaitytuvo ekrane, pateikiant mažų taškų, atitinkančių skirtingus pilkos spalvos skalės, rinkinį. Echogeniškumą sukelia ne tik tiriamų struktūrų prigimtis, bet ir jutiklio dažnis, prietaiso nustatymai, taip pat galimi trukdžiai tyrimui.

Subjekto echogeniškumas visada vertinamas atsižvelgiant į kitų objektų - aplinkinių audinių, gretimų ar simetriškų organų echogeniškumą. Taigi, pilvo ertmėje organų echogeniškumas yra lyginamas su normalaus kepenų arba inkstų parenchimo audinio echogeniškumu.

Leiskite atidžiau pažvelgti į tokią svarbią funkciją kaip kasos echogeniškumas.

Kas yra echogeniškumas?

Priklausomai nuo reflektorių, susidarančių ultragarso bangų pratekėjimo metu, visos struktūros apibūdinamos taip:

  • Isoecho struktūros (vidutinė echogeniškumas) yra palyginamos spalvos palyginimui;
  • hipoechoicinės struktūros yra tamsesnės spalvos nei atskaitos plotas;
  • hiperechoic struktūros turi šviesesnę atspalvį, palyginti su palyginimo plotu. Kuo daugiau atspindinčių paviršių, tuo didesnis aušinimas, tuo baltesnis vaizdas atrodo ekrane. Ultragarsiniai signalai ne visiškai patenka per labai tankias struktūras, tokias kaip kaulai ir akmenys, taip pat oras.
  • anekoksinės struktūros apskritai ultragarsu neatspindi signalų, todėl jie rodomi juodos spalvos. Tokie objektai, pavyzdžiui, apima skysčio struktūras (šlapimo pūslė, tulžies pūslė, paprastos cistos).

Kasos echogeniškumas

Atliekant ultragarsą, kasos audinio echogeniškumas yra lyginamas su kepenų echogeniškumu. Paprastai jis turi būti vidutinio echogeniškumo, t. Y. palyginti su sveikomis kepenimis. Tačiau ši charakteristika labai skiriasi.

Jei kasa yra lengvesnė ar tamsesnė nei kepenys, tai gali būti patologijos požymis. Tačiau tik echogeniškumo charakteristika nereiškia, kad pacientas būtinai turi tam tikrą ligą. Gydytojas turi įvertinti kitus organo ultragarso parametrus, taip pat paciento skundų buvimą ar nebuvimą, jo laboratorinių tyrimų pasikeitimus. Ir tik visa tai, patyręs gydytojas nustato galutinę diagnozę ir nurodo būtiną gydymą.

Padidėjęs echogeniškumas kasos ultragarsu

Padidėjęs kasos echogeniškumas ultragarsu gali rodyti šių ligų buvimą:

  • lipomatozės liauka
  • lėtinis pankreatitas,
  • pagyvenusių ir senyvų žmonių liaukos sklerozė.

Paprastai chroniško pankreatito nebuvimo atveju pacientai, turintys tokį simptomą, skundų iš virškinimo trakto nepateikia.

Lipomatozė išsivysto dėl normalaus organo audinio pakeitimo riebaliniu audiniu. Paprastai tokie pokyčiai pasireiškia pacientams, turintiems nutukimą, 2 tipo cukriniu diabetu ir yra metabolinio sindromo dalis. Tokie pacientai retai išgyvena kasos nepakankamumo vystymuisi, nes kasos eksokrininės funkcijos atsargos yra pakankamai didelės, dažniau jie miršta nuo širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos.

Šiame paveikslėlyje matomas kasos kanalas (paveikslėlyje tai yra santrumpa "pd"). Galite pastebėti, kad jis yra lengvesnis už aplinkines vietoves (padidėjęs echogeniškumas). Kasos lipomatozės diagnozė.

Lėtinio pankreatito metu užregistruojamas padidėjęs fibrozės sukeltas kasos echogeniškumas, tačiau tokios sritys dažniausiai apibūdinamos kaip ryškios dėmės ir yra atskirai. Kalcifikacijos ir akmenų atsiradimas liaukinio audiniuose taip pat padidina echogeniškumą.

Stipriai padidėjęs kasos padidėjimas, greičiausiai reiškia, kad yra tam tikrų laikinų veiksnių, turinčių įtakos atspindžiui - dietai, dietai, pertraukiamam šalčiui tyrimo momentas. Paprastai echografinis tyrimas dažniausiai būna įprastas. Jei pastebėtas didelis echogeniškumo padidėjimas, greičiausiai atsiranda rimta patologija, reikalaujanti tolesnio tyrimo ir gydymo.

Kasos echogeniškumo sumažėjimas

Hiperagozinis kasos audinys taip pat gali rodyti patologiją. Esant lengvam ūminiam pankreatitui, padidėja tuštinimasis ir padidėja liaukos dydis, o tai rodo ryškiai sumažėjęs echogeniškumas. Tokiu atveju pacientas yra susirūpinęs dėl intensyvaus pilvo skausmo, o jo kraujo ir šlapimo tyrimai rodo, kad kasos fermentai padidėja.

Šio paciento, kuris skundėsi dėl pilvo skausmo, nustatomas ryškus kasos (kasos) hipoekogeniškumas, kuris rodo ūminį pankreatitą.

Lėtinis pankreatitas, kuris atsirado dėl piktnaudžiavimo alkoholiu, kasos parenchima taip pat gali tapti hipoekochine. Tačiau jis vis dar atskleidžia savo kontūrų nevienodumą, pagrindinio kasos kanalo išsiplėtimą ar kintančias šviesios fibrozės sritis.

Kai kuriais atvejais "hipoheochinė parenchima" gali būti klaidinga ir iš tiesų yra smarkiai išplėstas pagrindinis kasos kanalas, kuris gali užimti beveik visą liaukos tūrį jo atrofijos fone vėlyvose lėtinio pankreatito stadijose.

Paauglystėje ir vaikystėje gana dažnai įprastai kasinei būdinga ryški hipoecho struktūra, kurią galima klaidingai interpretuoti kaip edemą esant ūminiam pankreatitui. Skirtumas yra normalus kasos dydis.

Mišrus echogeniškumas kasos ultragarsu

Vidutinė kasos (kasos) echogeniškumas pasižymi vienalytine struktūra.
Tačiau gana dažnai ultragarsu atskleidžiamas mišrus echogeniškumas, pasireiškiantis heterogenine, dėmėta struktūra su kintamomis padidinto ir sumažinto echogeniškumo zonomis. Toks vaizdas dažniausiai yra nepastovus ir gali pasikeisti kiekvieną paskesnį egzaminą dėl įvairių priežasčių.

Jis gali būti aptiktas lėtiniu pankreatitu, židininėmis lipomatozės formomis, metastazėmis, taip pat nepakankamu pasirengimu tyrimui ir dideliu dujų kiekiu žarnyne, kuris rodo kasos plotą.

Ką daryti, jei nustatomi kasos echogeniškumo pokyčiai?

Jei per paciento ultragarsinį tyrimą nustatomas kasos echogeniškumo pasikeitimas, atsižvelgiant į visus skrandžio ir žarnyno trakto skundus, reikia atidžiai išnagrinėti ir nustatyti priežastis.

Norėdami tai padaryti, visų pirma būtina perduoti bendrą ir biocheminę kraujo ir šlapimo analizę. Vėliau gydytojas-gastroenterologas įvertina visus gautus duomenis, ir net su neaiškia nuotrauka, nustato papildomus tyrimo metodus arba iš naujo ultragarsu, arba nustato gydymą ir dietą diagnozės nustatymo metu.

Bet kokiu atveju, gavę kasos ultragarsu nuskaitymo rezultatus su bet kokiais nukrypimais nuo normos, turite pasikonsultuoti su specialistu, o ne siekti spręsti kasos echogeniškumo rodiklius patys.