Jei atlikus ultragarsinį tyrimą per fizinį tyrimą ar apsilankius gydytojui, susijusį su tam tikrais skundais, paaiškėjo, kad kasa padidina echogeniškumą, tai yra priežastis būti atsargiems, gali pasikeisti organų parenchimo būklė.
Visi žino, kad širdis, skrandis, kepenys ir smegenys yra gyvybiškai svarbūs žmogaus organai, ir jie supranta, kad sveikata ir galiausiai gyvenimas priklauso nuo jų darbo.
Bet be jų, kūnas taip pat turi labai mažus, bet labai svarbius organus. Tai yra išorinės ir vidinės sekrecijos liaukos, kurių kiekvienas atlieka savo vaidmenį. Kasa yra būtina maisto virškinimui, ji sudaro specialią virškinamąją paslaptį ir išskiria ją į dvylikapirštę žarną.
Ji taip pat sintezuoja du priešingus hormonus: insuliną, kuris sumažina gliukozės kiekį kraujyje ir gliukagoną, kuris jį didina. Jei šių hormonų balansas virsta gliukagono dominavimu, pasireiškia diabetas.
Todėl visada turėtumėte rūpintis normaliomis kasos būsenomis, ir bet kokie pokyčiai, tokie kaip padidėjęs kasos echogeniškumas, paprenimos būklės pokyčiai, yra išsamių medicininių tyrimų priežastis.
Kas yra echogeniškumas
Kai kurie žmogaus organai yra vienodos struktūros, todėl ultragarso bangos laisvai prasiskverbia per juos be apmąstymų.
Tarp tokių organų yra:
- Šlapimo pūslė
- tulžies pūslė
- endokrininės liaukos,
- įvairios cistos ir kitos struktūros su skysčiu.
Net ir padidinus ultragarso galią, jų echogeniškumas nepasikeičia, todėl, kai nustatomas padidėjęs kasos echogeniškumas, tai nėra visiškai palankus signalas.
Priešingai, kitų organų struktūra yra tanki, todėl ultragarsiniai bangos per juos neprasiskverbia, bet yra visiškai atspindėti. Ši struktūra turi kaulų, kasos, inkstų, antinksčių, kepenų, skydliaukės ir akmenų, suformuotų organuose.
Taigi, priklausomai nuo echogeniškumo laipsnio (garso bangų atspindžio), galime daryti išvadą apie bet kurio organo ar audinio tankį, apie tankios įtraukties atsiradimą. Jei mes sakome, kad padidėja kasos echogeniškumas, tai reiškia, kad parenchimo audinys tapo tankesnis.
Normos pavyzdys yra kepenų echogeniškumas ir, vertinant vidinius organus, jų echogeniškumas yra lyginamas su šio konkretaus organo parenchimo indeksu.
Kaip interpretuoti šio rodiklio nukrypimus nuo normos
Kasos ultragarsinis tyrimas
Padidėjęs echogeniškumas ar netgi jo hipercheoidiniai indeksai gali reikšti ūminį ar lėtinį pankreatitą arba kalbėti apie edemą. Toks echogeniškumo pokytis gali būti, kai:
- padidėjęs dujų generavimas;
- įvairių etiologijų navikai;
- kalcifikacija liaukoje;
- portalo hipertenzija.
Paprastoje liaukos būsenoje stebimas parenchimo homogeninis echogeniškumas, o pirmiau minėtuose procesuose jis būtinai padidės. Taip pat ultragarsu reikėtų atkreipti dėmesį į liaukos dydį, jei yra išsivysčiusių kasos, liaukos, išsivystymo pokyčių požymių. Jei jie yra normalūs ir parenchimo echogeniškumas yra didelis, tai gali reikšti, kad liaukos audiniai pakeičiami riebalinėmis ląstelėmis (lipomatozė). Tai gali būti vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems diabetu.
Jei kasos dydis sumažėjo, tai rodo, kad jo audiniai pakeičiami jungiamojo audinio, tai yra fibrozė. Tai atsitinka su metabolizmo pablogėjimu arba po kenčiančio pankreatito, dėl kurio pasikeičia parenchima ir išvaizda.
Echogeniškumas nėra pastovus ir gali pasikeisti veikiant tokiems veiksniams:
- išmatų reguliarumas;
- metų laikas;
- apetitas;
- maisto rūšis;
- gyvenimo būdas.
Tai reiškia, kad, ištyrus kasą, negalima pasikliauti tik šiuo indikatoriumi. Būtina atsižvelgti į liaukos dydį ir struktūrą, nustatyti, ar yra ruonių, auglių, taip pat akmenų.
Jei žmogus turi tendenciją didinti dujų susidarymą, tada likus kelioms dienoms iki ultragarso, jis turi pašalinti pieną, kopūstus, ankštinius ir gazuotus skysčius iš savo dietos, kad indikatoriai būtų patikimi.
Nustatęs padidėjusią echogeniškumą ir atlikus kitus kasos tyrimus, gydytojas gali laiku nustatyti bet kokią patologiją ir nurodyti tinkamą gydymą.
Padidėjęs echogeniškumas kasoje
Jei ultragarsas atskleidė padidėjusį echogeniškumą, būtina susisiekti su gastroenterologu. Atsižvelgiant į tai, kad šis rodiklis gali skirtis įvairiomis aplinkybėmis, gydytojas tikrai siunčia antrąją ultragarso priemonę ir taip pat nustatys daugybę papildomų testų, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti.
Nustatę padidėjusio echogeniškumo priežastį, galite pradėti gydymą. Jei priežastis yra lipomatozė, paprastai ji nereikalauja terapijos ir nebevyksta.
Jei echogeniškumo pasikeitimas sukelia ūminį ar lėtinį pankreatitą, pacientas turi būti hospitalizuotas. Vykstant ūminiam kairiojo hipochondrio procesui, yra stiprus apsinuodijęs skausmas, atleidžiantis, tai yra pirmieji lėtinio pankreatito paūmėjimo požymiai.
Dažnai tai sukelia viduriavimą, pykinimą ir vėmimą. Pacientas jaučiasi silpnas, jo kraujospūdis sumažėja. Tokių pacientų gydymas atliekamas chirurgijos skyriuje, nes operacija gali būti reikalinga bet kuriuo metu.
Terapijos skyriuje vyksta lėtinio pankreatito paūmėjimų gydymas. Negalima pacientui likti namuose, nes jis nuolat reikalauja į veną sušvirkštus ar lašintuvus su vaistais. Ši liga yra labai rimta, todėl ją būtina gydyti visapusiškai ir pacientas turi būti atsakingas.
Kitas veiksnys, didinantis echogeniškumą liaukoje, yra naviko išsivystymas, kaip onco įtraukimas. Piktybiniuose procesuose (cistadenokarcinoma, adenokarcinoma) paveiktas eksokrininis liaukos regionas.
Adenokarcinoma dažniau vyksta vyrams nuo 50 iki 60 metų ir turi tokių būdingų simptomų kaip aštrus svorio ir pilvo skausmas. Gydymas atliekamas chirurginiu būdu, taip pat naudojant chemoterapiją ir radioterapiją.
Cistadenokarcinoma yra gana retas. Tai pasireiškia skausmu pilvo viršuje, o pilvaplėvėje pilvoje jaučiamas išsilavinimas. Liga yra labiau palanki ir yra palankesnė prognozė.
Gali atsirasti ir kai kurių tipų endokrininių navikų.
Svarbu suprasti, kad nesvarbu, kas sukelia echogeniškumo padidėjimą, pacientas turėtų tai rimtai vertinti. Kuo greičiau aptiktos nukrypimai, tuo lengviau bus gydymo procesas.
Kas paslėpta po padidėjusio kasos echogeniškumo?
Dabar labai dažnai galima susidurti su ultragarso skenavimo išvadomis, kuriose teigiama, kad padidėja kasos echogeniškumas. Kai kurie žmonės, perskaitę apie savo kūną, pradeda skubiai ieškoti gydymo internetu, o kiti, atvirkščiai, mano, kad tai visiškai nesvarbu. Tuo tarpu toks ultragarsinis simptomas gali rodyti labai rimtą liaukos patologiją. Tai nėra diagnozė ir reikalingas gastroenterologo patarimas.
Echogeniškumo samprata
Echogeniškumas yra terminas, taikomas tik ultragarso nuskaitymo aprašymui. Tai reiškia, kad audinys, į kurį nukreipiamas ultragarsas (ty aukšto dažnio garsas), sugeba jį atspindėti. Atstumas ultragarsu įrašomas tuo pačiu jutikliu, kuris skleidžia bangas. Atsižvelgiant į skirtumą tarp šių dviejų verčių, nuotrauka pateikiama iš skirtingų atspalvių pilkos, pastebėtos prietaiso monitoriuje.
Kiekvienas organas turi savo echogeniškumo rodiklį, nors jis gali būti vienarūšiškas arba ne. Pastebima ši priklausomybė: ar organas yra tankesnis, tuo labiau jis yra ekologiškas (jis parodytas šviesesniu pilkos spalvos atspalviu). Ultragarso skysčiai neatspindi ir praleidžia. Tai vadinama "echo neigiama", o skysčių struktūros (cistos, kraujosruvos) vadinamos nejaukiais. Dėl šlapimo pūslės ir tulžies pūslės, širdies ertmės, žarnos ir skrandžio, kraujagyslių ir smegenų skilvelių, šis "elgesys" yra norma.
Taigi, mes išanalizavome, koks yra kasos echogeniškumas - šio liaukinio audinio gebėjimas atspindėti ultragarso keitiklio skleidžiamą aukšto dažnio garsą. Jis lyginamas su kepenų savybėmis (jie turėtų būti vienodi arba kasa turėtų būti šiek tiek lengvesnė), o remiantis gautu paveikslu, jie rodo, kad pasikeitė liaukos echogeniškumas. Be to, šis indikatorius įvertina kūno homogeniškumą.
Kasos echogeniškumo padidėjimas apibūdinamas, kai organo audiniai tampa mažiau įprasti liaukinės ląstelės (kaip mes prisimename, skystis sumažina echogeniškumą, o jo liaukų ląstelės yra daug jos). Toks pasikeitimas gali būti stebimas ir lokaliai, ir difuziškai. Be to, kai kurie veiksniai gali laikinai paveikti šį rodiklį.
Įspėjimas! Tik echogeniškumo aprašymas nėra diagnozė.
Kai padidėja visos liaukos aidas
Išskleistos kasos audinio skvarbos pokyčiai ultragarso atveju gali būti patologijos požymis, tačiau jį galima stebėti ir įprastomis sąlygomis. Tai negalima pasakyti apie ugnies su padidėjusiu echogeniškumu - tai beveik visada yra patologija.
Tokių patologijų metu padidėja kasos parenchimo echogeniškumas:
- Liaukos lipomatozė, kai liaukų audinį pakeičia riebalinės ląstelės, kuriose beveik nėra vidinės ląstelės; o kasos dydis nepadidėja. Ši būklė dažniausiai yra besimptomė. Straipsnyje skaitykite daugiau apie šią ligą: kaip laiku atpažinti ir išgydyti kasos lipomazę?
- Ūminio pankreatito metu išsivystęs liauka. Pridedamas pilvo skausmas, viduriavimas, vėmimas.
- Navikas organas. Jei šis ultragarsas apibūdina padidėjusį echogeniškumą kasoje, tai būtinai yra šios ligos simptomai: svorio kritimas, blyškumas, silpnumas, apetito trūkumas, dažnas kėdės pažeidimas.
- Pankreatonekrozė, kartu su organų ląstelių mirtimi, taip pat pasirodys ultragarsu kaip lengvesnė sritis. Ši liga turi tokius požymius kaip stiprus pilvo skausmas (iki skausmingo šoko atsiradimo), bendrosios būklės pažeidimas, nekontroliuojamas vėmimas, viduriavimas.
- Dėl cukrinio diabeto, kuris pasireiškia troškulys, kai nėra karštų sąlygų, karščiavimas, aktyvus darbas, taip pat dažnas ir gausus (įskaitant naktinį) šlapinimąsi.
- Jungiamojo audinio vystymasis liauka (fibrozė) - paprastai dėl uždegimo ar medžiagų apykaitos sutrikimų. Šiuo atveju žmogus gali prisiminti nestabilios išmatos atvejus, pilvo skausmą. Ultragarsas rodo ne tik echogeniškumo padidėjimą, bet ir liaukos dydžio sumažėjimą, jo kontūrų šiurkštumą.
Hiperechozė kasoje taip pat gali būti laikinas reiškinys, pasireiškiantis:
- dėl reaktyviojo uždegimo daugelyje infekcinių ligų: gripo, pneumonijos, meningokokinės infekcijos. Tam reikia gydyti pagrindinę ligą;
- keičiant suvartoto maisto rūšį;
- po gyvenimo būdo pasikeitimo;
- tam tikrais metų laikais (paprastai pavasarį ir rudenį);
- po paskutinio sunkaus maisto.
Esant tokioms laikinosioms sąlygoms, esant dideliam hiperekogeniškumui, kasos echogeniškumas yra vidutiniškai padidėjęs, skirtingai nei patologijos.
Vietinis echogeniškumo padidėjimas
Kas yra hipergesinės inaktyvacijos kasoje? Tai gali būti:
- pseudocistas - skystos formacijos, kurios susidaro dėl ūminio ūminio pankreatito; šios ligos metu kasos kontūras tampa netolygus, dantytas, hipergezinis;
- audinių kalcifikacija - kalcifikacijos; jie taip pat susidaro dėl uždegimo (paprastai lėtinio);
- riebalinio audinio sritis; jie pakeičia įprastą liaukų ląstelių nutukimą ir pernelyg didelį riebiųjų maisto produktų suvartojimą;
- pluoštinės sritys - kai normaliąsias ląsteles pakeitė rando audinys; tai dažniausiai atsiranda dėl kasos nekrozės;
- akmenys glandų kanaluose;
- fibroksistinė liaukos degeneracija yra nepriklausoma liga arba lėtinio pankreatito pasekmė;
- metastaziniai navikai.
Patologinio hiperekogeniškumo gydymas
Sąlygų, kai padidėja kasos echogeniškumas, gydymą nustato tik gastroenterologas, kuris turi rasti šio ultragarsinio simptomo priežastis:
- jei priežastis yra ūminis pankreatitas, terapija atliekama su vaistiniais preparatais, kurie mažina vandenilio chlorido rūgšties susidarymą skrandyje ir slopina kasos fermentinį aktyvumą;
- jei hiperekogeniškumą sukelia lipomatozė, maistui skiriama dieta su sumažėjusiu gyvūnų riebalų kiekiu;
- jei kalcentai, fibrozė ar akmenys kanaluose tampa etiologiniu veiksniu, yra nustatyta dieta, nusprendžiamas chirurginio gydymo poreikis;
- Reaktyvusis pankreatitas reikalauja gydyti pagrindinę ligą, mitybą.
Patarimas! Nė vienas ekspertas neatsižvelgia į tai, kad bandymai turi būti vertinami, o ne asmuo. Padidėjęs kasos echogeniškumas yra ultragarsinis simptomas, o ne diagnozė. Tai reikalauja tolesnio tyrimo, ir tik remiantis vėlesniais duomenimis, gydymas yra numatytas.
Bet galbūt yra teisingiau gydyti ne poveikį, bet priežastis?
Mes rekomenduojame perskaityti Olga Kirovtseva istoriją, kaip ji išgydė skrandį. Perskaitykite straipsnį >>
Padidėjęs kasos echogeniškumas
Kai kuriais atvejais ultragarsu diagnozuota padidėjęs kasos echogeniškumas. Ką reiškia diagnozė ir ar tai verta paniką stebint?
Mes supratome, kas tai yra, ką turėtumėte atkreipti dėmesį į asmenį, kuris tiria jo kasą.
Kas yra echogeniškumas
Su ultragarsu gydytojas diagnozuoja ultragarsą. Tai reiškia, kad spinduliai, skleidžiami specialiu jutikliu, įsiskverbia į kūno audinius, yra atspindėti atgal.
Atspindėti ultragarsu sugeria tas pats jutiklis, nors jis jau šiek tiek pakeistas. Šie pakeitimai rodomi kompiuterio monitoriuje, kuriame apdorojami rodmenys naudojant specialią įmontuotą programą.
Echogeniškumas - organizmo audinio gebėjimas atspindėti ultragarso spinduliavimą. Visi kūno organai yra skirtingi, todėl dėl tam tikrų pokyčių jie turi nevienalytę struktūrą. Jei tiriamos struktūros yra tiriamuose organuose vienodos, ultragarsas laisvais prasiskverbia per audinius ir nėra atspindėtas, todėl echogeniškumo indeksas nebus.
Tačiau organuose, kurių stora struktūra (ir kas antrąsias dalis nurodo kasa), bangos atsispindės. Pagal tai, kaip pasikeičia echogeniškumas, gydytojas nusprendžia, kad yra patologinių pokyčių. Išnagrinėtas organų audinys gali būti dalinai pakeistas riebaliniu audiniu, o visi šie pokyčiai bus matomi monitoriuje kaip objektai su skirtingu echogeniškumu.
Išvada "kasos izo-echogeniškumas" yra norma, t. Y. Struktūra yra vienalytė. Dažnai gali būti mišrus echogeniškumas, o audinys yra nevienalytis.
Jei parenchima pasikeičia, tai gali būti laikinas reiškinys. Difenencijuotas parenchimo pasikeitimus sukelia šie veiksniai:
- neteisingas valgymo būdas;
- žmogaus apetito pokyčiai;
- metų sezonas;
- kėdė ir daugelis kitų.
Kasos echogeniškumo normos
Reikėtų prisiminti, kad pakeistas echogeniškumas nėra ligos požymis, bet organo savybė. Ir jei šie ar kiti parametrai neatitinka normos, tai reiškia, kad organizme vyksta skausmingas procesas.
Taigi, esant normaliai ultragarsinei diagnostikai, echogeniškumo indeksas yra vienodas. Nėra hiperplazijos, svetimų daiktų, fibrozės ar nekrozės. Labas echogeniškumo indikatorius rodo, kad liaukoje vyksta patologiniai procesai.
Ką reikia žinoti apie padidėjusį echogeniškumą
Padidėjusi echogeniškumas kasoje nurodo patologijas, tokias kaip lėtinis pankreatitas ir navikai. Vietinis hiperhechogeniškumas rodo, kad gali būti akmenligės, druskos kaupimasis arba navikas.
Visi tokie pacientai yra skirti papildomai diagnozuoti.
Hiperekogeniškumo priežastys
Padidėjęs echogeniškumas atsiranda dėl šių priežasčių:
- nesubalansuota mityba;
- nepalanki paveldimumas;
- stresas;
- rūkymas ir alkoholio vartojimas;
- kitų organų virškinimo trakto patologijos;
- netinkamas vaistas.
Kaip parodė hiperekogeniškumas
Difuzinis echogeniškumo padidėjimas rodo naviką ar pankreatitą. Kai navikai pritraukia dėmesį tokie simptomai:
- virškinimo sutrikimai;
- nenormalus išmatos (dažniausiai viduriavimas);
- meteorizmas;
- svorio kritimas ir kartais apetitas;
- bendras silpnumas.
Kai pankreatitas fermentai neviršija maisto, kaip įprasta, bet parenchima. Išleidžiami toksinai, kurie patenka į kraują ir apsinuodina kepenis, inkstus ir smegenis. Labiausiai pavojingas yra ūmus pankreatitas.
Patologijai būdingas staigus skausmas hipochondriume, pykinimas, vėmimas. Mėlynos vietos kartais pasirodo skrandyje.
Ūminis pankreatitas yra pavojingas mirties rizikai, todėl pacientui reikia skubios chirurginės intervencijos. Ultragarsas rodo šiuos simptomus:
- padidinti kūno dydį;
- neaiškūs kontūrai ir struktūra;
- kanalų išsiplėtimas;
- skysčio kaupimas aplink organą;
- kai kuriose vietovėse trūksta echogeniškumo (tai rodo audinių mirtį).
Lipomatozės metu pastebimi difuziniai pokyčiai. Lipomatozė yra būklė, kai pasireiškia organų audinio pakeitimas. Tai atsitinka, pavyzdžiui, jei pacientas serga diabetu. Diabeto organo dydis išlieka nepakitęs, o echogeniškumas šiek tiek skiriasi.
Ar rodikliai yra galutiniai?
Ne, vidutinis arba netgi aukštas pokyčių lygis nėra nuolatinis. Nagrinėjamo organo echogeniškumas gali skirtis labai skirtingomis sąlygomis. Dažnai patologinis indikatorius pasirodo dėl netinkamos mitybos. Būtina tai ištaisyti - ir kitas tyrimas parodys normą.
Štai kodėl gydytojai neapsiriboja tik vieno ultragarsu rezultatais ir nurodo papildomą pacientą. Asmuo, turintis pakartotinę kasos patologiją, turėtų būti nuolat stebimas terapeutas.
Kokie pokyčiai vyksta kasoje
Kaip jau minėta, įvairūs ultragarso anomalijos atvejai rodo, kad liaukoje vyksta patologiniai procesai. Esant difuziniams pokyčiams, organas gali padidėti arba mažėti.
Audiniai gali būti suspausti, jų struktūra tampa nevienalytė. Dažnai kasos kontūrai tampa neaiškūs. Diagnostikos rezultatų dekodavimas išsamiai apibūdina visus tokius reiškinius.
Čia yra tai, kas atsitinka liaukoje, esant tam tikroms patologijoms:
- Ūminis pankreatitas kanaluose padidina spaudimą. Organų audiniai sunaikinami ir kūnas yra apsinuodijęs. Tokie procesai rodo save baisu skausmu.
- Ankstyvais lėtinio pankreatito stadijomis liauka tvyro. Be to, atsiranda sumažinimas ir sklerotizacija.
- Kai fibrozė, kai kurios organo dalys pakeičiamos jungiamojo audinio.
- Kūno dalių pakeitimas riebaliniu audiniu yra negrįžtamas procesas. Su didžiuliu procesu nuslopina kasos parenchima.
- Pankreatituose ar diabetu ultragarsas rodo skirtingus parenchimo pokyčių požymius, jame yra hiperekoinės sritys.
- Struktūriniai pokyčiai daro įtaką parenchimui, nes jis susideda iš daugelio liaukų.
- Gali susidaryti cistos ir navikai.
- Reaktyvūs pokyčiai rodo, kad pacientas turi kepenų, tulžies pūslės problemų.
- Galiausiai, dėl ultragarsinių ląstelių mirties, tai rodo riebalinę distrofiją.
Galbūt pasireiškia pernelyg ryškūs pokyčiai, kurie neturi įtakos liaukos funkcionalumui.
Hipergesinių inkliuzų klasifikacija
Skiriami tokie hipergesinių inclucijų tipai kasoje:
- Pseudocistai (tai skystieji formavimai, atsirandantys dėl ūminio pankreatito). Audinio kontūras tampa neaiškus.
- Kalcinimas arba kalcified objektai. Atsiranda, jei asmuo patyrė lėtinę nagrinėjamo organo ligą (dažniausiai pankreatitas).
- Riebalai pakeičia įprastas vietas. Tai pastebima, jei asmuo sunaudoja per daug riebių maisto produktų.
- Fibrozė, kurioje įprastą audinį pakeičia randai. Jis diagnozuotas po kasos nekrozės.
- Akmenys gali kauptis kūno kanaluose.
- Paprastai vibrocistinė degeneracija yra lėtinio uždegimo liauka rezultatas.
- Kasos metastazės.
Jei diagnozė rodo abejotinus rezultatus, pacientas siunčiamas papildomiems tyrimams. Tik tokiu būdu gali būti atlikta tiksli diagnozė.
Kaip diagnozė
Prieš tyrimą, paciento paruošimas yra būtinas. Jis laikomas tuščiu skrandžiu, paskutinis maistas turi būti apie 12 valandų prieš ultragarsą. Keletas dienų turėtų būti pašalintos iš dietos produktų, dėl kurių susidaro dujos.
Procedūros atlikimo dieną pacientui draudžiama rūkyti, gerti alkoholį ir vaistus.
Pati egzaminas nesukelia skausmo ir trunka iki 20 minučių. Pacientas guli ant sofos ant nugaros, tada pasislenka į dešinę ir kairę pusę. Skrandyje yra naudojamas nekenksmingas gelis. Jei yra polinkis į vidurių pūtimą, turite pasiimti keletą sorbentų.
Baigus visas procedūras, gydytojas analizuoja gautą informaciją ir nustato diagnozę. Ultragarso yra visiškai nekenksmingas pacientui, jį galima atlikti tiek kartų, kiek reikia.
Kaip gydoma pankreatito patologinė hiperekogeniškumas?
Visų su hiperekogeniškumu susijusių būklių gydymą paskiria tik gydytojas.
Terapija priklauso nuo hiperekogeniškumo priežasties:
- Ūminio pankreatito metu nustatomi vaistai, kurie mažina skrandžio gleivinės druskos rūgšties gamybą. Būtini ir įrankiai, kurie gali sumažinti enzimų aktyvumą kasoje. Reikia prisiminti, kad ūmios ligos gydymas atliekamas chirurgijos skyriuje.
- Kai lipomatozė parodyta mažai riebalų, ypač gyvūninės kilmės, dietos.
- Esant kalcifikacijai ir plotai su fibroze, kartu su dietos paskyrimu, chirurginės intervencijos klausimas yra išspręsta.
- Reaktyvaus pankreatito metu būtina tinkamai maitinti ir gydyti esamą ligą.
- Lėtinio pankreatito sutrikimai gydomi ligoninėje. Parodytos intraveninės injekcijos ir infuzijos.
- Karcinoma gydoma nedelsiant, dažnai pacientui gali prireikti chemoterapijos.
Svarbiausias vaidmuo sumažinant kasos hiperekogeniškumą turi tinkamą mitybą. Pacientas turi atsisakyti kepti, rūkyti, sūdyti.
Alkoholis ir rūkymas yra griežtai draudžiami. Taip pat svarbu apriboti saldumynų vartojimą.
Reikėtų prisiminti, kad padidėjęs hiperekogeniškumas nėra liga, bet organo savybė. Remiantis ultragarso rezultatais, nustatomas tinkamas gydymas. Galbūt pacientui gali tekti atlikti papildomus instrumentinius tyrimus ir analizę.
Padidėjęs kasos echogeniškumas
Ultragarso tyrimas (ultragarsinis tyrimas) yra populiariausias ir informatyvesnis kasos ligų diagnozavimo metodas. Susitikimo metu specialistai skiria ypatingą dėmesį echo požymiams, rodantiems organų patologinių procesų vystymąsi. Pvz., Kasos echogeniškumo padidėjimas, taip pat jo sumažėjimas rodo, kad įvyksta įvairūs liaukos parenchimo pokyčiai, kurie gali būti rimtų ligų atsiradimo pasekmė. Ir ką reiškia padidinti arba sumažinti echogeniškumą ultragarsu, jūs sužinosite dabar.
Kas tai yra
Terminas "echogeniškumas" reiškia vidinių organų gebėjimą atspindėti įvairius spinduliavimus ir impulsus. Tai būdinga visiems kūno audiniams, įskaitant riebalus. Atliekant kasos ultragarso tyrimą, jis yra paveiktas daugybe ultragarso impulsų, kurie atsispindi iš liaukos audinių atgal į aparatą ir sukuria tam tikrą modelį, atspindintį kompiuterio monitoriuje. Remiantis šiuo skaičiumi, specialistas gali nustatyti organo būklę, neoplazmų buvimą joje, taip pat rujos atsiradimą tam tikrose liaukos dalyse.
Šiuo atveju aidas yra pilkos spalvos skalėje, rodoma monitoriuje ir turi keletą atspalvių. Jo spalva priklauso nuo liauko sugebėjimo atspindėti ultragarso impulsus. Tačiau šiuo atveju svarbų vaidmenį atlieka diagnostinio aparato nustatymai, taip pat kai kurie trikdžiai, kurie gali atsirasti dėl įjungto mobiliojo prietaiso, paciento širdies aparato buvimo ir kt.
Kaip jau minėta, šis rodiklis kompiuterio ekrane rodomas kaip pilkasis skalė, kuris gali turėti skirtingus atspalvius. Pavyzdžiui, jei žmogus padidina kasos echogeniškumą, monitoriuje jis atrodo ryškia vietoje ir hiperekogeniškumas pasirodo kaip balta vietoje. Jei kasoje esama hipoekonominių sričių (žemo echogeniškumo), jie rodomi kaip tamsios dėmės, o vidutinis (ehogeniškumas) pasireiškia kaip šviesiai pilka sritis.
Echogeniškumo pasikeitimo veiksniai
Jei kasos parenchimo echogeniškumas pasikeičia, tai gali būti dėl įvairių procesų organo audiniuose, kanaluose ar induose, su kuriais jis prasiskverbia. Ir jei mes kalbame apie patologijas, kuriose yra panašių patologijų, galima išskirti šiuos dalykus:
- kalcio nuosėdų buvimas liaukos kanaluose;
- navikų formavimas;
- uždegiminių procesų vystymasis liaukos audiniuose (pvz., pankreatitas);
- nekrotinio proceso atsiradimas organuose (ty jo audinių mirtis);
- lipomatozės vystymasis, kuriame pasireiškia sveikų liaukų ląstelių keitimas su riebalinėmis ląstelėmis.
Ar echogeniškumo pasikeitimas visada rodo patologijų raidą?
Po to, kai asmuo atlieka ultragarsą, savo paties interesų labui pradeda perskaityti specialisto išvadą. Ir dažnai sakoma, kad padidėja kasos echogeniškumas, tačiau tik keli žino, kas tai yra. Kai kurie, pamatę šią išvadą, iš karto pradeda galvoti, kad turi rimtų patologijų, reikalaujančių skubos gydymo. Bet tai nėra.
Kaip jau minėta, diagnozė nėra atliekama tik remiantis šiais rodikliais. Jei kasos echogeniškumas yra sumažėjęs arba padidėjęs, tai rodo, kad pacientui reikės nuodugniau ištirti. Po ultragarsu nuskaitymo ir liaukos sugebėjimo atspindėti ultragarso impulsus nustatymą diagnozė nustatoma tik remiantis šiais rodikliais:
- simptomai, trukdantys pacientui;
- nukrypimų nuo išmatų ir šlapimo analizės;
- kraujo parametrų pokyčiai (dažnai su liaukų uždegimu susijusiomis patologijomis, pastebimas tam tikrų kasos fermentų aktyvumo padidėjimas);
- liaukos dydis (nustatytas ultragarsu arba CT) ir kt.
Tik gavus visus išsamios paciento apžiūros rezultatus, gydytojas gali tiksliai diagnozuoti ir paskirti būtiną gydymą. Jei papildomame tyrime nenustatyta jokių nukrypimų nuo normos, tai rodo normalų liaukos funkcionavimą ir patologijų nebuvimą, net jei padidėja kasos echogeniškumas.
Kokios patologijos gali rodyti padidėjusią echogeniškumą?
Hiperechoiciniai įskaičiavimai kasoje rodo, kad organizme esantys tankūs plotai pasireiškia fokalinių riebalinių ląstelių kaupimosi fone. Toks reiškinys medicinoje vadinamas lipomatozė. Jo gydymas yra išlaikyti mažai kalorijų dietą ir operaciją.
Padidėjusios kasos echogeniškumui jie taip pat kalba apie uždegiminių procesų vystymąsi, kurie pasireiškia esant ligoms, tokioms kaip ūmus ar lėtinis pankreatitas. Šis indikatorius taip pat reiškia organinių kanalų susiliejimą (sukietėjimą), kuris dažnai yra su amžiumi susijusių pokyčių organizme.
Padidėjus echogeniškumui, taip pat galima kalbėti apie fibrozinių pokyčių atsiradimą liaukos parenchime, kai yra jungiamojo audinio dominavimas. Paprastai tokios patologijos atsiradimas yra ilgalaikio lėtinio pankreatito fone. Tuo pat metu ultragarso metu registruojami difuziniai organo pokyčiai ir netolygūs kontūrai.
Tačiau reikia pastebėti, kad jei kasoje yra padidėję aido požymiai, tai taip pat gali parodyti, kad žmogus elgiasi neteisingai, būtent valgydamas didžiulį kiekį maisto, stipriai kraunant organą, taip pat sėdintį gyvenimo būdą. Tačiau šiuo atveju tokie nukrypimai yra laikini. Jei jie pastebimi po 1-2 savaičių po to, kai pacientas "eina dietą", tai rodo rimtą gelezies gedimą ir aukščiau aprašytų ligų vystymąsi.
Difuziniai ir vietiniai liaukos pokyčiai
Ultragarsinis kasos tyrimas ir echogeniškumo rodiklių nustatymas, ekspertai taip pat daug dėmesio skiria difuziniams ir lokaliems organo parenchimo pokyčiams. Šios sąlygos gali rodyti įvairias patologijas. Pvz., Difuzinė organo struktūra gali reikšti reikšmingus liaukos audinių pokyčius:
- lipopatozės atveju (šioje būsenoje aptinkama difuziškai heterogeninė struktūra, tačiau nėra aiškios simptomatologijos);
- pankreatito paūmėjimas (šiuo atveju yra ryškių simptomų, įskaitant stiprų skausmą, pykinimą, vėmimą ir tt);
- navikų formavimasis liaukos audiniuose (kliniką sudaro padidėjęs dujų susidarymas, staigus svorio sumažėjimas, kėdės pažeidimas ir kt.).
Tačiau reikia pastebėti, kad skysti kaukės pokyčiai taip pat gali būti užregistruoti netinkamai dietai, piktnaudžiavimui alkoholiu ar netgi šaltai.
Tačiau, jei difuziniai pokyčiai pastebimi visame organe, vietiniai pastebimi tik tam tikrose liaukos dalyse. Atsižvelgiant į paciento skundus ir kitus ultragarsu rodančius rodiklius (audinio tankis, kūno dydis ir tt), gydytojas gali atlikti išankstinę diagnozę. Bet tai taip pat turi būti patvirtinta naudojant kitus diagnostikos metodus.
Pavyzdžiui, įrašomi vietiniai echoalumo ženklai:
- formuojant pseudocistą;
- riebalinių ląstelių nusėdimas;
- akmeninių indėlių formavimasis geležies kanaluose;
- metastazės (jie yra 3-4 laipsnio vėžio stadijoje).
Gydymo metodai
Jei kasos echogeniškumas sumažėja arba sumažėja, gydytojas nurodo papildomą tyrimą, kuris gali apimti:
- biocheminiai kraujo ir šlapimo tyrimai;
- CT scan;
- MRT;
- rentgeno tyrimas;
- išmatų analizė;
- gastro-endoskopija ir kt.
Tik gavus visus tyrimo rezultatus, gydytojas nustato, ar pacientui reikia gydymo, ar ne. Iš tiesų, kaip minėta pirmiau, echogeniškumo padidėjimas gali atsirasti netinkamai mitybai ar pasyviam gyvenimo būdui. Jei atlikus išsamų tyrimą nustatytos rimtos patologijos, gydytojas nustato, kaip juos gydyti. Gydymo taktika priklauso nuo kelių veiksnių - ligos rūšies, paciento amžiaus ir jo būklės. Gydymas gali būti atliekamas tiek chirurginiu, tiek medicininiu būdu.
Bet bet kokiu atveju, kai nustatoma kasos patologija, visiems pacientams be išimties skiriama dieta, kuri visiškai pašalina visą maistą iš dietos ir gali neigiamai paveikti organo darbą. Likusiai medikamentinė terapija parenkama atskirai.
uziprosto.ru
Encyclopedia of ultrasound and MRI
Koks yra padidėjęs kasos echogeniškumas ultragarsu?
Visuose ultragarso protokoluose privalomas elementas yra organo echogeniškumo aprašymas. Kas tai ir apie ką ji kalba?
Echogeniškumo samprata
Ultragarsu ultragarso impulsai siunčiami į žmogaus audinius, kurie, praeinę per juos, susiduria su atspindinčiais paviršiais kelyje ir yra iš dalies atspindėti. Atspindintys impulsai yra suvokiami jutikliu ir paverčiami ekrano vaizdais, kuriuos specialistas žiūri ir analizuoja.
Pagal echogeniškumą reiškia audinių atspindžio laipsnį. Atspindintys signalai yra pateikiami ultragarso skaitytuvo ekrane, pateikiant mažų taškų, atitinkančių skirtingus pilkos spalvos skalės, rinkinį. Echogeniškumą sukelia ne tik tiriamų struktūrų prigimtis, bet ir jutiklio dažnis, prietaiso nustatymai, taip pat galimi trukdžiai tyrimui.
Subjekto echogeniškumas visada vertinamas atsižvelgiant į kitų objektų - aplinkinių audinių, gretimų ar simetriškų organų echogeniškumą. Taigi, pilvo ertmėje organų echogeniškumas yra lyginamas su normalaus kepenų arba inkstų parenchimo audinio echogeniškumu.
Leiskite atidžiau pažvelgti į tokią svarbią funkciją kaip kasos echogeniškumas.
Kas yra echogeniškumas?
Priklausomai nuo reflektorių, susidarančių ultragarso bangų pratekėjimo metu, visos struktūros apibūdinamos taip:
- Isoecho struktūros (vidutinė echogeniškumas) yra palyginamos spalvos palyginimui;
- hipoechoicinės struktūros yra tamsesnės spalvos nei atskaitos plotas;
- hiperechoic struktūros turi šviesesnę atspalvį, palyginti su palyginimo plotu. Kuo daugiau atspindinčių paviršių, tuo didesnis aušinimas, tuo baltesnis vaizdas atrodo ekrane. Ultragarsiniai signalai ne visiškai patenka per labai tankias struktūras, tokias kaip kaulai ir akmenys, taip pat oras.
- anekoksinės struktūros apskritai ultragarsu neatspindi signalų, todėl jie rodomi juodos spalvos. Tokie objektai, pavyzdžiui, apima skysčio struktūras (šlapimo pūslė, tulžies pūslė, paprastos cistos).
Kasos echogeniškumas
Atliekant ultragarsą, kasos audinio echogeniškumas yra lyginamas su kepenų echogeniškumu. Paprastai jis turi būti vidutinio echogeniškumo, t. Y. palyginti su sveikomis kepenimis. Tačiau ši charakteristika labai skiriasi.
Jei kasa yra lengvesnė ar tamsesnė nei kepenys, tai gali būti patologijos požymis. Tačiau tik echogeniškumo charakteristika nereiškia, kad pacientas būtinai turi tam tikrą ligą. Gydytojas turi įvertinti kitus organo ultragarso parametrus, taip pat paciento skundų buvimą ar nebuvimą, jo laboratorinių tyrimų pasikeitimus. Ir tik visa tai, patyręs gydytojas nustato galutinę diagnozę ir nurodo būtiną gydymą.
Padidėjęs echogeniškumas kasos ultragarsu
Padidėjęs kasos echogeniškumas ultragarsu gali rodyti šių ligų buvimą:
- lipomatozės liauka
- lėtinis pankreatitas,
- pagyvenusių ir senyvų žmonių liaukos sklerozė.
Paprastai chroniško pankreatito nebuvimo atveju pacientai, turintys tokį simptomą, skundų iš virškinimo trakto nepateikia.
Lipomatozė išsivysto dėl normalaus organo audinio pakeitimo riebaliniu audiniu. Paprastai tokie pokyčiai pasireiškia pacientams, turintiems nutukimą, 2 tipo cukriniu diabetu ir yra metabolinio sindromo dalis. Tokie pacientai retai išgyvena kasos nepakankamumo vystymuisi, nes kasos eksokrininės funkcijos atsargos yra pakankamai didelės, dažniau jie miršta nuo širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos.
Šiame paveikslėlyje matomas kasos kanalas (paveikslėlyje tai yra santrumpa "pd"). Galite pastebėti, kad jis yra lengvesnis už aplinkines vietoves (padidėjęs echogeniškumas). Kasos lipomatozės diagnozė.
Lėtinio pankreatito metu užregistruojamas padidėjęs fibrozės sukeltas kasos echogeniškumas, tačiau tokios sritys dažniausiai apibūdinamos kaip ryškios dėmės ir yra atskirai. Kalcifikacijos ir akmenų atsiradimas liaukinio audiniuose taip pat padidina echogeniškumą.
Stipriai padidėjęs kasos padidėjimas, greičiausiai reiškia, kad yra tam tikrų laikinų veiksnių, turinčių įtakos atspindžiui - dietai, dietai, pertraukiamam šalčiui tyrimo momentas. Paprastai echografinis tyrimas dažniausiai būna įprastas. Jei pastebėtas didelis echogeniškumo padidėjimas, greičiausiai atsiranda rimta patologija, reikalaujanti tolesnio tyrimo ir gydymo.
Kasos echogeniškumo sumažėjimas
Hiperagozinis kasos audinys taip pat gali rodyti patologiją. Esant lengvam ūminiam pankreatitui, padidėja tuštinimasis ir padidėja liaukos dydis, o tai rodo ryškiai sumažėjęs echogeniškumas. Tokiu atveju pacientas yra susirūpinęs dėl intensyvaus pilvo skausmo, o jo kraujo ir šlapimo tyrimai rodo, kad kasos fermentai padidėja.
Šio paciento, kuris skundėsi dėl pilvo skausmo, nustatomas ryškus kasos (kasos) hipoekogeniškumas, kuris rodo ūminį pankreatitą.
Lėtinis pankreatitas, kuris atsirado dėl piktnaudžiavimo alkoholiu, kasos parenchima taip pat gali tapti hipoekochine. Tačiau jis vis dar atskleidžia savo kontūrų nevienodumą, pagrindinio kasos kanalo išsiplėtimą ar kintančias šviesios fibrozės sritis.
Kai kuriais atvejais "hipoheochinė parenchima" gali būti klaidinga ir iš tiesų yra smarkiai išplėstas pagrindinis kasos kanalas, kuris gali užimti beveik visą liaukos tūrį jo atrofijos fone vėlyvose lėtinio pankreatito stadijose.
Paauglystėje ir vaikystėje gana dažnai įprastai kasinei būdinga ryški hipoecho struktūra, kurią galima klaidingai interpretuoti kaip edemą esant ūminiam pankreatitui. Skirtumas yra normalus kasos dydis.
Mišrus echogeniškumas kasos ultragarsu
Vidutinė kasos (kasos) echogeniškumas pasižymi vienalytine struktūra.
Tačiau gana dažnai ultragarsu atskleidžiamas mišrus echogeniškumas, pasireiškiantis heterogenine, dėmėta struktūra su kintamomis padidinto ir sumažinto echogeniškumo zonomis. Toks vaizdas dažniausiai yra nepastovus ir gali pasikeisti kiekvieną paskesnį egzaminą dėl įvairių priežasčių.
Jis gali būti aptiktas lėtiniu pankreatitu, židininėmis lipomatozės formomis, metastazėmis, taip pat nepakankamu pasirengimu tyrimui ir dideliu dujų kiekiu žarnyne, kuris rodo kasos plotą.
Ką daryti, jei nustatomi kasos echogeniškumo pokyčiai?
Jei per paciento ultragarsinį tyrimą nustatomas kasos echogeniškumo pasikeitimas, atsižvelgiant į visus skrandžio ir žarnyno trakto skundus, reikia atidžiai išnagrinėti ir nustatyti priežastis.
Norėdami tai padaryti, visų pirma būtina perduoti bendrą ir biocheminę kraujo ir šlapimo analizę. Vėliau gydytojas-gastroenterologas įvertina visus gautus duomenis, ir net su neaiškia nuotrauka, nustato papildomus tyrimo metodus arba iš naujo ultragarsu, arba nustato gydymą ir dietą diagnozės nustatymo metu.
Bet kokiu atveju, gavę kasos ultragarsu nuskaitymo rezultatus su bet kokiais nukrypimais nuo normos, turite pasikonsultuoti su specialistu, o ne siekti spręsti kasos echogeniškumo rodiklius patys.
Padidėja šaknų echogeniškumas
Padidėjęs kasos echogeniškumas yra ultragarsinis tyrimas. Kai kurie žmonės iš karto ieško gydymo pasauliniame tinkle, o kitiems nerekomenduojama diagnozė. Kaip turėtumėte reaguoti į tai, ką pastebėjote kasos echogeniškumo padidėjimui? Esant tokiai situacijai, jums reikia pasitarti su gydytoju gastroenterologu.
Ką reiškia "echo"?
Kai kasos skausmas ne visada yra būtinas, kad nedelsiant patektų į operaciją, kartais galite tai padaryti.
Ši sąvoka vartojama tik ultragarso tyrimo apibūdinimui. Tai reiškia, kad kūno audinys gali atspindėti aukšto dažnio bangas. Šis indikatorius įrašomas tuo pačiu prietaisu, kuris skleidžia bangas. Sutelkiant dėmesį į šių dviejų rodiklių skirtumus, galime pasakyti, kad echo liauka yra padidinta arba per mažai įvertinta. Tai rodoma prietaiso ekrane. Kiekvienas žmogus turi savo rodiklį, be to, jis gali būti vienarūšis ir nevienalytis. Šis gydytojas pastebėjo šį modelį: kuo griežtesnis organas, tuo aukštesnis yra echogeniškumas.
Todėl negalima nustebinti tokios diagnozės, o ultragarso daktaras - kaip kasa - įrašai, padidėja echogeniškumas, struktūra yra nevienalytė. Bet koks skystis negali atspindėti ultragarsinių bangų, jis praeina juos.
Dabar jūs žinote, kas yra kasos echo. Šis indikatorius parodo, kaip audinys gali atspindėti aukšto dažnio bangas, kurios yra iš vaisto ultragarsu. Be to, ši vertė lyginama su kepenimis, jos turi būti lygios. Priklausomai nuo rodiklių skirtumo, jie sako apie padidėjusį kasos tankį ar atvirkščią situaciją.
Kasos echogeniškumas yra padidėjęs, išsamiai išnagrinėsime, kas tai yra? Tai rodo, kad organuose nėra pakankamai ląstelių. Galų gale skystis žymiai sumažina echogeniškumo lygį, o liaukų ląstelėse tai yra gana daug. Kasoje yra ir vietiniai, ir difuziniai pokyčiai kasoje, padidėjęs echogeniškumas. Be to, gali padidėti echogeniškumas dėl kitų veiksnių.
Kasos
Jis vaidina endokrininio kanalo vaidmenį. Su bet kokia liga, jo organas negali pakeisti jo vaidmens. Kasa yra atsakinga už virškinimo fermentų gamybą. Ji taip pat sudaro organizmui svarbias hormones.
Pankreatitas nėra sakinys. Nuo savo ilgametės patirties galiu pasakyti, kad tai labai padeda.
Todėl tokia liga, kaip padidėjęs kasos echogeniškumas, turėtų būti gydoma iškart po pirmųjų simptomų atsiradimo. Mes neturėtume ignoruoti kitų šio kūno ligų. Viena iš pavojingiausių ligų yra pankreatitas, kuriame išsiskiria daug fermentų. Jie suskaido organų audinius ir patenka į kraujo ląsteles, gali sukelti labai rimtų pasekmių visam organizmui.
Ką reiškia padidėjęs kasos echogeniškumas?
Sumažėjęs kasos echogeniškumas, kitaip nei padidėjęs, ne visada yra patologija. Difuziniai echogeniškumo pokyčiai ne visada rodo ligos buvimą. Ką reiškia padidėjęs kasos echogeniškumas?
- Liaukos lipomatozės atveju padidėja kasos tankio tankis. Šiuo atveju kasos audinį pakeičia ląstelės, susidedančios iš riebalų. Jie beveik neturi skysčio. Verta manyti, kad liaukos lipomatozė neturi simptomų.
- Padidėjusi kasos parenchimo echogeniškumas organo edemos atveju, liga pasireiškia ūminiu pankreatito kursu. Šios ligos simptomai yra vėmimas ir viduriavimas.
- Taip pat galima pastebėti galimas ligas ir kasos vėžį.
- Dėl cukrinio diabeto kasos echogeniškumas gali būti žymiai padidintas.
Echogeniškumo pasikeitimai gali būti laikini dėl šių priežasčių.
- Staigus gyvenimo būdo pasikeitimas.
- Tuščio maisto naudojimas prieš ultragarsą.
- Pavasarį ar rudenį echo gali padidėti.
- Infekcinių ligų, tokių kaip gripas ar pneumonija, atveju. Siekiant sumažinti echogeniškumą, turėtų būti užsiimama virusinių ligų gydymu.
Laikinų pokyčių atveju yra nedidelis echogeniškumo lygis. Hiperhezogeniškumo atveju gali būti tiktai patologijos buvimas.
Ligos gydymas
Ne visi žino, kas yra padidėjęs kasos echogeniškumas ir ką šiuo atveju reikia daryti. Būtina konsultuotis su medicinos specialistu. Jis nustatys papildomus tyrimus, kurie padės nustatyti tikslią padidėjusio echogeniškumo lygio priežastį. Po to, kai žinoma priežastis, gydymo kursą parengia gydytojas. Jei priežastis buvo lipomatozė, gydymo nereikia.
Toje pačioje situacijoje, kai turite pankreatitą su ūmaus progreso, tai gali reikšti hospitalizaciją. Galų gale, ši liga pasižymi stipriais pilvo pojūčiais pilvoje. Taip pat dažni simptomai, tokie kaip pykinimas ar viduriavimas. Gana dažnai diagnozuojamas mišrus kasos echogeniškumas, kuris rodo, kad organo audinys yra nevienalytis.
Jūs neturėtumėte pabandyti gydyti ūmaus pankreatito namuose, nes reikia į veną leisti vaistus. Šios ligos gydymas turi būti išsamus.
Piktybiniai navikai veikia eksokrininę liaukos vietą. Tai būdinga pagyvenusiems žmonėms. Dažniau ši liga pasireiškia vyrams. Pagrindiniai simptomai yra greitas svorio sumažėjimas ir stiprus pilvo skausmas. Gydymas atliekamas naudojant operatyvų metodą kartu su chemoterapija.
Kitas naviko tipas yra cistadenokarcinoma, kuri yra gana reta. Jos simptomai yra viršutinės pilvo dalies skausmas. Šiuo atveju labiausiai palanki yra ligos eigos prognozė. Verta prisiminti, kad, neatsižvelgiant į echogeniškumo padidėjimo priežastį, šie nukrypimai neturėtų būti ignoruojami. Kuo anksčiau bus atliktas tyrimas, tuo greičiau gydymas prasidės.
Labai bloga liga, bet mano draugas patarė man gydyti pankreatitą, be to, ką man paskyrė gydytojas.
Ką reiškia padidėjęs kasos echogeniškumas?
Žmonių skundai dėl stiprų skausmą kairėje pusrutulinėje ragenoje dažnai rodo kasos uždegimą. Paciento tyrimas prasideda pilvo organų ultragarsu. Diagnostikos metodas, pagrįstas garso bangų atspindžio intensyvumo matavimu iš organų audinių paviršiaus, leidžia aptikti mažiausias nukrypimus virškinimo sistemos darbe.
Vertinant echogramos ir audinių morfologinius parametrus, gydytojui sunku padaryti klaidą. Vaizdai, kuriuos sonografas sukuria tyrimo metu, yra skirtingos spalvos. Šviesos tonai rodo, kad kapsulėje yra tuščios, tamsios ir juodos spalvos - ant skystų formų. Sveika kaukė, dėl vienodos vandeningos struktūros, rodoma tamsiose spalvose. Priešinga nuotrauka rodo patologinius pokyčius, kūno ligas.
Jei Jums diagnozuota padidėjusi kasos echogeniškumas, atidžiai perskaitykite žemiau pateiktą informaciją.
Kas yra echogeniškumas
Echogeniškumas yra Uzistovo ženklų sistema, leidžianti nustatyti organų anatomijos atitikimą aukšto dažnio bangų atspindžio ir sugerties lygiui. Skystasis kasos audinys turi vidutinį echogeniškumą. Kaip standartinis mėginys naudojamas kepenų parenchimos echo tankis.
Mastelis echogeniškumas vertinant tyrimo rezultatus
Ultragarsu galima ne tik nustatyti vidinių organų aukštų dažnių bangų suvokimo laipsnį, bet ir gauti informaciją apie kitus vienodai svarbius parametrus. Liaukos tyrimo metu atidžiai išnagrinėti šie parametrai:
- Dydis
- Forma.
- Struktūra
- Kontūras.
Nustatant kasos kiekį, apskaičiuojamas galvos, kūno ir uodegos ilgis. Idealiu atveju jie neturėtų viršyti 30, 24 ir 25 mm. Pastarojo padidėjimas rodo vietinį ar įprastinį organo uždegimą. Neįprastai dideli dydžiai yra tipiškas pankreatito požymis. Padidėjusio dydžio priežastys taip pat gali būti: pilvo sužalojimas, cistinė fibrozė, tulžies diskinezija, hepatitas, infekcinės ligos. Vietiniai pokyčiai yra susiję su piktybiniais navikais ir cistomis.
Virškinimo trakto išvaizda primena kablelį ir yra pailgi. Kartais galvos sustingimas. Žiedo formos, papildomos, suskaidytos formos - nukrypimai nuo normos. Neteisingas virškinamojo trakto organų vystymasis yra susijęs su sutrikusia embriogeneze.
Sveikos kasos. Tamsi išilginė juosta - kanalo dvasinis šešėlis.
Kalbant apie išorines kontūras, jie turi būti aiškiai išdėstyti išilginės ir skersinės dalys. Bet kurios liaukos sekos nualinimas gali rodyti uždegiminio proceso vystymąsi. Neaiškios struktūros ir edemos taip pat sukelia organų ligas, esančias šalia kasos (skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų). Netolygios sienos sukuria navikus, cistus, akmenis. Piktybinių navikų kontūrai yra kalvota, neapibrėžta.
Virškinimo liaukos struktūra turėtų būti vienarūšė, smulkiagrūdis. Gavęs organų vienos riebalų intarpus ar daugybę kalcinatų ir pseudocistų, gydytojas turi kokių nors priežasčių įtarti paciento fibrolipomatozę ir lėtinį pankreatitą.
Tyrimų rezultatų netikslumai gali atsirasti dėl nepakankamo paties asmens pasiruošimo. Praėjus trims dienoms iki procedūros, pacientas turi laikytis mitybos, pašalinant didesnės dujų susidarymo galimybę. Profilaktikai patariama vartoti adsorbentus. Procedūros dieną pageidautina ištuštinti žarnas ir apriboti maistą.
Ką reiškia padidėjęs echogeniškumas?
Nestandartinis bangų atsitraukimo jėgos padidėjimas rodo, kad parenchyma susilpnėja ir jame yra skysčio kiekis. Difuzinis hiperekogeniškumas, kurio priežastys yra išoriniai veiksniai, nelaikoma patologija. Dažniausiai tai pasireiškia karštuoju sezonu, po karštų ir gausių maisto valgymo perperalinių ligų laikotarpiu.
Echogeniškumas ženkliai padidėja dėl uždegimo. Susirūpinimą kelia: navikai, metastazės, kalcio nuosėdos ir akmenys, cistos, fibrozė. Tokie įtraukimai yra ankstyvo pankreatito požymių ignoravimo pasekmės.
Ūminis pankreatitas yra nurodytas keliais parametrais:
- Bendras kūno dydžio padidėjimas.
- Didelės echoinės vietos.
- Konstrukcijos heterogeniškumas.
- Liekamojo kanalo pločio perteklius.
- Neaiškios ribos.
Sunkesnė ligos forma susijusi su kaimyninių organų tankiu ir kontūrais. Galimas pseudocistų formavimas.
Atliekant chroniško pankreatito diagnozę, pastebimas toks vaizdas:
- Šiek tiek padidėjęs echogeniškumas.
- Kanalo plotis padidėja daugiau nei 2 mm.
- Sumažėja pati liauka.
- Neaiški kontūrai
- Heterogeninė struktūra.
- Užpildytoje dėžutėje už skrandžio yra skysčio.
Liga gali lydėti akmenų susidarymo. Vaizde jie rodomi kaip dėmės su echogenine pėdsakais. Progresuojančią ligą lengva pastebėti dėl didelės liaukos dydžio ir Wirsungo kanalo santykio neatitikimo. Pastarasis yra labai platus.
Tokie parametrai kaip padidėjęs echogeniškumas ir kontūro nykimas rodo, kad sveikos organizmo ląstelės pakeitė riebalus, kurie atsiranda su lipomatozėmis. Hiperekogeniškumas kartu su kasos sumažėjimu rodo fibrozės vystymąsi. Jungiamojo audinio augimas ir įprastų ląstelių pakeitimas kartu su randų atsiradimu.
Siekiant tiksliai diagnozuoti pacientą, vieno ultragarsinio metodo nepakanka. Pacientas siunčiamas į pagalbines procedūras: magnetinį rezonansą arba kompiuterinę tomografiją, laparoskopiją ar biopsiją.
Lengvesnis kasos vaizdas rodo didesnį echogeniškumą.
Struktūros heterogeniškumas
Sveikas žmogus, kasos audinys yra vienalytis, smulkiagrūdis, vienalytis. Echostruktūra įtartinai padidėja poakalia ir lėtiniu pankreatitu, cistomis ir navikais.
Ūminis intersticinis pankreatitas dažnai diagnozuojamas žmonėms, kurie piktnaudžiauja alkoholiu ir riebalinėmis kalorijomis. Palpacijoje jie jaučia aštrus skausmus. Nepatogūs simptomai yra susiję su liaukos patinimu. Apeliacija gydytojui gali būti žmogaus skundai dėl spazmų viršutinėje pilvo dalyje.
Struktūros heterogeniškumą rodo rodyklės (baltos ir tamsios sritys).
Sunkus kairiojo ar dešiniojo hipochondrio skausmas pasireiškia lėtiniu pankreatitu. Per ligos paūmėjimo laikotarpius pacientas turi karščiavimą, kraujo spaudimo sutrikimą, odos spalvos pokyčius ir sklerą (geltonumą). Pacientas nerimauja dėl nuolatinio pykinimo, vėmimo, apetito stokos. Be nepakankamos mitybos, pankreatizai gali turėti įtakos ir šioms ligoms:
- Cholecistolitiazė.
- Opos kvėpavimas.
- Virusinis hepatitas.
- Parazitai (kirminai).
- Typhoid and typhus.
- Piktnaudžiavimas alkoholiu.
Alkoholio turinčių gėrimų mėgėjai yra daug tarp vyrų, todėl chroniško pankreatito tikimybė stiprioje žmonijos pusėje yra daug didesnė nei moterims.
Netolygi struktūra vaikams
Kasos struktūros homogeniškumo pokyčiai dažnai būna vaikystėje. Jie pasireiškia sutrikimais virškinimo trakto. Pažeidimai atsiranda dėl liaukų kanalų spazmų ir padidėjusio fermentų aktyvumo. Uždengtas pastovus pratekėjimas sukelia kasos išsiplėtimą vaikui.
Ši ligos forma pasireiškia net 1 metų kūdikiams. Tėvai gali būti kaltinami dėl to, jei jie nesilaiko papildomų maisto produktų įvedimo tvarkos (anksti įtraukti į mėsos ir žuvies patiekalų meniu).
Kokie yra pavojingi nukrypimai
Neatsargus pankreatito gydymas gali padidinti naujų uždegimo kampelių atsiradimo riziką. Ligų rinkinys veikia bendrą asmens sveikatą. Kritinė komplikacijų išraiška yra negalia.
Jei ankstyvoje stadijoje ligos gydymas neprasideda, kasos fermentai patenka į kraują ir sudaro sąlygas kitų organų infekcijai. Atitinkamas atsakymas nustato kelias ligas:
- Kepenų ir inkstų nepakankamumas.
- Kraujavimas į skrandį ir žarnas, erozija, opos.
- DIC sindromas (krešėjimo sutrikimas).
- Grybelinės-nekrozinės parapankreatitas.
- Mechaninė gelta.
- Kepenų hepatitas.
- Cholangitas, cholecistitas.
- Pilvo ertmės abscesas.
Niežulys iš liaukos parenchimo išsivysto navikus ir cistus. Piktybiniai navikai dažnai būna vyresni vyrai. Neįprasta storka, apetito praradimas, pilvo skausmas - pagrindiniai ligos simptomai. Tik tinkamas savalaikis gydymas gali sumažinti tokių komplikacijų atsiradimo tikimybę.
Kaip gydyti
Konkretus termino "padidėjęs echogeniškumas" interpretuotojas gali būti gastroenterologas. Pradžioje jis bus įsitikinęs ultragarso duomenų tikslumu, pašalins pasklidosios heterogeninės liaukos struktūros pasireiškimą.
Gydymas nustatomas nustatant hiperekogeniškumo priežastį. Norėdami paaiškinti, tai padės atlikti papildomas analizes ir tyrimus. Trumpam laikotarpiui žmogus atlieka antrą ultragarsą.
Patvirtinant bet kokią pankreatito formą, rekomenduojama hospitalizacija. Priklausomai nuo ligos sunkumo, gali būti skiriama: antispazminiai, antisecretory narkotikai, kasos fermentai, vitaminų kompleksai. Tai yra griežtai privaloma pacientui laikytis tinkamos dietos. Net labai mažos porcijos keptų, rūkytų ir riebių patiekalų gali padidinti nemalonių simptomų vaizdą. Pagal absoliučią draudimą pacientams yra alkoholis.
Sunkios pankreatijos formos gydomos chirurginiu būdu naudojant laparoskopiją. Žmonėms su sutrikusia sveikata rekomenduojama apsilankyti sveikatos centruose, kurie specializuojasi virškinimo trakto ligų.
Jei padidėjęs echogeniškumas yra susijęs su navikų atsiradimu organizme, pacientas gali būti skiriamas chemoterapijai ir radioterapijai. Gydymas yra parenkamas pagal endokrininės sistemos formavimą.
Nepriklausomai nuo echogeniškumo pobūdžio, turint mažiausiai abejonių dėl ultragarso rezultatų, turėtumėte kreiptis į patyrusį gydytoją. Šiame etape laikas ypač svarbus. Gydymas dažniausiai sukelia teigiamus rezultatus, jei jis atliekamas ankstyvoje stadijoje. Dažnai, siekiant sumažinti uždegiminį procesą, pakanka vartoti tik vaistus.