logo

Skrandžio jutimas: kas tai yra ir kaip tai atliekama

Jei gydytojui įtariamas gastritas, opa arba kitos virškinimo trakto ligos, pacientui nustatomas skrandžio jutimas, todėl šią procedūrą reikia vadinti taip, nes pacientui duodamas zondas per burną, tačiau jis reikalingas paciento patologijoms identifikuoti.

Prieš atlikdami tokį patikrinimą, turite žinoti indikacijas ir kontraindikacijas, taip pat susipažinti su preparatu.

Kontraindikacijos dėl skrandžio jutimo

Skambėjimas leidžia išsamiai ištirti paciento skrandį. Šis metodas yra ne tik informatyvus, bet ir saugus. Testavimas naudojamas beveik bet kokioms virškinamojo trakto ligoms, taip pat įtarimams dėl ligos ir kitų patologijų. Verta paminėti, kad jausmas turi tam tikrų kontraindikacijų:

  • Jūs negalite atlikti procedūros nėštumo metu.
  • Skrandžio kraujavimo metu draudžiama įvesti zondą.
  • Diagnozės metodas nenaudojamas, jei pacientui yra sudėtingos širdies ligos.

Šiuo atveju analizei naudojami kiti metodai, kurie laikomi alternatyvia alternatyva. Pacientui skiriama speciali cheminė medžiaga, kuri suteptų šlapimą. Kuo labiau prisotinamas šlapimas, tuo didesnis rūgštingumas. Deja, alternatyva nebus tokia informatyvi, kaip skrandžio zondavimas plonu zondu.

Pasiruošimas pacientui skrandžiui nustatyti

Daugelis žmonių bijo tokios procedūros, nes prieš tai buvo naudojamas storas zondas, kuris buvo apie 12 mm skersmens. Šis patikrinimas buvo ne tik nemalonus, bet skausmingas. Šiandien naudojamos šiuolaikinės technologijos, o tokio tipo skersmuo šiuo metu yra ne didesnis kaip 5 mm, dėl kurio neatsiranda dėmių refleksas, o pats zondas gali likti viduje 2,5 val. Galų gale zondas turi nedidelę kamerą, dėl kurios gydytojas atlieka tyrimą. Prieš pradedant procedūrą, atliekami zondavimo darbai. Rengimo esmė yra tokia:

  1. Uždrausti pusryčius draudžiama, nes jausmas atliekamas tuščiu skrandžiu.
  2. Paskutinis valgis ir gėrimas turėtų būti 12 val.

Pacientui daugiau preparato nereikia. Tolesnis mokymas atliekamas pačiame klinikoje:

  • Pasirengimas skrandžio jutimui

Pacientas dedamas ant sofos, kad jis gulėjo kairėje. Be to, ligoninės darbuotojai atlieka servetėles, kurių seilė nutekės. Verta paminėti, kad seilės per patikrinimą turės nerija.

  • Po to žmogus dedamas į burnos ertmės žiedą, kuris reikalingas žandų tvirtinimui. Tai leis burną išlikti atviroje ir nepažeisti zondo.
  • Po to, paciento burnoje anestezuojamas lengvas antiseptikas.
  • Įkišamas liežuvio zondas, po kurio pacientui reikės atlikti keletą rijimų, kad prietaisas patektų į skrandį.
  • Zondo ilgis yra skirtingas, priklausomai nuo žmogaus aukščio. Paprastai nuo augimo reikia pašalinti 1 metrą ir zondo pakrovimo ilgis.
  • Be to, prietaisas yra pritvirtintas prie paciento drabužių taip, kad jis neviršija toliau į skrandį, po kurio siurblys įjungiamas taip, kad skrandžio sulčių nepakenktų diagnozei.
  • Štai kaip pasiruošti save ir kaip paciento preparatas atrodo pačiame klinikoje. Panašus algoritmas visada atliekamas.

    Tyrimo metodai

    Praktikoje yra du pagrindiniai jutimo metodai, pateikti lentelėje:

    Pasiruošimas dvylikapirštės žarnos skleidimui ir rezultatų vertinimui

    Duodenalinis skambėjimas yra diagnostinė procedūra, kuria siekiama ištirti būklę, taip pat dvylikapirštės žarnos turinį. Apibūdintas metodas leidžia labai tiksliai nustatyti virškinimo trakto ir virškinamojo trakto (t. Y. Skrandžio, žarnyno ir kasos) sulčių skysčių sudėtis ir koncentraciją.

    Kokie yra šie testai?

    Duodenalinis skambėjimas - tulžies takų tyrimas.

    Duodenalio intubacija laikoma vienu iš pažangiausių mokslinių tyrimų metodų, būtinų diagnozuojant tulžies latakų ligas.

    Kitaip tariant, jei uždegiminiai procesai prasideda kasoje, kepenys ar su jais bendraujantys organai pasikeičia virškinimo sistemos susidarančių sekretų sudėtis. Dvylikapirštės žarnos intubacija padės aptikti ir užregistruoti tokius pokyčius.

    Kokiu principu nustatomi šie testai? Pareiškimas, rodantis, kad pacientas gali būti nukreiptas į dvylikapirštės žarnos intubaciją, gali būti tokių nerimaujančių simptomų pasireiškimas kaip:

    • karstumas burnoje;
    • gausus skreplius;
    • skausmas hipochondriume (dažniausiai dešinėje);
    • pykinimas-vėmimas sindromas;
    • padidėjusi šlapimo koncentracija.

    Procedūros eiga

    Dvylikapirštės žarnos intubacija reikalinga visiškam virškinimo trakto ligų diagnozavimui.

    Kalbant apie dvylikapirštės žarnos intubacijos techniką, šiandien gydytojai daugiausia naudoja trupmeninį metodą.

    Ką tai reiškia praktikoje? Fractional sensing metodo esmė yra laipsniškas dvylikapirštės žarnos turinio išgavimas, atliekamas keliais požiūriais (paprastai penkiais) su 5-10 minučių intervalais tarp jų.

    Šis metodas leidžia ne tik grafiškai įrašyti gauto biomedicino kiekį, bet ir stebėti jo sudėties pokyčius per tam tikrą laiką.

    Dėl šios savybės, specialistas gali patikimai nustatyti tulžies rūgščių sekrecijos lygį organizme, kuris yra tiesiog būtinas, norint visiškai diagnozuoti daugelį virškinamojo trakto ligų.

    Tiesą sakant, tai yra vienintelis vyraujantis skirtumas tarp dalinio jutimo iš panašių procedūrų, atliekamų naudojant trifazius ir klasikinius metodus.

    Taip pat verta paminėti, kad biologinė medžiaga, gauta atlikus aprašytą tyrimą, gali būti naudojama atliekant laboratorinius tyrimus. Taigi, iš paciento kūno ekstrahuojamų tulžies porcijų galima tirti mikroskopu, kad būtų galima nustatyti vieną ar kitą bakteriologinį aktyvumą.

    Tuo pat metu "vidutinė" biomedicinos dalis teikia labiausiai naudingą informaciją šiuo klausimu. Ir tai yra natūralu, nes tokia paslaptis yra išgaunama tiesiogiai iš tulžies pūslės.

    Pasirengimas skambėti

    Narkotikai, kurie skatina virškinimo veiklą, draudžiama vartoti prieš jausdami.

    Kaip ir bet kurios kitos panašios diagnostikos procedūros atveju, pacientas yra pasirengęs dvylikapirštės žarnos jutimo atveju - atsargiai ir iš anksto. Kokios taisyklės reikalingos norint laikytis temos, kad patikrinimas būtų atliktas, kaip buvo numatyta?

    Visų pirma, pacientas turi griežtai laikytis visų rekomendacijų, kurias jam išduos gydytojas, išduodantis kreipimosi dėl zondavimo. Tačiau yra keletas bendrų procedūros rengimo taisyklių. Mes juos išvardiname:

    • Duodenalinis skleidimas yra atliekamas griežtai tuščiu skrandžiu, todėl po pabudimo ir iki pat procedūros subjektui draudžiama vartoti bet kokį maistą.
    • Pasirengimas tyrimui turėtų prasidėti prieš dieną. Taigi, likus kelioms dienoms iki nustatytos procedūros, pacientas turės laikinai atsisakyti bet kokio "sunkaus" maisto, taip pat bet kurio maisto, dėl kurio padidėja dujų susidarymas. Visų pirma, bet koks "pienas", bulvės ir duonos, pagamintos iš tamsių miltų rūšių, bus griežčiausiai uždrausta.
    • Maždaug savaitę prieš procedūrą, subjektas turės visiškai atsisakyti bet kokių cholereticinių vaistų (alohol, barbara, halagolis, barberinas, flaminas, cikvalonas, ksilitolis, magnezijos sulfatas ir kt.).
    • Panašūs draudimai bus taikomi ir kai kuriems kitiems narkotikams. Tarp jų yra vidurius ir vazodilatinius vaistus, taip pat preparatus, turinčius nukreiptą antispazminį poveikį. Taip pat draudžiami bet kokie vaistai, kurie skatina virškinimą, pvz., "Festal" ir "Pancreatin".
    • Procedūros išvakarėse pacientui skiriamas specialus vaistas, atropinas. Šis įrankis naudojamas 0,1% tirpalo pavidalu. Pacientas gali vartoti nustatytą 8 lašų dozę arba gerti, ištirpinus vaistą šiltame vandenyje arba poodinės injekcijos forma.

    Kaip tyrimai atliekami naudojant zondą?

    Jautrinimo procedūra gali užtrukti nuo vienos valandos iki pusantros valandos.

    Prieš pradėdami pats diagnozavimo procedūrą, gydytojas prašo paciento pakelti stovint ir išmatuoti atstumą nuo burnos ertmės iki objekto bambos.

    Šią informaciją reikalauja specialistas, kad teisingai apskaičiuotų naudojamo zondo ilgį. Po to pacientas sėdėjo ant sofos, jam suteikiamas specialus padėklas ir tęsiasi tiesiai į egzaminą.

    Pagrindinis susiformavimo sunkumas yra tai, kad pacientas turi "praryti" zondą savarankiškai. Jei pacientas tai daro neteisingai, jis išprovokuoja stipriausią šnerves refleksą. Kaip tai išvengti? Dėl šios priežasties ekspertai pateikia aiškių rekomendacijų:

    1. Temos vidaus organai neturėtų būti "suspausti". Todėl, prieš pradedant procedūrą, jis turėtų dėvėti kaip laisvas ir patogus drabužius.
    2. Per pačią egzaminą rekomenduojama atverti diržą ant kelnių ir atsukti viršutinius mygtukus ant palaidinės ar marškiniai.
    3. Per pačią procedūrą pacientas turėtų stengtis kvėpuoti pro nosį ir kuo giliau, tvirtai pritvirtinęs zondą lūpomis.
    4. "Sugerdamas" zondą, pacientas turėtų stengtis tuo pačiu nuryti uždegusią seilę. Tačiau tai turėtų būti daroma labai lėtai, nes kitaip galite užspringti ir išprovokuoti eriteminį refleksą. Be to, jei zondas yra greitai praryjamas, yra pavojus, kad žarna tiesiog sulankstys subjekto skrandyje.

    Pacientas turėtų laikytis visų pirmiau pateiktų rekomendacijų, kol tyrimo prietaisas nepasieks skrandžio. Pabandykite tai, kad tai atsitiko žymėmis pačiame zonde. Arba - išleisti orą per žarną (paprastai atliekamas švirkštu). Jei per tokius manipuliacijos krūtinėje metu pacientas gurgling ir gurgling, tada viskas, kaip buvo numatyta.

    Kai zondas pasiekia skrandį, jo įvedimas laikinai sustabdytas. Pacientas yra ant jo pusės (griežtai - dešinėje). Siekiant patogumo, pagal objekto sėdmenis dedama pagalvė.

    Siekiant palengvinti tolesnį zondo pažengimą, paciento dešinėje pusėje gali būti šildomas šildomasis padas. Tai šiek tiek išstumia subjekto skrandį. Atlikus visas aprašytas manipuliacijas, zondo įvedimas tęsiasi.

    Visa tyrimo procedūra paprastai trunka nuo valandos iki pusantros valandos. Sensorinio proceso metu surinkta želė išpilama į vieną talpyklą, kad būtų lengviau tiksliai nustatyti kiekį.

    Mažas biomedžiagos kiekis imamas atskirame steriliajame mėgintuvėlyje - tai reikės atlikti bakteriologinį tyrimą. Be to, šie mėginiai gali būti naudojami norint nustatyti kirminų ir kitų parazitų pėdsakus.

    Bet kokiu atveju, kai tik specialistas gauna pakankamą žarnyno kiekį analizei, procedūra sustabdoma ir zondas pašalinamas iš paciento kūno.

    Apie "normalius" tulžies sekrecijos rodiklius

    Duodenalinis skleidimas nesuteikia 100% teisingo rezultato.

    Normalaus virškinamojo trakto veiklos, gautos dvylikapirštės žarnos jautrumo virškinimo tulžies pūslelinė, būtinas fermentų lygis gali labai skirtis.

    Galima įvertinti, kaip normalu jis tik stebint šio rodiklio pokyčius laikui bėgant. Kaip minėta pirmiau, tai gali būti daroma tik šiandieninės populiarios trikdžių jutimo pagalba.

    Tuo pačiu metu, analizės procese, specialistai vadovausis rodikliais, kurie bus gauti sekrecijos stimuliavimo metu (ty "vidutinė" tulžies dalis bus nuodugniai ištyrinėta).

    Jei subjektas yra visiškai sveikas, virškinimo fermentų koncentracija biologinėje medžiagoje, paimta iš jo šiame etape, bus šiek tiek sumažinta. Iki procedūros pabaigos (ir atitinkamai iki to laiko, kai surenkama paskutinė tulžies dalis) šis parametras palaipsniui vėl pradės normaliai.

    Tačiau svarbu suprasti, kad dvylikapirštės žarnos rezistencijos rezultatai ne visada yra orientaciniai. Pavyzdžiui, apie 20% registruotų atvejų tyrėjai, kurie parodė normalius rezultatus per šią procedūrą, vis dar kenčia nuo tam tikrų sutrikimų virškinimo trakto darbe. Išsamesni tyrimai ir kitos biomedicinos tyrimai, be virškinamojo tulžies, padeda diagnozuoti šių pacientų problemas.

    Kaip atsikratyti tulžies sąstingio, žr. Teminį vaizdo įrašą:

    Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter, kad pasakytų mums.

    Kaip zonduoja skrandį

    Skrandžio zondavimas yra sėkmingai naudojamas virškinamojo trakto ligų diagnostikai, gydymui, taip pat skrandžio plovimui. Tinkamai atlikdami tyrimus, galite gauti informacijos apie druskos rūgšties gamybą, fermentų ir hormoninių medžiagų kiekį.

    Kada atlikti tyrimus?

    Skrandžio ligų diagnozė atliekama suaugusiesiems ir vaikams. Skrandžio zondas, jei reikia, skiriamas nuo gyvenimo 1 dienos. Vaikystėje tyrimas nustatomas tokiais atvejais:

    • kietų ir minkštųjų gomurių malformacijų atveju (riebalų pažeidimas);
    • dėl narkotikų įvedimo;
    • skrandžio dekompresijai po operacijos;
    • su dirbtiniu šėrimu.

    Suaugusiesiems šis metodas skirtas gastritui, pepsinei opa, gastroezofaginio refliukso ligai, funkcinei achlorhidria, apsinuodijimui. Kai maisto dezinfekcijos procedūra yra naudojama per pirmąsias kelias valandas po apsinuodijimo maistu. Zondas į skrandį taip pat skiriamas ligoms, kurios trukdo normaliai maistui.

    Kaip procedūra?

    Skambinimas atliekamas ligoninėje arba poliklinikos sąlygomis. Jis skirstomas į trupmeninius ir vienu metu atliekamus tyrimus. Prieš atlikdami procedūrą, nustatykite tinkamą įrankio ilgį. Norėdami tai padaryti, jie pašalinami nuo žmogaus aukščio 100 cm. Vaikams zondo ilgis nustatomas taip: instrumentas taikomas nosies tiltelio centre, vedantis prie ausies skilties, o po to - į xiphoid procesą.

    Procedūra atliekama ant sofos į nugarą, esančią kairėje pusėje. Jei reikia, zondas gali būti įdėtas bet kurioje vietoje, tačiau kartu su techninėmis problemomis. Diagnostikos procedūros etapai:

    1. Krūtinė padengta prijuostė ar audiniu, kuris apsaugo nuo užteršimo.
    2. Purškimo anestetikų purkštuvas į burnos ertmę.
    3. Zondas yra pažengęs virš liežuvio šaknies ir paprašytas atlikti rijimo judesius.
    4. Kai prietaisas nuleistas į skrandį, kaip matyti iš ženklo ant jo, jis tvirtinamas prie drabužių.
    5. Prijunkite prietaisą, kuris įsiurbia skrandžio turinį.
    6. Atsižvelgiant į intervalus, zondo galas uždarytas su spaustuku, kad skystis neprasiskverbtų.

    Atliekant tyrimą, seilė nėra praryta - ji nuteka ant servetėlės, kad nebūtų paveikta sulčių sudėtis. Su ryškiu refleksu, zondas įvedamas per nosies ertmę.

    Pradinėse stadijose skrandžio skalavimo algoritmas yra tas pats. Po įdėjimo, prie prietaiso pritvirtintas piltuvėlis, per kurį išleidžiamas atvėsintas virintas vanduo. Kitas piltuvėlis nuleistas ir nuplaunamas vanduo. Procedūra kartojama tol, kol jie yra švarūs.

    Kokie yra jutimo metodai?

    Tyrimui naudojamas skirtingo skersmens zondas: 2-3 mm ir 10-13 mm. Zondo viršutinis galas yra atviras, o dugnas yra užsandarintas ir suapvalintas. Jis pagamintas iš plastiko, gumos. Priklausomai nuo antropometrinių charakteristikų, įrankio ilgis svyruoja nuo 1 iki 1,5 m.

    Vienkartinis tyrimas

    Juo naudojamas didelio skersmens zondas. Jos skerspjūvis apie 10 mm ir 1 metro ilgis. Šio tipo tyrimai yra naudojami retais atvejais, nes storą zondą sunku švirkšti. Kitas apribojimas yra mažas informacijos turinys, nes skrandžio darbas yra vertinamas tam tikru laiku.

    Jei stora skrandžio zondo įvedimas yra sunkus, o kai prietaisas ilgą laiką reikalingas skrandyje (reanimacijos pacientams), naudojamas plonas nazogastrinis zondas, kuris įterpiamas per apatinę nosies kanalą ir pritvirtintas prie nosies sparnų tinku.

    Dvejingi tyrimai

    Trumpasis skleidimas atliekamas ilgą laiką (2-2,5 val.) Naudojant mažo skersmens zondus. Tai apima sultys, susidariusios skrandyje ant tuščio skrandžio, surinkimas ir skysčių, išleidžiamų reaguojant į stimuliavimą, rinkinys.

    Tuščia skrandis pagaminta skystis iškart išpumpuojama. Tada valandą sultys renkamos kas 10 minučių. Siurblys arba švirkštas išmeta 1 dozę maždaug per 5 minutes. Gaukite 4 porcijas, kurios dedamos į atskirus konteinerius.

    Skrandžio jutimo turi privalumų - gebėjimas įvertinti, kaip organų funkcijos keičiasi laikui bėgant. Po tyrimo galima nustatyti, kokiais procesais atsirado virškinimo patologija.

    Paruošimas

    Terapiniam skrandžio skalavimui per zondo paruošimą nereikia. Kai naudojamas tyrimo tikslas, yra junginiai, kurie stimuliuoja skrandžio turinio sekreciją.

    Naudojimui stimuliuoti:

    • maisto produktai (sultinio kopūstai, sultinys);
    • narkotikai (insulinas, histaminas, pentagastrinas).

    Bandomieji pusryčiai naudojami rečiau, nes jie nesuteikia toks ryškus poveikis kaip narkotikai. Sultinys ir kopūstų sultinys stimuliuoja maisto judėjimą į dvylikapirštę žarną, kuris sumažina sekrecijos kiekį. Skystas, susidaręs po stimuliacijos, įleidžiamas 1-2 valandas. Laikas priklauso nuo ligos ir paciento būklės.

    Pentagastrinas vartojamas dažniau, nes jis turi fiziologinį poveikį. Jis skiriamas po oda, o vaisto dozė apskaičiuojama pagal svorį. Vaisto poveikis pasireiškia po 10 minučių, o sekrecija tęsiasi valandą.

    Maistas neturėtų būti imamas tyrimo dieną. Taip pat draudžiama rūkyti ir gerti bet kokį skystį, išskyrus vandenį. Paskutinis valgymas yra atliekamas vakare prieš skambinant. Rekomenduojama naudoti nedidelius maisto produktus, kurie greitai virškinami. Dieną prieš tyrimą negalima vartoti jokių narkotikų.

    Kontraindikacijos

    Narkotikai turi keletą apribojimų:

    • Insulinas ir histaminas nėra naudojami kepenims ir inkstams, širdies ir kraujagyslių ligoms, cukriniam diabetui.
    • Histaminas yra draudžiamas, jei per pastaruosius 2 savaites buvo kraujavimas iš virškinimo trakto arba yra feochromocitoma.
    • Pentagastrinas gali sukelti hipotenziją ir aritmijas, todėl jo negalima švirkšti su aritmija, hipotenzija, kraujotakos nepakankamumas 2-3 laipsniais.

    Dažniausia kontraindikacija yra alerginių reakcijų istorija.

    Jausmas ir skrandžio praplovimas nėra atliekamas esant ūminėms organų ligoms. Tai apima kraujavimą, kuris gali padidėti. Kontraindikacija yra bet kurio stemplės ar divertikulio stenozė, nes yra perforacijos pavojus. Skrodimas neveikia širdies ir kraujagyslių patologijoje dekompensacijos stadijoje, su aortos aneurizma. Procedūra nėštumo metu nenustatyta.

    Normalus našumas

    Biologinė medžiaga pristatoma laboratorijai iškart po procedūros. Tiriant sultys, paimtus tuščiu skrandžiu, nustatykite jo kiekį, pepsino ir druskos rūgšties kiekį, bendrą rūgštingumą. Standartai pateikti lentelėje.

    Kokiais atvejais, už ką ir kaip yra skrandžio jutimas?

    Jei įtariate virškinimo sistemos ligą, gydytojas nurodo skrandžio jutimo. Ši procedūra suteikia diagnostikos tyrimą virškinamojo trakto, kurio paskirtis - pateikti informaciją apie organo gleivinę.

    Jausmo procedūra: kas yra taškas?

    Egzaminą atlieka gastroenterologas tik ambulatoriškai. Su zondo, įterpto per nosį ar burną, pagalba specialistas nagrinėja šiuos rodiklius:

    • skrandžio rūgštingumo lygis;
    • skrandžio sulčių sudėtis;
    • gebėjimas chemiškai apdoroti maisto vienkartinę;
    • skysčio skysčio iš skysčio tūris.

    Kokie tyrimai?

    Yra dviejų rūšių jutikliai:

    1. vienu metu;
    2. trupmeninis (kelių taškų).

    Vienos pakopos procedūros metu naudojamas storas guminis vamzdis, kurio skersmuo yra apie 10-13 mm. Skrandžio turinys bus išpumpuojamas tik vieną kartą. Vieno žingsnio skleidimas jau seniai pasenęs ir nebetaikomas, nes jame nėra išsamios informacijos apie organą. Be to, storas vamzdis atnešė pacientams daug nepatogumų.

    Dulkinis skrandžio jutimas atliekamas su plonu zondo skersmeniu iki 5 mm. Procedūra atliekama etapais ir suteikia specialistams išsamų kūno vaizdą (jo veikimą ir struktūrą). Paprastai tyrimas trunka apie tris valandas.

    Pagerinta supaprastinta jutimo procedūra. Plonas zondas yra įrengtas nedidelis fotoaparatas, kuris transliuoja skrandžio vaizdą į monitoriaus ekraną.

    Mes patariame išsiaiškinti, kurie simptomai akivaizdžiai simptominė opa.

    Kam ir kokiais atvejais yra nustatyta apklausa?

    Kaip jau minėta, įtariamo gastrito ir kitų virškinamojo trakto ligų atvejų atveju atliekamas diagnostinis tyrimas. Be to, zondavimas priskiriamas šiais atvejais:

    • su nuolatiniu skausmu skrandyje be akivaizdaus priežasties;
    • apsinuodijimo maistu atveju, kai reikia plovimo, išvalyti skrandį;
    • jei yra medicininis įtarimas dėl skrandžio naviko vystymosi;
    • šiems pacientams, kurie yra komoje, šerti;
    • kai yra virškinimo sutrikimų.

    Tai gana įdomi procedūra, kuri dažnai kelia nerimą pacientams. Siekiant išvengti bet kokios neaiškios informacijos, rekomenduojama pasikalbėti su gydytoju ir aptarti atlikimo ir mokymo metodiką.

    Kaip yra paciento paruošimas?

    Anksčiau jautrumas buvo skausmingas dėl storo vamzdžio, kuris, įvedus į burnos ertmę, sukėlė ne tik skausmą, bet ir norą vemti. Todėl pacientai nuvyko į tyrimą su nerimo ir baimės. Šiandien, kai naudojamos šiuolaikinės technologijos, manipuliavimo metu nėra skausmo, nėra gagreflexo, o zondas gali būti paliktas viduje 2-2,5 val.

    Kaip pacientas turėtų pasiruošti?

    Iš paciento šiek tiek prireiks atlikti diagnostikos tyrimą. Svarbiausias dalykas yra nevalgyti maisto pusryčių metu, kai jaučiatės. Skrandis turi būti tuščias mažiausiai 12 valandų. Be to, kad nuotrauka būtų aiški, procedūros dieną nerekomenduojama gerti skysčio.

    Tai yra elementarios rekomendacijos, kurias reikia laikytis. Daugiau nuo paciento nieko nereikia. Nė vienas narkotikų preparatas nėra reikalaujamas, priešingai, jei tyrimo dieną pacientas priverstas vartoti narkotikus, turite apie tai pranešti specialistui.

    Kaip preparatas atliekamas prieš pat manipuliavimą?

    Tęstinį mokymą teikia medicinos personalas:

    1. pacientas dedamas kairėje pusėje ant sofos, po galvutės priekine dalimi yra servetėlė, kurioje iš burnos ertmės ištekės seilės (verta paminėti, kad negalima nuryti seilių, ją reikės reguliariai išskaityti);
    2. tada žandikaulis tvirtinamas žiedu, po kurio burną negalima uždaryti savavališkai, tai neleis sugadinti zondo;
    3. Antiseptikas purškiamas į burnos ertmę, kuri yra šiek tiek anestezuota.

    Pasiruošimas jaustis skrandžio galuose čia. Pacientas turi atsipalaiduoti ir sureguliuoti teigiamu būdu. Procedūra ilgai trunka daug kantrybės ir stiprumo.

    Atlikti diagnostikos tyrimą

    Skrandžio trupmeninio jutimo algoritmas susideda iš šių etapų:

    1. procedūra atliekama ryte, po to, kai paruošimas atliekamas, sterilus zondo galas dedamas ant liežuvio šaknies, po to pacientui reikės atlikti keletą rijimų, kad stumtų vamzdelį į skrandį;
    2. stumiamo vamzdžio gylis apskaičiuojamas pagal formulę: 1 m atimamas iš žmogaus aukščio;
    3. po to tikrinamas kvėpavimas nosies: pacientas turi kvėpuoti tolygiai ir ramiai;
    4. žarna pritvirtinama prie paciento drabužių taip, kad procedūros metu jis neigtų giliau nei padėtis;
    5. norint išpjauti skrandžio turinį, išorinis vamzdžio galas dedamas specialus siurblys, skrandžio sekrecija išpumpuojama keliose pakopose, kurios trunka 5 minutes (pauzė iki 10 minučių);
    6. tada įvedamas fermentinis preparatas (pvz., histaminas), kuris stimuliuoja skrandžio sulčių gamybą;
    7. gastroenterologas taip pat gali įvesti "testo pusryčius" mažai riebalų sultinio pavidalu, tačiau dažniau naudojami specialūs fermentai, kurie visiškai pakeičia "testinius pusryčius";
    8. po 10-15 minučių bus vėl surenkamas skrandžio sulčių mėginys;
    9. praėjus dar 15 minučių, atranka vėl imama, taigi per valandą 7 mėginiai bus išleisti.

    Zondo pabaigoje pašalinama, pacientui suteikiamas vanduo, kad praskaluotų burną. Ši procedūra baigta, pacientui paliekama ramybė.

    Kaip vertinamas rezultatas?

    Diagnozės metu gauti mėginiai bus siunčiami į laboratorinį tyrimą, po kurio bus galima nustatyti organo patologiją.

    Į šiuos rodiklius atsižvelgiama:

    1. skrandžio sekrecijos klampumas: gastritas bus diagnozuotas padidėjusiu klampumu;
    2. skrandžio sekrecijos atspalvis (jis turėtų būti skaidrus), raudonas atspalvis parodys kraujo priemaišas, o gelsvas žalsvas parodys tulžies refliuksą;
    3. pašalinės dalelės: tai gali būti maisto liekanos, o tai reiškia, kad vienkartinė maisto dalis yra virškinama;
    4. skrandžio sulčių tūris: padidėjimas rodo, kad organo gleivinės permainė perteklius.

    Taip pat bus tiriamas sulčių rūgštingumas. Analizuodamas duomenis, gydytojas galės palyginti visą vaizdą.

    Kontraindikacijos priekiniam jautrumui

    Nepaisant to, kad procedūra yra visiškai saugi, kai kuriems pacientams yra tam tikrų kontraindikacijų. Kontraindikacijos procedūrai:

    • nešiotis vaiko;
    • sunkus kosulys;
    • psichiniai sutrikimai;
    • sunkus diabetas;
    • ištirto organo kraujavimas;
    • aortos aneurizma;
    • stemplės venų varikozė;
    • kai kurios širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
    • stemplės stenozė;
    • nosies kvėpavimo sutrikimas;
    • hipertenzija.

    Kalbant apie diabetą ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligas, jis yra tiesiogiai susijęs su vaistais, vartojamais skrandžio sekrecijos stimuliavimui, kuris yra draudžiamas šiomis ligomis.

    Skrandžio jutimas: metodo esmė ir galimybės

    Virusinės sistemos, ypač skrandžio, onkologinės ligos visose amžiaus kategorijose išlieka aktuali problema. Skrandis yra susijęs su virškinimu ir maisto ruošimu vėlesniam perdirbimui kitose virškinamojo trakto dalyse. Šio organo patologija sukelia rimtus viso organizmo sutrikimus. Be to, ilgai trunkantis ligos kursas padidina skrandžio vėžio riziką šimtus kartų. Teigiami gydymo rezultatai pasiekiami tik tiksliai nustatant patologijos priežastį. Naudojami daugiakrypčiai ir informatyvūs diagnostikos metodai, iš kurių vienas yra skrandžio jutimo.

    Turinys:

    Koks yra metodas

    Skrandžio zondavimas - tai virškinimo trakto tyrimas su plonu tuščiaviduriu vamzdžiu (zondu), kuris naudojamas aspiracijos (siurbimo) turinio. Gauta medžiaga analizuojama laboratorijoje.

    Skrandis yra tuščiaviduris raumenų organas, kuris yra tarp stemplės ir dvylikapirštės žarnos ir susideda iš trijų membranų (serozinių, raumenų, gleivinių). Raumenų rėmas naudojamas chimos mechaniniam apdorojimui ir skatinimui sekančiose virškinamojo trakto dalyse. Gleivinėje yra sekretorinių ląstelių, kurios skirtinguose departamentuose gamina biologiškai aktyvias medžiagas. Paprastai skrandis skirstomas į rūgščių formavimo (viršutinę) ir rūgštingumą neutralizuojančias (žemesnes) zonas.

    Normalus virškinimas ir maisto keitimas į chiomą yra susijęs su fermento pepsinu, kuris veikia tik rūgštinėje aplinkoje. Rūgšties neutralizavimas atliekamas aktyvinant bikarbonatus, pagamintus apatiniame skrandžio srityse. Be to, virškinimu dalyvauja kiti fermentai, hormonai ir biologiškai veikliosios medžiagos.

    Rūkymas, alkoholis, netinkama nesveikos dietos, stresas, daugelio vaistų vartojimas gali sutrikdyti normalų skrandžio sulčių komponentų santykį, dėl kurio atsiranda sunkių ligų. Siekiant nustatyti cheminės sudėties nuokrypį, galima nustatyti skrandį, kuris apima šiuos analizės metodus:

    • Makroskopinis (žmogaus akies matomų struktūrų įvertinimas, nenaudojant specialios įrangos). Atsižvelgiama į kiekį, spalvą, skaidrumą, kvapą, gleivių buvimą.
    • Mikroskopiniai (naudodami įrenginius, kurie padidina vaizdą). Nustatytas leukocitų, eritrocitų, mikroorganizmų, epitelio ląstelių buvimas. Taip pat maisto elementai (krakmolo grūdai, neutralūs riebalai, raumenų skaidulos).
    • Molekulinė. Atliekama kiekybinė ir kokybinė skrandžio sulčių (druskos rūgšties, bikarbonatų, fermentų, hormonų, biologiškai aktyvių medžiagų) cheminės sudėties analizė, nustatomas pH.

    Be to, procedūros metu naudojant streso testavimą, galima nustatyti laiką, per kurį išsiskiria tam tikri skrandžio turinio komponentai.

    Taigi ši diagnostinė procedūra leidžia tiksliai įvertinti skrandžio sekrecijos, endokrininės, apsauginės ir absorbcinės funkcijos. Remiantis gautų rezultatų, galima manyti, kad yra organinės patologijos.

    Tyrimo tipai

    Tyrimo metodika turi variantus, kurie skiriasi nuo naudojamo zondo skersmens, diagnostinės procedūros metodu ir procedūros indikatoriumi.

    Zondas yra elastingas plastikinis arba guminis vamzdelis, kurio ilgis yra 80-150 cm, o du angos - galas. Priklausomai nuo vidinio skersmens, jie yra:

    • Storas (10-13 mm) - pasenęs diagnostinio vamzdelio tipas, praktiškai praktiškai nenaudojamas. Aprašytas zondas sukelia skausmą, diskomfortą, gipso refleksą ir neleidžia ilgai surinkti skrandžio turinio.
    • Plonas (2-9 mm). Šis tyrimo tipas yra optimalus tyrimas. Tai nesukelia nepatogumų, ilgai gali likti pilvo ertmėje. Be to, vamzdžio skersmuo leidžia patekti per nosį.

    Yra du būdai, kaip atlikti procedūrą:

    • Vieno žingsnio skambėjimas. Bottom line yra vienkartinis skrandžio turinio rinkinys. Garsiausias pavyzdys - Boas-Ewald metodas. Šis metodas apima tuščio skrandžio testo pusryčių įvedimą, po kurio 45 minutes išsiunčiamas turinys. Sinchroninis jutimo, taip pat testo pusryčių naudojimas šiandien nenaudojamas, nes jose reikalingas storas zondas ir mažas informacijos turinys.
    • Dvigubas jutimas yra diagnostinė procedūra, kai skrandžio turinys išpumpuojamas ne kartą, bet kelis kartus. Šis metodas apima plono zondo naudojimą, kurio dėka aspiravo tochako (alkano), bazinio ir stimuliuojamos dalies dalį. Histaminas, pangastrinas ir insulinas veikia kaip stimuliatoriai.

    Skrandžio jutimas gali būti ne tik diagnostika (aspiracija), bet ir medicininė procedūra. Terapinis procedūros poveikis dažniausiai naudojamas apsinuodijimo ar perdozavimo atveju naudojant etanolį, grybus, vaistus ir kitas medžiagas, gaunamas iš burnos ertmės. Terapinis poveikis - nuplauti organą ir pašalinti patologinį turinį.

    Indikacijos ir kontraindikacijos skrandžio jutimo atveju

    Simptomai, rodantys galimą skrandžio ligą ir reikalaujantys skrandžio jutimo:

    • Nepatogus kvapas iš burnos. Pagrindinė ligos atsiradimo priežastis - ilgas maisto laikymas skrandyje. Vėluojantis maistas nėra fermentinis ir sekretoriškas, jo pagrindiniai organai yra apdorojami, jo fermentacija ir savistaba susilygina, dėl to atsiranda nemalonus kvapas.
    • Skausmas pilvo srityje (viršutinė mediana) pilvo srityje. Priklausomai nuo ligos, skausmas gali pasireikšti tuščiu skrandžiu arba sukelti valgymą. Tai yra dėl skrandžio turinio cheminės sudėties pažeidimo.
    • Rėmuo. Simptomai pasireiškia, kai skrandžio rūgštingumą formuojanti funkcija padidėja kartu su stemplės sfinkterio trūkumu.
    • Pykinimas, vėmimas. Tokios apraiškos yra susijusios su susilpnėjusia virškinimo elementų gamyba ir patologinių medžiagų vystymu bei jų įsisavinimu į kraują. Be to, pateikti simptomai gali atsirasti skausmo fone.

    Šių simptomų atsiradimą gali sukelti įvairios virškinamojo trakto ligos. Be to, sutrikęs skilimas ir produktų sugerimas į skrandį gali būti sisteminės patologijos simptomas, pažeistas daugeliui organų. Pagrindinės nuorodos yra:

    • Pepcinė opa. Gleivinės defektų susidarymas, linkęs į proliferaciją, dažnai pasireiškiantis komplikacijomis. Dažnai ši patologija atsiranda dėl padidėjusio skrandžio rūgštingumo.
    • Hypo ir hiperakido gastritas. Skrandžio gleivinės uždegimas, galimas erozija (gleivinės defektai, neplatinant jo ribų).
    • Refliuksinis ezofagitas. Liga, kurią apibūdina skrandžio sulčių refliuksas į stemplę. Turtinga rūgštinė reakcija sukelia stemplės gleivinės uždegimą ir nudegimus.
    • Pylorinio sfinkterio spazmas ar stenozė. Patologinė būklė, kai chyme praeina dvylikapirštėje žarnoje yra sunku. Skrandžio turinio cheminė sudėtis gali skirtis.
    • Onkologiniai procesai yra ligos, kurios, pažeidžiant sekretorinių ląstelių struktūrą, sukelia keletą skonio sulčių cheminės sudėties pokyčių.

    Tyrime apibūdinama tik dekompensuota širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas, sunkios kvėpavimo takų ligos, stemplės sutrikimai. Be to, tyrimas draudžiamas nėštumo metu, ūminis miokardo infarktas, pilvo organų uždegiminiai procesai, perforacijos ir kraujavimas iš skrandžio.

    Tyrimo parengimas ir metodika

    Prieš pradėdami procedūrą, gydytojas turi informuoti apie procedūros parengimo taisykles, kurios apima:

    • Susilaikymas nuo rūkymo ir alkoholio vartojimo 24 valandas iki tyrimo.
    • Jei skambėjimas atliekamas ryte, paskutinis maistas turėtų būti ne vėliau kaip praėjusios dienos 18:00 val.
    • Psichologinis mokymas. Reikėtų vengti stresinių situacijų, nes neigiamas emocinis fonas gali sukelti emetišką refleksą tyrimo metu.

    Ryte diagnostikos kambaryje gydytojas įsitikina, kad laikomasi nustatytų preparato taisyklių. Po to žodžiu aprašoma procedūros technika ir pateikiamos rekomendacijos. Tada išmatuojamas reikalaujamas zondo ilgis, kuris yra lygus atstumui nuo žemutinio kampo kampo iki mastoidinio proceso už ausies ir nuo paskutinio formavimo iki xipoid proceso sumos.

    Gavęs visą reikiamą informaciją, gydytojas vykdo procedūrą. Sterilus zondas per viršutinę gomurį ir užpakalinę ryklės sienelę tiekiamas stemplėje. Pacientui reikia pakelti keletą riebalų, per kuriuos vamzdelis juda. Pacientas turi sekti kvėpavimą: įkvėpimas atliekamas trimis skaičiais, išsiplėtus penkis kartus. Po to, kai zondas patenka į skrandį, visą skrandžio turinį įpurškiamas į atskirą sterilų konteinerį švirkštu. Zondas išlieka organo ertmėje, kur bazinės sekrecijos nustatymui naudojamos kas 15 minučių diagnostikos tvora.

    Kitas žingsnis yra skrandžio sekrecijos stimuliatorių (histamino, insulino, pentagastrino) įvedimas į veną. Narkotikai pradeda veikti po 10-15 minučių, po to tyrimas tęsiasi 1-2 valandas. Pasibaigus procedūrai, pacientas siunčiamas į palatą ir suteikiamas su pusryčiais.

    Apklausos privalumai ir trūkumai

    Skrandžio zondavimas yra kokybinis skrandžio patologijos diagnozavimo metodas. Jis plačiai naudojamas gastroenterologijoje, chirurgijoje, onkologijoje. Tyrimas turi keletą privalumų, tačiau kaip ir bet kuris kitas metodas, yra trūkumų.

    Zondavimo pajėgumų įvertinimas pateikiamas lentelėje žemiau.

    Indikacijos skrandžio ertmės jautrumui ir tyrimo eigai

    Siekiant teisingai diagnozuoti virškinimo trakto pažeidimus ir skirti veiksmingą gydymą, reikia atlikti tam tikrus tyrimus. Vienas iš jų - skrandžio jutimas. Svarbu žinoti, kokiomis aplinkybėmis reikia procedūros, kaip ji atliekama ir kai ji yra kontraindikuotina.

    Skrandžio jutimas yra labai svarbi diagnostikos procedūra.

    Žymėjimo nuorodos

    Gastroenterologijoje skrandžio jutimas ir skalavimas yra labai svarbios procedūros, be kurių neįmanoma nustatyti, kokia liga asmuo susidūrė. Apsvarstykite aplinkybes, kurioms tyrimas buvo paskirtas:

    • Nustatyti, kuri liga paveikė žmogų ir parodė veiksmingą gydomąjį gydymą.
    • Jei jums reikia maitinti pacientą arba sušvirkšti narkotikus tiesiai į skrandį. Tai būtina priešlaikinius kūdikius, jei pacientas turi patologiją ar sužeidimus, susijusius su stempliu, ryklės, burnos ertmės, taip pat su komos žmonėmis.
    • Kai jums reikia nusiplauti skrandį, apsvaigus nuo skrandžio, kuris sukelia chemines medžiagas ar prastos kokybės maistą.

    Tyrimas gali būti reikalingas dėl perdozavimo ir apsinuodijimo narkotikais.

    Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos intubacija leidžia gydytojui nustatyti ligos išsivystymo savybes, pakeitus skrandžio audinius, taip pat patikrinti navikų buvimą.

    Esant apsinuodijimui naudojant specialaus tipo zondą, per trumpą laiką toksinės medžiagos gali būti pašalintos iš organizmo, kad nebūtų sutrikdyta gyvybiškai svarbių vidaus organų veikimas.

    Jausmo tipai

    Medicinoje yra du pagrindiniai skrandžio jutimo metodai. Sinchroninis skrandžio jutimas per burną atliekamas su storu skrandžio zondu. Šis prietaisas atrodo kaip guminis vamzdis, kurio ilgis yra apie 100 cm, o jo skersmuo yra iki 13 mm. Tyrimas gavo savo vardą dėl vienkartinio skrandžio turinio išsiurbimo. Šis metodas seniai pasenęs ir praktiškai nenaudojamas, nes jame nėra išsamaus organo būklės vaizdavimo. Dėl didelio prietaiso dydžio pacientas jaučiasi nepatogus ir turi vėmimo impulsus.

    Ypatingas prietaisas naudojamas jutikliai.

    Daliniai tyrimai atliekami plonu virvute, kurio ilgis yra 100-150 cm, o jo skersmuo yra tik 2 mm, vamzdžio galas yra suapvalintas, ant jo yra du skylės ir ženklai. Kitame prietaiso krašte yra švirkštas, iš kurio išsiskiria skrandžio turinys. Proceso procedūros metu primygtinai nereikalaujama, kad gydytojas turėtų galimybę atlikti tyrimą neribotam laikui. Skambėjimas trupmeniniu metodu atliekamas 3 etapais:

    • Kramtyti skrandžio sultis. Vos tik zondas įkišamas, skrandžio turinys pašalinamas.
    • Bazalo skrandžio sulčių. Paslaptis išsitraukiama 1 valandą.
    • Stimuliuojamos skrandžio sultys, paskyrus stimuliantą. Išskyrimo trukmė yra maždaug 2 valandos su skrandžio turinio įsiurbimu 15 minučių intervalu.

    Tyrimas nesukelia nepatogumų ir gali trukti ilgai

    Kas reikalinga moksliniams tyrimams

    Skrandžio plovimas ir zondavimas yra labai svarbi procedūra, atsižvelgiant į ilgą laiką. Norėdami atlikti procedūrą, gydytojai naudoja:

    • išmatos pacientui;
    • specialus pajėgumas baseino pavidalu;
    • plonas sterilus zondas;
    • švirkštas ar siurblys, kuris yra ant žarnos;
    • rankšluostį;
    • kelios pasirašytos sterilios indelės analizei.

    Visi pirmiau minėti elementai turi būti paruošti prieš pradedant procedūrą, nes jie visada turėtų būti su ekspertu.

    Kiekviename endoskope yra švirkštas arba siurblys, skirtas manipuliuoti prietaisu.

    Pasirengimas skrandžio jutimui

    Labai svarbus vaidmuo tenka paciento pasiruošimui skrandžio regeneravimui, nes be šio proceso tyrimo rezultatai gali būti klaidingi. Šiai veiklai nereikia ypatingų pastangų, jos siekia užtikrinti, kad skrandis būtų visiškai tuščias, kol nebus atliktas aiškus ir aiškus tyrimo su zondu vaizdas.

    • per dieną prieš tyrimą turėtų susilaikyti nuo rūkymo ir vartoti narkotikus;
    • nenaudoti produktų, kurie didina skrandžio sulčių sekreciją ir dujų kaupimąsi;
    • 14-16 valandų iki procedūros pradžios, nieko nevalgyti, leidžiama gerti tik neribotą kiekį švaraus vandens;

    Prieš procedūrą gerkite soda.

    • koreguoti savo psichologinę būseną, nepakenkti į stresą, kitaip skrandžio sulčių sekrecija padidės, o tyrimo rezultatai bus neteisingi, todėl negalėsite tinkamai diagnozuoti ligos;
    • Prieš pradedant tyrimą, prieš pradedant tyrimą įterptos dantų struktūros turi būti pašalintos.

    Kaip atliekama procedūra?

    Dvipusio žarnyno ir skrandžio jutimo technika yra labai panaši, todėl apsvarstykite, kaip atliekamas tyrimas:

    • pacientas sėdi ant kėdės su nugara arba yra ant sofos, gulint ant šono;
    • kad nebūtų dėmių drabužiais su seilėmis ar vėmimu, pečių ir krūtinės dangtelis už rankšluosčio;
    • žmogui suteikiamas specialus konteineris, skirtas išplauti seiles;

    Prieš jautriu gerklu gydoma analgetika

    • siekiant sumažinti jautrumą, taip pat pašalinti skausmą, gerklė gydoma vietiniu analgetiniu preparatu;
    • ant liežuvio, kiek įmanoma, yra įtaisytas zondo kraštas (ant jo gali būti angos arba kamera, priklausomai nuo tikslo, kuriam atliekama procedūra), tada pacientas nuria ir gydytojas atsargiai stumia vamzdelį viduje;
    • patikrinamas nosies kvėpavimo ritmas, jis turi būti ramus;
    • su kiekvienu riebaliniu judesiu prietaisas stumia giliau ir giliau, kol pasiekiamas norimas ženklas. Reikiamas gylis nustatomas pagal šią schemą: nuo žmogaus aukščio paimamas 100 cm. Tada zondas tvirtinamas ant paciento drabužių fiksuojant;

    Pacientui leidžiama nuryti nedidelį zondą.

    • tuomet siurblys arba švirkštas uždedamas į priešingą prietaiso kraštą, o jo turinys išpumpuojamas iš skrandžio;
    • čiulpianti bazinę skrandžio sekreciją atliekama keliais etapais, kurių trukmė yra ne daugiau kaip 5 minutės, tarp jų - 10 minučių;
    • tada pacientas supažindinamas su vadinamuoju "testo pusryčiais", kurį sudaro lengvas sultinys arba specialūs fermentai, kurie stimuliuoja skrandžio sulčių veikimą (dėl to gydytojas nustato, kaip skrandis veikia, kai maistas į jį patenka);
    • tada valandą 7 kartus paimkite skrandžio sulčių mėginius kas 10-15 minučių;
    • kai baigsis skrandžio jutimo aptikimas, šviestuvas pašalinamas.

    Tada gydytojas ima skrandžio sulčių mėginius.

    Galimos kontraindikacijos

    Nepaisant to, kad skrandžio jutimo metodas yra labai veiksmingas nustatant diagnozę ir yra visiškai saugus, dar toks tyrimas turi kontraindikacijas:

    • kai kraujavimas prasiskverbia į skrandžio gleivinę;
    • su varikoze stemplės venose;
    • jei moteris turi kūdikį;
    • su stemplės stenozė;
    • jei yra psichinių sutrikimų;
    • su diabetu ar širdies liga.

    Rezultatų įvertinimas

    Po to, kai skrandžio jutimas pasibaigė, bandymai, užpildyti anksčiau pasirašytais tyrimais, pateikiami laboratorijai. Norint nustatyti teisingą diagnozę, atsižvelgiama į pasekmes, kokią spalvą, tūrį ir pobūdį:

    • Taikoma norma, jei paslaptis turi skaidrų išvaizdą ir vidutinį klampumą.

    Gauta paslaptis siunčiama analizei į laboratoriją.

    • Jei sekrecijos dydis yra didesnis už nustatytą normą ir esant nesuvartotoms maisto liekanoms, tai reiškia, kad žmogus turi padidėjusį skrandžio sulčių kiekį ir aiškiai sumažina rūgštingumą.

    Norint nustatyti tikslų rūgštingumo lygį, reikia atlikti kitus laboratorinius tyrimus.

    • Kai slaptumas nėra skaidrus, bet yra atspalvis, tai reiškia, kad pacientas turi sveikatos sutrikimų. Žalia ar geltona atspalviai rodo, kad tulžis yra į skrandį, kuris ten pateks iš dvylikapirštės žarnos. Raudona ir ruda spalva rodo, kad kraujas yra organizme.
    • Jei skrandžio sultis yra per daug klampus, tuomet žmogus susiduria su gastritu ar pepsine opa.

    Jei gleivės yra storos, pacientas gali turėti gastritą.

    Rekomendacijos po procedūros

    Skrandžio jutimo praktiškai niekas išprovokuoja šalutinį poveikį. Per dieną jūs galite jaustis šiek tiek negalavimų ir virškinimo sutrikimų. Tokių reiškinių gydymas nėra būtinas, valstybė bus patikslinta savarankiškai. Siekiant išvengti skrandžio įtempimo, po dienos tyrimo rekomenduojama nevalgyti per daug. Geriausia valgyti saldžiųjų arbūzų saldainius, vėlyvą popietę, kai valstybė grįžta į normaliąją pusę, leidžiama visą vakarienę.

    Nesijaudink skrandį ir atidėkite jį. Dėl naujausių technologijų šiuo metu procedūra yra daug patogesnė ir neskausmingesnė, palyginti su tuo, kas buvo anksčiau. Pagrindinis dalykas yra suvokti, kad jausmas leidžia gydytojui nustatyti teisingą diagnozę ir paskirti kompetentingą medicininį gydymą, kuris atkurs sveikatą ar net gelbės gyvybes.

    Kaip skrandžio jutimas? Tai parodys jums vaizdo įraše:

    Pilvo jutimo metodai

    Visi žino frazę "skrandžio jutimo". Ji neabejotinai sukelia nemalonių emocijų ir kartais panikos baimę. Bet ar skrandis jaučiasi taip baisu? Kas tai yra? Ar yra kokių nors kontraindikacijų? Kaip pati procedūra? Pabandykite tvarkingai spręsti šiuos klausimus.

    Skrandžio zondavimas yra viena iš saugiausių ir informatyviausių medicinos procedūrų, skirta vidinio paviršiaus ir virškinamojo skrandžio sekrecijos tyrinėjimui. Šiuo tikslu plona gumos zondas į burną arba nosies ertmę įkiša į skrandį.

    Kas yra paskirtas

    Skrandžio zondavimas yra nustatytas:

    1. Pacientai, kurių pilvo skausmas yra nežinoma etiologija.
    2. Kai virškinimo sutrikimai: rėmuo, virškinimas, pilvo pūtimas, pykinimas, kolika, nustatyti skrandžio rūgštingumo lygį.
    3. Jei įtariate gastritą.
    4. Jei įtariate opą.
    5. Išvalyti skrandį ir greitai pašalinti jo turinį apsinuodijimo maistu, gėrimais ar narkotikais atvejais.
    6. Kad galėtumėte padėti žmonėms be sąmonės, koma.
    7. Jei įtariate navikų ir navikų skrandį.

    Norint išsklaidyti nerimą ir baimę dėl nežinomo, prieš pradedant jutiminimo procedūrą, būtų gerai pasikalbėti su gydytoju ir medicinos darbuotojais, kurie atliks manipuliavimą. Tai padės išsiaiškinti, kaip viskas vyks, ir pacientas supras, kas vyksta. Psichologinė nuotaika vaidina svarbų vaidmenį ruošiant zondavimą. Raminantieji pacientai daug lengviau toleruoja procedūrą.

    Skrandžio jutimo savybės

    Yra du pagrindiniai jutiklių tipai:

    1. Vienas momentas. Laikykite storą (iki 13 mm skersmens) guminį vamzdelį. Skrandžio turinys pilamas tik vieną kartą. Tokio pobūdžio tyrimai nebenaudojami, nes jie yra pasenę ir nesuteikia išsamaus organo būklės vaizdavimo. Gana storas vamzdis sukėlė sunkų diskomfortą ir ryškų gag reflex pacientams.
    2. Dvigubas jutimas yra švelnesnis ir efektyvesnis. Tai atliekama plonu zondu (iki 5 mm) keliais etapais. Trukmė 2-3 val. Ši procedūra suteikia išsamią būklės ir skrandžio darbo vaizdą.

    Reikalinga įranga

    Procedūrai reikės:

    • sofa arba kėdė;
    • plauti;
    • plonas sterilus zondas;
    • švirkštas arba žarnos siurblys;
    • rankšluostis;
    • bandomieji pusryčiai ar kiti skrandžio sekrecijos stimuliatoriai;
    • keletas pasirašytų sterilių mėgintuvėlių.

    Kaip atliekama procedūra?

    Įranga atlikti jutiklį yra tokia:

    1. Įprastas skrandžio jutimas atliekamas ryte. Pacientas kviečiamas į gydymo kambarį.
    2. Pacientas nusileidžia ant kėdės nugaroje arba gulėdamas ant vienos pusės ant sofos.
    3. Rankena dengiama ant paciento krūtinės ir pečių, nes gali būti srautas. Kai kuriems ligoniams pasireiškia kvėpavimas.
    4. Tai duodama rankose arba šalia plokštelės, skirtos seilių surinkimui (reikia nuryti, bet ją išmesti).
    5. Rutulys gydomas silpniu vietiniu analgetiniu preparatu, siekiant sumažinti jautrumą ir skausmo slenkstį.
    6. Prie liežuvio šaknies uždėkite sterilų zondo užapvalintą galą (priklausomai nuo tyrimo tikslo tai gali būti su skylėmis arba su miniatiūrine kamera). Tada gydytojas pacientui siūlo paimti gurkšnį, ir jis greitai perkelia zondą viduje.
    7. Tada patikrinkite paciento kvėpavimą nosies. Jis turėtų ramiai kvėpuoti per nosį.
    8. Kiekvieną kartą nurijus, vamzdis stumiamas giliau tol, kol pasiekiamas norimas ženklas. Gylis apskaičiuojamas pagal specialią formulę: žmogaus aukštis ne didesnis kaip 100 cm.
    9. Pritvirtinkite žarną prie paciento drabužių.
    10. Kitame žingsnyje ant zondo išorinio galo įkišamas siurblys arba švirkštas yra prijungtas, o visas skrandžio turinys yra išpūstas.
    11. Bazinis (alkanas) skrandžio sekretas išpumpuojamas keliais etapais, kurių kiekvienas trunka 5 minutes. Tarp jų yra 10 minučių tarpų.
    12. Naudojant zondą į skrandį įvedami šildomi "testiniai pusryčiai" (džiovintų kopūstų ekstraktas ar sultinys) arba specialūs fermentai, kurie stimuliuoja skrandžio sulčių gamybą (insulinas, histaminas arba pentagastrinas). Šie produktai ir preparatai atlieka "pusryčių" vaidmenį ir padeda suvokti skrandžio funkcionavimą po valgymo.
    13. Po 10 minučių vėl imamas skrandžio sulčių mėginys.
    14. Po dar 15 minučių paimkite kitą skrandžio turinio dalį.
    15. Taigi per valandą reikia skrandžio sulčių 7 kartus.
    16. Išimkite zondą, leiskite pacientui praplauti burną ir pailsėti.

    Visos paslapties dalys sunumeruojamos, pasirašomos ir siunčiamos į laboratoriją studijoms.

    Kaip pasirengti procedūrai

    Yra griežtos zondavimo rekomendacijos, kurios turėtų būti taikomos siekiant užtikrinti, kad rezultatai būtų informatyvūs ir kad procedūra būtų kuo patogesnė. Paciento paruošimas:

    • norint sušvelninti virškinamąjį traktą, prieš procedūrą būtina susilaikyti nuo valgymo 12-15 valandų;
    • rytojaus išvakarėse nieko valgyti ar negerti;
    • nerūkyti;
    • nevartokite vaistų.

    Kontraindikacijos jautrumui

    Nepaisant to, kad ši procedūra yra platinama visame pasaulyje ir yra laikoma saugia, yra tam tikrų kategorijų pacientų, kuriems draudžiama:

    1. Širdies nepakankamumas.
    2. Hipertoninė širdies liga.
    3. Inkstų nepakankamumas.
    4. Sunkus diabetas.
    5. Alergija vaistams, kurie stimuliuoja sekreciją.
    6. Sunki hipotenzija.
    7. Kai kurios psichinės ligos.
    8. Nazinio kvėpavimo pažeidimas.
    9. Stiprus kosulys pacientui.
    10. Nėštumas
    11. Stemplės venų varikozė.
    12. Kraujavimas iš skrandžio.

    Bandymų rezultatų įvertinimas

    Pasirašytos stiklinės su analizėmis siunčiamos į laboratoriją. Diagnozei nustatyti svarbūs rodikliai, tokie kaip: spalva, kiekis, slaptumo pobūdis. Gydytojas atkreips dėmesį į šiuos dalykus:

    1. Skystis turi būti bespalvis, vidutiniškai skystis, neturintis skirtingos spalvos dėmių.
    2. Pernelyg didelė sekrecija rodo hiperaktyvias skrandžio sultis ir rūgštingumo pasikeitimą vienoje ar kitoje kryptyje.
    3. Gelsvai žalios spalvos spalva rodo žarnyno buvimą žarnyne. Raudoni bluetai rodo, kad yra kraujo.
    4. Sveiko skrandžio kvapas skrandžio sultimis nėra arba rūgštus. Puvimo kvapas gali kalbėti apie vėžinių navikų vystymąsi.
    5. Be fizinių rodiklių, taip pat tiriama cheminė skysčių sudėtis.

    Priklausomai nuo bandymo rezultatų, reikia skirti reikiamą gydymą.

    Rekomendacijos

    Paprastai skrandžio jutimo poveikis pacientams nėra šalutinis. Per dieną gali atsirasti nedidelis negalavimas, sutrikęs skrandžio skausmas. Ši sąlyga nereikalauja specialaus gydymo. Gydytojai pataria šiai dienai ne persivalgyti, nekrauti skrandžio. Pirma, rekomenduojama krekerių ir arbatos su cukrumi, vakare, kai būklė gerėja, valgyti lengvą vakarienę. Daugelis pacientų toleruoja procedūrą gerai ir iškart po to, kai eina į darbą ir atlieka kasdienę veiklą.

    Nebijokite skrandžio jutimo procedūros. Dabar skamba daug daugiau neskausmingai ir patogiau, nei buvo prieš keletą dešimtmečių. Svarbiausia prisiminti, kad tai padės tiksliai diagnozuoti, todėl atstatys prarastą sveikatą ir galbūt išgelbės gyvybes.