logo

Ką daryti ir kaip gydyti su vaikais vartojančius vaistus ir liaudies vaistus?

Šiuolaikinių vyrų ir moterų sveikus gyvenimo būdas ne taip seniai ėmėsi garbių vietų tarp kitų, labai daugybės prioritetų. Galiausiai, mes pradėjome atkreipti dėmesį į tai, ar mes valgome gerai, ar mes pakankamai juda, pakankamai miega. Mes vartojame vitaminus, maisto papildus ir probiotikus, rūpiname savo kūnu, mes užsiimame prevencija.

Tačiau nepaisant to, organizmas, dirbantis "kaip laikrodis", yra retenybė. Remiantis medicinine statistika, kiekvienas antrasis suaugęs žmogus linkęs užsikrėsti ar jau kenčia nuo jo. Be to, dauguma "pacientų" nemano, kad tai yra problema ir apskritai nesupranta, kad vidurių užkietėjimas yra liga, kurią reikia gydyti.

Defekacija yra natūralus fiziologinis procesas, kurio niekas nesvarsto, jei jis eina įprastu režimu. Nesukelkite susirūpinimo ir kartkartėmis atsirandantys ir kėdės sunkumai. Tikrasis žmogus pradeda nerimauti, kad kažkas negerai su jo žarnynais, kai jis jaučia sunkumą, silpnumą, skrandžio skausmus, o visi bandymai eiti į tualetą pasirodo nesėkmingi.

Suaugusiųjų vidurių užkietėjimo simptomai

Užkietėjimas yra subtili problema, ir tai akivaizdžiai nėra tema, kuri dažniausiai aptariama su draugais. Daugeliu atvejų žmonės tiesiog nežino tų simptomų, kurie kalba apie pradinę ligą ir nesuteikia jiems prasmės, todėl pirmieji vidurių užkietėjimo požymiai dažnai nepastebimi. Kaip nustatyti, ar suaugęs asmuo turi vidurių užkietėjimą, ir kur yra riba, kai fiziologinis suaugusiojo ištuštinimo lygis patenka į patologiją?

Dažniausi žmonės kepenų laikymasis yra laikinas atidėjimas keletą dienų. Tai tiesa, bet tik iš dalies. Faktas yra tas, kad kiekvienas organizmas turi savo "biologinį laikrodį", tai yra visų vykstančių procesų ritmas. Atsižvelgiant į šias individualias savybes, nėra vieno "vidutinio" defekavimo dažnio visiems.

Išleidimas kaip kelis kartus per dieną ir 3 kartus per savaitę gali būti laikomas norma. Tačiau tuo pačiu metu yra viena sąlyga - žmogus neturėtų pajusti diskomforto žarnyne, tarp "didelių" kampanijų ar paties proceso metu.

Antrasis tendencijos vidurių užkietėjimui kriterijus yra sunku pašalinti. Ilgas sėdėjimas ant tualetinio stogelio, bandymas "išspausti" išmatų mases, skausmas ir pleiskanos iš analinių sričių - tai požymiai, leidžianti spręsti apie ligos buvimą, net jei išmatos pasireiškia nedelsiant. Sistemingai pasikartojantys simptomai jau sako apie lėtinį vidurių užkietėjimą. Dėl ligos sunkumo būdingas skausmo sunkumas, dispepsija ir apsinuodijimo požymiai.

Priežastys

Didelis suaugusiųjų vidurių užkietėjimo atvejų skaičius yra nereguliarios ir nesubalansuotos mitybos, "sėdimojo" gyvenimo būdo pasekmė. Dažnai pasitraukimas iš tabako atsiranda dėl psichologinio streso (psichogeninių priežasčių) ir įvairių nepatogumų (situacinis vidurių užkietėjimas, paprastai vienkartinis).

Negalima atmesti ir objektyvūs žarnyno disfunkcijos veiksniai. Tai apima virškinamojo trakto patologijas ir kitų organų bei sistemų ligas, turinčias įtakos organizmo virškinimo procesams.

Yra daug medicininių užkietėjimo kategorijų, iš kurių viena yra pagrįsta priežastiniu veiksniu:

  1. Suaugusiųjų užkrečiamasis vidurių užkietėjimas - būdinga nepakankama arba suspausta išmatų masė, atsirandanti dietinių skaidulų trūkumo dietoje ir dehidratacijos metu. Ši problema kelia dietos nesubalansuotą pagal daržovių, vaisių ir javų skaičių bei mažą skysčių kiekį. Rezultatas - kietos konsistencijos išmatos susidarymas, sutrikęs žarnyno judrumas.
  2. Hipokinetinis vidurių užkietėjimas kelia nerimą žmonių, kurie daug laiko praleidžia mažos motorinės veiklos sąlygomis. Tai daugiausia visų rūšių sėdimų profesijų atstovai. Ši komplikacija dažnai pasireiškia pacientams, kuriems nėra prieglobsčio.
  3. Kaip rodo jo pavadinimas, endokrininis vidurių užkietėjimas pasireiškia pacientams, sergantiems hormoniniais sutrikimais. Tai apima skydliaukės funkcijos sutrikimą, cukrinį diabetą ir moterų kiaušidžių nepakankamumą. Tokiais atvejais su išmatomis susijusios problemos yra vienas iš netiesioginių endokrininių ligų požymių.
  4. Toksiškais užkietėjimais suaugusiems žmonėms yra piktnaudžiavimo tam tikrais vaistais ar ilgalaikio kūno apsinuodijimo cheminėmis medžiagomis rezultatas. Taigi, nekontroliuojamas antispazminių ir raminamųjų vaistų vartojimas sumažina žarnyno raumenų judrumą ir, atitinkamai, nuolatinį vidurių užkietėjimą. Panašus poveikis sukelia lėtinį apsinuodijimą šviną, nikotiną, narkotines medžiagas.
  5. "Reflex vidurių užkietėjimas susijęs su įvairių ligų, virškinimo sistemos departamentų, kai virškinimui maisto ir pašalinimo iš jos liekanų sužlugdytas dėl funkcijų virškinimo trakto (kepenų, tulžies pūslės, kasos, žarnyno sektorių ir tt), organų stokos procesas. Kartais kitų žarnų patologija taip pat gali paveikti žarnyną.
  6. Suaugusiems vyksta mechaninis vidurių užkietėjimas, jei kaklelio judėjimo metu atsiranda kliūčių. Negalima kalbėti apie suaugusius žmones dėl įgimtų sutrikimų, nes, jei tokia problema egzistuoja, ji yra pašalinta pirmaisiais gyvenimo metais arba kompensuojama, o pacientas nuo vaikystės gyvena dėl jo ligos. Suaugusio organinio užkietėjimo atsiradimas priklauso nuo rimtų būklių, nes žarnyno obstrukcijos metu gydytojai įtaria, kad yra navikas, ir yra įmanoma, kad jis yra piktybinis. Kitos mechaninių vidurių užkietėjimo priežastys gali būti polipai, randai, klijų liga po uždegimo ir pilvo operacijų.
  7. Psichogeninis (neurogeninis) vidurių užkietėjimas - defekacijos sutrikimai, kurie neturi aiškių objektyvių priežasčių ir yra paaiškinami nervų sistemos patologijomis ar paciento psichologinėmis problemomis. Šį užkietėjimo tipą mes vertiname atskirai.

Užkietėjimas "į galvą": psichologinės priežastys

Kai kurie veiksniai, kurie sumažina žmonių išsekimo procesą, yra neurologijos srityje. Tai nervinių pluoštų vientisumo pažeidimas dėl sužalojimų, uždegimo ir navikų smegenyse ar nugaros smegenyse, neurogeninių jungčių sunaikinimo dėl nervų ligų ir jų vaistų terapijos.

Jie gali paveikti žarnyno ištuštinimo mechanizmą įvairiuose jo etapuose: pradedant nuo peristaltikos slopinimo ir baigiant analinio sfinkterio sutrikimu.

Tačiau taip atsitinka, kad žmogus paprastai valgys, veda aktyvų gyvenimo būdą, nesukelia rimtų ligų, o jo žarnos nuolat arba periodiškai "neveikia". Nėra kito paaiškinimo, kaip ieškoti šių problemų priežasties "galvoje".

Viena iš pagrindinių vidurių užkietėjimo priežasčių yra sąmoningai apriboti žarnyno judesius. Taip yra dėl suaugusiojo gyvenimo būdo. Daugeliu atvejų jis dirba, mokykloje ir kitose vietose, kur keliauti į tualetą gali būti neįmanoma arba netinkama.

Jei suaugusysis yra drovus ar siaubingas apie atvykimą į tualetus viešose vietose, tai turi būti padaryta su tuo, nes tokiu elgesiu jis tik kenkia jo kūnui. Kai "nukentės prie namo" - nieko baisio nėra, tačiau sistemingas "dideliu mastu" primygtinis raginimas anksčiau ar vėliau sukelia rimtą ištuštinimo mechanizmo gedimą.

Kitas - situacinis - užkietėjimo tipas, vadinamasis keliautojo užkulisis. Šiuo atveju žmogus tiesiog negali "verstis" "keliaujančiomis" sąlygomis: traukinyje, geležinkelio stotyje ir kt. Žmonės, kurie yra linkę į tokį vidurių užkietėjimą, dažnai susiduria su panašiomis problemomis ne tik į stresines situacijas, pavyzdžiui, kai jie yra ligoninėje, bet ir gana nekenksmingi - vakarėliuose, dachoje ir kt.

Daugelis žmonių tai paaiškina dėl "native" vonios kambario įpročio, kuriame žmogus jaučiasi patogiai ir saugomas. Neįprastoje aplinkoje jis negali atsipalaiduoti, bet dėl ​​to, kad defekacijos mechanizmas neveikia. Buvo pastebėta, kad daugelis suaugusiųjų per metus sukūrė savitą ritualų, susijusių su "tualeto sėdynėmis".

Pavyzdžiui, įpratęs apsilankyti "spintoje" su rankine knyga ir cigarete dantis, žmogus vystosi atitinkamą refleksą savo kūne ir, patekęs į kitas sąlygas, žarnynas atsisako dirbti.

Neseniai gydytojai, turintys specialų vidurių užkietėjimo tipą, nustatė defekacijos sutrikimus, susijusius su dirgliosios žarnos sindromu. Tai simptomų kompleksas, kuriam būdingi įvairūs funkciniai žarnyno sutrikimai, kurių priežastis nėra priežastis. Paprastai ši liga priskiriama stresui, psichologinei traumai ir ilgalaikei nervų perkrovai. Šiuo atveju vidurių užkietėjimas yra viena iš daugelio IBS apraiškų.

Kaip nustatyti su viduriavimu susijusių vidurių užkietėjimo tipą?

Simptomai ir skundai, susiję su užkietėjimu skirtinguose žmonėse, gali būti labai skirtingi. Tai priklauso ne tik nuo to, kad sukėlė pirmininko pažeidimą, bet ir dėl pažeidimo pobūdžio. Kepenų sulaikymo mechanizmo požiūriu, vidurių užkietėjimas gali būti atines arba spazmas. (Skaitykite daugiau apie žarnyno atoniją ir jos gydymą)

Atoninis vidurių užkietėjimas susidaro su sumažėjusiu žarnyno tonu: silpna peristaltika negali perduoti išmatų masės normalaus intensyvumo, dėl to jie gali sulėtinti ir sustabdyti.

Priešingai, spazminio vidurių užkietėjimo priežastis yra žarnyno hipertonas, kai jo sienos sumažėja atsitiktinai, sukelia spazmus vienoje ar kitoje. Taigi, išmatūra tiesiog užsikimšo pačioje žarnoje ir negali judėti toliau.

Kaip savarankiškai nustatyti, koks užkietėjimas kankina pacientą? Norėdami tai padaryti, pakanka žinoti vieno ir kito pažeidimo požymius - jie labai skiriasi ir jų diferenciacija nėra sudėtinga.

Kodėl užkietėjimas įvyksta suaugusiesiems ir kaip tinkamai elgtis su juo?

Kodėl yra suaugusiųjų užkietėjimas, kaip jis pasireiškia, kokie yra užkietėjimo gydymo ir profilaktikos metodai, skaitykite šiame straipsnyje.

Užkietėjimas suaugusiems - gydymo priežastys ir metodai

Vidurių užkietėjimas yra reiškinys, kuris apibūdinamas kaip žarnyno judėjimo nebuvimas ilgiau nei dvi dienas, taip pat sunkumai, dėl kurių išsiplėtusios žarnos yra sutrikusi (susilpnėjusi) žarnyno motorinė veikla, taip pat visas žmogaus virškinimo trakto, ypač gaubtinės žarnos.

Žarnyno ištuštinimas labai sutrinka, kai išmatos tampa tankios ir sausos. Tokie išmatos gali sukelti antsnus įtrūkimus, skausmą, taip pat nepilną žarnyno ištuštinimą, sunkumą.

Yra žinoma, kad vidurių užkietėjimas paveikia 10-50% suaugusių planetos gyventojų, ypač pagyvenusių žmonių.

Pagrindinės vidurių užkietėjimo ir simptomų priežastys

Viena dažniausių užkietėjimo priežasčių yra dietos pažeidimas:

  • mažas vandens kiekis, sunaudotas per dieną;
  • nepakankamas šiurkščiavilnių skaidulų kiekis dietoje;
  • netaisyklingas maistas.

Kitos užkietėjimo priežastys:

  1. Mažas fizinis aktyvumas per dieną, treniruotės trūksta.
  2. Bet kokie žarnyno praeinamumo pažeidimai (sukibimas, polipai, navikai), taip pat bet kokia žarnyno liga.
  3. Tiesiosios žarnos ligos (hemorojus, skilveliai išangėje).
  4. Pernelyg didelis skausmas, kai bandoma išnykti, verčia žmogų slopinti norą ištuštinti, ir jie gali palaipsniui išnykti. Iš šios išmatos tampa labai sunku, ištuštinimas tampa dar sunkesnis, skausmas dar labiau padidėja. Tai veda prie užburto rato.
  5. . Dažnai vidurių užkietėjimas atsiranda dėl inkstų, antinksčių, hormonų sistemos ligų ir tt
  6. Silpni priekinės pilvo sienelės raumenys, taip pat diafragmos ir dubens sluoksniai, kurie dalyvauja defekacijos operacijoje.
  7. Tam tikrų vaistų vartojimas, ypač gydymas antibiotikais, antidepresantais, kurie sutrikdo žarnyno raumenų veiklą. Tai taip pat apima dažną vidurių uždegimo vartojimą.

Simptomai lėtinio vidurių užkietėjimo:

  • defekacijos akto pažeidimas;
  • bangavimas žarnyne, pilnumo jausmas, sunkumas, išsiplėtimas;
  • pilvo pūtimas;
  • pykinimas, raugėjimas, blogas kvapas;
  • pilvo skausmas;
  • fizinis silpnumas, miego sutrikimas, depresinė nuotaika, depresija.

Užkietėjimo tipai

  • Organinis vidurių užkietėjimas

Tai sukelia patologiją (anomaliją) žarnyne.

Žarnyno anomalijos yra tiek įgimtos, tiek įgimtos visą gyvenimą dėl bet kokios ligos ar dėl chirurginės intervencijos.

Dažniausiai tokie vidurių užkietėjimas yra gana ūmus formos. Jų simptomai yra labai ryškūs, todėl tokio tipo vidurių užkietėjimas yra gana paprastas.

  • Funkcinis vidurių užkietėjimas

Funkcinis užkietėjimas suaugusiems skiriasi nuo ekologiško, nes tai nepatvirtina patologijos buvimo pačioje žarnoje.

Funkcinio užkietėjimo priežastys labai įvairios, dažniausiai tokios užkietos yra lėtinio pobūdžio, jas sunku išgydyti.

Yra dviejų tipų funkcinis vidurių užkietėjimas:

  1. Atoninis vidurių užkietėjimas - tai žarnyno tonas. Pagrindinė tokio vidurių užkietėjimo priežastis yra mitybos paklaidos (riebalinių maisto produktų gausa, šiurkščiųjų skaidulų trūkumas, mažas vandens kiekis per dieną, mažas fizinis aktyvumas).
  2. Spazzinis vidurių užkietėjimas - tai žarnyno tonas. Pagrindinė tokio vidurių užkietėjimo priežastis yra psichologinės problemos (stresas), neuralginės ligos, endokrininės sistemos ligos, hemorojus ir analiniai įtrūkimai, kai asmuo, bijodamas skausmo, susiaurina storosios žarnos turinį.
  • Lėtinis vidurių užkietėjimas

Suaugusiųjų lėtinis vidurių užkietėjimas įvyksta, jei per pastaruosius šešis mėnesius atsiranda sutrikusios inkstų funkcijos atvejų, jeigu žarnyno judesių skaičius yra ne daugiau kaip tris kartus per savaitę, jei išmatų struktūra tampa kieta ir primena mažus gabalėlius.

Ir taip pat, kai yra aiškus pojūtis, kad žarnynas nėra visiškai tuščias.

Užkietėjimas suaugusiems - gydymas ir profilaktika

Norėdami veiksmingai gydyti vidurių užkietėjimą, pirmiausia turite nustatyti ir pašalinti pačią jų atsiradimo priežastį.

Jei nėra priežasčių, susijusių su chirurgine intervencija (polipai, navikai ir kt.), Pats pirmasis dalykas, kurį reikia padaryti, yra sveikos ir reguliarios dietos nustatymas, fizinio lavinimo (įskaitant gydomąjį) ryšys ir pakankamas fizinis aktyvumas per dieną, naudokite vaistažolių gydymo metodus, masažuojate ir gerkite pakankamai švarų vandenį, naudokite tradicines priemones.

Tai yra priimtina vartoti natūralius vaistus nuo vidurių uždegimo, kuris aktyvins žarnyno judrumą.

Tai yra daržovių sėlenos, farmaciniai preparatai iš metilceliuliozės, jūros dumblių (laminaria), pieno dumblo sėklos, virti burokėliai, burokėlių sultys, slyvos, žemės linų sėklos.

Pirma, kūnas priprasti prie jų ir reikalauja nuolat didėjančios dozės. Galiausiai žarnynas nustoja dirbti savarankiškai, nes jis tampa įprastas stimuliavimas.

Antra, silpnėjantys vaistai sukelia pilvo pūtimą, skausmą, sutrikusį išmatą (viduriavimą) ir ilgainiui gali sukelti kepenų, inkstų, alergijų, didelio kiekio pašalinti iš organizmo būtinus vitaminus ir mineralus, taip pat labai dehidratuoti kūną. gydymas užkietėjimu, gydytojai dažnai skiria narkotikų probiotikus, kurie yra skirti normalizuoti žarnyno mikroflorą.

Tokių vaistų vartojimo poveikis padidės, jei dietoje yra pakankamai daug žalio pluošto iš vaisių, daržovių, žalių ir rūgščių uogų.

Dėl įtrūkimų ir hemorojus, gydytojas nurodo žvakidę.

Labai svarbu ne dalyvauti valymo procedūrose, dažnų klišių, hidrokolonoterapijos ir ilgalaikio farmacinių vidurių uždegimo priemonių, ypač gydytojo paskyrimo, forma.

Dieta užkietėjimui - kas yra užkietėjimas?

Visų pirma būtina padidinti švaraus vandens ir šviežių sultų suvartojimą.

  • Gerai prasideda žarnyno darbas 1-2 šaukšto stiklainius, gėrimas ryte iš tuščio skrandžio, taip pat 1-2 stiklines šviežių sulčių prieš pusryčius (obuolių, apelsinų, obuolių runkelių, galite pridėti citrinos ir morkų, tai yra naudinga šiuo tikslu salierų sultys ir moliūgai sultys).
  • Rekomenduojama vartoti tik kepinius iš grūdų, visiškai pašalinti grūdų grūdus. Tas pats pasakytina ir apie makaronus - rinkite riešutų makaronų produktus.
  • Būtinai valgykite daugiau žalių žalių daržovių. Tai yra "žarnyno tabletė"!
  • Reguliariai valgykite uogas, mėgindami rūgštus skonio uogas.
  • Mitybos specialistai rekomenduoja valgyti maždaug 3-5 kartus per dieną.
  • Labai svarbu maistui vartoti riebalų kiekį sumažinti. Sveikos sumos suaugusiesiems yra ne daugiau kaip 3 šaukštai per dieną. Reikėtų atsižvelgti į vadinamus "paslėptus riebalus", kurie yra daugelyje maisto produktų, ypač daug jų dešros, pyragus, greito maisto ir tt
  • Natūraliam žarnyno valymui ir aktyviam darbui sukurti rekomenduojama atlikti valymo ir iškrovimo dienas šviežiose daržovėse, vaisiuose, šviežiai spaustuose sultyse, būtinai praturtindami kasdienę mitybą su daugybe želdinių ir pakankamo kiekio švaraus vandens.
  • Po tokio vaisių ir daržovių iškrovimo žarnos pradeda dirbti su nauja jėga.
  • Jei yra ligų, o kūną sunku virti žalios daržovės, leidžiama vartoti virtą, troškintą ir virtą, sunaudojant daug šviežių sulčių.
  • Turėtumėte žinoti, kad kava gana dehidruoja kūną, o tai galiausiai sukelia žarnyno ištuštinimo problemas.
  • Būtina kategoriškai neįtraukti cukraus gazuotų gėrimų.
  • Labai gera naudoti mineralinį vandenį, iš kurio pirmiausia reikia išleisti dujas, taip pat naminius daržovių gazu (kopūstai, runkeliai), arbatos grybų infuziją.
  • Gerai pagaminti fermentuoti maisto produktai, ypač rauginti kopūstai su morkomis.

Dieta foroninis užkietėjimas

Maistas, skirtas atoniniam vidurių užkietėjimui, turėtų būti "kuo mažesnis".

Tai reiškia, kad yra pakankamai grubaus augalinio pluošto. Tai žaliavinis vaškas, vaisiai, žoleliai, sėlenos, grūdai.

Rekomenduojama visiškai arba bent jau gerokai sumažinti vartojamų "greito angliavandenių" (saldainių, baltojo milto produktų) kiekį. Tokie produktai ženkliai sulėtino virškinimą.

Tarp svarbių ir naudingų daržovių ir vaisių yra obuolių, burokėlių, morkų, kopūstų, žalumynų, slyvų, abrikosų. Taip pat džiovinti vaisiai (ypač slyvos, džiovinti abrikosai, figos).

Iš javų labiausiai patiria grikių, perlinių miežių, miežių grutų.

Dieta spazziniam vidurių užkietėjimui

Dėl spazinio užkietėjimo gydytojai rekomenduoja virtus daržoves, tarkuotus vaisius.

Būtina pašalinti produktus su šiurkščiais pluoštais, nes tai gali sukelti skausmą ir pablogėjimą.

Visus paruoštus patiekalus geriausia pjaustyti. Iš aliejaus pirmenybė turėtų būti teikiama pirmojo šaltojo preso augaliniams aliejui.

Maistas hipomotoriniam vidurių užkietėjimui kasdien turi apimti:

  • daržovės, vaisiai, uogos, žalios žaliavos - apie 200 g;
  • slyvos, džiovinti abrikosai, figos - mažiausiai 10 vnt.;
  • augalinis aliejus - ne daugiau kaip 3 šaukštai, iš kurių vienas gali būti imamas ryte ant tuščio skrandžio;
  • grikiai, miežiai, miežių košė;
  • sėlenos, kuri turi būti dedama beveik visuose induose, taip pat paimkite jas kartu su sultimis, kefyru. Dienos suvartojimas 30 g sėlių pagreitina išmatų perėjimą per žarnas tris kartus!
  • specialios duonos rūšys - grūdai arba sėlenos;
  • linų sėkla - ne mažiau kaip 30 gramų per dieną, nuplaunama pakankamu kiekiu vandens ar sulčių;
  • mineralinis vanduo - 500 ml. per dieną.

Lėtinio užkietėjimo dienos meniu pavyzdys:

  • Pusryčiai - papjaukinti kiaušiniai, žalios daržovių salotos su šaukštu augalinio aliejaus, šviežios obuolys, žolelių arbata;
  • Antrieji pusryčiai - vaisiai, geriausia obuoliai, uogos;
  • Pietūs - borštas ar sriuba be mėsos su grietine, virta mėsa, virti ar troškinti runkeliai, žalios daržovės ir žalios daržovės (galima naudoti raugstą kopūstą), džiovintų vaisių kompotas
  • Vakarienė - daržovių troškinys, grikiai, varškė, vaistažolių arbata;
  • Naktį galite gerti vieną stiklą kefyro ar bet kokių kitų fermentuotų pieno gėrimų, kuriuos kūnas gerai suvokia.

Kaip atsikratyti vidurių užkietėjimo - video

Tikimės, kad ši naudinga informacija padės išspręsti tokią delikačią problemą kaip užkietėjimas suaugusiems.

Kas sukelia vidurių užkietėjimą

Žarnyno judesio sutrikimai yra viena iš nemalonių, tačiau įprastų problemų, su kuriomis susiduria kiekvienas žmogus.

Kėdės problemos gali būti visiškai priešingos: viduriavimas ir vidurių užkietėjimas.

Paskutinis reiškinys medicinoje yra vadinamas užkietėjimu. Terapijos kursas, kurio tikslas - kovoti su šia problema, turėtų būti nukreiptas ne tik į simptomų pašalinimą, bet ir į priežasties pašalinimą.

Štai kodėl svarbiausias klausimas yra ne tai, kaip pašalinti, kas sukelia vidurių užkietėjimą?

Koks yra šis procesas?

Vidurių užkietėjimas yra patologinis žarnyno funkcionalumo sutrikimas, pasireiškiantis per vėlu, sunku ištuštinti ir nepakankamas defekavimas.

Prieš supratote, kas sukelia šią sąlygą, turite suprasti ženklus, kurie padės nustatyti užkietėjimą.

  • Defekacija suaugusiems mažiau nei tris kartus per savaitę;
    Atkreipkite dėmesį, kad šiuolaikiniai proktologai mano, kad norima ištuštinti normą: apatinė riba - tris kartus per dieną, viršutinė - trys žarnos per savaitę. Idealiai virškinamojo trakto organų darbas yra ištuštinamas vieną kartą per parą ryte.
  • Naujagimį ištuštinti mažiau nei 2 kartus per dieną;
  • Pridedamas defekacija su intensyvaus įtempimo, skausmo sindromu.

Be to, vidurių užkietėjimu gali lydėti šie neigiami jausmai:

  1. Bendras nerimo pojūtis;
  2. Meteorizmas, pilvo pūtimas, kolika;
  3. Nebaigto žarnyno valymo pojūtis;
  4. Uodų progresavimas žarnose po defekacijos proceso;
  5. Vėmimas, pykinimas;
  6. Staigus apetito sumažėjimas;
  7. Balta, geltona žydėti liežuvyje;
  8. Galvos skausmas, galvos svaigimas;
  9. Miego sutrikimai: nemiga, lėtinis mieguistumas;
  10. Sour raugėjimas, rėmuo.

Pirmiau minėti simptomai dažnai lydi vidurių užkietėjimą ir rodo patologinio proceso vystymąsi, toksinų buvimą organizme.

Pagrindinės veislės

Vidurių užkietėjimas suskirstytas į keletą pagrindinių tipų. Gydymas priklausys nuo patologijos formos ir vystymosi stadijos. Be to, visų rūšių vidurių užkietėjimas įvyksta dėl įvairių priežasčių.

  1. Ūminis vidurių užkietėjimas paprastai atsiranda dėl tiesiosios žarnos ar gaubtinės žarnos uždegimo, kolito. Ši patologijos forma pasižymi aštrių skausmo sindromu, kūno temperatūros padidėjimu.
  2. Endokrininė įvairovė susidaro dėl lėtinių endokrininės sistemos sutrikimų, ypač dėl cukrinio diabeto. Be to, panaši išvaizda gali pasireikšti moterims, kurios serga hormoniniais sutrikimais ir menopauzės metu.
  3. Alerginė forma yra tikriausiai labiausiai paplitęs vidurių užkietėjimas, kuris atsiranda netinkamai mitybai, kai organizmas negavo reikiamo kiekio skysčių ir kitų būtinų elementų. Vienas iš terapijos komponentų yra mitybos normalizavimas.
  4. Hipodinaminis vidurių užkietėjimas vystosi nepakankamai aktyviu, sėdimu gyvenimo būdu. Rizika: moterys nėštumo metu, vyresnio amžiaus žmonės. Gydymo veiksmingumas priklauso nuo paciento įmanomos pratimos dienos įtraukimo į gydymo būdą.
  5. Narkotikų forma yra dėl to, kad vartoja narkotikus, kurie turi šį šalutinį poveikį. Jei dėl tam tikros priežasties yra vidurių užkietėjimas, gydantis gydytojas gali nutraukti vaisto vartojimą.
  6. Proktogeninė forma formuojama hemorojaus fone, sumažinant tiesiosios žarnos jautrumą ir skilvelius išangėje.
  7. Mechaninė įvairovė parodo tiesiosios žarnos užsikimšimą, storosios žarnos patologiją.
  8. Neirogeninis vidurių užkietėjimo atsiradimas pasireiškia žmonėms, kurie turi ištuštinimo neįprastose, stresinėse situacijose.

Be to, gresia pavojus žmonėms, kurie ilgą laiką prabudau, yra lovoje, pacientams, sergantiems hemorojais, įtrūkimais.

Kiekviena užkietėjimo forma turi savo skiriamųjų požymių ir simptomų, tačiau daugelis iš jų yra gana panašios. Štai kodėl asmuo negali savarankiškai nustatyti formos, priežasties.

Dėl vidurių užkietėjimo simptomų atsiradimo priežastis yra aplankyti lankantį specialistą, kuris atliks diagnostinius tyrimus, diagnozuos ir gebės kurti efektyviausią gydymo koncepciją.

Viskas apie lėtinę formą

Viena iš karštų temų yra priežastis, dėl kurios atsiranda lėtinis vidurių užkietėjimas. Tačiau prieš tai svarbu suprasti, koks procesas yra.

Lėtinis vidurių užkietėjimas - tai patologinė kūno būklė, kurioje yra žarnyno ir jo dalinės disfunkcijos pažeidimas.

Ilgalaikis defekavimo, blogos mitybos, sėdimojo gyvenimo būdo ir gydymo trūkumo nepaisymas gali lemti tai, kad ištuštinimas visada bus susijęs su daugybe sunkumų.

Tarptautiniai ekspertai PSO (Pasaulio sveikatos organizacija) nustatė kelis požymius, kurių prieaugis abiejų lyčių asmenims 3 mėnesius gali rodyti šią patologiją.

Šie simptomai apima:

  1. Ketvirtadalis visų žarnyno judesių lydi intensyviu įtempimu;
  2. Žarnyno judesių skaičius per savaitę yra mažesnis nei trys;
  3. Nėra viduriavimo ir kitų klinikinių simptomų, rodančių patologinio dirgliosios žarnos sindromo vystymąsi;
  4. Ketvirtadaliu atvejų pasitaiko nepilnas ištuštinimas, kurį lydi skausmas;
  5. Kėdė yra suskaidyta, pupelės formos;
  6. Maždaug 25-30%, defekacija lydima blokuojamų žarnų jausmo.

Nustatant tokius simptomus, labai svarbu laiku pasikonsultuoti su specialistu. Ilgalaikis šlapimo nelaikymo problemų sprendimas gali paskatinti sveikatai ir gyvenimui pavojingas pasekmes.

Kodėl ši sąlyga pavojinga?

"Kodėl yra užkietėjimas?" Ne visada yra pirmasis klausimas, kuris kyla asmeniui, kuris susiduria su šia problema. Dažnai daugelis pacientų galvoja apie tai, kaip gydyti ir kas atsitiks, jei jie nesukels gydomojo poveikio ar nesustabdys.

Tuo pačiu metu dauguma jų mano, kad vidurių užkietėjimas nėra pavojingas reiškinys, bet tiesa priešingai. Užkietėjimas ne tik neigiamai veikia gyvenimo kokybę, bet ir pavojingas komplikacijas.

  1. Patologinių procesų, kaip virškinimo sistemos ir virškinamojo trakto ligų formavimosi, atsiradimo pasekmė;
  2. Dėl nepakankamo kenksmingų medžiagų pašalinimo iš kūno padidėja apsinuodijimo pavojus, ty apsinuodijimas;
  3. Disbiozės, hemorojus;
  4. Formavimas tiesiosios žarnos polipu ir gerybiniais navikais, su rizika, kad jie bus transformuoti į onkologiją;
  5. Provokuojantis uždegiminio proceso atsiradimą;
  6. Žarnyno obstrukcija.

Dėl to daugelio išvardytų komplikacijų atsiradimas gali būti mirtinas. Vidurių užkietėjimas yra svarbus ir turi būti laiku išgydytas, neleiskite ligai eiti, kitaip jūs galite padaryti didelę žalą organizmui.

Kodėl suaugusiems yra užkietėjimas?

Tokių problemų, tokių kaip vidurių užkietėjimas, gydymas labai priklauso nuo to, kaip išsiaiškinti ir pašalinti jo atsiradimo priežastis. Štai kodėl pirmasis gydymo etapas yra diagnozė ir anamnezės rinkimas, kurie padeda išsiaiškinti, ar atsirado patologinis procesas.

Dažniausiai pasitaikančios priežastys yra: prasta mityba, vaistai, treniruotės, psichogeniški veiksniai, organiniai ir funkciniai žarnyno sutrikimai. Kiekviena iš priežasčių turi būti nagrinėjama atskirai.

Vaistų vartojimas

Užkietėjimas dažnai yra šalutinis poveikis vartojant vaistus. Prieš vartojant narkotikus, visada būtina susipažinti su oficialia naudojimo instrukcija.

Tokiu būdu galite išvengti daugelio klausimų, kodėl susidarė ta situacija.

Dėl narkotikų, kurie gali sukelti vidurių užkietėjimą, yra šie:

  • Stiprūs antibiotikai;
  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
  • Sunkūs antidepresantai;
  • Raumenų ir kovos su spazmu vaistai;
  • Priešgimdymas;
  • Priešgrybeliniai sisteminiai vaistai.

Jei užkietėjimas vartojant vaistus yra sistemingas, gerokai sumažina paciento gyvenimo kokybę, tada specialistas gali atšaukti priėmimą.

Dietos sutrikimai

Netinkamas meniu yra vienas iš labiausiai paplitusių veiksnių, dėl kurių užkietėjimas įvyksta. Daugelis šiuolaikinių žmonių nori greito maisto, kuriam būdingas riebalų kiekis ir kenksmingumas.

Be to, organizme trūksta pluošto ir augalų pluoštų. Šie komponentai teigiamai veikia peristaltiką, laiku ištrūksta. Jų trūkumas provokuoja virškinimo trakto patologiją.

Žmonių, siekiančių išlaikyti sveikatą, racione turėtų būti: grūdai, šviežios daržovės, vaisiai, liesa mėsa ir pieno produktai.

Be to, labai svarbu įtraukti, siekiant išvengti vidurių užkietėjimo dienos vaikščiojimo ar kitos fizinės veiklos režimu.

Psichogeniški veiksniai

Proktologai atskiria psichinius veiksnius atskiroje grupėje. Kadangi šiuo metu užkietėjimas yra labai dažnas dėl emocinių problemų.

Šios priežastys apima:

  1. Nuslopinta būsena;
  2. Ilgalaikis streso poveikis;
  3. Konfliktų situacijos;
  4. Emocinis "sūkurys" ir psichologinis stresas;
  5. Gedimai poilsio ir darbo režimu.

Beveik 30% atvejų yra susiję su psichogenišku veiksniu. Be to, kai kurie žmonės, esantys stresinėje situacijoje, savaime sukelia vidurių užkietėjimą dėl gniuždymo ir ilgai trunkančios defekacijos.

Sedentinis gyvenimo būdas

Fizinio aktyvumo stoka, sėdimas darbas - veiksniai, kurie sukelia hipodinaminį vidurių užkietėjimą.

Toks patologinis būklė, kaip taisyklė, yra gana ilgas ir gali būti skausmas.

Jei atsakymas, kodėl atsirado ši situacija, yra tai, kad trūksta veiklos, tada vienas iš pagrindinių terapijos komponentų bus kasdienio mankštos įtraukimas.

Funkciniai žarnyno pokyčiai

Dažniausiai suaugusiems žmonėms priežastis, dėl kurios atsirado vidurių užkietėjimas, laikoma funkciniais sutrikimais, ty storosios žarnos diskinezija. Yra dvi pagrindinės formos:

  • • Statinis vystosi kaip reakcija į refleksinį spazmą, kuris gali išsivystyti bet kurioje gaubtinės žarnos dalyje;
    • Atonitai pasireiškia dėl pernelyg atsipalaiduojančio žarnyno (jo raumenys).

Pacientams, kuriems yra atoninio vidurių užkietėjimo rizika, yra šie:

  1. Kuris yra neaktyvus gyvenimo būdas;
  2. Su psichologiniais ir psichiniais sutrikimais;
  3. Nepaisyti sveikos mitybos taisyklių;
  4. Išlaikymas reikalauja natūralaus žarnyno judėjimo.

Kodėl gali išsivystyti spazzinė vidurių užkietėjimo forma:

  1. Apsinuodijimo sunkiaisiais metalais atveju;
  2. Dėl šios priežasties analinio sfinkterio patologijos;
  3. Atsižvelgiant į lėtinius endokrininės sistemos sutrikimus: cukrinis diabetas, įvairūs skydliaukės pažeidimai;
  4. Su ilgalaikiu lėtinių ligų gydymu antibiotikais.

Jei vidurių užkietėjimo priežastis yra funkciniai žarnyno sutrikimai, gydytojas visų pirma gydys juos ir tik tada sumažins simptomų intensyvumą.

Organiniai sutrikimai

Keletas kitų skaičių nepastebėjo tokio pobūdžio pokyčių, nes manoma, kad organiniai pokyčiai gali atsirasti tik vaikystėje.

Tačiau šiuolaikiniai mokslininkai įrodė priešingą ir šiuo metu tokie pokyčiai yra suskirstyti į atskirą grupę.

Ekologiniai pokyčiai, galintys sukelti vidurių užkietėjimą, yra šie:

  • Megakolonas;
  • Kolonoptozė;
  • Dolichocolon;
  • Sigmoidės storosios žarnos kilpų skaičiaus didinimas;
  • Reikšmingas Bauhinia vožtuvo nepakankamumas, t.y., ileocecal vožtuvas;
  • Transverzpotoz;
  • Sigmoidės judamosios žarnos išvaržos panašumas.

Mažiau paplitusių organinių pokyčių suaugusiems: žarnyno sukibimo, obstrukcijos, volvulus, virškinimo trakto gerybinių ir piktybinių navikų formavimosi.

Vidurių užkietėjimas yra viena iš dažniausių patologinių žarnyno būklių. Visiškai kiekvienas suaugęs žmogus gyvena panašiu reiškiniu.

Dauguma pacientų tuo pačiu metu mano, kad šis reiškinys nekeltų grėsmės sveikatai, bet viskas yra visiškai priešinga.

Ilgalaikis vidurių užkietėjimas gali ne tik paveikti komplikacijų vystymąsi, bet ir ypatingais atvejais gali būti mirties priežastis.

Vidurių užkietėjimas

Užkietėjimas yra fekių evakavimo iš organizmo pažeidimas. Kai vidurių užkietėjimas įvyksta rečiau nei reikia, taip pat neužbaigta žarnyno ištuštinimas. Vidurių užkietėjimas gali būti nepriklausoma patologija, tačiau kartais tai reiškia esamą virškinimo trakto ligą.

Suaugusiųjų vidurių užkietėjimas yra dažniausia virškinimo trakto sutrikimas, kurio daugiau nei pusė žmonių įvairaus laipsnio, o vyresniame amžiuje - apie 75%, bet vaikai kenčia nuo vidurių užkietėjimo.

Užkietėjimas gali būti vienas atvejis, susijęs su pakeista maisto vartojimo būkle ir stresine kūno padėtimi, tačiau dažniau jos gydomos lėtiniu vidurių užkietėjimu, kai kiaušidės judėjimo problemos yra reguliariai, kartais atsiranda arba yra nuolatinės. Lėtinis vidurių užkietėjimas yra rimta problema, dėl kurios reikia medicininės priežiūros, nes kitaip kūnas nuolat atsiranda nuo savęs apsinuodijimo, kurio metu toksiškos medžiagos, kurios nėra išskiriamos iš organizmo, sukelia labai rimtų pasekmių.

Priežastys dėl vidurių užkietėjimo

Užkietėjimo priežastys gali būti daug, nuo valgymo maiste, prastos augalų pluoštų iki smarkios vėžio patologijos. Užkietėjimas gali sukelti vidurių užkietėjimą bet kurioje maisto judėjimo dalyje virškinimo trakte, taip pat šio proceso nervų reguliavimui ir defekacijos operacijai.

Pabrėžkite dažniausiai pasitaikančias užkietėjimo priežastis, kurios apima:

  1. nesubalansuota dieta, ypač rafinuota maistu, perdirbti maisto produktai, kurių sudėtyje yra nepakankamo augalų pluošto kiekio;
  2. sėdi gyvenimo būdas, kuris turi įtakos stagnacijos dubenyje vystymuisi ir sulėtina žarnyno turinio evakavimą dėl raumenų vangumo;
  3. jautrumas stresui ir sutrikusio gyvenimo ritmo sutrikimas;
  4. piktnaudžiavimas narkotikais, įskaitant vidurius;
  5. prieinamos bendrosios ligos.

Pastaroji grupė apima daugelį ligų, kurių būdingas simptomas yra vidurių užkietėjimas. Tai gali būti nugaros smegenų, diabeto, žarnyno navikų, sisteminės autoimuninės ligos, hemorojus, taip pat žarnų ir išangės pažeidimai.

Vienkartinės vidurių užkietėjimo priežastis dažnai yra įprasto gyvenimo būdo arba mitybos pažeidimas, pavyzdžiui, keliaujant.

Vidurių užkietėjimo simptomai

Vidurių užkietėjimo simptomai yra:

  • išmatų sulaikymas;
  • sunkumo ir pilvo pūtimas;
  • plyšimas reikalauja raumenų jėgų;
  • per griežti ir sausieji išmatos, išmatų formos kamuoliai;
  • net ir po išbėrimo, nepakankamo žarnyno judėjimo jausmas;

Be šių pagrindinių vidurių užkietėjimo simptomų, lėtinis vidurių užkietėjimas gali atsirasti dispepsijos požymių: sumažėjęs apetitas, rėmuo, pykinimas, pilvo skausmas, vidurių pūtimas. Lėtiniu užkietėjimu pasireiškia kūno apsinuodijimas, kuris pasireiškia bendru sveikatos sutrikimu: sumažėjęs tonas, nuovargis, bendras negalavimas, padidėjęs dirglumas, miego sutrikimai ir galvos skausmai.

Kalbant apie laikotarpį, per kurį galima pasikliauti diagnozuoti vidurių užkietėjimą, čia nėra vieno kriterijaus, nes kiekvieno žmogaus žarnyno judesių dažnis yra individualus. Defekacija laikoma normalia, pasireiškianti nuo trijų kartų per dieną iki trijų kartų per savaitę su sąlyga, kad yra minkšta išmatos ir gera sveikata. Medicinos literatūroje paminėta, kad mažai žmonių grupei šlapinimasis yra norma ne dažniau kaip kartą per savaitę, kuri taip pat turi būti apsvarstyta. Todėl vienas žmogus gali būti laikomas viduriu užkietėjimu per dieną žarnyno judėjimui, kitam trims ir trečdaliui per savaitę.

Vidurių užkietėjimo diagnozė

Užkietėjimo diagnozė nėra sudėtinga ir yra pagrįsta paciento skundais dėl įprastų vidurių užkietėjimo simptomų. Sunkiau nustatyti užkietėjimo priežastį. Paprastai laboratoriniai kraujo, šlapimo ir išmatų tyrimai, įskaitant bakterijų išmatų analizę, siekiant nustatyti disbiozę, tada žarnos tiriamos ultragarsu arba fluoroskopiniais metodais. Gali prireikti kolonoskopijos arba retromanoskopijos. Jei įtariate virškinimo trakto ligą, kurios simptomas buvo vidurių užkietėjimas, atlikite visą gastroenterologinį tyrimą.

Vidurių užkietėjimas

Suaugusio epizodinio vidurių užkietėjimo gydymas - tai vidurių užkietėjimas ir, pageidautina, lengvas vidurių užkietėjimas. Be to, kaip priemonė, klizma gali būti pagaminta iš litro vandens kambario temperatūroje.

Lėtinio vidurių užkietėjimo gydymas niekada nevartojamas narkotikų ar klišių pagalba, nes jie yra priklausomyb ÷ s, o ateityje šunų ištuštinimas be šių lėšų bus sunkus. Trumpai tariant, naudojant ilgą laiką jie tik sustiprina esamą problemą. Jei organizme yra rimtų sutrikimų, tokių kaip navikas ar storosios žarnos uždegimas, vaistai gali labai pakenkti sveikatai, todėl reikia skubios hospitalizacijos.

Vienintelis būdas saugiai gydyti lėtinį vidurių užkietėjimą - tai vidurių užkietėjimas, pagamintas iš laktozės darinių - laktozės, pvz., "Normazės", ir šiuolaikinės laktitolio (eksportuotoja). Abu vaistiniai preparatai nėra priklausomi ir nesukelia "slėgio žarnyno", nes neskaldykite nervų galūnių, kad juos būtų galima naudoti ilgą laiką. Tačiau laktitolis pasižymi geriausiu prebioziniu poveikiu, jis sudaro daugybę butadieno rūgšties, reikalingos žarnyno ląstelėms. Todėl laktitolis netgi naudingas žarnynams, ypač jei jis vartojamas mažiausiai savaitę. Renkantis vidurius reikia atkreipti dėmesį į Senos buvimą, kuris ilgalaikio naudojimo metu sukelia žarnyno ateniją ir gali sukelti rimtą žalą žarnų ląstelėms ir net vėžiui *.

Pagrindinės terapinės priemonės lėtinėms vidurių užkietėjimui yra šios:

  • nustatant vidurių užkietėjimo priežastį ir jo pašalinimą;
  • subalansuota mityba, apimanti pakankamą kiekį šiurkščiavilnių pluoštų, esančių grūdu miltų, neperdirbtų vaisių ir daržovių. Kad išvengtumėte vidurių užkietėjimo, taip pat gerai valgyti šiek tiek džiovintų vaisių kasdien;
  • gyvenimo būdo normalizavimas. Daug kas efektyvesnė yra defekacija, kai yra kasdienybė. Kūnas "išnaudojamas" tam tikrą laiką išskiriant ekskretus. Taip pat naudinga visam virškinimo procesui, įskaitant atliekų šalinimą, įtakoja valgymo įprotį tuo pačiu metu;
  • laikytis geriamojo režimo. Kartais užkietėjimo priežastis yra lėtinė dehidracija. Gaunant pakankamai vandens padeda žarnynai tinkamai veikti;
  • atsisakymas vartoti narkotikus, kurie sukelia vidurių užkietėjimą;
  • variklio aktyvumo padidėjimas. Jei dėl silpno gyvenimo būdo turite polinkį į vidurių užkietėjimą, turite pašalinti šį veiksnį. Stenkitės daugiau vaikščioti grynu oru, žaisti lauko žaidimus. Jis labai gerai padeda susidoroti su vidurių užkietėjimu, ypač pratimai, vadinami Shank-Prakshalana, kurie yra tiesiogiai skirti stimuliuoti defekaciją;
  • atsisakymas gerti alkoholį. Alkoholis gali sukelti vidurių užkietėjimą, nes alkoholio vartojimas sukelia dehidrataciją. Lėtiniu užkietėjimu alkoholis yra draudžiamas.

Suaugusiųjų vidurių užkietėjimo priežastys, simptomai ir gydymas

Kas yra vidurių užkietėjimas?

Vidurių užkietėjimas yra tokia situacija, kai žmogus neturi išmatų ilgiau nei 24 valandas, arba prasideda žarnos judėjimas, tačiau po jo atsiranda jausmas nepilno žarnyno judėjimo.

Sveikas žmogus, žarnyno judėjimo dažnumas priklauso nuo mitybos, įpročių ir gyvenimo būdo. Žmonės, kurie kenčia nuo vidurių užkietėjimo, dažnai skundžiasi lėtiniu nuovargiu, nemaloniu skoniu burnoje, pykinimo jausmu, apetito praradimu. Pacientai, sergantys vidurių užkietėjimas pilvo pūtimas, nesveiko gelsvai rudos odos tonas, gali būti šiek tiek anemija ir vitamino trūkumo, pasireiškusio dėl nevsasyvaniya maistinių medžiagų dėl dažno naudojimo vidurių.

Užkietėjimas (vidurių užkietėjimas) turi įtakos iki 20% pasaulio gyventojų, daugiausia išsivysčiusių šalių gyventojų. Žarnyno dysartmijos problema yra aktuali visoms amžiaus grupėms. Dažniausiai pasitaiko vidurių užkietėjimas žmonėms nuo 25 iki 40 metų, o tada problema tik blogėja. Vaisingo amžiaus metu vidurių užkietėjimas dažniau pasitaiko moterims. Menopauzės vyrų ir moterų laikotarpiu statistiniai skirtumai yra minimalūs. Senyvo amžiaus vidurių užkietėjimas yra apie 5 kartus dažniau nei tarp jaunų žmonių. Šiuos pastebėjimus pripažįsta dauguma tyrėjų, susijusių su su amžiumi susijusios gastroenterologijos problemomis.

Klinikinėje medicinoje išskiriamas organinis ir funkcinis vidurių užkietėjimas:

1. Organinis vidurių užkietėjimas. Tai sukelia arba morfologiniai, ir anatominiai pokyčiai žarnyne (dažniausiai diagnozuojami vaikystėje), ar patologinės ir jatrogeninės priežastys (jaunimo ir brandaus amţiaus vystymosi tikimybė yra tokia pati).

Organinis vidurių užkietėjimas yra:

Įgimtos anomalijos (dolichocolon, dolichosigma, kolonoptozė);

Komplikacijos po operacijos žarnyne;

Uždegiminiai (klijai) procesai žarnose ar liauka;

Infuzijos (žarnyno įrašai žarnyne), liaukos pažeidimas, žarnyno obstrukcija, žarnų obstrukcija;

Žarnyno ar gretimų organų neoplazmos, spaudžiant žarnyne.

2. Funkcinis vidurių užkietėjimas. Susijęs su žmogaus psichoemocinės sferos sutrikimu, storosios žarnos gleivinės membranos, variklio, sekrecijos, išskyros ir siurbimo funkcijos. Morfologiniai pokyčiai žarnyne nėra išreikšti. Funkcinis vidurių užkietėjimas priklauso patologijų grupei, susidedančiai į dirgliosios žarnos sindromą (IBS). Sindromas yra simptomų, turinčių vieną patogeniškumą ir skirtingą etiologiją (priežastis), derinys. Ligą, kaip nososo vienetą, visada jungia bendra etiologija ir patogenezė.

Organiniai vidurių užkietėjimas, ypač susijęs su chirurgine patologija, paprastai būna ūmus ir dėl įgimtų žarnyno struktūros ypatybių. Kai kuriais atvejais būtina greitai pašalinti defektus. Jei organinis vidurių užkietėjimas atsiranda dėl inaginacijų, randų, žarnų išsiplėtimo, žarnyno lūžio užsikimšimo ar užspaudimo su svetimkūniu, klinikinė įvaizdis vystosi greitai, ir pacientui išgelbėti būtina nedelsiant medicininė intervencija. Ūminio vidurių užkietėjimo klinikiniai požymiai yra gana ryškūs ir palyginti lengva nustatyti instrumentiniais metodais.

Funkciniai sutrikimai turi įvairesnę etiologiją ir patogeniškumą, o vidurių užkietėjimas dažnai būna lėtinė ir ne visada lengva pašalinti. Dauguma žmonių, turinčių funkcines žarnyno dysitmijas, nepripažįsta save ligoniams.

Klinikai nustato dvi asmenų grupes, sergančias IBS:

"Ne pacientai" turi vidurių užkietėjimo požymių, bet dėl ​​įvairių priežasčių jie neina į gydytoją. Patologija neturi pastebimo poveikio jų gyvenimo būdui;

Pacientai, kurie patiria diskomfortą, kreipkitės į gydytoją. Patologija įvairaus laipsnio turi įtakos jų gyvenimo kokybei.

Virškinimo trakto funkciniai sutrikimai nustatomi pagal būdingus simptomus (atskiriant) naudojant visas diagnostinių metodų diapazoną. Kai kuriais atvejais yra sunku pašalinti lėtinio vidurių užkietėjimo simptomus.

Funkcinio vidurių užkietėjimo diagnozei naudokite šiuos simptomų rinkinius:

Trečiosios versijos "Roma" kriterijai. Anksčiau buvo pirmosios ir antrosios versijos. Šis vardas yra susijęs su tuo, kad pirmoji versija buvo priimta Romoje Tarptautinės darbo grupės tyrimo funkcinės virškinimo trakto patologijos iniciatyva iniciatyva;

Bristolio skalės formos išmatos, 1 ir 2 tipo. Parengta Bristolio universiteto mokslininkų. Pirmojo tipo išmatos - kietųjų riešutų pavidalo. Antrojo tipo kiaušiniai - lituoto gabalėlių forma. Trečiojo ir ketvirto tipo išmatomis - norma, penktojo ir šešto tipo išmatomis - viduriavimas. Septintojo tipo išmatos yra vandeniniai, galimi sekretorinės ar invazinės ar osmosinės viduriavimo ženklai.

Klinikinėje praktikoje diagnostiniai kriterijai, kaip taisyklė, papildomi laboratorijos, instrumentinės ir funkcinės diagnostikos metodais.

Ligos aprašymas

Paprastas defekavimas - žmogaus sveikatos rodiklis. Skirtingi šaltiniai nurodo apykaitos judesių dažnio apytikslius fiziologinius normatyvus, kasdien formuojamų išmatų masių kiekį, išmatų formą ir nuoseklumą.

Tinkamas virškinamojo trakto funkcionavimas būdingas šiomis savybėmis:

Žarnyno ištuštinimas sveikam žmogui būna tris kartus per dieną tris kartus per savaitę;

Išmatų svorio svoris svyruoja nuo 100 iki 200 gramų per dieną, minimali norma yra 40 gramų;

Išmatų forma - baliono (dešros) pavidalu;

Išmatų nuoseklumas yra minkštas.

Kai kuriais atvejais defekacijos pažeidimai yra normos variantas ir atsitiktinis pobūdis. Tuo tarpu vidurių užkietėjimas yra beveik visada virškinimo trakto patologijos požymis, pasireiškiantis vidurių užkietėjimu ir kitais požymiais.

Klinikinėje IBS diagnozėje tokie žarnyno pokyčiai atitinka užkietėjimą:

Mažiau nei tris kartus per savaitę;

Išmatų kiekis mažesnis nei 40 gramų;

Veiksmas lydimas stipraus įtempimo ir baigiasi mažais tankiais apvalios formos išmatų gabalėliais;

Kai kuriais atvejais, defekacija yra įmanoma tik taikant priverstinę ištuštinti tiesiosios žarnos metodą.

Subjektyvūs vidurių užkietėjimo kriterijai funkcinio vidurių užkietėjimo sindromui sergantiems pacientams:

Nepakankamų žarnų judesių po išmatų pojūtis;

Jautrumas užkimšimui (kamštiena) tiesiosios žarnos.

Užkietėjimas ne visada yra tiesa, tai gali būti laikinas ir trumpalaikis.

Neatsirado atsitiktinė žarnyno dysitmijos priežastis:

Dviejų ar daugiau minėtų klinikinių vidurių užkietėjimo požymių ir subjektyvių pojūčių nustatymas pacientams;

Užkietėjimo simptomų trukmė. Visuotinai pripažįstama, kad vidurių užkietėjimas yra tiesa, jei per šešis mėnesius iki apsilankymo pas gydytoją trunka dvylika savaičių (trumpalaikiai remissiono galimi per nustatytą laiką).

Kas yra pavojingas vidurių užkietėjimas?

Atsižvelgiant į užkietėjimo įtaką gyvenimo kokybei ir žmonių sveikatai, jie yra suskirstyti į tris tipus:

Kompensuota. Vidurių užkietėjimas neturi didelės įtakos kūno homeostazei. Daugelis tyrėjų šį etapą laiko fiziologinės normos viršutine riba;

Subkompensuota. Tarp normos ir patologijos riba. Sąlyga su kompensuojamuoju užkietėjimo etapu yra riba. Mažas ar vidutines kūno pavojus;

Dekompensuota. Patologinis vidurių užkietėjimas, dažnai susijęs su liga. Ji turi patofiziologinį poveikį organizmui, kai kuriais atvejais sukelia morfologinius pokyčius vidaus organuose. Vidutinis ar didelis pavojus kūnui.

I. Kompensuojamo užkietėjimo stadija

Dauguma žmonių, kenčiančių nuo šio vidurių užkietėjimo stadijos, nelaiko gydytojų. Jie gydomi tradicine medicina arba be recepto vaistų, ir juos neleidžia eksperimentuoti su mityba. Šis etapas labiausiai būdingas 25-45 metų amžiaus žmonėms, kurie kenčia nuo funkcinio vidurių užkietėjimo. Vaikams kompensuojamas vidurių užkietėjimas dažnai būna organinės kilmės, būtent tai yra neįprasta tam tikrų žarnų segmentų pailgėjimo pasekmė. Patologiniai organizmo pokyčiai, susiję su vidurių užkietėjimu, tačiau nėra išreikšti. Visų pirma, kyla gyvenimo kokybė.

Kompensuojamo vidurių užkietėjimo stadijoje būdingi šie diagnostiniai požymiai:

Kalbėdami su pacientais, jie atskleidžia neurozę, stresą, psichinius ir emocinius sutrikimus, taip pat unikalias gyvenimo sąlygas, kai asmuo ilgą laiką turi sulaikyti norą išsivalyti.

Su išsamiais skrandžio ir žarnyno trakto funkciniais ir laboratoriniais tyrimais galima nustatyti sutrikusios žarnyno funkcijos absorbcijos požymius, kai kuriais atvejais registruojami pradiniai virškinimo trakto vidinių organų disfunkcijos etapai.

Klinikiniu požiūriu kompensuojamo užkietėjimo stadija pasireiškia tokiais simptomais:

Žarnyno judėjimas trunka 2-3 dienas, retai ilgesnis;

Skausmas ir pilvo pūtimas, intensyvumas priklauso nuo užkietėjimo trukmės;

Poreikis išnykti yra ilgas, aktas paprastai visada baigiasi sėkme;

Išmatų forma pagal Bristolio skalę atitinka antrąją, rečiau - iki pirmojo tipo.

Kompensuojamo užkietėjimo gydymui patartina kreiptis į klinikinę dietologą ar gastroenterologą, kad būtų galima ištaisyti valgymo elgesį ir pasirinkti optimalų vidurius. Per šį laikotarpį svarbu normalizuoti psichoemocinę gyvenimo sritį. Pagal liudijimus rekomenduojama gydyti neurologą ar psichologą.

Ii. Subkompensuojamo vidurių užkietėjimo stadija

Dažnai tai yra kompensacinio užkietėjimo neigiamo scenarijaus tęsinys. Kartais jis vystosi kaip savarankiška patologija ar kitos ligos simptomai. Funkcinis subkompensuojamas vidurių užkietėjimas diagnozuojamas vyresnio amžiaus grupėje (50-60 metų), yra galimos su amžiumi susijusios svyravimai (ankstyvajame amžiuje esant organiniam užkietėjimui). Klinikiniu požiūriu subkompensuojamas vidurių užkietėjimas yra diagnozuotas atskirtimi. Diferencialinė diagnostika atliekama naudojant instrumentinius ir laboratorinius tyrimus bei funkcinius testus. Žinoma, yra nuodugniai ištirtas, jei paciento istorijoje anksčiau nebuvo užkietėjimų.

Patologiniai pokyčiai pasireiškia vidutiniškai:

Apklausiant pacientus dėl neurozės, streso ir panašių dalykų, aptiktos vidaus organų ir sistemų patologijos (kepenų, tulžies pūslės, hemoroidų, analinių įtrūkimų) sutrikimai;

Išsamus tyrimas dėl virškinimo trakto atskleidžia sutrikusio variklio, sekrecijos ir išskyros funkcijų požymius, kartais vidinių organų ir sistemų pažeidimų simptomus.

Klinikoje subkompensuojamo vidurių užkietėjimo stadija pasireiškia šiais simptomais:

Treniruotės nebuvimas tris ar septynias dienas iš eilės ar daugiau;

Pilvo skausmas (būtina atskirti skrandžio, žarnų, tiesiosios žarnos ir išangės skausmą);

Reikalavimas išsivalyti yra ilgas, aktas yra labai sunkus, kartais reikia pagalbos, kad ištuštinti žarną;

Fekių forma pagal Bristolio skalę atitinka pirmojo ar antrojo tipo.

Subkompensuojamo vidurių užkietėjimo korekcija reikalauja nuolatinio išsamaus tyrimo, įskaitant kolonoskopiją (endoskopinis distalinės žarnos tyrimas).

III. Dekompensuojamo vidurių užkietėjimo stadija

Pridedama patologinių pokyčių organizme. Paprastai diagnozuojama 50-60 metų amžiuje (galimas amžiaus nukrypimas). Tai gali būti subkompensuojamos stadijos tęsinys arba veikti kaip pagrindinės ligos simptomų kompleksas. Labiausiai nerimą keliantis požymis yra spengimas priešuždegimio atsiradimui prieš ankstesnį žarnyno normutoniumą ir IBS nebuvimas istorijoje. Patartina hospitalizacija (jei nurodyta) ir išsamus tyrimas. Pašalinus užsikrėtimo priežastis, būtina nuolat tęsti egzaminus gydytojo rekomenduojamais intervalais.

Patologiniai pokyčiai yra vidutiniai arba šviesūs:

Tyrimo metu nustatoma anksčiau perduota virškinimo trakto liga arba lėtinė vidaus organų liga. Ypatingas dėmesys skiriamas patogenezės greičiui;

Giluminiai virškinimo trakto registro tyrimai rodo, kad pažeisti vidiniai organai ir sistemos.

Klinikoje dekompensuojamo vidurių užkietėjimo stadija pasireiškia šiais simptomais:

Ne daugiau kaip savaitę kėdė;

Skausmą ir pilvo pūtimą lydi žarnyno peristaltika;

Noras išnykti, reikalinga pagalba žarnyno judėjimui;

Išmatų forma pagal Bristolio skalę atitinka pirmąjį arba antrąjį tipą (jis gali būti kitokios formos perpjovimo metu).

Prieš gydant dekompensuotą vidurių užkietėjimą, atliekami išsamūs virškinamojo trakto ir kitų organizmo sistemų tyrimai.

Atsižvelgiant į vidurių užkietėjimo poveikį homeostazei, yra artimas ir ilgalaikis poveikis, mažinantis paciento gyvenimo kokybę:

Užkietėjęs užkietėjimas - kūno apsinuodijimas išmatomis, virškinamojo trakto disfunkcija, disbakteriozė;

Ilgalaikis vidurių užkietėjimo poveikis - hemorojus, žarnyno uždegimas, kraujavimas per žarnyno judesius, žarnyno obstrukcija, žarnynų, polipų ir navikų įkvėpimas tiesiosios žarnos srityje.

Gyvenimo kokybės sumažėjimas - komatizacija, nuolatinis nemalonus pojūtis, fekalinių šlapimo nelaikymas.

Suaugusiųjų vidurių užkietėjimo priežastys

I. Organiniai žarnyno pokyčiai

Organiniai žarnyno pokyčiai nėra dažniausiai pasitaikančių suaugusiųjų sukelti vidurių užkietėjimas. Anksčiau paprastai buvo manoma, kad organiniai pokyčiai gali būti tik įgimtas ir todėl jie turėtų sukelti vidurių užkietėjimą vaikams. Tačiau medicininiai tyrimai praėjusio amžiaus antroje pusėje atmetė šį teiginį.

Organinių vidurių užkietėjimo priežastys suaugusiems - įgimtas ir įgytas žarnyno anomalijos:

Dolichocolon - storosios žarnos ilgis yra ilgesnis už įprastą dydį, pasikeičia žarnyno raumenų sienelės ganglijos. Dėl to pratekėjimas išmatų prailgėja ir sulėtėja. Užkietėjimas įgimto dolichocolono atveju be gydymo tęsiasi iki pilnametystės. Suaugusiesiems dolichocolonas yra piktnaudžiavimo priešais ir vidurius, taip pat metabolinių sutrikimų storosios žarnos sienose pasekmė;

Megacolon - storosios žarnos išsiplėtimas. Suaugusiesiems priežastys yra vienodos. Įsigytas megakolonas yra laikomas, jei nėra įgimtų pokyčių žarnyno sienose (struktūra, atrezija). Įgytos patologijos požymis yra užkietėjimas su megakolono etiologija, pasireiškianti suaugusiesiems;

Dolichosigmoid - sigmoidės storosios žarnos pailginimas. Pailgėjimas ir išsiplėtimas - megadolichosigma. Šiame skyriuje yra kaupiamos išmatų mėsos, persikeliančios iš plonosios žarnos. Įgyta dolichosigma yra fermentacijos ir puvimo procesų žarnyne pasekmė sėdi gyvenimo būdu. Šio departamento dydžio ir morfologijos pokyčiai yra dažna įgimtų vidurių užkietėjimo priežastis. Dėl piktybinio patogenezės ciklo dolichosigma yra įgyto užkietėjimo priežastis;

Papildomos sigmoidės storosios žarnos kilpos. Stebima nenormalus sigmoidės storosios žarnos ilgio padidėjimas, paprastai dviem ar trimis kilpomis. Priežastys yra tokios pačios kaip ir dolichosigma. Papildomų kilpų buvimą lydi nuolatinis vidurių užkietėjimas;

Kolonoptozė - įgimta arba įgyta anomalija, pasireiškianti apatinės žarnos apetito (silento apyrankės apytakos aparato silpnumu) moterims po gimdymo. Jis pasižymi žarnyno judrumo sulėtėjimu ir, kaip rezultatu, užkietėjimu. Diagnozuota pagal ortografijos metodą - rentgeno tyrimas žarnyne su užpildymu kontrastiniu preparatu;

Transversoptozė - kraujagyslės skersinio dilbio sulėtėjimas. Įprasta pozicija yra virš blakstiško projekcijos. Transverzoptoze lydima skausmas, sukibimas, inervacijos pažeidimas ir, kaip rezultatas, vidurių užkietėjimas. Prisidėti prie šios ligos vystymosi: lordozė, skoliozė ir kitų rūšių nugarkaulio kreivumas;

Ileocekalinis vožtuvo nepakankamumas (Bauhinia Damper). Ileocekalinis vožtuvas yra morfologinis susidarymas plonosios ir storosios žarnos sienoje, kuris neleidžia išmesti storosios žarnos kiekio į mažą. Yra įgimta ir įgyta anomalija. Klinikoje jis pasireiškia įvairiais simptomais, ypač kintančiais vidurių užkietėjimu ir viduriavimu;

Sigmoidės storosios žarnos divertikulozė. Divertikuliu yra žarnos sienelės išvaizda, kuri yra distrofinių procesų storosios žarnos sienose rezultatas aukšto slėgio žarnyne fone. Paprastai jis vystosi vyresni nei 50 metų amžiaus. Klinikoje pasireiškia polinkis į vidurių užkietėjimą, kraujavimas iš prakaito, vidurių pūtimas (dažnas žarnų dujų išleidimas), skausmo ir sunkumo jausmas kairėje, kuris praeina po defekacijos.

Suaugusiųjų organinių vidurių užkietos priežastys taip pat gali būti uždegimas adhezyvu, ūminis žarnyno obstrukcija (inaginacija, žarnyno sulaikymas, sukimasis, taip pat dinaminis ir suspaudimo obstrukcija dėl naviko poveikio žarnyno sienelėje).

Ii. Funkciniai žarnyno sutrikimai

Funkciniai žarnų sutrikimai yra dažnos užkietėjimo priežastys suaugusiems. Funkcinio gimdymo užkietėjimas yra storosios žarnos diskinezijos tipas. Diskinezija gali sukelti viduriavimą ir (arba) vidurių užkietėjimą.

Diskinėjos, kuriose vyrauja vidurių užkietėjimo patogenezė, yra suskirstytos į:

Atonikas - žarnyno lygiųjų raumenų patologinės relaksacijos rezultatas;

Spasticas - analinio sfinkterio arba kitos storosios žarnos dalies refleksinio spazmo rezultatas.

Klinikinėje praktikoje atsiranda sunkumų diferencijuojant atines ir spazminius vidurių užkietėjimus dėl tarpusavio veiksnių, lemiančių jų pasireiškimą, tarpusavio įtaka.

Tuo tarpu manoma, kad tai atinekas užkietėjimas žmonėms:

Sedančio gyvenimo būdo vedimas;

Depresija su psichinėmis ligomis ir įvairiomis psichosomatinėmis ligomis;

Vartoja daugiausia kaloringų maisto produktų, kurių sudėtyje yra gyvūninių baltymų;

Reguliariai slopina natūralų norą išsivalyti.

Spazzinis vidurių užkietėjimas paprastai vyksta asmenims, kurie:

Analizinio sfinkterio (trikdžių, hemorojaus) ir organų disfunkcijos problemos, sukeliančios žarnyno refleksinį spazmą;

Lėtinės intoksikacijos požymiai su sunkiųjų metalų druskomis;

Endokrininės ligos (autoimuniniai skydliaukės pažeidimai, cukrinis diabetas);

Lėtinės ligos istorijoje ir ilgalaikio gydymo vaistais, kurie pažeidžia žarnyno funkciją, įskaitant antibiotikus.

Užkietėjimas po antibiotikų

Žinoma, antibiotikų vartojimas sukelia žarnyno disfunkciją. Kai kuriais atvejais vidurių užkietėjimas yra antibiotikų terapijos pasekmė. Patogenezė nėra visiškai suprantama, tikriausiai atsiranda pagrindinių storosios žarnos funkcijų pažeidimas.

Pagrindinės storosios žarnos fiziologinės funkcijos:

Fekalinių molekulių susidarymas prieš karščiavimą, dalyvavimas deginimo operacijoje;

Reabsorbcija elektrolitų (vandens) - ši žarnyno funkcija yra unikali, vandens absorbcija vyksta tik storoje dalyje;

Žarnyno saprofitinės mikrofloros endoekologinės biocenozės formavimas, kuris padeda sustiprinti žarnyno fiziologinį aktyvumą, hormonų sintezę, metabolitų dezinfekavimą ir imuninės sistemos aktyvavimą.

Todėl ilgalaikis antibiotikų vartojimas (nuo 30 dienų), kartu su vidurių užkietėjimu pasireiškiančia diskinezija, greičiausiai priklauso nuo:

Disbakteriozė, dėl kurios silpnėja žarnyno fiziologinis aktyvumas (susitraukimas ritminio segmentavimo, švytuoklės, peristaltinio ir antiperistaltinio judesio formoje);

Padidėjęs vandens absorbavimas, dėl kurio susidaro dehidratuotas chyma;

Susilpnėjusi storosios žarnos peristaltika ir dėl to uždelstas storosios žarnos turinys.

Sėdi yra dažna užkietėjimo priežastis.

Kaip vyksta normalaus žarnyno valymo procesas? Defekacija yra būtina norint užbaigti virškinimo procesą ir pašalinti perdirbtų maisto produktų kūną.

Kai tiesiosios žarnos yra užpildytos išmatomis, tai natūraliai tęsiasi. Smegenys gauna signalus iš jautrių žarnų ląstelių. Kuo vyresnis žmogus, tuo mažesnis šių receptorių jautrumas. Todėl, norint pradėti defekacijos procesą, vyresnio amžiaus žmonėms reikia didesnio žarnyno išsiplėtimo. Apatinė dalis tiesiosios žarnos turi aukščiausią jautrumą, o tai paaiškina padidėjusią norą vertikalioje padėtyje. Dėl šios priežasties, praktiškai visi ligoniai, kuriems gydomi lovos, kenčia nuo vidurių užkietėjimo.

Kitas akmenų defekacijos etapas yra netyčinių susiaurėjimų tiesiosios žarnos ir sigmoidės storosios žarnos raumenys, dėl kurių išmatų masės eina link išangės. Asmuo negali daryti įtakos žarnyno raumenų susitraukimo jėgai, jei jis to nedaro.

Bet žmogus gali valios pastangomis kontroliuoti išangės apskritimo raumenų atsipalaidavimą ir įtampą. Dėl to galima sulaužyti deginimo operaciją tol, kol atsiras tinkamas momentas. Tačiau begalinis arba labai ilgas valdymas vis dar neįmanomas.

Kai žmogus nusprendžia, kad laikas išlaisvinti žarnas nuo išmatų, atsiranda raumenys iš tiesiosios tiesos, atsitinka dubens sluoksnis ir padidėja anorektalo kampas. Jei anuso raumenys tam tikru metu nėra įtemptos, atsiranda žarnyno ištuštinimas.

Optimali kūno vieta visiškam žarnyno ištuštinimui yra tokia padėtis, kai žmogus pritūpęs prie tvoros. Žmonėse tokia kūno vieta vadinama "erelio pozu". Nors tualetas yra komforto elementas, jis prisideda prie to, kad žmonės turi lėtinį užkietėjimą. Galų gale tualetu neįmanoma sėdėti "teisingoje" padėtyje, kurioje bus pasiektas optimalus dubens raumenų aktyvumas. Tuo tarpu labai dažnai pakanka tik pakeisti padėtį, o užkietėjimas praeina pati.

Požiūris į defekacijos įvykį kai kuriose pasaulio šalyse. Dauguma pasaulio tautų nelaiko žarnyno ištuštinimo, kaip kažkas nepatrauklios ar nepakartojamos. Pvz., Afrikoje ne tik kiekvienas vaikas, bet ir kiekvienas suaugęs žmogus gali ištuštinti žarnas ten, kur to reikia. Indijoje jie toliau parduoda tokius tualetinius dubenius, kuriuose galite paimti taip vadinamąją "erelio pose" ir ištuštinti savo aukščiausią kokybę.

Autonominės nervų sistemos vaidmuo žarnyno ištuštinimo. Autonominė nervų sistema yra tiesiogiai susijusi su defekacija. Taigi, simpatiškas padalijimas prisideda prie to, kad asmuo turi apetitą ir taip pat turi įtakos pirmininko uždelsimui. Kalbant apie parasimpatinį autonominės nervų sistemos padalijimą, priešingai, jis skatina žarnyno ištuštinimą ir slopina apetitą.

Šie du autonominės nervų sistemos padalijimai yra nuolatiniai prieštaravimai. Tačiau tokia opozicija nekenkia žmogaus kūnui, bet priešingai - turi teigiamą poveikį šveitimo veiksmui. Simpatinė sistema apsaugo ir mobilizuoja kūną, greitai reaguoja į visus pokyčius. Parasimpatinė sistema veikia lėčiau, ji yra atsakinga už visų gleivinės kūno hidrataciją, įskaitant žarnų hidrataciją. Dėl savo darbo jis sukelia tokius mechanizmus kaip vėmimas ir viduriavimas, taip pat defekacija.

Pagrindinis neurotransmiteris, reguliuojantis parasimpatinę sistemą, yra acetilcholinas. Tai įmanoma dėl jo poveikio muskarininiams ir nikotino cholinerginiams receptoriams. Toks neuromediatoriaus peptidas kaip cholecistokininas yra atsakingas už simpatinės nervų sistemos darbą.

Jei šios sudėtingos sistemos nesugeba, kyla įprastas žarnyno judėjimas. Tai ypač pastebima rūkalių, kurie negali išgydyti be cigarečių. Tai paaiškinama tuo, kad nikotinas stipriai stimuliuoja parasimpatinę nervų sistemą ir yra tam tikras "skausmingas agentas".

Natūralus parasimpatinės sistemos aktyvavimas įvyksta ryte (intervalas nuo 5 iki 7 valandų). Jei netrukdysite šio proceso, tuomet žarnyne reikia judėti. Jei ryte nėra išbėrimų, tai rodo biologinių ritmų gedimą.

Žmonių bioritmai yra labai gerai ištyrę ir padengiami kinų medicina. Didžiausias Yin energijos aktyvumo laikas priklauso nuo ryto valandos. Tai labai blogai, jei asmuo susilpnina natūralų norą ištuštinti žarną. Tai ypač pavojinga moterims. Tuo pačiu metu ne mažiau kenksminga prievarta vykdoma deginimo operacija.

Užkietėjimas pašalinus tulžies pūslę

Tulžies pūslė yra anatomiškai ir fiziologiškai arti kepenų. Chirurginis tulžies pūslės pašalinimas lydimas postcholecystectomy sindromo (PHES) vystymosi. Neapdorotiems pooperaciniams procesams tulžies pūslės funkciją kompensuoja kepenų tulžies latakas, o po kurio laiko paciento būklė grįžta į normalią.

PHES kliniškai atrodo kaip laikinas ar nuolatinis (su sudėtingu pooperaciniu gydymu) pažeidimas:

Tulžies sekrecija, pakeičiant jo fizinę-cheminę ir biologinę sudėtį;

Bendrojo tulžies latako sfinkterio tonas (Oddi sfinkteris);

Išleisti tulžies į dvylikapirštės žarnos, po to sąstovio ar sustabdyti tulžies, uždegimas, virinant su grįžtamu šaldytuvu arba virinant su grįžtamu šaldytuvu judėjimą per impulsinį tulžies sutrikimas dvylikapirštės žarnos funkcija su simptomų dirgliosios žarnos sindromo (vidurių užkietėjimas arba viduriavimas).

Užkietėjimo priežastys su tulžies pūslės disfunkcija susikaupia plonojoje žarnoje ir dvylikapirštėje žarnoje. Patologija pasireiškia sumažėjusiu žarnyno tonu, sutrikusiu peristaltiniu aktyvumu ir, kaip rezultatu, žarnyno obstrukcija.

Pagrindiniai klinikiniai dvylikapirštės žarnos užkimškimo požymiai yra nesuvokiamo maisto vėmimas praėjus tam tikram laikui nuo jo priėmimo ir žarnyno judėjimo nebuvimo. PCES diagnozuojama instrumentiniais metodais.

Užkietėjimas po žarnyno operacijos

Operacijos žarnyne yra įvairios, tačiau operacinės technologijos principas yra tas pats - skubus žarnyno audinių atskyrimas ir įvairios jungtys.

Pagrindiniai žarnyno operacijų tipai:

Atsitiktinės (trauminės) žarnos žaizdos pateikimas;

Žarnų sienelės audinių atskyrimas, operatyviai manipuliuojantis, sienų susiuvimas;

Anastomozės atlikimas - dirbtinės fistulės įvedimas sujungiant skirtingas žarnyno dalis;

Žarnyno sekcijos rezekcija (dalinis pašalinimas) ir vėlesnis galų sujungimas siekiant išsaugoti žarnyno tęstinumą.

Beveik visada manipuliacijos atvira žarnyne yra susijusios su operacijomis, kuriose yra didelė chirurginės žaizdos infekcijos rizika patogeniškomis ir sąlygiškai patogeniškomis mikrofloromis. Infekcijos rezultatas yra eksudatyvios uždegiminės reakcijos, sukibimas, peritonito ir kitų siaubingų komplikacijų atsiradimas.

Po pooperacinio vidurių užkietėjimo gali būti:

Pykinimas ir / arba vėmimas;

Pilvo skausmai;

Kraujavimas iš žarnyno (slapto kraujo operacijų metu dėl plonosiose žarnose ir kraujo išmatose, kuris matomas plika akimi kraujavimo, paprastai tiesiosios žarnos arba išangės).

Vidurių užkietėjimo simptomai

Simptomai užkietėjimas, suformuluoti Tarptautinės darbo grupės studijuoja funkcinę patologija virškinimo trakto Romoje ir Bristolio grupės mokslininkų, visuotinai priimta ir pripažinta kaip standartinis. Tuo tarpu kūno fiziologiniai ir patofiziologiniai procesai ne visada integruojami į vieną funkcijų rinkinį. Panašus patogenezę gali sukelti skirtingos priežastys, ir atvirkščiai, skirtingoms ligos priežastims gali būti būdingi tokie patys požymiai.

Leiskite mums išsamiau išnagrinėti simptomus, kurie kai kuriais atvejais pridedami prie vidurių užkietėjimo.

Vidurių užkietėjimas krauju

Su vidurių užkietėjimu kraujavimas iš išangės yra diagnozuotas kaip:

Kala su raudonojo kraujo išangės iš raudonos arba kraujo smailės srovėmis;

Rektalinės išskyros arba išmatos;

Kartais paslėptas kraujas išmatose nematomas ir nustatomas tik laboratoriniais tyrimais.

Kraujavimas apatinėje storosios žarnos dalyje paprastai yra raudonos spalvos kraujas. Tai ypač pasakytina apie sunkų kraujavimą, kai kraujas neturi laiko žarnyno aplinkai. Susidaro tokia padėtis apatiniame žarnyno kraujavimas, kurį sukelia įvairių faktorių (įtrūkimai tiesiosios žarnos, hemorojus, išangės traumos, divertikuliozė (išgaubos) prie sienelių storio kortelės žarnyne, Hemorojaus pažeistas kapiliariniai sienos išmatų sausų medžiagų Skluszczony).

Kraujavimas virškinimo trakto viršutinėje ir vidurinėje dalyje yra kraujas arba tamsiai rudas (iš plonosios žarnos), arba kraujas (iš skrandžio).

Gausus analinis kraujavimas gali būti:

Savęs sukeltas vidurių užkietėjimas;

Pažeidžiamos GI ligos požymis.

Ligos ir patologijos, kurias gali lydėti užkietėjimas krauju:

Neoplazmos žarnos sienose;

Anus lūžiai ir hemorojus;

Tiesiosios žarnos uždegimas (paraproctitas);

Žarnyno infekcijos (vidurių užkietėjimas ir viduriavimas);

Kolona divertikuliozė;

Sveikatos pavojai yra gausūs kraujavimai iš analinio kraujavimo, palaipsniui pablogėja paciento gerovė kartu su skausmais.

Skausmas, vidurių užkietėjimas

Skausmas yra dažnas simptomas, kartu su įvairių formų užkietėjimu. Yra keletas galimų skausmo reakcijų po vidurių užkietėjimo būdų.

Skausmas, kuris lydina akmenligę:

išmatų koma praeinant per analinį sfinkterį,

iškart po žarnyno judesių.

Pilvo skausmas tarp noro prie išmatų gali būti difuzinis (apima visas pilvo sienos zonas) ir vietinis:

dešiniojo lūpų kampu - skausmas sigmoidėje;

dešinioji hipochondrija ir juosmens sritis - dvylikapirštės žarnos skausmas;

blauzdikaulis - skersinės kojos skausmas įprastoje projekcijoje;

dešinė pilvo sienelė - skausmas didėjančioje gaubtinės žarnos dalyje;

kairėje pilvo sienos pusėje yra skausmas mažėjančioje gaubtinės žarnos dalyje.

Topografinių projekcijų orientacija yra labai sąlyginė, kai kuriais atvejais skausmo šaltinis gali būti nurodytoje projekcijoje, tačiau priežastis yra visiškai kitokio kūno.

Pasireiškiantis vidurių užkietėjimo skausmas, nesusijęs su sunkumais iš ištestų iš žarnyno evakuoti, yra kartu su tokiomis ligomis:

Pykinimas su vidurių užkietėjimu

Pykinimas yra nemalonus pojūtis prieš vėmimą. Pykinimas dažnai yra kartu su užkietėjimu ir kitomis virškinamojo trakto ligomis, tuo pačiu metu tai gali būti patologijos, nesusijančios su virškinimu, požymis. Pykinimas yra vienas iš apsinuodijimo simptomų, išskyros sistemos ligos, neurozė ir tt

Yra penkis veiksnius, kurie sukelia pykinimą ir vėmimą, esant vidurių užkietėjimui:

Mechaninis obstrukcija ištrynimui iš išmatų;

Fekių kaupimas žarnyne ir apsinuodijimas;

Žarnyno peristaltikos paralyžius, kai apverstas žarnynas ar omentum;

Lėta žarnyno peristaltika disbakteriozės fone;

Defekacijos akto pažeidimas, dėl derėjimo su įtempimu ir išmatų apsinuodijimu.

Vidurių užkietėjimas

Temperatūros režimo pažeidimai (padidėjęs hipertermija ir hipotermija - žema kūno temperatūra) nėra užkietėję. Pridedamas užkietėjimas dėl temperatūros pokyčių yra didžiulis signalas, kad patogenezėje yra papildomų veiksnių.

Galimos nukrypimų nuo įprastos kūno temperatūros priežastys priežastys:

Temperatūros padidėjimas vidurių užkietėje yra dalyvavimas uždegiminių reakcijų patogenezėje (alternatyviojo ir eksudato uždegimo stadija);

Užkietėjimo temperatūros mažėjimas yra žlugimo (šoko) pirmtakas.

Lėtinis vidurių užkietėjimas (diferencinė diagnozė)

Ilgalaikis vidurių užkietėjimas (lėtinis vidurių užkietėjimas) priklauso funkcinių sutrikimų grupei. Dėl diferencinės diagnozės lėtinių užkietėjimo formų nuo ūminio naudojant tradicinius tyrimo metodus.

Fiziniai metodai - iš pradžių išnagrinėta faktinių simptomų tinkamumas Romos III kriterijams. Informacija, gauta apklausus pacientą, papildyta išoriniu egzaminu, naudojant perkusiją ir pilvo apatinę dalį.

Perkusija ("spinduliavimas") - metodas, leidžiantis nustatyti pilvo sienelės garsą, reaguojant į smūgį perkusiniu plaktuku arba pirštu:

Tamblio (būgno) garsas rodo, kad kaupiasi dujos (skysčiai) žarnyne;

Nuobodus garsas rodo pilvo perteklių su tankiu turiniu.

Palpacija (palpacija) - metodas, naudojamas pilvo sienų skausmui nustatyti ir vidaus organų išsiplėtimo laipsniui. Apatinės palpacijos nustatymas sąlygoja ir užpildo ampuliarinę tiesiosios žarnos išsiplėtimą. Perpildytas pratęsimas yra įrodymas, kad lėtinis užkietėjimo kelias.

Laboratoriniai kraujo, šlapimo ir išmatų tyrimo metodai naudojami plonai diagnozuojant lėtinį vidurių užkietėjimą, įskaitant:

Pilnas kraujo tyrimas (KLA);

Tyrimas urinu (OAM);

Viso bilirubino (OB) nustatymas;

Šarminės fosfatazės (šarminės fosfatazės) analizė;

Aspartato aminotransferazės (AST) analizė;

Alanino aminotransferazės (ALT) analizė;

Gama-glutamiltranspeptidazės (GGTP) analizė;

Disbiozės išmatų analizė;

Išmatų slapto kraujo analizė.

Tinkamai interpretuojant laboratorinius tyrimus pateikiama vertinga informacija, siekiant pašalinti sunkias virškinimo trakto patologijas.

Instrumentiniai metodai lėtinės vidurių užkietėjimo diferencinei diagnozei yra šie:

Kolonoskopija. Patikrinti gaubtinės žarnos žarnyne naudojant endoskopinį zondą (kolonoskope). Šis metodas suteikia vertingos informacijos apie tiesiosios žarnos gleivinės būklę ir auglių buvimą ant jo paviršiaus;

Anorektominis manometras. Naudojamas nustatyti tiesos ir storosios ertmės tonusą ir kontraktilumą;

Elektrogastroenteroterapija. Taikoma įvertinti žarnyno motorinę funkciją;

Rentgeno tyrimai (irrigoskopija). Kepenų diferencinės diagnozės metu naudojamas bario sulfatas - rentgeno medžiaga.

Vidurių užkietėjimo gydymas suaugusiesiems

Pagrindinės užkietėjimo gydymo ir prevencinių priemonių kryptys:

Neigiamų veiksnių šalinimas, gyvenimo būdo pokyčiai, natūralaus reflekso defekacijos reflekso atstatymas;

Reguliariai vidutinio sunkumo pratybų organizavimas;

Valgymo elgesio (įskaitant skaidulą dietoje) koregavimas;

Narkotikų vartojimas su vidurių uždegimu;

Fizioterapiniai vaistai (žarnyno masažas, elektrostimuliavimas).

Pirmieji trys gydymo strategijos punktai priklauso nuo paciento. Organizuojant patogias gyvenimo sąlygas, artimiausias paciento aplinkas, skirtas problemai, gali atlikti didelį vaidmenį. Organizuojant fizinį aktyvumą rekomenduojama atkreipti dėmesį į individualias kūno charakteristikas. Rodomi reguliarūs pasivaikščiojimai grynu oru. Su pakankamu fizinio pasirengimo lygiu galite važiuoti ir plaukti. Dviračiai yra draudžiami.

Kalbant apie užkietėjimo dietą, ligos paūmėjimo laikotarpiu leidžiami naudoti produktai yra slyvos, džiovintos abrikosai, vaisių nektarai (pageidautina iš vaisių, būdingų paciento vietovėje), pieno produktai, mineralinis vanduo, daržovės ir sviestas, kruopos ir rugių sėlenos. Ligoninėje paprastai naudojama speciali Pevsner dieta Nr. 3.

Svarbūs veiksniai, susiję su išmatų reguliavimu:

Laikytis dietos (maistas nustatytu laiku);

Pakankamai skysčių gerti (iki 2 litrų per dieną);

Pilvo savaiminis masažas (apskritiminiai judesiai su delnomis pagal laikrodžio rodyklę);

Teisingo refleksinio defekavimo formavimas (apsilankę tualetu tuo pačiu metu po pusryčių, defekacija patogiomis sąlygomis be skubos patogioje laikysenoje).

Taip pat yra daug specialių maisto produktų, kurie gali padėti normalizuoti išmatą - kas padeda užkietėjimui?

Narkotikų terapija

Nepaisant didelio nereceptinių vidurių uždegiminių vaistų pasirinkimo, reikėtų nepamiršti, kad reikia tinkamai juos parinkti ir naudoti griežtai pagal indikacijas ir tik pirmajame gydymo etape.

Skausmo vaistai pagal farmakologinio poveikio mechanizmą suskirstyti į keturias grupes:

Narkotikai, kurie sukelia vidurius, pernešantys storosios žarnos receptorius. Terapinis poveikis prasideda po 6 valandų, priėmimas sukelia vieno žarnyno judesį;

Vaistiniai preparatai, galintys išlaikyti vandenį žarnyne ir sušvelninti gaubtinės žarnos turinį;

Narkotikai, kurie padeda didinti žarnyno turinį, padeda sukelti žarnyno judėjimą nepakankamu fekalinės komos kiekiu;

Aliejai (pavyzdžiui, moliūgų aliejus), turi tepimo efektą ir palengvina išmatų ištraukimą.

Suaugusiesiems skirtas vidurių užkietėjimo fizioterapines priemones nustato gydytojas:

Žarnyno elektrostimuliacija yra veiksmingas metodas, principas yra pakeisti natūralius nervinius impulsus, kurie sukelia peristaltiką su elektros signalu su tam tikru pakartojimo ritmu. Procedūra leidžia padidinti kraujotaką ir pagerinti žarnyno motorinę funkciją;

Masažas už vidurių užkietėjimą. Jis turi apribojimus kaip elektrostimuliacija. Masažui leidžiama asmenims, kurie buvo specialiai apmokyti;

IOC - žarnyno stebėjimas. Kontroliuojamo išmatų akmenų pašalinimo iš gaubtinės žarnos pro forma procedūra. Neveikia naudingos žarnyno floros. Kartais kartu su kursu vartojamos bifidobakterijos. Parodyta kai kurių užkietėjimo formų.

Siekiant išvengti vidurių užkietėjimo valgyti reguliariai ir įvairiai, valgyti tiek, kiek įmanoma, maisto produktus, turinčius daug skaidulų, reguliariai valyti savo žarnas pagal valią. Pabandykite per daug dažiklio nevartoti, nes pasitaiko įpročio, žarnos praranda gebėjimą natūraliai išsivalyti, o sunkiausiais atvejais paaiškėja, kad asmuo nebegali, be pernešėjų, tuščias žarnas.