logo

Svarbiausias dalykas apie polipą skrandyje

Skrandžio polipai yra gerybiniai liaukiniai augalai, kurie auga ant pagrindinio virškinamojo organo gleivinės. Jie gali turėti ploną kamieną arba augti iš plataus pagrindo. Dažniausiai atsiranda pyloro srityje, bent jau - skrandžio kūne. Polipai sudaro apie 3% visų skrandžio neoplazmų ir 90% gerybinių navikų. Dažniausiai vyresnio amžiaus žmonės (45-50 metų amžiaus) serga skrandžio polipozės, vyrai yra 2 kartus dažniau nei moterys. Kai kurie polipų tipai yra ikivėžiniai pažeidimai, todėl juos reikia pašalinti.

Polipo priežastys

Polipai yra organizmo atsakas į uždegimą ir kitus neigiamus veiksnius, turinčius įtakos skrandžio gleivinei. Dažniausios polipų priežastys yra:

  • dažnai pasikartojantis, ilgalaikis įvairių etiologijų gastritas (Helicobacter pylori turi ypatingą vaidmenį skrandžio polipų atsiradimui);
  • genetinė polinkis;
  • ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas, ypač protonų siurblio inhibitoriai, skirti dideliu rūgštingumu.

Skrandžio polipų rizikos veiksniai yra vyresni nei 45-50 metų, nesveiko gyvenimo būdo ir nesveika dieta.

Klasifikacija

Pagrindinė polipo formavimosi klasifikavimo ypatybė yra jų morfologija - forma, struktūra, rūšis. Papildomai nurodykite skaičių, vietą, tankį, bazės plotį ir kitas funkcijas.

Iš išorės pilvo polipai atrodo kaip grybai ar žiediniai kopūstai. Pagal morfologines savybes išskiriami du pagrindiniai tipai:

  • hiperplaziniai polipai;
  • adenomatozė.

Hiperplaziniai pažeidimai sudaro 95% visų skrandžio polipų. Jie yra užaugę epitelio ląstelės, kurios nėra tikros navikai (nesusijusios su neoplazija) ir beveik niekada nepasireiškia piktybiniais navikais, ty jie nėra piktybiniai.

Adenomatiniai polipai susidaro iš skrandžio liaukų ląstelių ir yra gerybiniai navikai, kurių santykinai didelė rizika yra transformuotis į piktybinius navikus. Ypač didelė piktybiškumo rizika didelėse formacijose didesnė nei 20 mm; apie 40% jų yra atgimsta į skrandžio vėžį. Jei mes kalbame apie visus adenomatinius formavimus, tada jų piktybinė liga pasireiškia 10-15% atvejų, dažniausiai jie susidaro prieglobstyje.

Histologinė adenomatinių polipų grupės struktūra išsiskiria:

  • vamzdeliai, suformuoti iš skrandžio gleivinės vamzdinių ląstelių;
  • papiliarinis, augantis iš papiliarinių struktūrų;
  • mišrus papilotubulinis.

Pagal vietovę išskirkite:

  • pylorus formacijos, esančios skrandžio perėjimo į dvylikapirštę žarną srityje;
  • lokalizuotas skrandžio kūnelyje.

Pagal polipų skaičių yra viengubos ir daugialypės. Kojų forma - auga iš plonos stiebo ar plačios bazės.

Simptomatologija

Skrandžio polipų simptomai vystosi palaipsniui, jo sunkumas priklauso nuo jų dydžio, vietos, polipo formavimosi tipo. Pradinėje ligos stadijoje simptomai visiškai nėra arba yra labai menki, panašūs į gastrito pasireiškimus. Šiuo metu sudėtinga diagnozuoti polipozę pagal klinikinę įvaizdį, dažnai nustatoma atsitiktinai, tiriant kitų ligų atvejus.

Kai auga polipai, simptomai didėja, tampa vis ryškesni ir esant rimtiems komplikacijams, dar sunkesni. Vidutinėje stadijoje skrandžio polipozė gali pasirodyti kaip kita klinika.

  • Sumažėjęs apetitas, silpnumas.
  • Svorio kritimas
  • Nejautrumo jausmas skrandyje.
  • Stiprus seilėtekis.
  • Paburkimas rėmuo arba tušti.
  • Pykinimas, raminimas.
  • Skausmas valgant, spinduliuojantis atgal.
  • Išmatų sutrikimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.
  • Meteorizmas.
  • Kvapas iš burnos, nemalonus skonis.

Visi šie simptomai netolygiai rodo polipozę ir dažnai klaidingai pasireiškia gastrito ar peptinės opos ligos virškinimo trakte.

Kai augalai formuojasi ir jų struktūra keičiasi, klinikinė įvaizdis tampa vis ryškesnė, kartais pavojinga. Didelis, daugiau nei 20 mm formavimas, pavojingos komplikacijos kraujavimo forma, pyloros dubliavimas, pažeidimas, degeneracija į piktybinį naviką.

Skrandžio polipozinis kraujavimas pasireiškia vėmimu krauju ir gleivių išmatomis.

Dideli augalai, esantys pyloros srityje, gali persidengti išėjimo į dvylikapirštę žarną, dėl to skrandžio obstrukcija. Pylorinė blokada sukelia sunkų kramtymo skausmą, lokalizuotą epigastriume, kartais išsiliejusį į skrandį ir spinduliuojančią į nugarą, pykinimą, vakarinio maisto vėmimą, blogą kvapą, ankstyvą sotį.

Ilgosios kojos polipai gali būti užsikimšti pyloru, dėl jo krūtinkaulio, aštrūs skausmai po krūtinkaulio, prailgę visą pilvą.

Diagnostika

Pradiniame etape polipo formavimai dažniausiai aptinkami atsitiktinai, tiriant virškinamojo trakto ligas (dažniausiai gastritą) ar kitas patologijas, kurias diagnozuoja endoskopija ir virškinamojo trakto ar krūtinės ląstos rentgeno spinduliai.

Gastroskopija

Gastroskopija (fibrogastroduodenoskopija) yra pagrindinis, labiausiai informatyvus būdas diagnozuoti skrandžio polipus. Šis metodas yra viršutinės virškinamojo trakto dalies - stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos - tyrimas su endoskopu. Tai leidžia jums vizualizuoti augimą, nustatyti jų vietą, dydį, tipą, imti biopsijos mėginį histologinei ir citologinei analizei.

Audinio gabalėlį nuimamas tiek iš augimo, tiek gretimų gleivinės dalių. Kai mažas polipo dydis, fibrogastroskopija virsta rezekcija. Histologinė ir citologinė analizė leidžia jums nustatyti polipo rūšį, išskirti ar patvirtinti prieš vėžinius audinių pokyčius ar atliktą vėžio transformaciją.

Fibrogastroskopiją galima papildyti ultragarsu. Jo esmė yra tai, kad endoskopą montuoja ultragarso jutiklis, kuris padeda atskirti polipą nuo naviko, kuris prasiskverbia giliai į skrandžio sienelę.

Radiografija

Radiografija, naudojant kontrastinį preparatą, leidžia mums svarstyti skrandžio kontūrą, siekiant nustatyti didelių polipozės formavimų buvimą. Tas pats galima padaryti naudojant kompiuterinę tomografiją skrandyje.

Laboratorinė diagnostika

Laboratorinė diagnostika negali tiksliai nustatyti polipų buvimo, tačiau leidžia gauti netiesioginius duomenis, kurie gali reikšti skrandžio polipus.

Išmatų tyrimas atskleidžia paslėptą kraują, pasireiškiantį polipozinio kraujavimo metu. Išmatų taip pat galima ištirti, ar nėra pirumo kinazės M2, auglio naviko žymeklio, kurio kiekis kraujyje ir išmatose padidėja piktybinių navikų ir didelių polipų virškinimo trakte.

Bendro kraujo tyrimo pagalba nustatoma anemija (mažas hemoglobinas), kuri gali pasireikšti sunkiu ir pasikartojančiu polipučiu kraujavimu.

Serologiniai tyrimai (su fermentais susijusi imunosorbento analizė ir PGR diagnostika) leidžia aptikti antigenų antikūnų kompleksus kraujyje, kurie atsiranda esant infekcijai, ypač sukeltai Helicobacter pylori. Naudojant PGR diagnostiką, nustatomas patogenų tipas jo DNR. Helicobacter pylori infekcijos buvimas dar nenurodo 100% polipų buvimo tikimybės, bet kartu su kitais simptomais jis gali paaiškinti klinikinę įvaizdį.

Gydymas

Priklausomai nuo polipo formavimosi tipologijos, dydžio ir būklės, gali būti naudojama chirurginė intervencija (polipektomija, gastrektomija, gastrektomija) arba laukimo taktika kartu su vaistų terapija. Šiuo atveju pagrindinis skrandžio polipų gydymo būdas vis dar yra polipektomija. Medicinos vaistai ir speciali dieta negali išgydyti polipų. Paprastai jie vartojami tik siekiant sušvelninti skrandžio gleivinės uždegimą, nuo kurio atsirado polipozė.

Hiperplaziniai polipai nėra išsigimę į piktybišką naviką, todėl jų atžvilgiu yra galimos tiek laukimo taktikos, tiek chirurginės intervencijos.

Jei yra nedidelių hiperplazinių pažeidimų, gali būti pasirinkta laukimo taktika su reguliariu (bent 1-2 kartus per metus) egzaminu. Tai leidžia stebėti egzistuojančių struktūrų paviršiaus pobūdžio pokyčius (opų atsiradimą, erozijas, kraujavimą) ir naujų formavimąsi. Polipų augimo šuolis gali būti piktybinių navikų ir chirurginio pašalinimo požymis.

Hiperplastikai, kuriuos sukelia bakterija Helicobacter pylori, gali būti gydomi antibiotikais prieš infekciją. Atsikratyti Helicobacter pylori kai kuriais atvejais leidžia atsikratyti polipų.

Adenomatiniai polipai, linkę į degeneraciją į vėžį, ir dideli (daugiau kaip 1-2 cm) hiperplaziniai pažeidimai rekomenduojami nedelsiant pašalinti.

Polipų pašalinimas su endoskopu

Endoskopinė polipektomija šiandien yra pagrindinis polipų gydymas. Diagnostikos endoskopijos metu gali būti pašalinti nedideli pažeidimai plonoje kojoje. Polipektomija su endoskopu atliekama vienu iš trijų būdų:

  • paprasta mechaninė pjovimo vielos kilpos sukūrimas;
  • elektrinis išpūtimas;
  • elektrokoaguliacija naudojant biopsijos žnyplius.

Tinkamas metodas yra elektrinis išėmimas. Operacijos esmė yra tokia. Speciali daterminė kilpa, praeinanti per zondo kanalą, apima polipo koją ir degina ją elektros srove, todėl ji miršta ir atskirta nuo skrandžio sienelės. Po to, nupjauta dalis pašalinama naudojant tą patį zondą. Elektrinės išardymo indikacija yra polipų dydis (5... 30 mm) ir jo pagrindo plotis (ne didesnis kaip 15 mm).

Pacientai, kuriems endoskopiškai pašalinti polipai, turėtų būti reguliariai tikrinami gydytojo, jei jie atsinaujina. Po polipektomijos naujų pilvo polipų atsinaujinimas ir augimas pastebimas 2,5... 12,5% atvejų. Pirmasis kontrolinis endoskopinis tyrimas skiriamas praėjus 10-12 savaičių po polipektomijos. Patikrina augimo pašalinimo vietą, kad patikrintų jo būklę. Kartais reikia pašalinti likutinę formaciją. Traumos, susidarančios skrandžio gleivinėje po polipektomijos, paprastai užglaistomos per 2-8 savaites.

Jums reikia žinoti, kad dažna gastroskopija, ypač kartu su biopsija, gali paskatinti polipų augimą. Ir jei jie yra atgimę į piktybinius navikus, tada jų metastazavimui.

Chirurginė polipektomija

Skalpalio polipektomija - polipos masės pašalinimas su visais arba iš dalies skrandžio sienos sluoksniais - nurodo, kai neįmanoma naudoti endoskopinės operacijos. Jis naudojamas vienoje ar keliose artimose polipuose.

Skrandžio rezekcija

Iš dalies su skrandžiu pašalinami itin dideli, daugkartiniai, dažnai pasikartojantys, su nekrozė, kraujavimas, užsikimšimas prieglobstėje ar polipai, kurie sukelia skrandžio obstrukciją, taip pat tie, kurie sukelia rimtą įtarimą dėl degeneracijos į piktybinį naviką. Operacija vadinama segmentine rezekcija.

Gastrectomy

Labai sunkiais atvejais atliekama gastrektomija - visiškai pašalinus skrandį, sukuriant anastomozę (ezofago ir žarnyno anastomozę).

Terapija

Specifinė skrandžio polipozės medikamentinė terapija nėra, tačiau nuo pat jos priežasties dažniausiai yra gastritas, gali būti skiriami vaistai skrandžio gleivinės uždegimo šalinimui.

Tolesnę taktiką patartina tik mažų (iki 10-20 mm) hiperplazinių polipų atžvilgiu. Yra įrodymų, kad po Helicobacter pylori infekcijos išgydymo, iki 80% jų gali regresuoti. Tačiau regresijos procesas gali būti atidėtas 1-2 metus, ir visą šį laiką polipų būklę reikia stebėti naudojant fibrogastroskopiją ir biopsijas.

Prevencija

Gebėjimas užkirsti kelią skrandžio polipų susidarymui per profilaktiką yra labai ribotas. Bet kuriuo atveju specialios priemonės, kurios sumažintų polipų susidarymo tikimybę, dar nėra išvystytos. Vienintelis būdas sumažinti polipo formavimosi riziką yra gastrito, kuris yra pagrindinis jų išvaizdos veiksnys, prevencija arba tinkamas gydymas.

Pagrindinės priemonės, kurios užkerta kelią skrandžio gleivinės uždegimui, yra stebėti sveiką gydymą, subalansuotą mitybą, kontroliuoti gastroezinfekcinius vaistus.

Kalbant apie sveiką gydymą, būtina nustoti rūkyti ir gerti alkoholį, riboti kavos suvartojimą. Alkoholis turi tiesioginį dirginančią ir deginimo poveikį skrandžio gleivinei. Esant polipų formavimui, etilo alkoholis gali sukelti jų eroziją, išopėjimą ir transformaciją į vėžį. Rūkymas sumažina skrandžio sienos apsaugines savybes, padidina druskos rūgšties gamybą, neigiamai veikia polipų paviršinį sluoksnį.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - voltarenas, natrio diklofenakas, ibuprofenas - yra izoliuoti nuo vaistų, kurie labiausiai neigiamai veikia skrandžio gleivinę. Narkotikai, kurie didina ilgalaikio polipo susidarymo riziką, taip pat apima protonų siurblio inhibitorius - agentus, kurie mažina skrandžio sulčių rūgštingumą.

Tinkama dieta yra veiksminga priemonė prieš gastrito vystymąsi ir paūmėjimą. Iš meniu turi būti pašalinta:

  • marinuoti, sūdyti, konservuoti maisto produktai;
  • riebaliniai sultiniai;
  • kepti, rūkyti ir aštrūs patiekalai;
  • stipri kavos.

Leidžiama naudoti:

  • pieno ir varškės produktai, grietinė;
  • daržovių sriubos;
  • kepti, keptos daržovės;
  • mažos riebalų virtos žuvys ir mėsa;
  • vaistinių augalų nuošliaužos, be rūgščių kompotų, mineralinis vanduo, parodytas konkrečiai skrandžio sekrecijai;
  • deserto patiekalai.

Prognozė

Laiko polipektomija prognozė yra palanki. Tačiau polipų pakartotinio susidarymo tikimybė yra gana didelė. Reguliarūs tyrimai, atliekami naudojant gastroskopiją, leidžia anksčiau nustatyti ir pašalinti juos su minimaliai invaziniais metodais, neleidžiant jiems augti ir paversti vėžinių navikų.

Kodėl polipai susidaro skrandyje? Kaip aptikti šią ligą?

Pilvo polipai yra organo gleivinės membranos augimo sritys, kurių skersmuo yra maždaug 0,5-3 cm, pakyla virš jo paviršiaus. Jie turi kraujagyslių pedikulę, kuri suteikia jiems grybų, uogų arba žiedinių kopūstų žiedynų formą. Iš esmės tai yra uždegiminė forma, turinti gerybes. Tačiau tam tikromis sąlygomis toks navikas gali tapti piktybine.

Liga prasideda be jokių specialių simptomų, pasireiškiančių tik dideliais polipo dydžiais arba sudėtingu kursu.

Kas yra polipas?

Mūsų skrandis iš vidaus yra pagamintas iš specialaus audinio - gleivinės. Jį sudaro epitelio ląstelės, kurios yra ant audinių, turinčių daug limfinių ir kraujagyslių. Šio organo epitelinės ląstelės yra ypatingos, tinka egzistuoti tik ten, kur yra nuolatinė druskos rūgštis. Ilgalaikis uždegimas per gleivinę ne visada sukelia jo atrofiją ar difuzinį augimą: kai kuriais atvejais epitelio augimo vietos ir jų šėrimo indai yra polipai.

Gleivinės struktūra skirtingose ​​skrandžio srityse skiriasi, todėl polipo augimai, kurie vystosi viename ar kitame skyriuje, skirsis.

Kodėl polipai vystosi

Polipo atsiradimo skrandyje priežastys yra šios:

  • amžius nuo 40 metų: su amžiumi padidėja skrandžio gleivinės pokyčių tikimybė;
  • bakterijos "Helicobacter pylori" sėjos: tai yra tas mikroorganizmas, kuris sukelia pagrindinį gastrito procentą, dėl kurio išsivysto polipo formavimas;
  • būklė po gastrektomijos: šiuo atveju sutrikusi normalioji peristaltika, o dvylikapirštės žarnos turinys išmestas įprastu būdu;
  • genetinė predispozicija: yra liga "Familial adenomatous polyposis", kuri yra 1 atvejyje 30 tūkstančių žmonių.

Kas yra pavojinga liga

Polipai skrandyje vadinami ikivėžinėmis ligomis, nes jie jau yra pakeistų organų ląstelių kamienai, o tikimybė, kad signalas tolimesnei mutacijai pateks į juos, yra labai didelis.

Įspėjimas! Nė vienas gydytojas negali nurodyti laiko, kada šis polipas bus atgimęs į piktybinį naviką.

Polipai ir skrandžio vėžys gali turėti šiuos derinius:

  1. Karcinoma išsivystė iš polipo, kuris, gastroskopijos metu, turėjo labai gerybinį labai mažo dydžio mazgą, bet jis nebuvo matomas kontrasto rentgeno spinduliais.
  2. Vėžys atsirado iš polipo, kuris buvo tikrai gerybinis ir nustatytas radiografiškai. Prieš piktybinius navikus praėjo 1-2 metai.
  3. Apie 8% skrandžio vėžio iš pradžių turi polipo išvaizdą. Poliupiniai augalai taip pat gali išsivystyti vėžinių opų vietoje arba palei šio opalio kraštą. Šie pacientai taip pat turi vieną ar daugiau polipų tam tikru atstumu nuo piktybinio naviko.

Įspėjimas! Didžiausias pavojus dėl piktybinės pertvaros yra polipai, kurių skersmuo yra didesnis nei 2 cm. Tačiau dydis nėra pagrindinis kriterijus: buvo atvejų, kai karcinoma išsivystė iš tik vieno polipo villo. Dažniausiai piktybinis liaukinis polipas iš skrandžio.

Susivienijimo tipai

Skrandžio polipai gali būti klasifikuojami pagal kelis kriterijus.

Pagal histologinę struktūrą

Yra tokios veislės:

  1. Adenomatozinis (arba liaukiškas) pilvas polipas susidaro iš epitelio ląstelių, iš kurių susidaro skrandžio liaukos. Tai gerybinis skirtingos struktūros veneras - vamzdinis, papiliarinis arba mišrus - yra didelis vėžinių degeneracijos pavojus.
  2. Hiperplazinis pilvo polipas yra didesnio ar mažesnio skersmens vieta, kurioje atsiranda pilvo epitelio ląstelių augimas. Tokios formacijos yra tose srityse, kuriose yra sklaidos padidėjusi skrandžio ląstelių dydis. Šis naviko tipas yra daug dažnesnis adenomatozinis; turi mažą onkogeninę riziką (ty ji retai išsivysto į vėžį).
  3. Hiperplaziozinis pilvo polipas yra formavimas, kuris atsiranda dėl netinkamo regeneracijos tų liaukų, kurie yra skrandžio gleivinėje.

Priklausomai nuo lokalizacijos

Pagal šį kriterijų yra:

  1. antruminis polipas - dažniausiai susidariusių lokalizacija, randama 70% atvejų;
  2. Širdies polipas - labai reti.

Kaip liga pasireiškia

Dažniausiai polipodų formavimai yra aptikti atsitiktinai, atliekant femmerinius fiknegalaptikos esterius. Tačiau kai kuriais atvejais skrandžio polipai pasireiškia tokiais simptomais:

  1. skausmas epigastriniame regione:
    • nuobodus, skausmingas personažas;
    • pasirodo pirmą kartą po valgio, tada pažymima nuolat;
    • duoti apatinę ar apatinę nugaros dalį;
  2. trachimas;
  3. pykinimas;
  4. rėmuo;
  5. nemalonus skonis burnoje;
  6. meteorizmas;
  7. Be pagrindinių hiperplazyogeninio pilvo polipo požymių, pasireiškia greitas žmogaus prisotinimas, apetito praradimas.

Dažniausiai simptomai pasireiškia jau sudėtinga liga:

  1. Jei atsiranda šio gerybinio naviko išopėjimas, yra kraujavimo iš skrandžio požymių: vėmimas su tamsiai rudos spalvos turiniu, blyškumas, silpnumas, viduriavimas. Jei didelių dydžių formavimas yra išbėga, išmatos bus juodos ir pasislenks.
  2. Jei ant polipas yra gana didelis ir blokuoja įprastą turinio perėjimą, asmuo vystosi vėmimo, kartumo skonio burnoje, rauginimo, pykinimo.
  3. Jei navikas turi didelį skersmenį ir yra prie išėjimo iš skrandžio (antrūroje), tada, kai jis patenka į dvylikapirštę žarną, žmogus jaučia stiprius "šaukštui" kramtomus skausmus, kurie yra skrandžiai. Be to, bus pastebėta pykinimas ir vėmimas.
  4. Jei piktybinis navikas yra piktybinis, asmuo praranda svorį, atkreipia dėmesį į silpnumą, apetito praradimą.

Kaip diagnozuoti ligą


Norint patvirtinti polipų buvimą, galite naudoti šiuos instrumentinius tyrimus:

Fibrogastroskopija - tyrimo metodas, kurį sudaro tai, kad skrandžio gleivinė yra tiriama specialiu aparatu, kuris atrodo kaip storas zondas su optinio pluošto "užpildu". FGD reikia 4-6 valandų pasninkavimo ir atsisakymo gerti. Procedūros metu gydytojas ne tik tiria skrandį, bet taip pat gali atlikti polipo dalį histologiniam tyrimui, taip pat Helicobacter pylori buvimą skrandyje.

Įspėjimas! Atipinių ląstelių nebuvimas vieno polipo histologiniame tyrime nereiškia, kad likusios formacijos yra vienodai gerbiamos.

  • Skrandžio rentgeno tyrimas. Tai atliekama tuščiu skrandžiu, po to pacientas geria bario mišinį - kontrastą, kuris leis patikrinti organą. Ši diagnostika yra mažiau informatyvi nei fegds.
  • Jums taip pat reikės išlaikyti visą kraujo kiekį, kad nustatytumėte anemijos laipsnį ir kraujo, kad nustatytumėte Helicobacter antikūnų, jei šis tyrimas nebuvo atliktas per fibrogastroskopiją.

    Jei diagnozė patvirtinta diagnostinių tyrimų rezultatais, gydytojas nustato tinkamą gydymo metodą. Apie tai, ką šiuolaikinė medicina siūlo kovai su šia liga, mes išsamiai apibūdinome straipsnyje: "Kaip susidaro polipai skrandyje.

    Bet galbūt yra teisingiau gydyti ne poveikį, bet priežastis?

    Mes rekomenduojame perskaityti Olga Kirovtseva istoriją, kaip ji išgydė skrandį. Perskaitykite straipsnį >>

    Skrandžio skausmas arba polipai

    Žmogaus virškinimo traktui būdingos įvairios patologijos. Vienas iš jų yra anomalinis audinių viršija gleivinę, tai yra polipų atsiradimas. Jos gali formuotis bet kurioje virškinimo sistemos dalyje, įskaitant skrandį. Skrandžio polipai randami daugiausia 40-50 metų amžiaus žmonėse. Daugeliu atvejų navikai nemaloja pacientų, tačiau, jei jie nėra gydomi, gali išsivystyti komplikacijos.

    Būk atsargus!

    Tikroji gastrito, rėmens, opų, disbakteriozės ir kitų virškinamojo trakto ligų priežastis yra PARASITAI, GYVENANČIOSE INSIDE PEOPLE!

    Daugelis žmonių gyvena ir kenčia daugelį metų, riboja maistą ir net neįtaria, kad visų jų negalavimų priežastis yra nedidelės bakterijos - salmonelės, šigelos, stafilokokai ir Helicobacter pylori. Kuriant katastrofišku greičiu, jie išskiria cheminius junginius, o išskiria atliekas ir toksinus, kurie slopina mūsų kūną.

    Dažni skrandžio skausmai gali būti parazitinės infekcijos požymis.

    Ką daryti, kad atsikratyti šių bakterijų ir normalizuotų virškinamąjį traktą?
    Šiuo metu Sveikatos ir socialinės plėtros ministerija vykdo federalinę programą, pagal kurią kiekvienam Rusijos Federacijos ir NVS gyventojui suteikiamas vaistas patogeninių bakterijų ir parazitų gydymui sumažinta kaina 1 rublis. Ne mažiau kaip prieš metus atsiradusi Rusijoje šis vaistas iš tikrųjų sukėlė kovą su bakterijomis ir parazitais ir trukdė nemažai rimtų ligų, kurios baigėsi mirtimi.

    Elena Malysheva išsamiai pasakojo apie šį vaistą "Sveikatos" programoje, jos svetainėje galite perskaityti teksto versiją.

    Ligos esmė ir priežastys

    Skrandžio polipas yra gerybinis epitelio arba liaukinio audinio, kuris išsivysto ant vidinės organo sienos, forma. Jis gali būti rutulio, grybo ar krūtinės pavidalo forma, pritvirtintas prie gleivinės ant plonos kotelio ar plačios pagrindo. Vidutinis dydis - 1,5 - 3 cm skersmens.

    Pagrindinė polipų atsiradimo priežastis yra gleivinės struktūros pažeidimas dėl uždegiminio proceso, pavyzdžiui, gastrito, kurį paprastai sukelia bakterija Helicobacter pylori. Rizikos veiksniai, kurie padidina patologijos vystymosi tikimybę, yra gydytojai:

    • amžius virš 40 metų
    • paveldimumas
    • vaistų, kurie kenkia skrandžio sienelių paviršiui
    • nesveiko maisto
    • Polipo rūšys

    Yra daug polipų veislių, skiriasi pagal dydį, formą, spalvą ir struktūrą. Tačiau esminės reikšmės gydymui du klasifikavimo ženklai: skaičius ir morfologija.

    Skaičiuose, izoliuotos vienos ir daugiaformės formacijos. Jei jie apima didelę gleivinės dalį, tai yra diagnozuota "skrandžio polipozė".

    Pagal morfologiją išaugos skirstomos į hiperplastinius ir adenomatinius. Pirmieji išsiplėtę iš epitelio ląstelių ir randami 16 kartų dažniau. Jie nėra laikomi navikais ir nėra išsigimę į vėžį.

    Adenomatoziniai polipai sudaro iš liaukų ląstelių. Pavojus jų transformacijai į piktybinius yra gana didelis, ypač jei auglio dydis viršija 2 cm. Tokius augalus galima gydyti tik pašalinus.

    Ženklai ir galimi komplikacijos

    Maži pilvo polipai nepasireiškia. Jei jie atsiranda gastrito fone, tai yra šios ligos simptomai:

    • skausmas skausmas skrandyje, blogiau po valgio
    • kartumas skonio burnoje
    • kvapas be kvėpavimo
    • raugėjimas, rėmuo

    Labiau ryškūs simptomai būdingi sunkioms polipozės formoms. Dažniausiai pasitaikančios komplikacijos:

    1. Sunkumas skrandyje yra pernelyg didelis dėl auglių dydžio, dėl to atsiranda vėmimas, sunkumas ir raugėjimas.
    2. Polipo išeiga ant šakniastiebio, augančio prie prieglobstės, į žarnyną ir jo vėlesnis užsikimšimas. Tokiu atveju žmogus patiria sunkų skausmą dėl skausmo, "pilamas" per pilvą.
    3. Išaugimas, kuris gali vemti ir išmatuoti krauju. Jei sugadintas didelis polipas, yra kraujavimo iš virškinimo trakto požymių.
    4. Piktybiniai navikai - gerybinių navikų transformacija į piktybinius navikus.

    Dėl tokių rimtų pasekmių atsiradimo pavojaus būtina gydyti atrodytų nekenksmingą skrandžio polipozę.

    Diagnostika

    Pagrindinis polipų aptikimo sunkumas yra akivaizdžių požymių nebuvimas. Gydytojas gali įtarti jų vystymąsi, jei paciento simptomų pasireiškimas negali būti paaiškintas kitų gastroenterologinių patologijų buvimu. Todėl svarbu ne savęs gydyti savimi, bet kreiptis medicininės pagalbos dėl problemų su virškinimo trakte.

    Labiausiai informatyvūs polipų diagnostikai skrandyje yra rentgenografija ir fibrogastroskopija. Palpacija neatskleidžia navikų.

    Radiografinis tyrimas su kontrastiniu preparatu leidžia patikrinti polipų buvimą, nustatyti jų formą, skaičių ir dydį. Tačiau su daugybe neoplazmų aiškus šios ligos vaizdas negali būti įgytas, nes atskiri elementai gali sujungti ir įgyti netaisyklingų bruožų.

    Galvos tyrimas naudojant endoskopą leidžia vizualizuoti gleivinės reljefą ir tiksliai nustatyti polipų savybes bei sveiką sienų sieną šalia jų.

    Paprastai kartu su gastroskopija atliekama biopsija - nutraukiama maža polipo dalis ir atliekama jo histologinė analizė. Šis tyrimas yra svarbus skrandžio vėžio diagnozės neįtraukimui. Biopsija būtinai atliekama, jei neoplazmos pasižymi labai dideliu dydžiu arba netaisyklinga forma (su nikrais ir neįprastais kontūrais).

    Kartu su instrumentiniais metodais gali būti naudojami laboratoriniai tyrimai polipų diagnozavimui: slaptas kraujas išmatose ir PGR tyrimas Helicobacter pylori aptikimui.

    Konservatyvus gydymas

    Kaip gydyti skrandžio polipozę, išsamiai ištyrus gastroenterologą. Mažo dydžio hiperplaziniuose navikuose praktikuojama laukimo taktika, apimanti paciento stebėjimą ir fibroangroskopijos tyrimus kas šešis mėnesius. Per šį laikotarpį skiriama speciali dieta, taip pat vaistų terapija:

    • dengimo medžiagos
    • Papildai, kurie skatina virškinimą
    • vaistų, pašalinančių skrandžio sienelių uždegimą
    • antibiotikai Helicobacter pylori infekcijai ir pan

    Kai polipai skrandžio dietoje yra labai svarbūs. Per tinkamą mitybą galite paveikti ligos vystymosi priežastį - sustabdyti gleivinės sunaikinimą. Po tam tikros dietos epitelio ląstelės gali atsigauti, taip pat neleidžia auglėms augti ir deformuotis.

    Būtina pašalinti iš meniu:

    • marinuoti agurkai, rūkyti produktai, konservai, marinuoti agurkai
    • kepti, riebi, aštrūs patiekalai
    • produktai su dažikliais, konservantais ir kitais kenksmingais priedais
    • kava, stipri arbata
    • turtingi sultiniai

    Riebalų pagrindu turėtų būti daržovės, be rūgščių vaisių, grūdų, liesos mėsos ir žuvies, pieno ir pieno produktų. Maži porcijomis pageidautina valgyti maistą šilumos forma. Vaisius ir daržoves rekomenduojama kepti ar troškinti. Manoma, kad labiausiai naudingos yra morkos, svogūnai, česnakai, kopūstai, moliūgai, daigūs kviečiai ir viburnum. Be to, nėra jokios prasmės gydyti polipozę, nesustodamas alkoholio vartojimo ir rūkymo.

    Jei dietos ir vaistų fone pacientas pažymi naujų simptomų atsiradimą, o tyrimo metu gydytojas pastebi neigiamus pilvo būklės pokyčius (formuojasi nauji polipai arba pakeičiami seni polipai), tada priimamas sprendimas dėl chirurginės intervencijos.

    Chirurginis gydymas

    Didelę hiperplaziją (daugiau kaip 1 cm skersmens) ir bet kokius adenomatinius polipus, taip pat neoplazmus, turinčius atgimimo požymių, galima gydyti tik chirurginiu būdu. Be to, chirurginė intervencija atliekama su įvairiomis komplikacijomis: skrandžio obstrukcija, žarnyno išsiplėtimas, kraujavimas ir pan.

    Polipų šalinimas skrandyje gali būti atliekamas:

    • endoskopinė polipektomija;
    • rezekcija.

    Endoskopinė chirurgija naudojama vienkartiniams ir daugybei gerybinių navikų. Jos esmė - augalų atsikratymas specialiu instrumentu pagalba, tuo pačiu jų pagrindo elektrocaguliacija. Paprastai visos manipuliacijos atliekamos gastroskopu be laparotomijos ambulatoriniu pagrindu. Gliucinė membrana galiausiai išgydoma po 6-8 savaičių. Skrandžio funkcijos po intervencijos nėra pažeistos.

    Praėjus 3-4 mėnesiams po operacijos, pacientui reikia atlikti kontrolinį endoskopinį tyrimą ir kartoti polipektomiją, jei nustatoma navikų likučiai.

    Polipozės gydymas pašalinant skrandžio dalį (rezekcija) yra būtinas, jei augalai yra:

    • labai didelis arba greitai auga
    • yra piktybiniai
    • po pašalinimo vėl pasirodo
    • sujungti į dideles grupes
    • kraujuoti
    • sutrikdyti virškinamojo trakto funkcionavimą

    Rezekcija reiškia pilna cholesterolio operaciją ir yra atliekama tik ligoninėje, atliekant bendrą anesteziją.

    Po polipektomija didelė tikimybė, kad procesai bus pertvarkyti. Todėl pacientas turi laikytis dietos, nuolat stebėti gastroenterologas ir skubiai pasikonsultuoti su gydytoju, kuris turi mažiausiai nerimą keliančių simptomų.

    Prevencija

    Gydytojai neišskiria konkrečių būdų išvengti polipų. Kadangi šią patologiją dažniausiai sukelia lėtinis gastritas, jo vystymąsi galima išvengti tik vykdant veiksmus, kuriais siekiama užkirsti kelią skrandžio gleivinės uždegimui arba laiku jį gydyti. Šios priemonės apima:

    • sveikas maistas
    • alkoholio nuosaikumas
    • rūkymas nutraukiamas
    • vaistas su gastrotoksiniu poveikiu tik esant avarinei situacijai
    • ieško medicininės priežiūros dėl problemų su virškinimo trakte

    Ypač svarbu laikytis šių patarimų žmonėms nuo 40 metų, kurių artimiesiems gimė polipozė.

    Polipų gydymas skrandyje daugeliu atvejų yra nepastebimas. Tačiau gydymo sėkmė iš esmės priklauso nuo gydymo savalaikio gydytojo, taip pat nuo to, kaip sąžiningai pacientas laikosi medicinos rekomendacijų dėl mitybos ir vaistų.

    Atlikti išvadas

    Jei perskaitysite šias eilutes, galima daryti išvadą, kad jūs ar jūsų artimaisiais kažkaip kenčia nuo rėmens, opos, gastrito, disbiozės ar kitų virškinimo trakto ligų.

    Mes atlikome tyrimą, ištyrėme daugybė medžiagų ir, svarbiausia, nustatėme visas skrandžio ir žarnyno ligas.

    Verdiktas yra: skausmas skrandyje ar žarnose yra kūno gyvenančių parazitų pasekmė.

    Be to, tai ne visi žinomi kaspinuočiai, bet mikroorganizmai, dėl kurių atsiranda labai rimtų pasekmių, plinta per visą kūną. Ir viskas būtų gerai, bet problema yra ta, kad įprasti antiparazitiniai vaistai neturi įtakos šių tipų bakterijoms.

    Pagrindinis šio vaisto pranašumas yra tai, kad jis kartą ir visiems laikams naikina visus patogenus, nekenkdamas žmonių sveikatai.

    Vienintelis vaistas, turintis gydomąjį poveikį ne tik paprasčiausių parazitų, bet ir bakterijų, yra GELMIDEZ

    Pagrindinis šio vaisto pranašumas yra tai, kad jis kartą ir visiems laikams naikina visus patogenus, nekenkdamas žmonių sveikatai.

    Dėmesio! Suklastotų GELMIDEZ pardavimas tapo vis dažnesnis.

    Užpildydami užsakymą oficialioje svetainėje, jūs garantuosite, kad iš gamintojo gausite kokybišką produktą. Be to, perkant oficialioje svetainėje, jūs gaunate grąžinamąją išmoką (įskaitant pristatymo išlaidas), jei vaistas neturi terapinio poveikio.

    Skrandžio polipai

    Skrandžio polipai yra gerybiniai naviko, panašūs į skilvelių gleivinės gleivinės struktūros išsiplėtimą. Skrandžio polipai besimptomai vystosi, tačiau, kai pasiekiami dideli dydžiai, jie gali išprovokuoti skrandžio kraujavimą, pilvo skausmą, sugadinti maistą iš skrandžio; galimas polipų piktybinis gimdymas. Diagnozės pagrindas yra fibrogastroskopija ir endoskopinė biopsija, skrandžio rentgenoskopija. Taktika, susijusi su skrandžio polipu, gali būti būsimoji (dinaminis stebėjimas ir kontrolė) arba aktyvi chirurginė operacija (polipų pašalinimas endoskopijos ar pilvo operacijos metu).

    Skrandžio polipai

    Skrandžio polipai yra gerybinio pobūdžio naviko epitelio formacijos, kurios atsiranda ant vidinės skrandžio sienos. Tai labai paplitusi gastroenterologinė liga, kuri dažnai kliniškai nepasireiškia ir randama fibrogastroskopijos metu esant kitokiai patologijai. Paprastai skrandžio polipai būdingi vidutinio amžiaus pacientams (40-50 metų), bet taip pat gali pasireikšti jaunesniems žmonėms ir vaikams. Vyrams vyksta dažnesni (daugiau kaip 2 kartus) skrandžio polipai. Daugeliu atvejų skrandžio polipai yra pilvo pyloroje, rečiau - pilvo kūne. Vieni polipai randami 47% atvejų, daugybėje - 52%; maždaug 1-2% pacientų turi difuzinę skrandžio polipozę.

    Skrandžio polipų priežastys ir klasifikacija

    Veiksniai, susiję su skrandžio polipų atsiradimu: amžius virš 40 metų; Helicobacter pylori infekcija (polipai dažnai vystosi dėl gastrito fono); genetinė polinkio būklė (būdinga adenomatiniam polipui - liga, kurioje polipai daugiausia pasireiškia storajai žarnai, bet gali būti ir kitose virškinamojo trakto dalyse).

    Pagal morfologinius požymius skrandžio polipai skirstomi į adenomatinius ir hiperplastikinius.

    Hiperplaziniai polipai randami beveik 16 kartų dažniau, jie yra skrandžio epitelio ląstelių paplitimas ir nėra tikrasis navikas. Dėl savo morfologinės struktūros hiperplaziniai polipai beveik niekada nėra piktybiniai.

    Adenomatoziniai polipai sudaro iš liaukų ląstelių ir yra gerybiniai skrandžio navikai, kurie turi didelę degeneracijos riziką skrandžio vėžys (ypač didelių formų didesnis nei du centimetrai).

    Pagal savo histologinę struktūrą adenomatiniai polipai (skrandžio adenomos) suskirstomi į vamzdinius, papiliarinius ir papilotubulinius navikus (priklausomai nuo vėžio audinio kanalėlių liaukų arba papilių struktūros paplitimo). Be morfologinių savybių, polipai klasifikuojami pagal skaičių (vienkartines ir daugiaslokas) ir dydį.

    Simptomai skrandžio polipai

    Paprastai maži ir jauni polipai kliniškai nepasireiškia arba atsiranda gastrito simptomų, nuo kurių atsirado polipai.

    Didelės formacijos gali apsunkinti skrandžio kraujavimas (tada kraujas randamas išmatose - užguliuotas išmatos arba vemimas su krauju). Didelis polipo dydis gali sukelti sunkumų skrandyje. Kojų polipai gali išeiti per pylorus į dvylikapirštę žarną ir pasidaryti įstrigę, sukeldami ūminį skausmą krūtyje, skleidžiant visą pilvą.

    Polipai gali prisidėti prie komplikacijų vystymuisi taip: formuoti opos ir vidinio kraujavimo, pasunkėjęs evakuacija maistą iš skrandžio į dvylikapirštę žarną, kol skrandžio nepraeinamumas trukdžius polipas vartininkas (polipų per ilgą lieknas koteliu), piktybinių navikų (už adenomatoziniuose polipai).

    Skrandžio polipų diagnozė

    Dažniausiai polipai aptinkami gastrito endoskopiniu arba rentgeno tyrimu. Pacientai nepastebi jokių specifinių simptomų, dažniausiai polipai lydi lėtiniu skrandžio gleivinės uždegimu, todėl iškyla gastrito pasireiškimas.

    Labiausiai informatyvus diagnostikos metodas yra gastroskopija - endoskopinis tyrimas, leidžiantis išsamiai išnagrinėti skrandžio gleivinę, atskleisti formacijas, įvertinti jų dydį ir atlikti biopsiją histologinei analizei. Rentgeno tyrimas skrandyje su kontrastiniu preparatu leidžia apibūdinti skrandžio sienelių reljefą ir aptikti polipų buvimą.

    Tarp laboratorinių diagnozavimo priemonių nėra specifinių metodų skrandžio polipų aptikimui, tačiau, jei įtariate, kad iš polipo išsivysto kraujavimas, galite atlikti kapiliarų kraujo tyrimą. Dažnai kraujavimas atliekant bendrą kraujo tyrimą gali rodyti anemijos požymius. Siekiant nustatyti Helicobacter pylori infekciją, atliekama PGR ir antikūnai nustatomi ELISA metodu.

    Skrandžio polipų gydymas

    Būtina laikytis gastroenterologo rekomendacijų ir paskyrimų. Atsižvelgiant į polipų dydį, skaičių, morfologines savybes, gydytojas nustato gydomąją priemonę, tačiau bet kokiu atveju geriausias gydymo būdas yra polipų pašalinimas. Maži polipai gali būti pašalinti naudojant endoskopiją. Dideli polipai ir plaučių formavimai reikalauja rimtesnės chirurginės intervencijos.

    Kartais su mažo dydžio hiperplaziniais polipais gydytojas gali pasiūlyti laukimo taktiką - mitybą ir tolesnius veiksmus atliekant reguliarų skrandžio (fibrogastroskopinio tyrimo) tyrimą bent vieną ar du kartus per metus. Gydytojas atkreipia dėmesį į polipų augimo dinamiką, jų paviršiaus pokyčių pobūdį (pažeidimų formavimąsi, erozijas, išsiplėtimas, kraujavimą), naujų augimo formavimąsi. Staigus augimo greitis ir polipo paviršiaus pokytis gali būti jo piktybinių navikų požymiai.

    Komplikacijų atsiradimo atveju padidėja chirurginio arba, jei įmanoma, polipo pašalinimo endoskopinis klausimas. Pašalinus polipą, pacientus taip pat reikia reguliariai tikrinti dėl polipų pasikartojimo tikimybės.

    Pacientams po endopskopinio polipų pašalinimo (elektrokristalizacijos ar elektrokoaguliacijos) per 10-12 savaičių reikia atlikti kontrolinės endoskopijos procedūrą, kad būtų išsiaiškinta pilvo sienelių iš polipų valymo išsamumas. Kartais jie atlieka polipo likučių pašalinimą. Galutinis Gimdyvių defektų gijimas dėl endoprotezinių polipų pašalinimo pasireiškia per dvi-aštuonias savaites.

    Verta prisiminti, kad reguliariai atliekant endoskopinę skrandžio gleivinės stebėjimą, dažnai atliekant biopsijas, polipo augimas gali paspartėti. Endoskopija taip pat padeda plisti piktybinei formacijai, kuri yra linkusi į metastazę.

    Gastrectomija atliekama didelių polipų atveju, daugybe kartų pasikartojančių polipų, formavimų, kuriuos apsunkina didelis kraujavimas, nekrozė, užsikimšimas, skrandžio obstrukcija, polipo piktybinis paūmėjimas. Skrandžio polipų specifinė medikamentinė terapija nėra, tačiau, kadangi ši liga dažnai būna gastrito metu, vaistiniai preparatai skirti pagal šios ligos gydymo principus.

    Skrandžio polipų prevencija

    Šiuolaikinė medicina neišskiria specifinių priemonių skrandžio polipų profilaktikai. Prevencinės priemonės dažniausiai turėtų būti skirtos gastrito (arba savalaikio ir tinkamo gydymo) prevencijai, nes tai yra lėtinis gastritas, kuris yra pagrindinis veiksnys, skatinantis skrandžio polipų vystymąsi ir vystymąsi.

    Siekiant užkirsti kelią skrandžio ligoms, pagrindinės priemonės yra: racionali mityba pagal režimą, rūkymo ir alkoholio vartojimo apribojimas, vaistų vartojimo kontrolė (kruopštus gastroezinfekcinių vaistų vartojimas, ypač nuo skausmo malšinančių preparatų ir karščiavimą mažinančių preparatų nuo nesteroidinių priešuždegiminių vaistų grupės).

    Pacientams, kurie atskleidė skrandžio polipus, turite laikytis dietos, išskyrus produktus, kurie dirgina skrandžio gleivinę (aštrus, sūrus, rūgštus, keptas, rūkytas), taip pat maistą, kuris sustiprina druskos rūgšties sekreciją. Pageidautina visiškai atsisakyti alkoholio ir rūkyti: alkoholis turi tiesioginį žalingą poveikį gleivinei, o tai gali sukelti polipo eroziją ir išopėjimą. Rūkymas taip pat neigiamai veikia kraujagyslių sienelę, mažina jo apsaugines savybes ir padeda didinti druskos rūgšties gamybą.

    Preparatai iš nesteroidinių priešuždegiminių vaistų grupės pacientams, sergantiems skrandžio polipais, draudžiama.

    Prognozė skrandžio polipų

    Pašalinus polipus, prognozė yra palanki. Vienintelis dalykas yra tai, kad yra didelė tikimybė, kad pasikartos, tačiau nuolatinis ambulatorinis stebėjimas leidžia greitai nustatyti atsinaujinimą ir pašalinti naujas formacijas ankstyvame etape naudojant minimaliai invazinius metodus. Pašalinus polipus, atsigavimas paprastai yra baigtas. Ilgalaikis ligos protrūkis gali sukelti skrandžio vėžį.

    Kokie yra polipai skrandyje ir ar tai pavojinga?

    Skrandžio polipas yra navikas. Kuris eufemizmas nebūtų parinktas, kad būtų žymimas, yra auglio formos forma, gerybinis augimas.

    Skrandžio polipas yra auglys, kuris auga ant vidinės sienelės ir pasirodo jo šviesoje.

    Tai kolektyvinis terminas polipų įvairaus formos - apvalios ir ovalios, grybų ir papiliarų, sėdi ant sulankstytos bazės arba svyruojančios plonu koteliu.

    Pilvo polipai gali būti skirtingų atspalvių pilkųjų ir raudonųjų spalvų, o priklausomai nuo į ją įeinančių liaukų ląstelių, yra minkštesni arba tankesni.

    Narkomanijos formos neoplazmos dažniau pasireiškia vyrams nei moterims ir gali būti nuo pusantro iki 6 cm. Vieni polipai randami šiek tiek rečiau nei kelis grupes greta vienas kito.

    Maždaug vienas iš 5 polipų gali vystytis į onkologiją, todėl nelaikykite nemaloniu, bet nekenksmingu reiškiniu.

    Neigiamo proceso priežastys yra tokios įvairios, kad jos gali būti vienodai vertinamos skrandžiui ir amžiui bei infekcinei ir genetinei patologijai.

    Nuo 45 iki 50 metų jie gali pasirodyti tiek vyrams, tiek moterims, todėl patariama atlikti profilaktinį tyrimą, kad būtų išvengta rimtų patologijų polipo vietoje.

    Susivienijimų tipai ir dydžiai, klasifikacijos

    Buvo atlikti keletą bandymų klasifikuoti, siekiant supaprastinti įgytas žinias apie patologinį reiškinį. Pagal struktūrą, polipai suskirstomi į kelias kategorijas:

    1. Hiperplastikai, atspindintys gleivinės audinio augimą (išplėtimą). Šis polipas yra labiausiai paplitęs tipas ir nekelia tiesioginės grėsmės iki tam tikro laiko.
    2. Adenomatoziniai (mišrūs, papiliariniai ar vamzdiniai) polipai yra didelio dydžio, tačiau yra daug rečiau pasitaikantys hiperplaziniuose polipuose. Jie tiesiogiai kelia grėsmę skrandžiui, nes jie gali išsivystyti į karcinomą (vėžį) ir yra labiausiai pavojingi visoms nustatytoms rūšims.
    3. Hiperplazioziniai polipai, kuriuos galima gydyti konservatyvia operacija, o jų atsiradimas yra dėl regeneracijos sutrikimų.
    4. Giliai polipai, anksčiau laikomi adenomatozo potipiu, bet atskirti į atskirą kategoriją dėl įprastos (plonosios kamieninės) polipų formos.

    Pagal morfologinio tipo struktūrą jie buvo suskirstyti į keletą potipių:

    • adenomatozė;
    • hiperplazinis;
    • ksantomos;
    • daug paveldėtų polipų (Peitz-Jeghers, Gardner);
    • nepilnametis.

    Dėl gerybinio skrandžio neoplazmos vietos išskyrimas buvo teritorinis.

    Jas galima suskirstyti pagal lokalizaciją: širdies, antalio arba pilvo pūslelį (antrumą, pyloriją ar kardį).

    1966 m. S. Yamada pasiūlė endoskopinę klasifikaciją, apimančią 4 polipų potipius: 1 - plokščią, 2 - išsikišančią, su aiškiai apibrėžtais kontūrais, 3 - suapvalinta, su įtraukta baze, 4 - ant stiebo.

    Visuotinai pripažinta klasifikacija, tokia, kad visos medicinos mokyklos naudotųsi, neegzistuoja, taip pat aiški, įskaitant visus patologijos požymius, ir suteikiama galimybė suprasti, kokia vieta yra netinkamas švietimas, jo pobūdis ir forma.

    35% polipų yra diagnozuojami dydžiais nuo 10 iki 20 mm, iš kurių 30% neviršija 10 mm. Milžiniški polipai (apie 60 mm) gali atsirasti 7% aptiktos patologijos.

    Polipozė (daugybinis polipų susidarymas) yra 10% atvejų, nustatytų klinikinių tyrimų metu.

    Rusijos gydytojas Kronidas Fiodorovičius Slavanskas buvo pirmasis šalies gydytojas, kuris paliko faktinius rašytinius duomenis apie pilvo polipus.

    Ir Vasilijus Parmenovičius Obrazcovas buvo pirmasis medicinos istorijoje, kad teisingai diagnozuotų skrandžio polipus, remiantis rentgeno tyrimu, pacientų stebėjimu ir laboratoriniais tyrimais.

    Patologijos priežastys

    Neigiami gleivinės gleivinės augimo etiologinės priežastys yra daugialypės ir ne visada gali būti aiškiai apibrėžtos.

    Todėl jų išvaizdos priežastys suskirstytos į kelias sąlygines kategorijas:

    • virškinimo sistemos ligos;
    • genetiniai veiksniai;
    • neigiamas išorinis poveikis;
    • uždegiminiai procesai;
    • blogi įpročiai.

    Priežastys, turėjusios įtakos skrandžio vystymuisi, gali sustiprėti dėl amžiaus pokyčių ir netinkamo maisto.

    Žmogaus skrandyje gali atsirasti keli veiksniai, nuo įkvėpimo tabako dūmų iki radiacijos poveikio, atskirai, nesukeliant polipo.

    Todėl polipozė pasireiškia tam tikrame amžiuje, dažnai pasitaiko blogų įpročių ir kenksmingo maisto naudojimo.

    Viena tokio įvykio priežastis neegzistuoja, jei tai nėra paveldimas reiškinio pobūdis ir specifinės anomalijos.

    Visuomet atsiranda polipai genų lygyje (Peutz-Jegerso liga, Gardner). Infekcija su bakterijomis Helicobacter sillory ir papilomos virusu taip pat dažnai būna.

    Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos dažnai sukelia eroziją, kurį sukelia bakterijos skrandyje, o polipozė atsiranda dėl gleivinės pažeidimo.

    Šiuolaikinė medicina reiškia išorines neigiamas spinduliuotės priežastis.

    Šiuo atveju polipas yra tiesioginė fotonų ir jonų, turinčių žalingą poveikį skrandžio gleivinei, srauto poveikis.

    Medikamentai (ypač nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo), kurių ilgalaikis ir netinkamas vartojimas, turi pavojingą poveikį organų epitelio ląstelėms ir dažnai tampa pagrindiniu provokuojančiu veiksniu.

    Jame skrandyje pridedama riebalų, alkoholio ir tabako dūmų.

    Jie patys negali provokuoti polipų ar naviko augimo, bet gali sukelti pluoštinę struktūrą. Tai tampa patologijos vystymosi pagrindu.

    Polipozės atsiradimo ir vystymosi simptomai ir požymiai

    Polipozės simptomai žmogaus organizme gali pasireikšti simptomų deriniu.

    Praktikoje polipo apraiškos pobūdis priklauso ne tik nuo vienodo ar daugialypio formavimosi pobūdžio, bet ir nuo paciento amžiaus, histologinės struktūros, dydžio ir vietos.

    Polipo simptomai pasireiškia dispepsiškai ir skausmingais pojūčiais, sutrikus evakacijai ir nuolatiniam išsiplėtimui. Polipas sukelia kraujavimą ir anemiją, jei ji nėra tinkamai gydoma.

    Dispepsiniai požymiai - dažniausia polipų apraiška, nepriklausomai nuo jų pobūdžio, dydžio ir vietos, ir jūs galite pastebėti net ankstyvoje jų atsiradimo stadijoje.

    Polifas, atsirandantis dėl atrofinio gastrito ar peptinės opos fono, yra pagrindinės ligos pasekmė, ir paprastai jai būdingi simptomai, kurie būdingi pagrindinei ligai:

    • meteorizmas;
    • patinimas;
    • griaudamas;
    • pykinimas;
    • rėmuo;
    • vėmimas;
    • išmatų nestabilumas.

    Dispepsiniai simptomai yra viduriavimas ir vidurių užkietėjimas, kurie pakeičia vienas kitą. Apimti kartu, polipo simptomai gali pasirodyti dėvimi forma ir nėra ryškūs, nes liga vystosi palaipsniui.

    Vėlyvoji diagnozė dažnai būna dėl to, kad simptomai pasireiškia periodiškai, o pacientas nepalankiai vertina jų apraiškas, nesijaudina įprastu skrandžio sutrikimu.

    Plyšimo jausmas gali pasireikšti arba tiesiogiai po valgio, ar po kurio laiko po pusantros valandos, ir tai taip pat kelia painiavą.

    Šiuo atveju skausmas ar pilna, kurį pacientas jaučiasi, yra dėl polipo sumažėjusio skrandžio kiekio.

    Tai dirgina nervų galus, esančius serozinėje membranoje, ištemptas naviko formos formavimu.

    Kadangi nėra medicinos žinių, šios serijos simptomai retai interpretuojami neigiamai diagnozei ir laikomi prastos kokybės maisto produktais, virškinimo sutrikimais ar persivalgymu.

    Kraujavimas yra būdingas akivaizdžios patologijos simptomas, kurį sukelia ir maži, ir dideli skrandžio polipai.

    Dažniausias kraujavimo priežastys yra grybų formos polipas, kurio bendras pavadinimas yra kojų polipas.

    Kraujavimo komplikacijų dažnumas yra susijęs su specifine naviko masės struktūra.

    Polipai auga ant kojos kaip grybai, ir ši plona bazė gali būti susukta ir sugadinta (išplėšiama), dėl kurios kraujavo.

    Taip pat gali kraujuoti storio šakelės polipai, dažnai vadinami pagrindu, tačiau tai vyksta daug rečiau.

    Skrandyje bet kuri tipo patologija gali kraujuoti, bet tai jau nebėra dėl auglio tipo ir išstūmimo ant stiebo pagrindo, bet dėl ​​to, kad augimo audiniai gali nekrotizuoti, tai daro žalą joms esantiems indams, o polipas tampa kraujavimo šaltiniu.

    Šis simptomas turi savo specifines ypatybes, kurios leidžia diagnozuoti polipą - meleną (juodą išmatą), vėmimą, spalvotą kavos pusę, blyškią odą.

    Kraujavimas į skrandį yra kartu su impulsų pagreitėjimu, kraujospūdžio sumažėjimu, lipnus ir gausus prakaito atskyrimas ant kūno paviršiaus, jei prarandama daug kraujo.

    Tokios sąlygos kyla dėl hemoraginio šoko ir pavojingo vystymosi.

    Sunkios kraujavimo pasekmės netgi gali pasireikšti kaip ūminis inkstų nepakankamumas, pertraukos ne tik skrandžio veikloje, bet ir kvėpavimo sistemoje bei smegenyse.

    Skrandžio evakavimo pažeidimas yra maistas, kuris skrandyje yra ilgesnis už skirtą laiką (nuo 2 iki 4 valandų). Šis reiškinys paprastai stebimas, jei polipas yra pylorinėje srityje.

    Neišėjus iš skrandžio nustatytu laiku, maisto fermentacija ir puvimo procesai vyksta. Užkimšimas skrandyje yra blogas kvapas iš burnos, kartais pasireiškia vėmimas ir pailgėjęs epigurtinis skausmas.

    Kai vėmimas išsiskiria iš skrandžio, tai vyksta epizodiškai pradiniame etape, bet tai vis labiau ir labiau pasireiškia ligos vystymu.

    Pylorus su polipu susijungimas yra pavojingas reiškinys, o pernelyg vėmimas tampa gausus, liūdnas ir dažnas.

    Anemija yra kraujavimo rezultatas, ypač jei jis nuolat būna ir sukelia didelį kraujo netekimą.

    Kraujavimas polipai, net ir nedideliais kiekiais, bet turintis nuolatinį pobūdį, sukelia latentinius netekimus.

    Didelė dalis eritrocitų ir hemoglobino palieka kraujyje skrandį, atsiranda galvos svaigimas ir pykinimas (tai, ko pacientas negali pastebėti).

    Odos blyškumas, trapūs nagai, plaukai tampa nuobodu.

    Anemijos gydymas šiuo atveju nesuteikia rezultatų, nes kraujo netekimas tęsiasi, skrandžio naviko formavimas progresuoja, sėkmingai pasislėpęs nuo pagrindinių virškinamojo trakto ligų simptomų (gastritas, skrandžio opos arba 1 dvylikapirštės žarnos opa).

    Pagrindinis polipozės pavojus yra aiškus polipo simptomų nebuvimas, kuris nėra būdingas įprastoms virškinamojo trakto ligų vaizdams, bet yra tipiškas patologijos vystymuisi.

    Ypač pavojingos adenomatinės formacijos yra, kai skiriamųjų požymių nebuvimas gali sukelti degeneraciją ir skrandžio vėžį.

    Visi simptomai būdingi įprastoms ligoms, o specialistas gali net gydyti kaip gastritą ar skrandžio opa.

    Ligos diagnozė ir jos nustatymas ankstyvoje stadijoje padeda ne tik atskirti polipų augimą ir virškinimo trakto patologiją, bet ir išvengti galimų vėžio procesų.

    Polipo diagnozė įvairiais metodais

    Norėdami nustatyti patikimą skrandžio polipozės diagnozę, specialistai naudoja kelis patikrintus metodus, kurie taikomi naudojant specialią įrangą:

    • radiografinis;
    • endoskopinis skrandžio tyrimas;
    • pilnas kraujo tyrimas ir slapto kraujo tyrimas;
    • bakterinės infekcijos nustatymas Helicobacter pillory.

    Polipai dažniausiai aptinkami rentgeno spinduliais naudojant kontrastinį agentą. Bario sulfatas padeda nustatyti polipų buvimą.

    Paprastai jis vaizduoja vienodą pilvo sienelių užpildymą: ant gleivinės esančio polipo susidaro užpildymo defektas dėl to, kad trūksta galimybės sulfatui patekti į skrandžio sieną.

    Dvigubas kontrastas (be bario, įvedamas oras) leidžia, be vientisumo, įvertinti skrandžio sienelių elastingumą.

    Prieš kontrasto tyrimą imamas bendras rentgenograma, tada pacientas geria bario mišinį.

    Skrandžio tyrimas atliekamas keliose paciento padėtyse (stovint, gulintis iš šono ir nugaros), kad gautų objektyvių rezultatų.

    Tai pašalina diagnostines klaidas, nes bario sulfatas yra tolygiai pasiskirstęs ir kontrastuoja visą pilvo ertmę.

    Endoskopinis tyrimas atliekamas naudojant endoskopą - lanksčią vamzdelį, kurio vienoje gale yra optinė skrandžio tyrimo sistema.

    Antrasis galas yra aprūpintas okuliaru, kuris leidžia gydytojui ne tik matyti skrandžio sienas, bet ir vaizduoti polipą. Konkrečiai, esant įtariamam polipozei, naudojamas gastroskopijos metodas.

    Endoskopas įterpiamas per burną, o skrandyje jis pasireiškia pasibaigus stemplės ertmei.

    Gastroskopijos metu gydytojas gali ne tik diagnozuoti susidarymą, bet ir atlikti nedideles pašalinimo operacijas arba imtis mažų biomedžiagų gabalėlių, kad atliktų aptikto polipo biopsiją.

    Net jei patologija nebūtų nustatyta, endoskopija leis gydytojui ištirti ir diagnozuoti bendrą skrandžio gleivinės būklę.

    Laboratoriniai kraujo tyrimai reikalingi norint gauti informacijos apie išmatose išskiriamo kraujo kiekį ir susidariusių elementų būklę.

    Negalima numatyti ir nenustatyti gydymo, nežinant, kokiu lygiu yra raudonųjų kraujo ląstelių, trombocitų ir baltųjų kraujo ląstelių.

    Gydymas neįmanomas, jei nėra žinoma apie trombocitų nusėdimo greitį organizme, hemoglobino lygį ir anemijos buvimą ar nebuvimą.

    Tai yra būtina informacija apie ligą, tokią kaip polipozė, ir bet kuriam kitam, o bet kuris gydytojas nurodo gydymą tik turėdamas duomenis iš bendro kraujo tyrimo.

    Helicobacter smegenų bakterijų infekcijos nustatymas atliekamas remiantis keliais moksliniais tyrimais:

    • kvėpavimo takai;
    • citologiniai ir histologiniai biopsijos tyrimai;
    • ureazės tyrimo biopsija;
    • PCR - (tai polimerazės grandininė reakcija);
    • imunologinis.

    Serumas, išmatos ir seilės yra naudojamos PCR. Tik po to, kai polipų diagnozė patikimai nustatoma ir patvirtinama įvairiais tyrimų metodais, parengtas medicininis protokolas.

    Gydytojas skiria gydymą remdamasis duomenimis apie etiologiją, augimo pobūdį, aptiktų polipų dydį, vietą ir formą.

    Patologijos gydymas: formos ir metodai

    Yra 2 būdai, kaip pašalinti auglio augimą, kurie yra parinkti diagnozės pagrindu.

    Tai yra tradicinis (konservatyvus) metodas, atliekamas be invazinio įsikišimo narkotikų ir dietos pagalba, ir esamo patologinio augimo chirurginio gydymo (pašalinimo) gydymas.

    Konservatyvus metodas vyrauja pasirinktoje polipų gydymo taktikoje, jei aptiktoji forma yra viena ir pasiekė nedidelį dydį.

    Gydytojas nurodo gydymą, kuris apima selektyvią dietą, vaistus, valgio padalijimą.

    Tokio skrandžio polipo rinkimų taktika yra kruopštus dviejų šimtų metų per metus stebimas būklė ir endoskopiniai tyrimai.

    Polipo dinamika, jo padidėjęs dydis, kitų naviko formavimosi atsiradimas ant gleivinės yra pagrindas pereiti prie chirurginio gydymo.

    Operacija rekomenduojama tais atvejais, kai polipozė yra daugybinė, arba yra adenomatozinis polipas.

    Konservatyvus metodas apima suvartojančių vaistų vartojimą - maistui vartoti skirtus maisto produktus, kurie nedaro dirginimo skrandyje, išskyrus meteorizmą ir patinimą.

    Mažais porcijomis maitinamas dalinamasis maistas pašalina polipų sugadinimą maistu. Rekomenduojama neįtraukti kavos, gazuotų ir alkoholinių gėrimų, rūgstųjų vaisių.

    Gydant polipą, rekomenduojama kiek įmanoma vengti riebalų, keptų, sūrių ir marinuotų maisto produktų, daug prieskonių ir acto, kurie dirgina polipus ir sukelia neigiamus procesus virškinamojo trakto. Produktai geriausiai kepti ar virti.

    Dažniausiai chirurginis gydymas yra būtinas metodas, tačiau pašalinimas gali būti atliekamas tik remiantis tam tikromis indikacijomis ir bandymais.

    Būtent jie nustato, ar tai yra minimaliai invazinė endoskopija ar klasikinė operacija.

    Pylorus polipas, kuris atsiranda beveik 70% pacientų ir yra dažna liga, beveik visada apima gydymą chirurginiu pašalinimu.

    Paprastai jis yra hiperplazinis, išsivysto esant gastritui (pylorinis polipas sferinėmis ar grybų kūno formomis ant kamieno) arba yra adenomatozas ir kelia galimą piktybiškumo grėsmę.

    Pylorinis polipas gali lengvai sukelti žarnyno obstrukciją, praeinantis per dvylikapirštę žarną.

    Todėl naviko formuojantį pylorą daugiausia gydo chirurginės intervencijos pagalba.

    Polipektomija šiuolaikinėmis sąlygomis atliekama naudojant endoskopinius metodus. Jie naudoja lazerį, gydydami didelius ir daugybinius formavimus, adenomas, per stemplę.

    Sunkiais atvejais, kai reikalinga rezekcija, polipas pašalinamas įprastiniu chirurginiu metodu, perpjovus į pilvą.

    Pavojai ir rizika

    Polipų atsiradimas skrandyje yra labai rimtas reiškinys. Tai sukelia ne tik virškinimo pažeidimą ir sukelia šias problemas, kaip dažnai tikima plačiąja žodžio prasme.

    Anemija, kraujavimas, kojos užsikimšimas, perėjimo prie naviko rizika, maisto sąstingis, putplasčio vėmimas - tai tik nedidelis tikėtinų problemų sąrašas.

    Rizika priklauso nuo vienos bylos sugebėjimo paversti įvairias formacijas. Vieno gydymas yra ne tik lengvesnis, bet ir mažiau atsparus recidyvams (naujų formacijų augimas).

    Netgi daugybė prevencinių priemonių neišgelbės jų nuo jų atsinaujinimo, jei gydymas nebūtų atliekamas, ar jis buvo atliktas neteisingai ir ne visada.

    Vienintelis būdas išvengti tokių komplikacijų ir išlaikyti sveiką kūną, jei norėsite patarti gydytojui ir nustatyti virškinimo trakto priežastis ankstyvosiose ligos stadijose, kai simptomai vis dar išbringa.

    Šiame etape galite atlikti minimalias lėšų ir pastangų išlaidas.