logo

Priežastys, simptomai, kasos uždegimo gydymas

Kasa yra vidinis organas, būtinas gliukozės absorbcijai, kuri patenka į žmogaus kūną maistu. Liauka išskiria hormonus, tokius kaip gliukagonas ir insulinas, taip pat fermentus, reikalingus tinkamam maisto virškinimui. Šio organo uždegimas vadinamas pankreatitu. Jei fermentai stagnuojasi pačioje kasoje ir neįeina į žarnyną, jie gali sukelti gleivinės sudirginimą ir patinimą, kuris apjuosia šio svarbaus virškinamojo trakto organo vidinį paviršių. Uždegimas gali vystytis staiga ir gali trukti ilgiau. Laikui bėgant, kasa pamažu naikinama.

Kasos uždegimo priežastys

Dažniausiai provokuojantys veiksniai, lemianti pankreatitą, yra piktnaudžiavimas alkoholiu ir akmenų susidarymas tulžies pūsle. Be to, ši liga gali išsivystyti dėl sužalojimų, infekcijų ir nekontroliuojamo tam tikrų vaistų vartojimo. Kartais atsitinka taip, kad priežastys, dėl kurių uždegimo procesai kasoje, lieka idiopatiniai (nepaaiškinami). Esant normaliam būsenai, kasa ir jos kanalai neleidžia fermentams valgyti gleivinės ląstelių. Tačiau kartais trūksta fermentų nutekėjimo plonojoje žarnoje, o virškinimo sultys daro žalingą poveikį pačios liaukos audiniuose.

Ūminis pankreatitas

Dažniausiai kasos kanalų tulžies akmenligės blokada arba per didelis alkoholio vartojimas sukelia ūmi skausmo ataką. Staigus pankreatito uždegimas ir ilgalaikis išbėrimas.

Kitos priežastys:

Padidėjęs trigliceridų kiekis kraujyje;

Kai kurie vaistai (steroidai, antibiotikai, vaistai hipertenzijai gydyti).

Lėtinis pankreatitas

Ekspertai mano, kad lėtinio pankreatito vystymasis sukelia pernelyg didelį pasigėrėjimą riebaliniais maisto produktais, rūkymu ir piktnaudžiavimu alkoholiu. Neaišku, kaip alkoholis veikia kasos darbą. Manoma, kad tai gali apsunkinti iš kaulų virškinimo sulčių išleidimą arba žymiai keisti jų cheminę sudėtį, todėl jie pradeda sukelti uždegiminį procesą.

Kasos uždegimo simptomai

Labiausiai akivaizdus kasos uždegimo simptomas yra gana stiprus skausmas kairėje paakių skilvelėje arba viršutinėje pilvo dalyje. Kartais skausmas atpalaiduoja ir yra blauzdikaulis. Sėdėdamasis ar šiek tiek pasviręs į priekį, skausmas palaipsniui nyksta ir tampa nereikšmingas.

Taip pat yra simptomai:

Baltų akių ir odos gelta;

Skausmas nugaroje, tačiau šį simptomą kartais sukelia tokios ligos, kaip pepsinė opa, apendicitas, cholecistitas, žarnyno obstrukcija ir divertikuliozė.

Kas atsitinka su kasos uždegimu?

Ūminis pankreatitas

Pankreatitas gali būti lengvas ar sunkus. Labiausiai diagnozuotas ūmus šviesos pankreatitas. Toks liga neturi įtakos artimiesiems organams ir yra gana greitai išgydoma. Paskyrus tinkamą gydymą, ligos simptomai išnyksta praėjus savaitę po gydymo pradžios.

Tyrimas atliekamas tiesiai ligoninėje prižiūrint gydytojui, kuris, priklausomai nuo žmogaus kūno charakteristikų, nustato skausmą malšinančius ir priešuždegiminius vaistus ir sukuria jų vartojimo sistemą. Kai tik uždegimas pašalinamas, pacientas iš karto atsigauna.

Tačiau kartais gali atsirasti kasos audinio nekrozė arba didelė jos ląstelių pažaidos rizika. Tokiu atveju kyla pavojus, kad kūnas bus visiškai nesėkmingas. Išplėstinio atvejo atveju uždegiminiai procesai kasoje gali būti mirtini.

Lėtinis pankreatitas

Paprastai liga tampa lėta po daugelio ūminio pankreatito atakų ir netinkamo gydymo. Ekspertai teigia, kad labiausiai tikėtina lėtinio uždegimo priežastis yra nuolatinis piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais.

Ši ligos forma vyksta įvairiais būdais. Dažnai lėtinis pankreatitas lydi reguliariais skausmais ir su jais susijusiomis komplikacijomis. Jos apima pasikartojančias visų pankreatito simptomų pasireiškimą, kraujagyslių užkimimą, plonąją žarną, tulžies latakus, oro ir skysčių kaupimąsi.

Kai dauguma kasos audinių miršta, atsiranda mitybos trūkumų, nes organizmas nustoja gaminti virškinimui reikalingus fermentus, kurie padeda suardyti baltymus ir riebalus. Kūnas negali sugerti riebalų, ir jie tiesiog išsiskiria su išmatomis. Dėl steatorrės vystymosi jis tampa skystas, blyškus ir smirdantis.

Dėl ląstelių, atsakingų už insulino gamybą (insulacitų) gamybą, daroma įtaka, kad neįmanoma įsisavinti angliavandenių ir cukraus iš maisto, dėl kurio kyla pavojus diabetui. Lėtinė uždegiminio kasos proceso forma padidina vėžio riziką. Tai pasireiškia maždaug 4 atvejais iš 100 žmonių, sergančių lėtiniu pankreatitu.

Rizikos veiksniai

Šie veiksniai gerokai padidina pankreatito riziką:

Piktnaudžiavimas alkoholiu. Viskas priklauso nuo individualių organizmo savybių. Alkoholio, kuris gali sukelti kasos ląstelių sunaikinimą, kiekis yra skirtingas kiekvienam žmogui. Vidutiniškai medicinos specialistai teigia, kad vyrai gali gerti ne daugiau kaip du stiklines stiprus alkoholio per dieną, o moterims ši taisyklė neturėtų viršyti vieno stiklo;

Akmenukai tulžies pūsle. Žarnų uogų uždegimas gali sukelti kasos kanalo užsikimšimą, todėl virškinimo sulčių nutekėjimas bus sutrikdytas;

Padidėjęs trigliceridų kiekis kraujyje;

Nuokrypis nuo tulžies ar kasos kanalų struktūros ir įgimta patologija, kai kasa yra padalinta ir turi du pagrindinius kanalus.

Svarbu žinoti! Reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, pasireiškiant staigiam pilvo skausmui, esant vėmimui per kelias valandas arba nedaug skausmo kelias dienas. Nebūtina, kad šie simptomai būtų susiję su kasos ligomis, tačiau siekiant neįtraukti diagnozės, būtina atlikti daugybę bandymų. Jūs neturėtumėte toleruoti ilgą laiką ir palaukti, kol simptomai pasireikš savaime. Tai ypač pasakytina apie sunkius pilvo skausmus, nes ši būklė gali rimtai pakenkti žmogaus gyvenimui.

Kasos uždegimo diagnozė

Įtarus kasos uždegimą, šios ligos diagnozei gali dalyvauti šie medicinos specialistai: terapeutas, chirurgas, šeimos gydytojas, gastroenterologas. Atliktas vizualus tyrimas, priskiriamas kraujo tyrimas, kuris gali rodyti užblokuotų kanalų buvimą ar jų infekciją. Tada papildomai išrašomi kiti tyrimai, įskaitant ultragarsą, kuris yra dažniausia neskausminga diagnostinė procedūra.

Pirminis egzaminas. Visų pirma, gydytojas atlieka vizualinį patikrinimą ir klausia apie simptomus. Taip pat nustato visas ligas, kurios buvo prieš šią sveikatos problemą. Jei yra įtarimas dėl cholelitiazės, gydytojas atkreipia dėmesį į gelsvą odos atspalvį ir akių baltymus, atlikdamas skaitmeninę pilvo tyrimą. Jei atsiranda pykinimas ar vėmimas, būtina išsiaiškinti jų priežastis. Norėdami tai padaryti, kuo tiksliau turėtumėte aprašyti savo jausmus gydytojui. Būtina nurodyti atakų skaičių ir jų trukmę. Išsamesniam tyrimui gali būti priskiriami išsamūs kraujo, šlapimo, ir rentgeno tyrimai.

Analizuoja. Pradėti skirti kraujo fermentų kiekio tyrimą. Remiantis gautų duomenų rezultatais, gydytojas diagnozuoja ligą ir nusprendžia skirti gydymą kasos uždegimui.

Norint gauti aiškesnį vaizdą, yra nustatyti du pagrindiniai kraujo tyrimai:

Lipazės lygis. Padidėjęs kraujo kiekis gali reikšti ūmią pankreatito ataką;

Amilazės lygis Aukštas amilazės kiekis yra uždegimo požymis.

Be to, be papildomų išvardytų testų galima papildomai nurodyti:

Bilirubino analizė. Šio baltymo kiekis padidėja, kai tulžies latakai yra užblokuoti;

Pilnas kraujo tyrimas. Jei kasa uždegusi, kraujyje bus daug baltųjų kraujo ląstelių;

Kepenų fermentų kraujo tyrimai. Ūminis pankreatitas, kurį sukelia tulžies akmenys, padidina alaninftranazės ir šarminės fosfatazės aktyvumą.

Naudojami šie aparatūros metodai:

Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas. Jis gali būti naudojamas norint išsiaiškinti, kaip sandariai uždaromas kanalas ir kur yra akmenligė;

CT su kontrastu. Naudojant kompiuterinę tomografiją, naudojant kontrastinį preparatą, neįtraukiamos kitos pilvo skausmo priežastys. Be to, ši procedūra padeda pašalinti žarnyno obstrukciją, rasti komplikacijų, identifikuoti negyvą audinį (kasos nekrozę), žr. Venų blokavimą;

MRHT (magnetinio rezonanso cholangiopankreatografija). Atlikta, siekiant nustatyti tulžies akmenliges bendrame tulžies latakuose;

ERCP Endoskopinė retrogradiška cholangiopankreatografija. Leidžia specialistui pamatyti pagrindinio kasos kanalo struktūrą. Tai vienintelis diagnostinis tyrimas, kurį vienu metu galima naudoti akmenims pašalinti iš bendro tulžies latako ir gydyti susiaurėjusius tulžies latakus;

MRT Ši procedūra naudojama uždegimui aptikti ir papildyti informaciją, gautą naudojant kompiuterinę tomografiją;

Endoskopinis ultragarsas. Ši procedūra atliekama naudojant specialiai sukurtą endoskopą, kuris per stemplę įkišamas į skrandį. Remiantis šiuo tyrimu nustatyta, kad tulžies akmenlige yra tulžies latakai;

Punktūra. Panaši procedūra nustatyta tais atvejais, kai specialistas nėra įsitikinęs, ar yra kasos audinio užkrėtimo procesas. Punktūra, paimta iš uždegiminės kūno dalies. Tada laboratorijoje tiriamas audinių ar skysčių mėginys dėl patogeninių mikroorganizmų, kurie sukelia uždegimą, buvimą. Jei pankreatitas įvyksta sudėtingoje lėtinėje formoje, būtina atlikti išmatų tyrimą dėl riebalų buvimo joje. Jei jie yra ten, tai parodys, kad riebalai nėra suskaidomi ir absorbuojami organizme. Tai reiškia, kad kasa neleidžia pakankamai virškinimo fermentų.

Kasos uždegimo gydymas

Dažniausiai gydymas atliekamas ligoninėje. Sergantys vaistai yra skiriami ligoniams, taip pat yra sukurtas specialus vaistų nuo uždegimo šalinimas. Su pankreatitu, skrandyje kartais kaupiasi oras ir skystis, dėl kurio gali pasireikšti stiprus vėmimas. Siekiant pašalinti šį simptomą, vamzdis į nosį įkišamas į skrandį, kuris veda skysčius ir orą į išorę.

Pankreatito gydymo pasirinkimas priklausys nuo ligos pobūdžio: ūminio priepuolio ar chroniško kurso. Pradinis gydymas ūminiu pankreatitu turėtų būti atliekamas ligoninėse. Pacientui skirti intraveniniai skysčiai, kurie pakeičia skysčių nuostolius ir normalizuoja kraujospūdį. Siekiant pašalinti uždegimą, nustatomi NSAID. Per šį laikotarpį nuo trijų dienų iki savaitės laikomasi griežtos dietos.

Jei yra tulžies akmenys, kurie sukelia kasos uždegimo išpuolius, ERCP (endoskopinė retrogradeinė cholangiopankreatografija) yra paskirta, kad jas pašalintų iš tulžies latako. Po uždegiminių procesų pašalinimo kartais tulžies pūslė chirurginiu būdu pašalinama.

Lėtinis ligos eigai, kai atsiranda ūminio pankreatito priepuoliai, skiriamas panašus gydymas. Jei reikia, kasos kanalų išsiplėtimas, akmenų ar cistų pašalinimas, būtina imtis chirurginės intervencijos. Po šios procedūros, norint išvengti komplikacijų, gydytojas turi nuolat stebėti asmenį apie šešis mėnesius. Namuose turėtumėte nuolat stebėti tinkamą mitybą, išvengti persivalgymo ir alkoholinių gėrimų.

Narkotikai chroniško kasos uždegimo gydymui

Lėtinio pankreatito gydymui, skausmą malšinantiems vaistams, fermentams, pagerinantiems maisto virškinimą, ir, jei reikia, insulino turinčius vaistus.

Pagrindiniai pankreatito gydymo vaistai:

Skausmo malšintuvai Jei skausmo priepuoliai yra toleruojami, juos galima sustabdyti ibuprofenu arba acetaminofenu. Su intensyvesnėmis ir ryškesnėmis ligomis, kurias nustato gydytojas, naudokite stipresnius skausmą malšinančius vaistus;

Insulinas Jei uždegimas sukelia kasos ląstelių, atsakingų už insulino gamybą, mirtį, pacientui insulino injekcijos atliekamos visą gyvenimą;

Fermentai Esant sunkioms uždegiminių poodlių procesų formoms, šis organas gali sustabdyti virškinimo fermentų gamybą, kurie yra būtini riebalų, angliavandenių ir baltymų virškinimui ir tinkamam įsisavinimui. Šiuo atveju pacientui skiriamas fermentų naudojimas. Įeinant į kūną, jie padeda maistui visiškai virškinti.

Fermentų, skirtų lėtinio pankreatito gydymui, naudojimas gali sukelti šalutinį poveikį. Pavyzdžiui, skausmas per aną arba burną. Dauguma fermentų yra pagaminti iš kiaulių baltymų, todėl jų negalima vartoti, jei yra alergija kiaulėms.

Atsižvelgiant į atsargumą ir tiesiogiai prižiūrint gydytojui, fermentus reikėtų vartoti vaikystėje, nes daugelis jų gali sukelti žarnyno obstrukciją.

Kada reikia operacijos?

Kasa yra labai subtilus organas, kurį chirurginės operacijos metu gana lengva sugadinti, gydytojai nori, kiek įmanoma, skirti gydymą. Tačiau kartais operacija yra tiesiog būtina, nes komplikacijų dėl nekrotinio kasos audinio rizika yra daug didesnė už chirurginio gydymo komplikacijų riziką.

Jei pankreatitą sukelia tulžies akmenų buvimas, jį paprastai pasirenka iš dviejų rūšių operacijų:

Atveriama tulžies pūslės operacija.

Esant akmenims tulžies pūsleliuose, naudojama endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija. Taip pat kreipiamasi į tai, jei reikia išplėsti ar nusausinti siaurame kasos kanalą.

Skirtingo kasos audinio pašalinimui naudojami įvairūs metodai:

Laparoskopinė nekroktomija, atliekama su ribota kasos audinio nekrozė. Tokia operacija yra svarbi paciento gyvenimo išsaugojimui, nors po to sumažėja organizmo išskiriamų fermentų ir hormonų kiekis;

Atverta nekrotozė. Tai rodo didelį nekrozinių procesų paplitimą kasos audiniuose. Atlikta nekrozinių ląstelių išskyros, po to pašalinamas uždegiminis eksudatas, užsikimšusio audinio drenavimas ir žarnos ertmės praplėjimas.

Kaklo nekroktomija yra organų išsaugojimo operacija, apimanti visus negyvus audinius.

Ką daryti, jei prasideda uždegiminio proceso komplikacijos?

Pankreatijos priepuoliai nepasirodyti ir dažnai yra kartu su komplikacijomis. Tai apima:

Kasos audinio nekrotizavimas;

Kartais operacija reikalinga, kad pašalintų akmenlius iš tulžies pūslės ar sugadintos kasos dalies rezekciją. Jei sutrikimai yra labai svarbūs, pacientas tikriausiai turės vartoti insulino, kad reguliuotų cukraus kiekį kraujyje. Ir normaliam baltymų ir riebalų virškinimui paskirti vaistai, kuriuose yra virškinimo fermentų.

Jei kasos uždegimas yra lėtinis, ligoniui reikia laikytis nuolatinės dietos, kuri visiškai pašalina alkoholinių gėrimų vartojimą, įskaitant mažai alkoholio vartojimą. Taip pat būtina nuolat vartoti skausmą malšinančių vaistų. Pacientui kartu su gydytoju reikia sukurti energijos tiekimo sistemą. Jūsų skonio įpročių pakeitimas yra gana sudėtingas, ypač žmonėms su silpna valia, tačiau su tinkamu požiūriu, geru planavimu ir šeimos parama viskas įmanoma.

Lėtinio pankreatito komplikacijos apima:

Perteklinio skysčio kaupimasis kasoje;

Kraujagyslių blokavimas;

Nuolatiniai skausmo skausmai;

Tulžies latako ir storosios žarnos stenozė;

Gydymas su blogėjančiu pacientu

Ilgo lėtinio kasos uždegimo rezultatas yra jo išskiriamų virškinamojo fermento kiekio sumažėjimas. Todėl organizmas negali visiškai suvirškinti riebalų. Sumažėjusi fermentų sintezė reiškia steatorrą. Šis skysčių, riebių išmatų pasirinkimas.

Kadangi maistas nėra absorbuojamas baltymų ir riebalų, asmuo pradeda prarasti svorį. Išspręskite šią problemą naudodami vaistus, kuriuose yra fermentų. Jei pankreatitas sukelia hormonų insulino išsiskyrimą iš kasos, atitinkama injekcija yra skiriama ligoniui.

Gydant infekcinio uždegimo proceso metu pacientui skiriami antibiotikai arba chirurginiu būdu pašalinamas nekrotiškai susirgęs kasos audinys. Tačiau gydytojai stengiasi gydyti šį organą nesiimdami operacijos, nes kasa yra labai kuklus ir pažeidžiamas.

Kasos uždegimo prevencija

Gali būti užkirstas kelias kasos uždegimui, kaip ir bet kuri kita liga, neįmanoma.

Tačiau galima sumažinti rizikos veiksnius ir taip sumažinti naujų atakų tikimybę:

Kadangi labiausiai paplitusių pankreatito priepuolių atsiranda dėl piktnaudžiavimo alkoholiniais gėrimais fone, tuomet, esant tokiai ligai, alkoholis turėtų būti visiškai pašalintas iš jūsų gyvenimo. Net nedidelis jo kiekis gali sukelti skausmo ar komplikacijų ataką. Didelės alkoholio dozės gali būti pavojingos asmeniui, kuris serga pankreatitu;

Kadangi lėtinį pankreatitą lydi skausmo priepuoliai, skiriami skausmo vaistai, taip pat virškinimo fermentai;

Riebalai, kepti, rūkyti, aštraus maistas yra ribotas, nes jie dirgina kasą ir sukelia skausmą;

Jei pankreatitą sukelia tulžies akmenys, tuomet turėtumėte stebėti savo mitybą ir sveiką, aktyvų gyvenimo būdą;

Rūkymas taip pat sukelia kasos ligų vystymąsi, todėl turėtumėte pagalvoti apie tai, kaip mesti rūkyti;

Maistui reikia valgyti daugiau šviežių vaisių ir daržovių, liesos mėsos, kepinių iš visos miltų, košės, virtos vandenyje.

Tik laiku susipažinti su gydytoju esant pirmuosius pankreatijos požymius, laikantis visų savo rekomendacijų dėl ligos gydymo ir prevencijos padės išlaikyti įprastą tokio būtino virškinimo organo, kaip kasos, įprastines funkcijas.

Ką turėčiau kreiptis į gydytoją?

Uždegimo diagnozavimas ir kasos uždegimo gydymas gali:

Gastroenterologas (skrandžio ir žarnyno ligų gydytojas);

Straipsnio autorius: Gorshenina Elena Ivanovna, gastroenterologas

Kaip gydyti kasos uždegimą namuose

Kasos vaidmuo apima energijos keitimo ir kitų žmogaus organizme vykstančių biocheminių procesų reguliavimą.

Jis gamina virškinamojo fermento kompleksą, kuris susijęs su baltymų, angliavandenių ir riebalų skilimu iš maisto produktų, be to, jis sudaro gliukagoną ir insulino hormonus, reguliuojančius gliukozės kiekį organizme.

Kasos uždegimas, simptomai ir gydymas, kuriuos mes manome, vadinami pankreatitu, iš lotyniško žodžio kasos.

Liga gali pasireikšti ūmaus formos ar lėtiniu būdu. Ūminis pankreatitas pasireiškia stipriu staigiu išpuoliu, pavojinga sveikata ir gyvybe. Lėtinio pankreatito traukuliai yra mažiau išreikšti ir gali būti kartojami per metus.

Priežastys

Išprovokuoti kasos uždegimo vystymąsi galima:

  • valgyti riebus, aštrus ir keptas maistas;
  • persivalgymas;
  • sistemingas alkoholio vartojimas;
  • hormoniniai vaistai;
  • nerviniai sukrėtimai;
  • pilvo trauma.

Liaukos uždegimas gali atsirasti dėl kitų virškinamojo trakto ligų (reaktyviojo pankreatito) ligų:

Gydytojai teigia, kad jie kenčia nuo antsvorio ir pagyvenusių žmonių. Moterys dažniau nei vyrai kenčia nuo šios ligos.

Kasos uždegimo simptomai

Kasos uždegimo atveju vienas iš simptomų yra tipinis skausmo sindromas, pasireiškiantis ūmia forma. Pacientas patiria labai stiprų sąmoningą skausmą, šiek tiek atsitraukdamas tam tikrose pozicijose. Reljefas suteikia sėdimąją padėtį, kai kūnas išlinktas į priekį.

Pagrindiniai ūminio kasos uždegimo simptomai:

  • ūmus skausmas po šinjonų šonkaulių;
  • pykinimas ir vėmimas (laikinas susilpninimas atsiranda po vėmimo);
  • priekinės pilvo sienos įtempimas;
  • odos bėrimas;
  • silpnumas ir prakaitavimas;
  • karščiavimas

Pirmieji požymiai gali pasireikšti sunkumu epigastriniame regione nuo 1,5 iki 2 valandų po valgio. Dažnai šį nuolatinį prodromą lydi staigus apetito sumažėjimas, dažni galvos skausmai ir galvos svaigimas. Šiuo metu liaukoje jau vyksta neigiami patologiniai pokyčiai.

Be to, daugeliu atvejų skausmo lokalizacija gali nustatyti, kurios dalies liauka yra uždegta:

  1. Taigi, kaulų uodegos uždegimo simptomas bus skausmas kairiojo hipochondrijoje. Šis skausmas gali plisti tarp IV krūtinės ir I juosmens slankstelių.
  2. Kasos uždegimo galvos atveju skausmo simptomai dažniausiai būna dešinėje pusėje po šonkauliais, užimantys sritį tarp VI ir XI slankstelių.
  3. Uždegimas kasos kūno srityje gali sukelti skausmą epigastriniame regione.

Tai yra būdinga tai, kad perleidimo metu asmuo gali jaustis visiškai sveikas ir patirti tik laikiną silpnumą, kartais virškinimo sutrikimus ir viduriavimą. Po streso kartais kūno temperatūra pakyla į subfebrilo indikatorius

Lėtinė forma

Ekspertai mano, kad lėtinio pankreatito vystymasis sukelia pernelyg didelį pasigėrėjimą riebaliniais maisto produktais, rūkymu ir piktnaudžiavimu alkoholiu. Neaišku, kaip alkoholis veikia kasos darbą. Tikėtina, kad tai gali trukdyti skrandžio sulčių išskyros iš kasos arba žymiai keisti jų cheminę sudėtį, todėl virškinimo sultys pradeda sukelti uždegiminį procesą.

Lėtinės kasos ligos simptomai:

  • priešiškumas riebaliniams maisto produktams;
  • skausmas hipochondrijoje pratimai;
  • pirmininko pažeidimas;
  • didelis svorio kritimas;
  • apetito praradimas.

Priklausomai nuo simptomų, gydytojai išskiria keletą lėtinės kasos ligos formų: besimptomių, skausmingų, pasikartojančių ir pseudo-navikų.

Diagnostika

Jei norite suprasti, kodėl kas sukelia kasą, tyrimo metu gydytojas klausys visų jūsų skundų, surinksiu anamnezę, tikrins jus, nustatys reikalingus instrumentinius ir laboratorinius tyrimus:

  1. Biocheminiai kraujo tyrimai: padidėja amilazės, lipazės, tripsino kiekis. Kartu su nekrozine forma sumažės kalcio kiekis kraujo serume. Padidėjęs ALT ir AST kiekis. Bilirubino kiekis gali padidėti. Jei paveiktas visas organas, yra pažeista insulino gamyba, po to - hiperglikemija. Šlapime pasirodys amilazė.
  2. Instrumentiniai tyrimai: ultragarsas, fibrogastroduodenoskopija, krūtinės ląstos rentgeno spinduliai, organų indų angiografija, tomografija, laparoskopinis pilvo ertmės tyrimas.

Gydytojas turi atkreipti dėmesį į jūsų išvaizdą, gleivinės ir odos spalvą. Specialistas žino, kaip patikrinti kasą, kad atskirtų skausmus, kuriuos sukelia kasos pralaimas nuo tų, kuriuos sukelia skersinės kaklo ligos.

Kasos uždegimo gydymas

Ūminio pankreatito gydymas negali būti atidėtas - tai kelia pavojų gyvybei. Jei laikas nesustabdo fermentų srauto iš kasos, jie gali sunaikinti visus audinius ir taip pat sukelia tokį dramatišką kraujagyslių atsipalaidavimą ir kraujo "apsinuodijimą" audinių skilimo produktais, kurie, jei jie nebus gydomi, gali būti mirtini.

Norėdami pradėti, pacientui skiriami į veną skysčiai, kurie pakeičia skysčių netekimą ir normalizuoja kraujospūdį. Siekiant pašalinti uždegimą, skausmo vaistai yra skiriami tol, kol jis visiškai pašalinamas. Per šį laikotarpį nuo trijų dienų iki savaitės nustatoma griežta dieta.

Chroniškų ligų paūmėjimas gydomas ambulatoriškai. Pacientui skiriama šilumą tausojanti dieta su virtomis indomis. Tinkama mityba yra derinama su vaistų, kurie blokuoja aktyviuosius liaukos fermentus, suvartojimą. Su stipriu uždegimo paakimu "kasa" taip pat nustatė skausmą malšinančius vaistus, antispazminius, fermentinius vaistus ir vitaminus.

Narkotikų gydymas

Siekiant veiksmingai gydyti kasos uždegimą, vaistus pasirenka ir skiria gydytojas atskirai. Jums gali būti paskirta:

  1. Antispazminiai vaistai (raumenų spazmų mažinimui): Drotaverino (atsiranda skirtingų tablečių pavidalu: Spasmol, No-shpa, Spazmalgon), Papaverine.
  2. Vaistiniai preparatai, kurie susilpnina skrandžio sulčių sekreciją: omeprazolas (Zerocidas Orta-nol, Gastrozolas, Otsid, Promezolis, Omeparas Losekas ir kt.). Ranitidinas (Acidex, Histak, Ulcuran, Rantak, Atzilok-Ei kiti). Famotidinas (Antodinas, Histodilis, Belometas, Atsipepas, Primametas, Blokatsidas, Ulkuzalis, Gasterogenas).
  3. Fermentų preparatai: gimekromonas, alogolis, pankreatinas (Creon, Digestal Pankralas, Mezim, Pantsitrat, Penzistal).
  4. Medžiagos, kurios slopina kasos fermentų gamybą: Aprotininas (Iniprol, Antagozanas, Tra-silol Gordox, Kontrikal).

Jei diabeto raida yra pankreatito komplikacija, gydymas atliekamas pagal endokrinologo receptą. Lėtinio pankreatito komplikacijos taip pat gali tapti cistomis ir kasos piktybiniais navikais. Kadangi jie yra hormonų aktyviųjų neoplazmų, jų išvaizda gali būti diagnozuota be ultragarso ir MRT tyrimų, taip pat išskirti pernelyg didelį hormonų kiekį.

Dieta

Kad gydymas būtų veiksmingas, pacientams, sergantiems pankreatitu, griežtai laikytis dietos per metus. Valgykite dažnai ir nevalgykite. Maistas paimtas šilumos pavidalu. Apskritai kiekvienas pacientas bando pasirinkti sau tokią dietą, kuri nebūtų sukelta atkryčių, nes mes visi esame skirtingi, o kiekvienas reaguoja skirtingai nuo tų pačių produktų.

Kai uždegimas kasos uždegimas pirmą dieną neturėtų valgyti, gerti mineralinį vandenį be dujų - keletą sūpynių kas 15 minučių. Valgomųjų šlepetės, silpnos arbatos, bet sulčių, vaisių gėrimų - ne.

Tuomet tu gali valgyti ir dažnai šiek tiek. Mėsa ir žuvis, surffos ir garo kotletai, vandens košė, obuolių kiaušiniai, virtos virtos daržovės - pradėti. Tada prie jų prisijungs varškė, pieno produktai, vaisiai ir uogos kompotai ir drebučiai, kepti obuoliai ir kriaušės.

Kai kasos paakių skausmas visada turi būti pašalintas iš dietos:

  • alkoholis;
  • prieskoniai, prieskoniai;
  • riebi, kepta;
  • dešrelės, rūkyta mėsa;
  • marinuoti agurkai, konservai;
  • konditerijos gaminiai, šokoladas, rūgščios sultys.

Namuose dietos gydymas kasos uždegimui reiškia tam tikrą tam tikrų maisto produktų išskyrimą tol, kol pasibaigs ūmus ligos laikotarpis, taip pat reabilitacijos laikotarpis. Su lėtinio pankreatito vystymuisi išlieka ir produktų apribojimas.

Net ir tuo atveju, jei liga sėkmingai išgydoma, tai, kad tai buvo, sukėlė rimtą žalą sveikatai, todėl ateityje būtina apsisaugoti nuo dietos ir dietos, kad būtų išvengta galimų recidyvų.

Naujų paūmėjimų prevencija

Lėtiniu uždegimu, siekiant išvengti galimų paūmėjimų, reikia atidžiai laikytis dietos Nr. 5 arba Nr. 5P. Maisto produktai, kurių sudėtyje yra didelis angliavandenių kiekis, turėtų būti kuo labiau ribojami, tačiau jūs neturėtumėte jų visiškai pašalinti iš dietos.

Angliavandeniai yra neatskiriama sveiko žmogaus mitybos dalis ir yra būtini normaliam funkcionavimui palaikyti. Tačiau pacientai, turintys pankreatitą, turėtų riboti jų vartojimą. Itin gausu angliavandenių saldainių - tortų, sausainių, ledų, saldainių, pyragėlių ir kitų pyragų.

Kasos uždegimas: simptomai ir gydymas

Pankreatitas yra kasos uždegimas, kurio simptomai ir gydymas tiesiogiai priklauso nuo ligos formos. Patologija gali būti ūmi ir lėtinė. Svarbu laiku pastebėti ligos požymius ir paprašyti pagalbos, nes ignoruojant kūno signalus gali atsirasti nemalonių pasekmių, netgi mirties.

Kasos uždegimas: priežastys

Remiantis statistiniais duomenimis, dvi pagrindinės uždegimo ligos atsiradimo priežastys yra per didelė geriamoji ar tulžies akmenligė.

70% atvejų pankreatitas atsiranda dėl alkoholizmo, 20% - dėl kanalo blokados su skaičiavimu, o likusius 10% sumažėja keletas sukeliančių veiksnių:

  • dažnas apsinuodijimas maistu;
  • kasos regiono sužalojimai pilvo srityje (kairysis paakių skilvelis);
  • infekcinės ar virusinės virškinimo trakto ligos;
  • sutrikimai, esantys sienlente esančioje sienelėje;
  • grybelinės ligos.

Be to, liga gali išsivystyti kaip komplikacija po operacijos pilvo ertmėje arba po endoskopinės manipuliacijos.

Simptomai ir ligos požymiai

Šios ligos apraiškų pobūdis priklauso nuo pankreatito formos, individualaus jautrumo paciento, taip pat nuo paveiktos srities. Moterų uždegimo simptomai kasoje labai svarbūs, kad būtų galima atskirti nuo problemų su kiaušidėmis, kai skausmas gali spinduliuoti tik kairiuoju šonkauliu. Vaikams panašių simptomų gali pasireikšti per banalius apsinuodijimus.

Dėl lėtinio pankreatito būdingas latentinis laikotarpis, dažnai pacientai net neįtaria ligos buvimo iki pirmojo sunkaus paūmėjimo. Priešingai, ūminė patologijos forma turi ryškią simptomatologiją. Atakos metu pacientas turi turėti kvalifikuotą medicinos pagalbą.

Ūminis pankreatitas

Kasa yra nedidelis organas, tačiau ji atlieka svarbiausias funkcijas organizme - gamina insuliną, kuris yra būtinas normaliam cukraus kiekiui kraujyje išlaikyti, taip pat virškinimo fermentus, kurie padeda suskaidyti į žarnyne patekantį maistą. Uždegimo metu visos organų funkcijos sutrinka, o rimta žala gali sukelti tokias lėtines ligas kaip diabetas.

Kad to išvengtumėte, reikia laiko atpažinti simptomus ir padėti pacientui:

  • aplinkinių skausmas, kuris yra lokalizuotas hipochondrijoje, dažniausiai daugiau kairėje. Skausmingi pojūčiai intensyvūs, nepašalinami naudojant vaistus, sukelia pykinimą, vėmimą. Sunkiais atvejais gali išsivystyti skausmingas šokas ir dėl to atsiras mirtis;
  • nenoras į bet kokį maistą, tulžies įtraukimo į vomitą buvimas;
  • pagrindinių rodiklių pokyčiai - karščiavimas, padidėjęs širdies ritmas, greitas kvėpavimas, kraujospūdžio mažėjimas;
  • sunkus rėmuo ir burnos džiūvimas;
  • dažnas raugėjimas, žagsulys;
  • Viršutinės pilvo virškinimo sutrikimas dėl virškinimo sutrikimo;
  • sutrikusi išmatos - pronos, vidurių užkietėjimas, nesuvartotų maisto dalelių išmatose.

Bendras paciento sveikatos būklė palaipsniui blogėja. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas odos išvaizdai. Dažniausiai atsiranda balta arba melsva oda, ji nėra tokia pavojinga kaip gelsva spalva. Jautrumas kalba apie reaktyvią (labiausiai pavojingą) pankreatito formą, kurią sukelia tulžies pūslės ir jo kanalo išspaudimas, kuris yra labai padidėjęs.

Jei esate menkiausio sklero ar odos pageltimo, turite skubiai kreiptis į gydytoją.

Lėtinis kasos uždegimas

Lėtinis pankreatitas turi paslėptą kursą ir pats savaime yra žinomas tik proceso paūmėjimo metu. Skausmo išpuolis gali sukelti dietos, alkoholio vartojimo, sunkaus streso ir pan. Pažeidimus.

Klinikinis paūmėjimo vaizdas panašus į ūmios uždegimo formą:

  • skausmo lokalizacija - viršutinė pilvo dalis, hipochondrijoje. Jausmai yra lagaminai ir gali būti prigludę prie apatinės dalies, nugaros ar krūtinkaulio;
  • virškinamojo trakto sutrikimas - pykinimas, raugėjimas, vėmimas, pilvo pūtimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas;
  • impulsų, slėgio, temperatūros pokyčiai.

Simptomai išnyksta, kai ligos išsivysto, bet vis dar pasireiškia pankreatitas. Pacientas skundžiasi dėl nuolatinio vidurių užkietėjimo ar įsiskverbimo, kuris atsiranda dėl nepakankamo maisto išsiskyrimo žarnyne, vidurių pūtimas. Taip pat atrodo trapūs plaukai ir nagų lėkštės, sausa ir odos lupimas, greitas nuovargis.

Diagnostikos priemonės

Norint diagnozuoti ūminį ar pasunkėjantį pankreatitą paprastai būna pakankamai klinikinio požymio ir istorijos, o paslėpto uždegimo nustatymas reikalauja kūno tyrimo.

Įleidžiant į ligoninę, pacientui skiriami tokie tyrimai:

  • normalus kraujo tyrimas - parodo bendrus organizmo uždegimo požymius (padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis, padidėjusi baltųjų kraujo kūnelių koncentracija);
  • kraujo gliukozės (gliukozės) kiekio nustatymas kraujyje - siekiant išvengti cukrinio diabeto ar prieš diabeto būklės atsiradimo dėl Langerhanso salelių pažeidimo - kasos, kurioje gaminamas insulinas, sritys;
  • kraujo biochemija - jie neatlieka išsamaus tyrimo, bet nustato tik liaukos fermentus (trippsiną, amilazę, lipazę);
  • organų ultragarsas pilvo ertmėje;
  • Esophagofibrogastroduodenoscopy - leidžia naudoti ploną vamzdelį su nedidele kamera, kad iš vidaus tyrinėtų virškinimo traktą;
  • Pilvo organų rentgeno tyrimai;
  • bendroji išmatų ir šlapimo analizė.

Neaiškiais atvejais kompiuterinė tomografija taip pat gali būti skiriama pacientui, tačiau ji yra retai naudojama dėl didelių procedūros išlaidų ir ilgų eilučių.

Kasos uždegimo gydymas

Norint palaikyti lėtinio pankreatito remisiją, paprastai yra pakankamai dietos ir fermentų preparatų. Gilesnio gydymo taktika ir ūminis uždegimas nesiskiria. Pacientas yra būtinai hospitalizuotas, atlieka detoksikacinę terapiją, stabilizuoja kasos darbą.

Vaistiniai preparatai

Siekiant palengvinti paciento būklę ir pašalinti uždegimą, naudokite šiuos vaistus:

  • antispasminės priemonės (No-shpa, Baralgin);
  • anticholinergikai (atropinas, metacinas);
  • H2 blokatoriai (famotidinas);
  • kasos fermentai (Festal, Mezim);
  • adsorbentai (Sorbeks, Enterosgel);
  • antibiotikai;
  • eubiotomija.

Pirmąją dieną pacientas turi mirti badu, leidžiama gerti paprastą vandenį. Nuo antrosios dienos palaipsniui įvedami skirtingi produktai, tačiau asmuo gali grįžti prie įprastos dietos tik po kelių mėnesių.

Tautos gynimo priemonės

Kasos uždegimo gydymas su liaudies preparatais gali būti pradėtas tik po ūminio stadijos slopinimo. Netradiciniai metodai turėtų būti taikomi tik kartu su tradicine medicina ir tik pasikonsultavus su savo gydytoju. Sugavimo savęs asmuo gali sukelti nepataisomą žalą jo sveikatai.

Jis yra gerai žinomas kaip vaistas pankreatito bulvių sultyse. Prieš valgį būtina gerti 100-150 ml, pakankamai 1-2 kartus per dieną. Svarbu, kad kiekviena sulčių dalis būtų suspausta iškart prieš naudojimą.

Be to, tradicinė medicina dažnai kreipiasi į žolelių rinkimą:

  • ramunė, ramunė, kalendra:
    15 g džiovintų žolelių užpilkite 200 ml verdančio vandens, leiskite atvėsti. Gerkite 70-100 ml infuzijos pusvalandyje prieš valgį.
  • Barbera žievė:
    į stiklinę verdančio vandens pridėti didelę šaukštą susmulkintos žievės, atvėsti. Prieš kiekvieną maistą valgykite šaukštą.
  • giliai, pilka, ramunėlė (gėlės):
    sumaišykite šias žoleles santykiu 3: 1: 2, penkiais šaukštais. šaukštu užpilkite 1,5 puodelio verdančio vandens ir leiskite atvėsti. Gerkite 100 ml tris kartus per parą.

Mityba ir dieta - ką valgyti ir kas ne?

Gydymo procese svarbus vaidmuo yra kasos uždegimo dietai. Ūminio pankreatito metu pacientui draudžiama valgyti bet kokį maistą iki 2 dienų, tada produktai palaipsniui įvedami į dietą. Pirma, jūs galite valgyti ploną košę griežtai ant vandens, nepridėdami druskos, cukraus, pieno ir kitų daiktų. Per savaitę geru srautu leidžiama valgyti daržovių sriubas, virtą žuvį ir mitybinę mėsą. Dėl dietos pacientui turėtų būti keli mėnesiai.

Remisijos etape svarbu neįtraukti maisto produktų, kurie įkvepia kasą ir gali sukelti naują ataką:

  • alkoholis;
  • šokoladas;
  • rūkyta mėsa;
  • riebaliniai maisto produktai;
  • keptas maistas;
  • didelio riebumo pieno produktai;
  • pupos, kopūstai;
  • arbata, kava.

Reikia dažnai ir palaipsniui stebėti maisto temperatūros režimą (apie 50 laipsnių), norint parinkti produktus, kurie yra naudingi virškinimui.

Galimos komplikacijos

Tiek ūmus, tiek lėtinis pankreatitas gali sukelti komplikacijų. Be to, latentinė nutekėjimo forma dažnai sukelia nemalonių pasekmių, nes laipsniškas audinių sunaikinimas yra beveik besimptomiškas.

Galimos komplikacijos:

  • sumažėjęs gliukozės toleravimas, cukrinis diabetas;
  • liaukos abscesas;
  • kenkia kitiems virškinamojo trakto organams;
  • cistos liaukinės audiniuose;
  • mechaninė odos gelta.

Išplitusiais atvejais pankreatitas sukelia sunkų apsinuodijimą ir mirtį.

Paūmėjimo prevencija

Siekiant išvengti paūmėjimų, pakanka nepažeisti dietos taisyklių ir vartoti vaistus, kuriuos paskyrė gydytojas. Be to, rekomenduojama atlikti periodinius tyrimus, išbandyti ir atlikti pilvo ultragarsu nuskaitymą. Taip pat turite išvengti streso, išlaikyti tinkamą imunitetą, pašalinti arba ryškiai riboti gliukozės kiekį.

1 patarimas. Kaip pašalinti kasos uždegimą

  • kai uždegimas kasoje
  • - ramunėlių, varnalėšų, ramunėlių, mazgų, manžetų, cikorijų ir kt.
  • - beržo pumpurų infuzija

3 patarimas. Kaip gydyti kasos uždegimą

4 patarimas. Kas yra kasos pankreatitas

Kai liga kyla, vaikas gali būti sutrikęs dėl skausmo kairėje ir viršutinėje pilvo dalyje. Dažniausias skausmas po valgio. Tokie pojūčiai prasideda dėl to, kad nustoja būti gaminami kasos fermentai, kurie yra būtini tinkamam virškinimui. Jei asmuo laiku nesikreipia į specialistą, valstybė tik pablogės.

Kasos paakio paūmėjimo metu padidėja pilvo viršutinės pilvo dalies skausmas. Dažnai šie skausmai nepadeda pašalinti jokių analgetikų ar spazmoliktų. Šios ligos fazės metu būdingi virškinimo sutrikimų atsiradimai, vėmimas ir nuolatinis pykinimo pojūtis.

Kai kuriais atvejais gali pasireikšti viduriavimas, turintis putojančią tekstūrą su nesuvartotomis maisto dalimis. Asmuo, turintis kasos pankreatitą, gali nuolat jausti bendrą silpnumą ir nuovargį. Taip pat būdingas padidėjęs alkio ir troškulio jausmas.

Bet kokiu atveju, specialistui reikia teisingai diagnozuoti, nes yra įmanoma stebėti tuos pačius simptomus ir kitose virškinimo trakto ligose. Specialistas patikrins skausmo buvimą ir jo pobūdį, apetito nebuvimą ar buvimą ir troškulio apraišką, o dėl to nustatys, atlikdamas tolesnius tyrimus.

Dieta pankreatitui (kasos uždegimas)

2017 m. Rugpjūčio 14 d. Aprašymas

  • Efektyvumas: gydomasis poveikis po 2 savaičių
  • Sąlygos: nuolat
  • Produktų kaina: 1500-1600 rubliai per savaitę

Bendrosios taisyklės

Uždegiminė kasos liga vadinama pankreatitu. Liauka atlieka sekretorių funkcijas: gamina insuliną, lipokainą ir gliukagoną, o dalyvavimas virškinimo procese susideda iš kasos sojų sekrecijos. Jo žalos priežastys yra įvairios: toksinis apsinuodijimas, traumos, kasos obstrukcija, kraujagyslių sutrikimai, tulžies pūslės ir kanalų sutrikimai, vaistų poveikis, infekcinės ir parazitinės ligos.

Yra ūminis ir lėtinis pankreatitas. Ūminis pankreatitas yra susijęs su kasos fermentiniu savaiminiu virškinimu (autolizė), o sunkiais atvejais yra liaukos ir aplinkinių organų audinių nekrozė. Dažnai vartojant vaistus (metildopa, azatioprinas, 5-aminosalicilatai, tetraciklinai, furosemidas, cimetidinas, metronidazolas). Pusę atvejų jo vystymosi priežastis yra JCB, o dalis jo yra susijusi su piktnaudžiavimu alkoholiu.

Lėtinis pankreatitas yra ilgalaikė ir progresuojanti ligos, kuriai būdingos paūmėjimai. Yra kelios jo klinikinės formos:

  • asimptominė;
  • skausmas - neišreikštas nuolatinis skausmas, pasunkėjęs paūmėjęs;
  • pasikartojantis, kai skausmai atsiranda tik esant paūmėjimui;
  • pseudotumoras - labai reti forma, kai liaukos galva augina pluoštinį audinį ir padidėja.

Lėtinio pankreatito audinių pokyčiai yra patvarūs, progresuojantys ir sukelia eksokrininį nepakankamumą. Pradiniame etape patologinis procesas yra ribotas, o ligos progresavimui paveikta visa liauka.

Simptomai, gydymas ir mityba pankreatitui

Pagrindiniai ūminio pankreatito simptomai yra stiprus skausmas skirtingoje lokalizacijoje pilve (dešinėje ar kairėje pusėje esančioje ragenoje, epigastrinėje srityje, aplinkoje), raugėjimas, burnos džiūvimas, stiprus vėmimas, pykinimas, karščiavimas. Simptomai priklauso nuo liaukos pažeidimo laipsnio. Taigi, švelniam laipsniui būdingas vėmimas, vidutinis skausmas ir santykinai patenkinama paciento būklė. Su sunkiais pažeidimais (plačiai paplitusi liaukos nekrozė) yra išreikštas apsinuodijimo simptomas, pacientas susirūpinęs dėl stiprų skausmą ir agonizuojančią vėmimą, dažnai atsiranda gelta ir peritonitas. Bendra pacientų būklė yra sunki.

Gydymas skirtas:

  • kovos su šoku ir toksemija;
  • fermento aktyvumo slopinimas (alkio ir protonų siurblio inhibitoriai);
  • skausmo pašalinimas.

Pankreatito simptomų gydymo dieta turi didelį vaidmenį visuose ligos laikotarpiuose. Pacientams, sergantiems sunkiomis infuzijos terapijos formomis ir maitinančiais vamzdinius mišinius enteraliniam maitinimui. Klinikiniuose mityboje pacientams, kuriems yra lengvas ir vidutinio sunkumo laipsnis, svarbu laipsniškai pereiti nuo bado prie fiziologiškai pilnos mitybos (terapinės dietos 5P).

Ūmaus laikotarpio metu tinkama mityba slopina liaukos hiperfermentaciją ir padeda sumažinti staną kanaluose ir skrandžio sekreciją. Lėtinės prostatos uždegimas kasos uždegimas padeda pagerinti liaukos funkciją, atkurti mitybos sutrikimus ir užkirsti kelią recidyvams.

Dieta ūminiam pankreatitui

Ūminėje ligos formoje yra stiprus skausmo sindromas, fermentemija (padidėjęs liaukų fermentų kiekis kraujyje) ir amilazurija (su šlapimu).

Pagrindinis tikslas yra sustabdyti kasos sultų gamybą, o tai pasiekiama nesuteikiant maisto ir griežto lovatiesio. Net nepageidaujamas poveikis paciento regėjimui ir kvapui.
Pagrindiniai mitybos principai šiuo laikotarpiu:

  • badas ir parenteralinis mityba;
  • per trumpiausią laiką po to, kai išpuolis ir skausmas sumažėja, atliekamas perėjimas prie mitybos, nes pacientui reikalingas visas baltymas;
  • palaipsniui didinti mitybą ir įtraukti naujus produktus;
  • laipsniškas maisto kiekio ir kalorijų kiekio padidėjimas;
  • laikantis mechaninio ir cheminio kūno pašalinimo ilgą laiką.

Pirmosiomis dienomis leidžiama gerti: šarminis mineralinis vanduo (Borjomi, Smirnovskaja, Essentuki Nr. 17), šunų bulvių sultinys, virintas vanduo, silpna arbata. Jų reikia vartoti kambario temperatūroje ir nedidelėmis dalimis. Pasninkavimo trukmė paprastai yra 1-3 dienos, kuri priklauso nuo paciento būklės. Yra keletas nuomonių apie bado pobūdį. Kai kurie mano, kad reikia pašalinti skysčių naudojimą. Kiti yra linkę į tai, kad pacientas turėtų sunaudoti 1,5-2 litrus skysčio.

Tolesnis mityba priklauso nuo paciento būklės, o dvi dietos versijos yra nuosekliai priskirtos.

Pirmasis variantas nurodomas po ūminio pankreatito ir esant ženkliai pasunkėjusiam lėtiniui. Šis dietos variantas rekomenduojamas po alkanų dienų (paprastai nuo trečios dienos), nes jis sukuria maksimalų poilsį liaukoje ir pašalina skausmą.

Po užpuolimo reikalingi dažni valgiai (iki 8 kartų) ir labai mažose porcijose, pradedant nuo 50-100 g. Iš pradžių nustatoma mažai kalorijų dieta (50 g riebalų, baltymų 60 g). Tai neatitinka fiziologinių normų, todėl rekomenduojamas iki 4-7 dienų.

Mityba susideda iš virinto maisto, turinčio pusiau skystą konsistenciją, o tik šeštoji diena yra leidžiamas pusiau klampus maistas. Mažiausiai angliavandenių maisto stimuliuoja kasos sekreciją, todėl rekomenduojama iškart po bado. Jei dažote dieną, pirmąją ir antrąją dienas galite:

  • išvalyta skysta košė;
  • gleivinės nesūdytos sriubos - grūdų dedekliai (neįtraukti soros, kukurūzų kruopos);
  • daržovių dedeklės;
  • silpna arbata su cukrumi;
  • išvalyti kompotai;
  • balta nelygia duona, krekeriai;
  • drebučių ir vaisių sulčių geležia su ksilitoliu.

Po 2 dienų baltymų produktai palaipsniui įvedami į angliavandenius:

  • nuo trečios dienos - varškės pastos, soufflé, varškės pudingai iš rūgštinių rūgščiųjų varškės (dažnai naudojama sodos varškė);
  • 1-2 kiaušiniai per dieną (garo omletas);
  • nuo ketvirtos dienos - koše su pomidoru ir grietine sriuba, pagaminta iš virtos mėsos;
  • Šeštąją dieną į indus dedama sviesto, leidžiama įmaišyti daržovių sriubas (be kopūstų) ir daržovių tyrės (morkos, bulvės, burokėliai);
  • nuo 7 dienos mėsos ir žuvies sriubos įvedamos į racioną, o nuo 10 dienos - garo kotletai, iš kiaušinių, kalakutienos, vištienos, žuvies (sausgyslių, odos ir riebalų) koldūnai.

Kai sumažėja skausmas ir pagerėja maisto virškinimas, dieta plečiasi ir nustatomas jo antrasis variantas (jis taip pat vartojamas, jei neaktyvus lėtinis pankreatitas pasireiškia). Po ūminio pankreatito pacientas turi būti maitinamas 6-12 mėnesių. Visi patiekalai virti virta arba garine forma, pirmiausia nušluostyti, o šiek tiek vėliau - tik susmulkinti. Kadangi išlieka taupymo principai, maistas nesukelia pernelyg didelio organo stimuliacijos.

Dieta lėtiniam kasos pankreatitui

Suaugusiesiems liga tampa lėta, o tai reiškia, kad reikia tinkamai atsižvelgti į mitybą, nes tai gali užkirsti kelią paūmėjimams. Kiekvienas paūmėjimas sukelia paprastai veikiančio pluoštinės liaukos audinio pakeitimą. Todėl per kelerius metus pacientas susidaro išeminio ir intrasekrecinio liauko nepakankamumu.

Eksokrininis nepakankamumas arba pankreatopatija pasireiškia nepakankamu virškinimo fermentų (amilazės, lipazės, tripsino) gamyba, kurie atitinkamai suskaido ir virsta angliavandenius, riebalus ir baltymus. Pacientai vystosi steatorrėją (nesuvartotus riebalus) ir blogos mitybos (svorio, svorio trūkumo, kalcio metabolizmo) požymius. Pasiekus visišką remisiją, svarbu užkirsti kelią recidyvams ir ištaisyti valgymo sutrikimus, todėl rekomenduojama gerą mitybą ir gydymą naudojant fermentinius preparatus.

Pirmiau pateiktose parinktyse stebimas lėtinis pankreatito paūmėjimas: pastebėtas paūmėjimas, pirmasis variantas su nepaaiškintu, antrasis. Tai visiškai dieta, turinti 110-120 g baltymų, riebalų kiekis yra žemiausias normos ribas (įtraukiami augaliniai riebalai), o paprastų angliavandenių yra nedaug.

Pagrindinės "Dieet 5P" versijos savybės:

  • Virtos ir susmulkintos formos virti indai. Perėjimas prie šios dietos atliekamas palaipsniui.
  • Padidėjęs baltymas, riebalai ir angliavandeniai. Tačiau riebalų kiekis ne didesnis kaip 70 g, o jie įvedami palaipsniui.
  • Su blogu maisto produktų su baltymu virškinimu, baltymų kiekis per laiką sumažėja, o angliavandenių kiekis padidėja.
  • Išskyrus ekstraktyvas ir pluoštą. Išgaunant išgaunamas medžiagas, mėsa virinama 100 g gabaliukais, išpilant pirmąjį vandenį. Tada jis naudojamas kaip pusfabrikatis įvairiems patiekalams (kapotų, sriubų ir pudingų).
  • Druskos kiekis iki 6 g
  • Rekomenduojami trupmeniniai valgiai (iki 6 kartų per dieną).
  • Uždraustas gausus rupiniai.

Dieta yra plačiai naudojami produktai, kurie yra proteolitinių fermentų inhibitoriai: bulvės, sojos pupelės, kiaušinių baltymai, avižiniai dribsniai. Kokią dietą reikėtų laikytis ateityje? Su patenkinamu antrojo lentelės variantu įleidžiama į dietą papildomą riebalų kiekį. Paprastai pacientams būna steatorrėjos (riebalų sumažėjimas iš išmatų), todėl patartina kompensuoti praturtintų maisto praradimą augaliniais aliejais. Gyvūninės kilmės ugniai atsparūs riebalai dažnai prastai toleruojami, jie palaiko uždegimą, padidina pilvo skausmą ir sukelia viduriavimą.

Pacientai yra nekontroliuojami indai su sokogonnym veiksmus: mėsos, kaulų, grybų ir žuvų sultiniai, kepta patiekalai. Alkoholinių gėrimų atsisakymas yra labai svarbus, kadangi jie yra stiprus kasos sekrecijos stimuliatorius.

Remisijos laikotarpiu produktų sąrašas plečiasi, o daržovių ir vaisių įtraukimas jau yra neapdorotas. Daržovės naudojamos salotose, šalutiniuose induose, vinaigretėse ir kaip atskiruose patiekaluose. Be grūdų, galite pagaminti pūlą su džiovintus vaisius ir virtine mėsa, makaronais, krupeniki. Sriubos virtos be burokėlių sriubos, borscht ir kopūstų sriuba yra kruopščiai pristatytos. Pagardinti skonį naudojant namines padažus ir prieskonius.

Kakava, kava, gėrimai su dujomis ir alkoholiu išlieka kontraindikuotini. Remisijos etape parodomas mažai ir vidutiniškai mineralizuotų mineralinių vandenų suvartojimas. Jie imami šilumos forma 3-4 savaites. Dieta lėtiniam pankreatitui yra stebima visą gyvenimą.

Suaugusiesiems dažnai būdingos virškinimo trakto ligos (cholecistitas, gastritas), nuo to priklauso virimo technologija (išvalyta arba nuvalyta), taip pat įtraukimas arba, atvirkščiai, bet kokių produktų pašalinimas iš dietos.

Dieta pankreatitui ir cholecistizei

Dėl sutrikusios liaukos funkcijos procese dalyvauja tulžies pūslė. Dažniausiai, pankreatito fone, vystosi cholecistitas, o ne atvirkščiai. Kombinuota patologija - cholecistopankreatitas, pasireiškiantis skausmu epigastriume, skysta liudytine išmatomis. Dažnai kartu su refliuksu iš dvylikapirštės žarnos į skrandį, kuris sukelia karstą burnoje. Ligos sukelia bendras priežastis, todėl mityba turi daugybę bendrų. Visų pirma, pagrindinė šių ligų dieta yra dietinė lentelė Nr. 5.

Pirmosiomis dienomis, kai cholecistitas pasunkėja, jie visiškai išnykę, kad būtų kuo daugiau taupymo Galite gerti silpną arbatą, sultono šlaunis. Nuo trečios dienos parodomas dietos numeris 5B, išskyrus bet kokius dirgiklius. Pacientas yra ant jo 4-5 dienas. Ūmus pankreatitas ir cholecistitas, maistas ruošiamas be druskos ir trinamas - tai gleivinės ir trina sriubos, sriubos, bulvių koše. Dažni maži patiekalai yra svarbūs.

Įvedama dieta:

  • gleivinės sriubos (avižinių dribsnių, manų kruopos ir ryžių kruopos nuoviras);
  • sumaišyta koše su vandeniu ir pieno be aliejaus;
  • daržovių sultys, tarkuotų kompotų;
  • balti krekeriai;
  • šiek tiek virtos mėsos (trinamas), virtos žuvys ir neriebusis varškė.

Geriamojo receptai, nurodyti atitinkamame skyriuje, gali būti naudojami kartu su šia bendra patologija.

Dieta pankreatitui ir gastritui

Jei pankreatitu lydi gastritas arba gastroduodenitas, maistas yra šiek tiek modifikuotas, ypač paūmėjimo laikotarpiu, kai pacientas susirūpinęs dėl stiprų skausmą ir dispepsinius sutrikimus. Dėl gastrito ar gastroduodenito buvimo reikalingas kruopštesnis požiūris į mitybą ir ilgesnį laiką, kai naudojama išvalyta dietos versija, o pasunkėjimo laikotarpiu pereiti prie dietos №1А, kuriam būdingas maksimalus visų gleivinės efekto apribojimas. Tai yra baltymų ir riebalų kiekio sumažėjimas, druskų apribojimas, mėsos ir jo skysčio konsistencija. 1B lentelė yra nuosekliai priskiriama mažiau apribojimų.

Kai gastroduodenitas ir pankreatito dietos taip pat yra panašūs: neįtraukiami indai - skrandžio sekrecijos sukeliantys veiksniai, suvartotas skystas arba pastovus maistas, virti ir švepti. Draudžiama naudoti vaisius su rupia oda ir maisto produktais, turinčiais daug skaidulų.

Maisto meniu sudaro tešlos sriubos (manų kruopos, avižiniai dribsniai, ryžių grūdai) su kiaušinių mišiniu ir sviestu. Į sriubas įvedami švieži daržovės. Jūs galite valgyti bulvių, burokėlių ir morkų tyrės su grietine ar pienu. Mėsą, žuvį ir naminius paukščius raugina suflorai, kotletai ir koldūnai. Pienas, šviežias varškė, yra leidžiamas, tačiau esant pankreatitui pacientas gali netoleruoti nenugriebto pieno, todėl dieta pakoreguojama.

Progresuojantis kasos procesas taip pat apima Langerhans ląsteles, dėl kurių atsiranda insulino trūkumas ir diabeto raida. Diabetu ir pankreatitu bazinė dieta yra 5P lentelė, tačiau ji netaikoma produktams, kurių sudėtyje yra lengvai virškinamų angliavandenių: manų kruopos, bulvės, ryžiai, avižiniai dribsniai, konditerijos gaminiai, balta duona, cukrus ir saldumynai.

Diabetinė duona arba grūdo miltai yra leidžiami, bet riboti (250 g). Kepdami kukulius, nerekomenduojama drožlės kepinti, geriau naudoti šviežią varškę. Maistas naudojamas įvairiems saldikliams, todėl želė, putos, kompotai ir kisseliai yra paruošti su sacharinu arba ksilitolu. Angliavandeniai maisto produktai turėtų būti tolygiai paskirstyti per dieną arba jų vartojimas kartu su antidiabetinėmis medžiagomis.

Leidžiami produktai

Tinkamos mitybos į kasos pankreatitą dieta apima:

  • Kruopos: manų kruopos, avižiniai dribsniai, grikiai, ryžiai. Kašeliai yra virti vandenyje, sudžiūvę, įpilama vandens ar pieno, o pusiau klampus nuoseklumas. Jei ruošiatės miltų (grikių ir ryžių) košę, tai labai supaprastina gaminimo procesą. Iš ryžių ir manų kruopos galite užpilti soufle ir patieki su želė, uogiene ar uogiene. Miežiai, soros, kukurūzų ir kviečių javai yra riboti.
  • Virtos ir bulvių košės, moliūgai, cukinijos, morkos, žirneliai, burokėliai, žiediniai kopūstai. Po kurio laiko leidžiama valgyti žalios morkos ir moliūgų tarkuotu pavidalu, nuluptus pomidorus ir tarkuotus agurkus.
  • Sriubos virtos daržovių sultyse, į jas įvežamos žemės daržovės. Galite virti sriubas, bulvių košes. Į sriubas pridedate leistinus grūdus, jie gerai virti minkšti arba trinamas. Supjaustyti galima smulkiai supjaustytus daržoves, tačiau jų negalima kepti. Sriubos pagardintos grietine, grietine, sviestu.
  • Mažai riebalų žuvys yra virtos, virtos gabalėle arba naudojamos kotletuose. Geresnė yra lydekos, merlūzas, menkės, karpis, lydekas, pilkulis, ešerys, paprastasis merlangas. Draudžiama žuvis neleidžiama, kuri virta puodelyje su vandeniu, ir visos jame esančios ekstrakcijos medžiagos yra išsaugomos.
  • Valgio gamybai pasirinkite jautiena, triušis, veršiena, vištiena. Mėsa naudojama kaip malta produkcija (tik mėsainiai, sriubos, kukuliai, kukuliai, koldūnai), virti. Virtas vištiena ir triušis gali būti naudojamas gabalas.
  • Mažai riebūs pieno produktai. Pienas leidžiamas papildyti patiekalais, nes pacientai juos blogai toleruoja. Galite valgyti ne labai riebus sūrio, virti puodus ir pudingas iš jo. Kalcio trūkumui geriau naudoti kalcuotą varškę. Grietinė - prieskoniai į indus. Galite įeiti į nerūdijantį sūrį tarkuotu pavidalu.
  • Kviečių duona, tik pasenusi, kad būtų išvengta pernašų. Ratio numatyta naudoti turtingus sausainius (galetny) slapukus.
  • Omletai daugiausia yra baltymai (1 kiaušinis per dieną).
  • Jūs galite pagardinti padažus daržovių sultinyje su grietine ir pienu (ne kepkite miltų).
  • Iškeptoje formoje - saldūs obuoliai. Džiovinti vaisiai naudojami išvalyti. Iš saldžių vaisių patiekiami džemai, drebučiai, putos, zefyrai. Neapdoroti vaisiai ir uogos yra riboti, tačiau juos reikia išvalyti.
  • Po paūmėjimo riebalai labai kruopščiai įvedami į maistą, pirmiausia - sviestą, o tada - rafinuotą saulėgrąžų aliejų.

Leidžiamų produktų lentelė

Daržovės ir žalumynai

Vaisiai

Riešutai ir džiovinti vaisiai

Javai ir grūdai

Kepyklos gaminiai

Konditerijos gaminiai

Žaliavos ir pagardai

Pieno produktai

Sūris ir varškė

Mėsos gaminiai

Paukštis

Žuvis ir jūros gėrybės

Aliejai ir riebalai

Nealkoholiniai gėrimai

Sultys ir kompotai

* duomenys yra 100 g produkto

Visiškai arba iš dalies apribotos prekės

Nutraukimas kasos uždegimui neturėtų būti:

  • Daržovės su šiurkščiu pluoštu (swede, balti kopūstai, ridikai, ropės, baklažanai, ridikėliai), ankštiniai, grybai.
  • Sultiniai (mėsa / grybai / žuvis), barščiai, burokėlių sriuba, kopūstinė sriuba, okroshka.
  • Riebios žuvies, mėsos, žąsų ir ančių mėsos, visi kepiniai, troškinta mėsa ir žuvis, rūkyta mėsa, žuvų ikrai, sūdyta žuvis, dešrelės, konservai.
  • Šalutiniai reiškiniai dėl cholesterolio pertekliaus.
  • Rugių ir šviežių kviečių duona, pyragaičiai su grietine, pyragai, kepiniai, keksai, mielių pyragaičiai, kepti pyragai, blynai, sūrio kruopai ir pyragaičiai.
  • Trupiniai kopūstai (išskyrus miežius, kukurūzus, sorą, miežius).
  • Žalios daržovės ir vaisiai turi būti įvedami į mitybą atsargiai. Pradiniame etape jie naudojami virti arba kepti.
  • Neįtraukiama: juoda stipri kavos, šokolado, medaus, vynuogių sulčių, ledų, uogienės, kakavos, gazuotų ir alkoholinių gėrimų.
  • Kiaušiniai yra kepti ir kietai virti, grietinėlė, varškė su dideliu rūgštingumu, riebalų pienas ir sūrus aštraus sūris.
  • Kulinariniai riebalai, kiauliniai taukai, prieskoniai ir prieskoniai (krienai, vaistažolės, kečupas, garstyčios, pipirai, majonezas).
  • Vaisiai, kurių sudėtyje yra paprastų angliavandenių (bananai, vynuogės, datas), gali sukelti dujų kaupimąsi.

Neleistinų produktų lentelė

Daržovės ir žalumynai

Vaisiai

Uogos

Grybai

Riešutai ir džiovinti vaisiai

Javai ir grūdai

Miltai ir makaronai

Kepyklos gaminiai

Konditerijos gaminiai

Ledai

Šokoladas

Žaliavos ir pagardai

Pieno produktai

Sūris ir varškė

Mėsos gaminiai

Dešros

Paukštis

Žuvis ir jūros gėrybės

Aliejai ir riebalai

Alkoholiniai gėrimai

Nealkoholiniai gėrimai

Sultys ir kompotai

* duomenys yra 100 g produkto

Kasos uždegimo meniu (dieta)

Mitybos meniu ūminiam pankreatitui yra gana menkas. Pradiniame mitybos terapijos etape maistas mityboje yra tik virtos ir raukšlėtos formos. Leidžiama 50 g baltos duonos trupinių. Savaitė meniu gali būti keičiama, jei į rinką įtraukiamos skystos ir pusiau klampios kruopos iš įvairių grūdų (išskyrus sorą), sriubos ir bulvių košės su leista daržovėmis.

Kiekvieną dieną jums reikia virti šviežių neraugintų varškės. Jis pagamintas iš pieno, virinant kalcio chloridą, todėl gaunamas be rūgštus kalcuotas varškė. Iš jo galite gaminti makaronus, souflius ir garų pudingas. Pienas leidžiamas tik kaip priedas patiekaluose (košė su pienu, grietinės sriubos). Leidžiama 1-2 kiaušiniai per dieną - minkštas virtas, baltyminis omletas arba garas.

Dėl desertų, pietų ar popietės užkandžių galite pasiūlyti kepti obuolius ar troškinius bulvių koše, želė, vaisių želė, tarkuotus kompotus (galite naudoti sausus ir šviežius vaisius). Sviestas mažais kiekiais pridedamas prie paruoštų patiekalų. Jei pristatysime tą dieną, tai atrodys taip:

  • skrudinta grikių košė;
  • varškės sūflis;
  • silpna arbata
  • troškintos obuolys;
  • rožių sultys.
  • sriubos mana su morkų žeme;
  • jautienos pyragas;
  • kompotas.
  • keptos daržovės.
  • Pusiau skysta ryžių košė;
  • žuvies sriuba;
  • arbata
  • rudos infuzija.
  • kruopščiai supjaustyta ryžių košė;
  • kalcuotas varškė;
  • arbata
  • obuolių padažas.
  • grikių grietinėlės sriuba su daržovėmis;
  • vištienos višta;
  • želė.
  • garo omletas;
  • sultys yra praskiestos.
  • žuvies garo kotletas;
  • bulvių koše;
  • arbata
  • rauginto pieno.
  • ryžių košė su pienu;
  • baltyminis omletas;
  • silpna arbata
  • malti varškė su želė.
  • žiediniai kopūstai;
  • vištienos sufalas;
  • rudos infuzija.
  • troškintos obuolių ir kriaušių.
  • žuvies koldūnai;
  • daržovių tyrės;
  • sultys
  • kefyras.

Be to, dieta apima mitybos plėtrą. Perjungiant į išplėstinę versiją, pagrindiniai patiekalai yra vienodi, tačiau produktai (daržovės ir vaisiai) jau gali būti suvartoti, o ne šluostyti, o šiek tiek vėliau - žaliavoje. Kviečių duonos kiekis padidėja iki 300 g, sviestas iki 20-30 g per dieną, nesaldinti sausieji sausainiai leidžiami.

Kadangi mityba remisijos metu yra labai svarbi, tikslingiau išsamiau aptarti maistingumo meniu lėtiniam pankreatitui. Sriubos virtos tokios pačios - su grūdais ir daržovėmis ir gali būti su makaronais. Negalima naudoti okroshka, kopūstų sriubos ir boršio. Mėsa turėtų būti be sausgyslių ir riebalų. Virta virta ir pjaustyta forma (kotletai, bulvių košės, sufliai, kviečiai, smulkiai supjaustyta jautiena, stroganoff). Vištieną, triušį ir veršieną galima sunaudoti. Mažai riebios žuvies leidžiama išvirti arba kapoti.

Grūdų troškiniai, grūdų sriubos ir virti makaronai yra pridedami prie dietos. Kaip ir anksčiau, trupiniai kopūstai, miežiai, kukurūzai, miežiai ir sūrio grūdai yra riboti. Daržovių dedama žiediniai kopūstai, burokėliai, moliūgai, žalieji žirneliai. tarkuotų žaliavų prinokusių vaisių ir uogų. Pieno produktams patiekaluose yra mažai riebalų, be rūgščiųjų kefyro, grietinės. Pavyzdžio dietos meniu kasos pankreatitui gali atrodyti taip:

  • Omletas;
  • pietų grikiai gerai išvirtos košės;
  • arbata
  • varškė su želė.
  • morkų kremo sriuba;
  • jautienos mėsainiai;
  • ryžių košė;
  • rudos infuzija.
  • žuvies kotletai;
  • daržovių tyrės;
  • slapukai galetny;
  • kompotas.
  • kefyras.
  • grikių košė su sviestu;
  • Omletas;
  • nesūdyto sūrio;
  • arbata
  • kepti mėsainiai su morkomis;
  • sultys
  • sriuba su kukuliais;
  • mėsos sultalas;
  • moliūgų tyrė su augaliniu aliejumi;
  • želė.
  • varškės pudingas.
  • žuvies pyragas;
  • žiediniai kopūstai;
  • arbata
  • kefyras.
  • avižiniai dribsniai;
  • varškis;
  • arbata
  • minkštas virtas kiaušinis;
  • sultys
  • moliūgų sriuba su grietine;
  • jautiena stroganoff (mėsa yra iš anksto virinama);
  • morkų tyrės;
  • kompotas.
  • sultys;
  • galetiniai slapukai.
  • žuvies koldūnai;
  • ryžių košė;
  • arbata
  • rauginto pieno.
  • virta grikių košė;
  • varškės pyragas su obuoliu;
  • arbata
  • kiaušinis;
  • sultys
  • žiedinių kopūstų sriuba;
  • mėsos pyragas;
  • avižiniai dribsniai;
  • kompotas.
  • džiovintų vaisių kompotas;
  • slapukas.
  • žuvies pyragas;
  • maltos morkos ir moliūgų;
  • sultys
  • kefyras.
  • manų pudingas su želė;
  • varškis;
  • arbata
  • baltyminis omletas;
  • sultys
  • grikių sriuba;
  • vištienos sriuba;
  • sultys
  • želė;
  • slapukas.
  • virta žuvis;
  • ryžių košė;
  • arbata
  • rauginto pieno.

Šis meniu gali būti naudojamas pankreatitui ir gastritui.

Dietiniai pankreatito receptai

Ūminiu pankreatitu mityba turi didelių apribojimų. Lėtinio pankreatito atveju produktų sąrašas yra išplėstas, todėl nėra sunku atlikti įvairią dietą.

Leidžiama pasiūlyti mėsą konkursinių veislių ir jautienos stroganoff iš virtos, smulkiai pjaustytos mėsos. Visus mėsos ir žuvies patiekalus galima paruošti su pienu arba grietine padažu. Jų tekstūra gali būti skirtinga: stora, kad įdėti į įdarą, ir pusiau skysto - į daržovių, mėsos ar grūdų patiekalus.

Paruoškite juos piene vandeniu. Virtos daržovės naudojamos kaip šalutinis patiekalas arba kaip savarankiškas patiekalas. Dėl mechaninės schazheniya tikslas daržovės yra naudojami skurdus forma. Bet kokios salotos iš žalių daržovių pirmą kartą po paūmėjimo neįtraukiamos, tada palaipsniui įvedami tarkuoti morkos, moliūgai ir agurkai.

Mitybinės sriubos yra paruoštos tyrės. Visi produktai yra virti, kol jie visiškai virti ir nuvalyti. Į bulvių košė įpilama sultinio, virinama, tačiau, norint išvalyti produktus, nenusileidžia, įeikite į baltąjį padažą ir virkite. Norėdami pagerinti skonį, galite įeiti į "Lizon" (pieno / grietinėlės ir kiaušinių mišinį), tačiau po to sriuba nevirsta. Bulvių sriubos turi storio kremo konsistenciją, neturėtų būti gabalėlių iš koaguliuoto baltymo miltų ir dribsnių.

Receptai gali šiek tiek skirtis dėl to, kad įvairiuose daržoviuose, grūduose ar mėsos prieduose dedama sriubose. Tačiau patiekalas turi kitokį skonį ir atrodys kitaip. Toliau pateikiami pankreatito dietinių patiekalų, receptų su nuotraukomis paruošimo pavyzdžiai.

Pirmieji kursai

Plonoji sriuba (avižiniai dribsniai)

Avižiniai dribsniai įpilami į vandenį, virinami, maišant, kol jis visiškai virtas (apie 40 minučių). Filtruokite per sietą, bet nespauskite. Po to sultinyje į gleivę įpilama druskos, virinama ir atšaldoma iki 80 ° C. Sezonas su kiaušinių ir pieno mišiniu, gerai sumaišykite, be verdančiojo. Įdėkite sviesto gabalėlį.

Pieno sriuba su kepta vištienos mėsa

Virta vištiena praeina per mėsmalę, o tada trinama. Ryžių sultinys sumaišomas su mėsos tyrėmis ir sūdytas pagal skonį. Virkite ir atvėsinkite iki 80 ° C, užpilkite pieno ir kiaušinių mišiniu. Pridėti sviestą. Galite virti sriubą su mėsos tyrėmis.

Sriubos, suvynioti cukinijos ir žiediniai kopūstai su nuotrauka iš karto kepami patiekalai

Žiediniai kopūstai nuplaunami ir išardomi (arba supjaustyti)

Visos daržovės suplyštos į puodą ar puodą su storu dugnu, užpilkite vandeniu ir virkite.

Karštą trinamas su sultiniu ar plakta dalimis maišytuve.

Įpilamas baltas padažas, įpilama druska, praskiesta daržovių sultiniu ar pienu ir vėl virinama. Į gatavą sriubą įpilkite sviesto arba grietinės gabalėlio.

Antrieji kursai

Žuvies pudingas

Žuvies filė padalinta į pusę. Viena pusė virinama ir trinama. Iš antros žalios filoso dalies paruoškite kotleto masę. Abu malto mėsos gabalėliai sumaišomi, sviestas, kiaušinių tryniai, sūdyti, minkyti. Sumaišyti į putų baltymus keliais būdais, įpurškiami į žuvų masę, plaunami pelėsiais ir garinami.

Vištienos sriuba

Keptą vištienos ar kalakutienos minkštimą keletą kartų per mėsos malūną. Į įdarą įpilama storas pieno padažas, kiaušinių tryniai, sviestas. Puikiai sumaišykite susidariusią masę, o pabaigoje pridėkite į putplasčius pilti baltymus. Paskirstykite į didelę formą arba keletą mažų ir virkite porą.

Desertai

Valgomasis morkų pudingas su obuoliais

Iškirpkite morkas 15 minučių, leiskite į juos, įpilkite nulukštentų obuolių (be odos), paruoškite dar 5-10 minučių, kol maistas bus paruoštas. Įmaišykite, įpilkite pieno ir virinama, pridėkite manų kruopos, šiek tiek virkite ir vėsinkite iki 80 ° C. Įdėta kiaušinių trynių ir plakta baltymų. Skleisti į formą ir virti. Patiekiama su grietine.

Visi šie receptai gali būti naudojami maistui gaminti vaikams.

Vaikams

Ūminis pankreatitas vaikams yra gana retas. Jo vystymas įmanomas vaikams priklausomiems asmenims, su virusinėmis infekcijomis, septinėmis ligomis, apsinuodijimu, vaistų fone ir po pilvo sužalojimų. Dauguma ūminio pankreatito atsiranda tarp 11 ir 15 metų amžiaus. Klinikiniame vaizde dominuoja skausmo sindromas (nuo vidutinio sunkumo skausmo iki spazmų ir stiprus), lokalizuotas epigastriume, kairėje paakių skilvelėje ir šalia nugaros.

Pirminis lėtinis pankreatitas vaikams taip pat yra mažiau paplitęs nei suaugusiesiems, tačiau jis yra labai sunkus, sukeliantis pankreatotopiją. Geriamasis veiksnys nevaidina tokio vaidmens kaip suaugusiesiems, o lėtinė forma yra ūmios, jos priežastys taip pat yra cistinė fibrozė, Oddi sfinkterio anomalijos, cholelitiazė. Svarbus rizikos veiksnys yra medikamentiniai pažeidimai (hormonai, tetraciklinai) ir helminto invazija.

Dažniausiai lėtinė forma vystosi dėl dvylikapirštės žarnos ir tulžies takų ligų, ty ligos yra antrinės ir reaktyvusis pankreatitas. Viena vertus, kadangi nėra liaukos sunaikinimo, tai yra grįžtama sąlyga, kai laiku ir tinkamai gydoma pagrindinė liga. Kita vertus, kai kuriems vaikams dėl "ilgalaikio mikrocirkuliacijos sutrikimų ir liaukinio audinio išemijos" gali išsivystyti "tikrasis" pankreatitas.

Sutrikusio liaukos funkcijos sutrikimas turėtų apimti ligos, kuri paskatino jos vystymąsi, gydymą. Svarbus aspektas yra dietos terapija, kurios pobūdį taip pat lemia pagrindinė liga. Rekomenduojama naudoti riebalų amžių. Kūdikių maiste neturėtų būti sumažėjusio riebalų kiekio, nes labai veiksmingi pakaitiniai terapijos vaistai gali kompensuoti lipazės stoką. Šis mitybos požiūris gali pagerinti mitybos būklę, kuri yra labai svarbi augančio vaiko organizmui.

Virškinimo sutrikimų korekcijai Creon skiriamas individualia doze kartu su valgiu. Vaistas yra minikurvedžio formos, padengtas specialiu lukštu, todėl kapsulę galima atidaryti, išpilti ir išleisti skirtingo amžiaus vaikams. Be to, tai palengvina rijimą mažiems vaikams - reikiamas vaisto kiekis įpilamas į šaukštą ir pateikiamas su maistu. Šis ilgai vartojamas vaistas nesukelia kasos funkcijos sumažėjimo.

Lėtinis pankreatitas reiškia griežtą dietą, kai pasireiškia paūmėjimas, tada atliekamas laipsniškas perėjimas prie mažiau tausojančios dietos (išskyrus mechaninį švelninimą), tačiau mityba turi būti selektyvi ir ją reikia išlaikyti visą gyvenimą.

Remisijoje į dietą įeina švieži vaisiai (saldūs obuoliai, melionai, abrikosai, slyvos, vyšnios, braškės, vynuogės, serbentai, avietės, citrusiniai vaisiai, ananasai), daržovės (morkos, agurkai, pomidorai). Jų skaičius yra ribotas ir jūs negalite duoti vaikui kasdien. Kartais galite valgyti kopūstų, kūdikių kukurūzų ir baklažanų. Meniu pagrindą sudaro pieno košės, maltos mėsos patiekalai, vištiena ir kalakutiena, vegetariškos sriubos, kepta žuvis, virti daržovės ir pieno produktai. Leidžiami saldainiai: uogienė, zeltos, uogienės, medus, marmeladas, cukrus, bet saikingai.

Ūminėje ligos formoje pastebimi tokie pat maistingumo principai kaip ir suaugusiesiems - palaipsniui didėja mityba ir kraujas į virškinimo traktą. Per mėnesį nereikia malti maisto, tačiau vis tiek patiekalai ruošiami verdant, kepdami ar garuose. Neaktyvūs sūriai yra leidžiami (pvz., Adyghe). Dietoje yra vištienos, žuvies ir mėsos, varškės ir varškės pyragaičiai, makaronai. Iš daržovių galite duoti vaikų bulvių, cukinijų, žiedinių kopūstų, morkų, brokolių, runkelių, moliūgų, bet tik po virimo. Riebūs pieno produktai yra aktyviai įtraukti į mitybą. Maistas vis tiek turi būti perkrautas. Kruopai leidžiama 5 g sviesto, sriubos ir daržovių tyrės pripildomos grietine arba augaliniu aliejumi 1 šaukštelis.

Ūminio pankreatito atveju griežta dieta yra reikalinga 1 mėnesį, o dietos pagerėjimas yra išplėstas. Pagrindiniai 5 lentelės principai turėtų būti laikomasi 5 metus (net jei nėra simptomų), kol ši diagnozė bus išvalyta. Net ir tada, bendri mitybos sutrikimai yra nepageidaujami.

Po kenčiančio ūminio pankreatito ir lėtinio išskyrimo:

  • Gazuoti gėrimai.
  • Suskaidytas pienas.
  • Ledai
  • Marinuoti ir sūdyti maisto produktai.
  • Sultys, riebi mėsa.
  • Kepti ir riebūs maisto produktai.
  • Dešros, dešrelės, konservai, pyragaičiai.
  • Sūdyti vaisiai ir uogos (obuoliai, vyšnios, spanguolės).
  • Prieskoniai.
  • Pomidorų ir perlinių miežių.
  • Kulinariniai pyragaičiai (pyragaičiai, pyragaičiai) ir bandelės, šokoladas, riešutai.
  • Daržovės su šiurkščiu pluoštu (pernokusios žirniai, paprika, ridikėliai, ridikai, krienai, svogūnai, česnakai).

Reaktyvaus pankreatito atveju rekomenduojama mityba palaikoma 2 savaites, po kurios griežti apribojimai nereikalingi, tačiau jūs turite suteikti vaikui tinkamą amžių maistą.