logo

Kaip pasirengti skrandžio FGD

EGD yra vienas iš efektyviausių būdų, kaip ištirti virškinimo organus. Tai leidžia aptikti patologinius pažeidimus skirtingose ​​virškinamojo trakto dalyse. Šis metodas taip pat vadinamas gastroskopija. Tai padeda nustatyti net menkiausius pokyčius gleivinėje, organų sienose. Tam svarbu tinkamai pasiruošti FGD. Šiame straipsnyje aprašoma, kaip pasiruošti FGDS.

Charakteringas EGD

FGD yra plačiai žinomas kaip tyrimo metodas, leidžiantis vizualizuoti skrandį, stemplę ir dvylikapirštę žarną. Tyrimo metu į burnos ertmę į pacientą įkišamas plonas vamzdelis. Pabaigoje yra mikrokamera, per kurią vaizdas perduodamas monitoriui. Šis tyrimas naudojamas ne tik diagnostikos tikslais, siekiant išsiaiškinti diagnozę.

Tai leidžia pašalinti polipus, paimti medžiagą analizei, pašalinti skrandžio kraujavimą. Biopsijos tyrimas gali nustatyti ugdymo pobūdį. Procedūra yra labai informatyvi, ne trauminė, nepaisant daugybės pacientų baimių.

Tai atliekama esant įtarimams:

  • dėl virškinimo trakto uždegimo;
  • pepsinė opa;
  • kraujavimas iš virškinimo trakto;
  • navikų procesai, tokie kaip polipai, onkologija.

Bendrieji rengimo principai

Bendras pasirengimas FGDS grindžiamas tokiu algoritmu. Pirmasis yra psichologinis pasirengimas procedūrai. Šis aspektas neturėtų būti švelnus. Svarbu, kad pacientas teisingai derintų procedūrą. Jis turi suprasti jo būtinybę. Tai vienintelis pilnas skrandžio tyrimo metodas. EFGDS nėra jokios alternatyvos, todėl nepatartina to atsisakyti dėl psichologinių priežasčių.

Šis mokymas padės sužinoti gydytojo veiksmus. Jei pacientas negali nerimauti dėl nerimo, gali būti skiriama sedacija, raminamieji ir raminamieji preparatai. Jei yra patologijų, kuriose yra pavojinga virškinimo trakto virškinimo sutrikimų rizika, tada reikia ištaisyti ligą. Paprastai ši veikla reikalinga širdies veiklos sutrikimams, kvėpavimo sistemos ligoms.

Rimtai reikia kreiptis į aritmijų, hipertenzijos, kvėpavimo nepakankamumo korekciją. Kadangi tokios sąlygos gali sukelti rimtų pasekmių. Jei asmuo patyrė insultą ar širdies smūgį mažiau nei prieš 6 mėnesius, tada jam draudžiama atlikti FGDS. Pasiruošimas procedūrai atliekamas pagal valstybės pataisą. Norėdami tai padaryti, gydytojas paskyrė vaistus, kurie yra imami kelias dienas iki procedūros.

Pasirengimas tyrimui apima alerginę reakciją į anestetikus. Gydytojas turėtų būti informuotas apie visas žinomas bet kokių vaistų reakcijas. Be to, tai gali turėti įtakos narkotinių medžiagų glaukomai, cholelitiazei, nėštumui.

Vietos mokymai

Geriau pradėti rengti FGD dvi dienas iki tyrimo. Visų pirma reikia skirti deramą dėmesį dietiniam maistui. Gydytojai rekomenduoja visiškai atsisakyti dietos, kuri apima kepinius, riebalinius, rūkytus, aštrus maisto produktus. Draudžiama vartoti gazuotus gėrimus, produktus, kurie didina dujų susidarymą skrandyje, rūgštingumo lygį. Pavyzdžiui:

  • kopūstai;
  • ankštiniai augalai;
  • pomidorai;
  • šviežios pyragaičiai;
  • bulves;
  • stipri arbata;
  • šokoladas;
  • kava

Paruoštant skrandžio FGD reikia visiškai atsisakyti bet kokio tipo alkoholinių gėrimų. Jei yra poreikis, pirmiausia turite gydyti viršutinius kvėpavimo takus, visas stemplės patologijas. Taigi, kaip tiksliai jiems bus skiriama gastroduodenoskopija. Kai pacientui sunku virškinti maistą, jo evakavimas į žarną, tada jam gali būti paskirtas vaistas.

Jei procedūra numatyta ryte, paskutinis maistas turėtų būti 6-7 val. Turi praeiti mažiausiai 12 valandų iki tyrimo. Tuo pačiu vakariene turėtų būti tik lengvai virškinami produktai. Tokie kaip košė, vištiena, virta.

Šią popietę numatant fibrogastroduodenoskopiją, vakare galima valgyti ir lengvą vakarienę. Galite leisti lengvus pusryčius, į kuriuos įeina vienas kiaušinis, virti vandenyje. Svarbu, kad maistas būtų suvartojamas ne vėliau kaip iki 8 val. Reikėtų prisiminti, kad nuo pusryčių iki procedūros turėtų užtrukti mažiausiai 6 valandos.

Renginiai prieš pat tyrimą

Teisingai pasiruošti tyrimui padės įvykiai, vykdomi prieš pat skrandžio srities tyrimo procedūrą. Ryte, kol FGS leidžiama teptuoti dantis. Gėrimas vandeniu gali būti 3 valandos prieš tyrimą. Jei reikia vartoti vaistus, tuomet jie turi būti girta ištirpinta forma arba injekciniu būdu.

3 valandos turėtų nustoti rūkyti. Kadangi tai gali sukelti skrandžio sulčių sekreciją, padidėjęs vėmimas, padidėja gleivių gausa skrandyje. Šie veiksmai gali labai apsunkinti tyrimą. Procedūroje reikia dėvėti laisvus drabužius, kurie netrukdo judėti. Diagnozės dieną geriau atsisakyti makiažo. Patarimas, jei troškulys pasireiškia FGD, galite nuplauti burną vandeniu, neleidžiant jį nuryti.

Parengę egzaminą namuose, turite atvykti į egzaminą:

  • su ambulatorine paciento kortele;
  • kreipimasis į procedūrą;
  • jei FGD buvo atlikta anksčiau, tada ankstesnis rezultatas turėtų būti imamas kartu su mumis tyrimo metu;
  • bagažinės dangčiai;
  • vystyklai.

Prieš endoskopiją, esant nuimamiems protezams, jie turi būti pašalinti. Taip pat būtina išgerti stiklines į persirengimo kambarį, daiktus, kurie riboja kaklo plotą. Reikia prisiderinti, atsipalaiduoti. Kadangi nervų įtampą dažnai sukelia stemplės suspaudimas, dėl to sunku diagnozuoti, todėl jis nėra toks informatyvus. Su tinkamu požiūriu į skrandžio endoskopijos paruošimą galite saugiai ir be komplikacijų atlikti tyrimą, kuris leis jums gauti kuo daugiau informacijos.

Kaip pasirengti FGS skrandžiui? Mityba prieš procedūrą ir rezultatų aiškinimas

Skrandžio ligos užima pirmaujančią padėtį tarp kitų žmogaus kūno patologijų. Norėdami juos identifikuoti, yra daugybė diagnostikos tipų. Fibrorgastroendoskopija laikoma moderniu ir informatyviu metodu gastroenterologijoje. FGS - viršutinės virškinimo sistemos, įskaitant skrandį, tyrimas. Šis metodas susijęs su didelio tikslumo ir leidžia išsamiai nustatyti skrandžio būklę, nustatyti nukrypimus nuo normos.

Nurodymai egzaminui

FGS atliekamas norint nustatyti skrandžio būseną, jei įtariami opiniai pažeidimai, vėžys. Taikant šį metodą, nustatyta Helicobacter pylori patogeninės floros buvimas.

Skrandžio pusiausvyrinė sklerocija turi būti vykdoma dalyvaujant:

  • pasikartojantis skausmas, sunkumo pojūtis epigastrijoje;
  • rūgšties įkandimo pojūtis burnoje;
  • deginimas gerklėje;
  • epizodinis pykinimas, vėmimas;
  • rijimo proceso pažeidimas;
  • šeimos skrandžio opa ir vėžys;
  • nuolatinė anemija;
  • apetito praradimas ir netinkamas svorio praradimas.

Procedūra atskleidžia piktybines neoplazmas skrandyje ankstyvose vystymosi stadijose ir leidžia nustatyti auglio atsiradimo priežastį. Skrandžio ir žarnyno kraujavimų diagnozė taip pat sėkmingai atliekama fibrogastroendoskopija. Pagrindinis FGS kaip endoskopinis metodas yra patvirtinti ar paneigti tariamą diagnozę. Dažnai tai atliekama, siekiant stebėti skrandžio ir stemplės būseną su jau patvirtintomis patologijomis.

Kontraindikacijos

Visos diagnostinės procedūros turi kontraindikacijas, skrandžio FGS nėra išimtis. Kontraindikacijos yra suskirstytos į absoliučius ir santykinius. Absoliutūs kontraindikacijos, kurių endoskopija draudžiama, yra šios:

  • miokardo infarktas ūminėje fazėje;
  • insultas;
  • patologijos, kurios gali išprovokuoti stemplės nukrypimą (aneurizma, navikas);
  • mažas kraujo krešėjimas;
  • nenormalus stemplės susiaurėjimas;
  • bronchinės astmos recidyvas;
  • hipertenzinė krizė;
  • didelis kraujavimas iš skrandžio.

Santykinių kontraindikacijų sąrašas apima patologijas, kuriose FGS galima atlikti po stabilizavimo ar gydymo:

  • ūminė laringito ir faringito forma;
  • padidėję gimdos kaklelio limfmazgiai;
  • hipertenzija;
  • angina pectoris;
  • psichiniai sutrikimai, neurozė.

Kontraindikacijų pasiskirstymas į sąlygines kategorijas - tik gydytojas gali nustatyti galimas procedūros pasekmes ir komplikacijas. Kartais reikia skubios FGS esant draudžiamiems momentams - pašalinti svetimkūnius iš stemplės ar skrandyje arba sustabdyti nereikšmingą kraujavimą virškinamojo trakto.

Parengiamoji veikla

Pasiruošimas pilvo FGS apima keletą paprastų priemonių, kurių laikymasis greitai atliks procedūrą ir leis pasiekti objektyvių rezultatų. Svarbus žingsnis rengimo procese - įveikti endoskopijos baimę. Pokalbis su specialistu apie procedūrą, jo naudingumas padeda įveikti psichologinį barjerą ir palengvina nerimą.

Dieta prieš fibrogastroskopiją yra būtina. Prieš 2 dienas prieš tyrimą išskiriamas aštrus ir aštrus maistas ir alkoholis. 12 valandų iki procedūros draudžiama valgyti sunkiai paruoštą maistą:

  • šviežios daržovės;
  • ankštiniai augalai;
  • nenugriebtas pienas;
  • indai iš riebalų, žuvies;
  • riešutai

Jei atsisakysite laikytis šių rekomendacijų, tyrimas bus atidėtas dėl nesaugių maisto likučių skrandyje ir stemplės sienose. Bet rezultatas bus nepatikimas.

Kitos svarbios rekomendacijos:

  • paskutinis valgis prieš manipuliavimą vyksta vakare, 4 valandas prieš miegą, geriausia - lengva vakarienė iš virtos vištienos arba grikių košės;
  • 8 valandas iki tyrimo neįmanoma valgyti - kitaip, FGS metu pacientas vems ir procedūra bus perkelta į kitą dieną;
  • geriamasis vaistas yra griežtai draudžiamas; tačiau leidžiama vaistus vartoti po liežuviu (ištirpinti po liežuviu) arba skirti injekcijas;
  • prieš procedūrą negalima nuplauti dantų - dėl to padidėja gleivių sekrecija skrandyje ir apsunkinamas patikrinimas;
  • kramtomosios gumos panaudojimas sukelia pernelyg didelę skrandžio sulčių gamybą ir padidina seilėjimą, o tai sumažina tyrimo veiksmingumą;
  • rūkymas prieš endoskopiją yra griežtai draudžiamas, kitaip stiprės refleksas.

Procedūra prieš procedūrą

Tyrimo dieną pacientas turėtų pasiimti pasą, politiką ir rankšluostį. Su gydytojo leidimu pusę valandos prieš tyrimą galite gerti ne gazuotą vandenį ar saldintą arbatą.

Dėl patogios procedūros turite:

  • atlaisvinkite diržą ant kelnių, atšaukite viršutinius drabužių mygtukus;
  • informuoti medicinos darbuotojus apie vaistų netoleravimą;
  • pabandykite ne nervų, palaikykite teigiamą požiūrį.

Pirmasis pusmetis dažniausiai atliekamas skrandžio FGS, tačiau kartais tyrimas nustatomas po pietų. Tokioje situacijoje taip pat būtina laikytis parengiamųjų priemonių - mesti rūkyti, gerti ir valyti dantis, valgyti 8-10 valandų iki procedūros.

Procedūra

Daugelis žmonių manė, kad FGS yra nemaloni ir skausminga procedūra. Ši nuomonė neteisinga - patyręs gydytojas greitai ir su fibromastine endoskopija atlieka ribotą diskomfortą pacientui.

Gyvybės FGS yra atliekamas nuosekliai:

  • atliekama vietinė anestezija - liežuvio ir riešo šaknis gydomas puršktuvu su lidokainu; esant išskirtinėms situacijoms, kai pacientas yra panikos būklėje ir negali stabdyti užsikimšimo, naudojama bendra anestezija;
  • pacientas yra prašomas gulėti kairėje pusėje;
  • į burnos ertmę įterpiamas plastikinis žiedas, kuris turi būti nuspaustas dantimis; tai padeda palengvinti endoskopo pažangą;
  • pacientas prašomas įkvėpti, nuryti judėjimas, per kurį endoskopas juda į stemplę;
  • po endoskopo gydytojas injekuoja orą į skrandžio ertmę, kad ištiesintų organo sienas ir pagerintų matomumą;
  • po tyrimo ir biopsijos pašalinamas endoskopas.

Nestiprus dusulys, užsikimšimas ir priverstinis išsišakojimas yra įmanomas tuo metu, kai oras patenka į skrandžio ertmę, o endoskopas pasislenka į šoną. Norėdami užkirsti kelią diskomfortui, giliai kvėpuoti per burną, išvengti rijimo.

Procedūra fibrogastrostnoscopy trunka 10 minučių. Padidintas vaizdas iš endoskopo fotoaparato rodomas kompiuterio ekrane ir įrašomas į atmintį. Jei pacientas turi patologiją, vaizdai yra atspausdinti. Tyrimo rezultatai įrašyti į išvadą, kuri išduodama rankose po 1-2 valandų. Dekoduojant yra duomenys apie virškinamojo trakto organų struktūrines savybes, gleivinės būklę, aptiktus opos, erozijos, polipų formos defektus.

Komplikacijos po tyrimo

Kartais komplikacijos gali pasireikšti skrandžio FGS procese ir po manipuliavimo. Neigiamos pasekmės, atsiradusios tiesiogiai per procedūrą, yra šios:

  • skrandžio, žarnų, stemplės sienelių pažeidimas ir dėl to kraujavimas;
  • virškinamojo trakto endoskopo perforacija;
  • trauminis laringotracheitas;
  • Asfikcija (jei pacientas nesilaikė reikalavimų atsisakyti maisto arba vartojo vaistus);
  • alergija anestetikai.

Po tyrimo atsirandančios komplikacijos atsiranda po tyrimo ir gali pakenkti pacientui iki 2 dienų:

  • žandikaulio sužalojimas;
  • skausmas ir deginimas gerklėje, užkimimas;
  • išsiplėtimas;
  • skausmas skrandyje (ypač jei buvo biopsija).

Gyvenimo būdas po procedūros

Jei vietinės anestezijos metu buvo naudojamas skrandžio FGS, pacientas gali palikti gydymo įstaigą iškart po procedūros. Bendrosios anestezijos atveju galite grįžti namo, jei stabilizuosis būklė - mieguistumas, mieguistumas. Nebuvo rekomenduojama maistą vartoti 2 valandas po manipuliavimo, jei atlikote biopsiją - maistas uždraustas 6 valandas. Dienos metu leidžiama gerti vandenį be dujų, arbatos ir kavos.

Dėl schazheniya skrandžio dieta ateinančioms 2 dienas turėtų sudaryti minkšti patiekalai, idealus - daržovių tyrės ar maltų sriubų. Aštrūs, per karšti ir šalti patiekalai draudžiami. Dideli baltyminiai maisto produktai (mėsa, kiaušiniai, pienas) yra ribojamos. Po 3 dienų, kai visos neigiamos apraiškos savaime išnyksta, asmuo pereina į įprastą mitybą.

Norėdami pašalinti diskomfortą gerklėje, užkimimas padeda nuplauti šiltu vandeniu ir soda. Jei nemalonūs simptomai išlieka, galima vartoti absorbuojamas lazgas. Ne paskutinis vaidmuo stabilizuojant valstybę po procedūros yra skiriamas psichoemocinei būsenai - žmogus turi įveikti paniką ir suprasti, kad valstybė per 2-3 dienas sugrįš į normą.

Kai kuriais atvejais reikalinga procedūra yra pilvo skausmas. Negalima atsisakyti to elgtis dėl baimės ir patirties - tik fibrogastroendoskopija gali atskleisti menkiausius destruktyvius virškinamojo trakto pokyčius. Paprastų paruošiamųjų priemonių ir medicinos rekomendacijų laikymasis sumažina diskomfortą manipuliavimo metu ir leidžia gauti tikslius rezultatus. Egzaminas atliekamas tiek mokamose, tiek viešose medicinos įstaigose.

Kaip pasirengti skrandžio FGD?

Virškinimo sistemos ligos užima vieną iš pirmaujančių vietų šiuolaikinėje visuomenėje. Tokiems sutrikimams diagnozuoti naudojama keletas metodų ir procedūrų, iš kurių viena yra fibrogastroduodenoskopija arba FGDS. Kiekvienas, kuris patyrė tokį tyrimą, žino, kad jis yra gana nemalonus ir reikalauja išankstinės diagnostikos, kad gautų tikslius rezultatus. Kaip atliekamas tyrimas ir koks yra fizinis ir psichologinis pasirengimas?

Kaip pasirengti skrandžio FGD?

Kas yra fibrogastroduodenoskopija?

Procedūros tikslas - iš vidaus ištirti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos paviršių. Norėdami tai padaryti, pabaigoje vamzdelis su specialiu įtaisu (endoskopu) įkišamas į paciento stemplę per burną, su kuria matomi vidiniai organai.

EGD leidžia tiksliai įvertinti virškinamojo trakto trakto darbą ir jo anatominę struktūrą, aptikti pokyčius, nustatyti patologinių procesų (kraujavimas, gerybiniai ir piktybiniai navikai) vietą ir mastą bei nedelsiant pradėti gydymą.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Tarp FGD indikacijų yra virškinimo sutrikimai, pasireiškę sunkumu epigastrinėje srityje, pykinimas, rėmuo, skausmas, pilvo pūtimas ir kiti simptomai. Tyrimas rekomenduojamas pacientams, kurių įtariama pepsinė opa, gastritas, navikai skrandyje ir stemplėje, kraujavimas iš virškinamojo trakto. EGD leidžia ne tik diagnozuoti ligas ir patologijas, bet ir prireikus paimti audinių mėginius biopsijai.

Kaip atliekama biopsija

Kadangi fibrogastroduodenoskopija laikoma gana sudėtinga diagnostine procedūra, reikalingas paciento sutikimas (jei asmuo atsisako visiškai diagnozuoti, FGDS nevykdomas).

FGDS atliekama tik su paciento sutikimu.

Be to, yra keletas patologijų ir ligų, kurių įgyvendinimas draudžiamas:

  • miokardo infarktas ūminėje stadijoje, bet kokie širdies nepakankamumas;
  • išreikšta kvėpavimo sistemos patologija;
  • ligos, galinčios sukelti stemplės pasislinkimą (aortos aneurizma, navikai);
  • stemplės stenozė;
  • stuburo kreivumą;
  • insultas;
  • skydliaukės padidėjimas;
  • sunki bronchų astma;
  • kraujavimo sutrikimai;
  • nėštumas

FGDS nėštumo metu nelaikykite

Santykinės kontraindikacijos yra ūmus ryklės ir gerklės uždegimas, padidėję gimdos kaklelio limfiniai mazgai, hipertenzija ir angina, taip pat tam tikri psichiniai sutrikimai, kai pacientas negali kontroliuoti jo kūno.

Prieš FGD atsižvelgiama į individualias kūno charakteristikas ir veiksnius, galinčius sukelti komplikacijas gastroskopijos procese.

Kontraindikacijos FGD yra santykinės - esant avarinei situacijai (svetimas objektas, patenkantis į stemplę, kelia grėsmę paciento gyvenimui, sunkus kraujavimas), gali būti atliekama, kai yra rimtų ligų. Gydytojas gali teisingai derinti diagnozės riziką ir naudą.

FGDS ypatingais atvejais

FGDS paruošimas

Norint, kad procedūra būtų kuo mažiau diskomforto ir kad būtų gauti tikslūs rezultatai, pacientas turi tinkamai pasiruošti jo įgyvendinimui.

Savaitę prieš diagnozę būtina pašalinti iš dietos visus produktus, kurie gali sukelti gleivinės sudirginimą, pašalinti alkoholį ir nerūkyti. Tai leidžia pasiekti normalią rūgštingumo lygį ir palengvinti EGD įgyvendinimą.

EGD reikia atsisakyti blogų įpročių

Kai kurie vaistiniai preparatai gali neigiamai paveikti virškinimo trakto būklę ir iškraipyti diagnozės rezultatus, todėl, jei įmanoma, reikėtų atsisakyti vartoti vaistus arba pakeisti juos kitais, pasitarę su gydytoju. Jūs galite daryti injekcijas ar vartoti narkotikus lašais.

Geriau pasikonsultuoti su gydytoju apie vaistų vartojimą.

Tyrimo išvakarėse negalima valgyti. Paprastai jis pašalinamas iš skrandžio 8 valandas, tačiau sėklos, avižiniai dribsniai, riešutai, šokoladas ir kiti sunkiai suvirškinti produktai lieka ertmėje kelias dienas, todėl sunku atlikti diagnostiką.

Avižiniai dribsniai ir šokoladas - produktai, kurie turėtų būti pašalinti iš dietos kelias dienas prieš FGDS

Jei FGDS planuojama ryte, galite vakarieniauti ne vėliau kaip 18-20 valandos vakare, o patiekalai turėtų būti lengvi ir maistingi (grikių košė, vištiena, virtos daržovės).

Grikių su vištiena - geriausias patiekalas vakarienei prieš procedūrą

Kartais diagnozė nustatoma antrąją dienos pusę - tada pacientas gali valgyti lengvus pusryčius, tačiau skirtumas tarp valgio ir procedūros turi būti ne trumpesnis kaip 8 valandos. Geriamieji gėrimai, įskaitant vandenį, taip pat draudžiami: rekomenduojamas intervalas tarp geriamojo ir FGDS - 5 valandos.

Galite gerti vandenį 5 valandas iki procedūros.

Svarbų vaidmenį atlieka psichologinis požiūris - FGDS yra nemaloni procedūra, bet ji turėtų būti išgyvenama dėl savo sveikatos.

Jums reikia psichiškai pasiruošti procedūrai ir kuo labiau nuraminti

Kaip atliekami FGD?

Norėdami atvykti į gydymo įstaigos priėmimą, turite būti iš anksto, kad galėtumėte prisitaikyti, kad elgtųsi EGD moraliniu požiūriu. Tyrimas susideda iš kelių etapų ir trunka vidutiniškai apie 15-20 minučių.

  1. Prieš įkišdami zondą, atlaisvinkite kelnių diržą ir atšaukite viršutinius drabužių mygtukus, kad sumažintumėte oro trūkumo jausmą. Gydytojas atlieka paciento vietinę anesteziją, kurios metu tirpalas lidokainas patenka į liežuvio šaknį, kad pašalintų giglio refleksą.

Gastroskopo galas įdėtas į kandiklį.

Pagrindinės elgesio taisyklės per fibrogastroduodenoskopiją

Sunkiausia procedūra vaikams yra įrenginio pristatymas jaunesniems pacientams ir vyresniems vaikams į prietaisą (kaip ir suaugusieji), tačiau naudojant ploną vamzdelį, kurio skersmuo yra ne didesnis kaip 4 mm.

Gastroskopija per nosį

Ekstremaliais atvejais trumpalaikė anestezija gali būti naudojama per FGD, bet to nėra būtina, nes tyrimas yra visiškai neskausmingas, nors tai sukelia tam tikrų nepatogumų.

Dekodavimo rezultatai

Atlikus tyrimą, rezultatai yra iššifruoti, kurių pagrindu nustatoma diagnozė ir nustatomi gydymo ar papildomi tyrimai.

Išvada po procedūros

Nepamirškite, kad tik gydytojas gali tinkamai interpretuoti fibrogesteroduodenozopopijos rezultatus.

Jei nėra pakeitimų ar smulkių patologijų, žmogus gali grįžti namo. Jei FGDS metu buvo nustatytos ligos, keliančios grėsmę sveikatai ar gyvybei, pacientui reikia hospitalizacijos ir skubios pagalbos.

Galimos komplikacijos po FGD

Daugeliu atvejų EGD pacientai paprastai toleruoja, bet kartais po tyrimo pacientai turi skirtingo sunkumo komplikacijas. Nepakankamas diskomfortas arba lengvas skausmas skrandžio srityje yra normalus, ypač jei procedūrą lydėjo biopsijos gleivinės mėginys. Gali pasireikšti skausmas gerklėje, silpnumas ir nutirpęs jausmas geryboje. Jie praeina savarankiškai per kelias dienas ir nereikalauja medicininės intervencijos.

EGD gali sukelti gerklės skausmą.

Reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl sunkių komplikacijų, atsirandančių dėl karščiavimo, dažnos vėmimo, juodos išmatos ir stiprus skausmas.

Viena iš dažniausiai pasitaikančių komplikacijų po fibrogestudodenoskopijos yra kraujavimas iš stemplės, pasireiškiantis kai kuriomis ligomis (pvz., Virškinamojo trakto venų venulėmis) arba dėl to, kad pažeistas endoskopo sienelės. Tai dažniausiai pasireiškia tais atvejais, kai pacientas staigais judėjimais procedūros metu, taip pat vyresnio amžiaus žmonėmis dėl virškinamojo trakto organų anatominių požymių. Nedidelis kraujavimas nereikalauja gydymo ir savaime išsiskleidžia.

Kartais kraujavimas iš stemplės.

Dėl netinkamo pasirengimo FGD (valgyti tyrimo išvakarėse) gali sukelti aspiracinės pneumonijos vystymąsi. Tai atsiranda dėl prastai virškinamo maisto patekimo į kvėpavimo takus. Liga pasireiškia sausuoju kosuliu, nedideliu karščiavimu ir silpnumu, o pacientui progresuojant atsiranda putojančio skreplio, stiprus karščiavimas ir dusulys.

Aspiracijos pneumonija yra pavojinga liga, kurią reikia nedelsiant gydyti.

Aspiracijos pneumonija reikalauja skubios gydymo.

Kaip elgtis po FGD?

Specialios rekomendacijos dėl pacientų elgesio po procedūros neegzistuoja. Norint sudirginti susierzinto stemplės laiko, reikia valgyti maistą ir skysčius per 1,5-2 valandas, valgyti sunkius ir aštrus maisto produktus ar gerti alkoholį per dieną.

Po procedūros per pirmąsias dvi valandas geriau nevalgyti ir negerti

Taip pat geriau atsisakyti vairuoti transporto priemones ir atlikti pavojingus darbus - vietiniai anestetikai, naudojami FGDS, gali paveikti reakcijos greitį.

Jei nėra diskomforto ar komplikacijų apraiškų, po 24 valandų galite grįžti į savo įprastą gyvenimo būdą (atsižvelgdami į medicinos patarimus). Skrandžio skausmas gali būti sušvelnintas antispasminiais ("No-shpa", "Miverin"), o pusryčiai ir šiltieji gėrimai padeda sušvelninti diskomfortą gerklėje.

Alternatyvūs virškinamojo trakto diagnozavimo metodai

Jei yra kontraindikacijų arba tais atvejais, kai pacientas bijo praryti zondą, galite pasinaudoti alternatyviais stemplės ligos diagnozavimo būdais. Tai apima ultragarsą ir rentgeno spindulius, taip pat pH-metrinį ir vaizdo kapsulės endoskopiją.

Ultragarsas leidžia jums nustatyti gastritą ir opas, rentgenografiją - nustatyti skrandžio navikų, o pH matavimas leidžia spręsti virškinamojo trakto būklę rūgštingumo lygiu. Optimali FGD alternatyva yra videokapsulinė endoskopija. Tai atliekama naudojant specialią kapsulę, kurią pacientas turi nuryti, o po to, kai ji palieka kūną, duomenys yra iššifruoti ir diagnozuojama. Pagrindinis šio metodo trūkumas yra didelė kaina ir neprieinama - ne kiekviena klinika turi priemonių savo arsenale atlikti tyrimą.

FGDS kapsulės procedūra

Nepaisant to, kad yra kitų diagnostikos metodų nustatant virškinimo trakto patologijas, fibrogastroduodenoskopija išlieka viena iš tiksliausių ir saugiausių. Jei gydytojas primygtinai reikalauja FGD, pacientai turėtų išklausyti jo rekomendacijas - tai padės išsaugoti stemplės sveikatą, o tinkamas pasiruošimas diagnozei sumažins nemalonius pojūčius.

Kaip pasirengti FGDS?

FGD apklausos esmė

Procedūra - specialaus prietaiso įvedimas į skrandį - endoskopas. Atliekant tyrimą, kuris trunka apie 10 minučių, galite padaryti išvadą apie skrandžio, stemplės ir dvylikapirštės žarnos būseną, į būtinus vaistus patekti į ligotą organą, taip pat atlikti išsamų tyrimą atliekamą audinių biopsiją.

Endoskopas yra ilgas lankstus vamzdis, kurio storis yra centimetras. Vienu prietaiso galu yra kandiklis, kurio pacientas dantų čiulpia. Antrasis endoskopo galas yra skirtas įterpti į skrandį ir turi šviesos šaltinį.

FGD atliekama vietine anestezija, siekiant sumažinti diskomfortą.
Keičiant manipuliavimą, pacientas yra kairėje pusėje, drabužiuose, negali kalbėti, bet klausa, ką jam sako gydytojas. Greitai judėti FGD metu negali būti, kad būtų išvengta organų sužalojimo.

Kontraindikacijos

Kai kuriose žmogaus ligose ir sąlygose endoskopo įvedimas gali būti skausmingas arba neįmanomas. Pavyzdžiui, FGD nerekomenduojama pacientams, sergantiems sunkiomis stemplės ligomis, kad būtų išvengta stemplės sienos perforacijos. Labai pavojingas pacientų gastroskopija sunkiomis sąlygomis. Procedūra nustatyta tik tais atvejais, kai diagnozė yra gyvybiškai svarbi.

Prieš atlikdamas patys tyrimai, gydytojas tikrina gleivinės būklę. Jei nustatomi kvėpavimo takų, tonzilito, įtrūkimų ir įtrūkimų požymiai, procedūrą galima atidėti tol, kol pašalinami minėtų ligų simptomai. Kad gastroskopija buvo sėkminga, tyrimas turi būti parengtas.

Pasirengimas apklausai

Tyrimą patogiau planuoti ryte. Su jumis reikia:

  • šlepetės ar batų dangteliai;
  • rankšluostis;
  • servetėlis.

Geriau pasirinkti drabužius, kurie nėra firminiai, o ne nauji, arba atsargiai su jumis, nes procedūros metu jie gali būti purvūs. Prieš FGD gydytoją reikia įspėti apie paciento lėtines ligas ir alergijas vaistams, jei tokių yra. Jei reikia, nuimamas protezus reikia pašalinti visą procedūrą.
Norėdami tinkamai pasiruošti FGD, turėtumėte laikytis šių taisyklių:

  • Dieta Norint užtikrinti aiškų tyrinėjamų organų liumenį, prieš gastroskopiją 10-12 valandų valgyti negalima. Paskutiniame valgyje turėtų būti tik lengvas ir maistingas maistas. Nuo sunkių, saldžių, aštrų maisto produktų ir alkoholio turėtų būti atsisakyta 1 - 2 dienas iki procedūros.
  • Ar galiu gerti prieš gastroskopiją? Jei reikia, ne vėliau kaip prieš dvi valandas prieš manipuliavimą leidžiama naudoti gana nedaug vandens be dujų. Ir geriau atsisakyti skysčių vartojimo dar anksčiau.
  • Keletas dienų prieš tyrimą turėtumėte atsisakyti vartoti vaistus, išskyrus tuos, kuriuos galima priskirti pačiai procedūrai. Pavyzdžiui, "Espumizanas" arba jo analogai gali būti priskirti dujų pašalinimui iš virškinamojo trakto.
  • Prieš pradedant tyrimą, negalima nuplauti dantų specialiais būdais ir naudoti kramtomąją gumą.
  • Dūmai prieš FGD taip pat neįmanoma. Rūkymas prisideda prie padidėjusio skrandžio sulčių sekrecijos, dėl ko procedūra gali būti nemaloni ir ilgai, taip pat gali būti netinkami rezultatai.

Psichologinis mokymas

Svarbus veiksmingos gastroskopijos faktorius yra paciento psichologinis požiūris. Kuo labiau atsipalaidavęs ir ramus žmogus, tuo sėkmingesnė, greita ir neskausminga procedūra. Daugeliui žmonių sunku atsipalaiduoti per FGD, dažniausiai pacientai yra labai susirūpinę, norintys ar net bijoti šio nemalonaus tyrimo.

Oro injekcija yra būtinas organų tyrimas gastroskopijos metu, kurio šalutinis poveikis gali būti raugėjimas ir regurgitacija. Tai dažnai būna, taigi nebijokite ir drovus.

Paprastai specialistas išsamiai paaiškina pacientą apie artėjančią procedūrą ir jausmus, kuriuos jam reikės patirti. Jei gydytojas nesuteikia jokių duomenų, turėtumėte užduoti jam klausimus. Paprastai supratimas, kas vyksta, suteikia asmeniui pasitikėjimą ir proto ramybę.

Asmenims su nestabilia psichika ir tiems, kurie labai bijo, gydytojas gali rekomenduoti, prieš pradėdamas egzaminą, raminant. Negalima vartoti jokių vaistų prieš FGD.

Procedūros pasekmės ir galimos komplikacijos

Komplikacijos po gastroskopijos yra retos ir nekenksmingos. Procedūros pasekmė gali būti:

  • Skausmas geryboje. Tai atsiranda dėl mechaninio vamzdelio poveikio gleivinės audinių subtiliuose audiniuose ir ne visada pašalinama iš karto po to, kai pašalinamas endoskopas. Paprastai pacientui per keletą valandų po FGDS pasireiškia skausmingi pojūčiai. Galite vartoti maistą ir gėrimus iš karto, tačiau siekiant sumažinti diskomfortą, geriau palaukti 20-30 minučių po procedūros pabaigos.
  • Pykinimas ir diskomfortas skrandyje gali išlikti per pirmąsias valandas po procedūros.
  • Pavojingiausia gastroskopijos komplikacija yra tirtų organų sužalojimas. Pavojus - vyresnio amžiaus žmonės ir nestabili mentaliteto žmonės. Be to, nepakankama vietinė anestezija ir dėl to staigus paciento judėjimas procedūros metu gali sužaloti organus. Tyrimas yra trauminis ir mažas matomumas, kuris gali atsirasti dėl netinkamo paciento paruošimo. Dažniausiai gastroskopijos metu yra skrandžio gleivinės ir srities tarp stemplės ir skrandžio sutrikimų.
  • Kraujavimas. Jų išvaizda paprastai yra susijusi su papildomais manipuliacijomis, atliekamomis gastroskopijos metu, pavyzdžiui, su biopsija. Tokie kraujavimai nėra pavojingi ir paprastai be jokios išorės intervencijos paprastai sustoja.

Gydytojas gali iš karto po gastroskopijos pabaigos pateikti pagrindinę informaciją apie tyrimo rezultatus. Remiantis histologo atlikto biopsijos tyrimo rezultatais, tiriamojo audinio atveju išvada daroma po kelių dienų.

EGD yra puikus būdas tyrinėti virškinamojo trakto organus, kurie retai sukelia neigiamų pasekmių pacientui ir suteikia tinkamų preparatų kokybinius rezultatus.

Jei jus domina:

  • pilvo skausmas, pykinimas ar vėmimas;
  • rėmuo;
  • išmatų sutrikimai kintant vidurių užkietėjimui;
  • nuotaikos svyravimai;

Mes rekomenduojame skaityti Galinos Savinos tinklaraštį apie tai, kaip ji susidorojo su virškinimo trakto problemomis.

Skrandžio gastroskopija - kaip pasirengti FGD egzaminui?

Fibrogastroduodenoskopija (fibrogastroduodenoskopija, gastroskopija) yra viršutinės virškinimo trakto patologijos diagnostikos metodas, naudojant gastroskopą. Įtaisas yra tuščiaviduris vamzdelis, kurio vidinėje pusėje sumontuota optinio pluošto sistema su mikrokauru. Procedūros metu tiriama stemplė, skrandis ir dvylikapirštės žarnos o vaizdas rodomas monitoriuje.

Tyrimo metodas laikomas saugiu ir nedideliu poveikiu, tačiau reikalaujama laikytis tam tikrų taisyklių ir parengiamųjų priemonių įgyvendinimo.

Indikacijos skrandžio gastroskopijai

EGD naudojamas skrandžio gleivinės uždegiminių ligų diagnozei. Gastroskopija yra privalomasis įtariamo gastrito, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų ir duodenito tyrimas.

Šis metodas patvirtina arba pašalina bet kokią skrandžio gleivinės patologiją, jei yra šie skundai:

  • skausmas epigastriniame regione;
  • dažni rėmens epizodai;
  • pykinimas su vėmimu;
  • nurijus pajusti diskomfortas stemplėje;
  • apetito praradimas ir greitas svorio sumažėjimas.

Šis metodas yra privalomas stebint skrandžio opos ir gastrito gydymo veiksmingumą. Pacientams, sergantiems lėtinėmis skrandžio ligomis, kasmet reikia atlikti profilaktinį tyrimą - tai leis nustatyti pokyčius ligos eigoje.

FGD skiriama įtariamai skrandžio ar dvylikapirštės žarnos onkologijai.

Žmonėms, vyresniems nei 45 metų, rekomenduojama kasmet gastroskopija ankstyvajai piktybinių navikų diagnostikai.

Be to, šis metodas taikomas mažiems vaikams praryti mažus daiktus. Ši problema yra gana paplitusi tarp ikimokyklinio amžiaus vaikų, o šiuo atveju FGD leidžia greitai įvertinti galimą riziką.

Procedūros principas

Metodo esmė yra tai, kad pacientas nuria gastroskopą. Fotoaparatas prietaiso gale rodo vaizdą ekrane, kad gydytojas gautų aiškų ir patikimą vaizdą apie gleivinės būklę.

Kad būtų patogiau įdiegti gastroskopą, turite būti ant jo pusės. Gydytojas gydo anestetiką, daugeliu atvejų naudoja lidokainą. Paciento burnoje įstatytas ekspeditorius (nubnik), kuris turi būti griežtai suspaustas dantimis. Per jį įkišamas gastroskopas. Norint, kad prietaisas būtų tiesiogiai į stemplį, reikia nuryti judesį.

Procedūra yra gana nemalonu, tačiau ji trunka ne ilgiau kaip pusvalandį. Norėdami sumažinti diskomfortą, turite atidžiai klausytis gydytojo, kuris atlieka egzaminą, rekomendacijas. Kuo mažiau pacientas yra nervingas, tuo geriau gastroskopija yra toleruojama.

Priskirdamas paciento EGD, gydytojas jums pasakys, kaip pasiruošti, taip pat paaiškinti visus egzamino niuansus.

Preliminarus pasirengimas tyrimui

Prieš pasiruošdami procedūrai, būtina pašalinti kontraindikacijų buvimą.

Gastroskopija nėra atliekama šiais atvejais:

  • kraujavimo sutrikimai;
  • naujausias miokardo infarktas;
  • hipertenzinė krizė;
  • atsigavimas po insulto;
  • psichiniai sutrikimai;
  • lėtinių ligų paūmėjimas.

Jei yra kokių nors negalavimų, būtinai informuokite savo gydytoją. Pacientai, sergantiems diabetu ir astma, turi būti ypač atidūs.

Praėjus dviem ar trims dienoms iki procedūros, turite nutraukti bet kokių vaistų vartojimą.

Esant lėtinėms ligoms, kurioms reikia nuolatinės medikamentinės terapijos, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju apie galimą gastroskopiją. Gydytojas nusprendžia sustabdyti arba reguliuoti vaistų vartojimo režimą.

Dėl lėtinių ligų pasunkėjimo FGDS toleruojamas. Jei būtina, skubi skrandžio ligų diagnozė gali būti taikoma nepaisant kontraindikacijų, bet tik ligoninėje.

Paprastai gastroskopija skiriama ryte.

Pacientas turi laikytis šių rekomendacijų:

  • paskutinis valgis procedūros išvakarėse - ne vėliau kaip 18:00;
  • pasninkas nurodomas ryte prieš procedūrą;
  • Rūkantiems nerūkyti kelias valandas prieš egzaminą.

Apribojimai yra susiję su giglio reflekso rizika įvedant gastroskopą. Tabako dūmai dirgina skrandžio gleivinę, prisideda prie didesnio skrandžio sulčių gaminimo ir stimuliuoja gleivių refleksą, kuris gali sutrikdyti tyrimo eigą.

Ką galite valgyti prieš FGDS?

Procedūros išvakarėse lengva vakarienė leidžiama ne vėliau kaip 4-5 valandas prieš miegą. Apribojimas taikomas visiems produktams, kurie ilgą laiką suskaidomi. Prieš procedūrą negalima valgyti riešutų, šokolado, sėklų. Salotos turėtų būti visiškai atsisakyta, nes daržovės prisideda prie padidėjusios dujų gamybos.

Rekomenduojama lengva vakarienė - pieno produktai ir greitai virškinamas maistas. Galite valgyti nedidelį kiekį virtų ryžių arba grikių, nes košė turi laiko suvirškinti prieš tyrimą.

Jei pacientui skiriama gastroskopija skrandyje, tai, kaip paruošti, priklausys nuo procedūros požymių. Įprastinis sveikas skrandžio asmens patikrinimas, mitybos apribojimai nėra griežti, išskyrus paskutinio valgio laiką. Taip yra dėl to, kad sveikas skrandis sugebės suvalgyti bet kokį maistą 8-10 valandų prieš tyrimą.

Atliekant tyrimą, kad patvirtintumėte diagnozę, rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju apie maisto apribojimą. Tai nepadės klaidos ir sėkmingai perduos procedūrą.

Ar galiu gerti prieš gastroskopiją?

Praėjus kelioms valandoms iki procedūros, galite gerti prieš pat skysčio gastroskopiją. Ryte leidžiama išgerti puodelį silpnos juodos arbatos, bet geriau nei mineralizuoti ar išgryninti vandenį be dujų.

Bet kokia sultys, gazuoti gaivieji gėrimai, alkoholis ar kava yra draudžiami.

Nepaisant to, kad nėra jokių apribojimų skysčio kiekiui, rekomenduojama gerti ne daugiau kaip 1-2 stiklines vandens ar vieną puodelį arbatos.

Kas draudžiama daryti prieš FGDS?

Prieš procedūrą griežtai draudžiama:

  • paimkite tabletes;
  • gerti alkoholį;
  • rūkyti

Vaistų vartojimo apribojimai taikomi tik tabletėms ir kapsulėms, kurias reikia nuryti. Taip yra dėl to, kad gali pakenkti stemplės gleivinei per sunkios tabletės. Gali būti vartojami narkotikai, kurie absorbuojami, bet ne praryti.
Gastroskopija yra nemaloni procedūra. Gana dažnai pacientai stengiasi sušvelninti šio tyrimo rezultatus, vartodami nedidelį alkoholio kiekį. Tai padaryti visai neįmanoma. Be to, gydytojas gali atsisakyti atlikti procedūrą pacientui, kuris gėrė alkoholį.

Rūkantieji turėtų nutraukti cigarečių vartojimą bent 2-3 valandas prieš gastroskopiją. Priešingu atveju, kai sugeria gastroskopą, pasireikš emetiškas refleksas ir procedūra bus sutrikdyta.

Rekomendacijos prieš procedūrą

Pasiruošimas skrandžio gastroskopijai reikalauja griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų. Be bado, geriamojo režimo laikymosi ir blogų įpročių atmetimo, turite tinkamai prisiderinti prie FGDS.

Svarbu ne nervoti ir neleisti panikos. Priešingu atveju procedūra bus skausminga, kartu su eterinis refleksas, kuris padidins tyrimo trukmę. Atsibodus ryte, rekomenduojama atlikti lengvus pratimus. Joga padės jums prisiderinti prie reikiamos nuotaikos.

Geras sprendimas būtų atlikti kvėpavimo pratimus pusvalandį prieš gastroskopiją.

Įrenginio įterpimo metu kruopščiai stebimas kvėpavimas. Gilūs ir matuojami kvėpavimai ir išsiveržimai padės šiek tiek atitraukti nuo procedūros.

Jei pacientas prieš FGDS pernelyg nervina, turėtumėte informuoti savo gydytoją. Kai kuriais atvejais, prieš įvedant gastroskopą, galima raminti. Ypatingas dėmesys šiame klausime yra skiriamas žmonėms su padidėjusiu gagrefleksu.

Kaip pasirengti gastroskopijai išvakarėse ir ryte?

Kad skrandis ir stemplė būtų sklandžiai atliekami, svarbu prisiminti taisykles, kurių reikia laikytis tyrimo ryte.

  1. Dantų pastoje yra cukraus ir komponentų, kurie didina skrandžio sulčių gamybą. Prieš procedūrą ryte rekomenduojama neplėsti dantų.
  2. Būtina atsisakyti pusryčių. Valgymas imamas kelias valandas po patikrinimo. Kadangi procedūra visada atliekama ryte, pacientas ilgai nelaiko bado.
  3. Iškart prieš procedūrą negalima gerti. Priešingu atveju vėmimas gali atsirasti įvedus gastroskopą.

Gydytojo biure reikia atleisti drabužius, kad niekas netrukdytų giliai kvėpuoti. Bandydami, negalima nuryti ir pabandyti atitraukti. Svarbu sulaikyti nerimą, sutelkti dėmesį į kažką malonus ir nukreipti nuo nepatogumų - tada skrandžio tikrinimo laikas skrenda.

Paruoškite pacientą skrandį ištirti FGS, ar galima gerti vandenį

Susidūrę su FGS poreikiu, buvo daug, todėl pasirengimas FGS apklausai yra gana aktuali problema. Ligų, skrandžio - vienas iš labiausiai paplitusių ir ši procedūra, nors nėra labai gražus, bet suteikia labiausiai pilną vaizdą apie paciento organizme gali patikimai diagnozuoti konkrečią ligą ir paskirti efektyvų gydymą.

1 Proceso samprata

FGS arba fibrogastroduodenoskopija - tai paciento skrandžio tyrimas su specialiu medicinos zondu, gastroskopu, kuris įterpiamas per burnos ertmę. Gastroskopas leidžia įvertinti skrandžio ir gleivinės būklę, o prireikus atlikti biopsiją atlikti išsamesnį tyrimą.

FGS procedūra atliekama keliais etapais:

  1. Kalcio šaknis gydomas lidokainu kaip vietinis anestetikas.
  2. Pacientas yra jo kairėje pusėje.
  3. Po anestezijos pradžios (praėjus 5-10 minučių) paciento burnoje įkišama plastikinė kandiklio siūloma užfiksuoti jo dantis. Tai paprasta atsargumo priemonė, kuria siekiama išvengti nevalingo dantų suspaudimo per procedūrą, dėl kurios gali būti pažeistas endoskopo vamzdelis.
  4. Endoskopas įterpiamas per kandiklio žiedą. Greitesniam įtaiso patekimui į skrandį jo įvedimo metu gydytojas prašo paciento paskatinti rijimą.
  5. Kai endoskopas patenka į skrandį, į jį pumpuojamas oras, kuris padeda atsikratyti skrandžio; tada egzaminas prasideda.
  6. Procedūra trunka kelias minutes, po kurios gydytojas pašalina endoskopą.

2 indikacijos

FGS yra skirtas paaiškinti įtariamų ligų, kurios keičia skrandžio gleivinės būklę, diagnozę. Indikacijos dėl šių priežasčių:

  • nuolatinis skausmas skrandyje - akivaizdūs nuolatinio uždegimo proceso, pepsinės opos ligos ar gleivinės erozijos požymiai;
  • rėmuo, kartu su rūgštiniu rauguliu - sparčių skrandžio opų vystymosi požymis;
  • pykinimas;
  • sumažėjęs ar netinkamas apetitas;
  • traukiant orą po valgio - bendras atrofinio gastrito palydovas;
  • sunku nuryti - pastebėta skrandžio širdies dalies ir širdies sfinkterio (stemplės su skrandžiu) ligos;
  • anemija - mažas geležies kiekis kraujyje, nesant kitų priežasčių, rodo gastrito vystymąsi kartu su B12-folio rūgšties deficito anemija;
  • nepaaiškinamas svorio sumažėjimas (FGS yra būtina, kad būtų išvengta skrandžio onkologijos vystymosi);
  • įtarimas skrandžio onkologijai ir atrofiniam gastritui (tuo pačiu metu biopsija atliekama kartu su FGS, o paimta medžiaga siunčiama histologiniam tyrimui);
  • stebėti gleivinės ar skrandžio opos erozijos gydymo pažangą.

3 Kai negalite padaryti

FGS draudžiama nesant savanoriško paciento sutikimo, taip pat, jei asmuo miršta.

Be to, daugelyje ligų FGS naudojimas taip pat yra nepageidautinas. Tokių ligų sąrašas apima:

  • postinfarkto būklė;
  • hipertenzinė krizė kartu su stipriu kraujospūdžio padidėjimu;
  • sutrikęs kraujo krešėjimas, kuris gali sukelti didžiulį kraujo netekimą, net jei jis smarkiai pažeidžia skrandžio gleivinės vientisumą;
  • stemplės ligos - nudegimai, randai, aortos aneurizma (FGS nėra pageidautinas dėl didelės perforacijos rizikos);
  • ūminio fazės insultas;
  • bronchinė astma - į skrandį įterptas gastroskopas gali paskatinti astmos būklę (sudėtingas kvėpavimo sutrikimas);
  • Psichinės ligos ir sutrikimai ūminee faze yra pavojingi, jei pacientui staiga pasirodo esant stipriam nekontroliuojam motinos stimuliavimui, dėl kurio traumatiškai sužeidžiama skrandžio gleivinė;
  • bendra rimta žmogaus būklė, neatsižvelgiant į diagnozę.

Jei asmens gyvenimas priklauso nuo tyrimo, jis atliekamas net esant ūminiam miokardo infarktui.

4 paprastos taisyklės

Kaip pasirengti FGS, kad diskomfortas būtų kuo mažesnis? Nors daugelis žmonių mano, kad fibrogastroduodenoskopija yra gana nemalonu, diskomfortas gali būti sumažintas, atsižvelgiant į gydytojo rekomendacijas. Norėdami pasirengti skrandžio FGS, turite laikytis šių taisyklių:

  1. Laikykitės bado dietos 8-10 valandų prieš FGDS. Priešingu atveju zondo įvedimas gali sukelti vėmimą, o tyrimas turės būti atidėtas dar vienai dienai.
  2. Nustokite rūkyti, nes padidėja skrandžio gleivių raumenys ir sekrecija, todėl procedūra gali būti atidėta.
  3. Išmeskite vaistus, ypač tabletes, kurias reikia nuryti. Geriau iš anksto aptarti galimybę vartoti vaistus su endoskopistu. Pacientams, sergantiems vainikinių arterijų liga ir aukštu kraujospūdžiu, dažnai leidžiama vartoti vaistus, kad būtų išvengta sveikatos pablogėjimo.

Prieš FGS tai leistina:

  1. Imkitės vaistų, kurių negalima nuryti. Dažniausiai tai lašai arba lazės.
  2. Įdėkite injekcijas, kurių reikia norint palaikyti normalią sveikatą, pvz., Insulino injekciją.

5 maitinimas

Svarbi procedūros sėkmės sąlyga - stovėti prieš keletą valandų badaujančių dietų. Vakarienė FGS išvakarėse yra reikalinga iki 18 val. Maistas turėtų būti lengvas ir be riebalų, greitas virškinimas, o ne sunkus skrandis. Tai gali būti žuvis su daržovėmis arba vištienos krūtinėlėmis su nedideliu grikių kiekiu. Sunkus, šiurkštus, gausus maistas yra visiškai pašalintas. 2 dienas iki FGS negalima valgyti aštraus patiekalų ir gerti alkoholinius gėrimus, o 10-12 valandų pašalinti iš dietos šokoladą ir šokoladą, visas sėklų ir riešutų rūšis, taip pat šviežius daržoves - šiurkščiavilnių skaidulų šaltinį.

Sveikas skrandis šiuos produktus lengvai virškinamas per 8 valandas, tačiau kadangi FGS paprastai vartojamas žmonėms, sergantiems virškinimo sutrikimais, gali būti, kad nėra pakankamai laiko maisto suvirškinti, o tyrimas turės būti atidėtas arba tai parodys neišsamius arba iškraipytus paciento būklės vaizdus. Štai kodėl svarbu kruopščiai įgyvendinti medicinines rekomendacijas dėl FGS rengimo. Mažai tikėtina, kad kas nors norės šį nepatogią procedūrą patirti kitą dieną dėl jo klaidos, todėl nepraleiskite gydytojo patarimo.

6 Renginiai prieš apklausą

Vienas iš nerimą keliančių klausimų pacientams, kuriems reikalinga FGD procedūra: ar galima gerti vandenį prieš procedūrą ir valgyti. Procedūros ryte negalima užsigerti pusryčių, dantų valymas ir rūkymas yra draudžiami, nes tai gali padidinti gleivių susidarymą skrandyje, todėl procedūra bus ilgesnė. Ne vėliau kaip prieš 2 valandas iki procedūros, galite gerti mineralinį vandenį be dujų, 4 valandas - saldus, ne labai stiprios juodos arbatos. Geriamojo pieno ar arbatos su pienu negalima, nes manoma, kad jis yra maistas. Optimaliai vis dar visiškai nelaikykite gerti 4 valandas prieš atlikdami tyrimą.

Su jumis turite pasiimti:

  1. Dokumentai:
    • pasas;
    • medicinos politika;
    • draudimo liudijimas (jei reikia);
    • ambulatorinė kortelė;
    • kreipimosi į egzaminą, kurį pasirašo gydantis gydytojas, kuris turėtų nurodyti tyrimo tikslą, galimus šalutinius ligos atvejus ir tt;
    • ankstesnių FGS tyrimų duomenys (stebėti ligos dinamiką) ir biopsija (nustatyti, ar reikia pakartoti biopsiją);
    • iš anksto išbandytų tyrimų rezultatai.
  2. Reguliarus vaistas. Tabletės, kurias reikia nuryti, imamos po tyrimo, tabletės rezorbcijai arba purškimui, kurios palengvina bronchų astmos ir koronarinės širdies ligos būklę, - prieš tyrimą.
  3. Didelis rankšluostis su gera absorbcija ir lakštu arba tik rankšluosčiu (išmokti iš anksto gydymo kambaryje).
  4. Sterilios pirštinės.
  5. Batų dangteliai, nuimami batai (taip pat galite nuimti batus prie įėjimo į biurą).

7 rekomendacijos

Siekiant sumažinti diskomfortą procedūros metu, turėtumėte laikytis kai kurių rekomendacijų:

  1. Kad nebūtų oro trūkumo jausmas, iš drabužių atlaisvinkite kaklą: atsukite viršutinį mygtuką, atlaisvinkite apykaklę.
  2. Norėdami išvengti pjaustymo pojūtumo, atsukite diržą ant kelnių ar džinsų.
  3. Jei esate alergiškas tam tikriems vaistams, turite informuoti savo gydytoją.
  4. Nuimkite išimamas protezus, nes jie gali subraižyti zondą arba, atsikratyti, pertraukti.
  5. Nenaudokite stipraus kvapo ir odos.
  6. Jei įmanoma, atsipalaiduokite ir nusiraminkite jaudulį.
  7. Kvėpuoja burnoje lėtai, lygiai ir giliai.
  8. Stenkitės išvengti rijimo, nors tai nėra lengva.
  9. Norėdami pabėgti nuo to, kas vyksta, prisiminkite kažką gražaus.

8 Kai naudojama anestezija

Būtina pasirodyti procedūroje ne vėliau kaip prieš 5 minutes iki jo pradžios, parengus emociškai. Tai, iš pirmo žvilgsnio, smulkmena, kaip laiko išvaizda, iš tiesų yra labai svarbi. Tyrimo metu jūs turite būti ramioje būsenoje, todėl geriausia sėdėti šiek tiek laiko biure ir stengtis nuraminti. Jei vėlai, nervų stresas sustiprins raumenų įtampą, negalėsite atsipalaiduoti, ir procedūra gali užtrukti ilgiau ir bus sunkiau.

Bendrosios anestezijos požymiai yra:

  • lidokaino netoleravimas;
  • paciento būklė, kuri vietinės anestezijos metu gali sukelti bet kokius pažeidimus, tokius kaip aukštas slėgis, panikos priepuolis ir tt;
  • didelis jautrumas skausmui, šiuo atveju vienintelė galimybė yra FGS elgesys pagal bendrą anesteziją.

9 Psichologinis požiūris

Prieš prarydami zondą, daugelis žmonių yra nervų, o labiausiai jausminga jaučia baimę, ypač išgirdę iš tų, kurie buvo išbandyti, apie kančias. Todėl kai kuriais atvejais psichologinis pasirengimas skrandžio FGDS yra ne mažiau svarbus nei fizinis pasiruošimas. Pacientas turi suprasti, kad FGS yra nemaloni, bet visiškai saugi procedūra organizmui. Svarbiausia yra atsipalaiduoti ir pasitikėti gydytoju, tada viskas vyks daug greičiau, o jausmai bus gana tolerantiški. Paprastai gydytojas išsamiai paaiškina pacientui būsimojo tyrimo eigą. Jei pacientas yra susirūpinęs dėl tam tikrų momentų, kuriuos gydytojas neaptvėrė, juos reikia paaiškinti. Kuo daugiau pacientas yra informuotas, tuo labiau jam bus medicininis įvykis. Jei per FGS pažeidžiama kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemos homeostazė, gali atsirasti komplikacijų. Jei pacientas kenčia nuo anginos, aritmijos, kvėpavimo nepakankamumo, parodyta privaloma išankstinė korekcija.

10 Vietinis čekis

Paruoškite FGD ir vietos. Vietos mokymus sudaro šios veiklos rūšys:

  1. Odos ir gleivinės tyrimai. Jis vartojamas peršalimo, užkimšimo ir įtrūkimų atveju. Jei aptinkamos tokios problemos, pirmiausia reikia gydyti, o tik po to - FGS.
  2. Pašalinimas virškinimo trakte. Gydytojas gali skirti 5 minutes Espumizana. prieš procedūrą.
  3. Sumažinti diskomfortą. Kad sumažintumėte gerklės jautrumą prieš pradedant procedūrą, lakokainu yra purškiama.

Kompetentingas pasirengimas FGS procedūrai yra svarbiausias visapusiško ir saugaus endoskopinio tyrimo veiksnys, kuris leidžia sumažinti diskomfortą ir kuo veiksmingiau ir efektyviau vykdyti procedūrą.