logo

EGD - kokia yra procedūra, preparatas, indikacijos ir kontraindikacijos, komplikacijos po

EGD - kas yra ši diagnostikos procedūra, pasirengimas tyrimui su svarbiomis medicinos rekomendacijomis, indikacijomis ir kontraindikacijomis, galinčiomis komplikacijomis, pasekmėmis - mes visa tai aprašysime svetainėje alter-zdrav.ru. Dažnai tokia išsami informacija reikalinga pacientams, kuriems pirmą kartą buvo nustatyta skrandžio ir gretimų organų fibrogastroskopija.

Šiuolaikinėje medicinoje greitai ir tiksliai diagnozuojami įvairūs diagnostikos metodai. Tai apima radiacijos diagnozės (fluorografijos, rentgeno, angiografijos, skaičiavimo, magnetinio rezonanso ir branduolinės magnetinės tomografijos) metodus, tiesioginės vizualinės diagnostikos metodus (fibrogastroduodenoskopiją, esophagogastroduodenoskopiją, dvylikapirštės žarnos skrodimą, skroskopą ir kt.).

Gana dažnai bet koks vizualinis skrandžio tyrimas, pagrįstas zondo įvedimu per burną, vadinamas gastroskopija - FGS (fibrogastroskopija).

Gastroskopijos metu skrandžio gleivinė yra tiriama naudojant lanksčią vamzdelį (endoskopą), įterptą į skrandžio ertmę per burnos ertmę, ir kamerą jo gale.

Kitas vizualaus tyrimo tipas - EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) - apima skrandžio, stemplės ir dvylikapirštės žarnos tyrimą su endoskopu.

Vizualinio patikrinimo metodai leidžia pamatyti ryklės, stemplės, skrandžio, dvylikapirštės žarnos, mažų ir storųjų žarnų, tulžies pūslės būklę, skrandžio sulčių, tulžies, audinių gabalėlių analizę, narkotikų taško pristatymą.
Vienas iš vizualaus tikrinimo metodų yra FGD metodas.

Kas yra FGD?

EGD (fibrogastroduodenoskopija) yra bandymo metodas, naudojant stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų pradžios endoskopą. Gastroenterologijoje laikomas labiausiai informatyviu diagnozės sudarymo ir išaiškinimo metodu.

Tyrimas atliekamas su plonu lanksčiu 8-11 mm storio zondo, kuris per burną ir stemplį įkišamas į skrandį. Vaizdas yra suprojektuotas ekrane. Yra egzamino tipas, kai zondas įterpiamas per nosį.

FGD metodo privalumai:

  • informacijos turinys;
  • saugumas;
  • nėra skausmo;
  • lengvai toleruojamas.

Įrenginio konstrukcija leidžia atlikti diagnostiką, paimti audinių mėginius analizei ir atlikti chirurgines procedūras procedūros metu.

Pasirengimas skrandžio FGD - keletas svarbių rekomendacijų

FGD procedūra reikalauja tam tikro pasiruošimo, ir pageidautina, kad pacientas iš anksto susipažintų su reikalavimais, kurių turi būti laikomasi, kad procedūra būtų sėkminga ir informatyvesnė.

Taigi, kaip tinkamai pasirengti FGD, ar galima gerti vandenį, ką valgyti?

Parengimo reikalavimai:

  • maistas, kuris ilgą laiką suskaidomas (riešutai, sėklos, riebi ir kepta mėsa), taip pat produktai, kurių sudėtyje yra dažiklių (kavos, šokolado), gazuotų gėrimų, alkoholio, rūkytų maisto produktų, turėtų būti pašalinti iš dietos likus 2 dienoms iki tyrimo;
  • maistas turi būti vartojamas 12 valandų iki procedūros, t. y. vakarienė turėtų būti išvakarės 18.00 val., išskyrus žalius daržoves ir sunkųjį maistą;
  • Prieš tyrimą nerūkykite 3 valandas (rūkymas padidina gleivių kiekį skrandyje);
  • nevartoti vaistų kapsulėse ir tabletėse tyrimo dieną, jei tai neįmanoma - įspėti gydytoją, atliekantį tyrimą;
  • jei yra alergijos, bet kokios ligos ar kažkas trukdančių šiuo metu - apie tai informuoti gydytoją;
  • Negerkite prieš procedūrą (arba tai turėtų užtrukti mažiausiai tris valandas ir tik švarų vandenį nedideliu kiekiu);
  • ne kramtyti guma;
  • Jei tyrimas neatliekamas ryte, turėtumėte kreiptis į gydytoją apie galimybę valgyti pusryčius;
  • drabužiai turėtų būti laisvi, kad netrukdytų papildomiems pojūčiams;
  • nenaudokite kvepalų - tai trukdo gydytojui;
  • atneškite lapą (ant sofos), rankšluostį;
  • prieš pat procedūrą pašalinkite, jei yra, protezus;
  • Prieš pradedant procedūrą, reikia nuraminti, pakoreguoti save teigiamai (pernelyg didelis jaudulys gali pakenkti tyrimui) ir būti pasiruošęs daryti viską, ko rekomenduoja gydytojas.

Tinkamas paciento pasiruošimas, tinkamas požiūris padės išlaikyti studiją be jokių sunkumų.

Ką reikia imtis su skrandžio tyrimu

  • pasas;
  • medicinos politika;
  • dažnai reikalingas draudimo pažymėjimas;
  • kreipimasis iš gastroenterologo / terapeuto;
  • ankstesnių apklausų rezultatai, biopsijos;
  • kai kuriais atvejais kiti bandymų rezultatai, ambulatorinė kortelė;
  • rankšluosčių dėklas;
  • nuimami batai arba batų dangteliai;
  • reguliariai vartojami vaistai.

Indikacijos gastroskopijai (FGDS)

Ne visada bandymai, rentgeno tyrimai leidžia diagnozuoti, o FGDS tyrimas leidžia pamatyti ligos vaizdą iš vidaus, paaiškinti ar padaryti galutinę diagnozę. Iš esmės, tyrimas atliekamas diagnozuoti virškinamojo trakto ligas, ypač jo viršutinę dalį.

Kai rengiami FGD:

  • pykinimas, rėmuo, raugėjimas;
  • kosulys dėl akivaizdaus priežasties;
  • skausmas, nurijus;
  • rijimo sutrikimas;
  • pilvo ertmė, dujų susidarymas;
  • pastebimas svorio kritimas;
  • pilvo skausmas, ypač epigastrijos srityje;
  • kraujas išmatose;
  • vėmimas, kraujas vomituose;
  • B12-deficito anemija;
  • su kraujavimu iš skrandžio;
  • pristatyti vaistą;
  • pašalinti polipus;
  • pvz., dažnai kartu atlikti Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) buvimo ureazę testą, atlikti audinius, analizuoti skrandžio sultis, atlikti gastrobakterijų tyrimus;
  • gydymo veiksmingumo stebėjimas.

EGD atskleidžia šias ligas: gastritą, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa, skrandžio ir stemplės vėžį, uždegiminius procesus stemplėje, refliukso liga, polipus, duodenitą ir kitas ligas.

Laiko FGDS skrandis padės diagnozuoti ligą ankstyvoje stadijoje, leidžiančią pradėti gydymą laiku.

Chroniškomis ligomis EGD atliekamas kartą per metus, kitais atvejais - pagal gydytojo nurodymus ir gydytojo kryptį.

Kontraindikacijos EGD

Nors FGD procedūra yra informatyvi ir kartais sunku diagnozę nustatyti be jos, tai ne visada įmanoma ją atlikti. Kai kuriose šalyse tyrimų metu draudžiama vartoti:

  • stemplės susiaurėjimas dėl neoplazmų ir dėl fiziologinių priežasčių;
  • skrandžio susiaurėjimas;
  • žarnyno obstrukcijos požymiai;
  • sunkus kraujavimas iš skrandžio;
  • psichinės ligos ūminėje stadijoje;
  • stemplės sienelių iškilimas;
  • aortos aneurizma;
  • miokardo infarktas;
  • insultas;
  • širdies sutrikimai;
  • iškart po hipertenzinės krizės;
  • bronchų astma;
  • stiprus gagreflex;
  • padidėjęs skydliaukės liaukas;
  • sunkios viršutinių kvėpavimo takų ligos;
  • sunki anemija, nutukimas;
  • kraujavimo sutrikimai;
  • peršalimas, kai procedūra neįmanoma (nosies užgulimas, kosulys, gerklų edema, didelis karščiavimas).

FGD rodymo procedūros aprašymas

FGD atliekamos specialiuose diagnostikos kambariuose, planuojamose arba skubiai, griežtai tuščiam skrandžiui.

Prieš pradedant procedūrą, pacientas įvedamas į egzamino techniką ir raštu leidžiama jį atlikti.

FGD procedūra

Slaugytoja ar gydytojas laistina gerklę lidocaino purškimu, jei jis nėra alergiškas (šį klausimą reikia iš anksto paaiškinti).

Kairėje pusėje pacientas dedamas ant sofos. Pasta turėtų būti patogi ir patogi pacientui, kitaip ji bus įtempta ir tai užkerta kelią zondo įvedimui.

Į burną įterpiama kandiklė, kad būtų patogiau įdėti endoskopą (kartais FGS prietaisas vadinamas gastroskopu) ir kad nebūtų pažeista lūpos ir burnos gleivė.

Gydytojas pradeda įeiti į endoskopą, pacientas atlieka rijimą pagal gydytojo nurodymus. Vartojimo metu gali pasirodyti erekcijos refleksas, tačiau jei giliai ir ramiai kvėpuojate, ši būsena išnyksta. Įkišę endoskopą neįmanoma nuryti, seilių surinkimas susiūti.

Įvedus zondą, oras pumpuojamas į skrandį (išvalyti raukšles), kad būtų galima geriau matyti gleivinę.

Procedūros trukmė yra 5-10 minučių, o gydytojo reikalavimai yra nepakankami pacientui.

Jei atliekamos bet kokios terapinės priemonės, jo laikymo trukmė yra 30 minučių.

Kai kuriais atvejais tyrimas atliekamas naudojant bendrą anesteziją (vaikai, paciento susijaudinimo būsena ir visiškai nejautrus skausmas).

Kai galima pamatyti FGD:

  • kokia būklė yra skrandžio ir stemplės gleivinė ir sienos;
  • randų formavimas;
  • stemplės lūžio siaurėjimas;
  • reflukso laipsnis (refliuksas - skrandžio turinys patenka į stemplę);
  • įvairios neoplazmos.

Po procedūros, gydytojas-endoscopist EGD paskelbė išvadą - apklausos rezultatus, tai, ką jis pamatė nuotraukas iš eilės pamušalas iš stemplės, skrandžio, dvylikapirštės žarnos fazė prievartyje, lemputė (dvylikapirštės žarnos) aprašymas. Ji nurodė, kad laisvos reljefo, judrumui, sekrecijos suma skrandžio / tulžies liejimo, venų išsiplėtimas, apnašų, artimumą / širdies nepakankamumas išleidimo uždegimas buvimą (paraudimas, tinimas), raukšlės žalą.

Gana dažnai imama biopsija - mikroskopinis gleivinės membranos gabalas dėl piktybinių ląstelių buvimo.

Komplikacijos po FGD

Tinkamai atliekama FGD procedūra ir paciento gydytojo rekomendacijų įgyvendinimas praktiškai nesudaro jokių komplikacijų. Rimčiausia komplikacija yra stemplės ar skrandžio gleivinės pažeidimas, infekcijos slidė.

Norint išvengti nepageidaujamų kūno reakcijų, bet kokių komplikacijų, gydytojas visada klausia apie ligų buvimą ir pacientui turi būti pranešta apie jo individualias savybes, apie jo būklę prieš egzaminą (jei jam jo nepatinka kažkas).

Komplikacijos po FGD:

  • kūno temperatūra pakyla iki 38 laipsnių;
  • juodos spalvos išmatos;
  • gag reflex ir kraujas vemiate;
  • skausmas pilve.

Jei yra kokių nors nepageidaujamų simptomų, būtinai turite pasikonsultuoti su gydytoju.

FGDS procedūros vaizdo įrašas - iš vidaus

Po FGD - kai galite valgyti, jausmas

Po FGD kartais pastebima švelnus pykinimas, gali būti sausumas ir gerklės skausmas, tačiau šie simptomai dažniausiai pasireiškia greitai.

Po 30 minučių, jei viskas gerai, galite gerti vandenį nedideliais kiekiais, silpną arbatą (gėrimus su dujomis, alkoholinius gėrimus negalima gerti), o po valandos - valgyti. Maistas turėtų būti lengvas, ne aštrus, kad nebūtų pažeista skrandžio gleivinė.

Jei buvo atlikta biopsija, rekomenduojama valgyti dietą po poros dienų, nėra karšto ir dirginančio maisto.

EGD ir FGDs - ar yra skirtumas?

Efektyvus virškinimo sutrikimų gydymas yra neįmanomas be informatyvios diagnostikos. Visi skrandžio tyrimo metodai su lanksčiu zondu, vartojamo per burną - FGS, FGDS, endoskopinė hormonų endoskopija - tiesiog vadinama gastroskopija. Tačiau yra keletas šio endoskopinio tyrimo metodų, ir ne visi žino jų skirtumų.

Pažiūrėkime, koks skirtumas tarp EGD ir EGD, jei įtariate, kokia patologija šiuos tyrimus nurodo, ir kuri iš jų yra labiausiai informatyvi.

Koks yra tyrimų skirtumas?

Norint suprasti, kaip FGDS skiriasi nuo EGD, būtina atlikti kiekvieno termino morfologinę analizę. Sutrumpinimai yra tokie: fibrogastroduodenoscopy ir esophagogastroduodenoscopy.

Žodis "fibrogastroduodenoskopija" susideda iš šaknų:

  • "Fibro" yra endoskopinio virškinamojo trakto tyrimo įrankis;
  • "Gastro" - skrandis;
  • "Duodeno-" - dvylikapirštės žarnos;
  • "-Scopy" - patikrinimas.

Tai reiškia, kad FGD yra diagnostinė priemonė, atitinkanti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos audinių tyrimą. Priešdėlis "esophago" yra išverstas į "stemplė", tai yra, EFGDS arba endoskopija apima ne tik skrandžio ir plonosios žarnos, bet ir stemplės tyrimą, siekiant aptikti daugybę skirtingų somatinių patologijų vaizdinius požymius.

Kada yra nustatyti šie diagnostikos metodai

Pačiam pacientui nėra jokio reikšmingo skirtumo, kuriuo metodu atliekamas funkcinis tyrimas: fibrogastroduodenoskopija arba esophagogastroduodenoscopy. Abu metodai reikalauja tokių pačių paruošimo priemonių:

  • pacientas turi neleisti valgyti maisto bent 6 valandas prieš įvedant zondą;
  • 2 valandas prieš gastroskopiją nenaudokite net švaraus vandens;
  • jei reikia vartoti vaistus, geriau pasirinkti rezorbcijai tinkamų vaistų formą.

Jausmai procedūros metu yra identiški. Pacientas yra ant jo pusės, gydytojas anestezuoja savo gerklę specialiu aerozoliu su lidokainu, po to jis įveda lanksčią zondą, kontroliuodamas įvedimo gylį ir tiriant audinį prietaiso monitoriuje. Gastroskopija sukelia nemalonius pojūčius, atsiradusius dėl vėmimo reflekso, bet su tinkamu kvėpavimu ir emocine nuotaika, diskomfortas gali būti sumažintas.

Jei reikia, gydytojas gali atlikti gydymo operacijas:

  • audinių mėginių paėmimas biopsijai;
  • polipų pašalinimas;
  • vaistų panaudojimas pažeistam arba uždegtuotam audiniui;
  • bougienage (organinio ertmės instrumentinis išsiplėtimas).

EGD indikacijos

Esophagogastroduodenoscopy indikacijų sąrašas apima įtariamą skrandžio, plonosios žarnos ir stemplės patologiją. Tai yra, be simptomų, rodančių skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligas, priežastis naudoti EGDS metodo diagnostikos procese yra klinikinis vaizdas:

  • rėmuo;
  • trachimas;
  • diskomfortas maitinant;
  • pjaustymas stemplėje.

Esophagogastroduodenoscopy zondas leidžia labai tiksliai aptikti stemplės patologijas:

  • randai;
  • achalazija (stemplės obstrukcija perėjimo į skrandį vietoje burnos);
  • divertikulė;
  • fistulas
  • neoplazmos.

Tada, kai zondas eina toliau per virškinimo sistemą, jis leidžia aptikti:

  • erozija;
  • opos;
  • kraujavimas;
  • navikai;
  • skrandžio ir plonosios žarnos divertikulė.

FGD indikacijos

Fibrogastroduodenoskopija atliekama siekiant nustatyti bet kokius skrandžio ir dvylikapirštės žarnos patologijas:

  • varikoze;
  • divertikulius;
  • ezofagitas;
  • opos;
  • gastritas;
  • duodenitas;
  • neoplazmos;
  • refliuksas

Dažniausiai pasitaikantys šių patologijų simptomai, su kuriais žmonės eina į gydytoją ir gauna referatus gastroskopijai, yra epigurminis skausmas ir pykinimas. Kai liga progresuoja, simptominis vaizdas gali išplisti, o patologijos apraiškų sąrašas bus toks:

  • staigus kūno svorio sumažėjimas dietos su pakankamu kalorijų kiekiu;
  • apetito stoka;
  • pilvo pūtimas ir vidurių pūtimas.

Taigi, skirtumas tarp dviejų diagnostinių procedūrų yra esophagogastroduodenoscopy privalumas per fibrogastroduodenoskopiją dėl galimybės tyrinėti stemplę. Abi procedūros vykdomos vienodai, jos reikalauja tokio pat pasiruošimo, o abiejų atvejų nagrinėjimo laikas ne ilgiau kaip 20 minučių. Todėl pacientui skirtumas tarp gastroskopijos tipų yra tik informaciniais tikslais.

Pilvo FGS: kas tai yra ir kaip pasirengti procedūrai

Daugeliui žmonių skrandis kelia daug problemų, nes virškinimo trakto ligos yra laikomos pirmaujančia tarp visų lėtinių ligų.

Kiekvienas antrasis suaugusysis pasaulyje turi problemų su skrandžiu, ir juos identifikuoti reikia atlikti tyrimą, iš kurių vienas yra pilvo FGS. FGS yra santrumpa, tokio sumažinimo visas pavadinimas yra fibrogastroendoskopija. Ši procedūra nėra labai maloni, nes nedidelė žarna į kamerą įleidžiama per burną su pacientu, norint ištirti gleivinę. Be to, galite atlikti audinių mėginių paėmimą biopsijai. Kaip skrandis skrandyje atliekamas, kaip tinkamai pasirengti skrandžio FGS, ką galite valgyti ir kokia panaši skrandžio šou analizė bus apibūdinta straipsnyje.

Pagrindinis skirtumas tarp FGS ir FGD

Kas parodyta FGS? Ši procedūra leidžia patikrinti skrandžio, jo sienelių ir gleivinės būklę. Jei ruošiatės apie fibrogastroduodenoskopiją (FGDS), gydytojas galės šį metodą diagnozuoti ne tik skrandį, bet ir dvylikapirštę žarną. Vienas ir kitas tyrimas labai panašus vienas į kitą ne tik kaip pasiruošti procedūrai, bet ir kaip tai atliekama.

Daugelis žmonių yra suinteresuoti, kas yra FGS ir kaip atliekama diagnostika. Jei perskaitysite atsiliepimus ar klausysite žmonių, kuriems anksčiau buvo atlikta tokia diagnozė, galite būti labai išsigandusi, nes ne taip seniai prietaisas buvo naudojamas gana didelio skersmens. Dėl to skrandžio tyrimas buvo probleminis, o pati procedūra buvo labai nemaloni ir kartais trauminė. Todėl šiandien daugelis nori žinoti, ar skausminga yra tokia diagnozė.

Šiandien po skrandžio FGS skauda skrandį, o pats tyrimas atliekamas be nereikalingo diskomforto. Be to, žmonės gali naudoti alternatyvius tyrimo metodus, kurie jau yra Penzoje, Žemutiniame Tagilyje, Maskvoje ir kituose miestuose, kur naudojamas skrandžio diagnozavimo būdas, nenaudojant vamzdžio arba gastroskopo. Be to, žmonės gali naudoti metodą, kai gydytojas injekuoja savo pacientą į narkotikų miegą, asmuo nėra anestezijos, bet pagal miego.

Kiek laiko yra patikrinimas? Paprastai 40-45 min. Po to žmogus, kuris buvo anestezija, o būtent sapne, nesijaučia jokio nepatogumo ir šalutinio poveikio. Tuo pačiu metu pats gydytojas paprastai gali analizuoti ir tirti žmogų, nes jis nejudina ir nemano jokių diskomforto, pacientai tiesiog miegoja po anestezija. Ši alternatyva leidžia diagnozuoti vaikus, o tai yra neįmanoma, tačiau sunku nustatyti FGS be anestezijos. Žinodami, ką galite pakeisti diagnozę, jūs turėsite žinoti, kas daro FGS ir kas yra kontraindikuotina skrandžio FGS.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Skrandžio FGS skiriama, kai yra įtarimų dėl rimtų sutrikimų, pavyzdžiui, pacientams, sergantiems opalige, gastritu ar kitais sutrikimais. Kalbant apie visas indikacijas ir kontraindikacijas, jie pateikti lentelėje:

Svarbu! Kai kuriais atvejais kontraindikacijas negalima suvokti, jei būtina skubiai diagnozuoti. Tokiu atveju gydytojas įvertins galimą riziką, po kurios reikės imtis veiksmų. Verta paminėti, kaip pavojinga FGS gali būti nėštumo metu. Vaikas gali būti lengvai pažeistas, todėl nėštumo metu gydytojas turėtų naudoti kitus metodus, pvz., Ultragarsu diagnozuoti.

Pasirengimas FGS

Prieš tikrindami skrandį, turite pasiruošti FGS. Preparato esmė yra dieta, kurią reikia laikytis, kad išvalytumėte žarnas, skrandžio sienas. Jis pats visada sako, kiek valgyti, rūkyti, gerti ir valgyti. Tačiau yra pagrindinių bendrųjų rekomendacijų dėl pasiruošimo, į kurias mes laikomės:

  1. Kaip pasirengti FGS skrandžiui

Nevalgykite procedūros dieną. Gydytojas visada tiria pacientus tuščiu skrandžiu. Paprastai procedūra atliekama ryte. 12 valandų iki pradžios turite atsisakyti valgyti. Vakarienė turėtų būti 7-8 val.

  • Pasirengimas tyrimui pirmiausia turėtų prasidėti 3 dienomis tinkamai mitybai. Būtina atsisakyti produktų, kurie ilgą laiką suskaidomi ir gali sukelti dujų. Pirmenybė teikiama lengviems produktams, grūdams, daržovėms ir vaisiams, kurie buvo apdoroti garais.
  • Jei gydytojas po pietų tiria pacientą, po pietų pacientas gali valgyti lengvus pusryčius, bet taip, kad paskutinis valgis buvo 8 valandos prieš pradedant vartoti. Kiek laiko jūs galite valgyti.
  • Būtina kruopščiai paruošti, todėl prieš procedūrą draudžiama gerti vandenį maždaug per 5 valandas ir, žinoma, pašalinti produktą, kuris gali sukelti didelį seilėjimą.
  • Jei asmuo vartoja vaistus, tada FGS metu jums reikės jų atsisakyti arba jei yra alternatyva, tada naudokite pakaitinius vaistus, bet tik su gydytojo leidimu. Be to, rūkymas turėtų būti atmestas 4 valandas prieš pradedant, ir geriau mesti rūkyti cigarečių. Rūkyta cigaretė norės valgyti daugiau, ir virškinimo trakto ligos gali vystytis vis dažniau.

    Nebijokite žiūrėti FGS rezultatų. Rezultatų interpretacija atliekama gana greitai po tyrimo ir šiandien visos ligos gali būti išgydomos, o ne naudojamos operacijos. Kiekvienas gydytojas žino, kaip iššifruojamas tas pats FGS indikatorius, kas yra normalus ir kur yra organas su patologijomis. Pasibaigus rezultatams, gydytojas nurodo diagnozę ir gydymą. Laikydamiesi paprastų taisyklių, paruošimas bus paprastas, o egzamino trukmė bus sumažinta, nes skrandis, kaip ir sienos, bus švarus. FGS vaiko diagnozei reikia panašaus mokymo.

    FGS vykdymas ir kaina

    Nuo ryto turite atvykti į kliniką ir eiti per skrandį. Procedūra atrodo taip:

    • FGS skrandis

    Iš pradžių kalba bus gydoma lidokainu, kaip anestezija. Kodėl jums to reikia? Kad procedūra būtų lengvesnė, pacientas nesijaučia diskomforto ir nėra stiprių pjūvių. Anestezija prasideda ne injekcija, o per purškimą.

  • Kaip ilgai galite pradėti? Maždaug po 5-10 minučių vaistas bus gydomas, o gydytojas pradės FGS. Pacientas yra ant jo, jo galva ant pagalvės ir rankšluostis turi būti ant jo, nes galima stiprus seilėlis.
  • Jei norite, kad žandikaulis nesusižudytų ir neuždarytų, į burną įkišama speciali dilator. Tai išsaugos endoskopą operacijos metu.
  • Tada pacientui reikės nuryti endoskopą. Norėdami tai padaryti, žarna įterpiama į burnos ertmę, o pacientas turi nuryti judesius, kad laikytų vamzdelį. Būtina studijuoti truko greičiau ir lengviau. Paprastai procedūra nėra maloni, tačiau laiko trukmė bus minimali.
  • Po to endoskopas gali atskleisti paciento vidinę ertmę. Naudodamas kamerą vamzdžio gale, gydytojas tiria organus ir gleivines. Procesas yra nemalonus, bet niekas neturėtų susirgti. Labai priklauso nuo paciento, jei kvėpuojate burną ir bandykite negerti seilių, diskomfortas bus sumažintas.
  • Kai egzaminas baigtas, gydytojas gali atlikti biopsiją, jei tokia analizė reikalinga. Audinių vartojimas jaučiamas, bet nėra skausmingas.
  • Vamzdis per kelias sekundes pašalinamas iš burnos ir skrandžio, po kurio gali atsirasti noras vemti, tačiau pats vėmimas neįvyks.
  • FGS skrandžio kaina

    Nuotraukoje parodyta FGS pusė. Velikij Novgorodas, Maskva, taip pat Pensos klinika siūlo modernesnį prietaisą, kuriame naudojamas šviesolaidinis endoskopas. Po tyrimo prietaisas gali parodyti gydytojui skrandžio FGS vaizdo įrašą, dėl kurio bus galima geriau įvertinti būklę ir paruošti reikiamą gydymą. Po tyrimo gydytojas skiria gydymą, tačiau prireikus jis pasiruošia operacijai.

    Tokios apklausos kaina nėra didelė, nuo Maskvos - nuo 1100 rublių. Daugelis žmonių yra suinteresuoti klausimais, kaip dažnai gali atlikti FGS ir kaip dažnai man tai padaryti? Atsakant į klausimą, kiek kartų per metus reikia ištirti, gali pasakyti tik gydytojas. Profilaktikai leidžiama nuo 2 iki 4 kartų per metus, tačiau tai įmanoma net kelias dienas, jei pacientas turi rimtų patologijų ir būtina stebėti jų pokyčius.

    Kuo skiriasi EGD ir FGD metodai?

    Virškinimo trakto ligos visada yra panašios simptomai, todėl kartais vienintelis būdas patikimai diagnozuoti šių organų ligą yra jų gleivinės tyrimas. Informaciniai šiuo metodu yra EGD ir FGD. Jie yra panašūs, tačiau jie taip pat turi būdingų skirtumų.

    Kas yra FGD ir EGD? Pirmoji santrumpa reiškia fibrogastroduodenoskopiją, o endoskopija - esophagogastroduodenoscopy.

    Tyrimo aprašymas

    Koks skirtumas tarp pirmiau minėtų tyrimų? Pagrindinis skirtumas yra tirtų organų tūris. Būtent su FGD ištyrus skrandį ir dvylikapirštę žarną, o EGD, taip pat galima įvertinti stemplės gleivinės būklę. Tai rodo šių studijų pavadinimai. Žodis "fibrogastroduodenoskopija" susideda iš kelių dalių, kurios lotyniškai reiškia:

    • Fibro yra lanksčios pluošto zondo pavadinimas;
    • Skrandis - skrandis;
    • Duodeno yra dvylikapirštės žarnos;
    • Scopia - egzaminas su vizualiu giliųjų membranų įvertinimu.

    Esophagogastroduodenoscopy taip pat susideda iš kelių dalių. Būtent, dedama "esophago" dalis, tai reiškia stemplė, ir tada viskas yra ta pati.

    Abu šie metodai vadinami tiesiog gastroskopija.

    Abiejuose tyrimuose per burnos ertmę įkišamas gastroskopas. Tada jis patenka į stemplę ir kt. Pacientas nuria vamzdelį, o endoskopistas pradeda tyrimą. Kadangi vamzdžio gale yra mikroskopinė vaizdo kamera ir šviesos šaltinis.

    Labiausiai nemalonus momentas pacientui yra gastroskopo nutekėjimas, o tada endoskopistas gali savarankiškai reguliuoti zondo įėjimo gylį. Siekiant sumažinti diskomfortą, pacientui siūloma skalauti ar įpurkšti gerklę specialia anestezijos medžiaga. Jo veiksmas trunka 15 minučių. Tai yra daugiau nei pakankamai diagnostinis tyrimas. Jei reikalingos chirurginės manipuliacijos, procedūros trukmė padidinama iki 30 minučių.

    Indikacijos

    EGD gali nustatyti virškinimo trakto patologijas. Be to, procedūros metu operaciją galima atlikti stemplėje, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ertmėje.

    EGD skiriasi nuo EGD, nes per šią procedūrą galima diagnozuoti onkologinę žalą, stemplės venų varikozę ir jos stenozę. Gydytojas tuo pačiu metu įvertina jo gleivinės pakitimus. Jei yra padidėjusi ir matoma hiperemija, tai reiškia paviršinį ezofagitą. Atrofinis ezofagitas pasireiškia kitais pokyčiais - gleivinė yra per plona ir turi šviesiai atspalvį.

    EGD skiriasi nuo EGD, nes galima diagnozuoti divertikulę, ty stemplės sienelių išsišakojimą. Ši procedūra padės atskirti šias didėjančias liumenų formacijas nuo onkologijos.

    Kai EFGDS vis dar gali būti vartojami narkotikai, dėl stemplės gleivinės nudegimų. Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos patologija taip pat gali būti svarstoma naudojant FGDS. Tarp jų yra gastritas, pepsinė opa, kraujavimas iš skrandžio ir tt

    Su FGD ir EGD, skrandį galima išsamiai išnagrinėti. Su gastroskopu galite nustatyti sritis, kuriose gleivinė yra praskiedžiama, ir su lengvu spaudimu ant jų gali atsirasti kraujavimas. Tai gali reikšti naviko buvimą. Bus matomas navikas, kuris auga pilvo šviesoje.

    FGS nustato skrandžio turinio kokybę. Tuo pačiu metu diagnozuojamas duodenogastrinis refliuksas, tai yra būklė, kai tulikas perpildo skrandį. Taip pat endoskopistas gali matyti kraują.

    Vertinant skrandį, vertinama skrandžio peristaltika, būtent jos bangos ir jų kryptis. Taip pat svarbu įvertinti pylorinio sfinkterio būklę. Paprastai jis yra uždarytas, o jei jis šiek tiek atviras, tai reiškia auglio procesą savo teritorijoje.

    Dvutriogrodis taip pat gali būti tiriamas naudojant FGDS ir EGD. Tuo pačiu metu vertinama smegenų ir zalukovikų erdvės gleivinės būklė. Vaizdai bus matomi išopėjimai, gleivinės erozija, sustorėjimas ir patinimas.

    Abiejose procedūrose atliekamos medicininės intervencijos. Būtent, norint sustabdyti kraujavimą gastroskopu, klipais ar ligatorijomis, pakoreguojamas tamponadas. Taip pat elgtis:

    • Biopsija, tai yra medžiagų surinkimas histologiniam tyrimui.
    • Polipų pašalinimas.
    • Išplėskite stemplės sritį, kuriam pasireiškia stenozė - šią procedūrą vadina bougienage.
    • Helicobacter pylori tyrimų medžiaga.
    • Vaisto vartojimas patologinėje srityje. Pavyzdžiui, atlikus cheminę kraujo krešėjimą. EGD atveju tai gali būti atliekama stemplėje.

    Svarbu, kad su FGDS ir EGDS būtų galima pamatyti ir diagnozuoti gerybinių ir piktybinių navikų buvimą.

    Reikia pažymėti, kad EGD atliekamas dažną rėmuo, raugėjimas ir sunku rijoti, taip pat skausmas stemplėje. Be to, EGD, pvz., EGD, yra skiriamas esant pilvo ir pilvo skausmui, dažnai sukelia pykinimą ir vėmimą.

    Pasirengimas procedūroms

    Koks skirtumas ruošiant šiuos tyrimus? Pasirengimas EGD ir FGD yra tas pats, čia nėra jokių skirtumų. Taip yra dėl to, kad šie tyrimai atliekami pagal vieną schemą. Todėl pacientas privalo laikytis specialios dietos 2-3 dienas. Pagrindinės taisyklės šiuo atveju yra skysčio ar gerai susmulkinto maisto naudojimas, taip pat produktai turi būti lengvai virškinami. Išskyrus riebalus ir kepinius. Visų rekomendacijų šiuo klausimu pateikia gydytojas, kuris nukreipia šią diagnozę.

    Kartais pacientams skiriami vaistai, kurie padeda pagreitinti maisto virškinimą, nes skrandis turi būti tuščias. Priešingu atveju visoje procedūroje bus galimos vėmimas su etistuoju refleksu.

    Kontraindikacijos

    EGD, taip pat EGD, kontraindikacijų sąraše nėra. Kontraindikacijos:

    • Per didelis kraujavimas iš skrandžio lokalizacijos.
    • Hipertenzinės krizės metu taip pat nevykdysite šių tyrimų.
    • Širdies ir kraujagyslių komplikacijos, susijusios su insultu, širdies priepuoliu, aneurizmu ir kt.
    • Sudėtinga bronchinė astma.
    • Hemofilija.
    • Šoko būsena, koma.

    Sąlyginė kontraindikacija yra psichiniai sutrikimai, neurozė ir psichozė. Paprastai tokiems pacientams yra skiriami FGD arba EGD pagal anesteziją.

    Kas yra FGD?

    FGDS, FGS, EGDS: stenograma

    Skrandžio tyrimas dažnai nurodomas santrumpos FGS, EGD arba EGD kryptimi. Nors visi šie tyrimai atliekami naudojant endoskopą, yra tiek skirtumų tiek apklausos masto, tiek gautai informacijai.

    Koks skirtumas tarp FGS ir FGD?

    FGS - fibrogastroskopija. Aptariama sritis apsiriboja skrandžiu, o su FGD tyrimas taip pat atliekamas dvylikapirštėje žarnoje.

    EGD ir FGD: skirtumai

    Esophagogastroduodenoscopy (EGD) skiriasi nuo EGD tuo, kad stemplė taip pat yra įtraukta į tyrimo sritį. Šie skirtumai yra gana sąlyginiai. Taigi, atliekant FGS ir įtarius žalą kaimyninėms struktūroms, gydytojas gali ištirti dvylikapirštės žarnos (FGDS) ir stemplės (EGDS) būklę.

    FGD indikacijos

    Endoskopinis skrandžio tyrimas yra vienas saugiausių ir labiausiai informatyvių tyrimų medicinoje. Jis yra skirtas aiškiam patologinio proceso vaizdui, kuriame pateikiami šie pacientų skundai:

    • su nuolatiniais rėmuo, traškėjimas;
    • skausmas epigastriume, sunkumas ir patinimas;
    • su pykinimu, dažna vėmimas;
    • su defekacija (žarnyne).

    FGD skiriamos įtarus onkologiją, stemplės stenozę, gastritą, pepsinę opa, skrandžio kraujavimą ir kitas skrandžio viršutinės dalies ligas. Jei būtina, atliekamas endoskopinis tyrimas:

    • gydant patologinį fokusavimą su vaistu (pvz., kraujavimo indo cheminė koaguliacija);
    • su helicobacteria tyrimų (analizė);
    • sustojus kraujavimui (tamponadas, lipagratų įklijavimas);
    • su biopsija ir vėlesne histologija (įtariama onkologija);
    • su polipų pašalinimu;
    • su stemplio susižavėjimu (dilatuota stenozė).

    Kontraindikacijos FGD

    Fibrogastroduodenoskopija nevykdoma, jei pacientas turi:

    • reikšmingas kraujo krešėjimo sumažėjimas;
    • širdies smūgis / insultas;
    • bronchinės astmos paūmėjimas;
    • psichikos sutrikimas.

    Ar galima nėštumo metu atlikti FGD?

    Nėštumas nėra absoliuti kontraindikacija prie FGD. Tačiau manipuliavimas yra numatytas tik tuo atveju, jei nėra pakankamai informacijos apie ligą, gautą kitais metodais, ir negalėjimą tiksliai diagnozuoti. Tai yra galimybė skatinti raumenų spazmus ir pagerinti gimdos tonusą.

    Ką turėčiau pasiimti su savimi?

    Paprastai FGDS biure reikalaujamų dokumentų sąrašą nurodo gydytojas, užsakęs endoskopinį tyrimą. Norint nepamiršti pagrindinių mokesčių sumaišties, turite iš anksto surinkti:

    • ambulatorinė kortelė;
    • kreipimasis į mokslinius tyrimus;
    • ankstesnio FGDS ir biopsijos rezultatai (gydymo dinamikos nustatymui);
    • nuolat vartojamos širdies ir anti-astmos vaistai;
    • gerai absorbuojantis rankšluostis / vystyklai;
    • sterilios pirštinės;
    • batų dangteliai.

    Paruošiamasis skrandžio FGD


    Priklausomai nuo to, kaip gerai pacientas yra pasirengęs endoskopiniam tyrimui, priklauso nuo procedūros sėkmės ir duomenų patikimumo.

    Ar turite laikytis dietos?

    Prieš FGS / FGDS nėra jokių griežtų mitybos apribojimų. Tačiau likus 2 dienoms iki tyrimo rekomenduojama neįtraukti riešutų / sėklų, alkoholinių gėrimų, aštrių patiekalų ir produktų su šokoladu.

    Kiek valandų negalima valgyti?

    Norint visiškai išgydyti skrandį, turite atsisakyti valgyti 12 valandų prieš FGDS. Jei endoskopinė diagnostika numatoma po pietų, net lengvi pusryčiai draudžiami. Vakarienė prieš egzaminą (iki 18.00 val.) Neturėtų būti sunki, ją sudaro mėsa, salotos iš žalių daržovių.

    Ar galiu vartoti vaistą prieš fibergastroduodenoskopiją?

    Endoskopinės manipuliacijos dieną negalima vartoti vaistų tabletėse / kapsulėse. Prieš diagnozuojant manipuliavimą, gali būti imamas / pagamintas purškalų arba kalbos požymių forma. Pacientams, sergantiems diabetu, kuriems skiriama insulino injekcija, paprastai tyrimai atliekami ryte prieš vaistus ir maistą. Jei privalote vartoti tablečių vaistus (hepatitas A, didelis a / d), endoskopistas yra įspėtas apie vartojamą vaistą.

    Ar galiu gerti prieš FGD?

    Atliekant fibrogastroduodenoskopiją po pietų, leidžiama gerti lengvai pagamintą saldią arbatą ar vandenį (neganguojamą!) Per 2 - 3 valandas (vietoj pusryčių). Duonos kepiniai / duona, pyragaičiai / pyragaičiai, uogienės ir kiti saldainiai draudžiami.

    Ar galiu rūkyti prieš FGD?

    Rūkyti prieš endoskopinę diagnozę neturėtų būti. Net viena cigaretė, rūkyta ryte tuščiu skrandžiu, padidins skrandžio sulčių gamybą, padidins apetitą ir žymiai padidins šnervių refleksą, o tai gali sukelti sunkesnes pojūčius ir pailginti tyrimo laiką.

    Rekomendacijos

    • išvalyti dantis ryte;
    • leidžiama atlikti ultragarsą;
    • atvykti į tyrimą likus 5 minutes iki nurodyto laiko kryptimi (reikia nuraminti ir atsipalaiduoti kiek įmanoma);
    • dėvėkite laisvą aprangą (atidarykite apykaklę, nuimkite kaklą, atsukite diržą);
    • nuimkite akinius ir nuimkite dantų protezus iš burnos ertmės;
    • Perspėkite gydytoją apie alergiją vaistams ar maisto produktams.

    Kaip atliekami FGD?

    Procedūra apima riebalinį endoskopo, kurio skersmuo yra maždaug 1 cm, nurijus. Vaikams prielaida naudoti mažesnio skersmens zondą. Dabar naudojamas akies endoskopas ir zondas, turintis miniatiūrinę vaizdo kamerą. Vaizdo endoskopas - pažangiausias aparatas, suteikiantis gydytojui tokią naudą:

    • aukštos kokybės spalvotas vaizdas monitoriuje (padidintas aiškumas ir didesnis didinimas);
    • įrašymas į dinamiką;
    • taupoma vaizdo apklausa.

    5 minutes prieš procedūrą gydytojas atlieka vietinę anesteziją (gydo gerklę su lidokainu). FGDS kartais atliekamas anestezijos būdu vaikams ir ypač susijaudintiesiems pacientams (įpurškiama vaistinė medžiaga, trumpam miegant panardinama). Tačiau neigiamas anestetikų poveikis sukelia rimtų požymių, susijusių su bendros anestezijos pasiūla. Pacientas dedamas ant sofos kairėje pusėje. Ant pagalvės padengtas rankšluostis, ant jo tekės dar seilės.

    Tada pacientui paprašoma pritvirtinti plastiko žiedą su dantimis, o endoskopas įstumtas į liežuvio šaknį. Gydytojas prašo paciento atlikti rijimo judesius, per kurį zondas per stemplį perkelia į skrandį. Šis momentas (trunka tik kelias sekundes) yra pats nemalonus.

    Pasiekęs miniatiūrinę skrandį, kompresorius į jį įleidžia orą (ištempia sulaužytas tuščio skilvelio sienas), kitas skystis ekstrahuojamas elektriniu siurbliu (gleivėmis, tulžimi, skrandžio sultimis) ir prasideda jo gleivinės membranos tyrimas. Valdydamas endoskopą, gydytojas kruopščiai nagrinėja skrandžio sieneles ir dvylikapirštės žarnos opą.

    Kiek ilgai trunka fibrozastroudodenoskopija?

    Procedūros trukmė neviršija 5-7 minučių. Tik retais atvejais (su medicininėmis manipuliacijomis ar biopsija) laikas padidėja iki 20 minučių.

    Ar skauda?

    Vėmimas ir noras kosulys pakenks mažiau, jei pacientas:

    • kvėpuoja lėtai ir tolygiai (burnoje lengviau kvėpuoti);
    • klauso visų gydytojo rekomendacijų;
    • nespausdina žandikaulių praryti zondą;
    • nesudaro staigių judesių.

    Galvos svaigimas ir ašarojimas yra normalus, kai endoskopinė skrandžio diagnozė. Nesijaudinkite ir nervuokite apie tai.

    Kas rodo FGD?

    • viršutinės virškinamojo trakto dalies pralaidumas (atskleidžia sąnarius ir randas);
    • stemplės sfinkterio gyvybingumas (nustato esophagogastric ir duodenogastrinį refliuksą);
    • gleivinės būklė (uždegimas, atrofija, erozinis pažeidimas, opos, polipai, navikai);
    • nustato stemplės išvaržą ir divertikulę.

    Jausmai po fibrogastroskopijos

    Jei pacientui buvo suteikta bendra anestezija, po diagnostinės manipuliacijos jis jau kurį laiką pralaimi. Taikydamas vietinę anesteziją, pacientas gali laukti išvados įrašymo koridoriuje ir tada eiti namo. Jautrus:

    • po FGDS gerklės skausmas;
    • šiek tiek serga;
    • po FGDS skauda skrandį.

    Kad nebūtų vėmimas, nerekomenduojama valgyti ir gerti apie 2 valandas po manipuliavimo. Kvietimas gydytojui skubiai yra rekomenduojamas, jei po endoskopinės procedūros:

    • hipertermija pasirodė virš 38ºС;
    • padidėjęs pilvo skausmas;
    • vėmimas su kraujagysliais, juodasis viduriavimas.

    Pirmiau minėti simptomai dažnai rodo kraujavimą, tačiau tokie simptomai yra labai reti.

    Kaip dažnai galite atlikti FGD?

    Endoskopinio skrandžio tyrimo dažnį nustato gydantis gydytojas. Tai nėra apribojimų.

    Ar yra alternatyva FGD?

    Nėra jokios alternatyvos šiam tyrimui. Ultragarsas, rentgeno spinduliai ir kiti metodai suteikia tik dalinę informaciją apie skrandžio, stemplės ir dvylikapirštės žarnos darbą. Nėra jokio informatyvesnio ir saugesnio metodo nei FGD.

    Esant tinkamam pasiruošimui ir tinkamam elgesiui procedūros metu, EGD yra kuo neskausmingesnis. Baimės ir bauginančios pacientų istorijos, kurioms atliekama procedūra, dėl tinkamo pasiruošimo trūkumo ir gydytojo nurodymų nesilaikymo.

    Skirtumai nuo Gastroskopijos gastroskopijos

    Gydant bet kokią ligą, pagrindinė yra teisinga diagnozė. Skrandžio problemoms gastroskopija yra labiausiai informatyvus metodas. Tačiau mažai žino, kad yra keletas šio tyrimo rūšių. Visų pirma pacientai dažnai painioja FGS ir FGDS. Leiskite mums suprasti, koks yra skirtumas tarp EGD ir gastroskopijos, ir kokiais atvejais parodoma kiekviena procedūra.

    Pagrindinis skirtumas tarp gastroskopijos ir fibrogastroduodenoskopijos yra papildomas dvylikapirštės žarnos tyrimas.

    Kalbant apie gastroskopiją, jie paprastai reiškia fibrogastroskopiją, sutrumpintą FGS. Egzaminas yra tai, kad į skrandį per stemplę įvedamas specialus zondas, kurio pabaigoje yra vaizdo kamera. Zondas yra lankstus ir turi šviesos šaltinį, kuris leidžia gydytojui įvertinti skrandžio gleivinės būklę, atskleisti net mažiausią patologinę pakitimą. Kai gydytojas tiria skrandžio sritį, zondas atsargiai pašalinamas taip pat, kaip buvo įvestas.

    Gastroskopija leidžia ne tik diagnozuoti pacientą, bet ir atlikti keletą paprastų manipuliacijų. Pavyzdžiui, atlikite biopsiją, skirtą tolesniems laboratoriniams tyrimams. Taip pat, naudojant FGS, galima pašalinti skrandžio polipus, sustabdyti kraujavimą iš kraujagyslių.

    Pagal FGD supranta fibrogastroduodenoskopiją. Tai tas pats tyrimo metodas, bet kai tiriama ne tik skrandžio būklė, bet ir dvylikapirštės žarnos būklė. Kaip ir įprasta fibrogastroskopija, į pacientą įkišama skėtis, tačiau jis taip pat perkelia į žarnyną, kuris leidžia įvertinti tulžies takus ir problemas šioje srityje. EGD yra būtinas įtarus gastroduodenitą ir navikų buvimą dvylikapirštėje žarnoje.

    Taigi, prielaida, kad gastroskopija ir tyrimas, kurio paskirtis yra EGD, yra ta pati procedūra yra klaidinga. "Duodenumas" lotyniškai reiškia dvylikapirštę žarną. Taigi, fibrogastroduodenoskopija yra išsamesnis tyrimas, leidžiantis diagnozuoti šios virškinimo sistemos ligas.

    Nešiojamoji technologija

    Gastroskopija yra labai nemaloni procedūra pacientui. Skausmas nesusijęs, tačiau daugelis psichologiškai sunku praryti zondą. Tokiais atvejais gali atsirasti erekcijos refleksas. Todėl dažnai atliekama vietinė anestezija: gerjau gydoma lidokainu, kuris blokuoja jautrumą ir leidžia gastroskopą nuryti be nemalonių pojūčių.

    Tyrimo metu pacientas turėtų būti kairėje pusėje, o zondas laikomas specialiais nubinais. Tai yra daug seilių srauto, tai yra normalu ir neturėtų kelti susirūpinimo. Rankšluostis ir urnas prie sofos yra skirti jo pašalinimui. Vaizdas iš fotoaparato gastroskopo pabaigoje rodomas monitoriuje, o gydytojas vertina skrandžio būseną, paimdamas pastabas ir ekrano nuotraukas.

    FGDS atliekamas dviem etapais. Pirma, atliekamas skrandžio gleivinės tyrimas, o po to zondas nusileidžia giliau į plonąją žarną. Skrandžio tyrimas yra privalomas, nes dvylikapirštės žarnos duomenys nesudaro pilnos klinikinės nuotraukos. Todėl FGD yra daug laiko reikalaujanti procedūra.

    Baigę tyrimą, būtina atidžiai ištraukti gastroskopą. Daugelis mano, kad šis etapas labiausiai nemalonus gastroskopijoje. Zondo šalinimas gali sukelti vėmimą, todėl labai svarbu, kad paciento emocinė būklė ir tinkamas pasiruošimas procedūrai.

    Pasirengimas gastroskopijai

    Rengiantis FGS ir FGDS nėra jokio skirtumo. Svarbiausias reikalavimas yra nevalgyti 12 valandų. Paprastai gastroskopija atliekama ryte. Todėl pakanka atsisakyti pusryčių, o vakarienė - ne septyniasdešimt vakare. Vakarienei patartina valgyti skystą maistą, pvz., Sultinį ar želė. Taip pat turite susilaikyti nuo cigarečių, nes nikotinas gali išprovokuoti eriteminį refleksą.

    Kalbant apie skysčio suvartojimą, tokių griežtų apribojimų nėra. Būtina atsisakyti gerti tik dvi valandas prieš gastroskopiją. Be to, rekomenduojama nenaudoti sunkių valgių dvi dienas prieš operaciją. Mityboje prieš FGS ir FGDS turėtų būti tik lengvai virškinami maisto produktai.

    Maistą, kurį galima valgyti, yra virta mėsa, vištiena ir žuvis, sultinys, pieno produktai, virti ar troškinti daržovės ir silpna arbata. Juodoji duona, žalios daržovės ir vaisiai, riešutai, grybai, žalumynai, ankštiniai augalai, uogos, sėklos, uogienė nerekomenduojama. Atsižvelgdamas į jūsų būklės ypatybes, gydytojas pateiks konkrečias dietos rekomendacijas gastroskopijos išvakarėse. Reikia laikytis tokių apribojimų, nes pilnas skausmas neįmanomas patikimas ir nuodugnus tyrimas. Taip pat būtina vengti išryškinti gastroskopą ir jį pašalinti.

    Šiuolaikinė įranga sukurta siekiant kuo labiau sumažinti diskomfortą gastroskopijos metu. Todėl jūs neturite bijoti to, priešingai, yra ramus ir teigiamas požiūris. Drabužiai turi būti pakankamai laisvi, neliečiant pilvo ertmės ar krūtinės. Kad būtų lengviau kvėpuoti, galite atspausti viršutinius marškinėlių mygtukus, taip pat atsukti arba išimti diržą ant kelnių. Jei naudojate lęšius ar protezus, rekomenduojama juos pašalinti iš anksto. Tyrimo metu ramiai ir giliai kvėpuoti burnoje, pabandykite išvengti rijimo.

    Indikacijos ir kontraindikacijos FGS ir EGD

    Remiantis FGS ir FGDS skirtumų technologija, matyt, ne. Tik apklausos laikas ir apimtis skiriasi. Tačiau jų liudijimas yra kitoks. Kai kuriais atvejais pakanka paprasčiausiai tirti skrandžio gleivinę, o kai kuriais atvejais dvylikapirškumo tyrimas yra papildomas. Suprasime situacijas, kai tai ar ta procedūra reikalinga.

    Yra bendrų endoskopijos požymių:

    • pilvo skausmas yra lokalizuotas jo viršutinėje dalyje, taip pat krūtinės dugne;
    • epigastrinis diskomfortas;
    • patinimas;
    • pykinimas ar vėmimas;
    • rėmuo;
    • raugintas ir rūgštus skonis burnoje;
    • sunku nuryti;
    • staigūs svorio pokyčiai be akivaizdžios priežasties, staigaus nuostolių ar svorio padidėjimas;
    • įtariamas gastritas arba skrandžio opa;
    • įtarimai dėl piktybinių navikų;
    • vidinis kraujavimas;
    • analizuojant bakterijų Heliobakterio buvimą.

    EGD atliekamas papildomai nurodant:

    • įtarimai dėl tulžies takų ligos, įskaitant piktybines navikas;
    • įtariama dvylikapirštės žarnos opa;
    • kraujavimas viršutiniame plonojoje žarnoje.

    FGD atliekami kartu su tulžies latakų ir kasos rentgeno tyrimu. Naudojant endoskopą, įterpiama dažanti medžiaga, po kurios imamas rentgeno vaizdas. Ši procedūra vadinama retrogradine cholangiografija.

    Nepaisant skirtumų indikacijų gastroskopijai ir FGD, jiems būdingos bendros kontraindikacijos:

    • širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, įskaitant kraujospūdžio kritimus, hipertenziją;
    • kvėpavimo sistemos ligos, įskaitant bronchinę astmą ūminėje stadijoje;
    • sutrinka kraujo krešėjimas ir hemofilija;
    • stiprus silpnumas ir skausmingas nuovargis;
    • nerviniai ir psichiniai sutrikimai, neurozė;
    • sunkus vidinis kraujavimas.

    Tyrimo paskyrimą turėtų atlikti gydantis gydytojas, iš pradžių įsitikinę, kad nėra kontraindikacijų. Jis taip pat pateiks rekomendacijas dėl pasiruošimo procedūrai ir mitybai.

    Išvada

    Paprastoji gastroskopija ir FGD jokiu būdu nesiskiria pagal atlikimo būdą, naudojama ta pati įranga. EGD yra labiau tvirtas dviejų etapų tyrimo metodas, kuris naudojamas įtariamų plonosios žarnos ir tulžies sistemos ligų atvejais. Tai gali būti išsami kasos ir tulžies latakų diagnozės dalis. Skausmas pilvo srityje gali būti sukeltas visiškai skirtingų ligų, ir net gero gydytojo ne visada lengva nustatyti problemos šaltinį. Todėl, naudojant FGD, tiriami ir skrandis, ir viršutinė žarna. Tai leidžia jums gauti išsamesnės informacijos apie paciento būklę ir pašalinti įtarimą dėl kitų organų ligų. Bet taip pat nėra verta tokios diagnozės padaryti be priežasties. Jei gydantis gydytojas, vadovaudamasis klinikine išvaizda ir tyrimų rezultatais, įtaria, kad yra skrandžio problema, jis skirs gastroskopiją, o ne FGDS.

    Kaip išversta FGDS

    Gastroskopija (iš graikų. Gastros skrandis ir skopéo išvaizda); taip pat vadinamas ezofagogastroduodenoskopija, EGD - iš endoskopija tipo tyrimas - stemplės, skrandžio ertmė ir dvylikapirštės žarnos per specialų instrumentą - gastroskopo pristatė į skrandį pro burną ir stemplę.

    Gastroskopas yra lankstus vamzdis su optinio pluošto sistema.

    Turinys

    Indikacijos ir apimtis gastroskopijos

    Gastroskopija naudojamas išsamų tyrimą stemplės gleivinės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos įtariamo naviko ar kraujavimas iš organų, pepsinė opa ir / arba dvylikapirštės žarnos opos, gastritas, duodenitas ezofagitas.

    Gastroskopijos rezultatų interpretavimas

    Šiuolaikiniuose endoskopuose išsamus skaidrus vaizdas iš fotografijos arba vaizdo kameros su gastroskopu perduodamas į televizoriaus ekraną (arba įrašomas į kompiuterį), o po to gali būti atspausdintas naudojant spausdintuvą.

    Pasirengimas gastroskopijai

    • Gastroskopija atliekama pagal tam tikras gydytojo nustatytas indikacijas.
    • Endoskopistas turi žinoti apie paciento ligų buvimą (pvz., Cukrinį diabetą) ir alergiją į vaistus.
    • Gastroskopija atliekama griežtai tuščiu skrandžiu - maisto vartojimas visiškai pašalinamas 8-10 valandų prieš manipuliavimą.
    • Gastroskopija atliekama klinikoje ar ligoninėje specialiai suprojektuotose patalpose.
    • Prieš gastroskopiją pacientas gali būti premedikacija (pagaminta ramina injekcija), taip pat vietinė liežuvio šaknies anestezija su anestezijos purkštuvu.

    Gastroskopija

    • Gastroskopiją vykdo apmokyti endoskopiniai gydytojai, kurie specializavosi gastroskopijoje.
    • Siekiant sumažinti diskomfortą, paciento gerklė gydoma lidokainu purškalo pavidalu.
    • Pacientas yra prašoma apkaba dantis nagubnik, per kurią endoskopu yra įdėta į vamzdelį, ir tada prašoma atsipalaiduoti gerklės ir imtis gėrimu, kurio metu gydytojas įterpia gastroskopo į stemplę. Tyrimo metu, siekiant sumažinti vėmimą ir diskomfortą, pacientui rekomenduojama ramiai ir giliai kvėpuoti.
    • Į prietaisą įleidžiamas nedidelis oro kiekis, siekiant išlyginti viršutinio virškinimo trakto organų ertmes.
    • Gydytojas nagrinėja stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos paviršių.
    • Jei reikia, nufotografuojama nuotrauka arba vaizdo įrašas, o vaizdas užfiksuojamas.
    • Pagal indikacijas galima atlikti biopsiją arba transendoskopinę pH matavimą.
    • Be to, pagal indikacijas atliekama medicininė manipuliacija: stabdoma kraujavimas, pašalinami polipai, skiriami vaistai.
    • Tada gastroskopas pašalinamas iš stemplės.

    Galimos gastroskopijos komplikacijos

    Šiandien, naudojant sudėtingus instrumentus, gastroskopija yra saugi procedūra, o komplikacijos yra labai reti.

    Galimos komplikacijos yra perforacija (organų sienos perforacija), kuri reikalauja chirurginio gydymo ir kraujavimo, atsiradusio dėl organų sienos pažeidimo ar manipuliavimo (biopsija, polipektomija).

    Gastroskopijos poveikis

    Kai kuriuose pacientuose nemalonus pykinimas gerklėje paprastai praeina per dieną.

    Literatūra

    • Daugiasluoksnis vidinių ligų vadovas, 4 tomas, M., 1965, p. 36-39.
    • Didžioji medicinos enciklopedija.
    • Sokolovas L. K. Атлас skrandžio ir dvylikapirštės žarnos endoskopijos, M., 1975.

    Nėštumas: amnioskopija | fetoskopija

    Ertmės: laparoskopija | Torakoskopija | Mediastinoskopija | Artroskopija

    "Wikimedia Foundation". 2010 m

    Žr. "FGD" kitose žodynuose:

    EGD - fibrogastroduodenoscopy medus... Žodynas santrumpų ir santrumpų

    Gastroskopija - (iš kitos graikų. Γαστήρ "skrandis" ir σκοπέω "laikrodis, laikrodis"); kitas vardas esophagogastroduodenoscopy, endoskopinė endoskopija, viena iš endoskopinio tyrimo veislių tyrimo stemplė, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ertmė... Vikipedija

    Bendrinti nuorodą į paryškintą

    Tiesioginė nuoroda:

    Mes naudojame slapukus, kad geriausiai atstovautų mūsų svetainei. Tęsdami naudotis šia svetaine, jūs sutinkate su tuo. Gerai