logo

Skrandžio opa

Skrandžio opa yra lėtinio ir pasikartojančio skrandžio liga, kartu su jo esančiu skrandžio gleivinės ir audinių defektu. Pagrindinis simptomas yra epigestro skausmas tuščiu skrandžiu ar po valgio, dažnai plinta į nugarą ir krūtinę. Dažnai pasireiškia vėmimas, raugėjimas, rėmuo, pykinimas. Labiausiai pavojingos komplikacijos yra kraujavimas, skrandžio sienos perforacija, pylorinė stenozė ir piktybinė opos degeneracija. Diagnozuota pagal skrandžio gastroskopiją ir rentgeną, Helicobacter pylori infekcijos tyrimai. Nesunku skrandžio opa gydoma konservatyviai, sudėtingais atvejais naudojama chirurginė intervencija.

Skrandžio opa

Pepcinė opa yra lėtinė, ilgalaikio, recidyvuojančio pobūdžio liga, pasireiškianti skrandžio gleivinės membranos išopėjimu (opos defektu). Būtina atskirti simptominius skrandžio opos nuo pepsinės opos (atsiradusio dėl kitų opinių veiksnių), kurie paprastai būna ūmūs ir gali būti saugiai išgydyti pašalinus jiems sukeltą trigerį. Veiksnių, kurie sukelia simptominio skrandžio opos: stresą (opos dėl streso), registratūra gastrotoxicity narkotikų (jatrogeninį opos), ligų, endokrininių liaukų, medžiagų apykaitos sutrikimai (endokrininės maro), kitos ligos, vidaus organų ir sistemų (antrinė opos), padidėjo sekreciją kaip pasekmė gastrino gaminantys navikai - gastrinomos (Zolingerio-Ellisono sindromas). Svarbiausias skrandžio opos atsiradimo veiksnys yra bakterijos Helicobacter pylori infekcija.

Skrandžio opų priežastys

Streso opcijos pasireiškia po sunkių sužalojimų, perkeliant įvairias organines ūmus ligas, sunkias operacijas, perduodant galines sąlygas (šokas, kolapsas), ūminis inkstų arba kepenų nepakankamumas, sunki audinių hipoksija. Kai veikia keli streso veiksniai, skrandžio streso opų tikimybė žymiai padidėja. Toks vystymosi mechanizmas yra gliukozės membranos pažeidimo veiksnių ir jos apsaugą skatinančių veiksnių poveikio nesubalansuotumas. Esant situacijai, kai visi organai ir sistemos veikia avariniu režimu, kortikosteroidai ir katecholaminai, kurie padidina gleivinės liaukų sekrecijos veiklą, taip pat sumažina jo apsaugines savybes, patenka į kraują. Susilpnėja ir trofinis audinio skrandis, susiformuoja kraujosruvos sienelės, kuri savo ruožtu prisideda prie gleivinės uždegimo. Streso opcijos lokalizuotos daugiausia kūno sienose ir skrandžio apačioje. Labai retai jie susideda dvylikapirštėje žarnoje.

Streso opų tipai:

  1. esant sunkiems kūno nudegimams ir burnos ligos vystymuisi, sukelta streso opa vadinama Curling opa;
  2. Cushingo opa atsiranda dėl sunkios centrinės nervų sistemos pažeidimo (traumos smegenų traumos, smegenų chirurgijos, insulto);
  3. taip pat skiriamos opų po miokardo infarkto ir trauminių opų.

skrandžio gleivinės pažeidimas pagal tipą erozijos ir opų atsiranda per pusę šių valstybių, tačiau dauguma pacientų nėra diagnozuota streso opa, nes po tobulinimo ir išgydyti pagrindinę patologija, kuri tarnavo kaip streso veiksnys, opos užgyja vien. Tačiau ilgąja gleivinės gleivinės pažeistos būklės veikimu ji gali būti gilus ir sukelti perforaciją skrandžio sienelėje, kuriant peritonitą.

Narkotikai ar vaistų opūs atsiradę vartojant narkotikus, kurie turi gastroezofaginio poveikio. Opų atsiradimo (opų atsiradimo) poveikis yra labai priešuždegiminiai vaistai (kortikosteroidų, nesteroidinių priešuždegiminių vaistų), sulfonamidai, kalio chloridas, kofeino, gliukokortikoidai, digitalio vaistai, antikoaguliantų, nitrofuranai.

Iš gleivinės žalą skirtingų narkotikų mechanizmas taip pat skiriasi, tai gali būti tiesioginis žalingą poveikį (kalio chlorido), ir netiesioginis: sumažėja apsaugines savybes gleivinės, o slopinant kartos skrandžio apsauginiais prostaglandinų (neselektyvias priešuždegiminiai vaistai hormonų ir nehormonine serijos), padidėjęs skrandžio sulčių sekreciją (GLIUKOKORTIKOSTEROIDAI reserpinas, kofeinas), skrandžio sienos normalios trofijos slopinimas. Dauguma vaistų sujungia tiesioginę gleivinės pažeidimą netiesiogiai.

Paprastai, nutraukus vaistų vartojimą su opioziniais vaistais, gleivinės išopėjimas ir erozija saugiai išnyksta. Tačiau opų pavojus yra tai, kad juos gali apsunkinti kraujavimas ir skrandžio sienos perforacija.

Gastritas ir skrandžio opa ar dvylikapirštės žarnos opa priskyrimo opų atsiradimo vaistai gali sukelti ligos paūmėjimą plėtrą, tai tokie pacientai su nustatytais gastrotoksicheskim šalutinį poveikį narkotikų tik tada, kai būtinai reikia ir atsargiai, kartu terapija priėmimo gastroprotektinio agentus.

Pernelyg didelis parathormono parathormonijos liaukų gamimas vadinamas hiperparatiroidizmu. Šie hormonai yra atsakingi už kalcio metabolizmo organizme reguliavimą, tačiau vienas iš parathormono poveikio padidina druskos rūgšties gamybą skrandžio gleivinės liaukose. Kalcio jonų perteklius kraujyje taip pat stimuliuoja rūgšties ir gastrino sekreciją. Hiperparatirozei, dvylikapirštės žarnos gleivinėje yra didesnė opalė. Skrandyje jie būdingi antralio lokalizacija. Hiperparatyroidinė opa yra gana sunki, dažnai pasireiškia skausmas, blogai reaguoja į konservatyvųjį gydymą, linkęs į atsinaujinimą ir dažnai komplikuoja kraujavimas ir skrandžio sienos perforacija. Dažnai skrandžio gleivinės išopėjimą gali apsunkinti virškinimo sistemos organų liga: kepenų cirozė, pankreatitas. Taip pat gali išsivystyti opūs dėl lėtinių kvėpavimo ir išmatų sistemų, diabeto.

Pepcinė opa turi tas pačias vystymosi mechanizmus kaip dvylikapirštės žarnos opa ir taip pat klasifikuojama.

Simptomai skrandžio opų

Priešingai nei dvylikapirštės žarnos opoms, skrandžio opoms pasireiškia skausmas, kuris atsiranda ir padidėja iškart po valgio. Vėmimas su skrandžio opa yra lengvata. Dažnas simptomas yra rėmuo, taip pat sunkumas skrandyje (susijęs su jo ištuštinimo sutrikimu), pilvo pūtimas. Paprastai apetitas yra sumažintas. Tačiau kartais opa, lokalizuota skrandžio antalo regionuose, gali pasireikšti alkio ir nakties skausmais.

Kaip ir dvylikapirštės žarnos opa, skrandžio opa yra pavojinga tokiomis komplikacijomis kaip kraujavimas, skrandžio perforacija. Galima lokalizuoti opų spindesį smegenų pūsletinio vystymosi srityje. Lokalizuotos skrandžio opcijos taip pat kelia didelę piktybinių navikų riziką, palyginti su dvylikapirštės žarnos opalige.

Skrandžio opos diagnozė

Pagrindinė informacija, skirta tiksliai diagnozuoti skrandžio opos yra gastroskopija - endoskopinis skrandžio tyrimas. Taip pat ryškus išopėjimas gali būti aptiktas skrandžio kontrastinės rentgenograma. Atliekant skrandžio turinio tyrimą, bakoskopai nustato helikobakterijas. Tuo pačiu tikslu naudokite kvėpavimo testą, Helicobacter aptikimą PCR ir ELISA būdu. Bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai gali parodyti anemijos požymius, jei yra kraujavimas iš opensinės sienos, laboratorinių tyrimų metu specifinių opų požymių negalima nustatyti. Išmatų taip pat galima ištirti dėl paslėpto kraujavimo (smegenų kraujo išmatų analizė).

Skrandžio opos gydymas

Skrandžio opos gydymui labai svarbu griežtai laikytis dietos - atmesti produktus, kurie dirgina skrandžio sienelę ir prisideda prie skrandžio sulčių gamybos didėjimo. Pacientams, sergantiems skrandžio opalėmis, dietos neturėtų būti aštraus, sūrus, rūgštus, keptas ir rūkytas, maisto produktai, turintys daug šiurkščiavilnių skaidulų. Rekomenduojama valgyti virtą ar virtą maistą.

Terapija vaistais apima protonų siurblio inhibitorius (omeprazolį, rebeprazolį, esomeprazolį ir analogus) arba H2-histamino receptorių blokatorius, slopindamas skrandžio sekreciją (ranitidino grupės preparatus); gastroprotective (bismutas, sukralfatas) ir antacidiniai vaistai; antibakteriniai vaistai, skirti slopinti Helicobacter pylori infekciją (metronidazolas). Paprastai vaistų terapija, skirta H. Pylori likvidavimui, atliekama per 10-14 dienų. Po to tęskite palaikomąją terapiją, mažindami rūgštį.

Nesunku skrandžio opa nereikalauja chirurginio gydymo. Chirurginė skrandžio dalies pašalinimas (rezekcija) nustatoma tik esant sunkių komplikacijų atsiradimui: perforacija, obstrukcija, opaulio piktybinė progresija, susirgus skrandžio vėžiu. Retai naudojamasi chirurginiu gydymu nuolatine dažnai pasikartojančia liga, kurią sunku išspręsti taikant konservatyvų gydymą.

Simptominių skrandžio opos gydymas visų pirma reikalauja pašalinti faktorių, kuris sukėlė opa. Paprastai tai pakanka teigiamam poveikiui. Papildoma terapija yra naudojamos medžiagos, kurios mažina druskos rūgšties (protonų siurblio inhibitorių, H2 gastroprotektų) sekreciją. Sekreto aktyvumo sumažėjimas skrandžio opa gali būti pasiektas chirurginiu būdu - atliekant vagotomiją.

Skrandžio opų profilaktika ir prognozė

Skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa yra skrandžio ir žarnyno trakto Helicobacter pylori infekcijos nustatymas ir gydymas, stresinių situacijų išvengimas, nekontroliuojami vaistai ir reguliarus subalansuotas mityba. Galima išgydyti saugiai išgydyti nekomplikuotus skrandžio opus. Nepageidaujama komplikacijų atsiradimo prognozė.

Skrandžio opa - simptomai

Ši patologija yra lėtinė ir dažnai būna žmonėms. Pagrindinis žmogaus uždavinys šiuo atveju - laiku pastebėti skrandžio opų simptomus. Jei to nepadarius, gali kilti komplikacijų, dėl kurių atsiranda rimtų problemų. Ši liga laikoma labai dažna tarp virškinimo trakto patologijų.

Dažni opų simptomai

Yra akivaizdžių ir netiesioginių skrandžio opos požymių. Jų laiku diagnozė gali sutaupyti asmenį nuo ilgalaikio gydymo ir ypač nemalonių padarinių gydymo. Pavyzdžiui, viduriavimas su skrandžio opa nėra tiesioginis ligos simptomas. Tai atsiranda dėl to, kad vandenilio chlorido rūgštis išsiskiria į žarnyną, tačiau viduriavimas taip pat gali sukelti daugelį kitų negalavimų.

Daugeliu atvejų patologija vystosi dėl kitų virškinimo trakto ligų (gastrito, sienų erozijos), todėl žmogus turėtų būti labai atsargus apie signalus, kuriuos siunčia kūnas. Turėtumėte užsiregistruoti į egzaminą, jei pastebėsite šiuos simptomus:

  • sumažėjęs apetitas;
  • padidėjęs dujų generavimas;
  • vėmimas, raugėjimas, pykinimas;
  • svorio kritimas;
  • sunkumas po valgio, perpildymo pojūtis;
  • vidurių užkietėjimas;
  • pilvo skausmas;
  • baltos spalvos plokštelė ant liežuvio;
  • padidėjęs prakaitavimas.

Po oda ir kaklo skrandžio srities opų požymiai

Žmonės visada skundžiasi skausmu skrandžio opos, tačiau yra keletas šios ligos tipų, turinčių tam tikrų simptomų. Yra keletas sričių, kuriose gali išsivystyti liga. Pavyzdžiui, patologija širdies ir subkardijos regione turi šias savybes:

  1. Skausmas pasireiškia po valgio po 20 minučių. Paprastai tai apibūdinama kaip silpna.
  2. Skausmo sritis - viršutinė pilvo dalis, šalia širdies.
  3. Pridedamas vėmimas, pykinimas.

Mažo kreivumo skrandžio opos simptomai

Tai yra dar viena šios patologijos lokalizavimo galimybė. Nepatogios šios ligos komplikacijos gali būti perforacija, kurios metu susidaro atviras perėjimas į pilvo ertmę, retroperitoninę erdvę ir gretimus organus. Norėdami to išvengti, turėtumėte žinoti, kokie mažesnio kreivumo skrandžio opos simptomai yra ypač būdingi:

  1. Lokalizavimas skausmo - kairėje viduryje pilvo.
  2. Manifestacijos atsiranda maždaug po 1 valandos po valgio. Skausmas padidėja, jei yra ilgas pertraukas tarp valgio.
  3. Pacientai pastebi, kad dažnai skausmas pasireiškia prieš miegą ar naktį.
  4. Jei atsiranda komplikacijų, sunkiau patirti nemalonius jausmus.

Labiau išryškėja skrandžio opos

Šis ligos tipas dažniausiai diagnozuojamas vyresniems kaip 30 metų vyrams. Daugiau nei 50% šių opų yra piktybiniai. Dėl to, kad skausmas yra nuobodus, jį galima atpažinti, kai patologija jau prasideda. Skrandžio opa pasirodo būdingi tokie simptomai:

  • lengvas, neišreikštas pilvo skausmas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • pykinimas, vėmimas;
  • liežuvio plokštelė;
  • vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
  • svorio kritimas

Antrum

Kitas organo, kurį gali paveikti spazmai, dalis yra antrumas. Paprastai ši rūšis diagnozuojama jauniems žmonėms. Su ligos komplikacija gali pasireikšti kraujavimas. Kokie skrandžio opos požymiai turėtų būti aiškus signalas apsilankyti pas gydytoją:

  1. Skausmo smailė naktį.
  2. Yra rėmens pojūtis, kartais žmogus vemiate.
  3. Pacientai paprastai skundžiasi skausmu dešinėje pilvo srityje. Tai dar blogiau, kai liečiama (Mendelio sindromas).

Pylorinis skrandžio kanalas

Pagal statistiką, ši ligos svetainė yra mažiau linkusi į ataką. Iš visų atvejų tik 8 proc. Atvejų diagnozuojama tokia patologija. Galutinėje ligos stadijoje atsiranda perforacija, kraujavimas į kasą. Kaip pasireiškia skrandžio opa:

  1. Ilgas (daugiau nei pusvalandis) būdingi stiprūs alkio skausmo išpuoliai (kartais naktį).
  2. Po valgio yra per didelis seilėjimas, rėmuo ir pūtimas.
  3. Kai kuriais atvejais pacientas vemia rūgšties turinio, niežulys.

Perforuota skrandžio opa

Šią pavojingą komplikaciją gali sukelti alkoholio vartojimas, stiprus emocinis stresas, fizinis darbas, nesveika dieta (poveikis padidėja sezoninio ligos paūmėjimo metu). Po pilvo skausmo yra maža tikimybė perforacijos. Mokslininkai pateikė duomenis, pagal kuriuos per karus ar krizes nuvykus į ligonines dėl opų padidėja tris kartus dėl padidėjusio psichoemocinio spaudimo, maisto kokybės pablogėjimo.

Perforacija, kurios metu yra skilvelių sienos defektas, žarnyne su turinio nutekėjimu į pilvo ertmę, dažniau diagnozuojama vyresnio amžiaus žmonėms. Jauni žmonės labiau linkę lokalizuoti perforaciją dvylikapirštėje žarnoje. Skrandžio opa, kurios simptomai patenka į perforaciją, turi šiuos simptomus:

  • stiprus ūmus skausmas;
  • troškimas vėmimui, pykinimas;
  • galvos svaigimas, šaltas prakaitas, stiprus silpnumas, blyškiai;
  • nedidelis būklės pagerėjimas, kai kojos nuspaudžiamos į pilvą;
  • 5 valandos po atakos pradžios, pacientas mano, kad klaidingai pagerėja būklė;
  • gali pasireikšti peritonitas, kuris apibūdina karščiavimą skrandžio opoms, pilvo pūtimą, tachikardiją.

Šis simptomas gali būti klaidingas dėl kitų vidaus organų ligų požymių, pavyzdžiui, apendicito uždegimo, inkstų kolių. Svarbu, kad žmogus laiku ir nedelsdamas atpažintų šiuos simptomus, skambindamas greitosios pagalbos automobiliu. Jei diagnozė patvirtinta, pacientas turi būti hospitalizuotas. Šių apraiškų nereikėtų ignoruoti, nes peritonito vystymasis yra mirtinas. Perforacija negali staiga atsirasti, visada prieš šią komplikaciją atsiranda skrandžio opos fazė, kurios simptomai aprašyti aukščiau.

Skrandžio opos diagnozė

Jei manote, kad turite skrandžio opa, tai simptomai, kurie buvo ištirti, pirmas dalykas, kurį reikia atlikti, yra gydytojas. Gydymas ankstyvosiose ligos stadijose yra daug lengvesnis ir visada turi teigiamą prognozę. Vaikai ne visada sugeba atpažinti, kada liga prasideda, todėl suaugę žmonės turėtų atidžiai stebėti. Dažnai ligos vystymasis vyksta mokyklinio amžiaus. Kai paauglys skundžiasi, kad turi skausmą skrandyje, reikia atkreipti dėmesį į tai.

Po pokalbio gydytojas, pirminis tyrimas turėtų skirti reikalingus tyrimus, kurie patvirtintų arba pašalintų skrandžio opą. Yra keletas skrandžio opos nustatymo būdų. Padės:

  1. skrandžio sulčių analizė;
  2. FEGD - fibroesophagogastroduodenoscopy;
  3. gleivinės biopsija;
  4. radiografija.

Ši analizė padės nustatyti, kurie procesai sukelia ligos simptomus. Rezultatai bus pagrindas skirti gydymą. Gydytojas parinks vaistus vartojančius vaistus (Fosfalugel, Omez), slopindamas druskos rūgštį, specialią dietą. Dėl ligos nesukėlė komplikacijų, turėtumėte griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų. Su lėta ligos forma, prevencinės priemonės turės praleisti visą gyvenimą.

Skrandžio opa - simptomai ir gydymas, liaudies gynimo priemonės

Mažai žmonių nėra susipažinę su svoriu skrandyje po valgio. Dauguma tokio dėmesio neatsižvelgia į jų dėmesį, nes tai laikina perdegimo ar nesveiko valgymo pasekmė.

Tačiau, jei tokie pojūčiai vis dažniau lanko jus, o skrandžio skausmas pridedamas prie jų, tai reiškia, kad turite skubiai rūpintis savimi. Galų gale jis gali pasikalbėti apie atsiradusią opa.

Skrandžio opa yra liga, pasireiškianti lėtine opų defektų susidarymu gastroduodenalinėje zonoje (skrandyje ir dvylikapirštėje žarnoje). Kvėpavimas gali būti vienkartinis ir daugybinis (daugiau nei trys).

Pagrindinis skirtumas lėtinio skrandžio opos erozijos - giliau įvedimą į skrandžio sienos, ne tik į gleivinės ląstelių įsiskverbimą, bet taip pat po gleivine sluoksnių, defektas gijimą su randai.

Kaip žinote, skrandžio opų gydymui svarbu pašalinti šiuos simptomus: stiprų skausmą skrandyje, dažną užsikimšimą, rėmens, "bado skausmus", kurie pasibaigia po valgio. Dėl ligos paūmėjimo gali būti netoleruojamas naktinis skausmas. Todėl, gydant narkotikus, turėtų būti taikomas integruotas požiūris, privaloma atsižvelgti į atskiras šio proceso ypatybes, siekiant veiksmingai pašalinti ligos priežastis.

Priežastys

Kas tai yra Skrandžio opų vystymasis daugiausia susijęs su ilgalaikiu srovės gastritu, kuris atsirado prieš infekcijos fone (Helicobacter Pylori). Šis mikrobas perduodamas iš ligonio sveikam žmogui, kuris artimai bendrauja su juo (per seilius, netinkamai laikantis asmens higienos taisyklių, maitinant maistą iš to paties patiekalo ir tt).

Tačiau infekcijos buvimas dar negarantuoja gastrito ar opų. Ligos pasireiškia provokuojančių veiksnių įtaka:

  • alkoholio vartojimas;
  • netaisyklingas maistas;
  • nuolatinis tam tikrų vaistų vartojimas;
  • runkelių, aštrų ir sūrus maisto produktų mitybą;
  • fizinis ir nervų kamienas;
  • vitamino trūkumas;
  • sunkus stresas ir depresija;
  • nugaros ir pilvo sužalojimai;
  • kraujo krešulių buvimas skrandžio ląstelėse;
  • poilsio ir miego trūkumas.

Skrandžio opa nėra paveldima, tačiau Helicobacter bakterijų infekcijos tikimybė drauge gyvenant būkle yra žymiai padidėjusi, todėl ligą dažnai diagnozuojama tos pačios šeimos nariai. Būtina prisiminti, kad skrandžio opa išsivysto daugelyje rizikos veiksnių, bet pirmiausia atsiranda nuolatinis neigiamų emocijų ir nervų susitraukimų sūkurys.

Gastrito ir opų simptomai

Didžiulė apkrova nuolat dedama ant žmogaus skrandžio. Ir dažnai įprastoje virškinimo sistemos operacijoje atsiranda gedimų, kurie dažnai būna dėl įvairių skrandžio ligų, dėl kurių reikia nedelsiant gydyti. Simptomai jie yra gana aiškūs. Tai yra:

  • apetito pokytis;
  • troškulio jausmas;
  • skausmo pojūčiai;
  • dispepsija;
  • trachimas;
  • rėmuo.

Šie simptomai pastebimi tuo atveju, jei žmogus turi gastritą, o tada, kai jis serga opavimu.

Kas sukelia skrandžio opa?

Skrandžio opa yra skrandžio gleivinės defektas, retai ≤1cm (kartais submucosa), apsuptas uždegiminės zonos. Toks trūkumas susidaro tam tikrų veiksnių, kurie sukelia asociaciją tarp apsauginių veiksnių pusiausvyros (skrandžio gleives, gastrino, sekretino, bikarbonatus, gleivinių-epitelio skrandžio barjerą, ir kiti), skrandžio gleivinės ir veiksniai, agresijos (Helicobacter pylori, vandenilio chlorido rūgšties ir pepsino) veiksmų.

Kaip kai kurių priežasčių rezultatas, yra veiksmų ir / arba riboto gamybos apsauginiai veiksniai, ir skatinantys veiksniai generuojančių agresiją susilpnėjimas, kai ne atsparus dalis skrandžio gleivinės veikiami uždegiminis procesas, su vėlesnio formavimo defekto. Pagal gydymo veiksmą defektas auga su jungiamuoju audiniu (susidaro randas). Svetainė, kurioje buvo randamas randas, neturi funkcinio gebėjimo (sekretorinė funkcija).

Ženklai

Skrandžio opų požymių pasireiškimai yra tiesiogiai susiję su opos lokalizavimu, paciento amžiumi, taip pat su individualia skausmo tolerancija.

Tarp įvairių skrandžio opų požymių galima išskirti skausmą epigastriniame regione, kuris įvyksta paprastai po valgio. Pacientai dažnai pastebi skrandžio opų simptomus, tokius kaip rėmuo, rūgštus raugėjimas, pykinimas po valgio, vėmimas ir svorio netekimas.

Norint tinkamai diagnozuoti ligą, gydytojas tikrina fibrogastroskopinio tyrimo duomenis ir rentgeno spindulių tyrimus. Kai kuriais atvejais atliekama biopsija ir imama skrandžio sulčių analizė.

Kiti skrandžio opų požymiai yra:

  • pykinimas;
  • vėmimas, kuris atneša atleidimą;
  • miego sutrikimas, dirglumas;
  • anemija (su paslėptu dažnu kraujavimu);
  • raugintos rūgštys;
  • širdies susitraukimų sumažėjimas dėl padidėjusios parasimpatinės nervų sistemos įtakos;
  • svorio netekimas, ypač jei pacientas sąmoningai bado dėl skausmo baimės ar vėmimo, kad jį atleistų.

Kraujavimo simptomai, susiję su skrandžio opa, yra "kava" ir tamsios, beveik juodos išmatos, vėmimas.

Simptomai skrandžio opų

Skrandžio opoms būdingi tam tikri simptomai: ūminis skausmas, gnazavimas, pastovus ar deginimas epigastriniame regione arba skrandžio srityje, kartais spinduliuojantis į nugarą.

Paprastai skrandžio opa simptomai pradeda trukdyti 20-30 minučių po valgio, o dvylikapirštės žarnos opa būdingas skausmas nevalgius, ne kartą po valgio ir nesimatytų vėl po 1,5-2,5 val, ir naktį skausmas. Ochra gali lydėti pykinimas ir vėmimas. Kartais atsiranda rėmuo. Dažnai yra vidurių užkietėjimas.

Skrandžio opa yra pavojinga, nes ji gali sukelti kraujavimą, tokiu atveju atsiranda juodos išmatos. Taip pat gali pasireikšti sutrikusi virškinamoji sistema dėl randų ir sąnarių susidarymo, dažnai paūmėjus išpuoselėjimui. Sutrūkimai įvyksta pavasarį ir rudenį.

Jei laiko neturi galvoti apie tai, kaip gydyti skrandžio opas, gali išsivystyti sunkių komplikacijų - skrandžio kraujavimas, perforacija skrandžio ar žarnyno, stenozė (susiaurėjimas), skrandžio ar žarnyno sienelės opa išvaizdą dėl vėžio vietoje.

Pepcinės opos ligos požymių pasireiškimas pasunkėja:

  • riebūs mėsos produktai, taukai, daug butelių;
  • kepta
  • visų rūšių prieskoniai: garstyčios, pipirai, gvazdikėliai ir tt;
  • aštraus ir sūrus;
  • konservuoti, rūkyti maisto produktai, dešrelės;
  • kepiniai iš sviesto tešlos, pyragai, ruginė duona;
  • stipri arbata, kava;
  • gazuoti gėrimai.

Taip pat nevalgyk daug druskos. Tai geriau visiškai atsisakyti, nes tai lėtina gijimą ir užkirsti kelią uždegiminio proceso pašalinimui.

Diagnostika

Dėl tikslios diagnozės ir, atitinkamai, tinkamo skrandžio opų gydymo paskyrimo naudojant šiuos metodus:

  1. FGS su gleivinių skilimu aplink opos;
  2. Bakteriologinis mėginių tyrimas dėl Helicobakter pylori buvimo;
  3. Rentgeno spinduliai su bario kontrastu;
  4. Kraujo tyrimai - biocheminiai ir bendri;
  5. Dvylikapirštės žarnos ir skrandžio funkcijų tyrimas.

Pirmieji simptomai, susiję su skrandžio opa, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kad laiku diagnozuotų ligą ir gautų reikiamą gydymą.

Jei opa nėra gydoma

Peptinė opa yra liga, kurią reikia gydyti, kitaip jums bus sunku.

  1. Tai gali būti nuolatinis skausmo šaltinis.
  2. Skrandžio sienelės skilimas gali sukelti kraujavimą. Ir dažnas kraujavimas gali net sukelti anemiją.
  3. Kalcio perforacija yra rimta komplikacija, kai skrandžio sienoje atsiranda per skylė. Tada skrandžio turinys gali pilti į pilvo ertmę ir sukelti peritonitą.
  4. Skrandžio sienelių spazmas gali sukelti maistą, per kurį jis negali praeiti per skrandį ir virškinimo traktą.

Nepakenkite skausmui ir nelaukite komplikacijų. Gydyk ligą ir jaučiatės sveika!

Prevencija

Užkirsti kelią skrandžio opos atsiradimui ir vystymuisi galima per prevenciją:

  • stresinių, stresinių situacijų išvengimas;
  • skubi Helicobacter pylori infekcijos ir jos gydymo diagnozė;
  • nekontroliuojamų vaistų atmetimas;
  • mitybos normalizavimas.

Perforuota skrandžio opa: simptomai

Perforuotas skrandžio opa (arba perforuotas opa) - yra iš tikrųjų kiauro-skylę skrandžio sienos ir nutekėjimo skrandžio turinio išvaizda į pilvo ertmę paciento ir jo pusėje.

Šis reiškinys yra labai pavojingas savaime, yra gana daug mirtinų atvejų tais atvejais, kai ligos diagnozė buvo atlikta per vėlai arba tuo atveju, kai pacientas ignoravo paprastas gydymo ir gydymo taisykles po operacijos.

Perforuotos skrandžio opos simptomus neįmanoma praleisti, nes jie yra labai intensyvūs ir išreikšti ir akivaizdūs etapais:

  1. Pirma, skrandyje yra stiprus skausmas, išplitęs į krūtinę, raumenis ar nugarą, panašus į peilio streiko skausmą. Kai kurie pacientai palygina skausmo jausmus su sunkiais ir staigiais nudegimais.
  2. Skausmas turi savybes augti, sustiprinti judesiu ir diržais visą liemenį.
  3. Po tam tikro laiko (nuo 4 iki 6 valandų) skausmas mažėja, atsirado melagingas reljefas.
  4. Šiuo metu pilvas susilpnėja ir stipriai liečiasi - "akmeninis pilvas" - dėl dujų kaupimosi po diafragma. Tai yra daugiausiai radiologiniai skrandžio opų požymiai, rodantys pilvo ertmės pažeidimą, kai patenka į skrandžio turinį.
  5. Temperatūra pakyla, oda tampa blyški, yra burnos džiūvimas.
  6. Palaipsniui atsiranda skausmo sindromas, tachikardija, išmatos sutrikimai, bendras sunkus sveikatos sutrikimas. Tai yra kritinė būklė, kai skubi operacija yra gyvybiškai svarbi.

Skrandžio sienelė per skylę yra gana pavojinga žmogaus kūno čiulpus, kuri, jei jos netinkamai nežiūrima ir kruopščiai nepastebėta, gali būti mirtina. Tinkamas gydymas apima privalomą chirurginę intervenciją, nes ši patologinė būklė nėra pritaikyta konservatyviam gydymui.

Skrandžio opos gydymas

Kai diagnozuojama skrandžio opa, gydymas turi apimti priemones, skirtas išgydyti opa ir pašalinti jo priežastis. Sumažinkite sudirginamą skrandžio turinio faktorių dėl švelnios dietos ir gydymo nuo narkotikų.

Tai gali būti ir chirurginis, ir vaistas. Jei gydymas nesukelia pageidaujamo efekto, operacija yra nustatyta taip, kad opa neapsiribotų piktybine navikais. Kuo didesnė opa ir, kai ji yra arčiau stemplės, tuo daugiau parodoma operacija. Ypač jei pacientas yra senas ir turi mažai skrandžio rūgštingumą.

Skrandžio opos gydymas vaistiniais preparatais gali apimti šiuos daiktus (iki 7 savaičių):

  1. Antacidinės tabletės, emulsijos, geliai, tirpalai, skirti agresijos veiksnių įtakai sumažinti. Daugiausia naudojami neabsorbuojami antacidai (Almagel, Gastal, Maalox, Gaviscon, bismuto preparatai, vikalin, vikair, topalkan).
  2. Antisekrecinius agentai sumažinti gaminant vandenilio chlorido rūgšties bei histamino blokatoriai (omeprazolio, pirenzepinas, ultop, famotidino, ranitidino, rabeprazolą, torsida, letsedil, gastrosedin).
  3. Citoprotektoriai, siekiant padidinti gleivinės apsauginę funkciją (sukralfatas, saldymedžio preparatai - karbenoksalonas ir dapsinas).
  4. Kovos su amžiumi vaistai: kalcio kanalų blokatoriai, ličio preparatai (nifedipinas, kordafenas, verapamilis, izoptinas).
  5. Antibiotikas gydant H. pylori bakterijas (amoksicilinas, metronidazolas, amoksiklavas, azitromicinas, klaritromicinas).
  6. Probiotikai, prebiotikai, skirti eliminuoti disbakteriozės poveikį (Linex, normobakt, bifidumbakterinas, laktobakterinas, kolibakterinas).
  7. Prokinetikos, siekiant sumažinti refliukso reiškinius (domperidoną, motilillium, chaga preparatus, cerculated, propulse).
  8. Sedatyvai (valerijonas, vaistas, neuroleptikai).
  9. Vitaminai, antioksidantai (šaltalankių aliejus, triovitas, triviplus).

Pacientas yra ambulatorijoje mažiausiai 5 metus nuo opų randų. Su konservatyviosios terapijos neefektyvumu nustatomas chirurginis ligos gydymas.

Chirurgija pepsinei opa

Šiuo metu tinkamiausias skrandžio opų gydymas laikomas chirurginiu gydymu, nes opensinis susidarymas linkęs išnykti į piktybinę.

Šiuo metu yra keletas operacijų tipų:

  1. Resekcija. Šios operacijos metu pašalinama opos formavimas ir pilvo dalis aplink šią formaciją, dėl kurios susidaro padidėjęs druskos rūgšties kiekis. Rezekcijos metu pašalinama bent 2/3 skrandžio audinio.
  2. Vagotomija - tokios operacijos tipas yra palyginti neseniai atliktas ir yra gana populiarus būdas gydyti skrandžio opą. Jis susideda iš nervinių galūnių, atsakingų už skrandžio sekrecijos gamybą, reljefą. Po operacijos opa gyja savaime. Vagotomija taip pat vartojama dvylikapirštės žarnos opa. Šios operacijos trūkumas yra galimas skrandžio variklio funkcijos pažeidimas.

Reabilitacija po skrandžio opos gydymo ir jo metu būtinai apima specialią terapinę dietą, kurios esmė yra maistingiausia maistu vartojimas per trupmeninės mitybos sistemą.

Skrandžio opa po operacijos

Po operacijos pacientas gali pradėti dirbti maždaug 2-3 mėnesius. Viskas priklauso nuo to, kaip po operacijos elgsis skrandžio opa, kai pašalins dygsnius ir išvesta iš ligoninės. Viskas priklauso nuo žaizdų gijimo ir gijimo. Jei viskas yra tinkama, dygsniai pašalinami praėjus maždaug 7-9 dienoms, tačiau jie išeina iš ligoninės šiek tiek anksčiau.

Labai svarbu sekti dietą po operacijos. Paprastai po dviejų dienų leidžiama naudoti skysčio, pusę stiklinės vandens per dieną, išleidžiant arbatinį šaukštelį. Palaipsniui kiekvieną dieną vanduo pakeičiamas sriuba ar sultiniu. Tada, po maždaug aštuonių dienų, leidžiama valgyti mėsą, bulves, grūdus ir pan., Bet tik ištrūkusi forma. Kad nebūtų pakenkta pooperacinei būklei, būtina laikytis griežtos dietos ir sekti gydytoją.

Kaip gydyti skrandžio opa liaudies gynimo priemones?

Per ilgą daugelio žolių, vaisių ir kitų gamtos produktų tyrimo metų tradiciniai gydytojai sukūrė daug receptų įvairių ligų, tarp jų ir opų.

Skrandžio opos gydymas, naudojant nacionalinius metodus, priklauso nuo jų pasirinkimo teisingumo kiekvienu konkrečiu atveju, todėl šios procedūros nėra nenaudingos, geriausia jas aptarti su savo gydytoju.

  1. Sultys iš 2 kg šviežių kopūstų išspausti, siekiant pagerinti skonį, santykiu 3: 1 salierų sulčių, kuris, kaip kopūstai, turi priešuždegiminį poveikį. Vietoj to, jūs galite pridėti prie kopūstų keletą šaukštų pomidorų, ananasų ar citrinų sulčių. Laikyti mišinį šaltoje vietoje ir gerti 250 ml per parą tuščiu skrandžiu. Gydymo kursas: 3 savaites.
  2. Šaltalankių aliejus. Geriausia pirkti vaistinėje. Tačiau galite gaminti namie. Norėdami tai padaryti, išspauskite sultis iš uogų ir padėkite į šaltą vietą. Alyva palaipsniui plūsta. Jis surenkamas ir laikomas šaldytuve. Išgerkite arbatinį šaukštelys prieš valgį 3 kartus per dieną. Kursas trunka 3-4 savaites.
  3. Dietuojant, galite išgydyti skrandžio opos su bulvių sultimis. Norėdami tai padaryti, išspauskite sultys iš tarkuotų bulvių. Jis imamas ryte, tuščiame skrandyje, atskiestas vienas su vienu vandeniu. Maistas po jo priėmimo gali būti valgomas tik per pusę valandos. Po savaitės jau jaučiatės atleidimas. Tokiu būdu gydykite keturias ar aštuonias savaites.
  4. Norint paruošti veiksmingą skrandžio opos gydymą, alavijai reikės 3-5 metų amžiaus. Prieš ruošiant lapus, 2 savaites nereikia vandens. Pasibaigus šiam laikui, būtina kruopščiai iškirsti apie 250 gramų lapų ir padėkite juos tamsioje vėsioje vietoje. Po poros dienų lapus reikia nulupti ir įpilti apie 250 gramų medaus, kruopščiai sumaišykite ir sudėkite į ugnį. Mišinys turi būti nuolat maišomas ir pakeltas iki 50-60 laipsnių temperatūros. Tada į šiltą mišinį įpilkite pusę litro raudono vyno. Viskas kartu, turite kruopščiai sumaišyti ir tuščią vietą sudėti savaitę. Šį vaistą vartokite tris kartus per dieną valgomosiose šaukštuose maždaug valandą prieš valgį, pirmąsias 5-7 dienas geriausia pradėti šaukšteliu.
  5. Skaldomasis kilogas riešutų. Valgykite branduolius ir paimkite viename stikle. Supilkite stiklą su apvalkalu su alkoholiu ir leiskite tai kainuoti pusantros savaitės. 20 minučių prieš valgydami turite valgyti vieną valgomą šaukštą tuščiu skrandžiu. Ir taip tris kartus per dieną.

Atminkite, kad išgydyti pepsinę opa pirmiausia būtina pašalinti opos formavimo priežastis.

Dieta sustiprėjus skrandžio opoms

Peptinės opos ligos paūmėjimų metu maistas turėtų būti švelnus, indai turi būti kruopščiai sumalti ar sumalti. Greičiau virškinami angliavandeniai, tada baltymai. Daug laiko reikalaujama perdirbti riebius maisto produktus, todėl šiame etape geriau atsisakyti.

Rodomas trinamas, lengvai virškinamas maistas, praktiškai nepadidina skrandžio sulčių sekrecijos:

  • virti kiaušiniai, virtas omletas;
  • balta, lengvai džiovinta duona;
  • sriubos pienas, vištiena, daržovių bulvės, runkeliai;
  • virti daržovės: morkos, bulvės, runkeliai, cukinijos, moliūgai;
  • pieno ir pieno produktai;
  • virtos jautienos, vištienos, veršienos, virtos pyragos patiekalai;
  • mažos riebalų virtos žuvys;
  • grikiai, manų kruopos, ryžiai, avižiniai dribsniai, makaronai;
  • silpnai paruošta arbata;
  • saldieji želė, kompoti;
  • sultono klubai, kviečių sėlenos, rūgščiosios uogų sultys;
  • šarminis mineralinis vanduo be dujų.

Siekiant pagreitinti opos gijimą, naudinga naudoti sviestą ir augalinius aliejus.

Kaip gydyti skrandžio opa: narkotikai, liaudies preparatai ir dieta

Skrandžio opa yra lėtinė liga, kurios metu susidaro skrandžio gleivinės opos. Dažniausiai skrandžio opa yra vyrai nuo 20 iki 50 metų. Liga pasireiškia chronišku reiškiniu, dažnai atsirandančiais pavasarį ir rudenį.

Skrandyje yra gana agresyvi aplinka vandenilio chlorido rūgšties, tulžies rūgšties forma, kurią gamina kepenys ir įeina į dvylikapirštę žarną, o dvylikapirštės žarnos turinys įmestas į skrandį. Ši agresyvi aplinka neutralizuojama gleivėmis, kurias gamina gleivinės ląstelės, normalus kraujo apytaka, laiku atkuriamos gleivinės ląstelės.

Kas tai yra

Skrandžio opa yra vietinis skrandžio gleivinės (dažnai su gleivinės gleivinės sluoksnio) defektas, susidarantis druskos rūgšties, pepsino ir tulžies poveikio. Šioje svetainėje skambinančiojo trofiniai sutrikimai. Paprastai rūgščių sekrecija skrandyje paprastai nepadidėja.

Pepcinės opos ligos būdingas pasikartojantis kursas, ty pakitimų periodų (dažniausiai pavasarį ar rudenį) ir remisijos laikotarpių kartojimas. Skirtingai nei erozija (paviršinis gleivinės defektas), opa gydoma randų formavimu.

Opų priežastys

  • seilė (su bučiniu)
  • purvini patiekalai
  • maisto užterštas vanduo
  • blogai sterilizuotos medicinos priemonės (pvz., fibrogastroskopas)
  • nuo motinos iki vaisiaus
  • antihipertenziniai centrinio poveikio vaistai - "Reserpinas";
  • kalio preparatai - Asparks, Panagi, kalio chloridas;
  • citostatika - "fluorouracilis", "azatioprinas", "imuranas";
  • kortikosteroidai - "betametazonas", "deksametazonas", "prednisonas";
  • neselektyvieji nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - butadionas, indometacinas, diklofenakas, acetilsalicilo rūgštis.
  • traumos;
  • ūminis kepenų ir inkstų nepakankamumas;
  • sepsis;
  • nušalimai;
  • dideli nudegimai;
  • visi šokai
  • neigiamos emocijos;
  • nuolatinis stresas;
  • didžiosios mitybos klaidos;
  • alkoholio ir cigarečių piktnaudžiavimas;
  • finansinė gerovė.

Kokie yra opų tipai, apsvarstyti išsamiau:

  • širdies dalis
  • subkardinė dalis
  • skrandžio kūnas (didelis ar mažas kreivumas)
  • Antrum
  • pyloric
  • milžiniškas - virš 3 cm;
  • didelis - 2-2,9 cm;
  • vidurkis - 0,6 - 1,9 cm;
  • mažas - iki 0,5 cm
  • aktyvus etapas
  • gijimo etapas
  • cicatrization etapas (raudonas ar baltas randas)
  • atleidimo etapas
  • daugybe;
  • vienišas

Simptomai skrandžio opų

Kartais skrandžio opa pasirodo nepasireiškia, o tai rodo, kad reikia reguliariai tikrinti. Paprastai opų progresavimo procesas be pastebimų simptomų yra stebimas 25-28% atvejų, o opos atsiradimas nustatomas po paciento mirties.

Įtariami skrandžio opiniai pažeidimai gali būti dėl šių priežasčių:

  1. Dujos formavimas sustiprintas.
  2. Greitas ateities sotumo jausmas.
  3. Labai sunkus pilvas, pastebimas po valgio.
  4. Sumažėjęs apetitas esant peptinės opos ligai gali būti susijęs su asmens baimė patirti skausmą ar sutrikus virškinimo trakto judrumui.
  5. Burningumas, kurio būklė yra nekontroliuojamas skrandžio sulčių refliuksas į burnos ertmę. Tokiu atveju pacientas jaučia burnos burnos ar rūgšties skonį.
  6. Kėdės sutrikimai. Dažniausiai pacientai skundžiasi vidurių užkietėjimu, o viduriavimas yra netipiškas pepsinei opa. Sunkumai su žarnyno judesiais gali pasireikšti iki 50% pacientų, ypač esant skrandžio opos paūmėjimui.
  7. Skausmas, lokalizuotas viršutinėje pilvo srityje. Šis simptomas pasireiškia 75% atvejų. Pusė pacientų skundžiasi silpno intensyvumo jausmais, kiti 50 proc. Jie yra ryškesni ir didėja fiziniu krūviu po alkoholio ar aštrus maisto nurietimo per ilgą pertraukas tarp valgių.
  8. Jautrus pykinimas, kartais kartu su vėmimu. Šis simptomas pasireiškia dėl skrandžio judamumo pažeidimo. Kai opa vėmimas pasireiškia praėjus 1,5-2 valandoms po valgio, o kai skrandis atpalaiduoja, jis atleidžia nuotaiką. Todėl pacientai dažnai vemia patys.
  9. Rėmuo. Tai išreiškiamas deginimo pojūčiu epigastriniame regione. Tai atsiranda dėl to, kad rūgšties kiekis skrandyje, turintis agresyvią aplinką, patenka į stemplės lumeną, dirgina jo sienas. Šis simptomas pastebimas dažnai ir pasireiškia 80% pacientų. Rėmuo paprastai būna 1-2 valandas po valgio.

Tarp išorinių skrandžio opų požymių verta paminėti piliąją plokštelę ant liežuvio, kuri beveik visada rodo problemų su virškinimo trakte. Pacientas gali nukentėti nuo pernelyg didelio delnų prakaitavimo ir patirti skausmą, spaudžiant epigastrinę sritį.

Skausmo charakteristikos skrandžio opoms:

  1. Oda, esanti viršutinėje skrandžio kreivoje, yra labai paslėpta ir gali būti greitai diagnozuota labai retai, o tai yra piktybinės formos viršutinės kreivės opų.
  2. Tuščiavidurio organo antalo opos nugalimas būdingas skausmais vakare ir naktį, gali būti visiškai nesusijęs su maisto vartojimu. Skausmas yra pastovus, skausmas, kartu su raugimiu ir rėmuo.
  3. Jei opa yra pilvo srities srityje, skausmas yra ūmus, pasunkėjęs, ilgėjęs (kai kuriais atvejais vienas išpuolis trunka ilgiau nei 40 minučių).
  4. Kepenų opalės lokalizacija mažesnėje skrandžio kreivėje, skausmas ypač stiprus kairiojo šlaunikaulio srityje. Sindromas pasireiškia praėjus 1 valandai po valgio, būklė stabilizuojasi, kai skrandis virškia turinį. Dažniausiai pacientų skundai dėl skausmo prasideda vakare, kartais kartu su vėmimu.
  5. Jei opa yra kardio ar paklotinės skrandžio dalies srityje, skausmo sindromas pasireiškia praėjus 20 minučių po maisto valgymo, jo lokalizacija yra labai didelė - beveik saulės rezginio srityje. Labai dažnai skausmas skleidžia širdį, todėl gali būti klaidingai diagnozuotas širdies smūgis (tai atsitinka savikontrolės metu). Esant tokiai sutrikimų formavimui, po fizinio krūvio niekada nėra skausmo, o po to, kai sunaudojama net nedideli pieno kiekiai, paciento būklė stabilizavosi.

Simptomai skrandžio opos metu paūmėjimo:

1) Kraujavimas, pjovimas, skausmas šlaunies viršutinėje pilvo dalyje, dažniausiai viduryje (epigastriniame regione), gali būti pateiktas kairėje pusėje. Skausmo atsiradimas yra susijęs su maisto vartojimu, praėjus maždaug 0,5-1 valandoms po valgio, sustoja po maždaug 2 valandų, tai yra dėl skrandžio ištuštinimo. Dėl skausmo paviršiaus sudirginimo, maisto pasirodo skausmas, jį sustabdo antacidai (Almagelis). Skausmą taip pat apibūdina sezoniškumas, t. Y. paūmėjimas įvyksta pavasarį ir rudenį.

2) dispepsiniai sutrikimai:

  • Rėmuo atsiranda dėl mesti rūgštinį skrandžio turinį į apatinę stemplę. Tai pasireiškia kartu su skausmo atsiradimu;
  • Pykinimas ir vėmimas pasireiškia tuo pačiu metu, kai atsiranda skausmas. Vėmimas kartu su paciento atleidimu nuo ligos;
  • skrandžio rūgštys, užkietėjimas, išsivystęs dėl padidėjusio skrandžio rūgštingumo;

3) kūno svorio netekimas atsiranda dėl valgymo baimės, kuri prisideda prie skausmo atsiradimo.

Perforuota opa

Jei ignoruosite ligą, pasireiškia skrandžio perforacija ir skrandžio opa. Ten ateina jo sienų plyšimas ir opų daigumas kaimyniniuose organuose. Turinys ir mikroorganizmai prasiskverbia į pilvo ertmę, sukelia peritonitą.

Lėtinis diskomfortas, kurį pacientas įpratęs patirti, staiga virsta aštriais kančių skausmais. Vyras yra padengtas prakaitu, jo skrandis susieja.

Ši komplikacija reikalauja chirurgo įsikišimo. Per 6 valandas pacientas turi galimybę pabėgti, jei turi laiko įdėti į operacinę stalą, nuplauti sugadintą audinį ir dygti jį, taip sustabdydamas gausų vidinį kraujavimą.

Diagnostika

Šiuo metu skrandžio opų diagnozė atliekama remiantis endoskopiniu tyrimu.

Šis metodas vadinamas fibrogastroskopija (FGS), tuo metu plonas lanksti priemonė įterpiama į stemplę į skrandį, aprūpinta šviesos šaltiniu ir fotoaparatu, kuris perduoda vaizdą monitoriui. Tai leidžia matyti skrandžio gleivinės opa, nustatyti jo vietą ir dydį. Anksčiau plačiai naudojamas kontrastinės fluoroskopijos metodas vis dar naudojamas, tačiau jis turi tik pagalbinę vertę.

Atliekami laboratoriniai skrandžio ir žarnyno turinio tyrimai dėl Helicobacter pylori ir slapto kraujo būklės, atliekami bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai, siekiant įvertinti bendrą kūno būklę.

Skrandžio opos gydymas

Kaip išgydyti skrandžio opa? - Mums reikia kompleksinio gydymo, kuris apima ne tik gydymą vaistais, bet ir gyvenimo būdo koregavimą.

Skrandžio opos gydymo eigą sudaro:

  • pašalinti veiksnius, kurie lėmė ligą;
  • vaistų terapija;
  • terapinė mityba;
  • fizioterapija, lazerio terapija, magnetinė terapija ir kt.

Yra keletas pagrindinių pepsinės opos gydymo grupių:

Priežastys, požymiai ir simptomai, kaip gydyti skrandžio opa?

Kas yra skrandžio opa?

Skrandžio opa yra lėtinė liga, kurios metu trofiniai sutrikimai atsiranda skrandžio gleivinėje. Dažniausiai opa pasireiškia vyrams nuo 20 iki 50 metų amžiaus. Ši liga pasižymi dažnais recidyvais pavasarį ir rudenį. Skrandžio opų priežastis, kaip taisyklė, yra dažnas įtampas, sukeliančias žmogaus nervų sistemą, o tai savo ruožtu sukelia virškinimo trakto raumenų ir kraujagyslių spazmus. Dėl to atsiranda kraujagyslių pažeidimas skrandyje, o skrandžio sultis pradeda pakenkti gleivinei, o tai sukelia opos atsiradimą.

Vis dėlto pagrindinė skrandžio opų priežastis yra Helicobacter pylori ir skilvelių apsauginių mechanizmų ir agresyvių veiksnių, ty gleivių, kurių skrandžio sekrecijos nesugeba susidoroti su pepsinu (fermentu, kuris yra atsakingas už baltymų virškinimą) ir druskos rūgšties, pusiausvyra.

Statistika rodo, kad pasaulyje ši liga serga 14 proc. Gyventojų. Rusijoje šis skaičius yra šiek tiek mažesnis ir sudaro 10%, o vaikų dalis yra 1%, o jaunimo - 8%.

Dažniausiai skydliaukės liga diagnozuota vyrams nuo 20 iki 40 metų - maždaug 70% atvejų. Labiau retai ligos atvejis nustatomas vyresnio amžiaus žmonėms - 20% atvejų. Neseniai buvo tendencija didinti ligos paplitimą tarp moterų.

Šios ligos atsiradimo dažnumas priklauso ne tik nuo amžiaus ir lyties, bet ir nuo asmens profesinės veiklos. Taigi dažniau kenčia tie žmonės, kurių darbas yra susijęs su skrandžio sutrikimo rizika, pavyzdžiui, avalynės darbuotojais ir tais, kurie negali reguliariai vartoti skysto maisto, pavyzdžiui, geležinkelio darbuotojų. Be to, skrandžio opa skirtinguose tos pačios šalies regionuose susiduria su skirtingu dažnumu, kurį lemia vietinių gyventojų mitybos ypatumai.

Skrandžio opų požymiai ir simptomai

Žinios apie pagrindinius besivystančio patologinio proceso simptomus leis Jums greitai pasikonsultuoti su gydytoju dėl pagalbos ir diagnozuoti ligą, kuri garantuoja sėkmingą terapinį įsikišimą be operacijos. Tačiau kartais skrandžio opa pasirodo nepasireiškia, o tai rodo, kad reikia reguliariai tikrinti. Paprastai asimptominis opensinio proceso eigą stebimas 25-28 proc. Atvejų, o opos atsiradimas nustatomas po paciento mirties.

Įtariami skrandžio opiniai pažeidimai gali būti dėl šių priežasčių:

Skausmas, lokalizuotas viršutinėje pilvo srityje. Šis simptomas pasireiškia 75% atvejų. Pusė pacientų skundžiasi silpnumo jausmais, kiti 50 proc. Jie yra ryškesni ir didėja fiziniu krūviu po alkoholio arba aštraus maisto nurietimo ilgų pertraukų metu tarp valgių;

Rėmuo. Tai išreiškiamas deginimo pojūčiu epigastriniame regione. Tai atsiranda dėl to, kad rūgšties kiekis skrandyje, turintis agresyvią aplinką, patenka į stemplės lumeną, dirgina jo sienas. Šis simptomas pastebimas dažnai ir pasireiškia 80% pacientų. Rėmuo paprastai būna 1-2 valandas po valgymo;

Jautrus pykinimas, kartais kartu su vėmimu. Šis simptomas pasireiškia dėl skrandžio judamumo pažeidimo. Kai opa vėmimas pasireiškia praėjus 1,5-2 valandoms po valgio, o kai skrandis atpalaiduoja, jis atleidžia nuotaiką. Todėl pacientai dažnai vemia patys;

Sumažėjęs apetitas dėl pepsinės opos ligos gali būti susijęs su žmogaus baimė patirti skausmą ar sutrikus virškinimo trakto judrumui;

Burningumas, kurio būklė yra nekontroliuojamas skrandžio sulčių refliuksas į burnos ertmę. Tokiu atveju pacientas jaučiasi karčiojo arba rūgščiojo skonio burnoje;

Pilvo skausmas, pastebėtas po valgio;

Greitai jausmas;

Kėdės sutrikimai. Dažniausiai pacientai skundžiasi vidurių užkietėjimu, o viduriavimas yra netipiškas pepsinei opa. Sunkumai su žarnyno judesiais gali pasireikšti iki 50% pacientų, ypač esant skrandžio opos paūmėjimui.

Tarp išorinių skrandžio opų požymių verta paminėti piliąją plokštelę ant liežuvio, kuri beveik visada rodo problemų su virškinimo trakte. Pacientas gali nukentėti nuo pernelyg didelio delnų prakaitavimo ir patirti skausmą, spaudžiant epigastrinę sritį.

Skrandžio opos skausmas

Skausmo pobūdis labai priklauso nuo to, kur yra pažeidimas.

Priklausomai nuo pacientų pateiktų skundų, gydytojas gali įtarti, kad yra vienos ar kitos skrandžio dalies opa:

Su subkardijos ir širdies pralaimu, skausmo jausmas pradeda vargintis, praėjus maždaug 20 minučių po valgio. Tuo pačiu metu nemalonūs pojūčiai lokalizuojasi gana aukštai - šalia epigastrinės srities xipoido. Dažnai toks skausmas gali atsirasti širdyje ir neteisingai diferencijuoti. Yra aiškus ryšys su maisto vartojimu, tačiau nėra lygių su fizine veikla. Pieno ar antacidų vartojimas lengviau. Kalbant apie intensyvumą, skausmas yra lengvas. Dažnai juos lydi vėmimas, raugėjimas, rėmuo.

Su mažesnio skilvelio išlinkio nugalimu, skausmas pasireiškia epigastrinėje srityje, kuri yra kairėje nuo pilvo vidurinės linijos. Jų pradžia po valgio yra vidutiniškai 1 valanda. Kai skrandis susidoroja su savo užduotimi, skausmas praeina. Dažnai pacientai skundžiasi dėl diskomforto atsiradimo po ilgų maisto pertraukų, taip pat vakare ir nakties metu. Skausmo intensyvumas yra vidutinio sunkumo, simbolis yra skausmingas. Kai procesas padidėja, skausmas tampa labai ryškus. Pacientas dažnai yra niežulys, tačiau retai vemuoja;

Su skausmo skilvelio didesnio kreivumo nugalėjimu yra mažas intensyvumas, todėl sunku diagnozuoti šio tipo opinį pažeidimą. Tuo pačiu metu tokia opa dažnai yra piktybinė, nors ji retai pasitaiko;

Su antrumo nugalėjimu skausmas dažnai būna vakare ir nakties metu, kartu su rūgštus rauguliu ir rėmuo. Lokalizacija - epigastrinis regionas;

Dėl pylorinio kanalo pralaimėjimo skausmai yra gana intensyvūs, jų pobūdis yra paroksizmas. Vienas išpuolis gali trukti iki 40 minučių. Yra nakties ir alkio skausmai, tačiau kai kuriems pacientams nėra ryšio tarp valgio ir skausmo. Padidėja seilių gamyba, dažnai pasireiškia patvarus ir ilgalaikis rėmuo.

Kartais gydytojai susiduria su netipinėmis opinio proceso apraiškomis. Tuo pat metu skausmas gali pasireikšti dešinėje pusrutulyje, dešinėje šlaunikaulio srityje, juosmens srityje, širdies srityje arba apskritai. Visa tai sunku diagnozuoti ligą ir dažnai sukelia komplikacijas.

Skrandžio opų priežastys

Šiuo metu įrodyta, kad opa pasireiškia dėl užkrėtimo bakterija Helicobacter pylori (iki 75% atvejų). Tai spiralinė bakterija, kuri prisitaiko prie agresyvios skrandžio aplinkos ir gali neutralizuoti vandenilio chlorido rūgštį. Veikiant šios bakterijos atliekoms, miršta skrandžio gleivinės ląstelės, dėl kurių atsiranda opa.

Užsikrėtę šios bakterijos nėra sunku, yra paramos šaltinis, ir ji perduodama per seiles (bučiavimosi), per užterštą maistą ir vandenį, per nedezinfitsirovannye medicinos priemones, per nešvarius indus iš motinos vaisiui.

Tarp kitų priežasčių, dėl kurių atsiranda skrandžio opos, gali būti nustatytos:

Vaistų priėmimas. Visų pirma, NVNU (aspirinas, indometacinas, diklofenakas, butadionas, ketoprofenas, ibuprofenas) veikia ligos vystymąsi. Rizika padidėja, kai pacientas yra vyresnis nei 65 metų, taip pat, jei buvo pranešta apie kraujavimo iš skrandžio atvejus, jei yra reikalinga didelė dozė, jei kartu su vaistu vartojami antikoaguliantai ar gliukokortikoidai. Kiti vaistai, kurie gali sukelti opos atsiradimą, yra citostatikai, kalio vaistai ir antihipertenziniai vaistai;

Opa gali būti kitų ligų, tarp jų ir tuberkuliozė, cukrinis diabetas, Krono liga, hiperparatiroidizmas, plaučių vėžys, hepatitas, kepenų cirozė, pankreatitas, sifilis ir kt.

Traumos skrandžiui, apsinuodijimas krauju, bet kokios šoko sąlygos, nudegimai į didelį kūno paviršių ir apsišalojimą;

Stresas, nesveikos dietos, blogų įpročių buvimas, nestabili emocinė būklė. Visų pirma, piktnaudžiavimas kavine gali būti siejamas su veiksniais, turinčiais įtakos opų vystymuisi;

Paveldimas veiksnys, ypač panašių patologinių procesų buvimas artimi giminaičiai. Be to, buvo nustatyta, kad pirmojo kraujo grupėje žmonėms, kurių viduriavimas yra 40%, opensazijos rizika yra didesnė.

Rizikos veiksniai

Yra daug veiksnių, lemiančių opų vystymąsi, tačiau labiausiai paplitę yra šie:

Rūkymas (nebūtinai cigarečių, tai yra cigarai ir kaljana);

Piktnaudžiavimas alkoholiu;

Dažnos ir didelės dozės soda ir gėrimai, kurių sudėtyje yra kofeino;

Per daug peršalęs arba per karštas maistas, kuris gali sugadinti skrandžio gleivinę;

Nuolatinis priešuždegiminių vaistų vartojimas (pvz., Ibuprofenas);

Dažnas ir nepermatomas turtingų produktų (tokių kaip bandelės ir pyragaičiai) suvartojimas.

Skrandžio opų komplikacijos

Skrandžio opa yra pavojinga rimtų komplikacijų atsiradimui, daugelis iš kurių gali būti mirtini.

Tarp labiausiai pavojingų opų pasekmių yra šios patologijos:

Skverbtis Kai tai atsitiks, skrandžio sienos sunaikinimas ir opos dugnas tampa organu, kuris yra tiesiai po šia siena. Dažniausiai kenčia kasa, bet kartais šis procesas daro įtaką nepilnam omentui, tulžies pūslei, žarnoms ar kepenims. Skrandyje išskiriama druskos rūgštis sunaikina kasą ir sukelia ūmaus destrukcinio pankreatito vystymąsi. Tai, kad pacientas pasireiškė skverbimu, rodo, kad ūminės virbalų skausmas, kūno temperatūros padidėjimas iki kritinių verčių ir padidėjęs alfa-amilazės kiekis kraujyje. Yra visi uždegimo požymiai, skausmas pasireiškia reguliariai, neatsižvelgiant į valgį ar metų laiką. Siekiant nustatyti skvarbos buvimą, būtina atlikti skrandžio ir FGS rentgeno tyrimus;

Skrandžio perforacija, kai sunaikinus vieną iš jos sienų, turinys pilamas į pilvo ertmę. Stiprėjantis fizinis krūvis, aštraus maisto valgymas, taip pat alkoholio vartojimas gali tapti stumiama į sienos perforaciją. Šiuo atveju pacientas skundžiasi stipriu pilvo skausmu, bendro silpnumo jausmu, yra ir apsinuodijimo požymių. Staiga atsiradęs perforavimas gali sukelti skausmingą šoką, po 10 valandų žmogus vystosi peritonitu. Tokiu atveju FGS yra kontraindikuotinas, būtina skrandžio rentgenas;

Skrandžio kraujavimas. Būtent ši komplikacija dažniausiai sukelia mirtį ir atsiranda 20% atvejų. Dažnai pridedama skverbtis. Šiuo atveju pacientas vemti, masės yra panašios į kavos šaltinius, yra bendrų kraujo netekimo požymių. Kėdė tampa juodos spalvos ir pasidaro. Pasirodo slėgis, dusulys, tachikardija, prakaitavimas. Svarbu laiku nutraukti kraujavimą, kitaip jis bus mirtinas.

Piktybiniai navikai, kai opa išsiskiria į skrandžio vėžį, nors tai yra labai reti, ir atsiranda tik 3% pacientų. Kalbant apie dvylikapirštės žarnos opas, jie niekada neatiduoda vėžio. Kalezny opos daugeliu atvejų gali būti atgimimas, ir tie, kurie yra ilgalaikis randas. Jei yra opos pokyčiai, pacientas greitai praranda svorį, atsisako maistą, ypač mėsą. Kai auglys progresuoja, žmogus pradeda kenčia nuo karščiavimo, vėmimo, dažnai su krauju. Nesant medicininės pagalbos, organizmas bus sumažintas iki visiško išsekimo, kuris gali būti mirtinas. Įtariama, kad yra pakeista opa, todėl FGS reikia laiku atlikti, taikant trijų punktų biopsiją (atsižvelgiant į medžiagą iš opų sienelių, nuo dugno ir kraštų);

Pylorinė stenozė yra pavojinga spazmai, esanti pyloriniame organe, tai yra siauriausia skrandžio dalis. Kuo dažniau atsiranda opa, tuo didesnė šios komplikacijos rizika. Pylorinės srities susiaurėjimas lemia tai, kad maistas pradeda stagnuotis organizme dėl sunkumų, kylančių į žarnyną.

Atsižvelgiant į jo sunkumą, priimama skirti keletą stenozių laipsnių:

Kompensuota stadija, kurios metu pastebimi simptomai, tokie kaip rūgštus raugėjimas, sunkumo jausmas ir pilvo skausmas. Tačiau pacientas jaučiasi patenkinamai;

Subkompensuojamoje stadijoje, net jei maistą vartojate nedaug, žmogus pradeda pykti ir sunku skrandyje, ši sąlyga yra sušvelninta vėmimo, dėl kurio dažnai pasitaiko. Asmuo pradeda bijoti valgyti ir todėl atsisako valgyti, todėl greitai ir dideliu mastu praranda svorį;

Dekompiuotą stenozės stadiją galima vertinti dėl šių simptomų: gausiai ir dažnai vemiate iškart po valgio, dehidratacijai ir svorio mažėjimui, raumenų mėšlungiui. Tuo pačiu metu, viskas, kas patenka į skrandį, nebegali patekti į žarnyną, nes galų gale siaura.

Skrandžio opos diagnozė

Paciento, dėl kurio diagnozė nustatytas skrandžio opa, priežastis yra skundai dėl skausmo, susijusio su valgymo procesu. Jūs negalite nerimauti, jei skausmas yra vėmimas ar pykinimas.

Diagnozė susideda iš kelių etapų:

Pirmiausia pacientui reikės paaukoti kraujo, šlapimo ir išmatų, kad būtų galima atlikti bendrą analizę, taip pat paaukoti išmatų paslėptam kraujui. Jei pilnas kraujo skaičius rodo, kad yra anemija, raudonųjų kraujo kūnelių skaičius sumažėja ESR padidėjimo fone, tai rodo, kad yra uždegiminis procesas;

FEGDS, kai gydytojas, naudodamas specialų mėgintuvėlį su fotoaparatu, pabaigoje kruopščiai nagrinėja skrandžio gleivinę. Tuo pačiu metu galima paimti medžiagą biopsijai;

Virškinamojo trakto ultragarsas (skrandis, tulžies pūslė, kepenys ir kasa);

Pažeidžiamo organo radiografija naudojant kontrastinį preparatą. Nors šiuo metu šis metodas laikomas pasenęs;

Sekso pH stebėjimas dienos metu ir pH-metrika. Tai gana skausmingas metodas, nes jis susijęs su invazija. Tai leidžia įvertinti skrandžio sulčių agresyvumą, palyginti su jos gleivinės pamušalu.

Pageidautina, kad būtų atlikti specialūs tyrimai Helicobacter pylori buvimui žmogaus organizme nustatyti.

Tam reikia:

Antikūnų nustatymas kraujyje (serologinis metodas);

Fekalinio tyrimo atlikimas (Helicobacter pylori antikūnų nustatymas paciento kėdėje);

Kvėpavimo organų radionuklidų ureazės testas (nustatomas žmogaus išskiriamo karbamido, kurį išskiria bakterijos);

Greitas ureazės tyrimas (skrandžio gleivinės tyrimas po periodinių endoskopijų).

Esant įrodymams, pacientas siunčiamas į skrandžio rentgenografinį tyrimą, kompiuterinę skenavimą, endoskopinę ultrasonografiją ir kt.

Svarbiausia, kuo greičiau pašalinti komplikacijų buvimą, ypač kraujavimą.

Kaip išgydyti skrandžio opa?

Išgydyti šią ligą, naudojant tik vieną konkretų vaistą, neįmanoma. Šis metodas turėtų būti išsamus ir, visų pirma, turėtų būti neutralizuotas bakterija Helicobacter pylori. Tada reikia sumažinti skrandžio sulčių rūgštingumą, kuris pašalins daug nemalonių simptomų (ypač rauginimo, rėmens ir pykinimo) ir užkirs kelią komplikacijų atsiradimui.

Kai buvo nustatyta bakterija, anksčiau buvo manoma, kad ji turi būti visiškai pašalinta iš organizmo, kuriam buvo skirtas antibakterinis gydymas.

Jos išnykimas iš kūno buvo patikrintas naudojant:

Ureazės testas per FGDS;

Tačiau, kai buvo nustatyta, kad nebus galima visiškai pašalinti Helicobacter pylori, nes kai kurios šios mikrobų rūšys turi sugebėjimą judėti į žarną, o tai sukelia disbakteriozės ir uždegiminio proceso vystymąsi. Be to, pakartotinio infekcijos rizika yra didelė, atsižvelgiant į mikrobų perkėlimo iš vieno žmogaus į kitą palengvinimą.

Antibakterinis gydymas

Šiuo metu pacientui, sergančiam skrandžio opa, skiriama ne daugiau kaip du antibiotikų terapijos kursai.

Tai gali būti:

Penicilinai, daugiausia amoksicilinas;

Makrolidai, būtent klaritromicinas;

Tai reiškia, kad padidėja gleivinės apsauga

Pacientams, kuriems yra opa, reikia padidinti gleivinės gleivinės gleivinės apsaugą.

Dėl to gydytojai skiria šiuos vaistus:

Sucralfatas skiriamas protezų dangos formavimui iš opų apačios;

Skrandžio gleivinės regeneracijos procesams pagreitinti naudojamas natrio karbenoksolonas, ypač Caved-s, Biogastronas, Ventroksolis;

Plėvelės formavimui ant skrandžio sienelių, taip pat helikobakterijų sunaikinimui naudojamas koloidinis bismuto subcitatas, būtent, vaistas De-nol;

Siekiant skatinti pažeistų ląstelių regeneracinius procesus, taip pat sustiprinti gleivių gamybą, patariama vartoti Enprostil.

Antisecretory narkotikus

Visiškas gydymas opomis yra neįmanomas be antisecretory agentų.

Tai apima:

Antacidai, apvalantys skrandį ir padeda neutralizuoti druskingosios rūgšties korozines savybes kartu su priešuždegiminiu poveikiu. Antacidai apima Maalox, Almagel, Keal, Sucralfat, Antarite. Pastarasis yra sudėtinis antacidas, kuris turi papildomą terapinį poveikį: neutralizuoja skrandžio sulčių rūgštį ir mažina rėmuo, mažina skausmą ir pašalina perteklinį dujų susidarymą.

Pacientui reikia imtis protonų siurblių blokatorių (Omez, Omeprazolis, Rabelok, Rabeprazolis, Nexium ir kt.). Jie užkerta kelią padidėjusiam druskos rūgšties susidarymui skrandyje ir blokuoja protonų siurblį;

H2 histamino receptorių blokatoriai - (Kvamatel, Famotidinas, Erinitas, Ranitidinas). Šie vaistai pašalina histamino sintezę ir padidina skrandžio sulčių gamybą. Verta paminėti, kad pastaraisiais metais H2 histamino receptorių blokatoriai yra beveik nepaskirti. Taip yra dėl to, kad po jų atšaukimo peptinės opos simptomai grįžta visiškai;

M-cholinerginių receptorių blokatoriai, visų pirma pirenzepinas ir gastrocepinas. Šios lėšos skirtos mažinti druskos rūgšties gamybą, be to, jos prisideda prie skausmo ir burnos džiūvimo pašalinimo;

Sintetiniai prostaglandino E1 analogai, ty misoprostolis ir Cytotec. Šie vaistiniai preparatai padidina gleivių ir bikarbonatų gamybą, taip pat sumažina vandenilio chlorido rūgšties susidarymą.

Kiti vaistai

Skrandžio opos pacientui gali prireikti papildomų vaistų, apie tai kalbame:

Antispazminiai preparatai ("No-Spa", "Drotaverin", "Mebeverin"), kurie padeda pašalinti skausmą ir mažina skrandžio sienelių spazmą;

Prokinetika (Motilium, Itoprid, Domperidonas ir kt.), Kurios pagerina virškinamojo trakto motorines funkcijas ir neleidžia maisto pernelyg ilgai skrandyje;

Probiotikai (Bifiform, Linex ir kt.), Jei naudojami antibakteriniai preparatai;

Raminantys preparatai, tokie kaip Tenoten ir Valerianas.

Antidepresantai. Amitriptilinas ir raminamieji preparatai, įskaitant Tazepamą ir Elenį.

Opa gydoma nuo 2 savaičių iki 1,5 mėnesio, priklausomai nuo patologinio proceso sunkumo ir esamo defekto dydžio.

Norėdami suprasti, kokie įrankiai naudojami skrandžio opoms gydyti, svarbu pereiti į dvi pagrindines schemas. Antrasis naudojamas, kai pirmasis nepadeda. Pirmoji schema apima protonų siurblio inhibitorius + peniciliną + klaritromiciną. Jei kas savaitę po gydymo nėra matomo poveikio, gydytojai taiko antrą terapinį gydymo būdą, kuris apima protonų siurblio inhibitorius + metronidazolį + de-nol + tetracikliną.

Tačiau negalima daryti prielaidos, kad skrandžio opų gydymas nėra geresnis. Mokslininkai šiuo metu kuria ir išbando naują vakciną, apsaugančią žmones nuo Helicobacter pylori infekcijos.

Indikacijos operacijai

Kartais opa negali būti pašalinta tik konservatyviu gydymu. Tokiu atveju pacientui parodoma chirurgija. Chirurgo įsikišimas gali būti atliekamas tik tuo atveju, jei yra konkrečių įrodymų. Visų pirma, jei vaistų vartojimas nesuteikia norimų rezultatų, taip pat jei vartojant vaistus yra didelė komplikacijų atsiradimo rizika.

Tarp absoliučių liudijimų galima nustatyti:

Oposarinio proceso transformacija į vėžį.

Santykiniai gydytojo nurodymai yra šie:

Skrandžio deformacija, sukelianti randas;

Padidėjęs ligos pasikartojimas;

Antro laipsnio stenozė;

Kaliaus nelaiko ilgai.

Jei yra chirurgijos požymių, venkite jos ir nedelskite. Turėkite omenyje, kad bet kokia planuojama operacija kelia mažiau pavojų nei avarinė situacija. Be to, avarinė intervencija ne visada yra veiksminga, o komplikacijos kelia grėsmę paciento gyvenimui ir sveikatai. Todėl, jei gydytojas kalba apie chirurginės intervencijos poreikį, nebūtina tęsti gydymą konservatyviais būdais.

Skrandžio opos paciento maitinimas

Ką galite valgyti skrandžio opa?

Pacientams, sergantiems skrandžio opa, reikia specialios dietos. Visų pirma, du pagrindiniai reikalavimai yra nustatyti dietai: maisto produktai neturėtų sudirginti skrandžio gleivinės, tačiau tuo pat metu jie turėtų aprūpinti visus kūno poreikius. Jis turėtų būti valgomas ne mažiau kaip penkis kartus per dieną, tačiau porcijos turi būti griežtai išmatuotos, kad nebūtų išsiplėsti sergantis organas.

Svarbu, kad virtas maistas nebūtų per šaltas ar karštas, maiste nekepkite. Pagrindinis kepimo būdas yra garintas.

Pacientui leidžiama naudoti:

Glazūrinės sriubos, grūdų, ryžių ir avižų sriubos;

Mažai riebalų mėsa (vištiena, kalakutiena ar veršiena);

Skysta koše kauliukai;

Kiaušiniai, supjaustyti kiaušiniais arba minkšti virti;

Medus galima naudoti kaip desertą;

Iš pieno produktų turėtų būti pageidaujama varškė ir kremas, bet mažai riebalų.

Kas turėtų būti pašalintas iš dietos?

Visi kepti, rūkyti ir riebaluoti;

Miltai (duona ir kepiniai);

Pagal draudimą patenka daržovės ir vaisiai, bet ne visi, bet dirgina skrandį. Tai yra pomidorai, ankštiniai, kopūstai, ridikai, datas, agrastai, citrusiniai vaisiai;

Būtina atsisakyti padažų, konservų, aštrų pagardų;

Nerekomenduojama kavos, kakavos, stipraus mėsos sultinio.

Skrandžio opos prevencija

Prevencinės priemonės, kuriomis siekiama užkirsti kelią ligai, yra šios:

Apsauga nuo Helicobacter pylori infekcijos. Tam reikia laikytis asmens higienos taisyklių, taip pat atskirų prietaisų ir reikmenų naudojimo bei fizinio kontakto ribojimo. Tai ypač aktualu, jei artimoje aplinkoje yra asmuo, turintis kepenų spenį;

Svarbu stebėti savo sveikatos būklę ir laiku pašalinti ligas, kurios gali sukelti skrandžio opa;

Būtina atsisakyti blogų įpročių ir pašalinti visus veiksnius, dėl kurių sumažėja imunitetas;

Tinkama dieta - svarbi prevencinė priemonė. Būtina valgyti termiškai apdorotus maisto produktus, maistą dažnai ir nedidelėmis dalimis sumažinti austinius ir kepinius;

Visus vaistus, ypač tuos, kurie sukelia kepenų spazmai, reikia imtis prižiūrint gydytojui ir griežtai laikantis dozavimo;

Būtina apsisaugoti nuo prastos situacijos. Jei tai neįmanoma, pasikonsultavus su gydytoju, verta imtis raminamųjų priemonių;

Nepamirškite apie minimalią fizinę veiklą. Svarbu ne perkrauti kūną, visiškai atsipalaiduoti ir atlikti įmanomą darbą;

Dienos režimo laikymasis su tinkamu poilsiu ir miegamuoju bent 8 valandas yra daugelio ligų, įskaitant skrandžio opą, prevencija.

Taip pat yra antrinių prevencinių priemonių, kurių reikia laikytis, jei liga jau nustatyta. Jie skirti užkirsti kelią ligos pasikartojimui ir išvengti komplikacijų. Norint tai padaryti, gydytojas turi reguliariai stebėti, taip pat laikytis jiems pateiktų rekomendacijų. Esant ligos paūmėjimui, ypač pavasarį ir rudenį, būtina atlikti gydymo kursus.

Svarbu pacientui laikytis dietos, o ne valgyti draudžiamų maisto produktų. Kad būtų naudinga, bus ilgas pramogos gryname ore, taip pat SPA procedūros. Remiantis gydytojo rekomendacija, gali būti skiriamas ilgas antisecretory narkotikų kursas.

Galima kalbėti apie visišką pepsinės opos išbėrimą, jei asmuo trejus metus ar ilgiau nepatiria paūmėjimų.

Kalbant apie atsigavimo prognozę, palanki sąlyga, jei liga buvo nustatyta laiku. Be to, būtina sąlyga išlieka tinkama kompleksinė terapija ir, jei būtina, paciento sutikimas chirurginiam intervencijai. Nepalanki prognozė bus, kai liga sukelia komplikacijas.