Antalinė skrandžio dalis ir jos patologija

Skrandžio anatominė struktūra ir funkcinė paskirtis suskirstyta į 3 dalis:

• viršuje - jungiasi prie stemplės, vadinamo "širdies", yra kupolas ar dugnas, stiprus formavimas;
• vidurinis kūnas;
• apatinė pyloric, esanti ant dvylikapirštės žarnos, savo ruožtu, yra padalinta į antrumą ir pylorinį kanalą, kuris baigiasi raumeniniu sfinkteriu.

Antralo dalis sudaro iki 30% skrandžio tūrį. Neįmanoma vizualiai nustatyti, kur antrumas yra, nes riba yra labai sąlyginė. Remiantis histologiniu epitelio sluoksnio paveikslu, labiau tikėtina, kad audinys yra nustatytas tam tikroje organo dalyje.

Skrandžio antrumas yra susijęs su bendromis organo funkcijomis, bet turi ir savo ypatybes. Jų pažeidimas sukelia įvairias ligas. Todėl verta atkreipti dėmesį į antrumo darbo specifiką.

Antrumo fiziologiniai "pareigos"

Visos skrandžio antrumo funkcijos yra susijusios su virškinimo procesu. Tai atsitinka čia:

• Maisto dalelių šlifavimas iki 2 mm ar mažiau kartu su maišymu, rezultatas turėtų būti homogeninė masė, atskiriant gabalus;
• stumti suformuotą vienetą link pylorus ir dvylikapirštės žarnos;
• paruošimas tolimesniam virškinimui žarnoje reiškia rūgštingumo sumažėjimą, kurį teikė skrandžio kūnas, nes plonojoje žarnoje turi būti šarminės reakcijos, didžiausia šarminio gleivių koncentracija yra pylorinėje srityje;
• siekiant pašalinti druskos rūgštį gleivinės ląstelėse, yra hormoninė medžiaga - gastrinas, dar vadinamas informatoriniu hormonu, nes veiksmas susijęs su impulso perkėlimu į aukštesnius centrus apie maisto pasirodymą;
• serotonino gamyba leidžia patikimai ištraukti maisto vienetą, stimuliuojant raumenų sistemą skrandyje;
• Somatostatino sintezė, kuri prireikus gali slopinti fermentų sekreciją.

Kas sukelia antruminę ligą?

Visi antalo patologijos variantai yra vieningi dėl vienos bendros priežasties - specifinio patogeno Helicobacter pylori ar Helicobacter pylori buvimo. Faktas yra tai, kad antrumas yra mėgstamiausia vieta lokalizuoti šį mikroorganizmą.

Žmogaus infekcija pasireiškia per burną. Ir patekęs į skrandį, patogenų pylorinėje dalyje randamas patogiausias gyvenimo sąlygas. Jis toleruoja skrandžio sulčių rūgštingumą. Nepriklausomai neutralizuoja jį fermentais, kurie gamina amoniaką. Aktyviai dauginasi.

Be helicobacterium, antrum patologijoje yra rizikos veiksnių:

• alkoholio vartojimas;
• rūkymas;
• ilgalaikis narkotikų vartojimas, dirginantis (iš grupės Aspirinas, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, nuo galvos skausmo, tuberkuliozės gydymui);
• valgymo įpročių laikymasis (aistra į aštraus pagardų, keptų ir rūkytų patiekalų, labai karštų arba šaltų maisto produktų, greito maisto, neproporcingai ilgas pertraukas maiste);
• stresines sąlygas šeimoje, darbe, prisidedant prie neurozės atsiradimo;
• bendrieji kraujagyslių pokyčiai sunkioje aterosklerozės, arterito, diatozės, sutrikusi skrandžio sienelės galia;
• parazitų infekcija (helmintiozė, amebiazė, giardiazė);
• alerginės reakcijos į maistą;
• virusų poveikis (ŽIV, citomegalovirusas);
• sumažintas imunitetas dėl įvairių priežasčių;
• paveldima genetinė predispozicija.

Pastebimas ryšys tarp skrandžio pažeidimų dažnio ir endokrininių organų ligų, bronchų, plaučių ir širdies, geležies trūkumo, šlapimo sistemos ligų bei lėtinių infekcijų kamienų (tonzilitas, sinusitas, kariesas, adnexitas moterims ir kt.).

Lėtinė patologija lydima kūno gynybos slopinimo. Šie veiksniai, kartu su Helicobacter pylori, sukelia skirtingų paplitimo ir gylyje skrandžio pažeidimus. Apsvarstykite dažniausiai pasitaikančias ligas su simptomų ir gydymo požymiais.

Antalinis gastritas

Uždegiminio atsako morfologija apima etapinius procesus:

• antrumo gleivinės infiltracija su limfocitais, neutrofilais, makrofagais, plazmos ląstelėmis;
• folikulų susidarymas iš limfoidinio audinio (limfinės hiperplazijos);
• epitelio sunaikinimas atskirų židinių forma (židinį gastritas) arba masyvios žalos zonos.

Antalinis gastritas yra lėtinė liga. Skirtingai nuo gastrito, skrandžio kūnas yra retai ūminis. Tai prasideda esant dideliam rūgštingumui. Helicobacter pylori stimuliuoja druskos rūgšties gamybą iš plokštelinių ląstelių.

Palaipsniui išnyksta epitelio funkcijos, prasideda atrofijos procesai. Tai reiškia, kad epitelio ląstelės pakeičiamos neveikiančiomis pluoštinėmis ląstelėmis. Kitas variantas - skrandžio epitelio transformacija žarnyne, netipinė vieta. Procesas yra pavojingas vėžio reinkarnacija.

Priklausomai nuo sekrecijos pažeidimo išsiskiria:

• atrofinis gastritas - kartu su laipsnišku skrandžio gleivinės praradimu, siekiant sintetinti rūgštį, hormonines medžiagas, gleives, epitelio mirtį, skrandžio sienos skilimą, laikoma ikivėžine liga;
• hiperplazinis - būdingas didelių raukšlių, cistų, mažų polipų, ląstelių proliferacijos aktyvacijos formavimas.

Antralinio gastrito tipas priklauso nuo pažeidimo gylio. Labiausiai palanki srauto forma laikoma paviršutiniška, pokyčiai susiję tik su gleivinės paviršiaus sluoksniu, kartu nėra randų formavimo, ryškių sekretorinės funkcijos pažeidimų.

Erosinis gastritas - uždegiminė reakcija gilėja į skrandžio sienas. Todėl pirmiausia susidaro paviršiaus erozija ir įtrūkimai. Lėtinė erozija be gydymo sukelia opų formavimąsi. Pasiekus palankų rezultatą, uždegimas yra randas.

Antralinio gastrito simptomai, turintys paviršinių pažeidimų, negali sutrikdyti žmogaus ar atsirasti po perdozavimo, alkoholio vartojimo. Kitos formos yra labiau užsispyręs. Dažnai pacientai susirūpinę:

• skirtingo intensyvumo skausmas iškart po valgio ar tuščio skrandžio;
• rėmuo ir raugėjimas;
• šokti burnoje;
• kvapas kvėpuojant;
• pilvo pūtimas;
• sutrikus išmatose (viduriavimas ar vidurių užkietėjimas).

Kraujo atsiradimas išmatose ir vomitoje rodo erozinę gastrito formą. Pridėjus anemiją kartu padidėja silpnumas, galvos skausmas, blyškiai. Patvarūs simptomai, kurie blogai reaguoja į gydymą, turėtų kelti nerimą dėl to, kad gastritas tapo pepsine opa, navikas, kasos uždegimas, dvylikapirštės žarnos kulkšnis.

Antrum opos uždegimas yra įmanomas po uždegimo stadijos, kai gleivinės židinio atrofija praeina per erozijos stadiją iki gilaus pilvo ir raumens sluoksnio pažeidimo.

Pridedami ligos mechanizmai, be uždegimo:

• antrumo mažas sutrikusios funkcijos;
• vienkartinės maisto sąstingis ir fermentacija;
• Pagerinti fermentų gamybą.

Rizikos faktorių buvimas sukelia uždegimo perėjimą į opa. Tipiški simptomai:

• epigastriniai skausmai tampa intensyvesni naktį;
• nuolatinis rėmuo;
• pykinimas ir vėmimas;
• traškėjęs po valgymo;
• kraujo priemaišos išmatose, vėmimas.

Antrumo gerybiniai navikai

Nevėžiniai antrumo formavimai apima polipus ir limfofolikulinę hiperplaziją. Polipai pasireiškia liaukų epitelio ląstelių augimo metu. Antrumas sudaro 60% visų skrandžio polipų.

Joms būdingas vienas augimas arba visos kolonijos formavimas. Forma skiriasi (iki 30 mm). Nustatyta dėl kitų pilvo ligų fono. Jie kelia vėžio reinkarnacijos grėsmę. Praktiškai nematyti jokių simptomų. Skausmą sukelia valgymo sutrikimai. Galima pasukti ar užsikimšti, tada kraujas pasirodo feces.

Pagal kilmę yra trijų rūšių antalolio polipai:

• uždegiminis - pradedama nuo limfinio folikulo (nuo 70 iki 90%);
• adenomos - auga iš liaukų epitelio;
• Specifiniai - neoplazmos, esančios Peits-Jeghers-Touraine sindromu, kuris yra paveldima patologija, apimanti hiperpigmentaciją odos ir žarnyno polipozės, skrandžio, skiriasi liaukinės struktūros, pigmento (melanino), retai - raumenų skaidulų.

Pates-Egers-Touraine sindromas taip pat būdingas dėmių atsiradimui ant veido (ksantomos), kur pigmento melaninas yra bazinio epidermio sluoksnio ir gleivinės lygyje. Pigmentacija atsiranda vaikystėje, su branda susiaurėja ar išnyksta.

Limfoplokšulinė hiperplazija lydi augimo ar folikulų audinio formavimu pilvo sluoksnyje. Liga neturi amžiaus privalumų. Be priežasčių, be pirmiau aprašytų priežasčių, ypatinga vieta yra:

• herpeso infekcija;
• autoimuninės ligos;
• endokrininis sutrikimas;
• susisiekti su kancerogenais.

Svarbu tai, kad, pasak pastabų, tokia hiperplazija dažniausiai yra prieš polipų susidarymą.

Vėžio vėžys

Vėžys (vėžys lotyniškais arba sutrumpintas c-r) antrūma sudaro iki 70% piktybinių navikų skrandžio. Yra:

• adenokarcinoma - susideda iš liaukų ląstelių, labiausiai paplitusio naviko (90%);
• kietas vėžys - retas navikas, struktūra nėra susijusi su liaukų elementais;
• Vėžiai yra net retesnė forma, susidedanti iš jungiamojo audinio.

Antalio lokalizacijos ypatumai:

• infiltracinis augimas be aiškių ribų;
• agresyvus kursas su greitu metastazavimu;
• dažni recidyvai po gastrektomijos.

Dažniausia vėžio priežastis yra lėtinis atrofinis gastritas. Tai sukelia trijų tipų morfologinius pokyčius:

• liaukos atrofija - gleivinės lūžių išnykimas;
• displazija - žarnyne būdingo epitelio skilimas (žarnyno metaplazija) su atitinkamai sutrikusiomis savybėmis;
• neoplazija - transformacija į piktybines ląsteles.

Antrumo vėžio simptomai, palyginti su anksčiau aprašytais, yra skirtingi:

• nuolatinis pilvo ar pilvo pojūtis pilve;
• pykinimas ir vėmimas, kad patys pacientai sušvelnina būklę;
• pasibjaurėjimas maistu;
• didelis išsekimas;
• paciento dirglumas;
• temperatūros padidėjimas.

Skrandžio audinio infiltracija su naviku lydima kraujagyslių naikinimo. Todėl vienas iš požymių yra kraujavimas iš skrandžio (vėmimas krauju, juodos, išmatos išmatos).

Diagnozės vaidmuo

Diagnozė yra labai svarbi nustatant skrandžio antrumo ligas, nes simptomai neatspindi pažeidimo paplitimo ir sunkumo.

Fibrogastroduodenoskopija yra endoskopinis metodas, leidžiantis vizualiai tikrinti visas stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pradžią, be to, jie naudojami renkantis gleivinę citologijai ir mikroskopijai nustatyti Helicobacter pylori.

Norėdami nustatyti pagrindinę pažeidimo priežastį ir paskirti gydymą, būtina patvirtinti Helicobacter pylori buvimą skrandyje. Norėdami tai padaryti, naudokite fermentinio imuninio tyrimo metodus, polimerazės grandininę reakciją į tipinius antikūnus ir imunoglobulinus, ureazės kvėpavimo testą ir išmatų analizę.

Nesėkmingai, kai kurie gydytojai pamiršo radiologinį diagnostikos metodą. Tai leidžia sulenkti, trūkti ar perteklių audinių, pakeisti kontūrus vertinti opų nišą ar polipų buvimą, vėžį.

Pagal kasdieninę šlapimo analizę galite nustatyti išsiskiriančio uropepsino kiekį ir apskaičiuoti skrandžio sulčių rūgštingumą. Apskritai nėra būdingo kraujo tyrimo. Anemija, eozinofilija, leukocitozė gali kalbėti dėl sunkių ligos eigos. Analizės atliekamos tiek diagnozės laikotarpiu, tiek gydymo veiksmingumui stebėti.

Savybės fibrogastroskopiniam vaizdui: erozija ir gastropatika

Antrumo erozinio pažeidimo svarstymas tapo įmanomas tik tada, kai atsirado fibrogastroskopinis diagnozės tipas. Ši patologija apsunkina gastritą ir tarnauja kaip opinio uždegimo pradžia, navikų degeneracija.

Erozija - tai gleivinės membranos vientisumo pažeidimas be skverbimosi į gilumines skilvelinės sienelės dalis. Yra šios veislės:

• ūminė erozija - tik plomboms, išgydyti per 10 dienų;
• lėtinis - atrodyti kaip dėmės, kurių skersmuo iki 10 mm, reikalauja ilgalaikio gydymo;
• hemoraginė erozija. Pateikite adatos injekcijų poveikį, pažeidimo dydis lieka ne didesnis kaip 10 mm skersmens, jo spalvos atspalviai būna nuo raudonos iki vyšninio raudonos spalvos (priklausomai nuo paveikto indo, venoje suteikiamos tamsios dėmės), gleivinės, aplinkinių kamienų, patinusios, jame yra kraujo.

Antrumoje galima aptikti vieną eroziją su visais aprašytais simptomais, taip pat visą erozijos tipą - jam būdingas skrandžio sulaužymas išilgai šlaunų ir juodos dangos susidarymas. Antrum gastropatopa - gydytojo aprašyta, jei nėra uždegimo požymių, visa gleivinė yra hiperemija, tačiau specifinė ligos forma nėra aiški.

Gydymas

Kiekvienai antrumo ligai reikia pasirinkti individualų požiūrį į terapiją. Būtiniausia sąlyga yra atmesti rūkymą ir alkoholį, įgyvendinti dietinius paskyrimus likusiam jo gyvenimui. Maistas turėtų būti kuo švelnesnis, išvengiant pertraukų, skrudinimo ir karštų prieskonių.

Normalizuojant skrandžio sulčių rūgštingumą, vartojami vaistiniai preparatai (Almagel, Denol, Gefal). Pacientams, kuriems yra lėtinė patologija, reikia atsikratyti Helicobacter pylori, kaip ligos šaltinio. Norėdami tai padaryti, naudokite antibiotikų likvidavimo kursą.

Atgaivinimo nuo gastrito ir opų stadijoje, vaistiniai preparatai naudojami audinių išgydymui skatinti. Tarp jų yra:

Esant pepsinei opa, labai svarbu užtikrinti, kad nėra kraujavimo požymių, taip pat įtarimas dėl audinių degeneracijos. Esant saugiam kursui, naudojami fizioterapiniai metodai (elektroforezė ir fonoporozė su vaistų tirpalais, diadinaminės srovės).

Chirurginis gydymas reikalingas tais atvejais, kai:

• ilgalaikis skausmo sindromas;
• kraujavimas;
• konservatyvios terapijos efekto stoka;
• skrandžio polipų aptikimas;
• vėžio vėžys.

Vienas iš mažiau traumuojančių gydymo metodų - endoskopinis krešėjimas su lazeriu - leidžia pašalinti atskirus polipus, pašalinti kraujavimą. Galbūt laipsniškas polipų grupės pašalinimas. Dėl piktybinių navikų įtarimo reikia greitai iškirsti audinius kartu su opa, polipu, limfoplokšulinės hiperplazijos arba naviko dalimi.

Vėžio gydymas apima chemoterapiją ir radiaciją. Atgimimo laikotarpiu su skirtingomis antrum patologijomis gydytojai skiria imunomoduliatorius, vitaminus, leidžia naudoti žolelių dedekles. Visi gydymo būdai turi būti suderinti su gydytoju. Aiškiosios patologijos stebėjimas naudojant fibrogastroskopijos metodą ir išmatų sulaikyto kraujo tyrimas yra labiausiai informatyvūs būdai ankstyvam paūmėjimo nustatymui.

Skrandžio antrumo struktūra ir ligos

Svarbus aspektas yra virškinti maistą - tinkamas skrandžio antrumo veikimas. Tai yra apatinė dalis. Skrandžio antrumas yra atsakingas už maišymą, šlifavimą ir stumia maistą į kitą sekciją. Be to, jis gamina gleives, neutralizuojančius druskos rūgštį - tai yra, kaip pasiekti rūgščių ir bazių pusiausvyrą skrandyje.

Antrumo vieta

Skrandžio anatominę struktūrą sudaro kelios sekcijos, turinčios savo morfologines ir funkcines savybes.

• Skrandžio apačioje yra netoli stemplės esančio ploto.
• Skrandžio kūnas yra pagrindinė skrandžio dalis, kurioje išryškėja išilginės raukšlės, skatinančios maisto pažangą.
• Antrumas yra skrandis, artimas prieglobstį.

Kūno ir dugno srityje skrandžio gleivinėje yra daug specialių dengiančių ląstelių, gaminančių Pilies veiksnį. Jis dalyvauja vitamino B12 metabolizme, nes fundiazinio gastrito metu susidaro pernicious anemija. Antrum yra laikoma vieta, kurioje yra didžiausia Helicobacter pylori bakterijų koncentracija. Todėl gastritas šioje srityje dažnai siejamas su opos formavimu, kurio lėtinį judėjimą palaiko viruso buvimas.

Antral funkcija

Paskutiniame skyriuje aktyvūs virškinimo procesai nebeveiks. Iš masės, gaunamos gydant skrandžio sultimis, gaminama vienkartinė maisto produkcija. Tuo tikslu turinys yra mechaniškai trinamas ir maišomas. Tai prisideda prie fermentų užbaigimo.

Šlifavimo procese dalelės suformuojamos ne didesniu kaip 0,2 cm dydžiu. Skrandyje esančios epitelio ląstelės gali išskirti gleives, neutralizuojančios druskos rūgšties poveikį. Šis komponentas yra būtinas tinkamam fermentų veikimui, tačiau tuo pat metu kenkia plonojoje žarnoje, kuri turi skirtingą aplinką.

Kitas, baigtas kevalas eina per pyloric sfinkterio giliai į plonąją žarną. Šis judėjimas gali būti pasiektas sumažinant skrandžio sienas.

Kai kurios antalo ląstelės pasižymi sekretoriumi. Jis padeda gaminti ir išskirti tokius mikroelementus skrandžio paviršiuje:

1. Gastrinas. Hormono "grįžtamasis ryšys". Kai maiste yra daug maisto ir skystis virškinamas netinkamai, jo slėgis antrumo sienoms prisideda prie gastrino susidarymo. Ir jis jungiasi prie ląstelių, kurios išskiria virškinamus fermentus ir druskos rūgštį.
2. Serotoninas. Šis komponentas stimuliuoja fizinį aktyvumą, skatina raumenų susitraukimą ir efektyviau skatina vienkartinę maistą.
3. Somatostatinas. Tokia medžiaga prisideda prie fermentų išskiriančių ląstelių funkcionavimo priespaudos.

Skrandžio antrumo ligos

Patogeninio mikroorganizmo, Helicobacter pylori, buvimas laikomas dažniausiai pasireiškiančiu skrandžio ir jo departamentų ligos formavimu.

Šio tipo bakterijos dažnai būna pilvo ir dvylikapirštės žarnos viduje, provokuojantis virškinimo organų opa, gastritą, duodenitą. Žinoma, kad šis mikroorganizmas dalyvauja skrandžio ir pilaro antrimo karcinomos ir limfomos atsiradimo.

Bakterijos patogenezė yra susijusi su jo nurijimu į skrandį ir "amoniako sekrecijos" "nuolatiniu buvimu" liaukų epitelyje, kuris yra reguliariai pernelyg rūgštančios aplinkos neutralizavimo veiksnys. Amoniakas susidaro cheminiu karbamido konversija. Mikroorganizmai, dauginantys, sudaro didelius žaizdos gleivinės pažeidimus, sukelia uždegimą ir išopėjimą.

Gastritas

Veiksniai, skatinantys ligos atsiradimą, yra šie:

• aktyvus Helicobacter pylori veikimas;
• tam tikrų vaistų vartojimas;
• nuolatinis vartojimas arba vienkartinis per didelis alkoholio vartojimas;
• rūkymas;
• nuolatinis aštrių ir karštų maisto produktų naudojimas;
• psicho-emocinis stresas;
• didelių odos sričių jautrumas terminiams nudegimams;
• laivų gedimas;
• virusinės infekcijos;
• parazitinės invazijos;
• imuninės sistemos sutrikimai esant genetinei padėčiai.

Jei laiku nesikonsultuote su specialistu, atsiranda nuolatinių destruktyvių ir degeneracinių pokyčių, dėl kurių atsiranda nuolatinių patologinių procesų ir onkologijos.

Gastritas yra šių tipų:

1. Antrum paviršinis gastritas. Tik paveikiamas gleivinės paviršius. Destruktyvūs pokyčiai susideda iš jo retinimo, kurio metu susidaro nepakankama druskos rūgšties, gleivių ir hormonų gamyba.
2. Elgesio forma susijusi su Helicobacter pylori vartojimu skrandyje. Savo veikimo metu susidaro opos. Dauguma kraujo netekimo gali būti mirtini.
3. Antroto atrofinis gastritas yra lėtinis reiškinys. Dažnai susijęs su žarnyno metaplazija ir sigmoidine gaubtinės žarnos displazija.

Gastrito terapija turi būti išsami, susidedanti iš antibiotikų, skirtų sunaikinti Helicobacter pylori, vaistus, kurie mažina gleivinės sudirginimą, antispazministus. Tai turėtų normalizuoti mityba.

Skirtingas simptomas yra vėmimo rūgštingumas, jo aukštas lygis viduje skrandyje, nuolatinės druskos rūgšties injekcijos į stemplę, sukeliančios rėmuo. Pagrindinio gydymo metodo pasirinkimo proceso metu reikia naudoti likusius, kurie papildo pavojingų patogenų šalinimą. Kompleksinės terapijos kryptys:

• aktyvus gyvenimo būdas, atsikratyti blogų įpročių;
• tinkama mityba su mityba;
• fizioterapija;
• vaistų terapija;
• tinkamas požiūris.

Kai kuriais atvejais šio metodo nepakanka, o gydymas atliekamas radikaliai.

Polipai

Polipai yra gleivinės epitelio gerybiniai navikai. Yra vienas ir kolonijinis. Dalintis:

• Peitz-Egerso polipai;
• uždegiminiai polipai;
• adenomos.

Dažnai susidaro navikai, siejami su genetine polinkiu arba lėtinio antrumo gastrito tekėjimo rezultatu. Polipų diagnozavimas nėra sunkus. Dauguma gydymo atvejų yra vaistai, kuriuose atsižvelgiama į priežastis ir simptomus.

Erozija

Šis reiškinys reiškia gliukozės membranos, kuri yra išankstinė opos stadija, pasikeitimą. Tikslią priežastį sunku aptikti. Veiksniai, kurie provokuoja ligą: nesubalansuota dieta, širdies ligos ir kraujagyslės, patogenezė skrandyje, agresyvių narkotikų vartojimas. Yra šie erozijos tipai:

• Lėtinė erozija yra diagnozuojama aptikus žarnos antruminę gleivinę, jei jos yra ne didesnės kaip 1 cm skersmens. Tyrimas yra ilgalaikio pobūdžio;
• Ūminė forma gydoma 10 dienų. Viršutinis sluoksnis gali nebūti, destruktyvias dėmeles apibūdina ribiniai sandarikliai;
• hemoraginis tipas. Paveikslėlyje, kai injekuojama adatos, atrodo kaip taškas. Atspalvis priklauso nuo laivo tipo, esančio sugadintame plote. Antrumo viduje esančios gleivės atsiranda kraujyje, o gleivinė su išdegimu;
• pilnas tipas apima raukšles, formuojantis juodo atspalvio patiną. Gali būti, kad polipai gali pasidaryti juodos spalvos.

Išoriniai vėžio požymiai gali pasirodyti esant staigiam menkumui, nuolatiniam vėmimui po valgio, maisto netoleruotumo su baltymu ir skausmo, valgant valgį. Ligos radikalumo, chemoterapijos, radiologinio gydymo metodai. Prognozė priklauso nuo metastazių stadijos ir skaičiaus.

Skrandžio antrumas yra svarbi virškinimo organo dalis, kuri atsakinga už maišymą, šlifavimą ir stumia maistą per sfinkterį. Diagnozuojant ligas, turite pasirinkti tinkamą gydymą. Teisingai diagnozuojant, skrandžio antrumo gleivinės gydymas praeis pakankamai greitai.

Skrandžio antrumas - kur yra

Skrandžio antrumas arba, kaip jį taip pat vadina gydytojai, antrumas yra didelis plotas, apimantis 30% visos skrandžio srities. Jis yra šalia dvylikapirštės žarnos, tačiau pylorinis sfinkteris (raumenų organas, kuris suteikia vieną iš peristaltikos stadijų) juos skaido. Maisto virškinimo procesas tiesiogiai priklauso nuo antrumo būklės, nes jis yra atsakingas už naudojamo maisto šlifavimą ir perkėlimą į kitą skyrių. Be to, šiame skyriuje sintezuojamos specialios gleivės, neutralizuojančios druskos rūgšties. Dėl to rūgščių ir bazių balansas (balansas) nuolat palaikomas skrandyje. Šiame straipsnyje aptarsime, kas yra skrandžio antrumas, kur jis yra ir kokios ligos gali tai paveikti.

Skrandžio antrumas - kur yra

Jo pagrindinės funkcijos

Šiame skyriuje nėra aktyvių maisto produktų virškinimo, nes kai kurie žmonės gali netinkamai prisiimti. Pagrindinis antrumo uždavinys - sudaryti maistinį gabalėlį iš maisto, apdoroto skrandžio sulčių įtakos. Norint sukurti vienkartinę medžiagą, pilvo turinys kruopščiai sumaišomas ir išblukęs, todėl skrandžio fermentai leidžia užbaigti savo darbą. Perdirbant maistą atsiranda mažų dalelių, kurių skersmuo yra mažesnis nei 2 mm. Epitelio ląstelėse yra gleivių išsiskyrimas, dėl kurio sumažėja druskos rūgšties aktyvumas. Šis gleivis yra būtinas normaliam skrandžio fermentų funkcionavimui, tačiau jis gali pakenkti ir plonam žarnui, kurio aplinka šiek tiek skiriasi nuo skrandžio (šiek tiek šarminės).

Kas yra antrumas?

Vėliau susidaręs pilvas praeina per pylorinio sfinkterio ertmę į žmogaus plonąją žarą. Tokį stumimą užtikrina silpni spazmolitiniai skrandžio sienelių susitraukimai. Dėl sekretorinių funkcijų kai kurios antrūro ląstelės gali sintetinti tam tikras medžiagas skrandžio paviršiuje.

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos anatominiai skyriai 12

Pagaminta medžiaga yra:

• gastrinas. Jis išsiskiria dėl pernelyg didelio slėgio antrumo sienelių paviršiuje. Paprastai tai atsitinka, kai kaupiasi dideli nepakankamai suskaidyto maisto kiekiai skrandyje;

Serotonino vaidmuo organizme

Antrumas vaidina svarbų vaidmenį virškinimo procese, todėl jums reikia imtis įvairių prevencinių priemonių, kurios galėtų užkirsti kelią antrumo ligoms.

Kur yra antrumas?

Žmogaus skrandis susideda iš trijų dalių, kurių kiekviena skiriasi savo funkcinėmis ir morfologinėmis savybėmis. Apsvarstykite juos atskirai:

• kūnas laikomas vienu iš svarbiausių skrandžio sričių, paviršius padengtas charakteringomis išilginėmis raukšlėmis, prisidedantis prie greito maisto pažangos;
• dugnas - skrandžio sekcija, kuri yra arčiausiai stemplės;
• Antrumas - būtina organizmo dalis, atsakinga už maisto virškinimo procesą. Įsikūręs šalia pylorus skrandžio.

Dugno ir kūno zonoje susiduria su ląstelėmis, kurios prisideda prie vidinio veiksnio gaminimo arba, kaip tai taip pat vadina gydytojai, pilies veiksnys. Antrum sudėtyje yra daugiausia bakterijų Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), todėl gastrito vystymas šioje srityje paprastai yra kartu su opos atsiradimu.

Antrumo ligos

Yra daug įvairių patologijų, veikiančių antalinę skrandžio dalį. Kai kurie iš jų yra virusiniai, kiti yra bakteriniai. Apsvarstykite labiausiai paplitusius.

Lentelė Pagrindinės skrandžio ligos.

Polipų vystymosi etapai

Žinoma, tai toli gražu nėra visų ligų, turinčių įtakos antrumui, nes jų daug yra. Kai atsiranda pirmieji įtartini simptomai, negalima savęs gydyti. Tokiais atvejais nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad gautumėte diagnostinį tyrimą. Laiku gydant ligą bus išvengta ligos progresavimo.

Priežastys

Visą išvardytą ligą jungia vienas dalykas - dažniausia jų vystymosi priežastis yra infekuoti pacientą Helicobacter pylori, dėl kurio antrumas laikomas puiki vieta vystymuisi. Bakterija patenka į kūną per burnos ertmę, tačiau tik tada, kai patenka į skrandį, rasti patogias lokalizavimo sąlygas, ji pradeda veikti aktyviai. Ši bakterija nebijo skrandžio sulčių poveikio, neutralizuodama ją nepriklausomai nuo išskiriamų fermentų.

Skrandžio opos ir dvylikapirštės žarnos opos priežastys

Tačiau be helicobacteria yra ir kitų priežasčių, dėl kurių patologijos vystosi. Apsvarstykite dažniausiai iš jų:

• paveldimas veiksnys;
• sumažėjusi imuninė sistema;
• neigiamas kai kurių virusų poveikis paciento organizmui (pvz., ŽIV);
• alergija tam tikriems maisto produktams;
• kirminų infekcija (amebiazė, helmintiazė ir kiti parazitai);
• širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas, kurį sukelia ligos, tokios kaip diatėzė, artritas ir aterosklerozė;
• stiprus stresas;
• per daug suvalgius maisto produktus (kepinius, sūrus, rūkytus ir aštrus patiekalus);
• ilgalaikio tam tikrų stipriai veikiančių vaistų (priešuždegiminių, antibakterinių, skausmą malšinančių vaistų ir vaistų nuo tuberkuliozės) poveikis;
• blogų įpročių, tokių kaip rūkymas ir dažnas alkoholinių gėrimų vartojimas, buvimas.

Pastaba! Gydytojai pažymi, kad skrandžio antrumas yra susijęs su urogenitalinės sistemos, širdies, plaučių ir bronchų bei endokrininių organų ligomis. Verta paminėti, kad lėtinio pobūdžio infekcinių ligų buvimas taip pat gali pakenkti skrandžiui. Tai apima adnexitą, kariesą, sinusitą, tonzilitą.

Diagnostikos ypatybės

Pirmuoju įtarimu dėl skrandžio antrumo ligos, būtina pasikonsultuoti su gydytoju dėl diagnostikos tyrimo. Tai padės nustatyti ligos ir paciento vidaus organų sunkumą. Pagrindiniai diagnostikos metodai:

• fibrogastroduodenoskopija (FGDS);
• fermento imunologinis tyrimas;
• kvėpavimo ureazės testas;
• laboratorinių tyrimų išmatų.

Skrandžio vėžio diagnozė po pirmųjų simptomų

Norint nustatyti skilvelių ar kraujavimo opų buvimą ant skrandžio sienelių, būtina išanalizuoti paciento išmatų paslėptam kraujui. Daugelis ekspertų, atliekančių rentgeno analizės diagnozę, su kuria galite aptikti polipų, vėžio ar opų ligos antrumo buvimą. Patologijų buvimą gali rodyti pakeistos kontūrai, audinių perteklius ar trūkumas, organų sienelių lankstymas.

Išmatų slapto kraujo analizė

Gydymo metodai

Priklausomai nuo ligos, gydytojas nurodo tam tikrą kursą, nes gydymas turi būti individualus požiūris. Visų pirma, pacientas turi atsisakyti blogų įpročių gydymo laikotarpiu, o kai kuriais atvejais ir likusiam jo gyvenimui. Tai taip pat taikoma tinkamai mitybai, todėl dietą reikės pašalinti netinkamą maistą. Dieta turėtų būti vidutiniškai griežta, be pertrūkių ir be aštraus prieskonių bei prieskonių.

Norint stabilizuoti skrandžio rūgštingumą, gydytojai skiria vaistus, kurių veiksmingumas yra Gefal, Denol ir Almagel. Jei pacientui būdinga lėtinė patologijos forma, gydymas turėtų būti skirtas pašalinti pirminį ligos šaltinį, ty Helicobacter pylori. Šiuo tikslu yra gydymo kursas, kurio metu imamasi antibakterinių vaistų.

Gydymo metu nuo ligos gydytojai skiria žaizdoms gydyti skirtus vaistus:

Pastaba! Skrandžio opų gydymui itin svarbu užtikrinti, kad nėra vidinio kraujavimo požymių ir audinių degeneracijos simptomų. Jei simptomai nenustatyti ir liga progresuoja saugiai, gydytojai nurodo fizioterapinį gydymo būdą (fonoporozę, elektroforezę ir kt.).

Retais atvejais gydytojai priversti pasinaudoti chirurgija. Paprastai reikalinga operacija, kai:

• vėžio švietimas;
• polipo diagnozė;
• vaistų gydymo ligos neveiksmingumas;
• sunkus kraujavimas;
• skausmo buvimas.

Skrandžio operacija

Endoskopinė koaguliacija su lazeriu yra vienas iš mažiausiai trauminių gydymo būdų, jis gali būti naudojamas greitai sustabdyti vidinį kraujavimą ir pašalinti polipus, jei jie yra suformuoti pagal vieną tvarką. Jei pacientui yra diagnozuotas vėžys, gydytojai taiko radioterapiją ir chemoterapiją. Taip pat pacientui gali būti priskiriami vitaminai ir imunomoduliatoriai, kurie stiprina imuninę sistemą. Tokiais atvejais gali būti naudojami vaistažolių nuojauta, tačiau su sąlyga, kad prieš gydymą visi veiksmai bus suderinti su gydomuoju gydytoju.

Prevencinės priemonės

Labiau lengviau užkirsti kelią skrandžio ligoms, nei jų išgydyti. Tai taikoma visiškai visiems jo padaliniams, įskaitant anrulą. Paprastai profilaktiką sudaro reguliarūs gydytojų tyrimai, siekiant nustatyti galimus pažeidimus ankstyvosiose vystymosi stadijose. Mes kalbame apie specializuotus specialistus, tai yra, turime susisiekti ne su terapeutau, bet, pavyzdžiui, su gydytoju ir gastroenterologu.

Skrandžio ligų profilaktika

Taip pat yra kitų prevencinių priemonių, įskaitant:

• sveika ir subalansuota mityba. Visų pirma, iš dietos turėtų būti pašalinti visi kenksmingi produktai (keptas, riebus, aštrus maistas). Reikia sumažinti kai kurių produktų skaičių. Tai taikoma saldžiams, kavos, gazuotų gėrimų. Į dietą pridėkite daržovių ir vaisių, liesos mėsos ir žuvies. Tai padės pagerinti virškinamojo trakto sistemos funkcionavimą;
• Venkite stresinių situacijų. Jei dirbate stresiniame darbe - pakeiskite jį;
• Atsisakykite rūkymo ir kitų blogų įpročių, kurie neigiamai veikia virškinamojo trakto ir viso organizmo sveikatą;
• visos virškinamojo trakto patologijos turėtų būti gydomos laiku, tai yra, kaip jie atsiranda. Jūs negalite ignoruoti ligos simptomų, leidžiant viską dreifuoti. Tai gali sukelti rimtų komplikacijų.

Jei atliksite visas šias rekomendacijas, galite užkirsti kelią ne tik skrandžio ar antalo ligoms, bet ir viso virškinimo trakto patologijoms. Nuolatinė dieta atsikratys papildomų svarų (jei yra) ir priartina jūsų kūną.

Skrandžio antrumo gydymas

Maistui virškinti svarbu, kad normalus antrum veikimas būtų svarbus. Tai apatinė kūno dalis. Antrum atsakingas už maišymą, šlifavimą ir stumia maistą į kitą skyrių. Be to, čia gaminama glezė, neutralizuojanti vandenilio chlorido rūgštį - tokiu būdu rūgščių ir bazių balansas palaikomas skrandyje.

Kur yra skrandžio antrumo charakteristikos

Antrumas yra skrandžio apačioje, tiesiai prie jungties prie dvylikapirštės žarnos. Jis užima apie trečdalį viso jo kiekio. Gydytojai nėra susitarę dėl to, kad tarp antalo ir skrandžio kūno yra aiški riba. Apsvarstykite pagrindines šio skyriaus savybes. Maistas patenka į masę, gydomą skrandžio sultimis. Be to, ši vienkartinė dalis yra susmulkinta, gruntuojama ir toliau stumia per pylorinį sfinkterį. Maisto dalelės šiame etape neturėtų būti didesnės kaip 2 mm. Priešingu atveju jie negalės eiti toliau ir bus sulaikyti antrume, kuris gali išprovokuoti liga.

Be kita ko, galima atskirti antrumo savybes, kad gautų naudingų medžiagų. Tai apima gastriną, serotoniną ir somatostatiną. Gastrinas provokuoja padidėjusią fermentų gamybą. Šio poreikio priežastis - padidėjęs maisto spaudimas skrandžio sienoms. Serotoninas yra atsakingas už organų judesio aktyvumą, padėdamas perpjauti susmulkintą maistą. Skirtingai nuo gastrino, somatostatinas sumažina fermentų gamybą. Šios medžiagos yra atsakingos už įprastą maistą per skrandį ir užkirsti kelią ligos atsiradimui.

Antrumo ligos

Kai patiria išorinius veiksnius, ypač asmens savęs gyvenimo būdą, maistas gali blogai praeiti pro antrumą. Tai veda prie stagnacijos ir vėlesnio maisto purtumo skrandyje. Dėl to padidėja slėgis ant organo sienelių, padidėja vandenilio chlorido rūgštis. Jei laiku ieškoti medicininės pagalbos, stagnaciją galima lengvai pašalinti. Tačiau, jei leis sustiprėti puvimas, dėl to asmuo patirs lėtines antrumo ligas.

Antalinis gastritas

Viena iš dažniausiai skrandžio antrumo ligų yra vadinamasis paviršinis gastritas.

Tai gali atsirasti neatsižvelgiant į asmens amžių. Ši liga yra uždegiminis skrandžio gleivinės, apimančios antrumą, dalis. Priežastys gali būti ilgalaikis stresas, dažnas perdozavimas, alkoholio vartojimas, aštrūs ar rūgštiniai maisto produktai. Visa tai lemia skrandžio sulčių rūgštingumo sumažėjimą, dėl ko atsiranda palanki bakterijų dauginimo aplinka. Pagrindiniai antrinio gastrito simptomai yra epigastrinis skausmas, diskomfortas ir sunkumas skrandyje. Šie požymiai ne visada priverčia žmogų pamatyti gydytoją, daugelis pageidauja savigydos. Dėl to liga progresuoja.

Neoplazma

Neoplazmas atsiranda dėl aštrų organų epitelio ląstelių paplitimo. Yra gerybiniai ir piktybiniai augliai. Pirmieji yra vadinami polipais, antrasis yra vėžio vėžys. Apsvarstykite juos išsamiau:

• Polipai sudaro 59% visų antrūro neoplazmų. Medicinoje yra keletas jų tipų: ikivėžinių, uždegiminių ir Peitz-Jegers polipų. Pagrindinės polipo priežastys yra paveldimumas ir amžius. Taigi, pagal statistinius duomenis, vyresni nei 50 metų žmonės, šie navikai yra dažni. Simptomai yra skausmas epigastriniame regione, rėmuo, pykinimas ir apetito praradimas. Diagnozuoti polipus su rentgeno ar endoskopu. Gydymas apima chirurgiją.
• Antrumo vėžiui būdingas greitas navikų paplitimas ir metastazavimas. Dėl lokalizavimo vietos simptomai jaučiasi gana greitai. Pagrindiniai yra rėmuo, raugėjimas, pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas. Dažnai pacientas dėl stiprių skausmų skrandyje sukelia vėmimą. Dėl padidėjusio naviko, karščiavimas, svorio netekimas ir kraujo spaudimas susideda iš simptomų. Jei gydymą nesinchronizuojate laiku, metastazės pereina prie kitų organų. Jei vėžio atvejų nustatoma ankstyvose stadijose, atliekama operacija. Tačiau, deja, vidutinis išgyvenimas skrandžio vėžiui (nėra atskirų antrum statistikos) yra 20%.

Atgal į turinį

Pepcinė opa

Gana rimta liga, daranti įtaką daugiausia jauniems žmonėms. Šios ligos simptomai yra skausmas tuščiu skrandžiu ir saulės spindžio, rėmens, vėmimo (dažnai su krauju). Tai paaiškinama kraujavimo raida. Įtariamų opų diagnozė atliekama naudojant esophagogastroduodenoscopy procedūrą. Jo įgyvendinimo metu nustatoma žalos dydis ir vieta. Be to, laboratorinių tyrimų metu imama gleivinių dalelių. Savalaikė liga ir nuolatinis tolesnis stebėjimas su gydytoju garantuoja atstatymą.

Antrumo erozija

Tai retinimo epitelis. Dažniausiai liga diagnozuojama jauniems žmonėms, kurie aktyviai gyvena ir dažnai patiria stresą. Ligos priežastis gali būti nepakankama mityba, rūgštinių maisto produktų nurijimas, apykaitos sutrikimas, padidėjęs druskos rūgšties kiekis. Skrandžio erozijos simptomai yra kraujo buvimas vemiate ir išmatose, stiprus skausmas, kuris atsiranda staiga. Kai anksti diagnozuojama, gydytojas nurodo antibiotikus ir kitus vaistus. Jei vėlesniame etape nustatomas erozija, atliekama operacija.

Antral gleivinė

Gleivinės atrofija

Ši liga pasireiškia išnykstant liaukų, todėl skrandžio sulčių gamyba nutraukiama. Tai veda prie išankstinės ligos. Štai kodėl svarbiausias gydymo būdas yra išvengti atrofinių pokyčių. Šios ligos priežastys gali būti vadinamos:

• komplikacijos po bakterinio gastrito,
• gerti alkoholį
• Ilgas gydymo kursas
• vitamino B12 trūkumas,
• genetinė polinkis
• senatvë (pastebëta, kad atrofija vyresniø þmoniø dažniau).

Kalbant apie simptomus, atrofijai būdinga rėmuo, raugėjimas, fermentuotų pieno produktų netoleravimas, pykinimas ir pasikartojantis pilvo skausmas. Vėliau pastebėta viduriavimas ir disbiozė. Diagnozuojant šią ligą, svarbiausias dalykas - atskirti jį nuo vėžio. Kai kreipiasi į gydytoją, atliekamas bendras egzaminas ir endoskopija. Taip pat atlikite Helicobacter tyrimus. Sėkmingas ligos gydymas priklauso nuo to, kaip greitai gydytojas nustato jo priežastį. Po diagnozės pacientas perduodamas šešių valgių maistui (per dieną). Tokiu atveju porcijos turėtų būti nedideli, o maistas turėtų būti kiek įmanoma mažesnis už skrandžio gleivinę.

Gastropatija

Ši diagnozė reiškia ūminį gleivinės uždegimą. Yra du gastropatijos tipai - židiniai ir plačiai paplitę. Pirmasis pastebimas, kai paveikiama ribota gleivinės dalis, antrasis - tai atvejis, kai pažeidimas eina visą voką. Simptomai yra: balta žydėjimas liežuvyje, raugėjimasis po valgio, pykinimas, skausmas hipochondriume. Galimos priežastys yra alkoholio ir prieskonių naudojimas, labai gazuotas vanduo, erzinantis maistas. Iš esmės gastroparatas leidžiamas atskirai, tačiau kai kuriais atvejais būtina medicininė intervencija. Tai apima Helicobacter pylori bakterijos nugalėjimą ir reikšmingą skrandžio rūgštingumo padidėjimą. Kalbant apie gydymą, pagrindinis dalykas yra sekti dietą ir vartoti vaistus, kad būtų atnaujinta gleivinė.

Bendras ligų gydymas

Visos ligos, turinčios įtakos skrandžio antrumui, turi bendrąsias gydymo rekomendacijas.

Visų pirma, jums reikia dietos. Tai reiškia, kad atmetami aštrūs, rūgštūs ir riebaliniai maisto produktai. Taip pat svarbu valgyti 2-3 valandas, su mažomis porcijomis. Be to, geriau vartoti šiltą maistą, todėl jis geriau įsisavinamas. Iš kepto maisto turi būti atsisakyta. Valgyti, troškinti ar kepti ligos metu yra naudinga.

Kalbant apie vaistų vartojimą, tada esant dideliam rūgštingumui gydytojas paskiria protonų siurblio inhibitorius. Jums taip pat gali reikėti antibiotikų ir vaistų, kurie pagerina skrandžio ištuštinimą, kursas. Kai vaistažolės bus naudingos gleivinei, linai, jonažolė ir ashieras bus naudingos.

Skrandžio antrumas ir jo ligos

Žmogaus skrandis yra virškinimo rezervuaras, vienos pusės aprištas dvylikapirštės žarnos, kita vertus, stemplė. Būdama endoderminės kilmės virškinamojo vamzdelio dalis, skrandis pradeda išsiskirti ankstyvoje žmogaus embriono vystymosi stadijoje. Tuščio skrandžio tūris neviršija 500 ml, o pripildant maistą jis gali padidinti kiekį iki 4 litrų. Gavusi maisto masę, vyksta mechaninis apdorojimas ir prasideda cheminis maisto virškinimo procesas.

Skrandis struktūriškai funkcines savybes galima suskirstyti į keletą dalių:

• kardialinė sritis, kurios funkcija yra maitinimas iš stemplės;
• pagrindinė dalis, kurios funkcijas lemia pagrindinis skrandžio funkcionalumas;
• pyloric regionas su pylorus ir antrum (antrum).

Skrandžio antrumas sudaro apie 30% viso tuščio skrandžio kiekio ir nėra įmanoma aiškiai nustatyti anatominės sienos tarp antrūro ir pagrindinės virškinamojo organo dalies.

Antrum paryškintas žalia spalva.

Antrumo fiziologija

Konkreti antrumo funkcija - tai galutinis maisto šlifavimas į piltuvėlių būklę, kad didžiausias maisto dalelių dydis būtų ne didesnis kaip 2 mm. Per mechaninį šlifavimą yra nuolatinis maisto maišymas. Gavusi vienodo konsistencijos porciją, maistinė masė sklendžia per pylorinį sfinkterį ir toliau apdorojama dvylikapirštėje žarnoje.

Antrumo mechaninė funkcija nėra vienintelė. Jei pagrindinis skrandžio skilvelis gamina daugiau druskos rūgšties, tada antralio užduotis yra neutralizuoti rūgštingumą, susidarant šarminėms gleivėms, kurios koncentruojamos pyloros srityje. Šis veiksmas yra būtinas maisto masės paruošimui apdoroti šarminėje aplinkoje, kuri bus sukurta dvylikapirštėje žarnoje. Perėjimas nuo rūgštinio turinio į šarminę aplinką neturėtų būti pernelyg aštrus.

Kita antrum funkcija turėtų būti laikoma endokrinine: atskiros ląstelės gamina hormono gastriną, kuris veikia vandenilio chlorido rūgštį.

Nepakanka skrandžio peristaltikos prisideda prie maisto stagnacijos, fermentacijos ir puvimo, dėl ko aplinkos rūgštingumas didėja. Skrandžio gleivinė suprojektuota tam tikro dydžio rūgštingumui, atitinkančiam įprastą vandenilio chlorido rūgšties gamybą, ląsteles. Didėjant rūgštingumui atsiranda gleivinės sunaikinimas, kurį lydi įvairios sunkumo virškinimo sistemos ligos. Jei per daug rūgščių skrandžio sulčių veikimas nesibaigia laiku, patologinė būklė tampa lėtinė.

Skrandžio antrumo ligos

Dažniausia skrandžio ligų atsiradimo ir vystymosi priežastis ir visi jo skilimai yra patogeniškos bakterijos Helicobacter pylori buvimas. Tai gramneigiamas bakterijų tipas, dažnai skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ertmėje, sukeliantis virškinimo organų opines sąlygas, gastritą, duodenitą. Įrodyta, kad Helicobacter pylori dalyvauja antrumo ir pyloros karcinomos ir limfomos gydymui.

Helicobacter pylori patogeninis poveikis yra jo įsiskverbimas į skrandžio aplinką ir "nuolatinė gyvenamoji vieta" amoniako sekrecijos liaukų epiteliu, dėl kurio rūgštinė aplinka per dažnai pernelyg neutralizuojama amonio hidroksidu. Amoniakas yra karbamido, fermentuoto paleidimo cheminės transformacijos rezultatas, kurio dėka naudojami Helicobacter pylori išskiriami produktai. Bakterijos, dauginančios, sudaro didelį gleivinės pažeidimą, sukelia uždegimą ir išopėjimą.

Gastritas

Provokuojantys ligos veiksniai yra:

• aktyvi Helicobacter pylori veikla;
• tam tikrų vaistų vartojimas;
• nuolatinis vartojimas arba vienkartinis alkoholio turinčių gėrimų vartojimas;
• tabako rūkymas;
• dažnas karštų ir aštraus maisto vartojimas;
• psichozė ir neurozė;
• didelio odos paviršiaus sąlyčio su terminiu nudegimu;
• kraujagyslių sutrikimai;
• virusines infekcijas, tokias kaip ŽIV, citomegalovirusas ir tt;
• parazitinės invazijos;
• imuniteto sutrikimas dėl paveldimo polinkio.

Kai aptinkami gastrito antralo požymiai:

• skrandžio spazmai po valgio;
• nemalonus pojūtis epigastriniame regione, kartu su pykinimu, vėmimuisi, nemaloniems išsišakojimams;
• skrandžio rūgštingumo nukrypimas nuo normos ir rėmuo;
• užsienio burnos skonio ir kvapo išvaizda;
• nukrypimas nuo normalaus žarnyno judesio (vidurių užkietėjimas ar viduriavimas);
• maisto virškinimo pažeidimas;
• skrandžio kraujavimas galutiniame vystymosi etape.

Kai gydytojas laiku eina į gydytoją, formuojasi patvarūs destruktyvi ir degeneraciniai metamorfozės, dėl kurių atsiranda lėtinės patologijos ir vėžys.

Gastritas išsiskiria ne tik dėl gydymo pobūdžio (ūminis ir lėtinis), bet ir dėl destruktyvių sutrikimų. Yra:

1. Paviršinis gastrito antrumas. Atsižvelgiant į veislės pavadinimą, pažeidimas yra seklus, paveikiami tik viršutiniai gleivinės sluoksniai, o giliau sluoksniai lieka nepakitę. Sunaikinanti metamorfozė susideda iš antrumo gleivinės minkštimo, kuriame gaminama druskos rūgštis, gleivės, hormonai, tačiau jų nepakanka. Rizikos remisijos metu neatsirado riebalinio jungiamojo audinio, todėl kitoje klasifikacijoje gastrito forma yra vadinama "atrofine".
2. Erosyvaus gastrito forma susijusi su bakterijos Helicobacter pylori patekimu. Su jo aktyviu veiksmu antrumo gleivinėje susidaro opiniai erozijos. Vematyje ir išmatose yra kraujo kiekio požymių, todėl forma kitaip vadinama hemoragine. Didelis kraujo netekimas gali sukelti labiausiai gyvybei pavojingą ligos baigtį.
3. Antroto atrofinis gastritas vyksta lėtai. Gleivinės atrofija vyksta pagal lėtinio tipo ir yra vadinama ikimokyklinės būklės. Atrofinis gastrito tipas dažnai būna kartu su žarnyno metaplazija ir sigmoidine displazija.

Visų tipų antalinio gastrito atveju yra dvylikapirštės žarnos dalies - bulvės, kurią sukelia druskos rūgšties perteklius į žarnų ertmę, pažeidimas. Žarnyno bulberinė dalis, lemputė, paprastai būna uždegimas.

Gastrito gydymas yra sudėtingas, jis turi apimti ir Helicobacter pylori sunaikinimo antibiotikus, anti-dirgiklius, antispazminius vaistus. Taip pat svarbu pacientą grąžinti įprastą.

Maždaug penktadalio visų opensinių būklių organizme skiriama skrandžio opoms. Skirtingi simptomai yra rūgštinis vėmimo pobūdis, padidėjęs rūgštingumas skrandyje, dažnas injekcija druskos rūgšties į stemplę, sukeliantis rėmuo. Kadangi ligos patogenezė yra skirtinga, vienodo gydymo metodo pasirinkimas, kuris yra universali visoms ligos rūšims, yra klaidingas. Renkantis pirminį gydymo būdą, neturėtume paneigti kitų metodų, kurie papildytų pavojingos patologijos gydymą.

Ūminio opos periodo metu būtina laikytis visų sudėtingo gydymo kryptys:

• sveiką gyvenseną, atsisakant blogų įpročių;
• subalansuota mityba;
• fizioterapija;
• narkotikų gydymas;
• teisingas psichinis požiūris.

Kartais vien šių metodų nepakanka, o sunkias opos gydomos radikaliu metodu.

Polipai

Polipai laikomi gerybiniais liaukinės epitelio neoplazmais. Antrumas sudaro 6 iš 10 skrandžio polipų. Polipai linkę būti vienišiai ir kolonijiniai. Pagal polipų tipologiją jie suskirstomi į:

• Peitz-Egerso polipai;
• uždegiminiai polipai;
• adenomos.

Polipų atsiradimas dažniausiai yra susijęs su paveldima pasipriešinimu jiems arba lėtinio gastrito antrumo pasekmėmis. Pagrindinis sergančių žmonių kontingentas yra priešpensinio amžiaus ir pagyvenusio amžiaus žmonės. Polipų diagnozavimas yra techniškai lengvas. Paprastas gastroenterologas gali nustatyti jų skaičių, formą ir tt Tik sunkiais daugybe polipų atsiradimo atvejų yra chirurginė operacija. Dauguma gydymo atvejų gydomi medicininiu būdu, atsižvelgiant į jo atsiradimo priežastis ir polipo požymius. Motilium, Ranitidinas, fosfagolis ir tt yra nustatomi jų polipai.

Erozija

Kai pasikeičia gleivinės vientisumas, jie kalba apie eroziją, kuri yra pradinės opų ligų stadijos. Neabejotina erozijos priežastis kiekvienu atveju nėra lengva nustatyti. Išprovokuojantys veiksniai gali būti netinkama mityba, širdies ir kraujagyslių ligos, lėtinės skrandžio patologijos, agresyvių vaistų skyrimas gleivinei. Laiku gydant eroziją neleidžiama vystytis sunkesnių sąlygų. Veislės erozijos gali būti tokios:

• chroniškos erozijos formos, kaip diagnozės, skiriasi, kai nustatoma, kad antrumo gleivinės membranos destruktyvus matomas pažeidimas neviršija 1 cm skersmens. Šios veislės gydymas ilgai ištemptas. Pažeistos gleivinės dėmių kaupimas kaip aštuonkojų pašarų yra būdinga lėtinės formos forma;
• ūminė erozija gali išgydyti per dešimties dienų kursą. Ląstelių paviršiaus sluoksnis gali nebūti, pažeidžiamiems dėmėms būdingos ribinės plombos;
• Hemoraginis erozijos tipas paveikslėlyje atrodo kaip briaunuotas vaizdas, kai jis sutrenktas adatomis. Pažeistos konstrukcijos dydis neviršija 1 mm. Dėmių spalva priklauso nuo kraujagyslių tipo, esančio paveiktoje zonoje: veninės arteriolės suteikia turtingos vyšnios spalvos, arterijos - raudonos. Paprastai spalva skiriasi priklausomai nuo erozijos. Antrumoje esančios gleivės gali būti kraujuotos, o gleivinės gali išsivystyti;
• pilnas erozijos tipas fiksuoja raukšles, formuoja juodą patiną. Polipai negali būti padengti juodu. Erosijos ertmės yra aptiktos pakraščio gale.

Išoriniai skrandžio vėžio požymiai pasireiškė dramatišku žmogaus svorio praradimu, sistemingu vėmimu valgant maistą, netolerančiu maisto baltymų kiekiui, skausmo atsiradimu po valgio. Skrandžio vėžys vystosi neapsaugotų polipų, erozijų ir opų vietoje. Skrandžio vėžys gydomas atsižvelgiant į pažeidimo mastą, jo koncentraciją, etapą, metastazių buvimą ir paciento amžių. Svarbiausių skrandžio vėžio gydymo būdų sąrašas yra radikalus, chemoterapija, radiologinis. 9 iš 10 pavojingų skrandžio ligų atvejų yra visiškai išgydyti pirmajame vėžio stadijoje. Galutinių piktybinių navikų prognozė skrandžio antrumoje kitais dviem etapais susidaro priklausomai nuo metastazių buvimo. Ketvirtoji vėžio stadija, kai metastazė patenka į tolimus organus, turi labiausiai neigiamą prognozę, nors visiškai išnaikinti piktybines ląsteles (tai yra labai sunku!). Prognozė gerėja.

Vėžio pavojus yra susijęs ir su recidyvu po operacijos toje pačioje protrūkio.

Antrum gleivinės atrofija

Antrumo gleivinės atrofija smarkiai sumažina departamento funkcionalumą, kurį išreiškia keletas klinikinių požymių: disbakteriozės fone esantis viduriavimas, pieno produktų netoleravimas, nuolatinis pilvo pūtimas ir skrandžio skausmas. Pacientas turi nemalonų skonį burnoje, skrandžio srityje yra sunkumas, tačiau net ir skausmingas skausmas netgi palpacijos metu. Paprastai sunkumas pilve yra kartu su skausminga pobūdžio neintensyvaus skausmo.

Gleivinės atrofijos gydymui naudojamos bendros skrandžio ligų gydymo priemonės ir naudojami specialūs vaistai: natūralios skrandžio sulčių ir vaistai, skirti stimuliuoti vandenilio chlorido rūgšties sekreciją.

Gastropatijos gleivinės antrumas

Toks patologijos tipas yra susijęs su lėtinėmis gastrito formomis ir nėra priklausomas nuo ligos pagal medicinos klasifikatorių. Antrumo gleivinė yra padengta raudonai, todėl dažnai vadinama eriteminiu gastropatijumi. Giliųjų antrumų masinis paraudimas turi tas pačias priežastis kaip ir pati liga. Gydytojai nustato gleivinės būklę kaip endoskopinę išvadą.

Išnykus provokuojantiems veiksniams, skiriamos antacidijos ir (arba) sutraukti vaistai. Radikalus antrum-chirurgijos gastropatijos gydymo metodas.

• Ar esate pavargęs nuo skrandžio skausmų, pykinimo ir vėmimo...
• Ir tai nuolatinis rėmuo...
• Jau nekalbant apie kėdės sutrikimus, kintančius vidurių užkietėjimą...
• Apie gerą nuotaiką nuo visų šio ir prisiminti sickening...

Todėl, jei sergate opa ar gastritu, rekomenduojame perskaityti žurnalą apie virškinamojo trakto ligų instituto vadovą Sergeją Korotovą.