logo

Atrofinis gastritas - simptomai, priežastys ir gydymas

Atrofinis gastritas yra lėtinė gastrito forma, dėl kurios išnyksta pilvo parietalio ląstelės, taigi ir sumažėja vandenilio chlorido rūgšties sekrecija, vitamino B12 ir megaloblastinės anemijos trūkumas.

Toks gastritas sukelia tai, kad skrandžio gleivinė smarkiai prasiskverbia, o liaukos atrofija. Ligos atsiradimui būdinga žala skrandžio apačiai, tada yra sutrikdyta vandenilio chlorido rūgšties ir pepsinogeno gamyba, fermentai, atsakingi už virškinimą. Po to, kai šis procesas tik sustiprėja, skrandis traumuojamas, kai maistas patenka į vidų. Atrofijos sritis priklauso nuo traumos laipsnio.

Atrofinis gastritas yra viena iš pavojingiausių lėtinio gastrito formų. Jei laikas nesibaigia išsamaus atrofinio gastrito gydymo, jis gali greitai išsivystyti į skrandžio vėžį.

Židinio atrofinis gastritas

Šis tipas pasireiškia formuojant patologinius uždegiminius židinius skilvelio sienelėje, kompensuojant nepakankamai kūno dalių funkciją.

Švelnios židininio gastrito formos kartu sukelia silpną diskomfortą epigastriniame regione, deginimo pojūčius ir skausmą nedelsiant valgant. Pykinimas ir sunkumo pojūtis gali atsirasti ne tik nuo ramiam maistui, bet ir po lengvų pusryčių.

Jei pamiršite šiuos simptomus, liga progresuoja:

  • pacientas praranda savo apetitą
  • pradiniai simptomai pridedami rėmuo,
  • skausmo sindromas didėja
  • vyras praranda svorį
  • atsiranda silpnumas ir subfebrilo temperatūra.

Dažnai fokalinio gastrito protrūkį lydi padidėjęs druskos rūgšties sekrecija į skrandžio proverį ir bendro rūgštingumo padidėjimas, kaip ir gastritas su padidėjusiu rūgštingumu.

Antralinis atrofinis gastritas

Apibūdinamas atrofijos vystymasis antrumoje - vieta, kurioje skrandis patenka į dvylikapirštę žarną. Daugeliu atvejų gliukozės nugalimas pirmiausia įvyksta šiame skyriuje, o paskui prasideda skilimas į likusį skrandį. Šioje srityje yra ląstelių, atsakingų už gleivių gamybą.

Pagrindiniai skrandžio antrumo gastrito simptomai, kuriais šis skyrius deformuojasi ir susiaurėja, yra šie:

  • sumažėjęs apetitas;
  • rauginti su nemalonu skoniu;
  • pykinimas;
  • rėmuo po valgio;
  • perpildymo pojūtis, sunkumas, pilvo pūtimas;
  • viduriavimas (kartais vidurių užkietėjimas);
  • griaudamas į skrandį;
  • intensyvus pilvo skausmas, pusvalandį - valandą po valgio;
  • bendras silpnumas;
  • dirglumas

Atrofiniai pokyčiai šiame skyriuje sukelia gleivių gamybos nutraukimą, kuris gali išprovokuoti skrandžio rūgštingumo padidėjimą, kuris, savo ruožtu, ilgainiui gali sukelti pepsinę opa. Opos kvėpavimas sukelia pyloric departamento susiaurėjimą.

Priežastys

Kodėl atsiranda atrofinis gastritas ir kas tai yra? Šiuo metu atrofinio gastrito priežastys nėra visiškai suprantamos, tačiau nepaisant to, specialistai gastroenterologijoje nurodo šį įtariamų veiksnių, sukeliančių patologinį procesą, sąrašą:

  1. Kai suvartojama per aštrus, aštrus maistas, per šaltas, blogai kramtytas ir karštas maistas.
  2. Cheminės medžiagos - kai išleidžiamas į skrandžio ertmę arba įkvepiami šarminiai garai ir rūgštis, atsiranda smarki cheminė reakcija, kuri pažeidžia skrandžio gleivinės būklę.
  3. Blogi įpročiai - piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas, dažnas gazuotų gėrimų ir kavos naudojimas taip pat skatina ligos vystymąsi.
  4. Medicininiai narkotikai - ilgalaikis narkotikų vartojimas gali neigiamai paveikti gleivinę.
  5. Reflux - procesas mesti žarnyno turinį į skrandį. Dėl šio proceso sužalojama gleivinė, dėl kurios atsiranda atrofinis gastritas.
  6. Taip pat gastritas gali atsirasti dėl bakterinės infekcijos ar autoimuninių procesų organizme. Pirmuoju atveju liga pasireiškia dėl bakterijų "Helicobacter pylori" paplitimo. Iš pradžių, dėl jų gyvybinės veiklos, pasireiškia paviršinis atrofinis gastritas, tada jis pereina į rimtesnį etapą. Antruoju atveju būdingas imuninės sistemos sutrikimas, kai kūnas "valgo" savo ląsteles, kurias kūnas suvokia kaip svetimą.

Atrofinis gastritas yra pavojingas, nes gydymas nebegali visiškai išgydyti ir susigrąžinti. Gastroenterologai mano, kad ši gastrito forma yra ikivėžinė būklė. Vidinės sekrecijos gleivinės ir skilvelių atrofija rimtai silpnina imuninę sistemą apskritai.

Kūnas pradeda gaminti nepakankamą imunoglobulino kiekį, o antikūnai, kurie turi kovoti su užsienio mikroorganizmais, pradeda "užmušti" savo ląsteles. Atsižvelgiant į tai, pacientas susiduria su autoimunine liga.

Atrofinio gastrito simptomai

Manoma, kad pirmaisiais vidutinio stiprumo atrofinio gastrito etapais klinika ištrinama ir neturi specifinių simptomų. Bet tolesniuose etapuose pasirodo simptomai, dėl kurių gydytojas galvoja apie skrandžio, o ne kito organo patologiją.

Dažni atrofinio gastrito simptomai suaugusiesiems:

  • apetito praradimas;
  • sunkumas ir rumbulys skrandyje po valgio, pilvo pūtimas;
  • nuolatinis kirpimas (oras) su nemaloniu kvapu supuvę kiaušiniai;
  • tada vidurių užkietėjimas, tada viduriavimas;
  • kartais skauda skrandį po valgio;
  • B12 trūkumas ir geležies stokos anemija;
  • poliruotas liežuvis;
  • silpnumas prakaitavimas greitas nuovargis;
  • svorio sumažėjimas vėlyvose ligos stadijose.

Kartais skausmo sindromas gali pasireikšti, kai atsiranda diskomforto jausmas, kuris yra skausmingas skausmas, ypač po valgio. Tačiau atskira atrofinio gastrito ypatybė yra tai, kad apskritai nėra jokio skausmo arba jie gali pasireikšti silpnai, beveik nepastebimai žmonėms ir paprastai yra trumpalaikiai. Ūminio skausmo nėra atrofiniame gastrite.

Laikui bėgant, dėl susilpnėjusios maistingųjų medžiagų ir vitaminų skrandžio ir žarnyno absorbcijos, dėl anemijos atsiradimo gali pasireikšti odos sausumas ir dusulys. Dėl vitamino A trūkumo regėjimas gali sutrikti, o askorbo rūgšties stoka gali padidinti dantenų kraujavimą, o tai dar labiau padidina anemijos pasireiškimą.

Diagnostika

Atrofinio gastrito diagnozė yra klinikinių ligos apraiškų, endoskopinių duomenų analizė, aušinimo skysčių biopsijos mėginių histologinis tyrimas, skrandžio funkcinės veiklos vertinimo duomenys ir Helicobacter pylori infekcijos diagnozė.

Atrofinio gastrito funkcinė diagnozė apima:

  • Metrinio pH matavimas, kuriuo galite nustatyti parietalinių ląstelių sekretorinį gebėjimą;
  • skrandžio fermentų aktyvumo tyrimas ir bendras skrandžio sulčių proteolitinis aktyvumas;
    virškinamojo trakto motorinės funkcijos diagnozė, pagrįsta gastrografijos rezultatais.

Dienos pH matavimas yra "auksinis standartas", vertinantis skrandžio sekrecijos funkciją atrofiniame gastrite. Jos elgesys yra būtinas norint nustatyti paciento gydymo taktiką, prognozuoti ir stebėti gydymo veiksmingumą. Vidutiniškai dienos pH svyruoja nuo 3 iki 6.

Bet kurio formos gastrito privalomas tyrimas yra bakterijos Helicobacter pylori buvimas ant gleivinės. Šis tyrimas leidžia mums nustatyti organo gleivinės pažeidimo priežastį, nes daugeliu atvejų atrofinio gastrito vystymosi pasireiškimo veiksnys yra ilgalaikė dabartinė Helicobacter infekcija.

Atrofinio gastrito gydymas

Atrofinio gastrito atveju gydymas nustatomas atsižvelgiant į destruktyvaus proceso etapą, sekrecijos funkcijos būklę, bendrą paciento būklę ir atsižvelgiant į susijusias ligas:

  1. Reikia pradėti gydyti atrofinį gastritą moterims ir vyrams, pasikeitusiems režime ir dietoje. Mityba siekiama užkirsti kelią skrandžio gleivinės mechaniniam sužalojimui, todėl maistas turėtų būti kruopščiai maltas ir šiltas. Riebalai ir žuvys, mėsos sultiniai, grybai, prieskoniai ir produktai, kurie dirgina skrandžio membraną, turėtų būti pašalinti iš dietos - rūgšta, kepta, aštrus, marinuotų, rūkytų, marinuoti agurkai. Be to, nerekomenduojama valgyti sodų, kavos, alkoholio, lengvai virškinamųjų angliavandenių (šokoladą, saldainius, pyragus, kepimo).
  2. Helicobacter pylori sunaikinimas, jei rūgščiai atsparios bakterijos daro didelį poveikį patogenezei. Helicobacter pylori likvidavimo metodai nuolat tobulinami.
  3. Pakaitinė terapija. Esant rimtiems vandenilio chlorido rūgšties ir pepsinogeno sekrecijos pažeidimams, galima naudoti natūralias skrandžio sultis - Abominą, Pepsidilą, Acidino-pepsiną. Taip pat kasos fermentų preparatai - Mezim, Pankurmen, Creon, Pancreatin.
  4. Skausmo reljefas. Sunkių skausmų atveju galima vartoti anticholinerginius vaistus - metaciną, platifiliną, gastrocepiną ir antispazminius vaistus - Noshpa, Galidor, Buscopan, Papaverine.
  5. Skrandžio raumenų stimuliavimas. Narkotikai, tokie kaip Reglan, Motilium, gali būti skirti gerinti skrandžio motorinę funkciją.

Visi pirmiau išvardyti vaistai skirti vartojant aktyvią skrandžio uždegimo fazę su atrofijos simptomais. Remisijos metu pagrindinis gydymo principas yra medžiagų, kurių trūksta tinkamai virškinti, papildymas.

Ar galima išgydyti atrofinį gastritą?

Ši liga gali būti išgydyta, tačiau tik prižiūrint gydytojams. Moterų ir vyrų atrofinio gastrito gydymas nustatomas atsižvelgiant tik į bendrą paciento sveikatos būklę, stadiją, sekretorinės funkcijos būklę, susijusias problemas ir pan.

Dieta

Atrofinio gastrito dieta parenkama atsižvelgiant į paciento amžių, jo individualias savybes, ligos stadiją ir susijusias ligas. Juo siekiama sumažinti šilumos, cheminės ir mechaninės traumos į skrandį.

Paprastai, kai sustiprėja liga, yra skiriama mityba Nr. 1 - mechaniškai, termiškai ir chemiškai taupant: maiste maždaug 5-6 kartus per dieną, valgyti suplaktų sriubų, mažai riebalų sultinių, krekerių, kisselių ir grūdų.

Sumažinus uždegimo požymius, dietos rekomendacijos tampa mažiau griežtos, jam priskiriama dieta Nr. 2. Jos tikslas - atstatyti sutrikusios virškinimo funkcijos ir apriboti skrandžio ir žarnyno trakto apkrovą, išlaikant visą paciento dietos vertę.

Svarbios šios dietos sąlygos, prisidedančios prie skrandžio sekrecijos stimuliacijos, yra griežta dietos priežiūra, kruopšta kramtomais maistu ir rami atmosfera valgant.

Prognozė

Ligos prognozė yra didesnė vyresnių nei 50 metų amžiaus pacientams - šiuo metu metaplastiniai procesai vystosi žymiai greičiau ir dažniau sukelia piktybiškumą.

Ankstyvas gydymas ir infekcinio agento išnaikinimo laipsnis yra labai svarbus visiškam atsigavimui. Jei po pakartotinio tyrimo po gydymo anti-Helicobacter kursu nustatoma mikroorganizmų skrandžio turinio, tada kursą reikia pakartoti.

Prevencija

Gydytojai laiko, kad helicobacter pylori gydymas yra pagrindinis sėkmingos atrofinio gastrito profilaktikos veiksnys. Visa tai reikalinga tam, kad būtų atliktas specialus gydymo kursas, kuris vidutiniškai trunka nuo septynių iki keturiolikos dienų. Paprastai pacientams skiriu tris vaistus, dauguma jų yra antibiotikai.

Griežtai draudžiama asmeniškai pasirinkti tinkamą vaistą, nes tai gali sukelti komplikacijų. Tokiais klausimais turi tik profesionalus gydytojas.

Židinio atrofinis gastritas

Žvalgomasis atrofinis gastritas yra lėtinis įvairių etiologijų skrandžio uždegimas, pasižymintis gleivinės skilimo ir sekrecijos nepakankamumu. Šioje patologijoje trikdoma organo variklio funkcija, dėl ko sunku maišyti maisto vienetą. Ši liga susijusi su G tipo gastritu.

Jei negydoma, ši patologija sukelia epitelinę metaplaziją, kuri yra netipinių ląstelių atsiradimo rizikos veiksnys ir piktybinis navikas (vėžys). Liga dažniausiai būna lėtinė forma. Sergu skirtingo amžiaus žmonėmis, įskaitant vaikus. Dažniausiai procese dalyvauja tik organo paviršiaus sluoksnis.

Priklausomai nuo etiologijos, išskiriami autoimuniniai ir infekciniai atrofiniai gastritai. Pirmuoju atveju susidaro antikūnai, kurie atakuoja skrandžio parietalines ląsteles. Šios patologijos dalis nuo viso atrofinio gastrito yra 10%. Infekcinė forma vystosi Helicobacter pylori prasiskverbimo į organizmą fone.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Yra žinomos tokios židininio atrofinio gastrito vystymosi priežastys:

  • helikobacteriosis;
  • autoimuniniai sutrikimai;
  • pankreatitas;
  • cholecistitas;
  • enterokolitas;
  • alkoholio vartojimas;
  • lėtinis intoksikacija;
  • sunkios infekcijos;
  • poveikis skrandžio gastrotoksiniams vaistams.

Predisposing factors yra:

  • stresas;
  • rūkymas;
  • fizinis išsekimas;
  • profesiniai pavojai;
  • apsunkintas paveldimumas.

Atrofija dažnai vystosi dėl bakterijų Helicobacter fono. Šie mikrobai išgyvena rūgščiąja skrandžio aplinką, dėl kurios susilpnėja vandenilio chlorido rūgšties ir ląstelių pažeidimo gamyba. Jie gamina proteazę, citotoksinus ir ureazę. Dėl to sutrinka skrandžio gleivinės apsauginės savybės. Bakterijos dauginasi daugiausia ir pyloric, nes yra didesnis pH.

Šie mikroorganizmai sugadina ląstelių membranas, gaminančias bikarbonatus, mucinas ir kitas medžiagas. Apsauginė gleivių funkcija silpnėja. Bakterijos skatina toksiškų medžiagų (laisvųjų radikalų, toksinų) įsiskverbimą į audinį. Laikui bėgant, metaplasija vystosi. Tai yra būklė, kai ląstelės įgauna nejaučiamų savybių.

Pagrindinės klinikinės apraiškos

Židinio atrofinio gastrito paviršiaus forma būdinga ilgo kurso. Iš pradžių paveikė skrandžio dugną, tada kūną ir kitus padalinius. Ankstyvosiose stadijose skundai yra minimalūs arba jų nėra. Kai skrandžio gleivinės atrofija atsiranda dažniausių klinikinių sindromų:

Skausmas yra lengvas. Šis simptomas nenustatytas kiekvienam pacientui. Skausmas yra nuobodus ir pasireiškia po valgio. Beveik visada susirūpinęs dėl epigastrinio regiono sunkumo. Žmonės su atrofiniu gastritu sutrikdo įvairių medžiagų (geležies, vitaminų) įsisavinimą. Aneminis sindromas vystosi.

Simptomus sukelia geležies, folio rūgšties ir cianokobalamino trūkumas. Galimi tokie ligos simptomai:

  • mieguistumas;
  • silpnumas;
  • nuovargis;
  • blyški oda ir gleivinės;
  • skausmas liežuvyje ir jo spalvos pasikeitimas;
  • jautrumo pažeidimas galūnių srityje;
  • sausas plaukas;
  • trapūs nagai;
  • dusulys;
  • krūtinės skausmas;
  • deginimas burnoje.

Geležies trūkumo simptomai atsiranda dėl druskos rūgšties trūkumo. Pastarasis yra susijęs su dvivalenčiu geležies susidarymu. Viršutiniam gastritui būdinga dispepsija. Tai pasireiškia sunkumu epigastrinėje zonoje, raugėjimas, regurgitacija, rėmuo, pykinimas, vėmimas, apetito praradimas ir viduriavimas.

Išorinis tyrimas atskleidžia plokštelę ant liežuvio ir iš dantukų atspaudų. Dažnai pastebimi simptomai, tokie kaip padidėjęs jautrumas, blogas kvapas ir skonis. Ligos simptomai yra svorio kritimas ir greitas sugebėjimas. Ligonys su gastritu yra erdvus. Tai atsiranda dėl staigios dujų išmetimo į išorę.

Sunkiais atvejais pasireiškia vėmimas. Po to skausmas nyksta arba dingsta. Vėmime yra maisto, skrandžio sulčių, gleivių ir tulžies. Simptomai yra išmatos nestabilumas. Pacientai nerimauja dėl viduriavimo ir vidurių užkietėjimo. Sumažėjęs apetitas su paviršiniu atrofiniu gastritu gali sukelti alerginę distrofiją.

Pacientų tyrimo metodai

Jei yra pilvo uždegimo simptomų, tuomet turite apsilankyti gastroenterologijoje ir būti ištirti. Siekiant išsiaiškinti diagnozę reikės:

  • FEGDS;
  • biopsija;
  • histologinė ir citologinė analizė;
  • fermento imunologinis tyrimas;
  • kraujo tyrimas bakterijoms Helicobacter;
  • gastrografija;
  • polimerazės grandininė reakcija;
  • multispirinė kompiuterinė tomografija;
  • intraastrinis pH matavimas;
  • kvėpavimo testas;
  • Pilvo organų ultragarsas.

Norint nustatyti metaplaziją ir jos sunkumą, naudojamas specialus "Biohit" skydas. Jei yra įtariamas židinio gastritas, būtinai reikia įvertinti pepsinogeno ir gastrino koncentraciją. Jei reikia, imunologinis tyrimas. Žvalgos atrofinio gastrito gydymas prasideda išnagrinėjus gleivinę.

Lengviausias būdas yra vykdyti FEGDS. Tai endoskopinis tyrimas, kuriame plonas zondas su fotoaparatu įterpiamas į skrandį. Nustatyta gleivinės ir skrandžio sulanksčių būklė. Biopsija turi patvirtinti diagnozę ir pašalinti vėžį. Labai informatyvi gastrografija su kontrasto įvedimu.

Atrofinio gastrito gydymas

Pacientams, sergantiems skrandžio uždegimo simptomais ir patvirtinta diagnoze, reikia kompleksinio gydymo. Gydymo režimas nustatomas atsižvelgiant į vaisto toleravimą, gastrito priežastį, paciento amžių, rūgštingumo lygį ir metaplazijos sunkumą. Svarbi gydymo vieta yra tinkama mityba. Kai paūmėjimas nustato dietos skaičių 1, ir kai subsiding simptomai - lentelės numeris 2.

Pagrindinis tikslas tokios mitybos yra cheminis ir mechaninis schazhenie skrandį. Pacientams reikia:

  • atsisakyti soda, aštrus, riebius, šiurkštus ir keptas maistas;
  • išskirti iš meniu konservuotus maisto produktus, prieskonius, šviežius vaisius ir daržoves;
  • atsisakyti alkoholinių gėrimų;
  • gerti ne mažiau kaip 1,5 litro per dieną;
  • užkirsti kelią perdozavimui;
  • pašalinti užkandžius;
  • valgyti 4-6 kartus per dieną;
  • valgyti tuo pačiu metu;
  • valgykite maistą šilumos forma.

Fokalinio atrofinio gastrito dieta susijusi su tinkamu maisto terminiu apdorojimu. Rekomenduojama vartoti produktus nudegus, virtus, troškintus arba pusiau skystos formos. Pašalinus slaptumo trūkumo simptomus, gali būti įtraukti dietiniai valgiai, kurie stiprina apetitą.

Siekiant pašalinti skausmą žmonėms, sergantiems paviršiniu židininiu gastritu, skiriami antispazminiai arba anticholinerginiai preparatai. Metacin, Halidor, No-Spa, Drotaverinum ir Papaverine yra dažniausiai naudojami. Nerekomenduojama skirti vaistų iš NVNU grupių, nes jie gali išprovokuoti opos pasirodymą. Dėl židininės gastrito formos būdingas judrumo pažeidimas.

Jūs galite jį pagerinti naudodami vaistus, tokius kaip Motilium ir Zeercal. Sumažinus vandenilio chlorido rūgšties ar ahilijos kiekį, skiriamos Abomin ir Acidin-Pepsin. Jums gali prireikti natūralių skrandžio sulčių. Anemijos ir hipovitaminozės korekcijai skiriami geležies preparatai ir multivitaminai. Židininė atrofinio gastrito forma yra gydoma naudojant fermentus. Jie yra kontraindikuotini ūminiu ligos paūmėjimu.

"Festal", "Creon", "Mezim" ir "Panzinorm". Pacientams patariama gerti mineralinį vandenį, saldžiųjų ir rūgščių sultis bei citrinų rūgšties tirpalą. Jei yra atrofijos kampelių, gali prireikti apvynioti preparatus. De-Nol, Ulkavis arba Escape gali būti priskirti paūmėjimui. Na, padėti kineziterapijai ir SPA gydymui. Kai nustatoma infekcija, antibiotikai yra nustatomi.

Atrofinio gastrito prevencija

Atrofijos lūžiai gali sukelti vėžį, todėl geriausia užkirsti kelią ligai. Tam reikia:

  • laiku gydyti helikobakteriozę;
  • reguliariai plauti rankas;
  • valgyti švarius patiekalus;
  • laikytis dietos;
  • Yra tik natūralūs ir švieži produktai;
  • atsisakyti aštrių ir šiurkščiavilnių maisto produktų;
  • garuokite arba kepkite;
  • valgyti dažnai, bet palaipsniui;
  • pašalinti užkandžius;
  • negerkite putojančio vandens ir kavos;
  • nevalgyk maisto karšta ar šalta;
  • atsisakyti alkoholio;
  • skubiai gydyti pankreatitą ir kitas virškinimo sistemos ligas;
  • nerūkyti;
  • pakaitinis darbas su poilsiu;
  • neatspindėti;
  • vartoti nesteroidinius priešuždegiminius preparatus per trumpą laiką ir kartu su protonų siurblių blokatoriais;
  • vadovauti mobiliam gyvenimui.

Taigi, atrofinė gastrito forma yra labiausiai pavojinga dėl piktybinių navikų. Dažniausiai pasitaikantys netipiniai ląstelės pasirodo po 50 metų. Norint išvengti komplikacijų, pirmieji ligos simptomai turėtumėte kreiptis į gydytoją. Savarankiškas gydymas be išankstinio konsultavimosi yra netinkamas.

Židininio atrofinio gastrito simptomai ir terapija

Židinio atrofinis gastritas yra liga, pasireiškianti uždegiminiu procesu skrandžio gleivinėje. Skrandžio procesas nėra išsklaidytas gamtoje, tačiau jis būdingas gleivinės židinio atrofijai. Atrofinis procesas organizme reiškia, kad gleivinės epitelis yra patologiškai pakeistas, jo funkcija yra sumažinta. Straipsnyje aptariami atrofinio gastrito simptomai ir gydymas.

Ligos pavadinimas yra susijęs su tuo, kad epitelio ląstelės, izklijuojančios vidines sieneles skrandyje, keičiasi anatomiškai ir fiziologiškai. Morfofunkciniai pokyčiai ir mirtis atsiranda. Kūnas mažina skrandžio gleivių gamybą, dėl kurio pablogėja maistinių medžiagų įsisavinimas skrandyje. Pirmieji klinikiniai ligos požymiai nustatomi praėjus kelioms dienoms po jo atsiradimo.

Atrofinio gastrito formos

Atsižvelgiant į klinikinį atrofinio gastrito eigą, jis skirstomas į ūminę ir lėtinę. Be to, ligos lokalizacija išskiria šiuos ligos tipus.

Focal

Lėtinis fokalinis gastritas yra būdingas tai, kad skrandžio gleivinėje atsiranda kintančios zonos su židinio atrofija ir epitelio hiperplazija bei sekretorinėmis ląstelėmis. Tai yra dėl to, kad norima, kad sveikas audinys būtų skrandžio, siekiant kompensuoti trūkstamas atrofiškų vietovių funkcijas. Sveikiose vietose sustiprėja liaukų sekretorinė funkcija, dėl kurios atsiranda disbalansas rūgšties srityje pilvo ertmėje. Patologinio proceso lokalizacija nukrinta į apatines skrandžio dalis.

Taip pat vadinamas subatrofiniu gastritu. Tai laikoma pradiniu patologijos etapu.

Antralas

Ši klinikinė ir patologinė liga veikia antrumo skrandį. Šiuo metu riebalų pakitimai susidaro ant gleivinės paviršiaus. Su tokiu patologinio proceso lokalizavimu yra pažeista skrandžio išleidimo skylės struktūra ir sunku išeiti iš maitinimosi masės iš skrandžio.

Su šia liga padidėja skrandžio sulčių rūgštingumo lygis. Simptomai panašūs į hiperaktyvių erozinių gastritų. Toks mišrus gastritas reikalauja diferencijavimo su daugybe patologinių skrandžio ligų.

Klinikinės apraiškos

Simptomai atrofinio gastrito būdingi ir lengvai atpažįstami.

  1. Pirmoji klinikinė atrofinio židinio gastrito apraiška yra laipsniškas apetito sumažėjimas. Mažėja kūno svoris.
  2. Pradinėse ligos stadijose pacientas skundžiasi skausmu epigastriniame regione.
  3. Skausmas be ligos yra atrofinis procesas skrandyje.
  4. Po kurio laiko pacientas vystosi virškinimo sutrikimų simptomai. Dažnai pasireiškia pykinimas, vėmimas.
  5. Pacientai skundžiasi išsišakojusiu rėmuo, rėmuo, skrandžio skausmas.
  6. Dėl metabolizmo pasikeitimo padidėja dujų susidarymas skrandyje ir meteorizmas.
  7. Kai paciento imunitetas silpnėja, gali pasireikšti antrinės infekcijos ir viduriavimas.

Valiutų pažeidimai

Po valgymo žmogus jaučia sunkumą skrandyje, burnoje - puvinio kvapą. Paciento išvaizda taip pat blogėja.

Oda tampa nuobodu ir blyški. Plaukai auga nuobodu ir iškrenta, nagai skverbiasi. Šiuos simptomus sukelia avitaminozė ir sumažėja hemoglobino kiekis kraujyje.

Bendrieji kūno pokyčiai

Dažni astenijos ir intoksikacijos požymiai yra galvos skausmas, kraujo ir kraujo spaudimo hemoglobino sumažėjimas, galvos svaigimas.

Ištyrus paciento liežuvį, aptinkama stora balkšva spalva. Ūminiais laikais sutrikusios virškinimo trakto sutrikimai - enteritas, cholecistitas, pankreatitas. Vietinė nekrozė yra pavojinga. Norint išvengti tokios rimtos komplikacijos, nedelsiant kreipkitės į gydytoją.

Terapija

Jei pacientui buvo įtariama tokia rimta liga, būtina atlikti laboratorinį instrumentinį tyrimą. Remiantis išsamaus tyrimo rezultatais, gydytojai nustato ligos priežastis ir vystymosi stadiją, taip pat patologinę gleivinės būklę.

Žvalgos atrofinio gastrito gydymas yra ilgas ir sudėtingas, kontroliuojamas gydytojo.

Gydymo principai

Neigiamas klinikinės diagnostikos ženklas yra nekrozės sričių aptikimas skrandyje. Šioje patologijos formoje reikės chirurginės intervencijos.

Jei liga yra ūmi, židininio gastrito gydymas namuose yra sunkus. Gastroenterologijos skyriuje pacientui reikia hospitalizuoti. Be nukrozės židinių pašalinimo, imamasi priemonių siekiant užkirsti kelią skrandžio audinių atrofijai. Tam reikės gydyti vaistus ir laikytis griežtos dietos.

Likvidavimas

Eliminacija yra infekcinio patogeninio gastrito pašalinimas. Pagrindinė ligos priežastis yra Helicobacter pylori. Išgydyti patogenų kūną reikalaujama išsamaus antimikrobinio gydymo. Dažnai vartokite narkotikų amoksiciliną ir metronidazolį. Šie antibiotikai ir antiprotoziniai vaistai užmuša kitus patogenus. Be to, po antibiotikų kursų, eubiotologai, vitaminai ir imunomoduliatoriai yra skirti užsikrėsti žarnyno florą.

Pakaitinis gydymas

Pakeičiamoji terapija susideda iš skrandžio ir žarnyno funkcijų normalizavimo, metabolizmo atstatymo. Gydant židinį gastritą, gydytojai rekomenduoja nuolat vartoti vaistus, kurie sustiprina druskos rūgšties ir gleivių sekreciją.

Jei pacientui pasireiškia sunkūs simptomai, jums reikės receptinių vaistų, kurie stimuliuoja skrandžio liaukų sekreciją. Norėdami atstatyti kūno būseną, užpildykite mineralinį ir vitaminų trūkumą. Norint pašalinti druskos rūgšties ir virškinimo fermentų skrandį, gydantis gydytojas skiria pakaitinį gydymą abominu, pepsidilu.

Klausimas, kaip gydyti židininį atrofinį gastritą, išsprendžia tik gydantįjį gydytoją. "Festal", "Mezim", "Creon", "Pancreatin" yra skirti gerinti virškinimo procesus, maistinių medžiagų suskaidymą ir įsisavinimą žarnyne.

Skausmo reljefas

Siekiant pašalinti paciento skausmą, yra skiriami myotropiniai antispazminiai vaistai, tokie kaip drotaverinas ar noshpy, taip pat anticholinerginiai vaistai - platifilinas.

Tokiu atveju protonų siurblio inhibitorių arba histamino receptorių blokatorių paskyrimas yra nepraktiškas, nes vandenilio chlorido rūgštis jau nėra pakankamai pagaminta.

Tinkama mityba

Norėdami išgydyti židininį atrofinį gastritą, sekite dietą. Jei valgyti nerekomenduojama šiai ligai, gydymo rezultatai sumažėja iki nieko.

  1. Su tokia mityba leidžiama valgyti daržoves ir vaisius.
  2. Mėsa turėtų būti virta, o ne riebi, o ne sunki.
  3. Daržovėms suvirinti ir išlaikyti normalų pusiausvyrą, jie virinami.
  4. Atrofinio gastrito vaisiai leidžiami tik prinokus, švieži, nuplauti ir bet kuriuo atveju ne rūgšti.
  5. Valgomos saldžiosios uogos ir žalumynai yra naudingi.
  6. Gastrito maiste neturėtų būti sunkių gyvūninių riebalų ir angliavandenių. Sriubos geriausiai virti daržovių sultinyje, taip pat vištienos sultinys.
  7. Mityboje leidžiama mėsos virtų vištienos kiaušinių, makaronų, kietų sūrių, grūdų košės.
  8. Skysčiuose reikia daug gerti. Tinkamos rūgštinės sultys, mineralinis vanduo, želė, arbata, kompotas.

Jei nesielgsite dėl šios pavojingos ligos, tai gali sukelti piktybišką neoplazmą. Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo palankesnė prognozė.

Židinio atrofinis gastritas: simptomai ir gydymas

Židinio atrofinis gastritas - pagrindiniai simptomai:

  • Skrandžio skausmas
  • Pykinimas
  • Vėmimas
  • Pylimas
  • Viduriavimas
  • Meteorizmas
  • Sunkumas epigastriniame regione
  • Sunkumas po valgio

Židinio atrofinis gastritas yra viena iš pavojingiausių patologinio skrandžio proceso formų, kurioje uždegimo procesai vyksta gleivinėje ir kasoje. Ligos metu sumažėja ląstelių, atsakingų už skrandžio sulčių gamybą, normalus funkcionavimas, todėl miršta fermentų ir druskos rūgšties liaukos. Ši liga gali plisti tiek kūno daliai, tiek visam skrandžiui. Židinio gastritas linkęs paveikti vieną ar kelias organo gleivinės membranas. Be to, ši liga gali sukelti išankstinę skrandžio ligą.

Etiologija

Šios ligos etiologija yra gerai ištirta. Klinikai nurodo labiausiai tikėtinus pasireiškiančius veiksnius:

  • nenormalios dietos;
  • per daug gerti;
  • rūkymas;
  • nerviniai ir psichiniai viršįtampiai;
  • endokrininis sutrikimas;
  • paveldimas veiksnys.

Reikėtų suprasti, kad iš šio sąrašo esantis etiologinis veiksnys nėra 100% šios negalios raidos garantija.

Be to, bakterinė Helicobacter pylori dažnai yra patologinio proceso priežastis. Šio organizmo aktyvinimas prisideda prie netinkamo mitybos ir sumažėjusio imuniteto.

Neigiamas poveikis skrandžiui taip pat yra ilgalaikis vaistas, kurio sudėtyje yra sulfonamidų, reserpino ir kalio chlorido.

Klasifikacija

Dėl ligos vystymosi pobūdžio išskiriamos dvi židininio atrofinio gastrito formos:

Ūminis gastritas yra paūmėjusi ligos forma, kuri pasireiškia per keletą valandų ar dienų.

Lėtinė gastrito forma turi mažiau aiškių klinikinių vaizdų, nei ūmių, požymių. Tačiau jis turi ilgalaikį destrukcinį poveikį - atsiranda ląstelių ir gleivinės skrandžio atrofija.

Yra labiau pavojingas atrofinio gastrito tipas - tai atrofinis antrinis gastritas. Šis tipas būdingas uždegimo atsiradimui skrandžio antrume. Antralinis atrofinis gastritas gali būti besimptomiškas ir galiausiai išsivystyti į skrandžio vėžį.

Simptomatologija

Daugeliu atvejų pradiniame vystymosi etape židinio tipo gastritas yra besimptomiškas. Per tokį laikotarpį dažniausiai pacientai skundžiasi dėl saulės spindžio sunkumo po valgio, netgi nedideliais kiekiais, periodiškai. Kai liga progresuoja, patologinis procesas gali pasireikšti tokiais simptomais:

  • skausmo pojūčiai;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • raugintas su supuvusi kvapu;
  • viduriavimas;
  • meteorizmas.

Bendrieji šios ligos simptomai yra panašūs į kitų formų skrandžio gleivinės uždegimo simptomus. Todėl, esant tokiems klinikinio vaizdo požymiams, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos.

Diagnostika

Kadangi ši gastrito forma turi simptomų, panašių į kitas virškinimo trakto ligas, dažnai reikalinga diferencinė diagnozė tiksliai diagnozei nustatyti.

Norėdami diagnozuoti, turite kreiptis į gastroenterologą. Po fizinio apžiūro ir anamnezės atliekamos šios diagnostikos procedūros:

  • pilnas kraujo tyrimas;
  • šlapimo analizė;
  • skrandžio rūgštingumo matavimas (svarbi diagnostikos funkcija).

Kalbant apie instrumentinę diagnostiką, tai apima šiuos dalykus:

  • rentgeno tyrimas;
  • endoskopinis tyrimas;
  • imunologinis kraujo tyrimas;
  • fibrogastrorodoanoskopinis tyrimas.

Po testų ir egzaminų gydytojas galės tiksliai diagnozuoti ir nustatyti, kaip tinkamai ir efektyviai išgydyti ligą. Nepriklausomai palyginkite simptomus ir gydymas neturėtų būti, nes tai gali sukelti rimtų komplikacijų.

Gydymas

Žvalgomojo atrofinio gastrito gydymas vyksta prižiūrint gydytojui, kuris nurodo vaistų kursus ir procedūras, kurios skatina paciento atsigavimą. Paprastai tai yra tokio spektro veiksmų parengimas:

  • stimuliuoti sultimis;
  • antibiotikai;
  • analgetikai (su ūmine liga);
  • pagerinti skrandžio judrumą;
  • skirtos skrandžio ląstelių regeneravimui;
  • stiprinti imuninę sistemą.

Vienas iš svarbiausių šio virškinamojo trakto ligų gydymo etapų yra tinkama mityba. Žiurkių atrofinio gastrito atveju yra skiriamos specialios dietos, dėl kurių lengviau dirbamas skrandis, maistas greitai absorbuojamas, o virškinimo trakto darbas palaipsniui normalizuojamas. Maistas turi būti maltas, virtas arba garintas.

Griežtai draudžiama imtis:

Turėtumėte pamiršti apie produktus, kuriuose yra dirbtinių spalvų ir skonio stipriklių.

Ligos atleidimo laikotarpiu galite kreiptis į gydymą su liaudies preparatais, prieš tai turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju.

Bulvių ir baltųjų kopūstų sultys yra gana veiksmingos, jos turi būti šviežiai paruoštos ir imamos tik tuščiu skrandžiu.

Kiaulienos raugas, pagamintas iš liepų, mėtų ar pankolių, prisideda prie skrandžio gleivinės gijimo. Tačiau dėl bet kokių tradicinės medicinos priemonių naudojimo reikia iš anksto pasikonsultuoti su gydytoju.

Galimos komplikacijos

Jei gydymas nedelsiant pradedamas ar yra diagnozuotas progresuojamoje stadijoje, tokių komplikacijų tikimybė yra didelė:

Tačiau laiku gydant ir nustatant ligą ankstyvoje stadijoje, tokios komplikacijos gali būti išvengta.

Prevencija

Jei laikysitės elementarių prevencijos taisyklių, galite, jei visiškai nepašalinsite, tada gerokai sumažinsite tokios ligos atsiradimo riziką. Pagrindinės prevencinės priemonės yra šios:

  • blogų įpročių atmetimas;
  • mityba ir miego modeliai;
  • atsisakymas nesveiko ir sunkiojo maisto;
  • nervų įtampos pašalinimas, dažni sutrikimai ir patirtis.

Būtinai reguliariai atlikite endoskopinį tyrimą, kuris padės laiku nustatyti ligą.

Prognozė

Jei nėra laiku aptikta ir gydoma liga, atsiranda rimtų komplikacijų, kurios gali išsivystyti į vėžį. Atrofinis gastritas su mažu rūgštingumu 15% atvejų baigiasi onkologija.

Jei manote, kad turite židinį atrofinį gastritą ir šios ligos simptomus, tuomet gastroenterologas gali jums padėti.

Mes taip pat rekomenduojame naudoti mūsų internetinę ligos diagnostikos tarnybą, kuri atrenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

Skrandžio neurozė yra patologinis procesas, kurio vystymą lengvina daugybė fiziologinių ir psichologinių veiksnių. Psichologinės priežastys yra vidiniai individo konfliktai, nuolatinės stresinės situacijos, psichologinės traumos. Tokia būklė gali būti išgydoma tik tuo atveju, jei naudojamas integruotas metodas.

Gastritas su padidėjusiu rūgštumu yra skrandžio liga, kuri būdinga uždegimui šio organo gleivinėje. Patologija kartais būna ūmus, tačiau ji dažnai yra lėtinė liga. Dažniau diagnozuojami žmonės iš vidutinio ir vyresnio amžiaus kategorijų.

Ne paslaptis, kad įvairiuose procesuose, įskaitant maisto virškinimą, kiekvieno žmogaus organizme dalyvauja mikroorganizmai. Disbakteriozė yra liga, kurioje trikdoma žarnyne gyvenančių mikroorganizmų santykis ir sudėtis. Tai gali sukelti rimtus skrandžio ir žarnyno sutrikimus.

Išeminis kolitas yra liga, pasireiškianti storosios žarnos kraujagyslių išemija (sutrikus kraujo kraujotakai). Dėl patologijos atsiradimo paveiktas žarnyno segmentas praranda reikiamą kraujo kiekį, todėl jo funkcijos palaipsniui sutrinka.

Lėtinis gastritas yra uždegiminė liga, paveikianti skrandžio gleivinę. Pagrindinė progresavimo priežastys yra ūminė patologijos forma. Dažniausiai liga serga darbingo amžiaus pacientams. Jo simptomai gali pasireikšti senatvėje. Būdingas bruožas yra bangomis panašus srautas (remissionų ir pablogėjimo laikotarpių keitimas). Apribojimai dėl lyties patologijos nėra.

Su mankšta ir griežtumu dauguma žmonių gali apsieiti be vaistų.

Antralinis gastritas su atrofijos kampu

Žvalgos atrofija skrandyje

Skrandžio gleivinės atrofija yra lėtinės formos gastritas, pasižymintis skrandžio membranos pokyčiais ir jo liaukų mirtimi, kurios sukelia skrandžio sultis.

Kodėl atsiranda skrandžio gleivinės atrofija?

Kaip rodo praktika, vyresnio amžiaus žmonėms dėl gastrito, kurį sukelia bakterijos Helicobacter pylori, susidaro žarnos atrofija.

Infekcija yra toli nuo vienintelės priežasties, čia gali būti svarbus autoimuninių procesų organizmas. Šiuo atveju liga turi pavadinimą - autoimuninį atrofinį gastritą. Tai atsiranda dėl klaidingo didelio kiekio autoimuninių organizmų susidarymo, veikiančių sveiką paciento skrandžio ląsteles. Dėl to jie deformuojasi, atsiranda liaukų atrofija, taip pat pastebima hipochlorhidria - vandenilio chlorido rūgštis sumažėja arba visiškai išnyksta iš skrandžio sulčių (achlorhidria).

Yra keletas prielaidų, kurios apsunkina ligos eigą, veikdamos kartu. Tai gali būti sutrikusi liga, pokyčiai dėl amžiaus, ir paveldimumas neturėtų būti nurašytas. Jei valgysite netinkamą būdą, gerkite alkoholį dideliais kiekiais ir ilgą laiką vartokite vaistų, tai anksčiau ar vėliau gali sukelti skrandžio gleivinės atrofiją.

Kaip atrofija pasireiškia?

Jei pacientui pasireiškia lėtinė gastrito forma su židinine atrofija, tada jo skrandis veikia blogai, todėl pagrindinis simptomas laikomas dispersijos sindromu - tai labai sutrinka apetitas, yra atsiribojantis nuo nemalonaus kvapo ir pykinimo. Pacientas skundžiasi sunkumu skrandyje po valgio, taip pat didelėmis seilėmis ir nemaloniu skoniu burnoje. Be to, gali pasireikšti dujų kaupimasis ir viduriavimas. Kai atrofija atsiranda nuobodus skausmas, jo lokalizacija nejaučia. Paprastai antalinis gastritas su židinio atrofija ir kitomis ligos formomis, su palpacija nėra skausmas.

Koks yra pavojus?

Šioje ligoje simptomai yra prastai išreikšti, kol jis tampa pavojingas ir pasiekia visą skrandį. Priklausomai nuo ligos stadijos, pažeidimai turi kitokią formą. Laiku nustatydami diagnozę, galite pradėti gydymą pačioje pirmoje pakopoje, o tai baigsis teigiamais rezultatais.

Skrandžio antralio gleivinės atrofijos ypatumai

Skrandžio antrumas yra distalinė dalis, kuri yra atsakinga už maisto maišymą ir malimą. Jis stumia perdirbtą medžiagą per pyloric sfinkterį. Jei organizmas veikia normaliai, jo rūgštingumas yra minimalus.

Kai prarandami antalo židinio gastrito liaukos, susidarančios vandenilio chlorido rūgštis ir peptinas. Šiuo atveju trūksta gleivių, apsaugančių skrandį nuo rūgšties, taip pat yra tikimybė, kad kiti departamentai bus uždegę.

Su bėgimo formos liga gali atsirasti lėtinė forma. Be to, gali pradėti vystytis bakterijos, kurių mažas rūgštingumas yra ideali buveinė. Simptomai tampa labiau pastebimi ir nėra praeinančio skausmo. Jei pacientas turi lėtinę antrumo atrofiją, gali pasireikšti disbakteriozė, pankreatitas ar anemija. Be to, jei ir toliau ignoruosite ligą toliau, tada pasikeis dvylikapirštės žarnos darbas ir išsiplės duodenitas ir pepsinė opa.

Vidutinė forma

Manifencijos laipsnis išskiria lengvą, vidutinio sunkumo ir sunkią atrofiją. Silpna forma būdinga tai, kad pagrindinės liaukos šiek tiek sutrumpėja. Papildomų glandulocitų skaičius didėja. Kai kurie iš jų pakeičiami gleivine. Jei yra ryškios atrofijos formos, tada galite pamatyti plataus masto sklerozės kampelius, o uždegimo vietoje - polimorfinė infiltracija. Likusios liaukos yra sutrumpintos, o parietaliniai - gleivių formavimo ląstelės. Vidutinė atrofija yra tarpinis reiškinys. Čia mes galime pastebėti paprastų liaukų buvimą ir pateikti papildomų ląstelių pavidalu.

Kaip diagnozuojama liga?

Svarbiausia diagnozės užduotis - atrofijos atskyrimas nuo skrandžio vėžio. Tai labai sunku, nes nėra jokių specifinių skiriamųjų simptomų.

Diagnozė pagrįsta šiais bandymais:

  • Bendra šlapimo, išmatų ir kraujo analizė. Esant ligai, kraujas gali parodyti, kad pacientas sumažino hemoglobino kiekį.
  • Kelių laboratorinių tyrimų pagalba Helicobacter pylori diagnozė organizme.
  • Endoskopiniai virškinimo trakto tyrimai.
  • Iš biopsijos gautų medžiagų histologija - gleivių gabalėliai.
  • pH-metrika, įvertinanti rūgštingumo lygį paciento skrandyje.
  • Ultragarsas.

Kaip gydyti?

Pirmiausia reikia nurodyti, kodėl liga atsirado, nes tai gali būti bakterinis gastritas arba autoimuninių mechanizmų pasikeitimas.

Pirmuoju atveju pacientui yra parodyta eradikacijos terapija, skirta sunaikinti visas bakterijas. Prieš paskiriant tam tikrą vaistą, pH-metrika atliekama tiksliai nustatyti, kokį vaistą skirti. Paprastai gydymo kursas yra bent viena savaitė.

Nepriklausomai nuo ligos atsiradimo priežastys būtinai priskiriamos natūralios skrandžio sultys, pankreatinas, šventosios ir panašios priemonės, o vitamino B12 stygius - jo injekcijos.

Be pirmiau minėtų vaistų, stimuliatoriai yra skirti druskos rūgščiai gaminti. Dažniausiai plantaglyutsid. Taip pat naudinga naudoti mineralinį vandenį, sultono klubus ar limontara.

Dieta

Mityba siekiama pašalinti pažeistas gleivinės vietas maisto apdorojimo metu. Kaip atskirą terapiją, dieta nenaudojama, tačiau tai ne mažiau svarbu nei vartoti vaistus.

Kokie yra dietos principai?

  1. Sūrus, aštrus, sūrus, rūkytas, skrudintas ir marinuotas maistas yra griežtai draudžiamas. Maistą reikia virti, supjaustyti ir atvėsti iki kambario temperatūros. Taip pat griežtai draudžiama gerti kavą, stiprią arbatą ir putojantį vandenį. Geriau gerti silpną arbatą, sultono klubus, kakavą ir mineralinį vandenį. Saldus ir pienas taip pat turėtų būti pašalinti.
  2. Jei pacientas yra rūkalius, tai geriau atsisakyti šio įpročio.
  3. Jūs negalite vartoti skausmo, nes jie sunaikina skrandžio gleivinę.

Prevencinės priemonės

Svarbiausia priemonė užkirsti kelią skrandžio gleivinės atrofijai yra bakterinio gastrito gydymas. Svarbu valgyti teisingai, nes dėl dietos galite sumažinti atrofijos riziką iki minimumo. Pacientai, užsikrėtusiais bet kurios formos gastritu, turi būti ištirti du kartus per metus.

Kokia yra ligos prog nozija?

Chroniško formos atrofinis gastritas yra ikivėžinis stadija, nes gali atsirasti komplikacijų. Blogiausia komplikacija yra rūgščių formavimo funkcijos pažeidimas, nes priešuždegiminė apsauga šiuo atveju mažėja ir atsiranda palankios sąlygos bakterijų dauginimui. Tik laiku diagnozuojant ir gydant mes galime tikėtis palankių rezultatų be onkologijos vystymosi.

Dar keletas naujienų:

Skelbti navigaciją

Focal gastritis # 8212; skrandžio gleivinės pažeidimas

Žvalgomasis gastritas yra viena iš šios ligos formų, kuriai priklauso viena ar kelios skilvelių gleivinės dalys.

Atsižvelgiant į sunkumo laipsnį, uždegimo kampelių lokalizaciją ir šio kurso ypatybes, liga suskirstyta į keletą tipų: nuo lengvai gydomos katarinės iki pavojingiausios stadijos - atrofinis gastritas. kurie, netinkamai gydant, gali lengvai išsivystyti į vėžį.

Ligos priežastys

Židininis gastritas (taip pat ir kitos šios ligos formos) gali būti sukeltas dėl kelių priežasčių: medicina skiria išorinius ir vidinius veiksnius šio ligos vystymuisi.

Didžiausia grupė yra išorinės priežastys, tačiau dažniau žiedinis skrandžio uždegimo tipas (antralinis, erozinis, atrofinis ir kitų rūšių) susidaro dėl viso veiksnių komplekso:

  1. Poveikis Helicobacter pylori bakterijų (Helicobacteriosis) skrandžio gleivinei. Ši skrandžio bakterija dažniausiai sukelia tokias pavojingas formas kaip antralas, atrofinis ir subatrofinis gastritas su židinio pakenkimais;
  2. Blogai mityba (perdozavimas arba nesubalansuota mityba, valgymo sutrikimas, piktnaudžiavimas riebalais ir sūriais). Dažnos kenksmingų mitybos įpročių pasekmės - eroziniai, eriteminiai, paviršiniai, peritraliniai vietiniai gleivinės uždegimai;
  3. Alkoholio vartojimas yra viena iš dažniausių gleivinės pažeidimų priežasčių (erozinis, lėtinis, vėlyvose stadijose - subatrofinis ir atrofinis gastritas);
  4. Ilgalaikis narkotikų vartojimas - hormoniniai ir nehormoniniai vaistai nuo uždegimo, skausmo malšintuvai ir tt;
  5. Tarp išorinių šios ligos vystymosi priežasčių vadinamos genetine predispozicija, autoimuniniai procesai (dažniausiai sukelia gastritą su židinio atrofija), medžiagų apykaitos sutrikimai, dvylikapirštės žarnos refliukso ir tt

Ligos tipai

Židinio gastritas rodo vietinį ligos pobūdį, tačiau, norint parengti gydymo programą, būtina žinoti uždegimo laipsnį, jo trukmę ir kurso pobūdį.

Priklausomai nuo to, yra kelios ligos formos:

  1. Chroniškas. Lėtinis fokalinis gastritas, be tradicinių priežasčių, gali būti sukeltas sunkiu uždegimu. Šio tipo liga gali būti įvairių simptomų, įskaitant tuos, kurie yra panašūs į skrandžio vėžį. todėl ypač svarbu laiku nustatyti diagnozę ir pradėti gydymą;
  2. Katariniai (taip pat paprasti ar maistas). Ši forma paprastai vystosi dėl nepakankamos mitybos, streso ir yra lengviausia gydyti;
  3. Antralas Antalio tipo gastritas yra uždegiminių žarnų atsiradimas skrandžio antrume. ribojasi su dvylikapirštės žarnos. Daugeliu atvejų antralio tipo uždegimas išprovokuoja Helicobacter pyloriosis ir autoimuninius procesus. Vėlyvoje stadijoje antalinis gastritas gali lengvai išsivystyti į subatrofinę;
  4. Paviršutiniškas. Fokalinis paviršinis gastritas vadinamas pradiniu ligos etapu, kai uždegimo kampai dar neturėjo laiko liesti giliųjų sluoksnių gleivinės. Dažniausiai tai yra speciali antalo fokalinio gastrito forma;
  5. Eriteminis Jis būdingas paviršutiniškai paraudusių uždegimo kampelių atsiradimui, dažniausiai pasitaiko skrandžio antrumo pažeidimų;
  6. Erozinis. Erosziniu gastrito tipu būdingos mažos žaizdos ant vidinio skrandžio paviršiaus, kuris laikui bėgant gali išsivystyti į opas. Erosziniai ir atrofiniai - labiausiai pavojingos šios ligos veislės, reikalaujančios ilgo kompleksinio gydymo;
  7. Atrofinis. Ankstyvoji atrofinio pažeidimo stadija yra subatrofinė. Šioje formoje atsiranda skrandžio ląstelių nekrozė, atsiranda vietovės, kuriose įprastos ląstelės yra pakeičiamos jungiamųjų ir kitų audinių tipais (gleivinės atrofija). Šis ligos tipas yra laikomas pavojingiausiu: židinio atrofinio gastrito vystymasis gali būti beveik besimptojamas, ir net gydymo metu ar stebint gydytojas netgi gali susirgti vėžiu.

Ženklai ir pagrindiniai gydymo būdai

Simptomai židinio tipo gastritas yra tradicinės kitų formų skrandžio gleivinės uždegimas.

Ankstyvosiose stadijose liga gali išsivystyti be matomų apraiškų, ypač jei tai paveikia nedidelę gleivinės plotą.

Klasikiniai ligos simptomai:

  • pykinimas ir vėmimas;
  • raugėjimas puvęs ir nuolatinis sunkumo pojūtis po valgio (tradiciniai atrofinio uždegimo simptomai);
  • rėmuo (kartu su kitomis apraiškomis);
  • skausmas pažeidime (nuo sunkiai pastebimos iki ūmios);
  • meteorizmas ir nestabili išmatos;
  • netoleravimas pienui ir jo pagrindu pagaminti produktai (atrofinės žalos simptomai).

Židininio gastrito gydymas prasideda išsamia ir išsamia diagnoze, nustatoma ligos forma, trukmė, židinių skaičius ir jų žala.

Remiantis rezultatais, kiekvienam pacientui parenkamas individualus gydymo kursas, kurio paskirtis - palengvinti simptomus, pašalinti ligos priežastį ir užkirsti kelią tolesnioms komplikacijoms.

Tradiciškai visų tipų židinio gastrito, nuo paviršiaus iki anralo ir atrofinio, terapija vyksta trimis kryptimis:

  • narkotikų gydymas;
  • įvairių tipų gastrito dieta;
  • liaudies gynimo priemonių gydymas.

Klasikinė terapija apima antibiotikų kursą (jei ligos priežastis yra bakterija Helicobacter pylori), antispazminius preparatus, priešgrybelinius preparatus, fermentų preparatus, vaistus gleivinės gijimui gydyti ir multivitaminų kompleksus.

Dieta ir liaudies gynimo priemonės

Dieta su židinio tipo gastritu - pagrindinis veiksmingo gydymo ir atsigavimo raktas.

Gastroenterologas turėtų pasirinkti terapinės mitybos schemą, atsižvelgdamas į ligos formą ir jo eigą.

Bet tokia diagnozė su tokia dieta pagrįsta keliais pagrindiniais principais:

  • Pagrindinis reikalavimas yra nepergyventi;
  • Su šia liga maistas turėtų būti nedidelis (3 pagrindiniai valgiai + 2-3 užkandžiai), porcijų dydis - ne daugiau kaip 250 gramų;
  • Mityba turi laikytis tinkamo vandens režimo: gėlo vandens kiekis, kurį geriate per dieną, yra 1,5-2 litrai, galite turėti nesaldintą arbatą, žolelių ir uogų dedekles, vaisių gėrimus ir želė;
  • Meniu turi likti tik sveiki maisto produktai: dieta leidžia jautienos, liesos mėsos ir žuvies, vaisių ir daržovių, daržovių sultinių, bulvių koše ir tt;
  • Pagal griežtą draudimą - greitas maistas, rūkyta mėsa, riebi mėsa ir dešrelės, gamykliniai saldainiai, sūrūs. Apie alkoholį reikės pamiršti amžinai.

Skrandžio ligų gydymas su liaudies preparatais yra svarbus ir veiksmingas kompleksinio gydymo komponentas.

Tradiciškai geriausi liaudies vaistų nuo skrandžio ligų atsikratyti yra vaistažolių nuoviras ir infuzijos, daržovių sultys (kopūstai, bulvės ir tt), žalieji obuoliai, alyvuogių aliejus ir kiti metodai.

Kai kurios ligos formos paprastai gydomos medumi, propoliu ir kitais bitininkystės produktais.

Tačiau svarbu prisiminti, kad negalima gydyti židininio gastrito (ypač sunkių formų, tokių kaip eroziniai, subatrofiniai, atrofiniai).

Prieš pasirenkant receptą, būtinai pasikonsultuokite su gydytoju - kiekvienai ligos forma reikia gydyti individualiais liaudies preparatais, parenkant individualius receptus.

Kas yra atrofinis židinio gastritas: gydymas ir simptomai

  • Atrofinio gastrito savybės
  • Etiologiniai veiksniai
  • Klinikinės apraiškos
  • Diagnostikos priemonės
  • Medicinos taktika

Jei žmogus turi atrofinį židinį gastritą, gydymas turėtų būti nukreiptas į Helicobacter pylori mitybos normalizavimą ir pašalinimą (jei toks yra). Gastritis yra viena iš labiausiai paplitusių ligų pasaulyje. Tikslus pacientų skaičius nežinomas. Apskaičiuota milijonais. Pagrindinė priežastis Nr. 8211; klaidos mityba.

Gastritas yra ūmus ir lėtinis. Lėtinis yra padalintas į paviršutinišką ir atrofinę. Pastarajam būdingas liaukų skaičiaus sumažėjimas, dėl kurio sutrinka maisto virškinimo procesas. Kokia yra židininio atrofinio gastrito etiologija, klinika ir gydymas?

Atrofinio gastrito savybės

Atrofinis gastritas Nr. 8211; Tai lėtinė liga, kuriai būdingas skrandžio gleivinės uždegimas ir atrofija. Atrofija reiškia mažesnį skrandžio liaukų kiekį, kuris tiesiogiai gamina sultis. Tai sultys, kuriose yra pepsino, druskos rūgšties, įvairių fermentų ir kt. kuri sugriauna įeinančias medžiagas. Atrofinio gastrito pavojus yra tai, kad laikoma ikimokine liga. Tokiems pacientams reikia reguliarių medicininių stebėjimų ir periodinio tyrimo (FGDS).

Dažnai lėtinis atrofinis gastritas susidaro ūminiu fone. Tai pasireiškia dažnai pasitaikančiomis atkrytimis ir tinkamo gydymo stoka. Priešingai nei ūminis skrandžio uždegimas, tokioje situacijoje gleivinė yra labiau pažeista. Stebimi jungiamojo audinio proliferacija. Pastaroji pakeičia liaukinį audinį, dėl kurio organas išnyksta. Visi šie procesai yra negrįžtami.

  • židinio nuotolis;
  • subatrofinis;
  • autoimuninė;
  • multifokalinis

Židininiam atrofiniam gastritui būdingas mažų atrofijos kampų formavimas, o likusio skrandžio netenka.

Labiausiai vertingas gliukozės membranos būklės įvertinimas # 8211; FGDS. Kai gastritas aptinka gleivinės patinimą ir paraudimą. Atrofijos gastritas nėra būdingas erozijų atsiradimui ant gleivinės. FGD metu gali būti imamas skrandžio audinio fragmentas tolimesniam histologiniam tyrimui. Tuo metu atsiranda atrofija (liaukų keitimas jungiant audinį). Kartais uždegimo kampelių vietoj senų liaukų formuojasi nauji, tačiau jų struktūra yra panaši į žarnyno liaukas. Ši sąlyga vadinama metaplazija.

Atgal į turinį

Etiologiniai veiksniai

Atrofinio gastrito priežastys yra skirtingos. Pagrindiniai etiologiniai veiksniai yra šie:

  • nesilaikoma higieniškų mitybos standartų;
  • skrandžio infekcija su Helicobacter pylori;
  • lėtinio pankreatito ar cholecistito buvimas;
  • nuolatinis alkoholio vartojimas;
  • lėtinis intoksikacija;
  • genetinė polinkis;
  • tam tikrų vaistų vartojimas.

Pagrindinė priežastis # 8211; netinkama mityba. Nuolatinis karštas valgis, sausas miltus, skubiai valgyti, priklausomas nuo pikantiškų, šiurkščiavilnių arba keptų maisto produktų # 8211; visi šie yra atrofinio gastrito rizikos veiksniai. Daugiau nei pusėje pacientų atrofinis gastritas yra susijęs su cholecistitu, žarnyno patologija. Židinį atrofinį gastritą dažnai randa jauni žmonės (jaunesni nei 30 metų). Šios ligos formos paplitimas yra 5%. Su amžiumi padidėja sergamumas. Po 50 metų ši patologija aptinkama daugiau nei pusėje pacientų, sergančių gastritu.

Dažnai lėtinis uždegimas susidaro dėl ūminio gastrito, kurį sukelia Helicobacter pylori bakterijos, fone. Šie mikroorganizmai gali sugadinti skrandžio gleivinę, taip pat sulaužyti vandenilio chlorido rūgšties gamybą, dėl ko padidėja skrandžio rūgštingumas ir atitinkamai pažeista gleivinės sluoksnis. Ūmus gastritas yra daug lengviau išgydomas nei lėtinis atrofas.

Atgal į turinį

Klinikinės apraiškos

Simptomai ligos yra nedaug. Pagrindiniai židinio atrofinio gastrito požymiai yra:

  • pilvo sunkumo jausmas;
  • pasikartojantis epigurminis skausmas;
  • nemalonus skonis burnoje;
  • trachimas;
  • pilvo pūtimas;
  • griaudamas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • svorio kritimas;
  • kintanti viduriavimas su vidurių užkietėjimu.

Geležies trūkumo vystymosi atveju atsiranda anemija, silpnumas, negalavimas, galvos svaigimas. Dažnai pacientams pasireiškia svaigimas ir per daug prakaitavimas po valgio. Skausmas atrofiniame gastrite yra lengvas. Jie gali sutrikdyti pacientus tuščiu skrandžiu arba naktį. Dažniausiai skausmas yra nuobodus. Tai pasireiškia po valgio (po 15-20 minučių). Ryto pykinimas, raugėjimasis oro, skilimo išmatos Nr. 8211; Visi šie simptomai yra gastritas su mažu rūgštingumu.

Atsižvelgiant į virškinimo sutrikimų fone, gali išsivystyti hipovitaminozė. Retinolio trūkumas organizme gali sukelti regos sutrikimą. Kai vitaminas C, hipovitaminozė, sausa oda, trapūs nagai, plaukų slinkimas. Remisijos metu pacientas negali pateikti jokių skundų. Sutrūkimai pastebimi rudenį ir pavasarį. Alkoholis, narkotikai, riebalai ar aštrūs maisto produktai gali prisidėti prie pablogėjimo.

Atgal į turinį

Diagnostikos priemonės

Ligonio tyrimas yra labai svarbus tolesniam gydymui. Diagnozė apima:

  • išsamus paciento tyrimas;
  • išorinis egzaminas;
  • pilvo skausmas;
  • endoskopinis tyrimas (FGDS);
  • skrandžio sulčių rūgštingumo tyrimas;
  • kraujo tyrimas dėl infekcinių agentų buvimo;
  • bendroji kraujo ir šlapimo analizė;
  • biopsija.

Svarbi diagnozės vieta yra pH-metrika. Iš to padidėjęs rūgštingumas ar sumažėjimas, daugiausia priklausys nuo gydytojo paskirtos terapinės dietos. Bakterijos Helicobacter pylori gali būti aptiktos tiesioginiu metodu (atliekant biopsijos tyrimą) arba netiesiogiai nustatant antikūnus kraujyje. Šių mikroorganizmų aptikimas yra antibakterinių vaistų skyrimo indikacija.