logo

Kaip lengvai perduoti procedūrą EGD

Fibrogastroduodenoskopija (FGDS) yra pats tiksliausias metodas, leidžiantis ištirti virškinamojo trakto organus. Remiantis duomenimis, gautais procedūros metu, gastroenterologas nustato opos, erozinių pokyčių, piktybinio ar gerybinio skrandžio ir dvylikapirštės žarnos navikų, įprasto ar komplikuoto gastrito ir kai kurių kitų ligų buvimą.

Fibrogastroskopo pagalba diagnozė yra paprasta, bet nepatogi, dažnai sukelia baimę. Vamzdis su specialiu apšvietimu patenka į pacientą per burnos ertmę, su kuria gydytojas tiria vidaus organus. Tai nemalonu, bet visai toleruotina.

Daugumai žmonių, kurie bijo apklausos, trūksta sąvokų ir kaip lengviau perduoti FGDS. Labiausiai informatyvi buvo fibrozgastroduodenoskopija, o pacientas patyrė minimalų nelygių pojūčių skaičių, yra tam tikrų procedūros taisyklių. Sąlygiškai FGDS galima suskirstyti į tris etapus: pasiruošimą, elgesį, po procedūros laikotarpį.

Parengiamasis etapas fibrogastroduodenoskopijai

Pasirengimas procedūrai vyksta namuose ir yra pritaikyti valgymo įpročius. Egzaminas paprastai numatomas paskyrimo metu. 4-5 dienas prieš FGD dieta turėtų būti pakeista į lengvesnę ir sveikesnę.

  • majonezo riebalų padažai;
  • aštrūs pagardai;
  • saldūs pyragaičiai;
  • kiauliena;
  • grybo patiekalai;
  • pienas ir grietinėlė;
  • pupos, žirneliai;
  • rūkyta mėsa ir žuvis;
  • marinuoti daržovės;
  • riešutai;
  • alkoholis
  • duona;
  • kava;
  • bet kokie saldainiai;
  • žalios daržovės;
  • dešrelės;
  • vaisiai

Įeikite į dietą vištienos krūtinę, liesos žuvies, košės ant vandens, virtos daržovės. Nenaudokite kulinarinio perdirbimo produktų kepimo metodo. Pirmenybė turėtų būti teikiama troškintoms ir virtoms indasei. Galite pridėti maisto su mažai riebalų grietine ar jogurtu. Dieta apima trupmeninį maistą, kurio 3-4 valandų intervalas.

Trys dienos prieš virškinimo trakto stemplę, būtina atsisakyti kepinių, šviežių daržovių ir vaisių. 24 valandas iki tyrimo neskiriama grūdų ir makaronų. Maistą leidžiama ne mažiau kaip 10-12 valandų iki procedūros pradžios. Skrandis turi būti visiškai tuščias. Bet kokius gėrimus galima gerti ne vėliau kaip po 2,5 valandų. Prieš tyrimą nerekomenduojama rūkyti.

Vaistų vartojimas leidžiamas tik dėl sveikatos priežasčių, ty tų, kurių be žmogaus kasdien negali. Tai turi būti pranešta gastroenterologui. Vaistas turi būti laikomas burnoje, kol jis ištirps, o ne prarytas.

Svarbus ikimokyklinio ugdymo veiksnys yra paciento psicho-emocinis požiūris. Baimės ir nervingos įtampos būsena neleis atsipalaiduoti, o tai sukels sudėtingą FGDS. Žmogui bus sunku rijoti, o gydytojui bus pristatytas fibrogastroskopas.

Todėl turėtumėte būti kantrūs, tinkamai prisiderinti prie procedūros ir nebijok. Rengimo etapas yra būtinas ne tik diagnozei palengvinti, bet ir rezultatų tikslumui užtikrinti. Nepagrįsto skrandžio tyrimas gali iškreipti ligos vaizdą.

FGDS ir ekspertų patarimai

Diagnozė dažniausiai atliekama ryte. Tyrinėjamas asmuo pasirodo kairėje pusėje, ant specialios stalo. Pirmiausia turėtumėte atsikratyti drabužių, paspaudę ant kūno (diržas, siauras apykaklė, taip pat papuošalai).

Slaugytoja gydo paciento gerklę ir burną tirpalu purškimo forma, mažinanti jautrumą (anestetiką). Esant alerginėms reakcijoms, apdorojimas nėra atliekamas. Pacientas turi iš anksto pranešti apie lėtines patologijas ir alergijas.

Su dantimis asmuo užsikabinęs specialų įdėklą, per kurį įtaisytas aparato vamzdis. Giliai įkvėpus vamzdelis praeina per gerklę. Tai yra pats nemalonus procedūros momentas, kuris turėtų būti ramus. Vėmimas, būdingas garsas ir seilių išsiskyrimas yra įprasta reakcija. Jūs neturėtumėte bijoti ar drovūs.

Gastroenterologas išsamiai nagrinėja skrandį, aparato vamzdį paverčia skirtingomis kryptimis. Audinys imamas analizuoti specialiomis žnyplėmis, kurios įterpiamos vamzdžio viduje. Šio manipuliavimo skausmas dažniausiai nėra. Fibergastroskopo vamzdžio judėjimas per stemplę ir jo vėlesnis sukimas tiesiogiai į skrandį nedaro skausmo simptomų. Pacientas jaučiasi tik diskomfortą dėl užsienio objekto buvimo vidaus organuose.

Pagrindinė rekomendacija yra gebėjimas tinkamai kvėpuoti FGDS. Procese dalyvauja tik nosis. Įkvėpti ir iškvėpti turėtų būti lėtas ir gilus. Būtina sutelkti kuo daugiau, kad kvėpavimas būtų tolygus ir ritminis.

Diagnostikos metu draudžiama: nuryti orą per burną, kalbėti, nuryti dulkes, perkelti kūną ir nugaruoti galvą. Norint, kad procedūra vyktų sklandžiai, būtina griežtai laikytis medicinos specialistų nurodymų, teisingai kvėpuoti, nervintis, pabandyti atsipalaiduoti visų raumenų.

Jei jums nepavyksta atsikratyti pernelyg didelio streso, praėjus valandai prieš tyrimą galite imtis raminančio vaisto, apie tai, ką informuoti medicinos specialistui, atliekančiam tyrimą. Tais atvejais, kai stresas neapsaugo nuo paciento galios, gydytojas gali atlikti FGDS veikiant bendrinei anestezijai.

Norėdami siekti šio tikslo, neturėtų būti toks bendras anestezijos poveikis kūnui. Kai gastroenterologas nustato procedūrą, jis sklandžiai ištraukia prietaiso vamzdelį. Išgavimo procesas yra lengvas, be nepatogumų ir skausmo. Negalima staiga perkelti į vertikalią padėtį.

Po procedūros etapas

FGD pabaigoje pacientas gali jausti silpnumą, raumenis, pykinimą. Ekspertai pataria nevalgyti 1-2 valandas po diagnozės. Skystas gėrimas leidžiamas.

Dažniausias po egzamino egzistavimas yra skausmas geryboje. Taip yra dėl to, kad įvedus svetimą objektą gerklėje, gydytojas gali tiesiog subraižyti gleivinę. Tokie pojūčiai nereikalauja specialaus gydymo ir praeina dvi dienas po tyrimo. Tuo atveju, kai diskomfortas išlieka ilgiau, galite naudoti Miramistin, kad drėkintumėte gerklę, arba Furacilin skalauti.

Per 4-5 dienas po fibrogastroduodenoskopijos rekomenduojama laikytis dietinio raciono. Būtina atsisakyti aštrus, sūrus ir rūkytas maistas, taip pat alkoholis. Geriausias variantas būtų maistas, pagamintas iš minkštųjų maisto produktų, javų, sriubų, troškintų daržovių. Indus geriausiai vartoja šilta, o ne karšta.

Šiuolaikinė gastroenterologinė įranga ligų diagnozavimui leidžia saugiai perduoti EGD. Tyrimo laiko intervalas svyruoja nuo 7 iki 10 minučių. Tinkamai diagnozuojant, nėra jokių komplikacijų. Medicinos centro pasirinkimas, kurį reikia ištirti, priklauso nuo paciento pageidavimų. Praktiškai kiekvienoje rajono ligoninėje yra įrengta daugiau ar mažiau moderni gastroenterologinė įranga. EGD nėra pavojingas kūnui, o gauti duomenys leidžia mums nustatyti tiksliausią diagnozę.

Fibrogastroduodenoskopija

EGD yra šiuolaikinis instrumento tyrimas skrandţio, stemplės ir žarnų, naudojant endoskopą. Tai informatyvus ir saugus diagnozavimo metodas su dvylikapirštės žarnos ir skrandžio ligomis. Šios procedūros indikacijų sąrašas yra gana platus, tačiau tik gydantis gydytojas gali nustatyti būtinybę tęsti tyrimą.

Kokiais atvejais numatytas šis tyrimas?

FGD yra veiksmingas ir populiarus tyrimas gastroenterologijos srityje. Ši technika yra labai svarbi skrandžio arba žarnyno opų, virškinamojo trakto vėžio, ezofagito ir daugelio kitų ligų diagnozei. Be to, šis metodas buvo sėkmingai naudojamas nustatant pagrindines skausmo, pykinimo, vėmimo, sutrikimų defekacijos metu priežastis, rūgšties regurgitaciją, kraujavimą vėmimu ir daugelį kitų simptomų.

EGD pagalba labai patogu taikyti taškinius narkotikus. Pavyzdžiui, tai yra tai, kaip priemonės yra naudojamos kraujui sustabdyti nuo atviros opos. Galite naudoti kitus metodus, kad skubiai sustabdytumėte kraujavimą taikydami šią procedūrą - taikydami ligagatus ar prijungdami.
Be ligos priežasčių diagnozavimo ir nustatymo, tyrimas leidžia jums pašalinti prarijusius svetimkūnius (dalis, monetas, sagos ir tt), sudeginti kraujavimo indą ir net atlikti nedideles operacijas, pvz., Pašalinti polipus.

Daugelis žmonių siaubo, kai supranta, kad jie atliks šį tyrimą. Ši reakcija yra visiškai normali, nes pati procedūra yra gana nemaloni. Vis dėlto, atsižvelgiant į apsilankymo gydytojo apklausą, labai svarbu suprasti, kad tik tokiu būdu galima atsakyti į klausimus apie ligos priežastį, o rezultatų iššifravimas leis jums nustatyti tinkamą gydymą.

Parengiamieji manipuliavimo būdai

Pasirengimas šiam tyrimui paaiškinamas kiekvienam pacientui, kai pateikiamas tinkamas kreipimasis. 10 valandų iki šio tyrimo pradžios pacientui draudžiama vartoti bet kokį maistą. Protokolas leidžia maitinančią ir labai lengvą vakarienę, bet ne vėliau kaip iki 18.00 val., Prieš prasidedant procedūrai. Dėl šios priežasties daugumoje ligoninių šis tyrimas atliekamas daugiausia ryte. Be to, preparate yra draudimas rūkyti prieš pat manipuliavimą, nes nikotinas stimuliuoja skrandžio sulčių sekreciją. Jei pacientui yra pilvo skausmas ar bet kokios lėtinės ligos, jis privalo pranešti apie tai gydytojui, kuris nurodo tyrimą. Taip pat būtina nurodyti, ar yra alergija bet kokiems vaistams.

Dažnai pacientai patiria emocinį stresą prieš šį skrandžio tyrimą, dauguma iš jų bijo, kad jie užmigs. Kad pacientas nesijaudintų ir vėliau nebūtų skausmingas, gydytojas vakarą gali rekomenduoti gerti švelnius raminamuosius. Daugeliu atvejų kvalifikuotas mokymas apima kompetentingą psichologinį pokalbį, kuris suteiks galimybę daug daugiau sužinoti apie patį studiją, taip pat jos komplikacijas.

Daugelis pacientų, kurie pirmą kartą ketina pirmą kartą pradėti fibrogastroduodenoskopiją, patys tyrimai sutrikdo diskomfortą. Tiesą sakant, tai nėra skauda tiek daug, kaip nemalonus. Tačiau dažnai po visų veiksmų pabaigos pacientui pasireiškia gerklės skausmas, tačiau po kelių valandų visas skausmas išnyksta.

Be to, visiškai normalus reiškinys po FGD yra šiek tiek jausmas pykinimas, raugėjimas ar kosulys. Jūs galite jausti šiek tiek išsiskirti iš nosies ar ašarojimas. Šie simptomai yra visiškai normalūs, retas pasisekėlis tokio manipuliavimo pabaigoje nieko nedaro.

Reikėtų pažymėti, kad fibrogastroduodenoskopija bus veiksmingesnė, jei pacientas griežtai laikysis gydytojo rekomendacijų. Tokiu atveju analizė bus daug lengvesnė, jei pacientas tinkamai kvėpuoja ir tinkamai praryja.

Kas vyksta tyrimo metu

Šio tyrimo metu gydytojas pastebi gleivinės būklę ir prireikus atlieka FGDS biopsiją, per kurią jis imasi nedidelio gleivinės mėginio, kad histologiškai išaiškintų diagnozę. Tai labai informatyvus metodas, pats tyrimas yra visiškai neskausmingas ir trunka iki 3 minučių.

Tyrimas atliekamas tik specializuotoje įstaigoje, kurioje yra visi reikiami įrankiai, įskaitant monitorių ir optinių skaidulų.

Procedūra prasideda tuo, kad pacientas dedamas ant lovos kairėje pusėje. Tada gydytojas pradeda įterpti zondą, šiek tiek primenantį lazdą arba specialų elastinį kabelį į paciento burną ar šnervę. Pirma, vamzdelis praeina palei ryklę, vėliau įsiskverbia į stemplę, iš ten įeina į skrandį. Po tyrimo gydytojas pašalina zondą. Visa procedūra trunka ne daugiau kaip 15 minučių, o gydytojas stebi visas manipuliacijas vaizdo įraše. Jei reikia, jis pateikia fotografiją iš skrandžio tyrimo vietos, kuriam reikia ypatingo dėmesio.

Skausmas ir procedūros galimybė pagal anesteziją

Dažniausiai fibrozgastroduodenoskopija atliekama vietinių anestezijų metu veikiant vaistų poveikiui, todėl pacientas nesijaučia skausmo ar nemalonu. Tačiau dažnai vartojami vaistai, kurie injekuoja pacientą į trumpalaikę anesteziją. EGD pagal anesteziją leidžia visiškai atsikratyti nemalonių pojūčių ir visų tyrimo prisiminimų. Ypač dažnai ši galimybė yra paprašyta padaryti vaikams ar nevrostichnym pacientams, kurie bet kuriuo kitu atveju, ši skrandžio procedūra negali būti perduota. Tačiau net vaikams anestezija yra labai retai, tik ilgai veikiant manipuliavimą ir tik tuo atveju, jei nėra alerginių reakcijų į vaistą.

EGD pagal anesteziją yra visiškai neskausminga ir nekonkretiška procedūra, tačiau net ir pasibaigus pacientui gali būti pastebėta, kad jis turi gerklės skausmą ar kitus likusius simptomus.

Fibrogastroduodenoskopija be anestezijos nėra skausminga technika, bet nemaloni. Labai ryškūs pojūčiai, įkišiant vamzdelį į gerklę ir stemplę. Pacientas gali patirti oro trūkumo jausmą ar refleksinį vėmimo poreikį.

Kada draudžiama atlikti tyrimus?

Kaip ir bet kuris kitas virškinimo trakto tyrimas, šis metodas turi savo kontraindikacijas. Visų pirma šiame sąraše yra: ūminis ryklės arba burnos ertmės uždegimas, stemplės ligos, kurioms būdingi disfagijos požymiai, miokardo infarktas, smegenų kraujotakos sutrikimai ir kai kurie psichiniai sutrikimai. Šiuo atveju FGD nėštumo metu leidžiama, tačiau tik esant reikalaujamai gydytojo rekomendacijai.
Pageidautina, kad preparatas, skirtas šiam manipuliavimui, apima skrandžio rentgeno tyrimą, kuris leis pašalinti ar nustatyti stemplės ligas. Šiuo atveju galite tiksliausiai nustatyti tyrimo sritį. Kontraindikacijos yra aiškiai nustatytos ir turi būti išreikštos pacientui nurodant procedūrą.

Šios emisijos kaina

Šis tyrimas atliekamas beveik bet kurioje ligoninėje, jo išlaidos yra santykinai pastovios, tačiau priklausomai nuo paciento pageidavimų, koks preparatas yra būtinas, jei yra anestezija, kaina gali svyruoti. EGD galima atlikti 2000-6000 rublių. Vienas apsilankymas gydytojui kainuoja nuo 400 rublių, tačiau yra ligoninių, kurios nemokamai priima pacientus. Žmonių, kurie jau baigė šį tyrimą konkrečioje ligoninėje, atsiliepimai padės nustatyti tikslų pasirinkimą. Be to, nereikėtų pamiršti apie egzaminų protokolą ir iš anksto jį ištirti, kad jį morališkai pasirengtų.

Po procedūros

Dažnas pasitaikymas po manipuliavimo pabaigos yra tada, kai pacientui yra gerklės skausmas arba yra noras vemti. Paprastai šie simptomai išnyksta nuo 30 minučių iki poros valandų. Dažniausiai pacientas nedelsiant paleidžiamas į namus, atidedamas tik tuo metu, siekiant pateikti tyrimo rezultatus.
Jei procedūros metu atliekama anestezija, pacientas siunčiamas į palatos skyrių, kur jis lieka ir atsigauna po vaisto poveikio.

Pasirengimas skrandžio FGDS: indikacijos, tyrimo metodai

EGD (arba fibrogastroduodenoskopija) yra labai informatyvus endoskopinis tyrimo metodas, kuris leidžia išsamiai ištirti stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės būklę. Šio tipo tyrimas atliekamas naudojant fibrogastroduodenoskopą, kuris yra lankstus zondas su šviesos šaltiniu ir vaizdo kamera.

Šiame straipsnyje mes supažindinsime Jus su šios procedūros esme, jo požymiais ir kontraindikacijomis, paciento ruošimo metodais ir FGDS tvarkos principu. Ši informacija padės suprasti šią endoskopinę techniką, ir jūs galite užduoti bet kokius klausimus savo gydytojui.

EGD laikomas auksiniu standartu tiriant pacientus, sergančius virškinamojo trakto ligomis. Naudodamiesi šiuo metodu, gydytojas gali ne tik išsamiai ištirti gleivinės būklę, bet ir imti mėginius analizei (skrandžio gleivinės dalys, gleivinės arba navikų biopsijos pavyzdžiai) ir atlikti kai kuriuos terapinius manipuliacijas.

Kas parodys FGD

Atliekant FGD, gydytojas gali smulkiau ištirti virškinamojo trakto viršutinių dalių gleivinės būklę ir nustatyti jų sritis:

  • paraudimas;
  • tušas;
  • uždegimai;
  • opos;
  • kraujavimas;
  • navikų buvimas.

Be to, procedūros metu gydytojas gali įvertinti evakavimo iš skrandžio ir jo judrumo kokybę. Dažniausiai gydymo metu FGD atliekama daug kartų, siekiant įvertinti gydymo veiksmingumą ir stebėti ligos dinamiką (padidėjęs ar sumažėjęs opinio audinio, naviko, piktybinių navikų procesų ir kt. Dydis).

Siekiant patvirtinti diagnozę, atliekamos tyrimo metu reikalingų medžiagų tvoros:

  • biopsijos gleivinių ir navikų pavyzdžiai;
  • skrandžio sulčių porcijos.

Kai kuriais atvejais ši endoskopinė procedūra papildoma atliekant terapinius manipuliacijas (sustabdyti kraujavimą, pašalinti polipą ir tt) arba atlikti terapiniais tikslais.

Indikacijos

FGD skiriami nurodymai gali būti planuojami arba būtini.

Indikacijos planuojamiems FGD

Planuojamas tyrimas pacientui gali būti atliekamas su šiais skundais:

  • dažnas ar pertraukiamas skausmas epigastrinėje srityje (po šonkauliais, viršutinėje pilvo dalyje arba viduryje);
  • rėmuo ar raugėjimas;
  • rijimo sutrikimai;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • sunkumo ir diskomforto pojūtis skrandyje po valgio;
  • pilvo pūtimas;
  • apetito praradimas;
  • nepaaiškinamas svorio kritimas per trumpą laiką ir tt

FGDS priskiriamas pacientui, jei yra įtarimų dėl šių ligų:

  • gastritas arba gastroduodenitas;
  • pepsinė opa;
  • dvylikapirštės žarnos refliuksas;
  • dvylikapirštės žarnos stenozė;
  • stemplės venų varikozė;
  • ezofagitas;
  • stemplė divertika;
  • sumažėjęs stemplės ir skrandžio patenkimas;
  • GERD (gastroezofaginio refliukso liga);
  • nepaaiškintos kilmės anemija;
  • gerybiniai arba piktybiniai augliai.

FGDS diagnostikos tikslais gali būti skiriamas tam tikroms kepenų, tulžies takų ir kasos ligoms gydyti arba pacientui paruošti pilvo ir ilgalaikes operacijas.

Be to, tyrimas atliekamas pacientų, sergančių lėtinėmis ligomis (gastritu, pepsine opa ir kt.), Stebėjimu ar pacientais, kuriems buvo pašalinti navikai. Profilaktikos tikslais FGD rekomenduojama visiems vyresniems nei 40 metų žmonėms, sergantiems vėžiu.

Planuojant, FGDS medicininiais tikslais atliekamas, jei būtina:

  • vaisto vartojimas per zondą;
  • skrandžio polipų pašalinimas;
  • akmenų pašalinimas iš dvylikapirštės žarnos pagrindinės papilos;
  • chirurginis sfinkterio Oddi stenozės pašalinimas;
  • stemplės susiaurėjimo gydymas.

Nenumatytos nepaprastosios gesinimo priemonės

Skubiai virškinimo trakto endoskopija atliekama šiais atvejais:

  • poreikis pašalinti svetimkūnius;
  • pašalinti kraujavimą iš virškinimo trakto į akis, taikant tikslingą hemostazinį vaistą, įterpiant ligas ar užsikimšus;
  • jei yra įtariamos ūminės chirurginės ligos ar skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opinių sutrikimų komplikacijos.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos dėl FGD paskyrimo gali būti absoliučios ar santykinės.

  • pirmoji savaitė po miokardo infarkto;
  • ūminis periodas po insulto;
  • hipertenzinė krizė (atakos metu arba iškart po jos);
  • sudėtingas nugaros skausmo kreivumas;
  • kraujo krešėjimo sistemos ligos;
  • didelis skydliaukės hipertrofija;
  • vidurių ligos, dėl kurių žymiai pasikeičia stemplė (aortos aneurizma, navikai ir kt.);
  • išreikšta stemplės stenozė;
  • ūminė bronchų astmos stadija.

Kartais kategoriškas paciento atsisakymas atlikti procedūrą tampa tyrimo nutraukimo priežastimi.

  • ūmus tonzilių, ryklės ar gerklų uždegimas;
  • angina pectoris;
  • III laipsnio hipertenzija;
  • padidėję gimdos kaklelio limfmazgiai;
  • psichiniai arba neurologiniai sutrikimai, dėl kurių pacientui nepakanka savikontrolės.

Kontraindikacijų pasiskirstymas pagal FGDS laikomas sąlyginiu. Kai kuriais atvejais šis tyrimas gali būti atliekamas su absoliučiomis kontraindikacijomis. Tokiais atvejais gydytojas vertina procedūros diagnostinę vertę ir visus galimus pavojus, o tyrimas atliekamas ligoninėje, kurioje yra viskas, kas reikalinga pacientui padėti.

EGD kartais gali būti atliekamas pagal bendrą anesteziją. Paprastai tokio tipo anestezija siūloma privačiose klinikose arba naudojama pacientams, kurie yra pernelyg emocingi (pvz., Maži vaikai) arba turi medicinines nuorodas (pavyzdžiui, jie negali kontroliuoti jų judėjimo).

Kaip pasirengti procedūrai

Paciento paruošimas FGD turėtų būti teisingas, nes dėl klaidų sunku atlikti procedūrą ir sumažina jo informacijos turinį. Norint neįtraukti tokių neatitikimų, gydytojas turi paaiškinti pacientui parengiamųjų etapų tvarką.

Pasirengimas FGDS yra padalintas į bendras ir vietines priemones.

Bendras pasirengimas FGDS apima šiuos veiksmus:

  1. Kontraindikacijų nustatymas arba procedūrai pavojingų sąlygų taisymas. Pasirodžius kontraindikacijai, gydytojas nusprendžia, ar rekomenduojama skirti FGDS, ir įvertinti visus galimus pavojus. Jei yra svarbių požymių, procedūra po specialaus paciento paruošimo atliekama ligoninėje. Širdies arba kvėpavimo organų ligos (aritmija, arterinė hipertenzija, kvėpavimo nepakankamumas ir kt.) Paprastai tampa potencialiai pavojingomis FGD būkle. Tokiais atvejais gydytojas nurodo būtiną korekcinį gydymą, o pacientas turės vartoti nurodytus vaistus kelias dienas iki tyrimo. Šis metodas leidžia išvengti endoskopijos procedūros komplikacijų.
  2. Nustatykite galimas alergines reakcijas į vietinius anestetikus ir paskirtus vaistus. Planuodamas FGD, pacientas turėtų informuoti gydytoją apie visas jo alergines reakcijas į vaistus ir ligas, kurių metu tam tikrų vaistų vartojimas gali būti draudžiamas (pvz., Atropino vartoti negalima vartojant glaukomai ir kt.). Norėdami pašalinti klaidas, geriau pateikti gydytojui visus ligų istorinius duomenis apie ligas.
  3. Psichologinis mokymas. Kai kurie pacientai yra pernelyg susirūpinę dėl būsimos procedūros, daugiausia dėmesio skiriant neigiamoms pergalingų draugų, kurie išlaikė šį tyrimą, apžvalgoms. Gydytojas turėtų išsamiai paaiškinti pacientui FGD poreikį ir svarbą, kuris yra vienintelis labai informatyvus diagnostinis metodas, kurio negalima visiškai pakeisti kitais tyrimais. Daugeliu atvejų paaiškinimas apie procedūros esmę ir jo įgyvendinimo detales leidžia išvengti nepagrįstų paciento baimių, o palankus psichologinis požiūris sumažina diskomfortą, kuris gali atsirasti naudojant endoskopą. Jei neįmanoma įveikti nerimo, gydytojas skirs raminamųjų pacientų, kurie gali pašalinti nerimą ir jausmus.

Vietos paruošimas FGDS apima šiuos veiksmus:

  1. Pacientas turi informuoti gydytoją apie visus vaistus. Kai kuriais atvejais gydytojas gali keisti jų priėmimo tvarką arba tam tikrą laiką atšaukti.
  2. Jei būtina, pacientui skiriamas stemplės ir viršutinių kvėpavimo takų uždegiminių ligų gydymas. Jų pašalinimas yra labai svarbus, nes kartu su šiais maršrutais bus įdiegtas gastroduodenoskopas.
  3. Prieš 2 dienas prieš tyrimą, jūs turėtumėte nustoti valgyti keptų maisto produktų, kurie yra sunkiai virškinami, arba sukelia maisto produktų susidarymą. Kai kuriais atvejais, norint pašalinti meteorizmą arba esamas maisto pašalinimo iš skrandžio į žarnyną problemas, pacientui skiriami papildomi vaistai: Creon, Festal, Espumizan, Sorbex ir kt.
  4. Atsisakyti vartoti alkoholį.
  5. Vakarienių priėmimas FGDS išvakarėse turėtų vykti ne vėliau kaip 18.00-19.00 val. (Mažiausiai 12 valandų iki procedūros).
  6. Iš ryto tyrimo dieną negalima valgyti. Galite gerti vandenį be dujų ar silpnos arbatos 3-4 valandas prieš FGDS.
  7. Ryte pacientui suteikiama galimybė teptuoti dantis, išgerti rezorbuojamąsias tabletes arba švirkšti vaistus, kuriuos nustato gydytojas.
  8. Prieš kelias valandas prieš procedūrą nustokite rūkyti, nes nikotinas aktyvuoja skrandžio sulčių sekreciją.
  9. Dėvėkite laisvus ir patogius drabužius. Atsisakykite makiažo ir nemalonių papuošalų, kurie gali trukdyti procedūros metu.
  10. Patartina atsisakyti kvepalų naudojimo, kuris gali sukelti alergiją pacientui ar medicinos personalui.

Ką reikia pasiimti

Prieš aplankydami gastroskopijos įstaigą iš namų, turite imtis:

  • kreipimosi, ambulatorinės kortelės ir formos su ankstesnių studijų rezultatais;
  • vanduo ir vaistai, kuriuos reikia vartoti iškart po procedūros;
  • maistas (jei reikia);
  • rankšluostį.

Kaip atliekama procedūra?

EGD gali būti atliekamas specialioje gastroskopijos patalpoje klinikoje ar ligoninėje. Paprastai tokia procedūra yra nustatyta ryte, kai pacientas turi atsisakyti ryto valgio. Prieš jį įgyvendinant, pacientas pasirašo raštišką sutikimą atlikti tyrimą. Be to, jis privalo informuoti gydytoją apie endoskopinę diagnozę apie tam tikro vaisto alergines reakcijas.

FGD atliekama tokia seka:

  1. Pacientas gydomas ryklės vietinio anestetiko (lidokaino arba dikaino) arba skiriamas gerti šių vaistų tirpalą mažuose ir nedažnuosiuose bandeliuose.
  2. Jei pacientui yra dantų protezai, jie turi būti pašalinti tyrimo metu.
  3. Po to, kai atsiranda viršutinių kvėpavimo takų tirpimo pojūtis, pacientas įkišamas į sofą: kūnas yra pasuktas į kairę pusę, kairysis skruostas turi būti paspaustas ant pagalvės ir rankos sulankstytos ant skrandžio ar krūtinės.
  4. Specialus kandiklis įkišamas į paciento burną ir paprašoma jį užsikabinti lūpomis ir dantimis.
  5. Be to, gydytojas per kandiklį švelniai įkiša skrandžio ir dvylikapirštę dozę į liežuvio šaknį. Po to jis prašo paciento kvėpuoti ar nuryti.
  6. Taigi endoskopas patenka į stemplę, o gydytojas atsargiai stumia jį į skrandį, tiria jo sienas. Tyrimo proceso vaizdas rodomas per monitorių pridėtą vaizdo kamerą.
  7. Procedūros metu pacientas gali norėti vemti. Norint juos pašalinti, pacientui rekomenduojama giliai kvėpuoti.
  8. Pacientas neturėtų būti nemalonus, jei procedūros metu jo sėklos išsilieja arba plinta. Tai yra įprasta refleksinė reakcija, o slaugytoja padeda gydytojui padėti susidoroti su šiomis apraiškomis.
  9. Po to, kai zondas patenka į skrandį, gydytojas tiria jo gleivinės būklę ir išplečia endoskopą į dvylikapirštę žarną.
  10. Kai gastroduodenoskopas artėja, gydytojas gali atlikti reikiamas manipuliacijas: imti skrandžio gleivių arba gleivinės gabalėlių, pašalinti polipą ir tt
  11. Priklausomai nuo patologijos sunkumo, procedūra trunka apie 15-30 minučių. Užbaigus gydymą, gydytojas atsargiai pašalina endoskopą iš virškinamojo trakto ir pašalina jį iš kandiklio.

Po procedūros pacientui padedama sėdėti ir po 15-20 minučių, jei jo sveikatos būklė jokiu būdu nėra sutrikdyta, jis gali eiti namo ar į palatą. Tyrimo rezultatai ir specialisto išvados pateikiamos specialia forma ir gali būti duodami pacientui ant rankų arba išsiųsti gydomajam gydytojui.

Galimos komplikacijos

Naudojant šiuolaikinius gastroskopus ir endoskopisto gydytojo profesionalumą, sumažėja komplikacijų rizika FGDS metu iki minimumo. Kartais gali atsirasti šie nepageidaujami poveikiai:

  • ne intensyvus gerklės skausmas po tyrimo - atsiranda dėl gleivinių mikromitų ir yra pašalinamas atskirai;
  • kraujavimas iš stemplės varikozės indų - atsiranda dėl pagrindinės ligos ir lengvai pašalinamas;
  • kraujavimas iš gleivinės - atsiranda, kai atliekamas neprofesinis elgesys, netinkamas paciento elgesys tyrimo metu (staigūs judesiai, netinkamas preparatas) arba vyresnio amžiaus pacientams (dėl struktūrinių sienų ištirtų organų);
  • kraujavimas po polipų pašalinimo ar biopsijos - atsiranda dėl natūralių priežasčių ir daugeliu atvejų sustoja savaime (kartais atliekama endoskopinė hemostazė);
  • organų sienelių uždegimas - atsiranda netinkamas endoskopo apdorojimas.

Kada pamatyti gydytoją

Priežastis gydytojui yra šių simptomų pasireiškimas keliomis dienomis po FGDS:

  • temperatūros padidėjimas;
  • padidėjęs pilvo skausmas;
  • kraujo priemaišos vemiate arba juodos išmatos.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Nustatyti FGD gali gydytojas-gastroenterologas. Jei reikia, po šio tyrimo pacientui gali būti rekomenduojama atlikti papildomus egzaminus arba konsultuotis su onkologu. Pati procedūrą atlieka endoskopistas.

EGD yra viena iš labiausiai informatyvių ir prieinamų diagnostikos procedūrų ir leidžia nustatyti įvairias virškinamojo trakto ligas. Kai kuriais atvejais jį galima papildyti medicininėmis manipuliacijomis arba naudoti endoskopinių chirurginių procedūrų metu, kad būtų išvengta sunkių pilvo operacijų. Tinkamas paciento pasiruošimas tyrimui ir jo palankus psichologinis požiūris leidžia padaryti šią invazinę ir nemalonią procedūrą lengviau atlikti savo informacijos turinį.

Elena Malysheva programoje "Sveikata" pasakoja apie gastroskopiją:

Pagrindinės skrandžio funkcijos sutrikimų gydymo procedūros taisyklės

Labai svarbus etapas yra skrandžio FGD pasirengimas, kuris galiausiai lemia diagnostinių rezultatų teisingumą.

Kokia yra FGD procedūra

Siekiant galutinai diagnozuoti virškinimo sistemos ligas, būtina atlikti keletą diagnostinių tyrimų. Tai apima, pavyzdžiui, fibrogastroskopiją (FGS) ir fibroesophagogastroduodenoscopy (FGDS). Procedūros yra panašios, nes abu rodo skrandžio tyrimą, tačiau, skirtingai nuo FGS, FGDS procedūra leidžia jums patikrinti ne tik skrandį, bet ir dvylikapirštę žarną. Todėl šis metodas yra vienas iš labiausiai paplitusių.

Procedūros metu tiriama stemplė ir skrandis. Be to, gydymas taip pat atliekamas, kai narkotikai įleidžiami tiesiogiai į slėgtą organą, naudojant endoskopą.

FGD požymiai yra:

  • rutulys yra reguliarus;
  • sunkumo jausmas skrandyje po valgio;
  • pilvo pūtimas;
  • defekacijos akto pažeidimas;
  • pykinimas, kuris yra reguliarus;
  • vėmimas, ypač su kraujo priemaišomis;
  • rauginti
  • įvertinti virškinamojo trakto charakteristikas;
  • nustatyti jo anatominius pokyčius, jei tokių yra;
  • įvertinti virškinamojo trakto gleivinę;
  • atlikti biopsiją, kuri leidžia laiku nustatyti onkologiją ir laiku gydyti;
  • laikas nustatyti ir sustabdyti varikozinio kraujavimo vystymąsi, kuris yra kepenų cirozės komplikacija;
  • nustatyti ir atlikti endoskopinio stemplės susižalojimą dėl stemplės stenozės dėl cheminių gleivinės nudegimų;
  • sustoti kraujavimas į skrandį ar žarnas, prisukant, ligatūros įvedimas, klipai.

Taigi, šio įvykio vertę sunku pervertinti. Tačiau reikia prisiminti, kad kai kurie pacientai negali jo laikytis.

Kontraindikacijos manipuliavimui

Kadangi procedūra susijusi su endoskopo įdiegimu per burną ir toliau per stemplę, tačiau kai kuriose patologijose neįmanoma atlikti:

  1. Stemplės ligos. Burnas, ryklės striktūra, aortos aneurizma ir kt. Visos šios ligos yra kontraindikuotinos, nes procedūros metu gali būti perforacija. Kai kuriose ligose visiškai neįmanoma įvesti endoskopo.
  2. Sunki žmogaus būklė. Tuo pačiu metu nesvarbu, kokia diagnozė buvo padaryta pacientui. Tačiau, jei yra klausimas apie paciento gyvenimą, netgi pacientui, kuriam diagnozuotas ūminis infarktas, gali būti atliekama esophagogastroskopija.

Šiuolaikinė medicina leido atlikti tyrimus pagal bendrą anesteziją. Šiuo atžvilgiu gydytojai skiria tik 2 absoliutus kontraindikacijas:

  • jei žmogus miršta;
  • jei pacientas atsisako tyrimo.

Yra 2 fibrogastroskopijos tipai:

  1. Planuojama. Tikslas yra nustatyti ar išaiškinti diagnozę, nustatyti pokyčius skrandyje, atlikti gydymo kursą.
  2. Avarinė situacija Tikslas - nustatyti kraujavimo priežastis, diagnozuoti skrandį, išgauti iš jo įvairius svetimkūnius ir diferencinę diagnozę.

Procedūrą atlieka patyrę gydytojai, tačiau daugeliu atžvilgių tyrimo rezultatas priklauso nuo to, kaip gerai pasiruošęs žmogus.

Kaip pasirengti FGDS

Labai svarbu griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų, susijusių su pasirengimu renginiui.

Pagrindinės taisyklės apima:

  1. Maistas 10 valandų iki tyrimo negalima valgyti. Galite leisti vakarieniauti iki 18.00 val. Maistas turėtų būti labai lengvas ir maistingas tuo pačiu metu. Gerai tinka tokios galimybės: kepta žuvis su daržovėmis arba grikių košė su virinta vištiena. Tačiau iš aštrų patiekalų, pyragaičių ir riešutų turite susilaikyti 24 valandas prieš procedūrą. FGS vartojimo dieną kategoriškai neįmanoma.
  2. Skystis Bet koks skystis gali būti girtas, bet ne mažiau kaip 2 valandos prieš manipuliavimą, ir geriau 3-4 valandas. Geriau gerti švarų vandenį ar silpną arbatą. Pienas, kefyras ir tt laikomi maistu, o ne gerti.
  3. Alkoholiniai gėrimai. 2 dienas iki numatyto įvykio būtina pašalinti bet kokius alkoholinius gėrimus.
  4. Rūkymas Prieš pradedant procedūrą, rūkymas draudžiamas, nes nikotinas prisideda prie skrandžio sulčių sekrecijos padidėjimo, o tai neigiamai veikia rezultato teisingumą. Be to, tyrimas bus nemalonus ir ilgas.
  5. Lėtinės ligos. Jei yra pacientas, jis privalo perspėti gydytoją, kuris laikysis FGDS. Tas pats pasakytina apie alergijas vaistams ir privalomus vaistus.

Tai yra išankstinio parengimo taisyklės.

Psichologiniai ir kiti rengimo FGDS aspektai

Daugelis žmonių nervina ar net visiškai bijo ryti "žarnas". Todėl šį kartą jums reikia atkreipti dėmesį.

Pacientas turi prisiminti, kad FGD - procedūra yra labai nemalonu, tačiau tai nekenkia kūnui. Jai reikia pabandyti atsipalaiduoti - tai bus greičiau ir lengviau.

Paprastai gydytojas iš anksto paaiškina pacientui, kas jo laukia. Jei gydytojas nepateikia jokių paaiškinimų, patariama užduoti jam klausimus, susijusius su pacientu. Kuo daugiau žmogus žinos apie artėjantį įvykį, jam bus ramesnis.

Pacientams, kuriems būdinga lankstus psichika, padidėjęs baimės jausmas, padidėjusi emocinė būklė ir padidėjęs jautrumas, gali būti skiriami raminamieji preparatai, raminamųjų grupių vaistai, raminamieji vaistai ar miego rūmai. Sprendimas dėl šio paskyrimo lieka tik gydytojui.

Kitas klausimas susijęs su situacija, kai pacientas pažeidė homeostazės parametrus, visų pirma kalbame apie kvėpavimo ir širdies bei kraujagyslių sistemas. Procedūros metu jos gali patirti komplikacijų. Su angina, aritmija, hipertenzija, kvėpavimo nepakankamumu, būtina atlikti ankstyvą korekciją.

Vietos mokymai taip pat gali būti rengiami. Tai gali būti tokia veikla:

  1. Odos ir gleivinės tyrimai. Mes kalbame apie ūminę kvėpavimo takų infekciją, tonzilitą, zeedą, įtrūkimus ir tt Jei nustatomos tokios problemos, pirmiausia turite išgydyti juos ir atlikti endoskopinį tyrimą.
  2. "Putų išpirkimas" stemplėje, skrandyje ir žarnyne. Šiuo tikslu "Espumizan" gali būti priskirtas kaip emulsija, kuri imama 5 minutes. prieš procedūrą.
  3. Sumažėjęs diskomfortas. Prieš diagnozę gerklė gali būti gydoma lidokainu purškiama, siekiant sumažinti jautrumą.

Verta prisiminti, kad tik gydytojas nusprendžia, ar vietinis mokymas yra tinkamas konkrečiu atveju, ar ne. Pacientas jokiu būdu neturėtų nuspręsti dėl savo, daug mažiau imtis bet kokių vaistų ir tt Tačiau jis turi dalintis jausmais su gydytoju, užduoti klausimus!

Kaip veikia FGD procedūra?

Procedūros trukmė paprastai yra nuo 5 iki 15 minučių. jei nėra patologijų. Jei nustatomi bet kokie pokyčiai arba gydymas atliekamas naudojant endoskopą, procedūra gali užtrukti 20 minučių. Tyrimo metu pacientams gali būti raugulys, padidėjęs ašarojimas, sloga, pykinimas, troškimas dėl kosulio - visa tai yra įprasta reakcija, todėl nėra priežasčių nerimauti.

Tyrimo procese pacientas yra jo kairėje pusėje. Paprastai plastikinis kandiklis yra įrengtas, kad būtų išvengta žalos paciento dantims ir endoskopui. Tada gydytojas įkišia vamzdelį į paciento burną ir prašo jį nuryti. Labai svarbu, kad šiuo metu pacientas atsipalaidavo ir nebijo. Vienu metu reikia kvėpuoti per nosį ir burną, išmatuoti ir ramiai. Tai užtikrins laisvą vamzdelio praeinamumą. Pacientas patirs atsparumo šviesai jausmą - tai taip pat yra normalu.

Kai endoskopo vamzdis yra stemplėje, gydytojas pradeda tyrimą. Šio lanksčiojo vamzdžio pabaigoje yra objektyvas ir šviesos šaltinis. Tuo pačiu metu gydytojas gali žiūrėti į gastroskopą ar monitorių.

Į prietaisą įkišamas nedidelis oras - tai yra būtina, norint išlyginti stemplės ertmę, skrandį ir pirmuosius žarnyno skilvelius. Po to gydytojas pradeda tirti šių departamentų gleivinės paviršių. Jei reikia, įrašomas įrašas.

Baigus procedūrą, vamzdelis yra pašalinamas iš stemplės.

Komplikacijos per FGDS

Komplikacijos yra įmanomos, tačiau pacientas turi prisiminti, kad jie atsiranda labai retai ir paprastai nekelia pavojaus sveikatai ir gyvenimui. Taigi, kokios komplikacijos gali atsirasti:

  1. Gerklės skausmas. Vos tik ištraukiamas vamzdelis.
  2. Žala organams. Ši komplikacija yra rimčiausi iš visų. Paprastai tai vyksta vyresnio amžiaus pacientams arba nestabili psichika, bloga anestezija arba nepakankamai tiriamų organų peržiūra.
  3. Gleivinės sužalojimas. Paprastai sužeista skrandžio gleivinė ir perėjimas iš stemplės į skrandį.
  4. Kraujavimas. Jie yra įmanomi, tačiau tik dėl kitų manipuliacijų, atliktų per FGDS. Tai apima biopsiją, pašalinių organų išgavimą. Tokie kraujavimai nėra pavojingi ir savaime sustoja.

Norint išvengti tokių komplikacijų, pacientas turi padėti gydytojui viską: įvykdyti jo prašymus, elgtis ramiai ir nesikišti į procedūrą.

Kas yra FGD?

Norėdami diagnozuoti paciento būklę, turinčią problemų su virškinimo sistemos organais, naudokite įvairius metodus. Kartais būtina taikyti tokią procedūrą kaip fibrogastroduodenoskopija. Klausimas, kuris yra FGD, skiriamas kiekvienam pacientui, kuriam šis egzaminas numatytas. Procedūra yra labiausiai informatyvi, nes ji leidžia vizualiai ištirti skilvelių ir žarnų gleivinės būklę.

Kas yra FGDS tyrimas?

Fibrogastroduodenoskopija (FGDS) yra geriausias ir tiksliausias būdas apžiūrėti dvylikapirštės žarnos viršutinės dalies, stemplės, skrandžio ligas. Tyrimas atliekamas naudojant specialų medicininį optinį prietaisą - endoskopą. Išorėje įrenginys pateikiamas plonu lanksčiu mažo skersmens vamzdžiu (iki 1 cm). Endoskopo mėgintuvėlyje yra ploni optiniai skaiduliai, kurie suteikia šviesą, perduoda vaizdą ir praeina ploną kanalėlę, per kurią atliekami analizės rinkimo įrankiai.

Indikacijos tyrimui

FGD taip pat diagnozuojamas netaikant jokios konkrečios priežasties, nes daugelis ligų tipų, ypač pradiniame etape, atsiranda be pastebimų simptomų. Patyrę gydytojai visada patariama atlikti FGD procedūrą pagal valią ar tik tuo atveju, nes bet kokią ligą lengviau gydyti pirmosiose vystymosi stadijose. Tiesioginė būtinybė atlikti FGDS tyrimą įvyksta, kai atsiranda šie simptomai ir ligos:

  • Dažni neaiškios kilmės pilvukai, kurie yra kitokio pobūdžio, ir pakartojami skirtingu dažnumu.
  • Diskomfortas ir sunkumas stemplėje.
  • Užsikimšusių prarytų objektų (monetų, sagų, rutulių) įtarimas.
  • Rėmuo, kuris pasirodo ilgą laiką.
  • Pykinimas dėl nežinomų priežasčių.
  • Vėmimas kraujo priemaišomis reguliariai kartojasi per kelias dienas.
  • Nemalonus rauginimas nedidelio kiekio oro arba maisto po valgio.
  • Nurijus sutrikimas (disfagija).
  • Problemos su apetitu - jo dalinis ar visiškas nebuvimas per ilgą laikotarpį.
  • Anemija
  • Nepastovus greitas svorio kritimas.
  • Kepenų, kasos, tulžies pūslės ligos.
  • Ruošiantis pilvo ar ilgalaikei operacijai.
  • Įtariama skrandžio vėžys, gastritas, opos.
  • Po kiekvieno semestro per metus pašalinus pilvo polipą.

FGD metodo naudojimas:

  • pašalinti svetimkūnius iš žarnų;
  • pašalinti polipus ir kitus gerybinius augalus;
  • švirkšti narkotikus;
  • atliekamas kraujavimo indo elektrokoaguliacija;
  • atlikti biopsiją;
  • kraujavimas į žarnyną ar skrandį.

Kaip pasirengti FGDS

Remiantis FGD rezultatais, nustatyta galutinė diagnozė, ankstesnės išvados, padarytos atliekant kitus tyrimus, yra patvirtinamos arba paneigtos. Labai svarbus sėkmingos diagnozės nustatymas ir tikslių duomenų gavimas yra mokymas. Prieš procedūrą pacientas turi laikytis tam tikrų taisyklių. Nereikia laikytis specialios dietos, bet jūs turėtumėte atsižvelgti į virškinimo greitį. Norint visiškai suvalgyti valgomą maistą, skrandį reikia iki 8 valandų. Kai kurie maisto produktai yra virškinami ilgiau nei įprasta, ir juos reikia pašalinti iš dietos. Tai yra:

  • alkoholiniai ir nealkoholiniai gėrimai;
  • saldainiai ir saldainiai;
  • sėklos ir riešutai;
  • aštrus maistas;
  • grūdai;
  • kepiniai;
  • salotos.

Vakarienei (iki 18 val.) Procedūros išvakarėse paruoškite lengvai virškinamų produktų patiekalą. Pavyzdžiui, valgykite virtą vištieną, varškę. Eksperimento dieną jūs turite visiškai atsisakyti maisto, net jei tai numatyta antrąją dienos pusę. Ar galima gerti vandenį prieš FGD? Taip, 4-5 valandas iki procedūros leidžiama naudoti nedidelį kiekį vandens ar arbatos be cukraus. Ryte negalima rūkyti (gali padidėti vėmimas ir gleivių kiekio padidėjimas skrandyje), vaistas skiriamas tabletėmis ir kapsulėmis.

FGDS procedūros dieną ryte leidžiama:

  • nuplaukite dantis;
  • atlikti ultragarsą;
  • injekuoti (6 valandas iki FGDS procedūros arba aušros);
  • naudoti narkotikus, kurie turi būti absorbuojami;
  • gerkite vandenį ar arbatą be cukraus (ne daugiau kaip 4 valandos prieš procedūrą).

Yra keletas taisyklių, susijusių su pacientų drabužiais. Skrandyje EGD reikia šiek tiek anksčiau nei numatytas laikas pašalinti (jei yra) akinius, kaklaraištį, protezus. Iš drabužių pasirinkite erdvius drabužius, kurių apykaklė ir diržas lengvai atspaudžiami. Prieš pradedant procedūrą, nereikia slopinti odos ar tualetinio vandens. Jei yra reguliariai vartojamų vaistų, juos reikia suvartoti po diagnozės.

Kreipdamiesi į FGD procedūrą, paimkite su jumis:

  • ambulatorinė kortelė;
  • bagažinės dangčiai;
  • kryptis į FGD;
  • pasas;
  • lapas ar rankšluostis.

Kaip mokosi FGD?

FGD procedūrą gydytojas atlieka per nosį ar burną po paciento raštiško sutikimo. Pagal kliento pageidavimą skrandžio gastroduodenoskopija atliekama anestezijos būdu. Manipuliavimas per burną trunka iki 7-10 minučių, atsiranda tokia seka:

  1. Pacientas yra kairėje pusėje, o specialistas gydo savo gerklę ir burnos ertmę su antiseptiku (lidokainu).
  2. Tada pacientui siūloma prispausti kandiklį dantimis.
  3. Po - gydytojas pradeda vamzdelį patekti į stemplę. Šiuo metu yra nemalonių pojūčių atsiradimas, užsikimšimas, raugėjimas.
  4. Norėdami pamatyti, ką rodo endoskopas, jis nuleistas į skrandį. Procedūros metu gydytojas tikrina jo sienas, jei reikia, imasi analizuoti stemplės audinių gabaliukus.

Pagyvenusiems žmonėms ir žmonėms, kuriems yra padidėjęs jautrumas skausmui, rekomenduojama atlikti FGDS tyrimą per nosį. Ši procedūra yra patogesnė, nesukelia gėlių reflekso, sumažina nemalonius pojūčius ir daro mažesnį poveikį kūnui. Veiksmų seka atliekant FGD tyrimą per nosį yra panaši į procedūrą per burnos ertmę. Tik endoskopas pradeda patekti per sinusą.

Kontraindikacijos procedūrai

FGDS laikoma saugia procedūra, tačiau, kai ją atlieka gydytojas atskirai, atsižvelgiama į daugelį veiksnių ir galimų pavojų. EGD skrandžiui draudžiama daryti:

  • jei pacientas kenčia nuo psichikos sutrikimų;
  • angina pectoris;
  • jei paciento būklė yra didelė;
  • skydliaukės (goiterio) sutrikimų atveju;
  • paūmėjimo ar sunkios astmos metu;
  • su hipertenzija;
  • iš dalies nėštumo metu;
  • neseniai įvykęs insultas;
  • stenozės metu;
  • per pirmąsias 7-10 dienų po miokardo infarkto;
  • blogas kraujo krešėjimas.

Dažniausiai užduodami klausimai

Jei laikotės visų gydytojo nurodymų ir rekomendacijų, laikykitės pasiruošimo taisyklių, tuomet EGD procedūra greitai taps jums, nesukeldama didelių nepatogumų. Prieš diagnozuojant kvalifikuotą gydytoją, pasakysime apie jo įgyvendinimo būdą ir galimas pasekmes. Jei siaubingai bijote atlikti FGS, perskaitykite keletą atsakymų į pagrindinius pacientų klausimus.

EGD - ar tai skausminga?

Prieš tyrimą gydytojai gydo paciento gerklę specialiais skaustais vaistais, todėl FGDS procedūra yra neskausminga, tačiau yra diskomfortas. Trumpalaikė anestezija taikoma vaikams arba neramiems stebimiems, kad būtų visiškai pašalintas skausmas ir nemalonus pojūtis, per kurį pacientas miega ir nieko nejaučia.

Kaip kvėpuoti tyrimo metu

Atitikimas gydytojo rekomendacijoms ir likimas ramioje būsenoje - sėkmingų tyrimų raktas. FGD procedūros metu būtina tinkamai kvėpuoti: sekliai ir retai darosi kvėpavimas nosine taip, kad pilvo raumenys būtų nuolat atsipalaidavę. Oro taip pat tiekiamas per endoskopą, kuris ištiesina virškinamojo vamzdžio sienas.

Kokios pasekmės gali būti po FGD

Komplikacijos po tyrimo yra labai retos (1%), dauguma jų nesukelia rimtų grėsmių paciento gyvenimui ar sveikatai, tačiau retais atvejais jų atsiradimas taip pat neatmetamas. Po FGD procedūros atsiranda sausumo ir gerklės jausmas. Todėl pacientai turi klausimą, kiek galite valgyti po FGDS ir vartoti vandenį. Gydytojai rekomenduoja tai daryti per valandą ar dvi, ir, taikant anesteziją, tai bus įmanoma 3-4 valandas.

Proceso metu FGDS galima:

  • nedidelis diskomfortas, kuris gali užsidegti ore (norint palengvinti šį jausmą, jums reikia nuleisti);
  • laikinas diskomfortas anestezijos metu;
  • nedidelis pilvo skausmas;
  • švelnus pykinimas;
  • infekcija;
  • kraujavimas iš stemplės kraujagyslių;
  • stemplės ar skrandžio sienelės pažeidimas.

Jei po paros požymių vis dar sutrikdysite šiuos simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:

  • kūno temperatūra virš 38 laipsnių;
  • stiprus, stiprus pilvo skausmas;
  • juodasis viduriavimas;
  • vėmimas su kraujo krešuliais.

Vaizdo įrašas: FGD tyrimo skrandžio apžvalga

Nesvarbu, koks buvo profesionalus gydytojas, ir nesvarbu, kaip sunku jis stengėsi nustatyti maksimalų komforto kiekį skrandyje FGDS, kiek negalėtų paaiškinti, kad procedūra yra neskausminga, daugelis pacientų vis dar jaučia baimę. Jei esate vienas iš jų ir artimiausiu metu turėsite užbaigti FGDS, susipažinkite su pacientų, kurie jau atliko šią procedūrą, nuomones ir jausmus, peržiūrėdami kitą vaizdo įrašą.

Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Gaminio medžiagos nereikalauja savaiminio gydymo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir konsultuoti gydymą, remdamasis konkretaus paciento individualiomis savybėmis.