logo

Kas yra dolichosigma

Tarp storosios žarnos patologijos dolichozigma (padidėjęs sigmoidinis dvitaškis) gali būti laikoma dolichokolono variantu, kartu su vienu ar visais departamentais.

Pagrindinis liga pasireiškiantis - sunkus vidurių užkietėjimas, su kuriuo žmogus turi kovoti visą savo gyvenimą. Suaugusiųjų žarnyno dolichosigmoido gydymas yra be griežtos dietos, vidurius, vidurius, stimuliančius, masažą, pratimų gydymą. Vis dėlto dažnas rezultatas yra išmatų užkimimas ir obstrukcija, todėl tai nereiškia be chirurgijos.

Žarnyno patologijos esmė

Ištemptas sigmoidės gaubtas formuoja papildomas kilpas, posūkius, žymiai išsiplėtė. Paprastai jo uždavinys yra fekių kaupimas, vandens įsisavinimas ir paruošimas stumti į tiesiosios žarnos sekciją ir tolesnis defekacija. Vidutinis sigmos dydis suaugusiesiems: ilgis 54-55 cm (kai kurie autoriai mano, kad maksimalus greitis 46 cm), plotis iki 4 cm.

Jis patenka į pilvo ertmę ir turi брижку. Jis suprojektuotas ant kairiojo šlaunies pilvo. Jis skiriasi nuo kitų S-formos padalinių ir dviejų alkūnių buvimo. Kai kuriems žmonėms vidutinis pratęsimas yra besimptomiškas. Tai nelaikoma žarnyno patologija, bet yra priskiriama prie fiziologinių anomalijų.

Priežastys

Kodėl liga diagnozuojama kai kuriems žmonėms jau ankstyvoje vaikystėje, o kitose po daugelio metų ji vis dar neaiški. Suaugusiesiems dolichozigmoidas pradeda pasirodyti iki 50 metų, o vaikams tai paprastai nustatoma 4 metų amžiaus. Galbūt tai yra dėl ilgalaikio individualaus kompensacinio žarnyno gebėjimo prisitaikyti. Arba vaikystėje yra įgimta liga, o suaugusiesiems svarbesni yra įgyti veiksniai.

Žarnyno struktūros pažeidimas embrioniniame laikotarpyje priklauso nuo:

  • bet kokios nėštumo metu atsiradusios būsimos motinos (bakterijos, viruso) infekcinės ligos;
  • naudoti moterų gydymui vaistus, turinčius neigiamą poveikį vaisiui;
  • nėščios moters mitybos sutrikimai (vaisių ir daržovių trūkumas, mėsa, konservantai, pesticidai, dažikliai);
  • genetinė polinkis, tėvų ar motinų buvimas šeimoje;
  • nėščios moters gyvenimas ekologinių problemų zonoje;
  • perduotas stresines sąlygas.

Suaugusio sigmoido storosios žarnos pailginimas gali sukelti įvairius maisto virškinimo proceso sutrikimus, dėl kurių fermentacija ir likučių sumažėjimas. Klausimas:

  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • perdozavimas ir nutukimas;
  • perduotos žarnos infekcijos;
  • ilgalaikiai sutrikimai, neurozės slopina peristaltiką;
  • lėtinės uždegiminės ligos, virškinamojo trakto viršutinės dalies (ezofagito, gastritas, skrandžio opa, gastroduodenitis, hepatitas, cholecistitas, pankreatitas, lėtinis kolitas) sukelti bendrą nepakankamumas virškinimo perviršis arba nepakankamumas skiriama paslaptį, fermentų, tulžies rūgščių, kaip pasikeičiant žarnyno floros disbalanso rezultatas, kenčia procesą virškinti maistą, prisijungti prie stagnacijos ir fermentacijos storosios žarnos;
  • įvairių ligų sukeltas imunodeficito būklė prisideda prie žarnyno uždegimo ir reguliavimo.

Kokie simptomai rodo dolichozigmoidą?

Simptomų, kuriuos sukelia stagnacija dolichosigma šlako medžiagų žarnyne, jų fermentacija ir pavertimas toksinių nuodų, palaipsniui apsinuodijimo organizmo žarnyno išsiplėtimą į riestinės srityje, plėtrai iš dalies arba visiškai obstrukcija.

Pacientai kreipiasi į gydytoją su šiais skundais:

  • Užkietėjimas - pirma, defekacija atidedama 3-4 dienas, tada šis laikotarpis baigiasi mėnesį. Šis simptomas sukelia ne tik prailginant išmatų kiekio kelią, bet ir nerūpestingai gydant priklausomybę nuo uždegiminių vaistų, klišių. Žmonėms išnyksta refleksinis žarnyno valymo mechanizmas.
  • Skausmo sindromas, kurį sukelia ištemptas perpildytas sigmoidinis gaubtinės žarnos uždegimas. Lokalizuota į bambą arba kairėje pilvo pusėje. Skirtingai nuo pastovumo, kartais praeina spazmai (kaklo judesyje). Užstringa į akmenų būklę, išmatos pažeidžia žarnyno gleivinę, "atveria vartus", skirtus patologinei florai, žarnyno uždegimas (kolitas).

Išmatose po žarnyno judėjimo yra kraujo mišinys, kuris patvirtina indų sužalojimą. Simptomų stiprinimas sukelia maistą, vaikščiojimą, fizinį aktyvumą. Pagerėjimas vyksta tik po išmatų išmatų.

Kokios komplikacijos sukelia dolichozigmą?

Išsiplėtusios žarnos sienelės prisideda prie jo retinimo, galima nutraukti išmatų išmetimą į pilvo ertmę ir peritonitą. Tada skausmas po aštrio "kiškio" vystosi į nuolatinę, skleisti visą pilvą, temperatūra pakyla, kraujospūdis sumažėja iki šoko, apsinuodijimas padidėja.

Disbakteriozė sukelia dirgliosios žarnos sindromą, vitaminų trūkumą. Anemija (anemija) išsivysto nesant sintezės pagrindinių vitaminų žarnose. Yra lėtinis kolitas ir ūminis žarnų obstrukcija - sukelia išmatų akmenys, kinksai, pailgos žarnos torsionai.

Ligos etapai, jų pasireiškimai

Gastroenterologai išskiria ligos formas arba kurso stadijas, nes viena forma / stadija gali pereiti į kitą, sunkesnę. Kiekvienam būdingos tam tikro intensyvumo simptomai.

Suspaustos arba pradinės (paslėptos) - dažniausiai pacientai nesuvokia apie egzistuojančią žarnyno patologiją, nejaučia jokių neįprastų apraiškų. Vienintelis kaltinimas yra polinkis į vidurių užkietėjimą (be išmatų iki penkių dienų). Ištyrus, gydytojas atkreipia dėmesį į apčiuopiamą dvitaškį kairėje klubo srityje. Perėjimas prie mitybos ir vartojant vidurius, padeda deformuotis.

Subkompensuotas - išreikštas ilgesniu vidurių užkietėjimu, pilvo skausmu, pilvo pūtimas, efekto trūkumas nuo vidurių uždegimo, privalomas valymo klišių naudojimas. Pacientai turi apsinuodijimo požymių (silpnumas, galvos skausmas, dirglumas, nemiga, pykinimas).

Decompensated - būklė pablogėja, periodiškas pykinimas pridedamas prie pykinimo ir apetito praradimo. Galvos skausmas tampa dažnas, silpnumas sukelia anemijos atsiradimą. Odos apraiškos jungiasi su padidėjusiu blyškiu, pustulių plitimu. Valyti žarnas, naudojant sifono klišes. Apie ligos ypatumus vaikystėje galima rasti šiame straipsnyje.

Kokie yra žarnyno ligos aptikimo būdai?

Diagnozė prasideda medicinine apžiūra. Gydytojas atkreipia dėmesį į šviesią odą, paciento nervingumą, pilvo išsiplėtimą. Palpacija atskleidžia skausmingą antspaudą sigmoidinėje gaubte. Tai gali būti išmatų užkietėjimas ar patinimas.

Rektalinis tyrimas gali aptikti tuščią rektalinę ampulę. Taigi, aukščiau yra priežasčių, trukdančių išmatoms ištraukti. Rentgeno tyrimas atliekamas iš anksto nurijus bario suspensiją arba tiesioginį kontrastinės medžiagos įšvirkštimą į žarnyną klizmu (irrigoskopija).

Gydymo metu gydytojas pirmąją dieną turi galimybę ištirti stemplę, dvylikapirštę žarną ir skrandžio ligą. Antrą dieną kontrastas turėtų užpildyti gaubtinės žarnos kilpas. Kai atskleidžiama fluoroskopija: žarnyno prolapsas (kolonoptozė), uždelstas kontrastas mažėjančio ir sigmoidinio žarnyno zonoje, papildomos kilpos ir sigmos pailginimas.

Gydytojas atlieka diferencinę diagnozę su kita įgimta anomalija - megakolonu. Liga plinta visoje storoje žarnoje su tam tikrų sričių sustorėjimu, dėl ko siaurėja perėjimas.

Kompiuterinės tomografijos leidžia mums nustatyti ne tik dydis, kad riestinės gaubtinės pralaidumą, bet ir gleivinės būklę, dolihosigmoy atskirti nuo auglių, polipai, dažnai įtakos šioje srityje. Žarnyno ultragarsas atskleidžia tankius išmatų akmenis, šis metodas nėra labai svarbus, nes vaizdas yra išteptas dėl didelio dujų kiekio.

Dėl svarbių bandymų Diagnozė: kraujo - leukocitozė ir ENG rodo uždegimą, sumažinti raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino - anemija, į išmatų slapto kraujo analizės svarbu nustatyti (reakcija Gregersen), požymių parazitų žarnų disbiozės. Norint nustatyti variklio aktyvumą ir žarnyno judrumo galimybes, naudojami elektromiografijos ir sfinkterometrijos metodai.

Kaip gydyti be operacijos?

Kompensacijos ir subkompensacijos terapijos stadijoje yra griežta dieta, masažas, pratimai, naudojant praktines rekomendacijas.

Dieta

Su žarnyno dolichosigmoidais sergančio paciento mityba reikalinga:

  • privalomas perėjimas prie dažnų (dalinio) maitinimo mažose porcijose (5-6 kartus per dieną);
  • lengvi angliavandeniai (saldainiai, pyragaičiai, kvietiniai duona, makaronai);
  • didinti pluošto dalį;
  • ribotas mėsos kiekis;
  • grūdų atmetimas iš soros, ryžių, kurie sunkiai virškinami žarnyne;
  • kasdien tiekiamas ne mažiau kaip 1,5-2 l skystis, geriamasis mineralinis vanduo, kuriame yra šilumos sieros;
  • virkite tik virtus arba virtus virtus, kepinius, rūkytus ir aštrus maistą, dirgina žarnas, slopina žarnyno judrumą, blogai virškinamas.

Rekomenduojama žarnyne įtraukti dietą:

  • kepta duona su sėlenomis, rugiais;
  • rūgštųjų pieno produktai (kefyras, jogurtas, jogurtas, varškė);
  • saldainiai - medus, marmeladas (yra pektinų, tinkamų žarnynams);
  • pluoštinių daržovių, vaisių, uogų, žalumynų;
  • produktai, kurių poveikis atpalaiduojantis (virti runkeliai, džiovinti abrikosai, slyvos, augaliniai aliejai);
  • sėlenos - turi ne tik perdegimo savybes, bet ir pašalina toksiškas medžiagas, iš organizmo išsiskiria šlakai (veikia kaip sorbentai), jie turi būti dedami į kefyru, košė.

Masažo naudojimas

Kasdienis pilvo masažas padeda atsipalaiduoti tampriose žarnyno vietose, padidina toną, kai nėra peristaltinių bangų, ir padidina kraujo tekėjimą į ištemptus raumenis. Taigi, perkrovos yra pašalintos, išmatos yra pažengusios.

Svarbiausia - atlikti visus judesius pagal laikrodžio rodyklę. Žarnyno masažas prasideda šviesos glostymu, trina, kad šildytų odos paviršiaus sluoksnius. Skrandis turi būti raudonas. Tolesni judesiai tampa giliau, išspaudžiami, spaudžiami.

Minkymas yra pagrindinis giluminio poveikio būdas, tačiau jį reikia naudoti tik po paruošimo. Ranka paimkite ir ištempkite pilvo sienos raumens sluoksnį. Judesiai stumia raumenis tiesiosios žarnos link, tęsiasi 15 minučių.

Procedūros pabaiga yra atvirkštinis etapas (trintis, glostymas). Pabaigoje galite paliesti šviesą, paliesdami. Sužinokite, kaip tai padaryti patys, geriau baigę kursą su patyrusiu specialistu.

Fizinė terapija

Jei lėtinis vidurių užkietėjimas sukelia dolichozigmoidą, pratimai atliekami intensyviai, pakartotinai rekomenduojama kas savaitę padidinti iki 10. Šokinėti vietoje, pakaitomis su dviem kojomis ir kiekvienu. Naudinga šokinėja yra naudinga. Ritmas turėtų siekti 150 per minutę. Squatting su dubens atgal ir tiesiai atgal. Apatinėje pozicijoje pirmąją poziciją turite laikyti 10 sekundžių, tada pasiekite minutę.

Pratimai žarnyne atliekami gulint. Viršutinės pilvo raumenys gali būti naudojamos kelti be rankų. Apatiniai yra pakraunami kiek įmanoma pakeliant kojas ir atliekant "žirkles", "dviračiu" 45 laipsnių kampu iki grindų.

Liaudies rekomendacijos

Gydymas žarnyno liaudies gynimo būdais geriausiai tinka po konsultacijos su gydytoju ir kartu su kitais metodais. Ricinos aliejus - rekomenduojame per naktį valgyti kefyru ar šiltu alumi (šaukštą ant stiklinės gėrimo), per dieną galite įdėti jį į kavą. Jūs negalite valgyti nėščia.

Užuot naktį ricinos aliejuje, galite gerti kokteilį su kefyru. Savybes, naudingas žarnyne, yra agurkų sūryme be prieskonių, gali būti girtas per dieną. Šios augalų dalys turi laisvą efektą:

  • abrikosko žievė;
  • senna lapai;
  • pankolių sėklos.

Jie turėtų būti paruošti termose ir likti per naktį. Kitą dieną paimkite pusę puodelio. Jūs galite sumaišyti.

Narkotikų gydymas

Jei išvardytos gydymo priemonės nepadeda, skausmas sukelia kankinimą, tada gydytojai skiria vaistus, kurie skatina žarnyno judėjimą. Duphalac - suaugę galima vartoti 3-4 kartus per dieną.

Mukofalk - miltelių krepšys pilamas į stiklinę vandens ir gerai sumaišomas, per dieną galima sunaudoti ne daugiau kaip keturis standartinius maišelius. Duspatalin - tabletėse ar kapsulėse, paimtų 20 minučių prieš valgį, vaistas turi būti nuplaunamas dideliu kiekiu vandens. Trimedatas - dažniau paskiriamas stimuliuoti žarnyno receptorius pooperaciniu laikotarpiu, galite patekti į rektalą.

Preparatai, kurie normalizuoja žarnyno florą (probiotikus), yra skirti kovoti su dolichozigma ir jį užkirsti kelią fermentacijai, išdegimui ir kandidozei. Galite rinktis iš populiariausių priemonių (Lactobacterin, Simbiter, Bifidum), jogurtai yra naudingi, nurodant, kad žarnyne yra pradinių bakterijų.

Atsižvelgiant į avitaminozės vystymąsi, gydymui pridedami kombinuoti vitaminų preparatai, ypatingai naudingi yra C, A, B, PP ir D. Prozerino tirpalas injekuojamas, kai yra sunkus inkstų aortas. Senyvo amžiaus žmonėms atsargiai reikia vartoti šį vaistą.

Priešai

Norėdami išvalyti ir stimuliuoti žarnyno judesius, yra numatyti priešai. Jie gaminami su virinto vandens, druskų tirpalais, daržovių sultiniais. Svarbu neleisti žarnynams priprasti prie šio išsiskyrimo metodo. Atsistatymo praradimas sukelia pilną atoniją, išnyksta noras išsivalyti, sfinkterio veikimas. Kita komplikacija yra dirginamo žarnos sindromo vystymasis.

Kada operacija nurodyta?

Nesant rezultatų, gautų konservatyviai gydant žarnyne, dekompensacijos stadijoje, jei yra atonis ir obstrukcija, vienintelis gydymo būdas yra operacija. Operacijos metu gaminkite:

  • ilgos sigmoidės storosios žarnos dalies rezekcija (pašalinimas);
  • necrotizinių sienelių pašalinimas sukant ir nuspaudžiant;
  • retai turi pašalinti visą sėklidžių storosios žarnos.

Paprastai nesudėtinga operacija trunka 1,5 val., Reikalinga bendra anestezija. Pooperaciniu laikotarpiu trečią dieną leidžiama pakilti ir šiek tiek vaikščioti. Antibakterinis gydymas, detoksikacija būtinai atliekama, kraujavimas yra užkirstas kelias. Po 10 dienų pacientas išsikrauna.

Pacientas turi laikytis dietos, kol visiškai atsigauna peristaltika, ir toliau apriboti produktus, kurie nėra rekomenduojami žarnyne. Tokios ligos, kaip dolichosigmos, nėra sunku diagnozuoti. Tačiau tolesnis gydymas yra sudėtingesnis nei labiau apleistos žarnyno patologijos. Todėl gydytojai nerekomenduoja vidurių užkietėjimo. Jūs turite nustatyti priežastis ir gauti geriausias rekomendacijas.

Dolichosigmoid

Dolikhosigma - patologinis sigmoidės storosios žarnos (ty storosios žarnos storosios dalies) ir jo židinio dilatymas, nekeičiant raumenų sluoksnio.

Paprastai sigmotinė dvitaškis yra kairėje ileal regione; jo ilgis labai skiriasi - nuo 20 iki 86 cm, vidutiniškai 45 ± 14,5 cm. Jei žarnos ilgis viršija viršutinę normos ribą, jie kalba apie dolichosigmą. Su šia patologija žarnos, kuri paprastai turi S formos struktūrą, įgyja 2-3 papildomas kilpas.

Dolichosigmos atsiradimo dažnis siekia 15-20%, nors patikimas paplitimas nėra žinomas dėl mažos diagnozės (dėl nespecifinių ligos pasireiškimų pacientai dažnai nesiima medicinos pagalbos, pageidaujantys savigydos).

Diskusijos apie šios būklės patologiją vyksta daugelį metų dėl skausmingų simptomų specifiškumo. Daugelis pacientų, sergančių dolichozigma, turi aktyvių skundų, jie turi objektyvų ligos būklės vaizdą, o maždaug 15% ligos nešiotojų nemato jokių virškinamojo trakto funkcijų sutrikimų ir dažnai sužino apie jo buvimą kitų ligų tyrimo metu.

Pacientams, sergantiems dolichozigmoidais, paprastai patologiniai pokyčiai yra ne tik fiziologiniai, bet ir morfologiniai: skleroziniai procesai organų sienelėje ir jos židinių smegenyse, ganglijų pažeidimas, gleivinės skilimas ir degeneracija, raumenų sluoksnio hipertrofija.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Pagrindinė dolichozigmos priežastis yra vadinama įgimta gaubtinės žarnos anomalija, nepaisant to, kad liga dažniausiai pasireiškia pacientams po 40-50 metų.

Pagrindinis priežastis, dėl kurios susidaro anomalijos, yra agresyvių veiksnių poveikis vaisiui prenataliniame periode, virškinamojo trakto organų vystymosi procese:

  • virusinė ar bakterinė infekcinė liga, kurią motina patyrė nėštumo metu (ypač 1 trimestre);
  • narkotikų vartojimas teratogeniniu poveikiu, draudžiamos medžiagos;
  • nepalanki ekologinė aplinka;
  • profesinių pavojų poveikis;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas nėštumo metu
  • maisto produktų, kuriuose yra daug sintetinių cheminių junginių (konservantų, stabilizatorių, natūralių spalvų ir skonių), naudojimas.

Kadangi liga yra įgimta, šiuo atveju nėra veiksmingos pirminės prevencijos.

Daugybė tyrėjų nurodo šios patologijos paveldėjimo galimybę autosominiu dominuojančiu ar autosominiu recesiniu būdu, kuris yra susijęs su gana dažnu dolichozigmos aptikimu artimoje giminėje.

Ligos formos

Remiantis klinikine išvaizda, liga suskirstyta į tokias formas:

  • nėra klinikinių apraiškų (asimptominė dolichosigma);
  • su tranzitu per dvitaškį;
  • sudėtingas dolichosigmoidas.

Ligos etapas

Priklausomai nuo skausmingų simptomų sunkumo, sąlygiškai atskirkite 3 ligos etapus (etapus), kurių trukmė yra grynai individuali:

  1. Kompensavimo stadija - skausmingos apraiškos neutralizuojamos dėl organizmo kompensacinių savybių įtampos.
  2. Subkompensacijos etapas yra kompensacinių išteklių išeikvojimas, simptomų intensyvėjimas.
  3. Dekompensacijos stadija yra adaptyvaus potencialo susiliejimas, ryški klinikinė įvaizdis, blogėja ne tik virškinimo trakto veikimas, bet ir apskritai gerovė.

Tai yra dėl galingų kompensacinių galimybių, kad liga dažnai parodo išsivysčiusią klinikinę įvaizdį gana subrendusiame amžiuje, o kai kuriais atvejais dolichozigmos apraiškos visame gyvenime gali nebūti.

Simptomai

Pagrindiniai sigmoidės storosios žarnos pailginimo simptomai yra:

  • vidurių užkietėjimas, kuris yra reguliarus, sistemingas (ilgalaikis įtempimas, sunkūs vienkartiniai išmatos, nebaigto žarnyno ištuštinimo jausmas, obstrukcijos pojūtis anorektiniame regione) - daugiau nei 12 savaičių per metus;
  • pasikartojantis meteorizmas;
  • pilvo skausmas.

Vidurių užkietėjimas yra pagrindinis klinikinis dolichocolon ženklas. Jei uždelstos išmatos neviršija 2-3 dienų, dažniausiai nėra kitų skundų. Pacientas gali patirti nedidelį diskomfortą kairėje šlaunikaulio srityje ir apatinėje dalyje, nors paprastai tokiems užkietėjimams nėra jokių papildomų simptomų ir jie neturi įtakos gyvenimo kokybei. Ilgesniam užkietėjimui pasireiškia sunkus diskomfortas ir pilvo skausmas, pilvo pūtimas ir kartais komplikacijų atsiradimas. Subkompensacijos etape vidurių užkietėjimas gali trukti 7 ar daugiau dienų.

Pilvo skausmas, lokalizuotas kairiojo šlaunikaulio srityje, yra intensyvus paroksizminis pobūdis, praeina po defekacijos. Su spaudimu žarnyno projekcijoje yra stiprus skausmas.

Diagnostika

Dolichosigmoido diagnozė pagrįsta išsamiu subjektyvių ir objektyvių tyrimų duomenimis:

  • rinkti informaciją apie ankstesnius simptomus (išmatų sulaikymas, paroksizminio skausmo epizodai, pilvo pūtimas);
  • fizinis apžiūra - skirtingo sunkumo pilvo išsivystymas, palpacijos palengvėjimas kairėje klubo ir paramumbinių sričių, apatinės pilvo dalies, perkusijos - simfoninio garso;
  • dvigubo kontrasto irrigoskopija (oro ir bario suspensija) - pilvo ertmės organų dydžio, formos ir buvimo vietos nustatymas;
  • bario pratekėjimo per maitinamuosius kanalus kontrolė - turinio perleidimo per žarnyną ir jo laipsnio nustatymas;
  • kolonoskopija - kiaušidės anatominės ir fiziologinės būklės įvertinimas;
  • Ultragarsinis pilvo ertmės ir mažojo dubens tyrimas.

Dolikos gigės atveju žarnynas, kuris paprastai turi S formos struktūrą, įgauna 2-3 papildomas kilpas.

Gydymas

Gydymo taktika nustatoma priklausomai nuo komplikacijų buvimo ar nebuvimo.

Neapdorota lolichosigmos terapija:

  • atitiktį koreguojamai dietai (daug dietinių skaidulų dietoje, vandens ir druskos režimą);
  • tinkamas fizinio aktyvumo būdas;
  • fizioterapiniai poveikio metodai (elektrostimuliacija, refleksoterapija);
  • narkotikų gydymas (vaistiniai preparatai, kurie padidina išmatų kiekį, druskingus vidurius mažinančius vaistus, prokinetiką, pro-ir prebiotikus, jei reikia, putojančius vaistus, antispazminius, raminamuosius, mieguistas).

Komplikuotos dolichiozigmos gydymas (arba nesudėtingas, bet nepakenktas konservatyviam gydymui, kritiškai paveikiantis paciento socialinę ir darbinę veiklą) reiškia žarnyno rezekciją.

Kai sigmoidinė dvitaškis susuktų, pasirinkimo būdas yra endoskopinė detorsija.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Pagrindinės dolichocolono komplikacijos:

  • žarnyno inversija;
  • inagacija;
  • išmatų akmenų susidarymas;
  • dalijimasis.

Pirmiau nurodytos patologinės sąlygos gali sukelti žarnyno obstrukciją.

Pacientams, kuriems yra dolichozigmoidas, dažniausiai pastebimi morfologinio pobūdžio patologiniai pokyčiai: skleroziniai procesai organų sienelėje ir jos žandikaulyje, pažeidimai nervų liaukose, gleivinės dilgėlinė ir distrofija, raumenų sluoksnio hipertrofija.

Prognozė

Laiku pradėjus gydymą, prognozė yra palanki. Tai pablogėja, jei yra ilgai trunkantis, intensyvus vidurių užkietėjimas, prastai prisitaikantis prie konservatyvaus gydymo. Chirurginis vidurių užkietėjimo gydymas turi dviprasmiškus funkcinius rezultatus ir kartu yra santykinai didelė komplikacijų rizika: vidutiniškai 20% (2-71%), o mirtingumas siekia 2,6% (0-15%).

Prevencija

Kadangi liga yra įgimta, šiuo atveju nėra veiksmingos pirminės prevencijos.

Antrinės prevencijos priemonės:

  • laikytis geriamojo režimo;
  • subalansuota mityba, turinti daug mitybinės skaidulos ir pluošto;
  • fizinė veikla;
  • atsisakymas atmesti norą išsivalyti, skiriant pakankamai laiko eiti į tualetą.

Dolichosigmoid

Dolikhosigma - nenormalus sigmoidės storio ir jos žiedadulkės ilgis, dėl kurio sutrinka judėjimas ir storosios žarnos ištuštinimas. Dolichosigmoidas pasireiškia lėtiniu vidurių užkietėjimu, vidurių pūtimas, pasikartojančiais pilvo skausmais. Dolichosigmos diagnozėje pagrindinį vaidmenį atlieka bario praėjimo per storosios žarnos drėkinimas ir rentgenografija; pagalbinė - rektosigmoskopija, kolonoskopija ir tt Kai dolichosigma yra paskirta dieta, masažas, pratimai, fizioterapija; su pailgiu užkietėjimu - vidurius ir vidurius. Lėtinės žarnos obstrukcijos atveju atliekama dolichozigmoido rezekcija.

Dolichosigmoid

Dolikhosigma - sigmoidės storosios žarnos struktūros anomalija, kurią sudaro jo pailgėjimas, nekeičiant skersmens ir sienų storio. Ištemptas sigmoidinis storosios žarnos storis dažnai padidina judrumą, kartu su fekalinių molekulių formavimu ir praeinimu. Dolichosigmos dažnis populiacijoje siekia 25 proc., Tačiau manoma, kad dėl klinikinių apraiškų nusidėvėjimo ir diagnozės sudėtingumo patologija nėra atskleista visais atvejais. Pediatrijoje dolichosigma randama 40% vaikų, sergančių viduriu užkietėjimu.

Paprastai suaugusiesiems sigmoidinio kilpos ilgis yra vidutiniškai 24-46 cm: tai laikomas normosigma. Kai sigmoidės storis mažesnis nei 24 cm, jie kalba apie brachizigmą, ilgis didesnis nei 46 cm - apie dolichosigmą. Sigmoidės storosios žarnos pailginimo derinys su jo išsiplėtimu ir sustorėjimu sienomis vadinamas megalolichosigma.

Priežastys dolichosigmoid

Dolichosigmoidas gali būti įgimta arba įgimta būklė, kurioje sigmoidės dvitaškis turi 2-3 papildomas kilpas. Etiologinė dolichosigmos būklė nėra aiški. Manoma, kad įgimta displazija, susijusi su augimu ir sigmoidės storosios žarnos fiksavimu, gali būti siejama su išnykimu; vaisiaus poveikis neigiamiems aplinkos, fiziniams, cheminiams veiksniams; būsimos motinos infekcinės ligos, nėščios moterys vartoja tam tikrus vaistus.

Įgyta dolichosigma atsiranda dėl virškinimo sutrikimų, susijusių su ilgalaikiu fermentacija ir žarnyno sulaužymu. Paprastai žmonės, vyresni nei 45-50 m., Sėdimi, sėsliai dirba, piktnaudžiauja mėsa ir angliavandeniais, dažnai patiriantys stresą. Tačiau kai kurie autoriai mano, kad dolichosigma visada yra įgimta anomalija, o virškinimo problemos sukelia tik klinikinių apraiškų pasireiškimą esant anatominėms prielaidoms.

Iki šiol proktologijoje nebuvo išspręstas klausimas, ar dolichozigmas turėtų būti laikomas storosios žarnos formavimu ar atskiru normos variantu. Viena vertus, dolichozigmoidas atsiranda 15% puikiai sveikų vaikų, o tai leidžia manyti, kad tai yra normos variantas. Kita vertus, sigmoidės storosios žarnos pailginimas dažnai būna susijęs su organinių ir funkcinių distalinės gaubtinės sistemos sutrikimais, o tai reiškia, kad reikia galvoti apie vystymosi sutrikimus. Tikėtina, kad dolichozigmoidas yra klinikinės patologijos vystymosi fonas.

Morfologinės tyrimas gaubtinės žarnos sienelių, kai dolichosigma atskleidžia struktūrinės anomalijos, kurias sukelia žarnyno sąstovio ir lėtinis uždegimas: Sclerotic pokyčių žarnų pasaitai, hipertrofija raumenų pluoštų miofibroz, pažeidimas Intramural nervų ganglijų degeneracija gleivinė. Taigi, žarnyno sienelėje su dolichozigmoidais yra antriniai degeneraciniai pokyčiai, dėl kurių yra pažeista jo variklio funkcija.

Dolichosigmos klasifikacija

Atsižvelgiant į žarnyno padėtį pilvo ertmėje ir jo dydį, išskiriama S formos, vieno lapo, dviejų lapų ir daugiasluoksnės sigmoidės storosios žarnos. Dolihosigmoy pailgos paprastai laikoma dvupetlistaya arba mnogopetlistaya riestinės turintys patologinę mobilumą, laisvai judėti į pilvo ertmę ir papildomos atraminių kilpa po tuštinimosi.

Klinikiniai dolichozigmoido variantai gali būti įvairūs. Šios ligos metu išskiriamos trys formos, kurios taip pat laikomos sekančiomis dolichozigmos stadijomis:

  • Kompensacijos etape būdingas periodiškas vidurių užkietėjimas, trunkantis iki 3 dienų, ir pilvo skausmas. Žarnyno ištuštinimas yra pasiekiamas taikant specialią dietą ir vartojant lengvas vidurius. Bendra vaiko gerovė išlieka normalus.
  • Subkompensacijos stadija vyksta su nuolatiniais vidurių užkietėjimais, vidurių pūtimas ir pilvo skausmu. Nėščiųjų vartojimas reguliuojant išmatą yra neveiksmingas, todėl tėvai verčiasi reguliariai formuluoti valymo klišes.
  • Dekompensacijos stadija yra didžiausia klinikinė dolichosigmos forma. Vidurių užkietėjimas trunka 7 ar daugiau dienų, skausmas skrandyje nuolat nerimauja. Dėl dujų kaupimosi ir išmatų storio žarnos patinimas ir padidėjimas. Išgaunamas toksiškumas: apetito trūkumas, pykinimas, pustulinis odos išbėrimas. Gali pasireikšti žarnyno obstrukcija. Dėl žarnyno judesių tik sifono klišės yra veiksmingos.

Simptomai dolichosigma

Klinikines dolichozigmoido pasireiškimo priežastis yra morfiniai funkciniai pokyčiai storojoje žarnoje, taip pat lėtinis vaisiaus apsinuodijimas. Dolichosigmoidinių simptomų atsiradimo laikas priklauso nuo sigmoidės gaubtinės žarnos pailgėjimo laipsnio, jo tono ir judrumo pokyčių bei vaiko kūno kompensacinių gebėjimų.

Didžiausias dolichozigmos pasirodymas yra nuolatinis vidurių užkietėjimas, kuris daugeliu atvejų vystosi vaikams nuo 6 mėnesių iki 1 metų. Tai paprastai yra susijęs su papildomų maisto produktų įvedimu arba vaiko perkėlimu į mišrųjį (dirbtinį) šėrimą, dėl kurio padidėja išmatų kiekis ir pasikeičia išmatos. 30-40% vaikų yra vidurių užkietėjimas 3-6 metų amžiaus. Iš pradžių, vidurių užkietėjimas yra epizodiškas, išmatos trūksta 2-3 dienas; Be to, padidėja vidurių užkietėjimo dažnis ir trukmė. Ilgalaikis vidurių užkietėjimas kartu su žarnyno dilatacija, morfologinių pokyčių pablogėjimas, reflekso sumažėjimas iki defekacijos. Kai kuriems vaikams, turintiems dolichozigmoidą, stebimas encopresis.

Pacientams, sergantiems dolichozigmoma, išmatos yra tankios, didelės skersmens, kartais panašios į "eglės kūgį"; dažnai turi silpną kvapą. Kietųjų išmatų pratekėjimo metu tiesiosios žarnos gleivinės pažeidimas gali sukelti raudonojo kraujo mišinį išmatose.

Būdingi klinikiniai dolichosigmoido požymiai yra pasikartojantis skausmas kairėje klubo ar paramilijos srityje, vidurių pūtimas. Šie reiškiniai pasunkėja po sunkios maitinimosi, fizinio krūvio ir išnyksta arba sumažėja po apvalkalo ištuštinimo. Dolichosigmos miego sindromas yra susijęs su žarnyno refleksiniu spazmu, sigmos žarnais, ryklės pokyčiais, uždegiminiu procesu žarnyno sienoje.

Dauguma vaikų, sergančių dolihosigmoy atskleidė disfunkcija kito GI:.. lėtinio gastroduodenitis, tulžies diskinezijos, pankreatitas, disbiozės, kolitas, divertikulo liga, ir taip dalis palydovo dolihosigmoy suaugusiems yra hemorojus, venų išsiplėtimas.

Dėl to, kad vaikui su dolichozigmoidais ilgai trūksta žarnyno judesių, gali išsivystyti išmatų akmenys, išsivysto išmatos autoinskaiksmas, anemija ir dirgliosios žarnos sindromas. Viena žalingų dolichozigmos komplikacijų yra žarnyno obstrukcija dėl susiformavimo, sukimo, lenkimo, sigmoidės storosios žarnos inaginacijos. Tokiais atvejais nuotraukoje pasireiškia ūminis pilvas.

Dolichosigmoido diagnozė

Vaikinas, sergantis dolichozigmoida, tiria kūno svorio trūkumą, fizinio vystymosi atsilikimą, odos blyškumą. Dėl pilvo ertmės palpacijos nustatomi žarnyno kilpos, perpildytos išmatų masėmis. Kai skaitmeninis rektalinis tyrimas parodė tuščią tiesią žarną, net jei vaikui ilgą laiką nebuvo kėdės.

Lemiama instrumentinė metodas diagnozuojant dolichosigma yra ergography, kurio metu aptiko pailgėjimas nuo riestinės gaubtinės žarnos, papildomų kilpų buvimas "aštuoni", "karabinai", "mazgas", "sraigė" ir pan. G. Colon MSCT leidžia ištirti jo vieta detalių formos, forma, kontūrai, ilgis, šviesos plotis, haustracija, papildomų kilpų buvimas.

Vaikų dikholizigma turi būti diferencijuota nuo opinio kolito, Krono ligos, enterobiozės, lėtinio apendicito, Hirschsprungo ligos. Šiuo tikslu vaikas turėtų kreiptis į pediatrinį gastroenterologą, pediatrinę koloproktologą, pediatrinį chirurgą.

Dolichozigmoido gydymas

Kiekvienoje dolichosigmos stadijoje gydymas prasideda sudėtinga konservatyvia terapija. Pagrindinį vaidmenį terapinių veiklą priskirtų virškinimo trakto normalizuoti per dieta -. Dalinis energijos suvartojimas maisto, kuriame gausu ląstelienos (daržovių, kviečių duona, sėlenos, vaisių, uogų, daržovių), pieno produktų, augalinių aliejų ir tt Kai kuriais atvejais paskirtas vidurių ir mikrokristaliai, tačiau kai dolichosigma yra labai svarbi norint suformuoti refleksą spontaniškai defekacijai.

Su spazminiais skausmais, skiriamos antispasminės priemonės (drotaverinas, platifilinas); su žarnyno hipotonija - prozerinas, priekinės pilvo sienelės masažas, pratimo terapija, storosios žarnos elektrinė stimuliacija, hidrokolonoterapija, akupunktūra. Pacientams, sergantiems dolihosigmoy naudingo vitamino statuso (B6, B12, C, E) bakterinių preparatų (probiotikų ir prebiotikų), gydymo sanatorijose Zheleznovodsk Truskavetc.

Indikacijos chirurginiam dolichosigmos gydymui vaikams yra labai reti. Chirurginis gydymas skiriamas žarnyno obstrukcijai, konservatyvios terapijos neefektyvumui, nuolatiniam vidurių užkietėjimui, progresuojančiai apsinuodijimui išmatomis, nekorekcinių kilpų ir žarnyno lenkimo buvimu. Kai dolichosigmos pašalinamos sigmoidės storosios žarnos. Jei vyrauja distalinės sigmoidės gaubtinės žarnos pažeidimas, pasirinkta operacija yra proktosigmoidektomija.

Dolichosigmoid prognozė

Paprastai, vykdant visas medicinines rekomendacijas, galima reguliariai gauti nepriklausomą išmatą ir priimtiną gyvenimo kokybę. Kai vaikas auga, gali būti kompensuojama daugybė sutrikimų; kai kuriais atvejais dolichosigmos problema taip pat kelia nerimą pacientams suaugusiesiems. Pastaruoju atveju, būtina visą gyvenimą laikytis režimo ir mitybos kokybės, išskyrus kepenų, psichogeniškų ir kitų rūšių vidurių užkietėjimą.

Vaikams, kuriems yra dolichozigmoidas, reikia stebėti pediatrą, pediatrinį gastroenterologą, reguliariai konservatyviai gydyti ir tirti storosios žarnos būklę.

Žarnyno dolichošigmoidas. Priežastys, simptomai, gydymas

Tarp įvairių ligų, kurios gali žymiai apsunkinti šiuolaikinių gyventojų gyvenimą, žarnyno dolichozigmoidas užima ypatingą vietą. Nors diagnozė nenumato pasaulinių pasekmių, nereikėtų ignoruoti laiku reikalingo gydymo.

Žarnyno dolichozigmoidas - kodėl tai pavojinga?

Esant šiai ligai suprasti neįprastą sigmoidės storosios žarnos pailgėjimą (tai yra vienas iš žarnyno sekcijų). Padidėjusio dydžio rezultatas gali būti didelis žarnos skersmuo arba jo sukimas. Šių pokyčių rezultatas yra nuolatinis vidurių užkietėjimas ir sutrikusios žarnos judesiai.

Kai kuriais atvejais simptomai gali nebūti. Tada dolichosigma apibrėžiama kaip atskiras kūno bruožas, kuris laikomas norma.

Ligos formos

Sigmoidės storosios žarnos pailginimas gali būti 3 formos, kurias reikėtų išnagrinėti kaip ligos vystymosi etapus. Tai reiškia, kad vienas etapas gali persikelti į kitą. Taigi, pačios formos:

- Kompensuota. Šiuo atveju vidurių užkietėjimas įvyksta su pastebimais pertraukomis ir trunka ne ilgiau kaip 5 dienas. Taip pat yra apčiuopiami pilvo skausmai. Likusiai pacientui jaučiasi gerai. Norint ištuštinti žarnas, pacientas turi naudoti klinikas ir vidurius.

- Subkompensuota. Žarnyno dolichozigmoidas šiame etape sukelia pastebimą skausmą, nuolatinį vidurių užkietėjimą ir pilvo pūtimą. Nukentėjusieji vaistai nebegali pasiekti pageidaujamo patenkinimo lygio.

- Dekompensuota. Ši forma yra paskutinis etapas. Gali būti, kad išmatos ir maistas per žarnyne būtų pažeisti. Pilvo skausmas neišnyksta, ir vidurių užkietėjimas trunka visą savaitę. Tiesiogiai pačioje žarnyne auga ir padidėja, nes joje kaupiasi dujos ir išmatos. Atsižvelgiant į tai, gali išsivystyti intoksikacija (toksiškos medžiagos nuodų kūną). Visa tai lydimi gleiviniai odos bėrimai, pykinimas, vėmimas ir apetito stoka.

Kodėl pasirodo papildomos sigmoidinės kilpos

Žarnyno dolichosigmoidas gali būti įgimtas ar įgimtas sutrikimas. Gydant vaisius, gydytojai negali visiškai nustatyti sigmoidinio kilpos pertekliaus atsiradimo priežasties. Tačiau yra keletas veiksnių, galinčių paveikti šios žarnos dalies būklę: Tai apima:

- Virusinės, bakterinės ir infekcinės ligos, kurias moteris patyrė nėštumo metu.

- Naudokite vaistus, kurie gali neigiamai paveikti negimusio vaiko būklę.

- Paveldimumas. Mes kalbame apie virškinamojo trakto anomalijas ir patologijas tėvų istorijoje.

- Maisto produktų, pavojingų priedų ir pesticidų konservantai taip pat gali turėti neigiamą poveikį vaisiui.

Be paveldimų veiksnių, įvairūs virškinimo procesų sutrikimai, dėl kurių laipsniškai fermentuojamas žarnyno kiekis ir jo vėlesnis skilimas, gali sukelti sigmoidės storosios žarnos pailgėjimą. Tokia būklė dažniausiai užregistruota vyresniems kaip 50 metų žmonėms arba vidutiniškai silpniems asmenims, kurie yra priklausomi nuo riebalinio greito maisto ir kurie neturi noro fiziškai dirbti.

Ligos, susijusios su dolichosigma

Dažnai sigmotinės dvitaškės pailgėjimas įvyksta vaikystėje, o daugelio metų pastovaus progreso metu liga gali sukelti rimtų komplikacijų:

- Imunodeficitas. Ši patologija sukelia žarnyno sienelių uždegimus ir sukelia ligų skaičiaus didėjimą per metus, daro įtaką įvairių infekcijų prigimimui ir odos apraiškoms dėl žarnyno sutrikimų.

- Gastroduodenitas, ezofagitas ir gastritas. Žarnyno dolichosigmoidas įtakoja šių ligų vystymąsi pažeidžiant išmatų mases, o tai savo ruožtu sukelia nevienodą virškinamojo trakto organų darbą, lėtinį disbiozę ir dujų kaupimąsi.

- Lėtinis stresas. Gydymas, nuolatinis skausmas ir pilvo pūtimas sukelia šią būseną. Sumažintas tonas (dėl skausmo ir diskomforto) gali sukelti gastrito ir kitų komplikacijų vystymąsi.

Diagnostikos metodai

Vienas iš pirmųjų požymių, per kurį galite nustatyti sigmoidės dvitaškės problemas, yra paciento blyškumas ir svorio kritimas. Gastroenterologo pagalba palpuojant pilvą, lengva nustatyti žarnyno kilpas, užpildytas išmatomis. Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas, savo ruožtu, gali atskleisti tiesiosios žarnos tuštumą.

Sraigminio dvitaškio diagnozavimo pagrindinis metodas yra orbitai. Kalbant apie instrumentinius metodus, geriausia iš jų gali būti vadinama kompiuterine tomografija tokiai virškinimo sistemos daliai kaip stora žarna. Dolichosigmoidą taip pat galima aptikti be endoskopinių tyrimų, todėl būtina naudoti virtualų KT kolonografiją. Ši technologija leidžia kokybiškai įvertinti gaubtinės žarnos gleivinės būklę ir nustatyti jų formavimąsi.

Taip pat būtina išanalizuoti paslėpto kraujo, helminto kiaušinių ir disbiozės išmatas. Taip pat reikės išbandyti kraujo tyrimus (nustatant hemoglobino, leukocitų ir ESR vertę).

Žarnyno dolichosigmoid: gydymas

Nepriklausomai nuo ligos vystymosi stadijos, gydymo procesas turėtų prasidėti nuo išsamaus konservatyviojo gydymo. Jo paskirtis - normalizuoti virškinamojo trakto sistemos darbą dieta.

Dėl tokių ligų kaip žarnyno dolichosigma, dieta turėtų apimti šiuos elementus:

- juoda duona, medus;

- pieno produktų naudojimas;

- maisto produktai, turintys daug skaidulų (žalumynai, sėlenos, uogos, vaisiai ir daržovės).

Patartina pakeisti bulvių miltų patiekalus ir pereiti prie terapinių sieros turinčių mineralinių vandenų (šilumos formos) naudojimo. Draudžiama naudoti makaronų, mėsos patiekalų, kviečių grūdų, ryžių, manų kruopos, duonos ir krekerių racioną, kai pailgėja sigmoidės dvitaškis.

Kai kuriais atvejais mikrokristaliniai ir vidurių uždegimo preparatai skirti pacientų būklės pagerinimui. Jei suaugusiems buvo diagnozuota žarnyno dolichosigma, skausmo sindromus palengvinti galima naudoti antispasminuotus vaistus. Jei yra žarnyno hipotonija, rekomenduojama skirti Prozerin ir priekinio pilvo sienelės masažą. Labai efektyvus yra gydymas sanatorijoje ir vitaminų terapijos kursai.

Kalbant apie alternatyvius metodus, liaudies gynimo priemonės taip pat gali turėti apčiuopiamos įtakos tokiai liga, kaip žarnyno dolichozigimas. Galima išskirti šiuos populiarius receptus:

- gargždų žolelių, dilgėlių lapų ir šaltalankių žievės infuzija (veiksminga užkietėjimui);

- kasdien vartojama kopūstų sultys, išspausti iš šviežių lapų (pusė puodelio per dieną);

- šaltalankių uogų nuoviras taip pat yra veiksmingas vidurių užkietėjimo neutralizavimo metodas.

Tačiau verta prisiminti, kad bet kokius liaudies vaistus galima vartoti tik kartu su gydytoju.

Chirurginė intervencija

Deja, konservatyvūs gydymo metodai ne visada padeda įveikti sigmoidės storosios žarnos sutrikimus. Ir tuo atveju, jei ligos simptomai, tokie kaip žarnyno dolichosigmoidas, nesumažėja, operacija tampa vieninteliu veiksmingu problemos sprendimu. Svarbiausias argumentas šiuo atveju gali būti laikomas išsivystęs sigmoidės storosios žarnos kilpos. Jei tokioje situacijoje nieko nėra padaryta, tada greičiausiai turėsite susidurti su žarnyno obstrukcija.

Chirurginės procedūros tikslas yra pašalinti žarnyno papildomus žiedus, kuriuose yra pažeista invazija ir kraujas. Tokiai operacijai taikoma žemesnio vidurio prieiga. Negalima atmesti endoskopinių metodų naudojimo perteklinių kilpos pašalinimui. Tačiau šio gydymo trūkumas yra pernelyg didelė operacijos trukmė ir didelė komplikacijų rizika.

Dėl tokios ligos kaip žarnyno dolichosigma gydymas operacija susijęs su bendrosios anestezijos vartojimu. Operacija trunka vidutiniškai 1,5 valandos. Jei operatyvus gydymas yra savalaikis, tada yra galimybė pamiršti apie sigmoidės storosios žarnos sutrikimus.

Periodas po operacijos

Kai operacija sėkmingai baigta, pacientas paprastai nustatomas intensyviosios terapijos skyriuje. Po 24 valandų pacientas, esant normaliam sveikatos būklei, perduodamas į įprastą globos įstaigą. Jau trečią dieną leidžiama pakilti ir po kanalų pašalinti ir vaikščioti. Atsižvelgiant į indikacijas, antibakterinius ir hemostazinius vaistus galima skirti tam tikram pacientui. Taip pat gali būti tiriamųjų infuzija, kurios tikslas - pagerinti kraujo krešėjimą ir detoksikaciją.

Susiuvimai pašalinami po 10 dienų nuo operacijos dienos (maždaug). Tačiau prieš tai daroma, padažai atliekami kasdien. Praėjus mėnesiui po paciento operacijos apsilankymo, gali būti laikoma galinga.

Vaikų ligos vystymasis

Žarnyno dolichosigmoidas vaikas yra problema, kuri atsiranda 25% visų vaikų. Šios diagnozės priežastis gali būti įvairūs neigiami veiksniai, atsiradę nėštumo metu.

Kaip pagrindiniai simptomai, būtina nustatyti vidurių užkietėjimą, kurios dažnumas didėja, skausmas perdegimo metu arba stiprus pilvo skausmas. Kalbant apie ligos vystymosi stadijas, jie pakeičiami tuo pačiu algoritmu, kaip ir suaugusiesiems. Kompensuojamos formos laikotarpiu gydymui naudojami lengvieji vidurių uždegimo preparatai ir gerai parinkta dieta. Subkompensuotas etapas apima valymo klišių naudojimą.

Jei žarnyno dolichosigmoidas vaikas patenka į dekompensuotą formą, tada prasminga atkreipti dėmesį į sifono klizmą. Kad vaikai galėtų palyginti lengvai įveikti šią ligą, tėvai turėtų užtikrinti, kad jie lankytų gydytoją pirmajame patologijos etape.

Prevencija

Taigi, kad dolichosigma savaime nepamiršta, reikėtų atkreipti dėmesį į šias prevencines priemones:

- reguliariai naudokite daug vandens;

- naudoti celiuliozės preparatus;

- masažuoti pilvą (padeda pagerinti išmatų išmatą);

Verta atkreipti dėmesį ir į gydytojo parengtus receptus.

Žarnyno dolichosigmoid, kurios simptomus sunku nustatyti, yra liga, kurią reikia greitai reaguoti. Jei pacientas nedelsdamas kreipiasi į gydytoją ir pirmą kartą gydosi, ligą sunku įveikti. Be to, nereikia kovoti su pavojingomis komplikacijomis.

Žiurkių dolichozigmoido simptomai neturėtų būti šiek tiek pastebėti. Ši liga, jei ji veikia, gali smarkiai pakenkti sveikatai. Todėl pirmojo sigmoidės storosios žarnos problemos požymio verte nustatyti diagnozę ir nustatyti gydymo strategiją (žinoma, specialisto pagalba). Šios priemonės kartu su tinkama mityba padės pamiršti apie žarnyno problemas.

Kas yra žarnyno dolichosigmoid?

Daugelis žmonių, susidūrę su išmatų išsiuntimo problema, klausia, kaip suprasti žarnyno dolichozigmoido diagnozę: kas tai yra?

Dolichosigmos vadinamos žarnyno funkcijos sutrikimais, susietais su sigmoidės storosios žarnos pailgėjimu, apvyniotais kilpomis. Todėl svarbu ištirti patologiją ir žinoti pagrindines apraiškas.

Dolichosigmos žarnyno tipologija

Bendras ilgis sigmoidės gaubtinės žarnos, su pilną plėtrą yra 24-26 cm, kuris priklauso nuo žmogaus aukščio. Normale yra žarnyno dydis iki 26 centimetrų. Jei yra nukrypimų nuo jo ir yra daug mažesnis už įprastą dydį, tada ši patologija vadinama brachizigma arba pagrindiniu pavadinimu dolichosigma.

Žmogui, kuris pirmą kartą susiduria su panašiomis pilvo problemomis, pavadinimas sukelia daug sunkumų, todėl pacientai kartais kalba apie sigmos dalį, tačiau tai yra neteisinga nukrypimo versija, nes teisinga vadinti dolichosigmomą.

Jei žarnynas tampa daug didesnis, tuo pačiu metu ji taip pat tampa išsiplėtusi ir sienelėse susiformuoja didelė kiekybinė kilpos reikšmė, ši patologija vadinama megadolichosigma.

Skirtingai nuo dolichocolon, kurio plėtojimas veda prie storosios žarnos pailgėjimo, sigmoidinė organo dalis pratęsiama dolichozigmoidais. Jei po patikrinimo gydytojas diagnozavo daliksotransversą, tada jis turėtų būti laikomas patologine ir susijęs su skersine dvitaškio pailga.

Priklausomai nuo sigmoidės storosios žarnos formos, ji yra suskirstyta į tokius tipus: silpnąsias sigmoidines dvitaškis, S formos papildomą kilpą su dviem ar dideliais lenkimais, o tai rodo žarnyno ligamento diagnozė.

Dolichosigmoid: iš jo atsiranda žarnyne

Daugeliu atvejų pailga žarna suprantama kaip neekologinės žarnyno vystymosi variantas. Vaikams ilgo žarnos sindromas sukelia vidurių užkietėjimo atsiradimą.

Mokslininkai atliko dolichozigmos koncepcijos tyrimą ir padarė išvadą, kad išsivysto fibrozė - reiškinys, kai jungiamasis audinys tampa vietoj normalių audinių, tai sukelia patinimą, raumenų pluoštai greitai auga, o audinių skystis patenka į žarnyno sienelę. Dėl tokių veiksmų žarnyne jis negali tinkamai veikti, nes yra dolichozigma.

Nedaugelis gydytojų mano, kad pailga žarnos nėra pripažinta prasme vaiko liga, o tik šio amžiaus vaikų žarnyno struktūra. Todėl jie turi problemų su išmatomis. Maždaug 25% suaugusiųjų, sergančių dolichozigmoidine liga, kurių žarnyne yra papildomų kilpų, turi tokią su išmatomis susijusią problemą, daugelis net neįtaria, kad tai tikra diagnozė.

Kokie dolichozigmoidinės ligos simptomai?

Suaugusiesiems ir vaikams dolichozigmozės pasireiškimai pasireiškia taip, kad pacientai nuolat turi vidurių užkietėjimą. Atsikratyti to atsitiks, vartojant vidurius.

Jei kėdė ilgai neišeina, kairiojo šlaunikaulio srityje atsiranda skausmas. Dolichosigmoidinė liga gali greitai augti ir pereiti prie antrojo vystymosi stadijos, jei laiku nesiimate diagnozės ir nesielgiate šios patologijos.

Užkietėjimas nėra vienintelis dolichosigmos indikatorius, nes yra šie dolichosigmos požymiai:

  • skrandis padidėja, sukelia dolichosigmą;
  • stiprus pilvo skausmas, kuris yra dolichozigmoido požymis;
  • tie žmonės, kurie turi dolichozigmoidą, patiria pykinimą, jie pradeda skambėti;
  • meteorizmas ir pilvo skausmas, jei yra dolichosigma;
  • vitaminai organizme nepraeina, o tai rodo dolichosigmą;
  • metabolizmo poveikio apsinuodijimas dolichosigma;
  • blyškus veido, tai yra dolichosigmoid ženklas;
  • kolitas skrandyje;
  • pilvo dydis neatitinka kūno, kuris dažnai yra dolichosigmoid;
  • storosios plokštelės formavimas liežuvyje ir burnos sausumas;
  • nepalankus kvapas iš burnos srities yra ženklas, kad yra dolichosigmos;
  • Nagų formos trapumas, plaukai yra suskaidyti, ty organizme stebima dolichosigma;
  • burnos kraštai yra skausmai, kurie rodo, kad atsiranda dolichozigmoidas;
  • apskritimai pasireiškia paciento akyse su dolichozigmoidais.

Dėl minėtų simptomų yra dolichosigmos patologija.

Dažniausiai pasitaiko dolichozigmoido priežastys:

  1. Nesubalansuota mityba, kai pagrindiniai mėsos patiekalai yra įtraukti į mitybą, o daržovės ir vaisiai sunaudojami nedideliais kiekiais, tuo tarpu organizme yra nepakankamas skysčių kiekis, dėl kurio atsiranda dolichosigma.
  2. Amžiaus linija po keturiasdešimties metų, kai fizinė veikla yra ne tokia didelė, sukelia dolichosigmą.
  3. Virškinimo trakte atsiranda sutrikimas ir išsivysto dolichosigma.
  4. Predisposed genetika, kurioje atsiranda dolichosigmoid.
  5. Nuolatinis stresas kartais sukelia dolichosigmos vystymąsi.
  6. Sėdimasis darbas ar sėdimas gyvenimo būdas reiškia, kad gali atsirasti dolichozigmoidas.
  7. Veikiant vaisiui, gali būti paveikta aplinka.
  8. Gali pasireikšti vaisiui gimdoje, kai motina vartoja papildomus vaistus ligos metu.
į turinį ↑

Diagnostika

Norėdami rasti ir patvirtinti dolichozigmoido patologiją žarnyne, būtina atlikti tokius paciento tyrimus:

  • reikia patikrinti išmatų kiekį, jaustis paciento skrandyje;
  • tiesiosios žarnos tyrimo metodas, kai ilgai trunkantis vidurių užkietėjimas pacientas nenustatė išmatų;
  • Rentgeno spinduliai ir ultragarsas žarnyne, taigi, jūs galite pamatyti, kiek ši žarna yra užsikimšusi arba ilgai, kas atskleis dolichozigmoidą;
  • atlikti vidinės žarnyno sienelės kolonoskopiją su endoskopu, paimant audinio dalį, skirtą biopsijai atlikti, siekiant nustatyti, ar tam tikroje ligos srities zonoje yra onkologijos apraiškų;
  • kraujo tyrimas siekiant nustatyti uždegiminio proceso infekciją;
  • bendroji išmatų su įtariamu dolichozigmoidu analizė;
  • fermentų pristatymas jame nustatant kraujo ir kirminų kiaušinius, atskleidžiant dolichozigmoidą.

Remiantis tyrimu, lankantis specialistas tiksliai diagnozuos ir nustatys tinkamą gydymą, jei padidės žarnynas.

Dolichosigma: gydymo tipai

Šiandien gydytojai siūlo penkis garantuotus būdus, kaip gydyti dolichozigmą, ir tada atsikratyti jo.

Aktyvus dolichosigmos režimas

Dažnai vidurių užkietėjimo komplikacijos atsiranda dėl nedidelio judesių skaičiaus, sėdimojo gyvenimo būdo, dėl kurio kyla piktybinės masės pažeidimas. Todėl verta galvoti ir keisti kai kuriuos principus, susijusius su savimi ir gyvenimu, siekiant išvengti ir gydyti dolichozigmoidą:

  • kiekvieną rytą su dolichosigma būtina atlikti pratimus;
  • plaukti baseine du kartus per savaitę;
  • taikyti fizikinės terapijos metodus.

Reikėtų nepriimti pernelyg didelės fizinės veiklos ir pratybų, taip pat suaugusieji turėtų pašalinti saldų darbą, trukdantį gydyti dolichozigmoidą.

Dolichosigmoid ir dieta

Dieta su dolichozigmoida turi būti subalansuota ir parinkta pagal gydytojo rekomendacijas. Turėtų būti įtraukta į dietą įvairūs maisto produktai, turintys daug skaidulų, kurie pasipriešina dolichosigma. Mityba turėtų būti vertinama rimtai, taigi, gydant produktyvumą ir atsikratant dolichozigmoido, jums reikia valgyti mažiau angliavandenių.

Esminiai maisto produktai ir maisto produktai, įtraukti į dietos meniu dolichosigma:

  • pirmieji patiekalai su sultiniu;
  • pieno produktai;
  • sėlenos;
  • indai iš žuvies;
  • įvairios bulvių koše ir košės;
  • švieži vaisiai ir daržovės;
  • augaliniai aliejai.
į turinį ↑

Liaudies gydymo receptai

Jau šimtmečius žmonės naudojosi liaudies gynimo priemonėmis, tačiau profesionalioje medicinoje toks gydymas suaugusiems neturi patvirtinimų, o kai kuriais atvejais gali netgi pažeisti dolichozigmą.

Visais atvejais, jei diagnozuota dolichosigma, gali būti naudojama tradicinė medicina, bet kaip pagalbinė ar profilaktinė gydymo priemonė, jei žarnyne yra ilgesnis už normą. Daugelis pacientų, kuriems yra dolichozigmos, žinojo apie šias receptūras:

  • "Blackberry" infuzija, susidorojanti su dolichosigma, daro ją tokiu būdu: paimkite 20 gramų augalo lapų ir supilkite 500 mg virinto vandens, leiskite jam paruošti ir, atvėsę, prieš valgydami maistą 15 minučių, kiekvieną kartą reikia 100 mililitrų.
  • paimkite 100 g alavijo lapų, įpilkite 200 g medaus, gerai jį sumaišykite; prieš valgį imkite šį produktą 30 minučių, vieną ar dvi šaukšteles;
  • paimkite 100 g slyvų ir 10 g slyvų, užpilkite juos ir užpilkite 2 šaukštus (šaukštus) per visą dieną.
į turinį ↑

Vaistiniai preparatai

Daugelis pacientų galvoja, kaip gydyti dolichozigmoidą su vaistais. Veiksmingiausias poveikis dolichosigmo medikamentų atsigavimo procesui, kuris gali būti naudingesnis nei tradiciniai medicinos metodai:

  • Padaryti enemas išvalyti žarną;
  • prokinetika (dromperidonas);
  • difenilmetanas ir jo dariniai (bisocadilas);
  • hidrofiliniai koloidai (forlax);
  • druska ir oligosachoridai (magnio sulfatas ir sacharozė);
  • riebalų aliejus;
  • inhibitoriai (prozerinas).

Ši technika skirta kokybiškai pašalinti vidurių užkietėjimą ir išmatų švelninimą. Taip pat būtina kreiptis į gydytoją.

Chirurginė intervencija

Kai dolichosigmoid, yra atvejų, kai reikia profesionalių chirurgų įsikišimo. Operacijos su dolichosigma priežastys yra tokios: jei gydymas buvo atliktas nesilaikant gydytojo nurodymų, taip pat kai nėra žarnyno judėjimo žarnyne.

Rekomenduojama atlikti operaciją dolichozigmoido pašalinimui, pašalinant rektosigmoidinį skyrių. Veiksmingiausios operacijos yra Soave ir Duhamel.

Todėl geriausiu atveju medikamentai ir dieta ilgą laiką padeda neatskleisti dolichozigmoido, o labiausiai nenuspėjamais atvejais gali prireikti operacijos.

Vaizdo - žarnyno dolichosigmoid

Prevencinės priemonės

Kai pacientui pavyko atsikratyti dolichozigmoido, jis turėtų taikyti prevencines priemones, skirtas išlaikyti normalią organo būklę. Dolichosigmoido profilaktika apima tokias veiklas:

  1. Dietos su vaisiais ir daržovėmis praturtinimas dėl dolichosigmos.
  2. Apsilankymas sanatorijoje ir masažo kursas, kurio tikslas - palaikyti sveikatą po operacijos pašalinti dolichozigmą.
  3. Reguliari medicininė apžiūra dėl dolichozigmos.
  4. Fizinis aktyvumas, pašalinant dolichozigmą.
į turinį ↑

Išvada

Dolichosigmoidui būdingas ilgesnis žarnyno regionas. Pridedami nepatogūs simptomai, kuriuos reikia nedelsiant pašalinti. Norėdami tai padaryti, jei įtariate dolichosigmoidą, turite kreiptis į gydytoją ir atlikti išsamų tyrimą, tada gauti tinkamą gydymą.