logo

Dolichosigmoid

Dolichosigmoidas yra įgimtas patologinis pailgėjimas tam tikros dalies storosios žarnos - sigmoidės storosios žarnos.

Ši būklė paprastai lemia žarnyno masės per žarnyne pažeidimą, ilgą vėlavimą žarnyno lūšne ir, kaip rezultatą, defekacijos ir lėtinio užkietėjimo pažeidimą.

Retais atvejais dolichozigmoido būklė nepaaiškėja ir yra atsitiktinis išgijimas tyrinėjant virškinamąją sistemą.

Priežastys

Dolichosigma laikoma žarnyno vystymosi variantu, kuris kai kuriuose vaikams ir suaugusiems sukelia užkietėjimo problemą.

Ne visi mokslininkai yra linkę į dolichosigmos variantą kaip atvirą patologiją, o dolichosigmą laikoma žarnyno struktūros variantu, kuris ypatingomis sąlygomis sukelia problemų su kėdė. Tik 25% vaikų su dolichozigmoida turi problemų su kėdė, kiti vaikai auga ir vystosi įprastai.

Pačios žarnyno struktūros anomalijos atsiranda dėl nepalankios motinos nėštumo eigos pirmame trimestre, kai yra nustatytos pagrindinės žarnyno struktūros ir jos sekcijos. Daugiausia dolichosigmos buvimas šiandien laikomas "prieš ligą".

Mokslininkai atidžiai tiria žarnyno struktūrą su dolichozigma ir priėjo prie išvados, kad jis yra sutrikęs - daugiausia fibrozė, įprastų audinių pakeitimas jungiamuoju audiniu, uždegimas, pernelyg didelis likusių raumenų skaidulų augimas ir vyraujanti žarnyno sienelių įmirkymas. Visa tai sutrikdo įprastą žarnyno funkcionavimą ir jo susitraukimą, padėdamas per ją išplisti maisto masę. Taip pat trikdoma visa žarnyno inervacija, kuri kartu sukelia vidurių užkietėjimo ir spazminių pilvo skausmų polinkį.

Simptomai dolichosigma

Paprastai liga pasireiškia ankstyvoje vaikystėje, tėvai atkreipia dėmesį į nuolatines problemas, susijusias su kojomis, vidurių užkietėjimu, labai trumpu išmatomis ar suskaidytais sausais išmatomis.

Be to, nuolatinis skausmas dėl spazminio pobūdžio pilvo srityje, ypač apatinėje žarnyno dalyje, tampa antru pagrindiniu dolichozigmoido skundu.

Paprastai vidurių užkietėjimas atsiranda nuo vaiko perkėlimo į dirbtinius mišinius momento arba nuo papildomo šėrimo momento, kai kurie vaikai susidaro lėtinį vidurių užkietėjimą tuo metu, kai jie persijungia į bendrą 2-3 metų amžiaus šeimos stalą.

Be žarnyno judesių pažeidimų tipiškos dolichozigmos apraiškos yra:

  • pilvo skausmas, susilpnėjęs arba išsivystęs,
  • meteorizmas, pilvo pūtimas
  • pykinimas ir vėmimas su pailgėjusiu vidurių užkietėjimu
  • vitaminų absorbcijos pažeidimas, apsinuodijimo apsinuodijimu požymiai dėl medžiagų apykaitos produktų.

Vaikas yra blyškus, su padidėjusiu pilvo dydžiu, esant bendram astenijos ir storingumo fonui, liežuvis yra sausas ir padengtas storu patinu, gali būti nemalonus kvapas iš burnos. Pastebėta, kad nagai ir plaukai yra silpni, burnos kampuose yra ryšuliai, o apskritai po akimis.

Plėtros etapai

Dolichosigmoido eiga vyksta trimis klinikiniais etapais:

  • kompensuojamas
  • subkompensuota
  • dekompensuota.

Kompensuotoje stadijoje epizodinės problemos su išmatomis atsiranda praktiškai sveikas vaikas, bet rentgeno spinduliuotės aptikta žarnyno pailgėjimas. Apatinėje pilvo dalyje gali būti skausmo pasunkėjimas, tačiau jie yra reti. Skausmas atpalaiduoja ar išnyksta po kliūčių ir išmatų. Vaikų fizinė raida nesikeičia, skrandis nėra skausmingas, įprasta forma.

Subkompensuotoje dolichosigmos formoje užkietėjimas gali pasireikšti dvi ar tris dienas, tada kėdė atsiranda atskirai. Užkietėjimas yra stipresnis ir ryškesnis per mažai vaisių ir daržovių suvartojimo laikotarpius. Problemos su kėdė ir pilvo skausmas atsiranda maždaug kas savaitę, yra vidurių pūtimas, dažnai kėdė nekelia savarankiškai, o tai veda tėvus prie klišių. Pilvo apatinė dalis gali būti padidėjusi.

Kai dekompensacijos problemos atsiranda kiekvieną dieną, išmatos yra atidedamos iki penkių dienų, ji išsiskiria tik po kliūčių, pilvo skausmas ir pilvo skausmas yra stiprus, skrandžio patinimas, labai padidėjęs dydis, fizinis vystymasis kenčia rimtai.

Būtina atskirti dolichosigmoidą nuo panašiai tęsiančios Hirschsprung ligos, kuri gydymo požiūriu yra sudėtingesnė.

Diagnostika

Diagnozės pagrindas yra skundai dėl nuolatinio vidurių užkietėjimo ir pilvo skausmo vaikams nuo įprastesnės dietos įvedimo. Dolichosigmos diagnozės pagrindas yra pilvo zondavimas, kai žarnyno apibrėžimas yra tankus, užpildytas išmatomis, kurios yra išplėstos ir išplėstos. Bet tiksli diagnozė bus nustatyta tik rentgeno tyrimo su kontrastiniu agentu. Rentgeno spinduliai aiškiai parodys žarnyno formą ir dydį, jo santykinę vietą pilvo ertmėje.

Papildomas tyrimas, išskyrus aukščiau paminėtą, gali būti:

  • floros išmatos (sėklos)
  • coprogram
  • ultragarsinis vidaus organų skenavimas, ypač ultragarso kepenys.

Jei reikia, atliekami papildomi tyrimai, atliekami gastroskopija, kolonoskopija arba sigmoidoskopija, vizualiai patikrinus žarnyno sienelę.

Dolichozigmoido gydymas

Gydymo pagrindas yra chirurgo ir pediatro stebėjimas, konservatyvus gydymas naudojant subalansuotą mitybą ir vidurius. Taip pat svarbu kasdienis režimas ir dieta, kuri turi būti griežtai laikoma be pertraukų.

Vaikai skiriami lengvi viduriai, duphalakas arba laktozė. Vaisto dozės imamos atskirai, atsižvelgiant į pakenkimo laipsnį, kol atsiranda reguliarios minkštos išmatos.

Ligoninėje, kai taikomi bėgimo įvykiai:

  • Diabazolio ir prozerino kursai 15 dienų,
  • B vitaminai,
  • žarnyno elektrostimuliacijos metodas
  • Norint įtvirtinti rezultatą, specializuoto sanatorinio būklė yra stebima.

Chirurginis dolichozigmos gydymas skiriamas retai, ypatingais atvejais, kai pasireiškia patvarus, patvarus ir ilginamasis vidurių užkietėjimas, žarnyno išsiplėtimas progresuoja ir nustatomas jo nervų ir raumens aparato ilgalaikis pažeidimas.

Tokiais atvejais atliekama žarnyno pertekliaus rezekcija, o retais atvejais žarnynas visiškai pašalinamas.

Prognozė

Daugeliu atvejų dolichozigmoido prognozė gyvenimui yra gana palanki, nes kompensuojamas daugelio sutrikimų augimas ir vystymasis, o kėdė tampa nepriklausoma ir išsami.

Šiandien chirurginis gydymas naudojamas išskirtiniais atvejais.

Simptomų diagnozė

Sužinokite apie galimas ligas ir gydytoją, į kurį turėtumėte eiti.

Žarnyno dolichosigmoid - kas tai yra

Tarp gydytojų tęsiasi nuolatiniai ginčai - ši liga yra įgyta arba įgimta anomalija. Žarnyno dolichozigmoidas - kas tai, kaip diagnozė pasireiškia suaugusiesiems ir vaikams, kokie simptomai pastebimi įvairiuose patologijos vystymosi etapuose? Tai padės išspręsti ligos priežasčių, diagnozavimo metodų, gydymo ir ligos profilaktikos apžvalgą.

Kas yra žarnyno dolichosigmoid

Sigmotinėje storosios žarnos dalyje kartais pastebimas pailgėjimas, kurio metu sienos storis ir skersmuo nesikeičia. Ši anomalija vadinama dolichosigma. Sigmotinės dvitaškės pailginimas yra susijęs su:

  • kilpos, aštrūs posūkiai;
  • padidėjęs judumas;
  • kraujotakos sutrikimai;
  • inervacijos sutrikimas;
  • laidumo sutrikimai, žarnyno judrumas.

Dolichosigmoid neturi savo kodo pagal tarptautinę ligų klasifikaciją ICD-10. Ji priklauso grupei "Kiti įgimtos žarnyno anomalijos". Bendras ligos kodas yra Q 43.8. Smegenų silpnoji kilpa gali pasireikšti suaugusiesiems po 40 metų, o mažiems vaikams - dėl įgimtų sutrikimų. Būdingas ligos simptomas yra ilgalaikis vidurių užkietėjimas. Kai atsiranda toks simptomas, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kad išvengtumėte komplikacijų:

  • fekalinis apsinuodijimas;
  • žarnyno obstrukcija;
  • anemija;
  • uždegiminiai procesai.

Simptomai

Suaugusiųjų žarnyno dolichozigmoidas atsiranda su skausmo sindromu. Dėl pailgėjimo ir kilpų susidarymo atsiranda sėdėjimas išmatose. Šiuo atveju pacientai turi:

  • padidėjęs dujų generavimas;
  • storos, sausos išmatų su dideliu skersmeniu ir švelniu kvapu;
  • pilvo pūtimas;
  • skausmas bambos srityje arba kairėje ileum;
  • spazmai;
  • žarnyno sprogo;
  • diskomfortas pratimo metu.

Kai liga pasireiškia progresavusia forma, ilgalaikis vidurių užkietėjimas sukelia žalą žarnyne, plyšių formavimąsi, uždegiminius procesus. Visa tai lydima nenutrūkstantis skausmas. Kūno apsinuodijimas yra išmatomis, kuriose yra apsinuodijimo simptomų:

  • apetito praradimas;
  • vėmimas;
  • silpnumas;
  • mieguistumas;
  • aukšta temperatūra;
  • galvos skausmas;
  • mieguistumas;
  • kvėpavimo kvapas;
  • išmatos su krauju;
  • suaugusiųjų hemorojus, gastritas, varikoze, anemija.

Žarnyno dolichozigmoidas vaikas

Su tokio ženklo atsiradimu kaip žarnyno judėjimo pažeidimas, vaikui gali būti diagnozuotas dolichozigmoidas. Kvėpavimas kūdikiams vystosi įvedus papildomus maisto produktus arba pereinant prie dirbtinės mitybos šešių mėnesių amžiuje. Po trejų metų gali atsirasti problemų dėl žarnyno judėjimo. Diagnozuojant dolichozigmoidą vaikingoje pastebima:

  • odos bėrimas;
  • fizinio vystymosi atsilikimas;
  • kūno svorio stygius;
  • palpacija, žarnyno kilpos, užpildytos išmatomis.

Jei nenaudojate dolichosigmos gydymo vaikams, yra galimos komplikacijos. Dirgliosios žarnos sindromas, obstrukcija, anemija. Dažnai patologiją lydi problemos kitose virškinimo sistemos dalyse. Vaikų dolichosigmoid diagnozuojama kartu su ligų aptikimu:

  • kolitas;
  • disbakteriozė;
  • pankreatitas;
  • tulžies diskinezija;
  • gastroduodenitas;
  • divertikulinė liga.

Priežastys

Sigmoidinis kilpas gali turėti įgimtą nuokrypį. Anomalijų struktūra provokuoja paveldimus veiksnius. Gali atsirasti įkvėtos dolichozigmoido pasireiškimo priežastys vaikui:

  • būsimos mama narkotikus;
  • infekcinės ligos nėštumo metu;
  • poveikis vaisiaus cheminės medžiagos vystymuisi, fiziniai aplinkos veiksniai;
  • virškinamojo trakto sutrikimai.

Dolichosigmoido diagnozė suaugusiems susidaro dėl:

  • virškinimo sutrikimai - ilgas fermentacijos ir puvimo procesas žarnyne;
  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • piktnaudžiavimas mėsa ir labai angliavandenių maisto produktai;
  • dažnos stresinės situacijos;
  • uždegiminiai procesai žarnyne;
  • lėtinės virškinamojo trakto patologijos;
  • narkotikų vartojimas;
  • sėdimas darbas.

Dolichosigmos klasifikacija

Su sigmoidės gaubtinės žarnos išvaizda išsiskiria trimis ligos formomis. Kiekvienas iš jų atitinka tam tikrą ligos vystymosi etapą. Klasifikavimas apima kompensacijos stadiją, kurioje yra:

  • vidurių užkietėjimas iki trijų dienų;
  • ūminis pilvo skausmas;
  • žarnyno ištuštinimas, kuris atsiranda per mitybą, vartojant vaistų nuo vidurių uždegimo.

Kituose etapuose būdingas paciento būklės pablogėjimas:

  • Subkompensacijos etapas. Jis pasižymi nuolatiniu skausmu, kartu su vidurių pūtimu, vidurių užkietėjimu, kuris gali būti valdomas tik dažnų klišių pagalba.
  • Dekompensacijos stadija yra sunkiausia ligos forma. Kvėpavimo organus išsivysto, atsiranda odos bėrimas, pastebimas storosios žarnos dydžio padidėjimas, žarnyno obstrukcijos simptomai. Kėdės normalizavimas vyksta tik naudojant sifono klišes.

Diagnostika

Kai jis eina į ligoninę, gydytojas atlieka paciento tiesiosios žarnos tyrimą ir pilvo apatinę dalį, norėdamas aptikti žarnyno išmatų sąstingį. Atlikti kraujo tyrimą dėl infekcijų. Paskirta viso išmatų analizė. Be to, tiriama širdys, kiaušiniai, slaptas kraujas. Diagnostika apima aparatūros metodus:

  • Pilvo ultragarsas - padeda pamatyti dolichozigmoido buvimą, storosios žarnos plitimą.
  • Rentgeno tyrimas - atpažįsta sigmoido kilpą.

Norėdami tiksliai diagnozuoti, gydytojai nurodo:

  • Endoskopinis žarnyno gleivinės paviršiaus tyrimas - kolonoskopija. Naudojant šį metodą biopsijai galima paimti audinius, kad būtų pašalinta onkologija.
  • Irrigoskopija - rentgeno tyrimas, naudojant kontrastinį preparatą. Metodas atskleidžia pailgėjimo plotą, kilpų buvimą ir skaičių.

Žarnyno dolichozigoido gydymas

Pagrindinis sergamumo gaubtinės žarnos prailginimo gydymo uždavinys yra virškinimo sistemos normalizavimas. Svarbūs dalykai - vidurių užkietėjimo pašalinimas, defekacijos reflekso formavimas. Dolichosigmoido gydymas apima įvairius metodus. Gydytojai nurodo:

  • laikytis dienos;
  • mitybos normalizavimas;
  • fizikinė terapija;
  • pilvo masažas;
  • fizioterapijos naudojimas;
  • narkotikų vartojimas;
  • klinčių naudojimas;
  • hidrokolonoterapija - žarnyno valymas plaunant vandeniu naudojant specialų aparatą;
  • sunkiais atvejais - chirurginis įsikišimas.

Konservatyvi technika

Su laiku diagnozu galite susidoroti su liga be operacijos. Konservatyvus gydymas apima procedūras ir narkotikų vartojimą. Gydytojai rekomenduoja:

  • gydomieji pratimai, skirti motyvacijos pagerinimui;
  • maudytis;
  • dujų įleidimas į dvitaškį;
  • probiotikų naudojimas virškinimui pagerinti;
  • detoksikacija - toksinų pašalinimas fiziologiniu tirpalu su vitaminais;
  • anestezijos vaistiniai preparatai, lengvinantys spazmai, vidurius;
  • endoskopinė detorcija - lenkimo atsukimas.

Vaistiniai preparatai

Siekiant palengvinti ligos simptomus, gydytojai skiria vaistus. Narkotikai sukelia įvairų terapinį poveikį. Kai nustatoma dolichosigma:

  • Motilium - normalizuoja peristaltiką, neleidžia susidaryti dujų, naudojamas tablečių, suspensijų pavidalu;
  • Polyzim - multivitaminų kompleksas, kuriame yra biologiškai aktyvių medžiagų, fermentų;
  • No-shpa - sumažina spazmus, sumažina skausmą, perdozavimas neleidžiamas;
  • Prozerin - padidina peristaltiką, turi šalutinį poveikį;
  • Drotaverinas - pašalina raumenų spazmą, vartojamas injekcijoms, tabletėms.

Žarnyno dolichosigmoid: simptomai ir gydymas

Žarnyno dolichozigmoidas - pagrindiniai simptomai:

  • Pilvo skausmas
  • Pykinimas
  • Apetito praradimas
  • Vėmimas
  • Išpūtimas
  • Rimta į skrandį
  • Verkia
  • Vidurių užkietėjimas
  • Intoksikacija
  • Meteorizmas
  • Letargija
  • Pustulės ant odos
  • Pasididžiavimas

Žarnyno dolichozigmoidas yra nenormali būklė, kai pasireiškia sigmoidės storosios žarnos pailgėjimas (galutinis storosios žarnos apatinimas, kuris baigiasi tiesia žarnyne). Kai kuriais atvejais, dolichozigmoidas gali pasireikšti be nemalonių simptomų per visą žmogaus gyvenimą. Šiuo atveju klinicininkai mano, kad tai yra normos variantas ir kūno struktūros bruožas. Tačiau vis dažniau pailga sigmoidinė dvitaškis suteikia asmeniui daug nepatogumų - atsiranda nemalonių gyvenimo komplikacijų simptomų. Reikėtų pažymėti, kad dolichozigma gali išsivystyti suaugusiesiems ir vaikams. Taip pat nėra lyties apribojimų.

Priežastys

Dolichosigmoido vystymosi priežastys suaugusiems ir vaikams iki šiol dar nėra tiksliai nustatytos. Tačiau buvo pateiktos kelios pagrindinės teorijos. Verta paminėti, kad ši patologija yra dviejų tipų - įgimta ir įgyta. Dažniausiai vaikams diagnozuojama įgimta patologijos forma. Patyrę tėvai gali pastebėti patologijos požymius jau per pirmąjį vaiko gyvenimo mėnesį.

Įgimta dolichozigmoida gali vystytis priklausomai nuo šių veiksnių:

  • genetinė polinkis;
  • nepalankios aplinkos sąlygos, kuriomis motina buvo nėštumo laikotarpiu;
  • nėščiosios vartoja tam tikras sintetinių narkotikų grupes;
  • Vaikams dolichozigma taip pat gali išsivystyti dėl to, kad nėštumo metu motina turėjo infekcinės ligos ligą.

Įgyta žarnyno dolichosigma forma retai vystosi vaikams. Paprastai ši patologija veikia žmones, vyresnius nei 45 metų, kurie veda neaktyvų gyvenimo būdą, sunaudoja per daug angliavandenių ir mėsos. Įgyta forma pradeda vystytis dėl virškinimo sutrikimų, atsiradusių dėl ilgalaikio fermentacijos ir maisto puvimo žarnyne.

Formos

Klinikai nustato tris dolichosigmos formas, kurios gali vystytis ir vaikams, ir suaugusiesiems:

  • kompensuojamas Šiuo atveju patologijos simptomai nėra aiškiai išreikšti. Kartais yra vidurių užkietėjimas, kurio trukmė neviršija penkių dienų. Taip pat yra pilvo skausmai. Tuo pačiu metu bendra paciento gerovė išlieka normali. Norėdami ištuštinti žarnas, reikės vartoti vidurius ar klizmą. Vaikų žarnos ištuštinimui dažniau naudojamas mikroklysmas su aktyviais preparatais. Taip pat galite kreiptis į liaudies gydymo priemones, tačiau tik pasikonsultavę su savo gydytoju;
  • subkompensuota. Šios formos vystymuisi pacientas pradeda sutrikdyti nuolatinį vidurių užkietėjimą. Pilvo skausmas padidėja ir pasirodo pilvo pūtimas. Atsakingų vaistų vartojimas neturi norimo poveikio. Vienintelis šalutinis poveikis, kuris padeda ištuštinti žarnyną, yra klizma;
  • dekompensuota. Tai yra paskutinis dolichosigmos vystymosi etapas. Vidurių užkietėjimas. Asmuo negali savaitę ištuštinti žarnyną. Jis taip pat nerimauja dėl kitų simptomų: gali pasireikšti pilvas skausmas, pilvo pūtimas ir žarnyno obstrukcijos požymiai. Žarnynas didėja dėl to, kad kaupiasi daug išmatų, taip pat dujos. Atsižvelgiant į tai, kūno apsvaigimas. Yra apetito sumažėjimas, vėmimas, pykinimas. Gali atsirasti gilus bėrimas ant odos. Šiuo atveju vienintelis teisingas gydymo būdas yra chirurgija.

Simptomai

Dolichosigmos simptomai yra vienodi tiek suaugusiesiems, tiek vaikams. Jų pasireiškimo laipsnis tiesiogiai priklauso nuo asmens ligos formos. Kai kuriose klinikinėse situacijose simptomai gali būti tokie nedideli, kad asmuo netgi nekreipia dėmesio į juos. Paprastai šiuo atveju dolichozigmoidas diagnozuojamas egzaminu visiškai kitokia priežastimi.

  • pilvo skausmas, aiškios lokalizacijos nebuvimas. Pacientas nurodo, kad jis turi pilvo skausmą. Verta paminėti, kad kuo ilgiau žarnynas neužpildomas, tuo stipresnis skausmo sindromas;
  • Pagrindinis simptomas, rodantis dolichozigmos vystymąsi, yra ilgalaikis vidurių užkietėjimas. Pradinėse ligos vystymosi stadijose vidurių užkietėjimo dažnis yra minimalus, tačiau progresuojant jis didėja. Žmogaus negalima ištuštinti žarnos ilgą laiką (nuo kelių dienų iki 1 mėnesio);
  • kūno apsinuodijimas. Apsinuodijimo simptomai pasireiškia dėl to, kad žarnyne kaupiasi išmatų mėsos ir dujos, išskiriami toksinai, kurie nuodija paciento kūną;
  • rūkas ir pilvo pūtimas;
  • meteorizmas;
  • apetito praradimas.

Jei patologija vystosi vaikui, jis tampa mieguistas, vangus, nuolat verkiantis, atsisako valgyti.

Dolichosigma vaikams

Ši patologija pasireiškia 25% vaikų. Mokslininkai vadina jo vystymosi priežastis vaiko išnykimu, taip pat neigiamų veiksnių poveikį motinai ir vaisiui nėštumo metu. Pagrindinis požymis yra vidurių užkietėjimas, kurio dažnis palaipsniui didėja. Formos yra tokios pat kaip ir suaugusiems. Sudarant kompensuotą formą, išvalyti žarnas nuo išmatų, naudokite silpną skaidulų arba mikroklasterių su veikliosiomis medžiagomis. Taip pat svarbu laikytis dietos.

Jei vaikas pamatė pirmus ligos progresavimo požymius, turėtumėte nedelsdami kreiptis į kvalifikuotą gydytoją, kuris padės jums pasirinkti tinkamą dietą, nurodyti tinkamą gydymą.

Diagnostika

Vaiko ir suaugusio asmens patologijos diagnozė atliekama asmeniškai, atliekant skaitmeninę tiesiosios žarnos tyrimą ir pilvo apčiuopimą. Be to, gydytojas nurodo ir papildomus laboratorinius ir instrumentinius diagnostikos metodus:

  • Ultragarsas. Informacinis metodas, kuris plačiai naudojamas vaiko ligai diagnozuoti;
  • rentgeno žarnos;
  • irrigologija;
  • kolonoskopija. Šis metodas naudojamas suaugusiųjų patologijai diagnozuoti. Šis metodas vaikams tiriamas retai;
  • sigmoidoskopija.

Gydymas

Dolichozigmoido gydymas turėtų prasidėti tik po išsamaus diagnozavimo. Ypač jei liga pasireiškė vaikui.

  • dieta Maistas su dolichozigmoidu turėtų būti subalansuotas. Pacientas turėtų valgyti maisto produktus, turinčius daug skaidulų, augalinių aliejų ir pieno produktų. Dilikozigmos dieta pašalina alkoholinių gėrimų vartojimą, taip pat maisto produktus, kurie gali sukelti vidurių užkietėjimą;
  • vitaminų terapija;
  • vedantis pilvo masažas. Toks manipuliavimas padės geriau išmatuoti išmatų mases;
  • vidurių užkietėjimas ar vidurių užkietėjimas;
  • Veiksminga priemonė yra mažos baltos kviečių sėlenos. Priėmimo kursas trunka nuo 6 iki 8 mėnesių. Tai tradicinės medicinos priemonė, kurią sėkmingai naudoja gydytojai;
  • detoksikacijos terapija. Tai kreipiamasi, jei pacientui būdingi bendro apsinuodijimo simptomai. Taip yra dėl to, kad organizmas apsinuodijo toksinėmis medžiagomis, susidariusiomis žarnyne dėl ilgai trunkančio vidurių užkietėjimo;
  • chirurgija Šis metodas gydomas dolichozigmoidais, jei konservatyvus gydymas nepasiekė pageidaujamo poveikio ir paciento būklė ir toliau blogėja. Be to, operacija atliekama su žarnyno obstrukcija ir daugybe sigmoidės storosios žarnos posūkių. Operacija atliekama paskutiniame ligos stadijoje.

Jei manote, kad Jums yra žolelių dolichozigmoidas ir simptomai, būdingi šiai ligai, gydytojai gali jums padėti: gastroenterologas, pediatras.

Mes taip pat rekomenduojame naudoti mūsų internetinę ligos diagnostikos tarnybą, kuri atrenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

Ne paslaptis, kad įvairiuose procesuose, įskaitant maisto virškinimą, kiekvieno žmogaus organizme dalyvauja mikroorganizmai. Disbakteriozė yra liga, kurioje trikdoma žarnyne gyvenančių mikroorganizmų santykis ir sudėtis. Tai gali sukelti rimtus skrandžio ir žarnyno sutrikimus.

Žarnyno obstrukcija yra sudėtingas patologinis procesas, kuris būdingas medžiagų išleidimo iš žarnyno proceso pažeidimu. Ši liga dažniausiai veikia žmones, kurie yra vegetarai. Yra dinaminis ir mechaninis žarnyno obstrukcija. Jei nustatomi pirmieji ligos požymiai, būtina kreiptis į chirurgą. Tik jis gali tiksliai nurodyti gydymą. Nesant laiku gydytojo pagalbos pacientas gali mirti.

E. coli (Escherichia coli) mokslininkai vadina lazdomis panašią oportunistinę bakteriją, kuri gali funkcionuoti ir daugintis tik esant deguoniui. Jis buvo atrastas aštuonioliktame amžiuje Theodor Escherich, dėl kurio jis gavo savo vardą.

Žarnyno kolikažoliai - aštrus skausmas žarnyne, kuris yra paroksizmas ir sutrinka gamtoje ir atsiranda dėl organo tono ir peristaltikos pažeidimo fone. Dažnai ši patologija atsiranda, kai atsiranda žarnyno kilpos pratraukimas, dėl kurio gali susikaupti nervų galūnės, esančios šalia jo sienų. Pagal ICD-10, žarnyno kolių kodai nėra laikomi, nes tai yra kitų sutrikimų virškinimo trakte pasekmė. Tačiau, remiantis ICD-10, šis simptomas reiškia K59.9 kodavimą, kuris skamba kaip "nenustatytas funkcinis žarnyno sutrikimas".

Rotaviruso infekcija vaikams yra ūmi infekcinė liga, kurios atsiradimą sukelia patogenai, tokie kaip rotavirusai. Apskritai, reikia pažymėti, kad liga neturi lyties ir amžiaus apribojimų, tačiau vaikams ji yra daug paplitusi.

Su mankšta ir griežtumu dauguma žmonių gali apsieiti be vaistų.

Žarnyno dolichozigmoidas: kas tai yra ir kaip gydyti pailgias žarnas

Sigminis dvitaškis yra S-formos virškinamojo kanalo segmentas, kurio ilgis 24-46 cm ir plotis 4 cm, absorbuojamas vanduo ir vitaminai. Kiekvienam žmogui ši dvitaškio dalis išsiskiria kai kuriomis anatominėmis savybėmis. Jo nenormalios pailgėjimo atvejai vadinami dolichosigmoidumi.

Be nemalonių simptomų, būklė laikoma normos variantu. Jei kartu yra ilgalaikis vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas, pasikartojantis pilvo skausmas, tai jau vadinama patologija ir reikalingas tinkamas gydymas. Daugelis mažai girdėjo apie šią retosiąją ligą, nors jos destrukcinis poveikis virškinimui ir kūnui apskritai vertas dėmesio. Taigi, mes manome, kas yra pailga žarnyno dalis ir kaip ją gydyti.

Kas yra dolichosigma

Tai yra storosios žarnos defektas, sukeliantis pernelyg didelį mobilumą, dėl kurio kyla rimtų problemų su fekalinių molekulių susidarymu ir jų praeitimi. Suaugusiųjų patologijos dažnumas yra gana didelis ir sudaro 25%, nors realus skaičius yra daug didesnis. Priežastys: diagnozavimo sunkumai ir simptomų išnykimas. Vaikams dolichozigma yra 40% atvejų, susijusių su vidurių užkietėjimu.

Ligos priežastys

Dolichosigmoidui būdinga neaiški etiologija. Tai gali būti įgimtas, ir dėl daugelio veiksnių, tarp kurių svarbiausi yra:

  • Genetinis polinkis.
  • Neigiamų sąlygų poveikis vaisiaus vystymuisi.
  • Užkrėstos ir kai kurie vaistai nėštumo metu.

Prigimtos sigmos formos priežastys yra:

  • Ilgai puvęs maistas žarnyne.
  • Hipodinamija.
  • Piktnaudžiavimas angliavandeniais ir baltymais.
  • Stresas.
  • Amžius nuo 50 metų.

Virškinimo trakto judrumas silpnėja dėl antrinių žarnyno pokyčių, įskaitant:

  • Gleivinės distrofija.
  • Raumenų audinio augimas.
  • Pažeidimai silenteryje.

Pasak kai kurių ekspertų, dolichozigma visada yra įgimta, o jo apraiškų pasireiškimas atsiranda dėl problemų virškinimo ir anatominių defektų. Iki šiol proktologai negali susitarti dėl to, ar dolichozigma yra menka forma ar laikoma normalia.

Simptomai

Tarp pagrindinių ligos simptomų yra:

  • Ilgalaikis užkietėjimas, kurio skaičius laikui bėgant didėja. Kėdė gali būti ne savaitė, kartais per mėnesį.
  • Stagnacija išmatų veda į apsinuodijimą kūno.
  • Sunku rasti skausmą. Laikui bėgant, sustiprėja.
  • Meteorizmas.
  • Išpūtimas.
  • Problemos su apetitu.

Tiksli diagnozė

Jis prasideda paciento tyrimu, kurį atlieka gydytojas, kuris renka duomenis apie skundus, operacijas ir praeinančias ligas. Analizuojant šeimos istoriją, specialistas nustato genetinę polinkį į sutrikimus sigmos struktūroje. Gydytojas atlieka pilvo pepciją, patologija atskleidžia skausmą kairėje nugaros srityje.

Laboratorinės diagnostikos metodai leidžia įvertinti kraujo ir išmatų sudėtį, pagal kurią jau galima spręsti apie uždegiminių procesų buvimą, hemoglobino lygį, pagrindinių mikroelementų koncentraciją.

Iš instrumentinių diagnostikos metodų priskiriama:

  • Retoromanoskopija su apatinių kanalų apatinių dalių gleivinės vizualizavimu.
  • Kolonoskopija su žarnyno sienelės apžiūra ir biopsija.
  • Kontrapimo drėkinimas, siekiant nustatyti jo susiaurėjusias arba išsiplėtusias sritis.
  • Rentgeno tyrimas nustatant charakteringas sigmos kilpas.
  • Ultragarsinė ir multispirinė kompiuterinė tomografija.

Etapai ir galimi komplikacijos

Dolichosigmoidas tęsiasi per 3 etapus:

  • Kompensuojamas, su skausmu apatinėje pilvo dalyje dėl periodiško vidurių užkietėjimo, trunkančio 3 dienas. Paciento būklė gerėja po vidurių uždegimo ir dietos.
  • Subkompensuotas, pasireiškiantis dujų kaupimasis ir nuolatinis vidurių užkietėjimas. Tai padeda klimatinizacijai ir vaistų nuo vidurių uždegimo.
  • Dekompensuojamas, kuriam būdinga ilgalaikė defekacijos uždelsimas, pilvo išsiplėtimas ir nuolatinis stiprus skausmas. Kūno apsinuodijimo rezultatas - odos pažeidimai su pustulių atsiradimu, pykinimas, apetito stoka. Atleidimas ateina po sifono kirpimo.

Problemos ignoravimas gali sukelti komplikacijų, įskaitant:

  • Dirgliosios žarnos sindromas, diskomfortas pilve, pilvo pūtimas ir kiti virškinamojo trakto funkciniai sutrikimai.
  • Bėrimas ant odos.
  • Anemija
  • Svorio kritimas
  • Žarnyno sutrikimai.
  • Įtrūkimai skrandžio sienose ir kraujavimas.
  • Gausių sausų išmatų akmenų susidarymas nuo sustingimų išmatų, dėl ko komplikuoja savaiminį defekavimą.
  • Kūno apsinuodijimas toksiškų produktų suliejimo dėl jų atvirkštinio absorbcijos į kraują.

Žarnyno dolichozigoido gydymas

Terapija prasideda nustatant klinikinę ligos stadiją ir paciento įkūrimą ambulatoriniam gydymui.

Vaistiniai preparatai

Gydymo režimas susideda iš pasikartojančių kursų ir atliekamas konservatyviai, jei nekyla grėsmė paciento gyvenimui ir sveikatai. Ginekologinės sistemos hipotenzijos atveju gydytojas nustato: prozerinas 2-3 savaites, vartojant B6, B12, E ir C vitaminus, refleksologija, storosios žarnos elektrostimuliavimas (susideda iš 15 procedūrų, kurios atliekamos vieną kartą per dieną).

Jei reikia, gydymas suaugusiesiems atliekamas naudojant migdomosias ir raminamojo poveikio priemones, taip pat nuo spazmolizmus (No-shpa ir Platyfillin), putplasčio sultis, pre-and probiotics, prokinetics, fiziologinius tirpalus, kurie padidina išmatų kiekį.

Norint įtvirtinti pasiektus teigiamus rezultatus rekomenduojama gydyti specializuotuose sanatorijos-kurorto komplekse.

Tautos gynimo priemonės

Atsižvelgiant į specialią dietą ir medicinines rekomendacijas, dolichosigma yra gydomieji ir naminiai receptai, tačiau tik gavus gydytojo patvirtinimą. Norėdami atsikratyti vidurių užkietėjimo, pasiruoškite:

  • 250 ml vandens ir 2 šaukštai nuvalykite. l šaltalankių vaisiai. Po 2 valandų infuzijos gerkite trečdalį stiklo prieš miegą. Padaro ryto saugų žarnos judesį.
  • Kopūstų sultys užpildomos 0,5 val. per 3 savaites.
  • Jarrovos, kmynų, šaltalankių ir šaltalankių mišinys (2: 1: 5: 2). Viena valgomoji šaukštelis žolių kolekcijos užpilkite stikline verdančio vandens, užpilkite ir įtempiant gaunamą tūrį, padalintą 3-4 kartus.
  • Terapinis agentas 250 ml verdančio vandens ir 1 valgomasis šaukštas. l razinos. Įstatykite valandą. Galite duoti vaiką.

Pratimai

Žiurkių dolichosigmos diagnozėje draudžiama skirti profesionalų sportą ir intensyvų fizinį krūvį, tačiau vaikščiojimas, labai ilga bėgiojimas, plaukimas, rytinės pratimai ir specialios pratybos yra naudingos. Jie normalizuoja žarnyną ir pagerina bendrą žmogaus būklę.

Ryte, be išlipimo iš lovos, galite atlikti fizinės terapijos kompleksą iš šių pratimų:

  • Sėdi ant sofos krašto, pakelta rankų, taip pat ir kairę koją, nuleidžiama dešine ranka ir kūno judesiai, skirti galūnėms tenkinti. Paleisk 10 kartų.
  • Sėdėdamas ant lovos, pėdų pečių plotis. Išbandykite kairįjį alkūnę paliesdami dešinįjį kelį.
  • Rankos už galvos. Kojos yra sulenktos keliuose ir pakeliamos tiesiu kampu. Atlikti kelio posūkius viena ar kita kryptimi.
  • Rankos palaikykite prie viršutinės dalies. Pasukite koją, kojos tiesios ir uždarytos.
  • Pradinė pozicija yra ta pati. Kairė kojelė padėta ant dešinės kojos, sustoja žemyn, bando gauti lovą.

Prolazuojantis vidurių užkietėjimas yra pašalinamas kasdien reguliariai pritūpęs.

Pratimai kartu su masažu duoda gerą rezultatą, pvz., Stovint, pakreipkite kūną į priekį, prisukite kumščius ant srities abiejose blauzdinės pusėse ir atliekate sukimosi ir paspaudimo judesius. Paprastas poveikis pilvapradžiui yra neefektyvus.

Operacija

Chirurginė intervencija skiriama sudėtingos dolichosigmos atveju, kuri negali būti gydoma vaistais, ir jos simptomai turi įtakos paciento darbui ir socialinei veiklai. Išimtiniais atvejais atliekama operacija, kad būtų pašalintos nereikalingos kilpos ir kinkos, kurių negalima ištiesinti, arba visą žarną. Tai skiriama progresuojančiam ilgam ir nuolatiniam vidurių užkietėjimui, ryškiam refleksų silpnėjimui, reaguojant į mechaninius dirgiklius, sigmos išsiplėtimą, nuolatinę raumenų sistemos pažeidimą ir nervų reguliavimą. Endoskopinės detorcijos metodas taikomas sigmos pasukimo atveju.

Ligos dieta

Mitybos korekcija yra nepatvarios dolichozigmoido gydymo dalis. Paciento būklė gerėja, kai yra stebimas druskos ir druskos režimas, o maisto produktai yra daug skaidulų: medaus, vaisių, giros, ruginės duonos ir žalių daržovių. Mityba turėtų apimti bulves, o ne miltų produktus.

Rauginti pieno produktai gali būti pagaminti naudojant specialų farmacinį raugą. Turėtų būti privaloma kasdien suvartoti avižų dedekles, sieros turinčias mineralinio vandens, geriausiai gerti šiltu (apie 25 ° C). Sojų, alyvuogių, ricinos aliejus nedideliais kiekiais (iki 20 g) prideda salotas, grūdus ir kitus indus.

Prevencija

Dohylosigma yra genetinio pobūdžio, todėl ją galima išvengti stebint tik antrines netiesiogines taisykles:

  • Normalus geriamojo režimas.
  • Maisto produktų, kurių sudėtyje yra daug pektinų ir pluošto, įtraukimas į maistą.
  • Gyvenimo būdas.
  • Kai noras pašalinti privalomus apsilankymus tualetu.

Liga yra palanki prognozė. 90% atvejų, tinkamai gydant laiku, galima pasiekti ilgalaikio teigiamo poveikio.

Dolichosigmoid

Dolikhosigma - nenormalus sigmoidės storio ir jos žiedadulkės ilgis, dėl kurio sutrinka judėjimas ir storosios žarnos ištuštinimas. Dolichosigmoidas pasireiškia lėtiniu vidurių užkietėjimu, vidurių pūtimas, pasikartojančiais pilvo skausmais. Dolichosigmos diagnozėje pagrindinį vaidmenį atlieka bario praėjimo per storosios žarnos drėkinimas ir rentgenografija; pagalbinė - rektosigmoskopija, kolonoskopija ir tt Kai dolichosigma yra paskirta dieta, masažas, pratimai, fizioterapija; su pailgiu užkietėjimu - vidurius ir vidurius. Lėtinės žarnos obstrukcijos atveju atliekama dolichozigmoido rezekcija.

Dolichosigmoid

Dolikhosigma - sigmoidės storosios žarnos struktūros anomalija, kurią sudaro jo pailgėjimas, nekeičiant skersmens ir sienų storio. Ištemptas sigmoidinis storosios žarnos storis dažnai padidina judrumą, kartu su fekalinių molekulių formavimu ir praeinimu. Dolichosigmos dažnis populiacijoje siekia 25 proc., Tačiau manoma, kad dėl klinikinių apraiškų nusidėvėjimo ir diagnozės sudėtingumo patologija nėra atskleista visais atvejais. Pediatrijoje dolichosigma randama 40% vaikų, sergančių viduriu užkietėjimu.

Paprastai suaugusiesiems sigmoidinio kilpos ilgis yra vidutiniškai 24-46 cm: tai laikomas normosigma. Kai sigmoidės storis mažesnis nei 24 cm, jie kalba apie brachizigmą, ilgis didesnis nei 46 cm - apie dolichosigmą. Sigmoidės storosios žarnos pailginimo derinys su jo išsiplėtimu ir sustorėjimu sienomis vadinamas megalolichosigma.

Priežastys dolichosigmoid

Dolichosigmoidas gali būti įgimta arba įgimta būklė, kurioje sigmoidės dvitaškis turi 2-3 papildomas kilpas. Etiologinė dolichosigmos būklė nėra aiški. Manoma, kad įgimta displazija, susijusi su augimu ir sigmoidės storosios žarnos fiksavimu, gali būti siejama su išnykimu; vaisiaus poveikis neigiamiems aplinkos, fiziniams, cheminiams veiksniams; būsimos motinos infekcinės ligos, nėščios moterys vartoja tam tikrus vaistus.

Įgyta dolichosigma atsiranda dėl virškinimo sutrikimų, susijusių su ilgalaikiu fermentacija ir žarnyno sulaužymu. Paprastai žmonės, vyresni nei 45-50 m., Sėdimi, sėsliai dirba, piktnaudžiauja mėsa ir angliavandeniais, dažnai patiriantys stresą. Tačiau kai kurie autoriai mano, kad dolichosigma visada yra įgimta anomalija, o virškinimo problemos sukelia tik klinikinių apraiškų pasireiškimą esant anatominėms prielaidoms.

Iki šiol proktologijoje nebuvo išspręstas klausimas, ar dolichozigmas turėtų būti laikomas storosios žarnos formavimu ar atskiru normos variantu. Viena vertus, dolichozigmoidas atsiranda 15% puikiai sveikų vaikų, o tai leidžia manyti, kad tai yra normos variantas. Kita vertus, sigmoidės storosios žarnos pailginimas dažnai būna susijęs su organinių ir funkcinių distalinės gaubtinės sistemos sutrikimais, o tai reiškia, kad reikia galvoti apie vystymosi sutrikimus. Tikėtina, kad dolichozigmoidas yra klinikinės patologijos vystymosi fonas.

Morfologinės tyrimas gaubtinės žarnos sienelių, kai dolichosigma atskleidžia struktūrinės anomalijos, kurias sukelia žarnyno sąstovio ir lėtinis uždegimas: Sclerotic pokyčių žarnų pasaitai, hipertrofija raumenų pluoštų miofibroz, pažeidimas Intramural nervų ganglijų degeneracija gleivinė. Taigi, žarnyno sienelėje su dolichozigmoidais yra antriniai degeneraciniai pokyčiai, dėl kurių yra pažeista jo variklio funkcija.

Dolichosigmos klasifikacija

Atsižvelgiant į žarnyno padėtį pilvo ertmėje ir jo dydį, išskiriama S formos, vieno lapo, dviejų lapų ir daugiasluoksnės sigmoidės storosios žarnos. Dolihosigmoy pailgos paprastai laikoma dvupetlistaya arba mnogopetlistaya riestinės turintys patologinę mobilumą, laisvai judėti į pilvo ertmę ir papildomos atraminių kilpa po tuštinimosi.

Klinikiniai dolichozigmoido variantai gali būti įvairūs. Šios ligos metu išskiriamos trys formos, kurios taip pat laikomos sekančiomis dolichozigmos stadijomis:

  • Kompensacijos etape būdingas periodiškas vidurių užkietėjimas, trunkantis iki 3 dienų, ir pilvo skausmas. Žarnyno ištuštinimas yra pasiekiamas taikant specialią dietą ir vartojant lengvas vidurius. Bendra vaiko gerovė išlieka normalus.
  • Subkompensacijos stadija vyksta su nuolatiniais vidurių užkietėjimais, vidurių pūtimas ir pilvo skausmu. Nėščiųjų vartojimas reguliuojant išmatą yra neveiksmingas, todėl tėvai verčiasi reguliariai formuluoti valymo klišes.
  • Dekompensacijos stadija yra didžiausia klinikinė dolichosigmos forma. Vidurių užkietėjimas trunka 7 ar daugiau dienų, skausmas skrandyje nuolat nerimauja. Dėl dujų kaupimosi ir išmatų storio žarnos patinimas ir padidėjimas. Išgaunamas toksiškumas: apetito trūkumas, pykinimas, pustulinis odos išbėrimas. Gali pasireikšti žarnyno obstrukcija. Dėl žarnyno judesių tik sifono klišės yra veiksmingos.

Simptomai dolichosigma

Klinikines dolichozigmoido pasireiškimo priežastis yra morfiniai funkciniai pokyčiai storojoje žarnoje, taip pat lėtinis vaisiaus apsinuodijimas. Dolichosigmoidinių simptomų atsiradimo laikas priklauso nuo sigmoidės gaubtinės žarnos pailgėjimo laipsnio, jo tono ir judrumo pokyčių bei vaiko kūno kompensacinių gebėjimų.

Didžiausias dolichozigmos pasirodymas yra nuolatinis vidurių užkietėjimas, kuris daugeliu atvejų vystosi vaikams nuo 6 mėnesių iki 1 metų. Tai paprastai yra susijęs su papildomų maisto produktų įvedimu arba vaiko perkėlimu į mišrųjį (dirbtinį) šėrimą, dėl kurio padidėja išmatų kiekis ir pasikeičia išmatos. 30-40% vaikų yra vidurių užkietėjimas 3-6 metų amžiaus. Iš pradžių, vidurių užkietėjimas yra epizodiškas, išmatos trūksta 2-3 dienas; Be to, padidėja vidurių užkietėjimo dažnis ir trukmė. Ilgalaikis vidurių užkietėjimas kartu su žarnyno dilatacija, morfologinių pokyčių pablogėjimas, reflekso sumažėjimas iki defekacijos. Kai kuriems vaikams, turintiems dolichozigmoidą, stebimas encopresis.

Pacientams, sergantiems dolichozigmoma, išmatos yra tankios, didelės skersmens, kartais panašios į "eglės kūgį"; dažnai turi silpną kvapą. Kietųjų išmatų pratekėjimo metu tiesiosios žarnos gleivinės pažeidimas gali sukelti raudonojo kraujo mišinį išmatose.

Būdingi klinikiniai dolichosigmoido požymiai yra pasikartojantis skausmas kairėje klubo ar paramilijos srityje, vidurių pūtimas. Šie reiškiniai pasunkėja po sunkios maitinimosi, fizinio krūvio ir išnyksta arba sumažėja po apvalkalo ištuštinimo. Dolichosigmos miego sindromas yra susijęs su žarnyno refleksiniu spazmu, sigmos žarnais, ryklės pokyčiais, uždegiminiu procesu žarnyno sienoje.

Dauguma vaikų, sergančių dolihosigmoy atskleidė disfunkcija kito GI:.. lėtinio gastroduodenitis, tulžies diskinezijos, pankreatitas, disbiozės, kolitas, divertikulo liga, ir taip dalis palydovo dolihosigmoy suaugusiems yra hemorojus, venų išsiplėtimas.

Dėl to, kad vaikui su dolichozigmoidais ilgai trūksta žarnyno judesių, gali išsivystyti išmatų akmenys, išsivysto išmatos autoinskaiksmas, anemija ir dirgliosios žarnos sindromas. Viena žalingų dolichozigmos komplikacijų yra žarnyno obstrukcija dėl susiformavimo, sukimo, lenkimo, sigmoidės storosios žarnos inaginacijos. Tokiais atvejais nuotraukoje pasireiškia ūminis pilvas.

Dolichosigmoido diagnozė

Vaikinas, sergantis dolichozigmoida, tiria kūno svorio trūkumą, fizinio vystymosi atsilikimą, odos blyškumą. Dėl pilvo ertmės palpacijos nustatomi žarnyno kilpos, perpildytos išmatų masėmis. Kai skaitmeninis rektalinis tyrimas parodė tuščią tiesią žarną, net jei vaikui ilgą laiką nebuvo kėdės.

Lemiama instrumentinė metodas diagnozuojant dolichosigma yra ergography, kurio metu aptiko pailgėjimas nuo riestinės gaubtinės žarnos, papildomų kilpų buvimas "aštuoni", "karabinai", "mazgas", "sraigė" ir pan. G. Colon MSCT leidžia ištirti jo vieta detalių formos, forma, kontūrai, ilgis, šviesos plotis, haustracija, papildomų kilpų buvimas.

Vaikų dikholizigma turi būti diferencijuota nuo opinio kolito, Krono ligos, enterobiozės, lėtinio apendicito, Hirschsprungo ligos. Šiuo tikslu vaikas turėtų kreiptis į pediatrinį gastroenterologą, pediatrinę koloproktologą, pediatrinį chirurgą.

Dolichozigmoido gydymas

Kiekvienoje dolichosigmos stadijoje gydymas prasideda sudėtinga konservatyvia terapija. Pagrindinį vaidmenį terapinių veiklą priskirtų virškinimo trakto normalizuoti per dieta -. Dalinis energijos suvartojimas maisto, kuriame gausu ląstelienos (daržovių, kviečių duona, sėlenos, vaisių, uogų, daržovių), pieno produktų, augalinių aliejų ir tt Kai kuriais atvejais paskirtas vidurių ir mikrokristaliai, tačiau kai dolichosigma yra labai svarbi norint suformuoti refleksą spontaniškai defekacijai.

Su spazminiais skausmais, skiriamos antispasminės priemonės (drotaverinas, platifilinas); su žarnyno hipotonija - prozerinas, priekinės pilvo sienelės masažas, pratimo terapija, storosios žarnos elektrinė stimuliacija, hidrokolonoterapija, akupunktūra. Pacientams, sergantiems dolihosigmoy naudingo vitamino statuso (B6, B12, C, E) bakterinių preparatų (probiotikų ir prebiotikų), gydymo sanatorijose Zheleznovodsk Truskavetc.

Indikacijos chirurginiam dolichosigmos gydymui vaikams yra labai reti. Chirurginis gydymas skiriamas žarnyno obstrukcijai, konservatyvios terapijos neefektyvumui, nuolatiniam vidurių užkietėjimui, progresuojančiai apsinuodijimui išmatomis, nekorekcinių kilpų ir žarnyno lenkimo buvimu. Kai dolichosigmos pašalinamos sigmoidės storosios žarnos. Jei vyrauja distalinės sigmoidės gaubtinės žarnos pažeidimas, pasirinkta operacija yra proktosigmoidektomija.

Dolichosigmoid prognozė

Paprastai, vykdant visas medicinines rekomendacijas, galima reguliariai gauti nepriklausomą išmatą ir priimtiną gyvenimo kokybę. Kai vaikas auga, gali būti kompensuojama daugybė sutrikimų; kai kuriais atvejais dolichosigmos problema taip pat kelia nerimą pacientams suaugusiesiems. Pastaruoju atveju, būtina visą gyvenimą laikytis režimo ir mitybos kokybės, išskyrus kepenų, psichogeniškų ir kitų rūšių vidurių užkietėjimą.

Vaikams, kuriems yra dolichozigmoidas, reikia stebėti pediatrą, pediatrinį gastroenterologą, reguliariai konservatyviai gydyti ir tirti storosios žarnos būklę.

Suaugusiųjų ir vaikų žolelių dolichozigmoidas: priežastys, simptomai, komplikacijos, diagnozė ir gydymas

Virškinimo traktas yra žmogaus organų, atsakingų už virškinimą, organų rinkinys. Vienos jo dalies, ty žarnyno, ilgis suaugusiajame yra apie 6 metrus.

Jis pats susideda iš dviejų dalių - plonos ir storos, kurios savo ruožtu suskirstomos į mažesnes dalis, vadinamą žarnyne, ir kiekvienas iš jų turi savo vardą. Viena iš šių dalių yra sigmoidinė dvitaškis, kuri yra jautri tokiai ligai kaip dolichozigmoidas.

Ši patologija nėra viena iš žinomų, kuri nesumažina jos žalingo poveikio virškinimo procesui ir kūnui kaip visumai.

Žarnyno dulichosigma, kas tai yra, kokios šios ligos priežastys ir požymiai, taip pat kaip ją gydyti.

Dolichosigmos apibūdinimas

Liga pasižymi sigmoidės storosios žarnos ilgio padidėjimu. Ši būklė sukelia žarnyno sukimąsi, kartais kartojasi. Dažniausiai tai yra įgimta liga.

Kai kuriais atvejais galima padidinti virškinamojo trakto dalies skersmenį - tai vadinama megadolichosigma.

Paprastai sveikas suaugęs žmogus turi 24-46 cm ilgio sigmoidinę kilpą, priklausomai nuo lyties ir amžiaus. Jei viršysite viršutinę ribą, galite kalbėti apie dolichosigmą.

Be to, mokslininkai vis dar negali pasiekti sutarimo "ar tai dolichozigmoidinė liga?" Remiantis viena teorija, tai yra liga, o kiti teigia, kad tai yra tiesiog storosios žarnos ypatybė, kurios gydymas yra būtinas tik tuo atveju, jei pasireiškia neigiami didelio intensyvumo padariniai.

Teoriškai simptomai gali pasirodyti gana ilgą laiką, tačiau ši sąlyga yra taisyklės išimtis. Sisteminis užkietėjimas, kuris yra vienas iš patologijos simptomų, yra nuolatinis asmuo, kenčiantis nuo šios ligos.

Žarnyno obstrukcija yra "pirmasis nurijimas", kuris netrukus parodys kitų simptominių pasireiškimų atsiradimą. Be to, pačios užkietos gali sukelti kitų, ne mažiau pavojingų ligų atsiradimą.

Statistiškai žarnyno dolichozigmoidas suaugusiems ir vaikams yra nustatomas tokiu pat dažnumu.

Patologijos priežastys

Svarstomos ligos vystymosi priežastys gali būti tiek gimdos vystymosi veiksniai, tiek veiksniai, veikiantys virškinimo traktą sąmoningo gyvenimo laikotarpiu.

Įgimtos ligos formos atsiradimo sąlygos iki šiol nėra visiškai suprantamos, galbūt tai gali prisidėti prie šių veiksnių:

  • paveldimumas - jei tėvai turi rimtų virškinimo trakto sutrikimų ar jo vystymosi įgimtų anomalijų;
  • kenksmingų medžiagų (toksinų, kenksmingų konservantų ir priedų, pesticidų) poveikis vaikui prenataliniame laikotarpyje;
  • įvairios motinos infekcijos metu nėštumo metu;
  • piktnaudžiavimas vaiko nėštumu įvairiais vaistiniais preparatais (antidepresantais, antibakteriniais preparatais ir kt.).

Jei mes kalbame apie ligos atsiradimą suaugusiesiems, pagrindinė priežastis šiuo atveju yra virškinimo pažeidimas, dėl kurio fermentuojamas apatinio virškinimo trakto turinys ir šių masių puvimas.

Ši būklė dažniausiai būdinga tiems žmonėms, kurie praėjo per 50 metų sieną ir kurių gyvenimo būdą apibūdina judėjimo stoka. Padėtis gali sustiprėti dėl fizinio krūvio nebuvimo ir nesuderintos dietos, kurioje vyrauja riebiai virti maisto produktai ir konditerijos gaminiai.

Reikėtų pasakyti, kad sigmoidės storosios žarnos prailgimas dažnai yra kitų virškinimo trakto ligų atsiradimo priežastis. Be to, patologija sukelia struktūrinius pokyčius žarnyno sekcijos struktūroje.

Taigi, gana dažnai atsiranda ar pakeičiamas įprastas žarnyno jungiamasis audinys, ty pluoštiniai pokyčiai. Yra patinimas - audinių skystis pradeda mirkyti žarnyno membraną.

Visa tai vyksta dėl peristaltikos sulėtėjimo fono, taip pat lėtinio pobūdžio uždegimo vystymosi. Judrumas gali sumažėti ne tik GI trakte, bet ir organizmui kaip visumai.

Simptomatologija

Kokie simptomai žarnyno dolichosigmoid? Pirmiausia reikėtų pasakyti, kad jų intensyvumą lemia virškinimo trakto sutrikimų, ypač gaubtinės žarnos, sunkumo laipsnis, taip pat kūno apsinuodijimo laipsnis, kuris atsiranda dėl to, kad jame yra ilgalaikis išmatų.

Pagrindinis simptomas yra vidurių užkietėjimas. Pradinėje ligos stadijoje jų išvaizda yra nereguliari. Vėlavimo ištuštinimo laikas neviršija trijų dienų.

Su ligos progresavimu padėtis yra gerokai blogesnė. Užkietėjimas tampa sisteminga. Kai kuriais atvejais, išbėrimas gali trunkti keletą dešimčių dienų.

Žarnyno obstrukcija atsiranda dėl pailgos sigmoidinių žarnų mazgų, kinksnių ir kitų deformacijų. Be to, egzistuoja rizika susirgti tokia būkle kaip "ūminis skrandis".

Visa tai atsispindi sigmoidės storosios žarnos būsenoje. Žarnyno sienos praranda savo elastingumą ir tampa plonesni, o jo skersmuo padidėja. Ši būklė gali sukelti žarnos sienos plyšimą.

Viena iš šios būklės pasekmių yra reliatyvios reakcijos, kuri yra atsakinga už defekacijos procesą, pablogėjimas paprasčiausiai - kūnas "pamiršta", kaip ir kada tai turėtų būti padaryta. Ši situacija turi keletą priežasčių: lėtinis vidurių užkietėjimas ir nuolatinis nepriklausomas vaistų vartojimas, siekiant palengvinti būklę.

Su žarnyno dolichozigmoidais simptomas taip pat gali pasikeisti formos ir nuoseklumo išmatų mases. Jie didėja skersmens, tampa vienkartiniai ir labai tankūs. Kepenų kvapas taip pat keičiasi - jis tampa labai aštrus.

Padidėjęs išmatų dydis ir tankis taip pat atsispindi tiesiosios žarnos būklėje: gleivinės ir sienos yra sužalotos. Dėl to galimas kraujavimas iš išangės.

Skausmas, kaip simptomas, anomalija pateikiamas labai retai. Jei jie pasirodys, jų bambos, silpnumo ir kirkšnių plotas tampa jų lokalizavimo vieta. Skausmas yra periodiškas. Tai gali būti meteorizmas, kuris tampa nuolatine šios ligos kompanionu.

Taip pat skausmą gali sukelti patologijos eigai būdingi spazmai, žarnyno rando audinys (pluoštiniai pokyčiai) ir uždegimas ant gleivinės.

Kai kuriais atvejais tai rodo susijusių (antrinių) ligų atsiradimą, įskaitant:

  • lėtinis gastroduodenitas;
  • pankreatitas;
  • tulžies pūslės kanalų diskinezija;
  • disbakteriozė;
  • rektacijos indų varikoze (hemorojus).

Viena iš dolichosigmos komplikacijų suaugusiems ir vaikams gali būti išmatų akmenų susidarymas. Tai, savo ruožtu, sukelia intoksikaciją, disbiozės (jo nebuvimo) vystymąsi, anemiją ir IBS (dirgliosios žarnos sindromą).

Diagnostika

Dolichozigmoido diagnozė prasideda nuo anamnezės rinkimo ir pirminio tyrimo. Šios procedūros metu nustatoma žmogaus kūno masės pokytis per pastarąjį laikotarpį ir odos būklė, siekiant aptikti anemijos simptomus, kurie dažnai būna kartu su sutrikimais.

Sigmoidės storosios žarnos kilpų, užpildytų išmatomis, buvimas nustatomas pagal pilvo apatinės dalies metodą. Patikrinama, ar tiesiosios žarnos išmatomis yra ar nėra jų. Pastaruoju atveju, ypač atsižvelgiant į vidurių užkietėjimą, galime kalbėti apie dolichosigmoido pirminės diagnozės formulavimą.

Kitas diagnozavimo etapas dažnai tampa iririografijos kryptimi (tiesioginės žarnos rentgeno tyrimas naudojant rentgeno kontrastinį medžiagą). Jo dėka galite tiksliai patikrinti didelio smegenų storio žarnyno dalies padidėjimą ir "neplanuotų prigimties" kilpų buvimą.

Tikslesnė diagnostinė procedūra šiuo atveju yra CT (kompiuterinė tomografija). Be to, kad toks diagnostikos metodas pašalina endoskopinių procedūrų poreikį, rezultatas bus ne mažiau išsamus ir tam tikrais atvejais labiau informatyvus.

Įvertinti žarnyno judrumo būklę ir jo refleksines charakteristikas galima priskirti elektronuromiografijai, taip pat sphinctometry. Ultragarso tyrimai ir diagnostika naudojant kolonoskopiją skiriami tik siekiant papildyti ar atlikti diferencinę diagnozę.

Diferencialinė diagnostika apima tokius tyrimus kaip kraujo išmatų išmatų, disbakteriozės ir helmintozės išmatų tyrimas, kuris taip pat gali būti susijęs su komplikacijomis ar antrine patologija.

Gydymas

Koks dolichosigmos gydymas? Kitas žingsnis po anomalijos diagnozės yra jo eigos etapo nustatymas. Remiantis šiuo požiūriu yra pasirinkta, kuri apima tik tradicinės medicinos metodus.

Pirmasis dalykas, kurio reikia, norint nustatyti šio paciento tinkamą dietą. Tai padės atkurti normalų virškinimo trakto funkciją.

Ruošdami mitybą, turite laikytis šių bendrųjų taisyklių:

  1. Galios išsamumas. Visas dienos maisto kiekis turėtų būti padalintas į 5 recepcijas. Tarpas tarp jų neturėtų viršyti 2 valandų.
  2. Maksimalus pluoštas. Mityba turėtų apimti daug komponentų, kuriuose yra daug skaidulų (šviežios daržovės, vaisiai ir sėlenos).
  3. Pieno produktų naudojimas.
  4. Jei meniu yra duona, tai turi būti juodoji duona. Kvasas yra naudingas, tačiau tik naminis, nes pirkime yra daug anglies dioksido, kuris dolichozigma draudžiama.
  5. Salotos turi būti pildomos tik su augaliniu aliejumi.
  6. Konditerijos gaminiai ir miltų produktai turėtų būti visiškai pašalinti iš dietos.
  7. Norint normalizuoti žarnyno judesius, kasdien naudokite nedidelį kiekį (15-20 ml) ricinos aliejaus (be tokio aliejaus, alyvuogių aliejaus).
  8. Siekiant išlaikyti vandens balansą, geriau naudoti šiltą avižų dedeklę, mineralinius vandenis su sieros kiekiu. Jie ne tik numalšina troškulį, bet ir prisideda prie virškinamojo trakto gryninimo iš toksinų.

Jei dieta bus palaikoma, dieta atliks tik rezultatus.

Dolichosigmoido gydymas apima gydymą vaistais. Kai kuriais atvejais netgi galima skirti lengvieji lengvieji vaistai, pvz., Laktuzono ar laktozės sirupo.

Vaistų dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į paciento individualias charakteristikas ir anomalijų išsivystymo laipsnį. Narkotikų terapija yra vienintelis tikslas: padaryti žarnyną "prisiminti", kaip ištuštinti save.

Jei diagnozuojama ūmi liga, pacientas turi būti hospitalizuotas.

Tokiu atveju gydymas gali apimti šias procedūras:

  • prozerino paskyrimas injekcijomis ir / arba dibazolas per burną (žinoma, 14 dienų);
  • B vitaminų administravimas;
  • žarnyno mikrofloros atkūrimas naudojant prebiotikus ir probiotikus;
  • pilvo masažas;
  • dvitaškio stimuliacija atliekant įvairias procedūras (akupunktūra, elektroterapija, dvitaškis hidroterapija);
  • spazminių ligonių paskyrimas esant ūmiam skausmui.

Po pagrindinio kurso pabaigos rekomenduojama tęsti gydymą sanatorijos sąlygomis. Tai apima dietą, fizioterapiją ir dar daugiau. Ateityje tai turėtų būti atliekama reguliariai (bent kartą per metus).

Kalbėdamas paprastomis kalbomis: gydyti dolichozigmą, ar greičiau išlaikyti stabilią virškinimo trakto būklę, turės visą gyvenimą. Jei anomalija aptinkama ankstyvajame tokio gydymo kaip sanatorijos vystymo etape, tai bus pakankamai.

Dilikozigoido žarnyno atveju gydymas taip pat gali apimti chirurgiją. Tai rodo sisteminis per mėnesį ar ilgiau trunkantis vidurių užkietėjimas, pastovus nuolatinis žarnyno skersmens padidėjimas, taip pat beveik visiškas jo refleksinio aktyvumo nebuvimas.

Taip pat tarp operacijos požymių yra nesėkmė šiuo atveju, tradicinis gydymas, ypač ūminė žarnyno obstrukcija, per didelis intoksikacijos sutrikimas, silpnumas žarnyne, kurio negalima išlyginti.

Dažniausiai operacijos metu pašalinamos sigmoidės gaubtinės žarnos "papildomos" kilpos. Jo visiškas pašalinimas atliekamas tik išimtiniais atvejais.

Su visomis gydytojo rekomendacijomis daugeliu atvejų virškinimas normalizuojasi ir grąžinamas sugebėjimas savaime išsivalyti. Tačiau ateityje turėsite laikytis sveikos mitybos ir gyvenimo būdo taisyklių.

Priešingu atveju yra didelė tikimybė, kad bus vidurių užkietėjimas (virškinamojo trakto ar psichogeniškos kilmės), dėl ko vėlesnis anomalijų atkrytis ir tolesnis vystymasis.

Žarnyno dolichozigmoidas gali būti įgimtas sigmoidės storosios žarnos būsenas arba įgytas. Mokslininkai vis dar nesusitarė, ar vertinti tai kaip vystymosi sutrikimą, ar ne.

Tačiau tai netrukdo žmonėms sukelti sunkių virškinimo sutrikimų, kurie yra išreikšti pradiniu nuolatinio vidurių užkietėjimo stadijoje. Jo tolesnis vystymasis gali sukelti rimtus sutrikimus virškinimo trakte ir kitų vienodai rimtų žarnyno ligų atsiradimą.

Todėl, kai pirmieji tokios sigmoidės storosios žarnos anomalijos požymiai, būtina skubiai susisiekti su gastroenterologu ar proktologu, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti ir reikalauti gydyti šiuo atveju.

Jei stebimos gydytojo rekomendacijos ir nurodymai, gydymo efektas nebus ilgas.