logo

Kolonoskopija pagal bendrąją anesteziją: kaip pasirengti ir atlikti tyrimus. Visi tokios diagnozės privalumai ir trūkumai

Kolonoskopija pagal bendrąją anesteziją yra pats moderniausias ir patogus būdas tirti storosios žarnos ir apatinės dalies storosios žarnos.

Ši procedūra sukelia pacientui didelį diskomfortą ir skausmą.

Ką siūlo vaistas?

Kas tai yra

Kolonoskopija yra tyrimas anatominės būklės ir plonosios žarnos motorinės funkcijos, naudojant fibrooptinio zondą. Padeda identifikuoti pavojingas ligas. Taip pat galite rasti fibrocolonoskopijos (FCC) pavadinimą.

Šis tyrimas gali būti atliekamas naudojant kompiuterinę tomografiją ir branduolio magnetinio rezonanso vaizdavimą. Šis metodas vadinamas "Virtuali kolonoskopija" - visiškai neskausmingas. Tai taikoma tiems žmonėms, kuriems yra draudžiami invaziniai metodai.

Bet virtuali fibrocolonoskopija neužtikrina tiek informacijos, kiek išsamaus endoskopinio tyrimo. Kitas privalumas yra galimybė atlikti papildomas manipuliacijas.

Procedūros metu gali būti naudojami kai kurie terapiniai metodai. Egzaminas tęsiasi per 20 minučių.

Endoskopas - tai prietaisas, kurį sudaro kontrolinė lazdele, lankstus plonas zondas (žarna) ir vaizdo kamera. Vaizdo kameros naudojimas, vaizdas pateikiamas ekrane.

Per zondą į žarnų ertmę įvedamas oras, kuris leidžia išplėsti vaizdą ir leidžia atlikti kai kuriuos manipuliacijas.

Orų dangtelis leidžia:

  • pagerina endoskopo praeinamumą;
  • pašalinti mažus navikus (ne didesni kaip 1 mm);
  • paimkite biopsiją.

Vykdo zondas į žarnyno ertmę per praeinamąją anga.

Indikacijos

Proktologo paskirtą kolonoskopiją skiria žmonėms, kurie yra įtariamo vėžio žarnyne, sulaukę 45 metų amžiaus.

Ši procedūra yra diagnostikos metodas, naudojamas nustatant priežastis:

  • lėtinis viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
  • kraujavimas iš virškinimo trakto;
  • greitas svorio sumažėjimas;
  • anemija - tai patologinė būklė, kuriai būdingas hemoglobino koncentracijos sumažėjimas vienam kraujo tūriniam vienetui;
  • nepastebėtas stiprus pilvo skausmas, pilvo pūtimas.

Tyrimas naudojamas pagal indikacijas prieš operaciją ginekologinėje praktikoje.

Kontraindikacijos

Kaip ir bet kuri kita procedūra, kolonoskopija turi tam tikrų kontraindikacijų:

  • sunkus širdies ar plaučių nepakankamumas;
  • trečiojo etapo hipertenzija - sunkiausia hipertenzija, kurioje nuolat didėja spaudimas (virš 180/110);
  • smarkus opinis kolitas yra patologija, paveikianti gaubtinės žarnos gleivinę;
  • peritonitas - bakterinis ar aseptinis pilvo ertmės uždegiminis procesas;
  • gleivinės žarnyno ligos ūminėje stadijoje - patologinė būklė, kurią sukelia pilvo ertmės sukibimo augimas;
  • insultas - ūminis smegenų cirkuliacijos pažeidimas, kurio metu kraujas tam tikros smegenų dalies pertraukiama arba visiškai sustojama;
  • nėštumas

Yra sąlygų, kuriomis gydytojas vertina "naudos ir žalos" santykį, pvz., Įvairias analinių sričių ligas, ankstyvą laikotarpį po operacijų storosios žarnos, vidinių išvaržų.

Reikia naudoti anesteziją

Procedūra, nepaisant plono zondo ir miniatiūrinės vaizdo kameros, yra nemaloni.

Siekiant pašalinti diskomfortą, skausmą ir paciento nuraminimą, kolonoskopija atliekama su anestezija.

Tiesioginės kolonoskopijos indikacijos bendros anestezijos metu:

  • vaikai iki 12 metų - net silpniausias skausmas ir gydytojų baimė gali nukentėti psichiką;
  • žarnos sukibimas;
  • mažas skausmo slenkstis - nedidelis skausmas gali sukelti skausmo šoką ir alpulys;
  • žmonės su destruktyvaus (destruktyvaus) proceso žarnyne;
  • Krono liga yra lėtinė uždegiminė liga, paveikianti visą virškinimo traktą (nuo burnos iki išangės).

Fibrocolonoskopija atliekant bendrą anesteziją atliekama atsižvelgiant į paciento jautrumą skausmui. Kai kurie iš jų gali būti kontraindikuotini.

Ekspertai rekomenduoja naudoti anesteziją. Taip yra dėl to, kad nemalonus ir skausmas gali lydėti ne tik procedūros metu, bet ir po jo. Be to, nežinoma, kokie nukrypimai yra organizme ir ar bus neskausminga kolonoskopija.

Asmuo gali išreikšti pageidavimą procedūrą atlikti neskausmingai ir patogiai. Jis tiesiog turi pasakyti gydytojui, kad jis nori atlikti kolonoskopiją bendrosios anestezijos metu.

Tokiu atveju gydytojai informuoja pacientą apie galimas komplikacijas, o pacientas pasirašo savanorišką sutikimą atlikti anesteziją.

Skausmo malšinimo būdai

Naudojant specialų anestezijos metodą žarnyno kolonoskopijai, susijusiai su žmogaus istorija, tariama patologija.

Kokia anestezija nusprendžia tiesiogiai pasirinkti gydytojui.

Kolonoskopijai atlikti yra trys pagrindiniai anestezijos tipai:

  • vietinė anestezija;
  • sedacija;
  • bendra anestezija.

Vietinė anestezija

Siekiant sumažinti nervų galūnių jautrumą, prietaisui taikomas vietinis anestetikas. Tačiau tokio tipo anestezijos negalima visiškai sustabdyti skausmo, be to, yra baimės ir nerimo jausmas.

Norint padidinti procedūros komfortą, pasiruošimo etape nustatomi antispazminiai ir raminamieji vaistai.

Sedacija

Šlapinimasis atliekamas naudojant kolonoskopiją, naudojant vaistus, dėl kurių žmogus gali miegoti vaistą (propofolis, metazolamas).

Miegas yra seklias, žmogus nieko nemano, bet jis girdi viską ir reaguoja į gydytojo prašymus (pvz., Pasikeičia pozicija). Esant sedacijai, žmogus kvėpuoja savarankiškai.

Kaip kolonoskopija gaubtinės žarnos anestezija?

Jei norite nustatyti dvitaškės ligų diagnozę, kolonoskopija atliekama esant bendrosios anestezijos (su sedacija) - tai yra procedūra, kuri atliekama su kolonoskopa. Tai plonas prietaisas, turintis šviesos šaltinį ir vaizdo kamerą. Prietaisas reikalingas, kad ekrane būtų rodomi vaizdai.

Kolonoskopijos tipai

Medicinoje yra dviejų tipų kolonoskopija:

  • virtualus;
  • naudojant endoskopą.

Virtuali kolonoskopija - tai tyrimas, pagrįstas duomenimis, kuriuos gydytojas gauna iš kompiuterinės tomogramos arba branduolinio magnetinio rezonanso tomografijos. Daugiau yra parašyta su šiuo straipsniu.

Su šiuo metodu, žarnyno vaizdai projektuojami 2D ar 3D formoje.

Ekspertai teigia, kad naudojant kolonoskopiją negalima gauti kuo daugiau informacijos, nes tai suteikia išsamų endoskopinį tyrimą. Tačiau teigiama virtualios kolonoskopijos pusė yra neskausmingumas.

Procedūros trukmė yra 10-15 minučių.

Kolonoskopija naudojant endoskopą atlieka keletą funkcijų. Prietaiso viršuje yra miniatiūrinė kamera, kurios vaizdas yra suprojektuotas monitoriuje. Tai suteikia gydytojui galimybę suprasti žarnyno vidinių paviršių būklę.

Anestezijos rūšys

Bendroji anestezija (anestezija) - procedūros metu pacientas yra nesąmoningas, prarandama procedūros jautrumas ir atmintis.

Narkotikų miegas (tai sedacija) - raminamieji ir anestezijos skirti pacientams, kuriems atliekama kolonoskopija. Pacientas yra sąmonės aukšte ir gali atsiminti kai kurias procedūros akimirkas.

Ar kolonoskopija atliekama pagal bendrą anesteziją?

Paprastai kolonoskopija atliekama be anestezijos. Pacientams, kuriems yra stiprus skausmas, atliekama vietinė anestezija (ksilokaino gelis, dikainio tepalas). Daugelis pacientų bijo atlikti kolonoskopiją. Jie domisi, ar kolonoskopiją galima atlikti bendrosios anestezijos metu.

Gydytojai sako, kad dauguma šios procedūros nesukelia skausmo. Dėl daugelio priežasčių draudžiama anestezija žarnyno kolonoskopijai, taip pat širdies nepakankamumui, sunkiai aortos ar mitrinių vožtuvų stenozei.

Tačiau yra atvejų, kai anestezija reikalinga kolonoskopijai ir turi savo požymių.

Pasirinktas sedacija - anestezijos metodas su specialiais vaistais, kurio pagalba pacientas įleidžiamas į miego būseną.

Pasirengimas procedūrai su sedacija

Tyrimo veiksmingumas priklauso nuo tinkamo pasiruošimo. Pasirengimas procedūrai turėtų prasidėti prieš porą dienų iki paskyrimo.

Mes taip pat rašėme, kad apima paruošimą kolonoskopijai žarnyno.

Dieta

Riebalų riebalų ruošimo esmė procedūrai. Pacientui reikia valgyti šviesą, rafinuotą maistą. Prieš procedūrą reikia gerti vandenį.

Žarnos praplovimas

Kolonoskopijos metu diskomforto metu gydytojai skiria žarnyno antispazminį preparatą. Privačiose klinikose Maskvoje, Sankt Peterburge, Jekaterinburge, Novosibirske, Jaroslavlyje kolonoskopija siūloma kolonoskopijai.

Ši procedūra parodo visas patologijas ir pokyčius žarnyne.

Palyginti su kolonoskopija, kompiuterinė tomografija skiriasi tuo, kad:

  1. gali nustatyti piktybinius navikus ankstyvosiose vystymosi stadijose;
  2. nėra jokių komplikacijų;
  3. Procedūra yra neskausminga.

Tačiau yra atvejų, kai reikia atlikti kolonoskopiją, nes kompiuterinė tomografija taip pat turi ir trūkumų:

  • neįmanoma įvertinti gleivinės spalvos;
  • mažos formacijos nematomos;
  • Jūs negalite atlikti biopsijos.

Kaip atlikti kolonoskopiją bendrosios anestezijos metu

Nepriklausomai nuo to, ar gydytojas sakė, kad jums reikia anestezijos, ar ne, procedūra yra tokia pati.

Procedūros metu pacientas yra ant jo pusės, kojos traukia iki smakro. Kolizonkas į žarnyne įterpiamas į antsnus. Jei procedūra atliekama be anestezijos, kolonoskopą būtina gydyti specialiu įrankiu, kuris sumažina skausmą.

Taigi, gydytojas tiria visas žarnyno dalis.

Prieš pradedant kolonoskopiją, žarnyne reikia šiek tiek pripūsti, viduje pumpuojant orą. Būtina išlyginti kūno sienas ir palengvinti procesą.

Siekiant ištirti kiekvieną žarnyno sieną, gydytojas laipsniškai perkelia kolonoskotą giliai į žarnyną. Jei randami polipai, gydytojas gali iš karto pašalinti juos naudojant kilpą, kuris yra įdėtas naudojant kolonoskoką.

Jei bet kokie augliai yra supjaustyti procedūros metu, gydytojas atlieka biopsiją - tai yra, imasi tam tikros analizės medžiagos, kad nustatytų, kiek pavojinga pacientui.

Tai taip pat turi būti padaryta naudojant specialų įrankį, kuris matomas per kolonoskope.

Vaizdo įrašas

Polipo pašalinimas

Gydytojai atidžiai ištyrė visą žarnyno sritį, tada atsargiai traukite kolonoskoką iš išangės.

Kiek kolonoskopija bus, priklauso nuo to, kiek randami polipai, taip pat kiti navikai. Vidutiniškai procedūra užtruks ne daugiau kaip 30 minučių.

Jei procedūra buvo atlikta pagal anesteziją, pabaigoje pacientas jaučiasi šiek tiek silpnumas ir galbūt galvos skausmas.

Kai kuriais atvejais pacientas jaučiasi išdžiūvusio pilvo pojūčio. Tai yra situacija, kai oras nebuvo visiškai pašalintas iš organo. Jei polipai buvo pašalinti, pacientas jaučiasi pilvo skausmas, bet jį lengva neutralizuoti naudojant analgetikus.

Retais atvejais gastroskopiją galima atlikti tą pačią dieną kaip kolonoskopija. Tokio tipo tyrimai atliekami labai greitai, nors yra ir nemalonių jausmų. Visa gastroskopija trunka nuo 5 iki 7 minučių. Kaip pasirengti gastroskopijai skaitykite čia.

Ar tai pavojinga

Daugelis pacientų yra suinteresuotos, ar bendra anestezija yra pavojinga ir jei anestezija turi pasekmių. Bendra anestezija kelia tam tikrą pavojų pacientui, tačiau šiuolaikinė medicina ir patyręs gydytojas juos žymiai sumažins. Ypač jei pasiruošimas procedūra bus gydytojo nurodymu.

Labai pavojingas anestezijos poveikis neegzistuoja. Gandas, kad "anestezija veikia atmintį ir psichiką" yra susijusi su anesteziologijos istorija, kai buvo naudojamas pavojingas anestetikas. Šiuolaikinė medicina neturi duomenų šalutinio poveikio.

Kolonoskopijos anestezija. Kolonoskopija

Apibrėžimas

Kolonoskopija yra už gaubtinės tyrimo, taip pat galinę dalį plonosios žarnos per plonos lanksčios fibreoptic įtaisas, sudarytas iš šviesos šaltinio ir fotoaparato gaminti vaizdą televizoriaus ekrane procedūra.

Kolonoskopijos anestezija

Skirtingose ​​klinikose mūsų šalyje naudojami įvairūs anestezijos tipai kolonoskopijai. Ne taip retai kolonoskopija atliekama be jokios anestezijos, nors ši medicininė procedūra yra gana nemalona ir skausminga. Kartais kolonoskopija atliekama esant vietinei anestezijai, kai kolonoskopso antgalis yra išteptas vietiniu anestetikais. Tačiau vietinė kolonoskopijos anestezija nepateikia pakankamų komforto procedūrų.

Labiausiai optimali anestezijos rūšis, kuri dažniausiai naudojama kolonoskopijai Europoje, yra sedacija. Sedacija sukelia tokią būseną kaip miegas, tuo tarpu nerimas ir baimė išnyksta, o visi jausmai trikdomi iki didžiausio. Nustatant sedaciją su kolonoskopija dažniausiai vartojamas midazolamas arba propofolis. Abu šie anestezijos vaistai turi privalumų ir trūkumų. Midazolamo pranašumas yra tai, kad jo vartojimas nesukelia pacientui jokių paskutinės procedūros prisiminimų. Midazolamo trūkumas yra ilgiau trunkantis jo vartojimo laikotarpis. Kita vertus, Propofolis suteikia greitą atsibundimą po sedacijos, kai yra rizika išsaugoti ankstesnės kolonoskopijos prisiminimus.

Kitas kolonoskopijai naudotas anestezijos tipas yra bendra anestezija (anestezija), kuri užtikrina visišką paciento sąmonės išjungimą. Jei sedacija suteikia komfortą 95-99% naudojimo atvejų, kolonoskopijos anestezija užtikrina 100% komfortą. Tačiau negalima pamiršti, kad anestezijos komplikacijų rizika yra susijusi su anestezija su kolonoskopija nei su sedacija. Kolonoskopijos anestezijai galima naudoti įvairius narkotikus iš anestetikų grupės. Kolonoskopijos anestezija turėtų būti atliekama tik operacinėje patalpoje, kuri turi visą būtiną įrangą, kad būtų užtikrintas visiškas procedūros saugumas.

Taigi anestezijos su kolonoskopija našumas nėra racionalus, nes jo laikymo rizika viršija riziką, susijusią su pačia kolonoskopija, todėl optimaliausias yra kolonoskopija atlikus sedaciją.

Kolonoskopijos indikacijos

Kolonoskopija dažniausiai atliekama su kraujavimu iš virškinimo trakto, taip pat su įtariama uždegiminių arba piktybinių gaubtinės žarnos navikų raida. Kitas kolonoskopijos požymis yra motyvuotas hemoglobino sumažėjimas vyresnio amžiaus pacientams.

Įranga kolonoskopija

Kolonoskopija zondas įleidžiamas per išangę į storą žarną, kad būtų atliktas vizualinis žarnyno paviršiaus patikrinimas. Kolonoskopija gali apimti tam tikrą chirurginę procedūrą, pvz., Polipo pašalinimą arba mažos dalies storosios žarnos audinio dalies tyrimą (biopsiją). Tačiau dažniausiai kolonoskopija atliekama diagnostikos tikslais.

Kolonoskopijos laikas

Procedūros trukmė yra nuo 10 iki 25 minučių.

Kolonoskopijos komplikacijos

Paprastai kolonoskopijos komplikacijų atsiradimo rizika yra labai maža ir yra tik apie 0,35%. Galimos kolonoskopijos komplikacijos apima perforaciją, kraujavimą, postpolipectomijos sindromą, anestezijos atsaką ir infekciją. Iš galimų kolonoskopijos anestezijos komplikacijų dažniau pasireiškia alerginė reakcija į anestetikus ir kvėpavimo sutrikimų pasireiškimas.

Kolonoskopija

Šiandien yra keli žarnyno tyrimo metodai, tačiau kolonoskopija yra patikimiausias būdas aptikti gaubtinės žarnos vėžį. Palpacija pilvoje, laboratoriniai tyrimai, radiacinės diagnostikos metodai (rentgeno spinduliai, ultragarsas, tomografija) taip pat padeda gydytojui diagnozuoti. Tačiau tik kolonoskopija žarnyne leidžia be chirurginės intervencijos pažiūrėti į vidų ir tiesiogiai ištirti žarnyno sienos būklę.

Indikacijos žarnyno kolonoskopijai

Norėdami rekomenduoti kolonoskopiją diagnozei patikslinti, gydytojai rekomenduoja pacientams, kuriems būdingi šie simptomai:

  • juodos spalvos išmatos;
  • kraujas išmatose;
  • geležies stokos anemija;
  • patvarus viduriavimas;
  • sunkus nepaaiškinamas svorio kritimas;
  • opinis kolitas;
  • patologija, nustatyta rentgeno tyrimo metu;
  • gaubtinės žarnos polipai;
  • lėtinis pilvo skausmas.

Būtinai atlikite kolonoskopiją, jei pacientas turi šeimos antsvorį.

Paprastai žarnyno kolonoskopija yra įtarimas dėl galimo gaubtinės žarnos ligos. Kai kuriais atvejais diagnozei pirmiausia reikia nustatyti oragoskopiją - storosios žarnos rentgeno tyrimą, tačiau, jei yra įtariamas navikas, dažniausiai rekomenduojama kolonoskopija, nes jo skiriamoji geba yra daug didesnė.

Kontraindikacijos

  • ūminės infekcinės ligos;
  • peritonitas;
  • vėlyvasis plaučių ar širdies nepakankamumas;
  • sunkus išeminis ir opinis kolitas.

Paruošiama kolonoskopijai

Norint, kad tyrimo rezultatai būtų kuo tikslūs, skysčio ir kaklo masės apačioje neturi būti skysčio ir storosios žarnos. Norėdami tai padaryti, atlikite specialų kolonoskopijos mokymą.

Kelias dienas tikslią sumą nustatys gydytojas, pacientas vaistinėse maitina dietą, į kurią neįeina šlakio produktai iš dietos: ankštiniai, švieži vaisiai ir daržovės, kopūstai, juodoji duona, kai kurie javai.

Be to, privaloma kolonoskopijos paruošiamojo etapo metu yra žarnyno valymas, kuris yra įmanomas dviem būdais: medicininiu arba mechaniniu (ty naudojant klišes). Pirmuoju atveju gydytojas, kaip taisyklė, nustato specialųjį narkotikų "Fortrans", kuris yra imamas prieš tyrimo dieną. Antruoju atveju 2-3 valymo klišės dedamos vakare prieš dieną prieš procedūrą, 2-3 ryte prieš diagnozę.

Renkantis specialų kolonoskopijos paruošimo būdą, būtinai turite pasikonsultuoti su savo gydytoju.

Kolonoskopija su anestezija ar be jos?

Paprastai kolonoskopija atliekama be anestezijos, pacientams, kuriems yra stiprus skausmas šioje vietovėje, atliekama vietinė anestezija (ksilokaino gelis, dikainio tepalas).

Daugelis pacientų, bijodami atlikti šią procedūrą, yra suinteresuotos, ar kolonoskopija yra įmanoma atliekant bendrą anesteziją. Gydytojai sako, kad didžioji dauguma šio tyrimo nesukelia ryškių skausmų. Be to, kai kuriose valstijose anestezija žarnyno kolonoskopijai paprasčiausiai negali būti atlikta, įskaitant sunkų širdies nepakankamumą, sunkią aortos ar mitralinio vožtuvo stenozę, bronchų-plaučių ligų pasunkėjimą, ūminę psichiatrinę ir neurologinę ligą.

Tačiau yra situacijų, kai pageidautina, kad kolonoskopija būtų atliekama pagal bendrą anesteziją, taip pat yra ir tam tikrų požymių, pavyzdžiui, didžiulių lipnių procesų pilvo ertmėje, sunkių destruktyvių procesų plonosios žarnos, vaikams iki 10 metų amžiaus.

Todėl kolonoskopija pagal vietinę anesteziją yra labai retai naudojama, jei yra reikalinga anestezija, tada sedacija yra privalumas - anestezijos metodas su specialiais preparatais, per kurį žmogus yra panardinamas į paviršinio vaisto miego būseną.

Procedūros metodika

Kolonoskopija, kurią atlieka patyręs gydytojas, trunka apie 30 minučių. Prieš procedūrą pacientui suteikiamas atpalaiduojantis preparatas. Pacientas guli ant lovos kairėje pusėje, traukdamas savo kelius į savo krūtinę. Naudojamas kolonoskopsas - ilgas lankstus instrumentas, apie 1 cm skersmens. Šis įtaisas įvedamas pro išeinantį angą ir su vidutinio oro tiekimu, ištiesina kulkšnį, palaipsniui juda į priekį. Siekiant palengvinti paciento aparato pažangą, jiems gali būti paprašyta pakeisti padėtį - nugabenti į nugarą.

Įveikus žarnų lenkimus, žmogus gali pajusti diskomfortą, lengvas spazmus ir trumpalaikį skausmą.

Jei kolonoskopijos metu gydytojas pastebi bet kokią patologiją, jis atlieka biopsiją - ištraukia mažus audinių pavyzdžius tolesnei analizei, kuri padės nustatyti formavimosi pobūdį. Šiuo atveju studijų laikas šiek tiek padidėja.

Komplikacijos po kolonoskopijos

Komplikacijos po kolonoskopijos praktiškai nematomos. Retais atvejais tai atsitinka:

  • pašalinus polipą ar biopsiją gali įvykti kraujavimas, tačiau paprastai jis yra minimalus ir labai greitai sustoja;
  • nepageidaujama reakcija į raminamąjį poveikį;
  • tiriamų audinių spraga yra labai reta, tyrimo kokybė priklauso nuo medicinos specialisto profesionalumo.

Ar radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Kolonoskopija pagal bendrąją anesteziją

Mūsų šiuolaikiniame pasaulyje, sulaukęs novatoriškų technologijų, pacientas, kreipdamasis į gydytoją, siekia gauti itin specializuotą medicininę priežiūrą, maksimalų rezultatą ir patogumą, visa tai kartu su minimaliomis išlaidomis.

Vienas iš geriausių būdų gydyti yra prevencija. Jei kiekvienas pacientas kasmet atliks reikalingus tyrimus, stebėsite jų sveikatą ir laiku pasikonsultuos su gydytoju, dažnis pradės smarkiai mažėti ir gyvenimo trukmė padidės.

Žarnyno vėžio dažnis pastaraisiais metais padidėjo dvigubai. Jo ankstyvi diagnozė, naudojant kolonoskopiją, gali laiku nustatyti problemą. Bet kaip užtikrinti šio tyrimo metu paciento saugą, apsaugą ir komfortą? Jūsų globėjas angelas, anesteziologas ir reanimatorius, tai atliks.

Prieš pradėdami naudoti anestezijos vadovą, turite suprasti, kas yra kolonoskopija ir kokios jos savybės.

Kolonoskopija yra instrumentinis tyrimas, atliekamas naudojant specialų šviesolaidinį prietaisą, kolonoskoką, skirtą įvertinti ir diagnozuoti storosios žarnos gleivinės būklę.

Kolonoskopa yra prietaisas, kurį sudaro kontrolinis lazdele, kuris laikomas gydytojui, ir ilga lanksti dalis, besitęsianti nuo jos. Prietaiso gale yra kamera. Vaizdas, gautas iš fotoaparato, ekrane rodomas gydytojui. Kolonoskopa per žarnyną skatinama kontroliuojant duomenis, gautus iš monitoriaus.

Egzaminas apima kolonoskope įvedimą per išangę, ampulės, tiesiosios žarnos, sigmoidės storosios žarnos, mažėjančios gaubtinės žarnos, skersinės dvitaškės ir kyšulio augimo tyrimą.

Koloskopinio tyrimo trukmė vidutiniškai yra nuo 15 iki 30 minučių.

Kolonoskopijos indikacijos

• Įtariamas piktybinis navikas,
• tiesiosios žarnos polipai.
• kraujavimas iš virškinimo trakto.
• Nežinomos kilmės anemija, ypač vyresnio amžiaus pacientams.
• nespecifinis opinis kolitas ir Krono liga.
• Dažni skausmai, pilvo pūtimas ir vidurių užkietėjimas.
• Viduriavimas
• pasirengimas būsimoms ginekologinėms operacijoms, pvz., Navikams ar endometriozei.
• Kaklo vėžio prevencija, ypač po 45 metų.
• Užsienio objektai žarnyne.

Kontraindikacijos kolonoskopijai

Absoliutus (be kolonoskopijos):

• Sunki širdies ir plaučių nepakankamumas.
• Žarnyno sienos perforacijos pavojus sunkiomis nespecifinio opinio kolito ir Krono ligos formomis.
• Peritonitas.
• Lipniosios žarnos liga.
• Insultas.
• Skausmingi organizmo krešėjimo sistemos sutrikimai.
• Nėštumas.

Santykinis (kolonoskopija turėtų būti atliekama įvertinant riziką ir naudą):

• Analinės ir perianalinės srities ligos (analinės pleiskos, paraproctitas, hemorojus ir kt.).
• ankstyvas laikotarpis po operacijos storosios žarnos.
• Ventralinė arba vidinė išvarža.

Pacientų paruošimas kolonoskopijai

Pagrindinė idėja, susiuvusi raudonu siūlu per visą paciento paruošimą, yra švari žarna. Švarios žarnos yra labai tikslios, greito ir efektyvaus kolonoskopijos raktas. Išankstinis paciento pasirengimas būsimam tyrimui apima dietą be plytelių per savaitę prieš kolonoskopiją ir visą žarnyno valymą prieš pat tyrimą.

Nereguliuojanti dieta yra maisto produktų, kurių sudėtyje yra daug ląstelienos, sudėtis ir sunku virti maisto produktus. Šių produktų pavyzdžiai yra bet kokios formos vaisiai ir daržovės, duona ir įvairūs grūdai, riešutai, makaronai, krekeriai ir sultis su celiulioze.

Prieš tyrimą dieną gydytojas nurodo valomąją klizmą ar vaistus (pvz., Fortrans, lovakolą, duphalacą, polietilenglikolio tirpalą ir kt.).

Prieš kolonoskopiją negalima vartoti jokių skausmo tablečių be gydytojo paskyrimo!

Pokalbio su gydytoju metu ir individualios valymo programos paskyrimo metu pacientui taip pat turėtų būti pranešta apie tai, kaip bus atliekama kolonoskopija ir ar patirs nepatogumų.

Kaip atlikti kolonoskopiją

Klasikiniu būdu kolonoskopija atliekama be anestezijos.

Prieš pradedant tyrimą, endoskopisto daktaras tepuoja kolonoskopo galą tepalu su vietiniu anestetiku ir pradeda tyrimą. Kolonokokui taikytas tepalas anesthezuoja žarnyno gleivinę, kuri iš dalies sumažins skausmo slenkstį kolonoskope įvedimo vietoje.

Be to, kolonoskopa pažengs kartu su sunkumo jausmu, spaudimu pilve ir diskomfortu.

Kolonoskopijos indikacijos bendrosios anestezijos metu yra šios:

• Žemas skausmo slenkstis.
• Sunkios žarnos proceso formos plonojoje žarnoje.
• Adhesions į pilvo ertmę.
• Vaikų amžius iki 10 metų.

Tačiau iš esmės prieš procedūrą nežinoma, ar žarnyne yra sąsiuviniai ir polipai, ar kolonoskopija bus skausminga.

Pacientas turi teisę pasakyti gydytojui, kad jis norėtų išvengti nepatogumų ir šią procedūrą atlikti patogiai - pagal anesteziją.

Siekiant šio tikslo, pakvietė gydytoją anesteziologas susikalbėti su pacientu, jam pasakyti apie taikomą kolonoskopija anestezijos komplikacijos į teigiamo atsakymo paciento atveju pasirašyti savanorišką sutikimą anestezijos atsargiai.

Labiausiai optimali anestezijos rūšis (narkozė) kolonoskopijai yra bendra inhaliacinė anestezija. Jis jungia hipnozę vartojančius intraveninius anestetikus ir skausmą malšinančius vaistus.

Stuburo anestezija yra ne patartina, nes tai anestezijos metodas yra naudojamas visavertės veiksmų, kurių trukmė yra nuo 30 minučių iki 4 valandų ar daugiau, o kolonoskopija apskritai laikas gali būti 15-30 minučių.

Atkreipkite dėmesį, kad anestezijos pašalpa atliekama paciento prašymu ir mokama atskirai, nes ji nėra įtraukta į MHI politiką.

Reikia griežtai laikytis paciento pasiruošimo anestezijai ir įtraukti visus aspektus, išdėstytus straipsnyje "Bendroji anestezija".

Bendrai anestezijai naudojami hipnotizuoti vaistai, tokie kaip propofolis, ir privalomas anestezijos komponentas. Taigi tyrimo metu pacientas nejaučia skausmo ir diskomforto, o yra paviršinis miegas. Pasibaigus tyrimui, pacientas atsibunda tyliai. Kažkada bus šviesos svaigimas, ilgalaikis anestezijos efektas ir euforija. Tai yra šis anestezijos variantas, kad pacientai skleidžia anesteziją.

Antroji alternatyva anestezijai yra benzodiazepino grupės vaistų vartojimas. Šiuo atveju pacientas nemiego, tačiau anestezija yra išsaugota. Pacientai tai vadina "anestezine injekcija", nors iš tikrųjų tai yra bendrosios anestezijos variantas.

Kolonoskopinio tyrimo trukmė naudojant bendrąją anesteziją (anestezija) nepadidėja, todėl anesteziologas-reanimatorius veikia kaip komanda.

Pirma, pacientas anestezuojamas, tada panardinamas į miegą. Kai tik tai atsitiks, endoskopinis gydytojas pradeda tyrimą.

Anestezija kolonoskopijos metu neturi įtakos pačiai procedūrai ir netrukdo jai veikti. Priešingai, anestezija padeda pacientui. Jis nesijaučia skausmo ir diskomforto, taip pagerindamas tyrimo peržiūrą ir veiksmingumą.

Atliekant visą tyrimą, anesteziologas-resuscitator bus šalia jūsų, stebėsite širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų saugumą. Visi parametrai specialiuoju monitoriu parodo gydytojas, kuris leidžia reaguoti su žaibo greičiu, jei atsiranda komplikacijų.

Galimos kolonoskopijos komplikacijos:

• Kraujavimo rizika kolonoskopijos metu yra labai maža. Taip pat atkreipkite dėmesį, kad jei pacientui atliekama polipektomija, po procedūros nedidelis kiekis kraujo gali tekėti pro išeiną ar išmatose. Nesijaudink, kreipkitės į gydytoją ir jis jums padės.
• Labai retos komplikacijos - žarnyno perforacija,
• infekcinis procesas.

Iš galimų bendros anestezijos komplikacijų atsiranda alerginė reakcija į vietinius anestetikus ir kvėpavimo slopinimą.

Tačiau, be jokių abejonių, atliekant konoskopiją pagal bendrą anesteziją (anesteziją) turi daug privalumų ir privalumų. Anestezija pacientui leidžia atsipalaiduoti, nusiraminti ir pabusti, kai baigta visa procedūra.

Tuo pačiu metu paciento pasiruošimas instrumentiniam tyrimui, atliekamam bendrosios anestezijos būdu, reikalauja jam maksimalios koncentracijos ir griežtai laikytis visų nustatytų rekomendacijų. Mažos anestezijos neįvyksta, yra nedidelių operacijų.

Anesteziologas-resuscitator Starostin DO

Kolonoskopija pagal bendrąją anesteziją: ar jie tai daro? Procedūros atsiliepimai

Kolonoskopija, kaip įvairių virškinamojo trakto ligų diagnostikos metodas, yra labai sudėtinga procedūra, kurią lydi nepatogumas ir gana stiprus skausmas. Tačiau tai būtina laiku nustatyti patologijų buvimą ir laiku juos gydyti.

Anksčiau šis procesas buvo atliekamas be anestezijos arba kartu su vietine anestezija. Tačiau pastaruoju metu kolonoskopija pagal bendrą anesteziją tapo vis labiau paplitusi. Ir jei anksčiau reikėjo apsilankyti įvairiose užsienio klinikose, dabar daugelis šalies medicinos įstaigų taip pat siūlo tokią pačią paslaugą.

Todėl, jei jums, pavyzdžiui, reikia bendrosios anestezijos kolonoskopijos į Chabarovską, viskas, ko jums reikia padaryti, yra pasirinkti ligoninę, vadovaujantis žemiau pateiktais kriterijais.

Leiskite mums išsamiau apsvarstyti šios procedūros atlikimo tvarką ir kitus vienodai svarbius dalykus.

Pagrindinės sąvokos

Anestezijos žarnyno kolonoskopija skirta ištirti vidinį tiesiosios žarnos paviršių. Šiuo tikslu naudojamas specialus prietaisas, vadinamas kolonokopu. Išorėje tai ilgas lankstus vamzdelis, kurio galas yra miniatiūrinė vaizdo kamera, perduodanti vaizdą į kompiuterio monitorių.

Inspektavimo procedūra yra labai skausminga, tačiau ankstyvo skrandžio ir žarnyno trakto sutrikimų diagnozavimo nauda sutampa su diskomfortu. Ir jei atliekate kolonoskopiją pagal bendrą anesteziją, galima išvengti bet kokių rūpesčių.

Procedūros tikslas

Aprašyta diagnostinė priemonė yra naudojama nustatant šias ligas:

  • kolitas;
  • tiesiosios žarnos vėžys;
  • polipai.

Beje, kai kurios formacijos, jei jos nėra piktybiškos ir nepasiekia didelių dydžių, gali būti pašalintos iš karto po aptikimo. Tai taip pat naudinga kolonoskopija, kai atliekama bendra anestezija. Kur atlikti aprašytą procedūrą? Rasti tinkamą ligoninę gali būti, atsižvelgiant į rekomendacijas medžiagos pabaigoje.

Papildomos naudos

Tokiu būdu kūno tyrimas yra ypač rekomenduojamas vadinamojo rizikos grupei priklausantiems žmonėms. Tai žmonės, kurių artimiems giminaičiams jau buvo diagnozuota vėžys, polipai ar kiti junginiai.

Kolonoskopija pagal bendrąją anesteziją yra būtina piktybinių pažeidimų nustatymui ankstyvosiose stadijose, o tai yra pagrindas sėkmingam gydymui.

Be to, naudojant aprašytą procedūrą galite:

  • paimkite biologinius polipų, navikų ir kitų patologinių struktūrų, rastų žarnyne, pavyzdžius;
  • pašalinti kraujavimą tiesiosios žarnos metu;
  • pašalinti svetimus daiktus;
  • pašalinti naviką.

Visa tai įmanoma tik tuomet, kai atliekama žarnyno kolonoskopija pagal bendrą anesteziją. Pacientų atsiliepimai apie gydymo veiksmingumą nelieka abejonių.

Reikėtų pažymėti, kad moterys, kuriose yra vaikas, taip pat paaugliai, jaunesni nei 14 metų, šios procedūros nenustatė, kad būtų išvengta žalos vidaus organams ir persileidimo grėsmei.

Pasirengimas apklausai

Kolonoskopija ir gastroskopija, atliekant bendrą anesteziją, reikalauja, kad pacientas tam tikrą laiką laikytųsi specialios dietos, prieš juos atlikdamas. Geriau susilaikyti nuo vadinamųjų sunkiųjų produktų, taip pat indų, kurie prisideda prie šlakų susidarymo 3-4 dienas prieš tyrimą.

24 valandas iki kolonoskopijos atliekama pagal bendrą anesteziją, maisto vartojimas turėtų būti visiškai pašalintas, galite valgyti tik skystus maisto produktus (kurių sudėtyje nėra kietų dalelių), kuriuos rekomendavo gydytojas.

Be dietos, procedūrų veiksmingumas ir efektyvumas priklauso nuo to, ar yra žarnyno likučių žarnyne. Kastai valant, dažniausiai naudojami specialūs vaistai, kurie provokuoja defekaciją.

Būtina pradėti jų priėmimą ne vėliau kaip per 24 valandas, kad žarnyne būtų laikas visiškai ištuštinti.

Procedūra

Kolonoskopija po bendros anestezijos atliekama taip.

  1. Pacientas guli, sėdi dešinėje ar kairėje pusėje, kol keliai turi būti spaudžiami į skrandį.
  2. Per išangę, aparato vamzdelis įkišamas į žarną, o po to gydytojas atsargiai stumia jį po žarnyne, pasiekdamas tolesnes vietas. Tuo pačiu metu monitoriaus ekrane rodomos storosios žarnos sienelės, kurios leidžia specialistui atlikti vizualų apžiūrą ir aptikti tam tikrų ligų požymius. Siekiant palengvinti įsiskverbimą į endoskopo kanalą, tiekiamas suspaustas oras, kuris išplečia vidinę erdvę ir ištiesina lenkimus.
  3. Anksčiau su stipriu skausmu buvo taikoma vietinė anestezija. Tačiau prieš pradedant procedūrą turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei kolonokopiją atliksite pagal bendrą anesteziją pasirinktoje klinikoje. Teigiamo atsakymo atveju, jūs būsite įstrigę į vaistų miegą, o visas egzaminas bus neskausmingas.

Diagnostikos procesas savaime trunka valandą. Jei kolonoskopija atliekama pagal bendrą anesteziją, jos trukmė gerokai sumažėja. Šiuo atveju, žinoma, žmogus nemano jokio nemalonumo.

Reabilitacijos laikotarpis

Tyrimo pabaigoje organizmui reikia laiko normalizuoti visus fiziologinius procesus, kurie diagnozės metu buvo sutrikdyti.

Be to, gali būti tam tikrų padarinių, kurie neturėtų kelti susirūpinimo pacientu. Galima pastebėti:

  • skausmas storojoje žarnoje;
  • dujos, išeinančios iš išangės, kartais kartu su vandens išleidimu;
  • išmatų mases su kraujo įsiterpinimu (tai praeina per trumpiausią įmanomą laiką).

Jei aukščiau aprašyti simptomai ilgą laiką trukdo žmogui ir kartu su kūno temperatūros padidėjimu (virš 37,9 laipsnių Celsijaus), geriau kreiptis į gydytoją. Galimos komplikacijos, dėl kurių reikia medicininės intervencijos.

Kur yra procedūra

Prieš pasirinkdami konkretų diagnostinį centrą ar kliniką, turėtumėte sužinoti, kur kolonoskopija atliekama pagal bendrą anesteziją. Ši procedūra gali būti atliekama tiek šalies medicinos įstaigoje, tiek užsienio ligoninėje.

Ekspertai, dirbantys tokiose šalyse, turi didelę kolonoskopijos patirtį:

Vis dėlto neseniai kolonoskopija pagal bendrą anesteziją buvo sėkmingai atlikta vietinių specialistų. Būtina tik susipažinti su pacientų, kurie jau buvo diagnozuoti tam tikroje klinikoje, sąmatas.

Procedūros atsiliepimai

Nedaugelis žmonių abejoja tokios procedūros naudingumu ir įgyvendinamumu, kaip žarnyno kolonoskopija, atliekant bendrą anesteziją. Atsiliepimai tik padeda tai pasiruošti moraliai, taip pat pasirinkti medicinos centrą, kuris jums patiko.

Poveikio pabaigoje esančių pacientų įspūdžiai yra įvairūs:

  • kai kurie iš jų nurodo skausmą ir diskomfortą kolonoskope įsiskverbimo metu;
  • kai kurie žmonės bijo patekti į nepatogią padėtį procedūros metu, jie jaučia gana suprantamą suvaržymą;
  • Kai kurie žmonės mano, kad nors šis diagnozavimo metodas nėra malonus, šiuo klausimu jo nėra ypač sunku.

Bet kokiu atveju, jausmai ir diskomforto laipsnis priklauso nuo paciento individualių savybių ir anestezijos kokybės. Paprastai, jei procedūra vyksta pagal anesteziją, to nepasireikšsite.

Alternatyvūs diagnostikos metodai

Daugybė skundų dėl svarstomo diagnostinio metodo skausmo be anestezijos sukelia tai, kad daugelis pacientų ieško papildomų galimybių diagnozuoti ligą be kolonokoko vartojimo.

Iš tiesų, šiuolaikinė medicina turi keletą tikrų tiesiosios žarnos kontrolės būdų. Pavyzdžiui, naudojant tomografiją. Tačiau tokios įrangos naudojimas turi įtakos diagnozės tikslumui ir, atitinkamai, nustatyto gydymo kokybei ir savalaikiškumui.

Šiuolaikinių technologijų naudojimas

Naujausia virškinimo trakto tyrimo pažanga yra virtualus kolonoskopija. Daugelis nežinomų žmonių mano, kad neseniai išradęs naujas diagnostikos metodas visiškai pakeičia klasikinę procedūrą. Tačiau tai toli gražu nėra.

Diagnostika naudojant kompiuterį yra labai patogi ir nesukelia skausmo. Įgyvendinant šį procesą, specialus skenavimo elementas sukuria daugybę pilvo ertmės vaizdų įvairiose projekcijose, kurių pagrindu kompiuterinė programa sukuria virtualų paciento tiesiosios žarnos modelį.

Proceso pabaigoje monitoriuje gydytojas turi galimybę kruopščiai ištirti vidinį žarnyno paviršių ir nustatyti, ar yra:

  • navikų formavimai;
  • vidinis kraujavimas;
  • daugelio kitų patologijų požymiai.

Kompiuterinio imitavimo trūkumai

Nepaisant akivaizdaus veiksmingumo, virtualūs tyrimai negali būti tokie pat tikslūs kaip klasikinė kolonoskopija. Be to, šis metodas neleidžia aptikti navikų, kurių dydis yra mažesnis nei 10 mm.

Dažniausiai diagnostika naudojant kompiuterį vyksta prieš įprastą tyrimą. Be to, vienintelis būdas pašalinti šiuos ar kitus piktybinius navikus žarnyne.

Iš teigiamų apibūdinto metodo aspektų turi būti vadinamas jo absoliutus neskausmingumas ir streso nebuvimas paciente. Todėl virtualioji kolonoskopija plačiai naudojama norint įsitikinti, ar tai normalu.

Medicinos įstaigos pasirinkimo kriterijai

Kolonoskopija kelia didelį poreikį pasirinkti medicinos specialistą. Tai dar labiau apsunkina faktas, kad aprašyta procedūra nėra dažnai atliekama įprastose klinikose. Todėl, renkantis diagnostikos centrą, reikėtų vadovautis visiškai skirtingais kriterijais.

  1. Kvalifikacijos gydytojas. Šis parametras yra labai svarbus. Tai turėtų paaiškinti jo darbo patirtį, kvalifikaciją, išsilavinimą, laipsnį.
  2. Taikoma įranga. Egzamino kokybę tiesiogiai įtakoja kolonoskope ir jo prekės ženklo modelis. Be to, šiuolaikiniai prietaisai turi daug papildomų funkcijų, kurios pagerina diagnozę ir sutrumpina reabilitacijos laikotarpį.
  3. Naudotų prietaisų dezinfekavimo metodai. Geriau, jei naudojami specialūs metodai, atitinkantys griežtus tarptautinius medicinos standartus. Tai suteiks pasitikėjimą ir apsaugo nuo galimo užkrėtimo kitomis infekcijomis.
  4. Anestezijos metodai. Kaip matote aukščiau, vietinė anestezija yra visiškai neveiksminga. Geriau, jei pacientas procedūros metu panardinamas į lengvąją anesteziją. Tai sumažins diskomfortą ir nepakenks paciento sveikatai.

Išvada

Storosios žarnos tyrimas su kolonoskopa yra nemaloni ir skausminga procedūra. Anestezija vis dažniau naudojama diskomforto mažinimui. Tai leidžia sumažinti egzaminavimo laiką, išvengti skausmo ir nedaro įtakos diagnozės kokybei.

Kolonoskopija su ar be anestezijos, kas yra geriau?

Kolonoskopija pagal bendrą anesteziją yra patogi galimybė tirti storosios žarnos tiems, kuriems sunku atlikti standartinę procedūrą.

Kas yra ir kodėl?

Anestezijos (su sedacija) tyrimas atliekamas naudojant lanksčią kolonoskopinės žarnos įrangą, kurioje yra vaizdo kameros ir šviesos šaltiniai. Vaizdai iš pakeistos gaubtinės žarnos pusės yra rodomi ekrane, kad gydytojas galėtų tiksliai diagnozuoti ligą.

Tyrimo metu pacientas yra kairėje pusėje, jo kojos pakeliamos į jo smakrą. Kolonokopas į kaklą įterpiamas per išangę.

Kolonoskopija atliekant bendrąją anesteziją gali būti atliekama taip:

  • pašalinti raukšles ant gleivinės paviršiaus;
  • gydytojas sugebėjo išsamiai išnagrinėti visas žarnyno dalis;
  • pagerinti endoskopo eigą;
  • pašalinti mažus navikus (ne didesni kaip 1 mm);
  • prireikus imk biopsiją.

Be to, kolonoskopija atliekama siekiant išlaikyti paciento būklę po tam tikrų terapinių priemonių.

Privalumai ir trūkumai

Pagrindinis kolonoskopijos privalumas svajone yra tas, kad procedūra leidžia patikrinti visas storosios žarnos dalis, tačiau pacientui nepasireiškia jokių skausmingų pojūčių.

Tyrime gydytojas gali keliauti:

  • aptikti ir pašalinti polipus;
  • sustoti kraujavimas žarnose ir pan.

Taip pat tokios apklausos privalumai yra šie faktai:

  1. Labai sumažino diagnostinių manipuliavimo laiką. Specialistas turi daug laiko pačiai procedūrai, o ne pokalbiams su pacientu.
  2. Kolonoskopija vaikams atliekama pagal anesteziją. Vėliau, jei reikia, jie gali iš naujo atlikti procedūrą, nebūdami baimės jausmai.
  3. Atliekant patikrinimą komplikacijų rizika yra sumažinta iki minimumo. Žarnynas yra atsipalaidavęs, kai perforacijos ar žarnos pažeidimo tikimybė yra beveik neįmanoma.

Suvartoję kolonoskopiją:

  1. Visi raminamieji vaistai, kurie yra naudojami kaip anestezijos preparatai, yra kenksmingi, nes jie turi stiprų toksinį poveikį organizmui, ypač kepenims.
  2. Paprastai anestezija - amnezija pasireiškė 100% pacientų.

Kolonoskopijos indikacijos naudojant anesteziją

Patikrinkite, ar testų rezultatai rodo, kad kolonoskopija nėra pavojinga bendrosios anestezijos metu, gydytojas nurodo pacientui šiuos simptomus:

  • navikų buvimas;
  • nuolatinis pilvo skausmas ir išmatos pojūtis;
  • tamsi išmatų spalva;
  • dažnas viduriavimas;
  • kraujo buvimas išmatose.

Procedūrai anestezija yra taikoma nepažeidžiant šių nurodymų:

  1. Vaiko amžius yra mažesnis nei dvylika, nes vaikai suvokia skausmą daug giliau nei suaugusieji. Kad nebūtų pažeista vaikų psichinė sveikata, procedūra atliekama tik anestezijai.
  2. Tyrimo metu pacientams, sergantiems lipniomis ligomis, kartais sunku pereiti kolonokoką per gaubtinę žarną. Šiuo atveju reikalinga anestezija.
  3. Padidėjęs jautrumas paciento skausmui. Kai kurie žmonės, net esant paviršutiniškam patikrinimui, patiria diskomfortą ir diskomfortą, kolonoskopija atliekama pagal bendrą anesteziją, kad būtų išvengta skausmingo šoko.

Kolonoskopijos anestezija nėra taikoma tik paciento pageidavimu.

Bendra anestezija

Anestezijos pacientas yra gilaus miego būsenoje, kai nėra jautrumo, bet kokių reakcijų. Toks anestezija yra naudojama chirurginėse intervencijose.

Nepaisant to, bendra anestezija kelia tam tikrų komplikacijų pavojų:

  • gerklų apsauginių refleksų slopinimas;
  • ilgesnė regeneracija po procedūros, palyginti su sedacija.

Kolonoskopija pagal bendrąją anesteziją atliekama tik operacinėje patalpoje, kurioje yra reikalinga įranga, kad būtų užtikrintas visiškas procedūros saugumas.

Vietinė anestezija

Šis anestezijos tipas atleidžia paciento diskomfortą ir padeda atsipalaiduoti. Kolonoskopso galui yra taikomas vietinis anestetikas. Susiliečiantis su tiesiosios žarnos gleivine, jis sukelia nedidelį anestezinį poveikį, bet neužtikrina paciento komforto pakankamumo.

Sedacija

Europoje kolonoskopijos anestezija dažniausiai yra sedacija, kurioje pacientas nuverstas į lengvą vaistų miegą. Pacientai palieka baimės jausmus.

  • miego metu žmogus jaučiasi beveik nieko, kas gali užkirsti kelią gydytojui tiksliai diagnozuoti ligą;
  • alerginės reakcijos yra įmanomos;
  • komplikacijų tikimybė kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimų forma;
  • pykinimas;
  • padidinti kraujo spaudimą.

Kontraindikacijos anestezijos vartojimui

Kontraindikacijos anestezijai kolonoskopijai yra:

  • sunkios somatinės ligos;
  • alkoholinių gėrimų, narkotinių medžiagų vartojimas išvakarėse;
  • alerginė reakcija į naudojamus vaistus;
  • peršalimas, kurio pasekmė buvo nosies užgulimas;
  • epilepsijos pasireiškimas;
  • kraujo krešėjimo sutrikimai;
  • nėštumas

Preparatai sedacijai su kolonoskopija

Dažnai, taikant šį metodą, reikia naudoti du raminamuosius vaistus injekcinio tirpalo arba tablečių pavidalu: propofolį ir midazolamą.

Abu vaistai turi privalumų ir trūkumų:

  1. Midazolamas - priemonė, padedanti pacientui sukelti amneziją procedūros metu. Bet išeitis iš raminimo būsenos yra daug sunkesnė.
  2. Propofolis, atvirkščiai, tik atsipalaiduoja, išsaugodamas prisiminimus, tačiau po jo daug lengviau pabusti.

Kaip pasirengti procedūrai?

Jei nesilaikysite gydytojo rekomendacijų ir kolonokopijos negalėsite iš anksto pasiruošti, diagnozė gali būti netiksli ir gali tekti persvarstyti.

Parengimas apima tris etapus:

  • išankstinis mokymas;
  • šlapžemių dietos laikymasis;
  • žarnyno valymas.

Preliminarus pasirengimas

5 dienas prieš kolonoskopiją pacientams nerekomenduojama vartoti:

  • anti-diarėjos agentai;
  • maisto papildai, turintys pluošto;
  • narkotikai su geležimi.

Dieta

Būtina neįtraukti maisto produktų, kurių sudėtyje yra daug skaidulų, nuo dietos:

Būtina susilaikyti nuo valgymo, kuris yra blogai virškinamas ir virškinamas:

  • grūdai;
  • riešutai;
  • makaronai.

Žarnyno valymas

Kolonoskopijos dieną, dvitaškis išvalomas nuo išmatų, naudojant klišes ir vidurius. Patikrinimas vyksta tuščiu skrandžiu. Po paskutinio valgio turi praeiti bent 17 valandų.

Autoriaus Marianos Abritsovos nufotografuotame vaizdo įraše išsamiai apibūdinama kolonoskopijos ir pasiruošimo procedūra.

Kokie galimi komplikacijos po kolonoskopijos?

Komplikacijos būdingos tokie simptomai:

  • pykinimas;
  • karščiavimas;
  • kraujo pleistrai išmatose;
  • skausmingi pilvo skausmai;
  • alergijos;
  • sunku ar sustabdyti kvėpavimą per bendrą anesteziją;
  • žarnyno perforacija, atsirandanti agresyviai veikiant gleivinę;
  • infekciniai procesai;
  • blužnies plyšimas;
  • sepsis.

Komplikacijų atveju būtina kreiptis į gydytoją dėl skundų.

Pagal anesteziją ar ne - kas yra geriau?

Remiantis medicininiais tyrimais, maždaug 95% pacientų gali atlaikyti procedūrą be anestezijos. Nepaisant to, internete dažnai atliekama apžvalga, kad atliekant kolonoskopiją be anestezijos yra labai skausminga.

Gydytojai sutinka, kad kolonoskopija yra neskausminga, tačiau sukelia didelį diskomfortą. Todėl pacientams, kurie per instrumentinius tyrimus negali kontroliuoti, pats geriausias variantas vis tiek atliekamas pagal bendrą anesteziją, jei nėra kontraindikacijų.

Vaizdo įrašas

Kanaliniame "Gastro Video" pateiktame vaizdo įraše išsamiai apibūdinama kolonoskopija be anestezijos.