logo

Kokie yra polipai skrandyje ir ar tai pavojinga?

Skrandžio polipas yra navikas. Kuris eufemizmas nebūtų parinktas, kad būtų žymimas, yra auglio formos forma, gerybinis augimas.

Skrandžio polipas yra auglys, kuris auga ant vidinės sienelės ir pasirodo jo šviesoje.

Tai kolektyvinis terminas polipų įvairaus formos - apvalios ir ovalios, grybų ir papiliarų, sėdi ant sulankstytos bazės arba svyruojančios plonu koteliu.

Pilvo polipai gali būti skirtingų atspalvių pilkųjų ir raudonųjų spalvų, o priklausomai nuo į ją įeinančių liaukų ląstelių, yra minkštesni arba tankesni.

Narkomanijos formos neoplazmos dažniau pasireiškia vyrams nei moterims ir gali būti nuo pusantro iki 6 cm. Vieni polipai randami šiek tiek rečiau nei kelis grupes greta vienas kito.

Maždaug vienas iš 5 polipų gali vystytis į onkologiją, todėl nelaikykite nemaloniu, bet nekenksmingu reiškiniu.

Neigiamo proceso priežastys yra tokios įvairios, kad jos gali būti vienodai vertinamos skrandžiui ir amžiui bei infekcinei ir genetinei patologijai.

Nuo 45 iki 50 metų jie gali pasirodyti tiek vyrams, tiek moterims, todėl patariama atlikti profilaktinį tyrimą, kad būtų išvengta rimtų patologijų polipo vietoje.

Susivienijimų tipai ir dydžiai, klasifikacijos

Buvo atlikti keletą bandymų klasifikuoti, siekiant supaprastinti įgytas žinias apie patologinį reiškinį. Pagal struktūrą, polipai suskirstomi į kelias kategorijas:

  1. Hiperplastikai, atspindintys gleivinės audinio augimą (išplėtimą). Šis polipas yra labiausiai paplitęs tipas ir nekelia tiesioginės grėsmės iki tam tikro laiko.
  2. Adenomatoziniai (mišrūs, papiliariniai ar vamzdiniai) polipai yra didelio dydžio, tačiau yra daug rečiau pasitaikantys hiperplaziniuose polipuose. Jie tiesiogiai kelia grėsmę skrandžiui, nes jie gali išsivystyti į karcinomą (vėžį) ir yra labiausiai pavojingi visoms nustatytoms rūšims.
  3. Hiperplazioziniai polipai, kuriuos galima gydyti konservatyvia operacija, o jų atsiradimas yra dėl regeneracijos sutrikimų.
  4. Giliai polipai, anksčiau laikomi adenomatozo potipiu, bet atskirti į atskirą kategoriją dėl įprastos (plonosios kamieninės) polipų formos.

Pagal morfologinio tipo struktūrą jie buvo suskirstyti į keletą potipių:

  • adenomatozė;
  • hiperplazinis;
  • ksantomos;
  • daug paveldėtų polipų (Peitz-Jeghers, Gardner);
  • nepilnametis.

Dėl gerybinio skrandžio neoplazmos vietos išskyrimas buvo teritorinis.

Jas galima suskirstyti pagal lokalizaciją: širdies, antalio arba pilvo pūslelį (antrumą, pyloriją ar kardį).

1966 m. S. Yamada pasiūlė endoskopinę klasifikaciją, apimančią 4 polipų potipius: 1 - plokščią, 2 - išsikišančią, su aiškiai apibrėžtais kontūrais, 3 - suapvalinta, su įtraukta baze, 4 - ant stiebo.

Visuotinai pripažinta klasifikacija, tokia, kad visos medicinos mokyklos naudotųsi, neegzistuoja, taip pat aiški, įskaitant visus patologijos požymius, ir suteikiama galimybė suprasti, kokia vieta yra netinkamas švietimas, jo pobūdis ir forma.

35% polipų yra diagnozuojami dydžiais nuo 10 iki 20 mm, iš kurių 30% neviršija 10 mm. Milžiniški polipai (apie 60 mm) gali atsirasti 7% aptiktos patologijos.

Polipozė (daugybinis polipų susidarymas) yra 10% atvejų, nustatytų klinikinių tyrimų metu.

Rusijos gydytojas Kronidas Fiodorovičius Slavanskas buvo pirmasis šalies gydytojas, kuris paliko faktinius rašytinius duomenis apie pilvo polipus.

Ir Vasilijus Parmenovičius Obrazcovas buvo pirmasis medicinos istorijoje, kad teisingai diagnozuotų skrandžio polipus, remiantis rentgeno tyrimu, pacientų stebėjimu ir laboratoriniais tyrimais.

Patologijos priežastys

Neigiami gleivinės gleivinės augimo etiologinės priežastys yra daugialypės ir ne visada gali būti aiškiai apibrėžtos.

Todėl jų išvaizdos priežastys suskirstytos į kelias sąlygines kategorijas:

  • virškinimo sistemos ligos;
  • genetiniai veiksniai;
  • neigiamas išorinis poveikis;
  • uždegiminiai procesai;
  • blogi įpročiai.

Priežastys, turėjusios įtakos skrandžio vystymuisi, gali sustiprėti dėl amžiaus pokyčių ir netinkamo maisto.

Žmogaus skrandyje gali atsirasti keli veiksniai, nuo įkvėpimo tabako dūmų iki radiacijos poveikio, atskirai, nesukeliant polipo.

Todėl polipozė pasireiškia tam tikrame amžiuje, dažnai pasitaiko blogų įpročių ir kenksmingo maisto naudojimo.

Viena tokio įvykio priežastis neegzistuoja, jei tai nėra paveldimas reiškinio pobūdis ir specifinės anomalijos.

Visuomet atsiranda polipai genų lygyje (Peutz-Jegerso liga, Gardner). Infekcija su bakterijomis Helicobacter sillory ir papilomos virusu taip pat dažnai būna.

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos dažnai sukelia eroziją, kurį sukelia bakterijos skrandyje, o polipozė atsiranda dėl gleivinės pažeidimo.

Šiuolaikinė medicina reiškia išorines neigiamas spinduliuotės priežastis.

Šiuo atveju polipas yra tiesioginė fotonų ir jonų, turinčių žalingą poveikį skrandžio gleivinei, srauto poveikis.

Medikamentai (ypač nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo), kurių ilgalaikis ir netinkamas vartojimas, turi pavojingą poveikį organų epitelio ląstelėms ir dažnai tampa pagrindiniu provokuojančiu veiksniu.

Jame skrandyje pridedama riebalų, alkoholio ir tabako dūmų.

Jie patys negali provokuoti polipų ar naviko augimo, bet gali sukelti pluoštinę struktūrą. Tai tampa patologijos vystymosi pagrindu.

Polipozės atsiradimo ir vystymosi simptomai ir požymiai

Polipozės simptomai žmogaus organizme gali pasireikšti simptomų deriniu.

Praktikoje polipo apraiškos pobūdis priklauso ne tik nuo vienodo ar daugialypio formavimosi pobūdžio, bet ir nuo paciento amžiaus, histologinės struktūros, dydžio ir vietos.

Polipo simptomai pasireiškia dispepsiškai ir skausmingais pojūčiais, sutrikus evakacijai ir nuolatiniam išsiplėtimui. Polipas sukelia kraujavimą ir anemiją, jei ji nėra tinkamai gydoma.

Dispepsiniai požymiai - dažniausia polipų apraiška, nepriklausomai nuo jų pobūdžio, dydžio ir vietos, ir jūs galite pastebėti net ankstyvoje jų atsiradimo stadijoje.

Polifas, atsirandantis dėl atrofinio gastrito ar peptinės opos fono, yra pagrindinės ligos pasekmė, ir paprastai jai būdingi simptomai, kurie būdingi pagrindinei ligai:

  • meteorizmas;
  • patinimas;
  • griaudamas;
  • pykinimas;
  • rėmuo;
  • vėmimas;
  • išmatų nestabilumas.

Dispepsiniai simptomai yra viduriavimas ir vidurių užkietėjimas, kurie pakeičia vienas kitą. Apimti kartu, polipo simptomai gali pasirodyti dėvimi forma ir nėra ryškūs, nes liga vystosi palaipsniui.

Vėlyvoji diagnozė dažnai būna dėl to, kad simptomai pasireiškia periodiškai, o pacientas nepalankiai vertina jų apraiškas, nesijaudina įprastu skrandžio sutrikimu.

Plyšimo jausmas gali pasireikšti arba tiesiogiai po valgio, ar po kurio laiko po pusantros valandos, ir tai taip pat kelia painiavą.

Šiuo atveju skausmas ar pilna, kurį pacientas jaučiasi, yra dėl polipo sumažėjusio skrandžio kiekio.

Tai dirgina nervų galus, esančius serozinėje membranoje, ištemptas naviko formos formavimu.

Kadangi nėra medicinos žinių, šios serijos simptomai retai interpretuojami neigiamai diagnozei ir laikomi prastos kokybės maisto produktais, virškinimo sutrikimais ar persivalgymu.

Kraujavimas yra būdingas akivaizdžios patologijos simptomas, kurį sukelia ir maži, ir dideli skrandžio polipai.

Dažniausias kraujavimo priežastys yra grybų formos polipas, kurio bendras pavadinimas yra kojų polipas.

Kraujavimo komplikacijų dažnumas yra susijęs su specifine naviko masės struktūra.

Polipai auga ant kojos kaip grybai, ir ši plona bazė gali būti susukta ir sugadinta (išplėšiama), dėl kurios kraujavo.

Taip pat gali kraujuoti storio šakelės polipai, dažnai vadinami pagrindu, tačiau tai vyksta daug rečiau.

Skrandyje bet kuri tipo patologija gali kraujuoti, bet tai jau nebėra dėl auglio tipo ir išstūmimo ant stiebo pagrindo, bet dėl ​​to, kad augimo audiniai gali nekrotizuoti, tai daro žalą joms esantiems indams, o polipas tampa kraujavimo šaltiniu.

Šis simptomas turi savo specifines ypatybes, kurios leidžia diagnozuoti polipą - meleną (juodą išmatą), vėmimą, spalvotą kavos pusę, blyškią odą.

Kraujavimas į skrandį yra kartu su impulsų pagreitėjimu, kraujospūdžio sumažėjimu, lipnus ir gausus prakaito atskyrimas ant kūno paviršiaus, jei prarandama daug kraujo.

Tokios sąlygos kyla dėl hemoraginio šoko ir pavojingo vystymosi.

Sunkios kraujavimo pasekmės netgi gali pasireikšti kaip ūminis inkstų nepakankamumas, pertraukos ne tik skrandžio veikloje, bet ir kvėpavimo sistemoje bei smegenyse.

Skrandžio evakavimo pažeidimas yra maistas, kuris skrandyje yra ilgesnis už skirtą laiką (nuo 2 iki 4 valandų). Šis reiškinys paprastai stebimas, jei polipas yra pylorinėje srityje.

Neišėjus iš skrandžio nustatytu laiku, maisto fermentacija ir puvimo procesai vyksta. Užkimšimas skrandyje yra blogas kvapas iš burnos, kartais pasireiškia vėmimas ir pailgėjęs epigurtinis skausmas.

Kai vėmimas išsiskiria iš skrandžio, tai vyksta epizodiškai pradiniame etape, bet tai vis labiau ir labiau pasireiškia ligos vystymu.

Pylorus su polipu susijungimas yra pavojingas reiškinys, o pernelyg vėmimas tampa gausus, liūdnas ir dažnas.

Anemija yra kraujavimo rezultatas, ypač jei jis nuolat būna ir sukelia didelį kraujo netekimą.

Kraujavimas polipai, net ir nedideliais kiekiais, bet turintis nuolatinį pobūdį, sukelia latentinius netekimus.

Didelė dalis eritrocitų ir hemoglobino palieka kraujyje skrandį, atsiranda galvos svaigimas ir pykinimas (tai, ko pacientas negali pastebėti).

Odos blyškumas, trapūs nagai, plaukai tampa nuobodu.

Anemijos gydymas šiuo atveju nesuteikia rezultatų, nes kraujo netekimas tęsiasi, skrandžio naviko formavimas progresuoja, sėkmingai pasislėpęs nuo pagrindinių virškinamojo trakto ligų simptomų (gastritas, skrandžio opos arba 1 dvylikapirštės žarnos opa).

Pagrindinis polipozės pavojus yra aiškus polipo simptomų nebuvimas, kuris nėra būdingas įprastoms virškinamojo trakto ligų vaizdams, bet yra tipiškas patologijos vystymuisi.

Ypač pavojingos adenomatinės formacijos yra, kai skiriamųjų požymių nebuvimas gali sukelti degeneraciją ir skrandžio vėžį.

Visi simptomai būdingi įprastoms ligoms, o specialistas gali net gydyti kaip gastritą ar skrandžio opa.

Ligos diagnozė ir jos nustatymas ankstyvoje stadijoje padeda ne tik atskirti polipų augimą ir virškinimo trakto patologiją, bet ir išvengti galimų vėžio procesų.

Polipo diagnozė įvairiais metodais

Norėdami nustatyti patikimą skrandžio polipozės diagnozę, specialistai naudoja kelis patikrintus metodus, kurie taikomi naudojant specialią įrangą:

  • radiografinis;
  • endoskopinis skrandžio tyrimas;
  • pilnas kraujo tyrimas ir slapto kraujo tyrimas;
  • bakterinės infekcijos nustatymas Helicobacter pillory.

Polipai dažniausiai aptinkami rentgeno spinduliais naudojant kontrastinį agentą. Bario sulfatas padeda nustatyti polipų buvimą.

Paprastai jis vaizduoja vienodą pilvo sienelių užpildymą: ant gleivinės esančio polipo susidaro užpildymo defektas dėl to, kad trūksta galimybės sulfatui patekti į skrandžio sieną.

Dvigubas kontrastas (be bario, įvedamas oras) leidžia, be vientisumo, įvertinti skrandžio sienelių elastingumą.

Prieš kontrasto tyrimą imamas bendras rentgenograma, tada pacientas geria bario mišinį.

Skrandžio tyrimas atliekamas keliose paciento padėtyse (stovint, gulintis iš šono ir nugaros), kad gautų objektyvių rezultatų.

Tai pašalina diagnostines klaidas, nes bario sulfatas yra tolygiai pasiskirstęs ir kontrastuoja visą pilvo ertmę.

Endoskopinis tyrimas atliekamas naudojant endoskopą - lanksčią vamzdelį, kurio vienoje gale yra optinė skrandžio tyrimo sistema.

Antrasis galas yra aprūpintas okuliaru, kuris leidžia gydytojui ne tik matyti skrandžio sienas, bet ir vaizduoti polipą. Konkrečiai, esant įtariamam polipozei, naudojamas gastroskopijos metodas.

Endoskopas įterpiamas per burną, o skrandyje jis pasireiškia pasibaigus stemplės ertmei.

Gastroskopijos metu gydytojas gali ne tik diagnozuoti susidarymą, bet ir atlikti nedideles pašalinimo operacijas arba imtis mažų biomedžiagų gabalėlių, kad atliktų aptikto polipo biopsiją.

Net jei patologija nebūtų nustatyta, endoskopija leis gydytojui ištirti ir diagnozuoti bendrą skrandžio gleivinės būklę.

Laboratoriniai kraujo tyrimai reikalingi norint gauti informacijos apie išmatose išskiriamo kraujo kiekį ir susidariusių elementų būklę.

Negalima numatyti ir nenustatyti gydymo, nežinant, kokiu lygiu yra raudonųjų kraujo ląstelių, trombocitų ir baltųjų kraujo ląstelių.

Gydymas neįmanomas, jei nėra žinoma apie trombocitų nusėdimo greitį organizme, hemoglobino lygį ir anemijos buvimą ar nebuvimą.

Tai yra būtina informacija apie ligą, tokią kaip polipozė, ir bet kuriam kitam, o bet kuris gydytojas nurodo gydymą tik turėdamas duomenis iš bendro kraujo tyrimo.

Helicobacter smegenų bakterijų infekcijos nustatymas atliekamas remiantis keliais moksliniais tyrimais:

  • kvėpavimo takai;
  • citologiniai ir histologiniai biopsijos tyrimai;
  • ureazės tyrimo biopsija;
  • PCR - (tai polimerazės grandininė reakcija);
  • imunologinis.

Serumas, išmatos ir seilės yra naudojamos PCR. Tik po to, kai polipų diagnozė patikimai nustatoma ir patvirtinama įvairiais tyrimų metodais, parengtas medicininis protokolas.

Gydytojas skiria gydymą remdamasis duomenimis apie etiologiją, augimo pobūdį, aptiktų polipų dydį, vietą ir formą.

Patologijos gydymas: formos ir metodai

Yra 2 būdai, kaip pašalinti auglio augimą, kurie yra parinkti diagnozės pagrindu.

Tai yra tradicinis (konservatyvus) metodas, atliekamas be invazinio įsikišimo narkotikų ir dietos pagalba, ir esamo patologinio augimo chirurginio gydymo (pašalinimo) gydymas.

Konservatyvus metodas vyrauja pasirinktoje polipų gydymo taktikoje, jei aptiktoji forma yra viena ir pasiekė nedidelį dydį.

Gydytojas nurodo gydymą, kuris apima selektyvią dietą, vaistus, valgio padalijimą.

Tokio skrandžio polipo rinkimų taktika yra kruopštus dviejų šimtų metų per metus stebimas būklė ir endoskopiniai tyrimai.

Polipo dinamika, jo padidėjęs dydis, kitų naviko formavimosi atsiradimas ant gleivinės yra pagrindas pereiti prie chirurginio gydymo.

Operacija rekomenduojama tais atvejais, kai polipozė yra daugybinė, arba yra adenomatozinis polipas.

Konservatyvus metodas apima suvartojančių vaistų vartojimą - maistui vartoti skirtus maisto produktus, kurie nedaro dirginimo skrandyje, išskyrus meteorizmą ir patinimą.

Mažais porcijomis maitinamas dalinamasis maistas pašalina polipų sugadinimą maistu. Rekomenduojama neįtraukti kavos, gazuotų ir alkoholinių gėrimų, rūgstųjų vaisių.

Gydant polipą, rekomenduojama kiek įmanoma vengti riebalų, keptų, sūrių ir marinuotų maisto produktų, daug prieskonių ir acto, kurie dirgina polipus ir sukelia neigiamus procesus virškinamojo trakto. Produktai geriausiai kepti ar virti.

Dažniausiai chirurginis gydymas yra būtinas metodas, tačiau pašalinimas gali būti atliekamas tik remiantis tam tikromis indikacijomis ir bandymais.

Būtent jie nustato, ar tai yra minimaliai invazinė endoskopija ar klasikinė operacija.

Pylorus polipas, kuris atsiranda beveik 70% pacientų ir yra dažna liga, beveik visada apima gydymą chirurginiu pašalinimu.

Paprastai jis yra hiperplazinis, išsivysto esant gastritui (pylorinis polipas sferinėmis ar grybų kūno formomis ant kamieno) arba yra adenomatozas ir kelia galimą piktybiškumo grėsmę.

Pylorinis polipas gali lengvai sukelti žarnyno obstrukciją, praeinantis per dvylikapirštę žarną.

Todėl naviko formuojantį pylorą daugiausia gydo chirurginės intervencijos pagalba.

Polipektomija šiuolaikinėmis sąlygomis atliekama naudojant endoskopinius metodus. Jie naudoja lazerį, gydydami didelius ir daugybinius formavimus, adenomas, per stemplę.

Sunkiais atvejais, kai reikalinga rezekcija, polipas pašalinamas įprastiniu chirurginiu metodu, perpjovus į pilvą.

Pavojai ir rizika

Polipų atsiradimas skrandyje yra labai rimtas reiškinys. Tai sukelia ne tik virškinimo pažeidimą ir sukelia šias problemas, kaip dažnai tikima plačiąja žodžio prasme.

Anemija, kraujavimas, kojos užsikimšimas, perėjimo prie naviko rizika, maisto sąstingis, putplasčio vėmimas - tai tik nedidelis tikėtinų problemų sąrašas.

Rizika priklauso nuo vienos bylos sugebėjimo paversti įvairias formacijas. Vieno gydymas yra ne tik lengvesnis, bet ir mažiau atsparus recidyvams (naujų formacijų augimas).

Netgi daugybė prevencinių priemonių neišgelbės jų nuo jų atsinaujinimo, jei gydymas nebūtų atliekamas, ar jis buvo atliktas neteisingai ir ne visada.

Vienintelis būdas išvengti tokių komplikacijų ir išlaikyti sveiką kūną, jei norėsite patarti gydytojui ir nustatyti virškinimo trakto priežastis ankstyvosiose ligos stadijose, kai simptomai vis dar išbringa.

Šiame etape galite atlikti minimalias lėšų ir pastangų išlaidas.

Skrandžio polipai

Skrandžio polipai yra gerybiniai naviko, panašūs į skilvelių gleivinės gleivinės struktūros išsiplėtimą. Skrandžio polipai besimptomai vystosi, tačiau, kai pasiekiami dideli dydžiai, jie gali išprovokuoti skrandžio kraujavimą, pilvo skausmą, sugadinti maistą iš skrandžio; galimas polipų piktybinis gimdymas. Diagnozės pagrindas yra fibrogastroskopija ir endoskopinė biopsija, skrandžio rentgenoskopija. Taktika, susijusi su skrandžio polipu, gali būti būsimoji (dinaminis stebėjimas ir kontrolė) arba aktyvi chirurginė operacija (polipų pašalinimas endoskopijos ar pilvo operacijos metu).

Skrandžio polipai

Skrandžio polipai yra gerybinio pobūdžio naviko epitelio formacijos, kurios atsiranda ant vidinės skrandžio sienos. Tai labai paplitusi gastroenterologinė liga, kuri dažnai kliniškai nepasireiškia ir randama fibrogastroskopijos metu esant kitokiai patologijai. Paprastai skrandžio polipai būdingi vidutinio amžiaus pacientams (40-50 metų), bet taip pat gali pasireikšti jaunesniems žmonėms ir vaikams. Vyrams vyksta dažnesni (daugiau kaip 2 kartus) skrandžio polipai. Daugeliu atvejų skrandžio polipai yra pilvo pyloroje, rečiau - pilvo kūne. Vieni polipai randami 47% atvejų, daugybėje - 52%; maždaug 1-2% pacientų turi difuzinę skrandžio polipozę.

Skrandžio polipų priežastys ir klasifikacija

Veiksniai, susiję su skrandžio polipų atsiradimu: amžius virš 40 metų; Helicobacter pylori infekcija (polipai dažnai vystosi dėl gastrito fono); genetinė polinkio būklė (būdinga adenomatiniam polipui - liga, kurioje polipai daugiausia pasireiškia storajai žarnai, bet gali būti ir kitose virškinamojo trakto dalyse).

Pagal morfologinius požymius skrandžio polipai skirstomi į adenomatinius ir hiperplastikinius.

Hiperplaziniai polipai randami beveik 16 kartų dažniau, jie yra skrandžio epitelio ląstelių paplitimas ir nėra tikrasis navikas. Dėl savo morfologinės struktūros hiperplaziniai polipai beveik niekada nėra piktybiniai.

Adenomatoziniai polipai sudaro iš liaukų ląstelių ir yra gerybiniai skrandžio navikai, kurie turi didelę degeneracijos riziką skrandžio vėžys (ypač didelių formų didesnis nei du centimetrai).

Pagal savo histologinę struktūrą adenomatiniai polipai (skrandžio adenomos) suskirstomi į vamzdinius, papiliarinius ir papilotubulinius navikus (priklausomai nuo vėžio audinio kanalėlių liaukų arba papilių struktūros paplitimo). Be morfologinių savybių, polipai klasifikuojami pagal skaičių (vienkartines ir daugiaslokas) ir dydį.

Simptomai skrandžio polipai

Paprastai maži ir jauni polipai kliniškai nepasireiškia arba atsiranda gastrito simptomų, nuo kurių atsirado polipai.

Didelės formacijos gali apsunkinti skrandžio kraujavimas (tada kraujas randamas išmatose - užguliuotas išmatos arba vemimas su krauju). Didelis polipo dydis gali sukelti sunkumų skrandyje. Kojų polipai gali išeiti per pylorus į dvylikapirštę žarną ir pasidaryti įstrigę, sukeldami ūminį skausmą krūtyje, skleidžiant visą pilvą.

Polipai gali prisidėti prie komplikacijų vystymuisi taip: formuoti opos ir vidinio kraujavimo, pasunkėjęs evakuacija maistą iš skrandžio į dvylikapirštę žarną, kol skrandžio nepraeinamumas trukdžius polipas vartininkas (polipų per ilgą lieknas koteliu), piktybinių navikų (už adenomatoziniuose polipai).

Skrandžio polipų diagnozė

Dažniausiai polipai aptinkami gastrito endoskopiniu arba rentgeno tyrimu. Pacientai nepastebi jokių specifinių simptomų, dažniausiai polipai lydi lėtiniu skrandžio gleivinės uždegimu, todėl iškyla gastrito pasireiškimas.

Labiausiai informatyvus diagnostikos metodas yra gastroskopija - endoskopinis tyrimas, leidžiantis išsamiai išnagrinėti skrandžio gleivinę, atskleisti formacijas, įvertinti jų dydį ir atlikti biopsiją histologinei analizei. Rentgeno tyrimas skrandyje su kontrastiniu preparatu leidžia apibūdinti skrandžio sienelių reljefą ir aptikti polipų buvimą.

Tarp laboratorinių diagnozavimo priemonių nėra specifinių metodų skrandžio polipų aptikimui, tačiau, jei įtariate, kad iš polipo išsivysto kraujavimas, galite atlikti kapiliarų kraujo tyrimą. Dažnai kraujavimas atliekant bendrą kraujo tyrimą gali rodyti anemijos požymius. Siekiant nustatyti Helicobacter pylori infekciją, atliekama PGR ir antikūnai nustatomi ELISA metodu.

Skrandžio polipų gydymas

Būtina laikytis gastroenterologo rekomendacijų ir paskyrimų. Atsižvelgiant į polipų dydį, skaičių, morfologines savybes, gydytojas nustato gydomąją priemonę, tačiau bet kokiu atveju geriausias gydymo būdas yra polipų pašalinimas. Maži polipai gali būti pašalinti naudojant endoskopiją. Dideli polipai ir plaučių formavimai reikalauja rimtesnės chirurginės intervencijos.

Kartais su mažo dydžio hiperplaziniais polipais gydytojas gali pasiūlyti laukimo taktiką - mitybą ir tolesnius veiksmus atliekant reguliarų skrandžio (fibrogastroskopinio tyrimo) tyrimą bent vieną ar du kartus per metus. Gydytojas atkreipia dėmesį į polipų augimo dinamiką, jų paviršiaus pokyčių pobūdį (pažeidimų formavimąsi, erozijas, išsiplėtimas, kraujavimą), naujų augimo formavimąsi. Staigus augimo greitis ir polipo paviršiaus pokytis gali būti jo piktybinių navikų požymiai.

Komplikacijų atsiradimo atveju padidėja chirurginio arba, jei įmanoma, polipo pašalinimo endoskopinis klausimas. Pašalinus polipą, pacientus taip pat reikia reguliariai tikrinti dėl polipų pasikartojimo tikimybės.

Pacientams po endopskopinio polipų pašalinimo (elektrokristalizacijos ar elektrokoaguliacijos) per 10-12 savaičių reikia atlikti kontrolinės endoskopijos procedūrą, kad būtų išsiaiškinta pilvo sienelių iš polipų valymo išsamumas. Kartais jie atlieka polipo likučių pašalinimą. Galutinis Gimdyvių defektų gijimas dėl endoprotezinių polipų pašalinimo pasireiškia per dvi-aštuonias savaites.

Verta prisiminti, kad reguliariai atliekant endoskopinę skrandžio gleivinės stebėjimą, dažnai atliekant biopsijas, polipo augimas gali paspartėti. Endoskopija taip pat padeda plisti piktybinei formacijai, kuri yra linkusi į metastazę.

Gastrectomija atliekama didelių polipų atveju, daugybe kartų pasikartojančių polipų, formavimų, kuriuos apsunkina didelis kraujavimas, nekrozė, užsikimšimas, skrandžio obstrukcija, polipo piktybinis paūmėjimas. Skrandžio polipų specifinė medikamentinė terapija nėra, tačiau, kadangi ši liga dažnai būna gastrito metu, vaistiniai preparatai skirti pagal šios ligos gydymo principus.

Skrandžio polipų prevencija

Šiuolaikinė medicina neišskiria specifinių priemonių skrandžio polipų profilaktikai. Prevencinės priemonės dažniausiai turėtų būti skirtos gastrito (arba savalaikio ir tinkamo gydymo) prevencijai, nes tai yra lėtinis gastritas, kuris yra pagrindinis veiksnys, skatinantis skrandžio polipų vystymąsi ir vystymąsi.

Siekiant užkirsti kelią skrandžio ligoms, pagrindinės priemonės yra: racionali mityba pagal režimą, rūkymo ir alkoholio vartojimo apribojimas, vaistų vartojimo kontrolė (kruopštus gastroezinfekcinių vaistų vartojimas, ypač nuo skausmo malšinančių preparatų ir karščiavimą mažinančių preparatų nuo nesteroidinių priešuždegiminių vaistų grupės).

Pacientams, kurie atskleidė skrandžio polipus, turite laikytis dietos, išskyrus produktus, kurie dirgina skrandžio gleivinę (aštrus, sūrus, rūgštus, keptas, rūkytas), taip pat maistą, kuris sustiprina druskos rūgšties sekreciją. Pageidautina visiškai atsisakyti alkoholio ir rūkyti: alkoholis turi tiesioginį žalingą poveikį gleivinei, o tai gali sukelti polipo eroziją ir išopėjimą. Rūkymas taip pat neigiamai veikia kraujagyslių sienelę, mažina jo apsaugines savybes ir padeda didinti druskos rūgšties gamybą.

Preparatai iš nesteroidinių priešuždegiminių vaistų grupės pacientams, sergantiems skrandžio polipais, draudžiama.

Prognozė skrandžio polipų

Pašalinus polipus, prognozė yra palanki. Vienintelis dalykas yra tai, kad yra didelė tikimybė, kad pasikartos, tačiau nuolatinis ambulatorinis stebėjimas leidžia greitai nustatyti atsinaujinimą ir pašalinti naujas formacijas ankstyvame etape naudojant minimaliai invazinius metodus. Pašalinus polipus, atsigavimas paprastai yra baigtas. Ilgalaikis ligos protrūkis gali sukelti skrandžio vėžį.

Pilvo skilvelis

Kas yra "pilvo polipas"? Kokius pavojus gali atlikti šis mokymas? Ką daryti, jei turite skrandžio polipą? Kokie gydymo būdai yra naudojami šiuolaikiniais laikais? Atsakymai į šiuos ir kitus klausimus ieškoma mūsų straipsnyje.

Giliųjų membranų augimas, atsiradęs kūne "neplanuotai", vadinamas polipu. Ši forma gali būti pritvirtinta prie kūno paviršiaus "plačiu pagrindu" arba būti ant plonos kojos.

Polipai gali formuotis žmogaus kūne, kur yra gleivinės. Jie pasirodo nosies ertmėje (nosies polipai), storosios ir storosios žarnos, kūno ir gimdos kaklelio, šlapimo pūslės.

Kitas gliukozės membranos viduje esantis organas yra skrandis, todėl gali būti formuojami ir polipai.

Kas yra skrandžio polipas?

Pilvo polipas yra nenormalus skilvelių sienelės gleivinės audinių augimas jo liumenoje. Visų pilvo polipų navikų proporcija sudaro 5-10%.

Paprastai polipų susidarymas ir augimas yra asimptominis ir nustatomas atsitiktinai tyrimo metu. Bet kartais skrandžio polipai gali sukelti diskomfortą:

Kodėl susidaro polipai?

Polipų atsiradimo priežastis yra įvairūs skrandžio gleivinės vientisumo pažeidimai. Ne paskutinis vaidmuo šiame žaismingame uždegiminiame procese skrandyje ir įtakoja gleivinės sienas. Pagal statistiką, skrandžio polipai dažnai pasitaiko gastrito fone.

Rizikos veiksniai

Yra keletas veiksnių, kurių buvimas padidina polipų susidarymo skrandyje tikimybę. Tai apima:

  • Amžius Dažniausiai polipai būna vyresni nei 40 metų amžiaus.
  • Bakterijos Helicobacter pylori buvimas. Paprastai ši bakterija sukelia gastritą.
  • Paveldimumas. Šeimos adenomatozinė polipozė yra liga, pasireiškianti tiems, kurie turi tam tikrą genų mutaciją.

Kai kurie vaistai taip pat gali išprovokuoti polipų atsiradimą.

Skrandžio polipų įvairovė

Polipų forma ir vieta skrandyje gali būti labai įvairi. Polipai gali augti atskirai, sugrupuoti į "lizdus" ir netgi padengti visą skrandžio gleivinę. Dažniausiai jie yra sferinės ir ovalios formos, rečiau - papiliarinės ir fungoidinės.

Polipai yra gerybiniai augalai, kurie daugiausia nėra peraugę į vėžinius navikus. Tačiau kai kurios skrandžio polipo formos vis dar gali tapti piktybiniais. Todėl, nustatant skrandžio polipą, labai svarbu nustatyti jo tipą. Tai leis nustatyti tolesnę elgesio taktiką.

Visi polipai suskirstomi į dvi pagrindines grupes:

  • Hiperplaziniai polipai yra labiausiai paplitusi skrandžio polipų grupė. Jie yra užaugęs skrandžio epitelio audinys. Hiperplaziniai polipai retai atsinaujina į piktybinius navikus.
  • Adenomatiniai polipai yra suformuoti iš skrandžio liaukų ląstelių ir turi tendenciją degeneruotis į vėžį. Šiuo atžvilgiu ypač pavojingi yra dideli polipai, kurių ilgis didesnis nei 2 cm.

Polipo skrandis: galimi komplikacijos!

Maži polipai negali sukelti nepatogumų. Tačiau, esant skrandžio polipams, reikia pasiruošti, kad gali kilti komplikacijų, kurios jau yra rimta problema. Skrandžio polipo komplikacijos apima:

  • Maisto trikdymas nuo skrandžio iki žarnyno. Tai gali sukelti didelis neoplazmo dydis ir jo buvimo vieta.
  • Pilvo polipo praradimas dvylikapirštėje žarnoje ir jo įbrėžimas. Galbūt su dideliu polipu ant kojos, kuri auga skrandžio ir žarnyno sienoje.
  • Kraujavimas, kuris atsiranda, kai išsivysto opiniai polipai.
  • Polipo atgimimas į piktybišką naviką. Tai ypač pasakytina apie adenomatinius polipus.

Visa tai rodo, kad skrandžio polipo diagnozė turėtų padėti jums galvoti apie šios ligos gydymą.

Kokie metodai padės aptikti polipą?

Norėdami aptikti skrandžio polipą, turite atlikti gastroskopiją. Naudodami šį tyrimo metodą, galite peržiūrėti visas skrandžio sieneles ir paimti polipo audinio gabalėlį analizei.

Skrandžio polipų gydymas

Ne visi skrandžio polipai kelia grėsmę sveikatai. Todėl, remdamasis atliktais tyrimais, gastroenterologas turi pasirinkti, ką toliau daryti: stebėti ar ištrinti.

  • Saugokitės Daugelis mažų hiperplazinių polipų gali likti nepasitaikę jokio gydymo. Tačiau būtina stebėti jų elgesį, kurį reikia ištirti kartą per metus. Be to, žmonėms, sergantiems skrandžio polipų, rekomenduojama laikytis švelnios dietos, į kurią neįeina aštraus, rūgštus, keptas maistas iš meniu. Taip pat būtina atsisakyti alkoholio ir rūkyti - jie neigiamai veikia skrandžio gleivinės būklę.
  • Ištrinti Pašalinami adenomatiniai polipai ir dideli hiperplaziniai polipai (daugiau nei 1 cm), nes jų piktybiškumas ir kitų komplikacijų atsiradimas yra labai tikėtinas. Skrandžio polipų pašalinimas gali būti atliekamas endoskopiškai arba chirurgiškai atidarius.

Kai kuriais atvejais, esant gastritui ir bakterijai Helicobacter pylori, gydytojas gali skirti antibiotikus ir kitus vaistus gastritui gydyti.

Stebėkite savo sveikatą, jei atsiranda nemalonių pojūčių skrandyje, nedelsdami kreipkitės į savo gastroenterologą. Tai padės laiku nustatyti ir išgydyti ligą!

Polipas skrandyje - ar tai pavojinga, ar ne? Simptomai ir polipų šalinimas

Skrandžio polipas nėra piktybinis formavimas ant vidinės skrandžio sienelės, susidarančios ląstelių grupėje. Ligos pavadinimas kilo iš graikų kalbos (poli yra daug, pusė yra kojos). Polipai gali turėti mažą koją prie pagrindo ir todėl primena uogą arba formos grybą.

Ši liga pasitaiko retai. Ir nustatyti jo buvimą dėl bet kokių specifinių simptomų nėra lengva. Kartais pilvo skausmas, kraujavimas, skausmingas spaudimas skrandžiui, vėmimas ir pykinimas gali rodyti polipų egzistavimą. Tačiau daug dažniau augimas skrandyje randamas atsitiktinai, kai yra ištirtas dėl kitų priežasčių.

Kas tai yra

Polipai skrandyje yra gerybinio pobūdžio naviko formos struktūros, susidedančios iš organo gleivinės liaukų struktūros. Šie navikai atsiranda ant vidinės skrandžio sienelės ir auga į liumeną. Jie gali turėti plačią bazę - sėslių navikus ir pailgą kamieną - lancetinių navikų. Pastarosios yra aptiktos gleivinės viršūnėse, tampa jos tęstinumu.

Neopreno forma dažniausiai yra apvali arba ovalo formos, nors kartais ir yra fungoidiniai ir papiliariniai polipai. Jų spalva skiriasi nuo pilkos iki geltonos spalvos. Kuo daugiau liaukų ląstelių auglyje, tuo minkštesnė jo konsistencija. Vidutinis formos dydis - 15 mm, nors kartais yra ir didelių navikų, siekiančių 60 mm.

Kodėl susidaro polipai?

Polipų atsiradimo priežastis yra įvairūs skrandžio gleivinės vientisumo pažeidimai. Ne paskutinis vaidmuo šiame žaismingame uždegiminiame procese skrandyje ir įtakoja gleivinės sienas. Pagal statistiką, skrandžio polipai dažnai pasitaiko gastrito fone.

Yra keletas veiksnių, kurių buvimas padidina polipų susidarymo skrandyje tikimybę. Tai apima:

  1. Amžius Dažniausiai polipai būna vyresni nei 40 metų amžiaus.
  2. Bakterijos Helicobacter pylori buvimas. Paprastai ši bakterija sukelia gastritą.
  3. Paveldimumas. Šeimos adenomatozinė polipozė yra liga, pasireiškianti tiems, kurie turi tam tikrą genų mutaciją.

Kai kurie vaistai taip pat gali išprovokuoti polipų atsiradimą.

Klasifikacija

Siekiant patogiau paaiškinti žinių apie polipozę diagnozę ir sisteminimą, ji klasifikuojama atsižvelgiant į keletą požymių: klinikinių, radiologinių, patoanatominių ir etiologinių.

Šiuo atžvilgiu turėtume kalbėti apie susivienijimus:

  1. Hiperplastinė, adenomatinė ir uždegiminė. Pirmasis yra būdingas skrandžio gleivinės užaugimas, kuris iš išorės primena grindinį, išklijuotą su akmenimis. Pastarosios yra netipinių ląstelių vystymosi rezultatas. Trečia - tai viena iš ilgalaikio uždegimo galimybių ir, kaip taisyklė, atsiranda jos vietoje. Iš visų pateiktų rūšių jie yra saugesni atgimimo požiūriu.
  2. Vieno ar kelių ženklų. Pirmuoju atveju jų skaičius neturėtų būti didesnis kaip trys vienetai. Antrame - ne daugiau kaip 15 vienetų. Jei tokių yra tiek daug, kad neįmanoma jų skaičiuoti, tai mes kalbame apie difuzinį procesą, kuris yra labai pavojingas dėl galimybės reinkarnacijai į vėžinių navikų.
  3. Sėdi ar kojomis. Čia mes kalbame apie polipo pritvirtinimo prie skrandžio gleivinės metodą. Jei antruoju atveju tai yra aiškiai matoma, tada pirmuoju atveju augimo pagrindas gali būti platus ir trumpas arba netgi nebuvimas.
  4. Vilnos, vamzdiniai arba sumaišyti. Ši klasifikacija grindžiama mikroorganizmų audinių mikroskopinio tyrimo rezultatais. Vulgaris yra ant jo paviršiaus, o vamzdeliai yra asociacija, kuri atsirado auginant ląsteles.

Simptomai

Klinikinė įvaizdis dažnai nepastebi, todėl neoplazma randama atliekant įprastą gastroenterologo egzaminą. Tačiau, kai naviką sukelia lėtinės skrandžio ligos arba jau stipriai auga, gali pasireikšti tokie polipų požymiai skrandyje:

  • Dusulys ir rėmuo;
  • Padidėjęs dujų susidarymas;
  • Aching skausmas skrandyje;
  • Sprogimas, sunkumas po valgymo;
  • Diskomfortas po valgio 2 val. Ar daugiau;
  • Apetito praradimas, svorio netekimas;
  • Skausmingas kvapas burnoje;
  • Kartais - kraujavimas iš polipų, tamsinant kėdė, vėmimas krauju.

Didžiojo neoplazmo egzistavimo komplikacija, kuri yra toli nuo plonosios žarnos pradžios, gali būti jos praradimas į žarnyną ir suspaudimas su pyloro vožtuvu. Ši komplikacija sukelia ūminį skausmo sindromą, kuris kartais sukelia asmenį skambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Diagnostika

Teisingos diagnozės nustatymas susideda iš kelių etapų, o pirmasis apima:

  • išsamų fizinį tyrimą;
  • susipažinimas su ligos gyvenimo istorija ir istorija ne tik pacientui, bet ir jo artimi giminaičiai - dažnai tai suteikia galimybę išsiaiškinti ligos priežastį;
  • atlikti išsamų paciento tyrimą - nustatyti simptomų intensyvumą.

Kituoju diagnozės etapu atliekami laboratoriniai tyrimai, įskaitant:

  • coprogram - galimai aptikti paslėptą kraują išmatose;
  • bendras ir biocheminis kraujo tyrimas - gali rodyti komplikacijų vystymąsi;
  • serologiniai tyrimai - ieškoti antikūnų prieš Helicobacter pylori bakterijas.

Galite galutinai diagnozuoti polipus skrandyje naudodami tokius instrumentinius egzaminus:

  • biopsija ir kitos endoskopinės procedūros;
  • EGD ir pilvo ertmės ultragarsu;
  • paveikto organo rentgenografija;
  • gastroskopija ir ultrasonografija;
  • CT ir MRT.

Kas yra skrandžio polipas ir kaip jį gydyti gali nustatyti gastroenterologas. Tokių klinikų gydytojas turi kreiptis pagalbos, jei atsiranda pirmiau minėti simptomai.

Komplikacijos

Maži polipai negali sukelti nepatogumų. Tačiau, esant skrandžio polipams, reikia pasiruošti, kad gali kilti komplikacijų, kurios jau yra rimta problema. Skrandžio polipo komplikacijos apima:

  1. Kraujavimas, kuris atsiranda, kai išsivysto opiniai polipai.
  2. Pilvo polipo praradimas dvylikapirštėje žarnoje ir jo įbrėžimas. Galbūt su dideliu polipu ant kojos, kuri auga skrandžio ir žarnyno sienoje.
  3. Maisto trikdymas nuo skrandžio iki žarnyno. Tai gali sukelti didelis neoplazmo dydis ir jo buvimo vieta.
  4. Polipo atgimimas į piktybišką naviką. Tai ypač pasakytina apie adenomatinius polipus.

Visa tai rodo, kad skrandžio polipo diagnozė turėtų padėti jums galvoti apie šios ligos gydymą.

Gydymas skrandžio polipu

Skrandžio polipas gydomas vaistu ar chirurginiu metodu. Pageidaujamą metodą nustato gydantis gydytojas. Iš pradžių rekomenduojamas konservatyvus gydymas, kuris apima gastroenterologo paskirtų vaistų vartojimą. Taip pat rekomenduojama laikytis dietos ir trupmeninės dietos (valgyti mažomis porcijomis).

Vaistų, skirtų skrandžio polipui:

  • De nol Jis turi ryškų skonio apsaugą. Apverčia skrandžio sieneles, taip apsaugodama nuo agresyvios druskos rūgšties veikimo. Taip pat turi baktericidinį poveikį prieš Helicobacter.
  • Almagelis ir jo variantas Almagelis A. Aplenkiasi skrandžio sienelės, apsaugodamos jas nuo erozinio druskos rūgšties poveikio. Ypač veiksminga poliksų opoms, kai yra didelė kraujavimo rizika. Almagelis A skiriasi nuo paprasto Almagelio, nes jame yra anestesino, kuris pašalina skausmą.
  • Omeprazolas. Blokuoja parietalinių ląstelių sekreciją, taip sulaužant druskos rūgšties sekreciją.
  • Rennie. Ji turi gastroprotektyvų poveikį, neutralizuoja perteklinę vandenilio chlorido rūgštį. Greitai atpalaiduoja rėmuo ir skausmingas diskomfortas skrandyje.
  • Claricidas Jis turi baktericidinį poveikį Helicobacter pilory. Taigi, vaistas neutralizuoja infekcinį veiksnį, kuris yra viena iš polipo vystymosi priežasčių.
  • Gastal. Mažina skrandžio sulčių perteklinę sekreciją, stiprina skrandžio gleivinės apsauginius procesus.

Tačiau daugeliu atvejų skrandžio polipas reikalauja greito sprendimo. Operaciją galima atlikti endoskopiškai arba klasikiniu būdu. Operacijos tikslas yra visiškai pašalinti polipą, o sunkiais atvejais - ir skrandžio dalimi (rezekcija). Jei polipas yra piktybinis, operacija atliekama pagal visas onkologinio radikalizmo taisykles.

Endopskopinis polipų šalinimas

Pastaraisiais metais pradėjo veikti labiau tausojantys skrandžio polipų šalinimo būdai. Pradiniame vystymosi etape galima sėkmingai valdyti endoskopinę intervenciją. Gastroskopija gali pašalinti tiek vienus, tiek daug polipus.

Speciali kilpa per gastroskopo kanalą įkiša į skrandžio ertmę, kuri išspaudžia polipo kamieną pačioje pagrindo dalyje, tada atliekama diatermokoaguliacija (prakaitavimas su srovėmis), polipas miršta ir pašalinamas. Chirurginė procedūra vadinama elektrokirtimo.

Po gydymo pacientai praeina 3 savaites po operacijos kontroliuojamos gastrocikacijos. Jei reikia, paskirkite papildomą elektrocaguliaciją - likutinių audinių prijaukinimą. Visiškas gydymas pasireiškia po 2 mėnesių. Pacientams, kuriems atlikta elektrolizė ir elektrokoaguliacija, rekomenduojama reguliariai tikrinti polipo pasikartojimą.

Skrandžio rezekcija

Esant dideliems polipams, komplikacijoms kraujavimo ir obstrukcijos forma, kartotiniams recidyvams (kartotiniams polipams), taip pat piktybiniam progresui, būtina skrandžio rezekcija, ty pašalinti skrandžio dalį, kurioje atsiranda polipai.

Mitybos taisyklės po operacijos

Atsisakymas valgyti yra būtinas tik pirmąją dieną po intervencijos. Tada pacientas turėtų sekti tam tikrą dietą, dietoje neturėtų būti cheminių, terminių ir mechaninių sudirginimų turinčių produktų. Tai leis greičiau dirbti virškinimo sistemoje.

Produktai, kurie po skrandžio operacijos gali būti įtraukti į dietą:

  • Sriubos turi būti virtos be mėsos arba silpnoje mėsos sultinyje.
  • Atskiriamos košės, kurioms tinkami grūdai: grikiai, ryžiai, avižiniai dribsniai.
  • Iš miltų produktų, krekerių leidžiama be cukraus, nesaldinti galetinės sausainių, džiovintos duonos.
  • Kartais jūs galite įtraukti į dietą makaronus ir dietinį kumpį iš triušio ar paukščių.
  • Kiaušiniai virti arba virti kaip omletas, bet virti.
  • Galite valgyti grietinės, varškės, grietinės (mažai riebalų), jogurto ir kefyro.
  • Kalbant apie mėsos produktus, galite įtraukti į dietą vištienos krūtinėlė, veršiena, triušiai ir kalakutiena.
  • Leidžiami bananai ir obuoliai, taip pat cukinijos, runkeliai (kartą per savaitę), morkos, moliūgai ir žiedinių kopūstų žiedai nėra uždrausti.

Atsigavimo laikotarpiu draudžiama į dietą įtraukti:

  • Iš kruopos tik mana patenka į apribojimą.
  • Kiaušinių atveju jie negali kepti.
  • Mityboje mėsos patiekaluose turėtų būti ėriena, kiauliena ir jautiena, taip pat riebi naminiai paukščiai (antis ir žąsys).
  • Iš miltų produktų verta atsisakyti bet kokių šviežių pyragų, nuo pyragų ir pyragaičių, nuo kepimo ir keptų pyragų.
  • Kai kurie daržovės ir vaisiai taip pat draudžiami vartoti. Tarp jų yra žirniai ir balti kopūstai, ridikai ir ridikai. Nevalgyk figų, slyvų ir vynuogių.
  • Pirmieji patiekalai neturėtų būti aštraus arba sūrus, poetas neturėtų vartoti sriubos-kharco, raukšlės ir kitų sriubų sultinyje iš riebios mėsos.
  • Jūs negalite įdėti margarino į indus, o sviestas yra ribojamas. Pieno atveju jis gali būti girtas, jei nėra atskiros netoleravimo, produkto riebalų kiekis neturėtų būti didelis.
  • Bet dešrelės, konservai ir marinatai yra uždrausti. Tai turėtų kuo labiau sumažinti dietą, nes nėra karštų padažų ir maisto priedų.

Jei atlikta endoskopinė procedūra, reabilitacija paprastai nereiškia daug laiko. Pilnas organų gleivinės atkūrimas įvyks po 10-40 dienų.

Prevencija

Prevencinės priemonės pirmiausia yra skirtos gastrito ar jo gydymo prevencijai; Helicobacter pylori aptikimas ir gydymas. Tai yra antibakterinis gydymas, terapinė dieta ir budrūs naujų polipų atsiradimo stebėsena padės stebėti teisingą būseną. Išvengti ligos pasikartojimo padės:

  1. Dieta pagrįsta gydytojo rekomendacijomis. Būtinai pašalinkite iš dietos maisto produktus, kurie dirgina skrandžio gleivinę ir skatina rūgšties išsiskyrimą kardio srityje.
  2. Atsisakymas rūkyti ir alkoholiniai gėrimai dėl jų kenksmingumo.
  3. Imkitės vaistų tik kaip nurodė gydytojas.

Atitiktis nurodytoms rekomendacijoms nebus absoliuti remisijos garantija, tačiau tai padės skrandžiui geriau susidoroti su liga, pašalinti neigiamas pasekmes ir užkirsti kelią jau esamų navikų patologiniam pasikeitimui. Laikui bėgant, jūs suprasite, kad jie išnyko.

Polipas skrandyje

Skrandžio polipozė yra gerybinis epitelio formavimas, kuris yra pavojingas žmogaus gyvybei, nes jis linkęs išnykti į piktybinį vėžį. Ligos simptomai ir priežastys yra prastai išmatuoti, kol ląstelių hiperplazija yra gerybiška ir todėl itin pavojinga - ankstyvose stadijose žmogus net nemano apie diagnozę. Laimei, medicina neapsiriboja, atsiranda naujų tyrimų ir gydymo būdų. Ką daryti, jei įtariate ligos simptomus? Žinoma, pasikonsultuokite su savo gydytoju ir atlikite įprastą tyrimą! Vėlavimo ar ignoravimo pasekmės yra pavojingos sveikatai.

Priežastys ir klasifikavimas

Pagal Tarptautinę ligų klasifikaciją (ICD) ši liga turi kodą K31.7 (stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligos) - skrandžio ir dvylikapirštės žarnos polipai, D13.1 (gerybiniai ir neapibrėžto ar nežinomo pobūdžio) - adenomatinis polipas.

Kodėl atsiranda navikų? Priežastys, kurios palankiai veikia polipų atsiradimą kūno viduje, nėra visiškai suprantamos ir yra ypač pavojingos. Tačiau yra keletas diagnozuotų vystymosi prielaidų:

  1. Uždegiminiai procesai dažnai veikia kaip polipų išvaizda. Skrandžio kūnas yra uždengtas opos ir gastritu (pvz., Hipertrofiniu polipozės gastritu), pažeidžiant vientisumą, didinant dirginimą ir sudarant palankias sąlygas patologiniams navikams. Pavyzdžiui, dideli navikai pūslelinėje ar dugno ląstelių hiperplazijoje.
  2. Amžius virš 40 metų. Ligos patogenezė nėra visiškai suprantama, tačiau gydytojai priskiria tai kūno senstančiai, apimanti skrandį labiau pažeidžiama nuo vėžio.
  3. Bakterija Helicobacter pylori - užkrečia skrandį ir dvylikapirštę žarną. Etiologiškai tai veikia opos ir skrandžio vėžį, duodenitą, kai kurias limfomas. Statistika rodo, kad Helicobacter pylori infekcija ne visada lemia polipų susidarymą.
  4. Paveldima polinkis:
    • Šeimos adenomatozinė polipozė (ICD kodas C18, D12) sukelia daugybę polipų susidarymą storosios žarnos srityje, kartais pratęsiantis skrandį. Liga prasideda be simptomų, kartais kartu su hematoprotezavimo išmatomis.
    • Peitz-Jigs sindromas (ICD kodas Q85.8) pasireiškia virškinamojo trakto polipozės. Reikšmingi simptomai: ant odos, dantenų ir skruostų atsiranda didelių dėmių. Lokalizuota į skrandžio antrumą, plačiu mastu, išreikšta hiperplazija. Šio sindromo formos navikai linkę formuotis cistams, kartu su cistinėmis dilatacinėmis liaukomis su gleivėmis.
    • Nepilnamečių polipozės sindromas (nėra TBT) yra šeimos polipozė, kuri susidaro vaikams, turintiems dominuojantį autosominį paveldėjimo būdą. Polipas yra didelis, suapvalintas, o išgimtas paviršius, danga dažniausiai yra edematozė ir uždegiminė infiltracija, stebima hiperplazija.
  5. Kai kurie vaistai. Gastroezofaginio refliukso ligos gydymas (TKD kodas K21) ir ilgalaikis protonų siurblio inhibitorių vartojimas yra susijęs su dugno kaulų polipų ir pylorinių navikų atsiradimu.
  6. Neteisinga mityba. Žmonės, kurių dietą daugiausia sudaro aštrūs riebaliniai maisto produktai, labiau linkę formuotis polipai skrandyje.
  7. Aukštas streso lygis ir silpnėjimas imuninės sistemos prisideda prie agresyvios polipų atsiradimo dideliais kiekiais.
Polipų progresija.

Skrandžio polipų klasifikacija į rūšis įvyksta pagal morfologinius simbolius ir yra suskirstyta į du tipus: neoplastinius (adenomatinius, liaukinius, širdies, anralus) ir neopatologinius polipus (hiperplazinius, hiperplaziozinius). Be to, ICD klasifikacija apima kiekybinį pobūdį - vieną, daugybę. Neoplastiniai polipai yra adenomatinis ir liaukinis polipas iš skrandžio:

  • Pasireiškiantis adenomatozinis polipas (ICD kodas D13.1) susideda iš skrandžio liaukų ląstelių ir yra išankstinė sąlyga plačiąja baze, prie kurios ji pritvirtinta prie kojos. Adenomos yra padalintos į vamzdinius, papilotubuliarus ir papiliarius. Šio tipo hiperplazija yra maždaug 1 cm skersmens. Keli adenomatiniai polipai, kurių skersmuo yra didesnis nei 2 cm, kelia rimtą pavojų sveikatai.
  • Liaukos pilvo polipai panašūs į aplinkinius skrandžio audinius, epitelio hiperplazija yra nereikšminga. Tai yra minkšti, dideli polipai, kurie linkę augti iki cistinių ertmių, kurie niekada neviršija raumenų sluoksnio. Sistema yra panaši į hipertrofinį polipozės gastritą. Dažniausiai pasireiškia skrandžio gale. Lipniosios polipų susidarymo rizika pyloros srityje padidėja vartojant inhibitorius.
  • Skrandžio antrimo polipas (prepilorinis) - tai dalis adenomos požymių, tačiau dažniausiai yra viena. Prepyloric departamento hiperplazija yra labiau pažeidžiama nei kiti, todėl ji labiau linkusi į piktybinę degeneraciją. Remiantis statistika, dažniausiai priešpilijinio skyriaus polipas vyksta 70 atvejais iš 100.
  • Širdies polipozė yra mažiausiai paplitusi. Lokalizuota į širdies periferijos zoną skrandyje. Paprastai sfinkterio neleidžia maistui patekti į skrandį atgal į stemplę, tačiau, jei susiformuoja širdies plakimas, rūgštis nutekėjo į stemplį, o tai sukelia uždegimą. Širdies disfunkcijos pasekmės: susidaro polipas, kuris paverčiamas kojų formos navikais.

Neoplazmos navikai suskirstyti į: nesusijusias ir susijusias su polipozės tipais:

  1. Hiperplazija, nesusijusi su polipuze, dažnai yra gerybinis gimdymas. Ši grupė apima:
    • Hiperplazinis polipas pasižymi skrandžio epitelio ląstelių proliferacija ir yra plaučių procesų arba stiebo gerybinis auglys. Retai hiperplazinis polipas auga didesnis nei 2 cm skersmens. Dažniausiai pasireiškia dėl lėtinio gastrito.
    • Hiperplazioginis pilvo polipas. Ši struktūra yra hiperplazija, panaši į žiedinių kopūstų žiedynų. Tokio polipo atsiradimas sukelia skrandžio gleivinės liaukų sutrikimą. Hiperplaziozinis poliupijų neoplazmas yra vienišas, jis dažniau pasireiškia skrandžio kūnu, jo dydis neviršija 2-3 cm. Malignizacija atsiranda retai, tik 20% pacientų, sergančių skrandžio vėžiu, pasireiškė hiperplazioziniai polipai.
    • Uždegiminis pluoštinis polipas - pluoštinis pseudopolipas. Lokalizuota aplink pylorus ar prepyloric, polipas dydis dažnai neviršija 1,5-2 cm skersmens. Kūnas yra ribojamas, esantis ant plačios lovos arba atskiro kamieno sluoksnyje. Pridedamas epitelio opos.
    • Hipertrofinis polipozinis gastritas - pasižymi vienkartine ar daugybe augimo gleivinėje prepilorinės dalies skrandžio.
  2. Polipozės sukeliamos neoplazmos yra paveldimos ir susilygina su skrandžio gleivinės vidiniu paviršiumi. Tokių navikų tipai: Gardnerio polipozė, polipozė Peitz-Jigs, nepilnamečių polipozės sindromas.
Atgal į turinį

Simptomai

Ligos simptomai yra silpnai išreikšti, todėl sunku diagnozuoti ir sumažinti gydymo tikimybę ankstyvosiose stadijose. Taip pat sunkiai suprantamos navikų atsiradimo priežastys. Tai labai pavojinga sveikatai. Galite rodyti retų požymių, kad žmogus turi polipozę, sąrašą:

  • nemalonus skausmas kasoje;
  • ūminis skausmas skrandyje;
  • blogas maisto virškinamumas, pykinimas, vėmimas;
  • blogas kvapas;
  • dideli auglių plotai prie pyloros ar prepilorijos departamento pažeidžia skrandį, kuris veda į pilvo pūtimą, sunkumą skrandyje;
  • kintamasis vidurių užkietėjimas ir viduriavimas;
  • kraujas išmatose, kraujo krešuliai vėmimu;
  • nuobodus skausmas skrandyje;
  • dantenų ir skruostų pigmentacija, violetinė lūpų spalva;
  • pigmentacija ant delno.

Rimtai laukti skausmingos ligos apraiškų, pasekmės gali būti nuviliančios.

Diagnostika

Polipozės diagnostikos tipai apima klausimą pacientui apie paveldimas ligas, skundus dėl gerovės, endoskopinį vidaus organų tyrimą ir aptiktų mėginių laboratorinį tyrimą. Remiantis tyrimo rezultatais, nustatytos ligos priežastys.

Endoskopija - tai virškinamojo trakto organų tyrimo metodas, kuriame endoskopas įkišamas per burnos angą. Endoskopija yra nekenksmingas ir praktiškai neskausmingas tyrimo būdas.

Atlikta fibrogastroskopija (endoskopinis tyrimas). Naudodamas endoskopą (ilgą ploną vamzdelį su kamera pabaigoje), gydytojas tiria virškinimo trakto viršutines dalis. Jei tyrimo metu nustatomas polipozinis neoplazmas, ultragarsu skiriamas papildomas tyrimas.

Endoskopinė ultragarsija padeda gydytojui nustatyti polipo daigumo gilumą skrandžio gleivinėje. Be kameros, endoskopas turi ultragarsinį jutiklį. Ultrasonografijos pranašumas yra gebėjimas vizualiai atskirti gerybines ir neoplastines formacijas.

Rentgeno spinduliai - leidžia apžiūrėti skrandžio sieneles po kontrastinės medžiagos (dažniausiai bario suspensijos). Šis tyrimo metodas naudojamas, kai randami dideli polipai ar jų placeriai.

Endoskopinis tyrimas lydi skrandžio polipo biopsiją - privaloma procedūra, atliekama endoskopijos metu. Norint atlikti histologijos ir citologijos analizę, maža dalis yra nukirsta iš polipo ir gleivinės. Taigi nustatomas gerybinis / piktybinis polipas. Jei jis yra mažesnis nei 1 cm skersmens, jis pašalinamas biopsijos metu. Toks endoskopija pašalina vėžio, displazijos ir padeda nustatyti polipo rūšį.

Gydymas

Pirmasis skrandžio polipo gydymas yra laikytis gastroenterologo patarimo. Kaip gydyti polipus skrandyje? Ar man reikia jį ištrinti? Yra du kryptys - konservatyvus ir chirurginis operacijos (endoskopija), priklausomai nuo ligos pobūdžio ir sunkumo.

Konservatorius

Konservatyvaus gydymo pasirinkimas yra veiksmingas mažiems hiperplaziniams polies nuo skrandžio ir žarnų, nes jie nėra išnykusi į vėžį. Be to, vaistai gali paveikti kardio darbą, mažinant naujų navikų tikimybę, stabilizuoti priešpilorinės skrandžio dalies darbą.

Vaistas skiriamas daugiausia siekiant stabilizuoti skrandžio rūgštingumą, siekiant sumažinti ir išvengti kardio epitelio daromos žalos. Jei padidėja rūgštingumas - nurodykite vaistus, kurie blokuoja druskos rūgšties gamybą. Esant Helicobacter pylori, naudojami antibakteriniai preparatai. Stebimas tam tikros dietos įtakoja gijimo procesą.

Su vaistiniais preparatais susidarę polipai gydomi tik tuo atveju, jei reikia operacijos.

Ar man reikia ištrinti?

Lengvai susidoroti su operacija - paprasčiausiai pašalinkite išsilavinimą. Endoskopinė polipektomija, chirurgija, skirta pašalinti naviką, arba lazerio nudegimas padeda asmeniui ir gydytojui. Chirurgijos tipai:

  • Loop pašalinimas su polipektomija, tinkama visiems kojų polipams. Jei nustatomas polipozinis navikas, į plytelių sluoksnį įšvirkščiama 3-5 ml novakaino ar aminokaproinės rūgšties tirpalo. Infiltracija atsiranda ir formacija pakyla virš gleivinės paviršiaus, todėl palengvėja gaudymo kilpa. Naudojamas dviejų kanalų endoskopas - aplink sritį supilama kilpa, o po to srovės įtaka yra prijungta prie gleivinės. Po to, kai kilpa užveržiama, polipas yra nutraukiamas srovės.
  • Endoskopinė biopsija polipekomijai yra tinkama tiek mažo skersmens navikai (hiperplazinis polipas), tiek didelės, užaugintos (adenomos). Polipoziniai navikai, kurių skersmuo didesnis nei 1,5 cm, dalimis pašalinamas endoskopiniu metodu.
  • Aspiracija - naviko įsiurbimas iki prietaiso galo.
  • Labiausiai švelnus polipekomijos metodas "Moxibustion" lazeriu. Degimo lazeris atliekamas sluoksniuose, išgarinant minkštus audinius. Neginčijamas šio metodo privalumas (lazeris) yra kraujagyslių sandarinimas, kuris skatina greitą gydymą ir apsaugo nuo vidinio kraujavimo. Lazerinis cauterization yra patogus būdas atsikratyti navikų pylorus ar žarnose.
  • Jei yra kelių navikų, esančių distalinėje skrandžio dalyje, yra nustatoma segmentinė rezekcija. Jei likusius kultus pasirodys navikai, jie taip pat turės būti pašalinti, gali būti lazerio deginimas.
  • Gastrectomija (pilvo pašalinimas iš skrandžio).

Polipozės atveju (daugybės polipų atsiradimas) pakartotinai atliekama polipektomija, veikianti žarnyne, siekiant išvengti kraujavimo, perforacijos ar paciento būklės pablogėjimo. Dažnai naudojamas gydymui užkaitinimo ir plastikinės kardiologijos. Hiperplazinis polipas dažniausiai nepašalinamas. Operacija vyksta kas 2-8 savaites, per kurią atkuriama gleivinė.

Atsižvelgiant į polipų tendenciją persikvalifikuoti, po operacijos būtinai reguliariai tikrinkite gydytojas. Ir tiesiog įsitikinkite, kad polipas jau nebėra, galite grįžti į normalų gyvenimą.

Tautos gynimo priemonės

Jei polipai randami skrandyje, gydymas atsižvelgiama į tradicinius metodus. Tokių metodų pagrindas visų pirma yra skrandžio ir žarnyno normalizavimo dietos. Tam tikrų maisto produktų (marinuočių, rūkytų maisto produktų, alkoholio, karštų prieskonių ir acto rūgšties, kurių pagrindą sudaro actas), pašalinimas lemia polipučių augimo slopinimą. Tačiau populiarūs gydytojai siūlo naudoti:

  • Alyvuogių aliejaus, citrinų sulčių ir medaus mišinys. Medus ir sviestas sumaišomi vienodomis dalimis, į mišinį įpilama dviejų citrinų sulčių. Gautas vaistas laikomas žemoje temperatūroje sandariai uždarytoje talpykloje. Paimkite mišinį 2-3 kartus per dieną pusvalandyje prieš valgį šaukštu.
  • Riešutmedžio tinktūra ant apvalkalo (apvalkalas reikalauja degtinės po dangteliu šiltoje vietoje per savaitę).
  • Moliūgų sėklų ir kiaušinių mišinys (norint gauti mišinį svarbu naudoti tik trynius, atskirti baltymus, sumaišykite proporcingai: pusę litro aliejaus - kiaušinio trynio ir 6 šaukštai nuluptų moliūgų sėklų).
  • Celandine tinktūra (svogūnų sultys, filtruojamos per marlę, pusiau sumaišoma su degtinėmis ir leiskite užgerti mažiausiai 24 valandas). Taip pat yra galimybių vartoti celandine pagal įvairius receptus - virimo gira, garuose augalus verdančiame vandenyje, vaistažolių preparatus su celandine ir tt.
  • Žolelių nuoviruose - pipirmėtės, arbatos grybelės, saldymedžio šaknys.
  • Propolis (naudojamas kartu su sviestu arba tinktūra).

Svarbu prisiminti, kad tradicinės medicinos naudojimas vyksta prižiūrint gydytojui. Tradiciniai metodai padeda, tačiau nepašalina simptomų, nes verta derinti juos su tradicinės medicinos metodais, vadovaujantis gydytojo pateiktu gydymo planu.

Mitybos patarimai ir dieta

Skrandžio ir žarnyno polipų racionas priklauso nuo rūgštingumo lygio, nuo to, kaip sudėtinga operacija, ar kardiologija paveikė paciento bendrą būklę. Padaryk viską, kas verta, kaip sakė gydytojas. Pirmiausia turėsite atsisveikinti su druskos ir aštriais maisto produktais, alkoholiu, stipria arbata ir kava - dabar jie yra pavojingi skrandžiui:

  • Kasdieninėje dietoje turėtų būti daugiau virtų maisto.
  • Verta valgyti maistą mažais porcijomis, keletą kartų per dieną.
  • Būtinai kruopščiai rūpinkis maistu.
  • Stebėkite dantų būklę.

Maistą pooperaciniu laikotarpiu turėtų sudaryti:

  • fermentuoti pieno produktai;
  • jums reikia džiovinti duona, krekeriai;
  • sriubos ant vandens;
  • virta žuvis, troškinys;
  • kietieji kviečiai;
  • virtas kumpis, liesa dešra;
  • keptos, virtos daržovės;
  • minkšti ir neriebalūs vaisiai;
  • omletai;
  • padaryti sultinio šlaunis.

Su sumažėjusia rūgščių gamyba pacientas turi papildyti dietą mėsa ir grybų sultinėmis, makaronais, sūriu ir virta dešra, kumpiu. Jei padidės rūgšties gamyba, tada dietoje bus daržovių sriubos, javai, bulvių koše. Taigi galima normalizuoti žarnyno darbą.

Svarbu ne priversti save valgyti jėga, geriau gerti daugiau vandens ar sulčių. Rekomenduojama naudoti uogas arba vynuogių sultis, šaltalankis. Lazdynai turi teigiamą poveikį skrandžio ir žarnyno darbui.

Prevencija

Yra žinoma, kad ligą lengviau išvengti nei gydyti. Polipozės atveju pirmoji sugautų frazių dalis nėra visiškai reali, tačiau antruoju atveju neturėtų kilti jokių problemų. Skrandžio polipų šalinimas yra pirmas žingsnis į atsigavimą.

Prevencinės priemonės pirmiausia yra skirtos gastrito ar jo gydymo prevencijai; Helicobacter pylori aptikimas ir gydymas. Tai yra antibakterinis gydymas, terapinė dieta ir budrūs naujų polipų atsiradimo stebėsena padės stebėti teisingą būseną. Išvengti ligos pasikartojimo padės:

  • Dieta pagrįsta gydytojo rekomendacijomis. Būtinai pašalinkite iš dietos maisto produktus, kurie dirgina skrandžio gleivinę ir skatina rūgšties išsiskyrimą kardio srityje.
  • Atsisakymas rūkyti ir alkoholiniai gėrimai dėl jų kenksmingumo.
  • Imkitės vaistų tik kaip nurodė gydytojas.

Atitiktis nurodytoms rekomendacijoms nebus absoliuti remisijos garantija, tačiau tai padės skrandžiui geriau susidoroti su liga, pašalinti neigiamas pasekmes ir užkirsti kelią jau esamų navikų patologiniam pasikeitimui. Laikui bėgant, jūs suprasite, kad jie išnyko.

Pirmosios 8 savaites po operacijos, svarbiausia tolesniam atkūrimui. Šiuo metu atkuriamas skrandžio gleivinės dangalas, todėl yra pavojinga pertraukti dietą, turėtumėte sekti dienos režimu, emocine būsena.

Pasekmės skrandžio polipams

Visiškai pašalinus polipus, prognozė paprastai yra palanki, nepaisant to, kad auglių pasikartojimo tikimybė yra didelė. Reguliarus stebėjimas padidina atsigavimo tikimybę, be to, jis leidžia jums nustatyti naują išsilavinimą, atlikti chirurginį gydymą. Po polipektomijos, asmuo visiškai atstato darbingumą, neigiami ligos simptomai išnyksta.

Prognozės niuansai priklauso nuo atpažįstamų polipų tipo, kiekio ir dydžio, dugno laipsnio skrandžio audiniuose. Informacija apie tai, kodėl jie pasirodė, turi teigiamą poveikį gydymui.

Jei pacientui pasireiškia lėtinis ar hipertrofinis gastritas, išnaikinimas neoplasmų vis tiek lems jų atsinaujinimą. Tokia pati prognozė dėl Helicobacter pylori infekcijos, jei ne atliekant išsamų gydymą. Nepageidaujama paveldima polipozė (Gardner, Peutz-Jigers polipozė, nepilnamečiai), nes jų patogenezė pasikartoja dažnai. Hiperplazinis potipis turi geriausią atsigavimo prognozę, taigi ji išnyksta.