logo

Viduriavimas: viduriavimas

Kiekvienas susidūrė su viduriavimu. Ši būklė, kuri išreiškiama dažnomis lėtinėmis išmatomis, sukelia daug nerimo. Ir tam tikromis aplinkybėmis gali sukelti didelę žalą organizmui.

Pagrindinės viduriavimo priežastys yra apsinuodijimas maistu, infekcinės virškinimo trakto ligos, netinkama mityba, nekontroliuojami vaistai, nervų sistemos sutrikimai, kirminų užkrečiavimas, žarnyno disbiozė.

Viduriavimas

Viduriavimas parodo virškinimo sutrikimą.

Prieš nustatydami viduriavimo pasekmes, turite išmokti nustatyti tikrą pradinę sutrikimą virškinimo sistemoje.

Galų gale, defekų skaičius yra gana vidutinis skaičius. Kažkam 2 kartus per dieną - tai jau daug, o kitiems - 4 žarnos judesiai - dažnas reiškinys.

Labai platus skirtumas taip pat būdingas išmatų nuoseklumui. Kartais atranka yra tvirta, dekoruota išvaizda. Tačiau storio kremo konsistencija taip pat savaime nėra pažeidimų ženklas.

Todėl jie atrodo ne tiek kiekybės ir kokybės savybėms, bet ir šių reiškinių žinomumui. Jei kepenų skysčių konsistencija stebima kelis mėnesius, o tai neturi įtakos bendrai būklei, tai yra norma. Kūnas veikia taip.

Jei asmuo seka savo išmatų charakteristikas, jis gali greitai identifikuoti viduriavimą būdingu kvapu. Nepageidaujamų priemaišų buvimas išmatose yra dar vienas prasidėjęs viduriavimas. Sveikas žmogus turi išmatuoti priemaišas.

Svarbu! Pradėjusį viduriavimą lemia padidėjęs žarnų judesių skaičius, atsiradus vandenyje išmatose ir juose esančiose priemaišose. Bendras išmatų pobūdis turėtų iš esmės skirtis nuo įprasto.

Pagrindinė viduriavimo priežastis yra virškinimo trakto sutrikimas, dėl kurio visi virškinimo procesai pagreitėja iki nepriimtino lygio. Kaip rezultatas, pasibaigus nesuvartotam maistui kartu su dideliu kiekiu nesuvirškinto skysčio, išeina.

Tai ne tik lemia švelninimą iš išmatų, bet ir padidina žarnyno judesių skaičių. Žarnyno trakto sutrikimas prasideda tokiose situacijose:

  • rotaviruso / enteroviruso / adenovirusinės / bakterinės infekcijos prasiskverbimas į virškinimo traktą;
  • salmoneliozė;
  • apsinuodijimas maistu;
  • herpes virusai virškinimo organuose;
  • hepatitas;
  • opinis kolitas;
  • escherichiozė;
  • fermentų trūkumas;
  • enteritas;
  • pankreatitas;
  • Krono liga, Whipple;
  • polipai;
  • divertikulitas;
  • reumatoidinis artritas;
  • alerginės apraiškos;
  • cheminis apsinuodijimas;
  • gydymas antibiotikais, citostatikais, anticholinesterazės preparatais ir prokinetika;
  • narkotikų perdozavimas;
  • kraujavimas žarnyne.

Žiūrėkite vaizdo įrašą dėl viduriavimo priežasčių:

Kadangi dažniausiai žarnyno ligų sukėlėjai patenka į kūną per maistą ir geriamąjį vandenį, būtina griežtai kontroliuoti viską, kas pasireiškia ant stalo.

Dažnai infekcija įvyksta turistinių kelionių metu, kai žmogus susiduria su daugybe bakterijų, kurių organizmas nėra susipažinęs. Dėl didelio tropinių šalių mėgėjų viduriavimo dažnumo praktika buvo pritaikyta sąvokai "turistų viduriavimas".

Kadangi virškinimas priklauso nuo vidaus organų būklės ir daugelio išorinių veiksnių, bet koks neigiamas poveikis šiai sistemai iš išorės ar iš vidaus gali sukelti viduriavimą.

Todėl gleivių atsiradimas, kiti specialūs intarpai, žarnyno judesių skaičiaus padidėjimas gali rodyti tam tikrą patologiją organizme. Norint veiksmingai gydyti, reikia išmokti atskirti viduriavimą, kurį sukelia apsinuodijimas maistu, stresas ir kiti veiksniai.

Jei dėl tam tikrų vaistų vartojimo sukelia viduriavimą, su juo turėtų būti skiriamas ypatingas dėmesys. Galų gale, tokia valstybė laikoma labai pavojinga, galinti išsivystyti į rimtą būklę ir net sukelti mirtį.

Toks vystymasis yra įmanomas ilgai vartojant antibiotikus. Iš pradžių tai sukelia disbiozę, o paskui pseudomembraninį kolitą. Ši liga yra kartu su viduriavimu, kurią sunku sustabdyti ir kartais neįmanoma.

Viduriavimas, kurį sukelia virusinė ar bakterinė infekcija, taip pat yra pavojingas, tačiau laiku ir tinkamai gydant, būklė greitai grįžta į normalią būseną. Su narkotikų pagalba kūnas gali greitai įveikti ligą, nes bet kokie virusai, bakterijos, yra gamtos dalis, kaip ir žmogaus kūnas. Tačiau jei dėl toksinų atsiranda viduriavimas, situaciją yra daug sunkiau pritaikyti.

Viduriavimo vystymosi mechanizmai priklauso nuo priežasčių, dėl kurių atsirado tokia būklė. Patogeziniai mechanizmai atitinka priežastis, dėl kurių prasidėjo viduriavimas. Reikėtų nepamiršti, kad retai veikia tik vienas patologinės būklės vystymosi mechanizmas. Paprastai yra kelių modelių, tarp kurių vienas mechanizmas veikia kaip dominuojantis, derinys.

Viduriavimas

Viduriavimas yra padalintas į kelias veisles.

Atsižvelgiant į vystymosi priežastis ir mechanizmą, išskiriami keli viduriavimo tipai:

  • Infekcinis. Ši rūšis išsivysto dėl pavojingos infekcijos, galinčios sukelti ligą, patekimo į kūną. Tokios ligos yra salmoneliozė, dizenterija ir kiti. Tai gali būti kitos infekcijos, suvartotos maistu.
  • Maistinė. Tai tampa alerginių apraiškų, taip pat netinkamai suformuotos dietos pasekmė.
  • Dispepsija. Ši rūšis vystosi, kai žarnyne nepakanka žarnyno fermentų, o skrandžio sulčių stoka. Dėl to maisto vienetas negali tinkamai suvirškinti.
  • Toksiška. Tai atsiranda po apsinuodijimo gyvsidabriu, kitomis cheminėmis medžiagomis.
  • Vaistai. Tai yra narkotikų, kurie neigiamai veikia žarnyno florą, vartojimo pasekmė.
  • Neurogenic. Viduriavimas gali išsivystyti veikiant nervų sistemą sudirginantiems veiksniams. Pernelyg didelis nerimas, stresas dažnai tampa provokuojančiu virškinimo organų sutrikimo veiksniu.

Jei viduriavimas trunka trumpą laiką, tai neturės jokio reikšmingo poveikio asmeniui. Tačiau, jei bėdos užlieja, galime tikėtis dehidratacijos, hipovitaminozės, vidaus organų darbo pokyčių.

Simptomatologija

Su viduriavimu, pilvo skausmas gali būti jaučiamas.

Su viduriavimu beveik visi pacientai pateikia tuos pačius skundus. Tačiau kiekvienas diarėjos tipas turi unikalių simptomų.

Siekiant tinkamai diagnozuoti, atsižvelgiama į visus simptomus, taip pat į laboratorinius diagnostinius duomenis. Pažymėjimai, į kuriuos reikia atkreipti ypatingą dėmesį, yra šie:

  • Kūno temperatūra Jei jis yra padidėjęs, labiausiai tikėtina, kad ši problema yra virusinė ar bakterinė infekcija. Įvesdami kūną, užsikrėtusios imuninės ląstelės skatina antikūnų gamybą, todėl temperatūra pakyla. Tačiau dažnas pasireiškimas yra temperatūros padidėjimas su viduriavimu.
  • Pykinimas, vėmimas. Viduriavimas dažnai lydimas pykinimo. Tai yra beveik 2 neatskiriami reiškiniai. Šis faktas paaiškinamas tuo, kad vienkartinės maisto neįmanoma lengvai judėti virškinimo trakte. Maisto fragmentai yra išmesti atgal, sukelia vėmimą. Antroji pykinimo priežastis laikoma kūno apsinuodijimu. Toksinai patenka į kraują, greitai išsiskleidžia visame kūne, sukelia sisteminius sutrikimus. Etiketinis centras savaip reaguoja į toksinų išplitimą, nurodydamas, kad reikia vemti kaip vieną iš valymo metodų. Taigi, pykinimas, vėmimas - yra virškinimo sistemos veikimo sutrikimas ir smegenų noras apsaugoti kūną nuo toksinų.
  • Pilvo skausmas. Pilvo švelnumas turi keletą priežasčių. Pirma, motyvacijos pagreitį lydi skausmo veiksnys, atsirandantis dėl spazmų. Skausmo priepuoliai gali didėti ir mažėti. Skausmai tampa intensyvesni prieš tuos žarnos judesius, o po to kai kurie išnyksta.

Ši būklė dažniausiai būna apsinuodijimo maistu metu ir kai infekcija patenka į organizmą.

Kiti diarėjos tipai sukelia sunkumą skrandyje, diskomfortas ir paprastai būdingas spazminis skausmas.

Fekalinių masių spalva

Išmatų spalva gali daug pasakyti apie žmogaus sveikatos būklę. Jei prasideda viduriavimas, spalva turi ypatingą reikšmę. Jei patyręs gydytojas per viduriavimą žiūri į išmatų spalvą, jis gali atlikti gana tikslų diagnozę.

Žalia spalva

Išmatos gali skirtis.

Žiurkių išmatose, taip pat žalios spalvos visų išmatų, rodo infekcijos buvimą. Tai gali būti ir virusai, ir bakterijos.

Ši spalva yra leukocitų ir piogezinės kokos floros egzempliorių pasekmė. Patogeninė flora susilpnėjusiose žarnose greitai sustiprėja ir suteikia išmatoms žalią atspalvį.

Žalieji dažniausiai pasirodo skystose išmatose, nes gleivės, sumaišytos su išmatomis, apima išmatų iš viršaus.

Toks viduriavimas be karščiavimo yra retas. Paprastai termometro veikimas padidėjo. Būklę apibūdina skausmas, pykinimas, vėmimas. Kūno pokyčiai atsispindi kraujo būklėje, KLA parodys uždegimo, apsinuodijimo požymius.

Geltona spalva

Ši spalva rodo santykinai normalią būseną. Dažniausiai geltonojo viduriavimo priežastis yra žarnyno judrumo pagreitėjimas.

Tačiau net ir padidinus greitį, dauguma to, ko reikia organizmui, gali paprastai virškinti. Tiesa, tokios išmatų masės negali formuotis, jos tiesiog neturi pakankamai laiko. Kaip šalutinis poveikis, nedidelis pjovimo pobūdžio skausmas, gali būti pastebėtas sunkumas apatinėje pilvo srityje.

Juoda spalva

Juodieji išmatos gali rodyti sunkią ligą.

Juodumas išmatose neatrodo atsitiktinai, ši spalva gali būti gyvybei pavojingų sąlygų šyma.

Tačiau prieš pradėdami galvoti apie blogą, turėtumėte analizuoti savo mitybą.

Kai kurie produktai, pvz., Runkeliai arba mėlynės, gali pagaminti juodos spalvos. Aktyvintos anglies priėmimas taip pat nebus perduotas asimptomiškai, išmatos bus juodos. Tas pats poveikis vartojant de-nola, vikalin ir panašius produktus.

Dėl vidinio kraujavimo atsiranda gilios juodos spalvos. Kraujavimas iš skrandžio kartu su raudonųjų kraujo kūnelių hemoglobino, kuris yra nestabilus skrandžio sultims. Hidrochlorido rūgšties hematino susidarymas suteikia juodos išmatos, panašios į spalvotą tarą.

Ši būklė yra labai pavojinga, todėl, jei turite juodą viduriavimą, nedelsdami paskambinkite į neatidėliotiną ligoninę. Ligoninė turi atlikti tyrimus, taip pat patikrinti, ar hemodinamikos rodikliai yra sumažinti.

Balta spalva (šviesos atspalviai)

Šviesos viduriavimas taip pat yra nerimą keliantis indikatorius. Tai atrodo beveik tik su tulžies pūslės nugalėjimu, dėl kurio vienkartinis maistas praranda gebėjimą gydyti tulžį normaliame lygyje.

Todėl balta viduriavimas yra signalas apie akmenų susidarymą tulžies pūsleliuose arba tulžies latakų navikus. Kaip papildomą vienos iš minėtų diagnozių formulės ženklą, galite naudoti tamsią šlapimą, geltoną odą.

Šios būsenos temperatūra retai padidėja, skausmas nejaučiamas.

Kraujyje esant viduriavimui

Jei išmatose yra kraujo juostelės, tai reiškia, kad žarnos sienelės vientisumas yra pažeistas. Tai gali būti gleivinės pažeidimų ar naviko sunaikinimo rezultatas.

Ši būklė būdinga rimtiems toksiškiems pažeidimams. Jei kraujas gaunamas iš zonos, esančios viršutinėje storosios žarnos dalyje, tada bus rodomas kraujas, o ne kaip atskiri įskiepimai, bet tiesiog suteiks išmatoms vyšnių atspalvį.

Gleivinė su viduriavimu

Gleivių buvimas išmatose nelaikomas patologiniu ženklu. Norėdami nustatyti būseną, kuria norite matyti jo spalvą. Skaidrus gleivės yra normos variantas.

Bet žalia, geltona, ruda, kruvina - tai aiškus sunkios būklės simptomas. To priežastis gali būti paprasta apsinuodijimas maistu ir sunkios infekcijos poveikis.

Jei, nepaisant gydymo, gleiviai yra išsaugomi, tai reiškia, kad vaistų pasirinkimas neteisingas, gydymo poveikis nėra. Tai yra tinkamas signalas pakeisti šios valstybės atsakomųjų priemonių.

Suaugusiųjų viduriavimas (viduriavimas) - ką daryti, gydymas

Kas iš televizijos reklamos nežino, ką daryti, kai suaugusiems kyla viduriavimas? Gerkite "magišką" tabletes, kurios nedelsiant sustabdytų viduriavimą! Tačiau bet koks gydytojas sakys, kad toks "gydymas" nepadės geriausiu atveju, o blogiausiu atveju - žalos. Pirma, viduriavimas vaistai veikia ne iš karto, jie tik sumažina žarnyno peristaltiką, ir, antra, tokių narkotikų vartojimas yra kontraindikuotinas daugelio ligų. Ką daryti, kai kankina skrandį?

Suaugusiųjų viduriavimas: Caerėjos priežastys ir simptomai

Viduriavimas yra ne liga, bet simptomas, rodantis problemų virškinimo trakte ar organizme apskritai. Todėl negalima išgydyti viduriavimo, nežinodama, kas sukelia viduriavimą. Viduriavimas yra skysčio išmatos išsiskyrimas tiek kartą, tiek padidėjusiu žarnyno judesiu. Jei toks pažeidimas praeina per 2-3 savaites, mes kalbame apie ūminį viduriavimą, daugiau nei 21 dieną - lėtinis.

Normaliame būsenyje sveiko suaugusiojo kūnas kasdien ar kitais intervalais, patogiai tam tikram virškinamojo trakto trakte, skiria 100-300 g dekoruotų išmatų. Suskaidymas ir paspartėjęs išmatos evakavimas atsiranda dėl staigaus vandens kiekio padidėjimo: su viduriavimu išmatos yra 90% skysčio. Išmatų kiekis rodo viduriavimą:

  • žarnyno judrumo sutrikimai paprastai nepadidina kasdienio išmatų kiekio; dažnai jis išsiskiria, tačiau mažose porcijose;
  • jei problema yra medžiagų įsisavinimas žarnyno sienelėje, dėl nepakankamo maisto masės žymiai padidėja išmatos.

Pagrindinės suaugusių asmenų išmatų rodyklės yra:

  • virškinimo traktuotė po švelniu maistu su "sunkiais" indais;
  • švelnus apsinuodijimas maistu;
  • netoleravimas tam tikriems produktams (alerginės reakcijos, hipolaktazija);
  • vartoti tam tikrus vaistus (vidurius, vidurių užkietėjimus, antiaritminius vaistus, antikoaguliančius preparatus, sintetinius cukraus pakaitalus);
  • stresinė būklė (nerimas, baimė, baimė, kai viduriavimas yra hormonų išsiskyrimo rezultatas);
  • keliautojo viduriavimas (susijęs su besikeičiančiomis klimato sąlygomis ir dieta).

Paprastai toks viduriavimas trunka 3-4 dienas, o sergantis asmuo, greičiausiai, gali susieti viduriavimą su ankstesniais įvykiais.

Tačiau suaugusiojo viduriavimas gali būti rimtesnis:

  • infekcija su bakterijomis, virusais, pirmuoniais (dizenterija, salmonelioze, žarnyno gripu);
  • virškinimo sistemos uždegiminės ligos (gastritas, hepatitas, UC (opinis kolitas), opos);
  • organų funkcinis nepakankamumas (tam tikrų fermentų trūkumas);
  • nežinomos etiologijos virškinamojo trakto ligos (Krono liga);
  • toksinė žala (apsinuodijimas švinu, apsinuodijimas gyvsidabriu).

Tokiais atvejais nepakanka tiesiog sustabdyti viduriavimą: reikia diagnozuoti ir atlikti kvalifikuotą gydymą, dažnai stacionariomis sąlygomis. Klinikinių viduriavimo požymių atveju jie gali būti lengvi. Tai pasakytina apie įprastą virškinimo sutrikimą, kai, be likučio išmatų, gali atsirasti spazminio pilvo skausmo ir dispepsijos simptomų (virškinimo, pilvo pūtimas, stiprus žarnyno dujų kaupimasis (meteorizmas)).

Apsinuodijimo maistu atveju, silpnumas, karščiavimas, pykinimas ir vėmimas, atsisakymas valgyti, karščiavimas gali prisidėti prie skausmo. Panašius simptomus lydi žarnyno infekcijos ir virusinės ligos.

Nepageidaujami požymiai, dėl kurių reikia nedelsiant atsakyti, yra dehidratacijos simptomai. Sausoji oda ir gleivinės, skilties lūpos, stiprus troškulys, retas šlapinimasis, tamsus šlapimas atsiranda silpnėjant viduriavimui, o ši būklė yra labai pavojinga: gali padidėti pulsas, sumažėja kraujo spaudimas ir gali prasidėti raumenų mėšlungis.

Ką daryti su viduriavimu suaugusiesiems - pirmoji pagalba

Siekiant užkirsti kelią dehidratacijai, organizme prarandamas vanduo ir druskos turi būti kompensuojami su gausiu geriamuoju gėrimu: geriausia gerti rehidratinius tirpalus (Regidroną ir analogus), jei jų nėra, galite gerti druskos, sūdyto vandens, ramunėlių arbatos. Būtina nedelsiant pradėti dehidratacijos prevenciją, nes paaiškėja, kad laisvas išmatos nėra atskiras atvejis.

Ypač jei viduriavimas yra gausus ir patvarus, tai vyksta keletą dienų kartu su vėmimu. Būtina atkreipti dėmesį į kraujo buvimą išmatose. Tai gali pasirodyti dizenterijos, opinio kolito, Krono ligos atveju.

Priklausomai nuo diagnozės, gydytojas pasirenka konkretų gydymą, tačiau yra bendrų taisyklių, kurios turi būti laikomasi visuose viduriavimo atvejuose. Tai dietinis maistas, vartojant adsorbuojančius vaistus, fermentus.

Suaugusio viduriavimo dieta

Maisto pobūdis akivaizdžiai veikia žarnyno judesius. Daugelis produktų yra dirginančios peristaltiką, todėl juos reikia pamiršti viduriavimu, kol jie visiškai išgydyti. Tai yra prieskoniai, žalios daržovės, slyvos ir kitos vidurių užkietos.

Kai kurie produktai turi fiksavimo efektą, todėl per kelias pirmąsias dietos dienas turite apsiriboti tokiu patiekalų rinkiniu:

  • kviečių duonos krekeriai;
  • daržovių tyrės;
  • gleivinės košė;
  • keptos mėsos ir liesos veislės žuvys (garuotos, virtos);
  • arbata, mėlynių kiselis, vyšnių vaisių nuoviestas, ryžių vanduo.

Galite pradėti dietą "alkaną" dieną: gerkite tik stiprią saldią arbatą (8-10 puodelių per dieną).

Jei viduriavimas sukelia laktozę, glitimo netoleravimą, tada dieta yra pagrindinė ir dažnai vienintelė gydymo veiksnys. Šios ligos yra skirtos gydomoji mityba, kuri visiškai pašalina produktus, kurių sudėtyje yra pieno cukraus ir grūdų baltymų glitimo.

Dieta yra svarbi: maistą valgykite dažnai (kas 3 valandas) ir mažomis porcijomis.

Visą gydymą ir po jo reikėtų laikytis, tačiau po pirmųjų "sunkių" dienų galite pašalinti apribojimus ir išplėsti dietą laikydamiesi šių principų:

  1. Išskirti mechaniškai ir chemiškai dirginančius virškinimo trakto produktus (aštrus, sūrus, rūgštus, turinčius šiurkščiojo pluošto).
  2. Jūs negalite valgyti maisto, kuris stimuliuoja tulžies išsiskyrimą (riebalus, pomidorus ir morkas, vynuogių sultis, elkonis).
  3. Pašalinkite iš dietos "klajojančius" ir dujas formuojančius produktus - obuolius, kopūstai, juodąją duoną, pieną.

Taigi mes išvardijame draudžiamus produktus:

  • bet kepta mėsa;
  • subproduktai;
  • prisotinti sultiniai;
  • riebi žuvis, virta bet kokiu būdu ir mažai riebalų, jei jis yra keptas, konservuotas, rūkytas;
  • pienas, riebus kremas;
  • obuolių kiaušiniai, virti kietai virti kiaušiniai;
  • bet kokios formos kopūstai, burokėliai, aštrūs šakniavaisiai, ropės, ridikėliai, agurkai;
  • konservuoti daržovės;
  • grybai;
  • uogos ir vaisiai;
  • kepiniai ir duona;
  • gazuoti gėrimai, gruzė, šaltas gėrimas.

Ką tu gali valgyti su viduriavimu suaugusiems? Čia pateikiamas indų, iš kurių rekomenduojama rinkti dietinį meniu, pavyzdžių sąrašas.

  • garstyčių kotletai, pagaminti iš malto mėsos, mėsos tyrės (gali būti iš "vaikų" indų), souffle;
  • virtos žuvys (pvz., pollakas, menkės), žuvies kukuliai, kukuliai, virti;
  • virti vandenyje kepiniai, galite įdėti šiek tiek pieno, sviesto gabalėliu į gatavą kaušas;
  • ryžių pudingas;
  • sriubos su daržovių arba silpno mėsos sultinio;
  • virti makaronai;
  • fermentuoti pieno gėrimai;
  • šviežias varškė;
  • omletas, minkšti virti kiaušiniai;
  • virti, kepti arba keptos daržovės: bulvės, moliūgai, cukinijos, žaliosios pupelės;
  • kepti vaisiai, kompotas, šiek tiek šviežių braškių;
  • uogos ir vaisių želė ir putos;
  • baltos duonos skrebučiai, džiovinimas, Maria sausainiai;
  • vanduo, arbata, kompotas, kakava be pieno.
Dehidratacijos prevencija

Be dietos svarbu organizuoti tinkamą geriamojo vandens vartojimo režimą. Skystis, patenkantis į kūną, turėtų būti kelių litrų talpos, kad visiškai kompensuotų vandens praradimą, esant viduriavimui.

Kadangi mikroelementai plaunami skysta išmatomis, paprastas geriamasis vanduo nėra labai tinkamas. Geriau vartoti gliukozės ir druskos gėrimus, kurie kompensuos elektrolitų praradimą, išlaikys normalų cukraus kiekį kraujyje, be to, druska prisideda prie skysčių kaupimosi organizme.

Ekskursijoje yra specialūs preparatai, skirti rehidratuojančių gėrimams paruošti, tai yra "Regidron", "Citroglukosolanas", tačiau, jei jų nėra, galite paruošti skysčio rankomis, paskirstyti vieną litrą vandens:

  • ½ šaukštelio kepimo soda;
  • 1 šaukštelis druskos;
  • ¼ šaukštelio kalio chloridas;
  • 4 šaukštai. cukraus smiltis.

Užuot kalio chloridą galima išpilti į džiovintų abrikosų, šviežių apelsinų sulčių, tirpalą. Jūs turite gerti mažomis porcijomis, bet nuolat visą dieną.

Vaistiniai preparatai, skirti viduriavimui gydyti suaugusiesiems

  1. Sorbentai yra svarbi viduriavimo gydymo dalis. Jie pašalina toksinus iš žarnų, virusų, bakterijų, adsorbuojančių dujų, mažina pilvo pūtimą. Rekomenduojama vartoti tokius vaistus nuo žarnyno infekcijų, apsinuodijimo, tačiau juos reikia gerti atskirai nuo kitų vaistų (patartina stebėti 2 valandų intervalą, kitaip vaistų nebus absorbuojamas). Jei žarnyno absorbcija yra labai sutrikusi (enteropatija), sorbentai nėra skirti, kad nepakenktų maistinių medžiagų trūkumai. Enterosorbentų pasirinkimas yra puikus, nuo tradicinės aktyvintos anglies (10 tablečių) iki šiuolaikinių preparatų, kurių pagrindą sudaro kaolinas, kalcio druskos, bismutas (De-nol, Smekta), medžio dariniai (poliphepanas, baligninas), magnio druskos ir aliuminis (Attapulgite).
  2. Vaistiniai preparatai, kurie mažina žarnyno gleivių gamybą. Jie yra paimami pirmąją dieną po viduriavimo. Šie priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip diklofenakas, indometacinas, sulfazalozinas. Jei nustatoma Krono liga, šiuo tikslu naudojami hormoniniai vaistai (Metipredas, prednizolonas), žinoma, tik pagal receptą.
  3. Fitopreparatai. Sumažinti žarnyno sekreciją ir peristalticinius augalus su sutraukiančiomis savybėmis. Tai yra ąžuolinė žievė, vyšnių uogos, alksnio kūgiai, ramunėliai ir Potentilla šaknis. Iš žolelių žaliavų daro nuo šaknų ir įpylimų gerti per dieną. Norėdami sustabdyti viduriavimą, tinka bet kokiems liaudies gynimo būdams su fiksuojančiu poveikiu.
  4. Fermentai Jei viduriavimas yra susijęs su virškinamojo trakto ligomis, fermentai padeda užpildyti virškinamojo traukto sulčių deficitą. Sutrikusi absorbcija žarnose taip pat reikalinga papildoma stimuliacija - kenkėjams pagaminti vaistai (Creon, Pancytrat, Festal, Mezim) yra tinkami.
  5. Antidiariniai vaistai ir kiti, kurie mažina žarnyno judrumą. Vaisto pasirinkimas taip pat priklauso nuo ligos priežastys. Loperamidas - gerai žinoma medžiaga, dėl kurios nutraukiamas viduriavimas (Imodiumas, Lopediumas), negalima vartoti žarnyno infekcijoms, nes kai kurie patogenai liks organizme ir nebus pašalinami. Loperamido preparatai yra veiksmingi dirgliosios žarnos sindromui, Krono liga. Esant enteroterapijai, yra skiriami hormonai, kurie vienu metu paralyžiuoja žarnyno variacinę veiklą ir padidina jo sugerties gebą (somatostatinas, oktreotidas). Antispazminiai vaistai taip pat pašalina peristaltiką (Papaverine, No-shpa).
  6. Antibiotikus nustato gydytojas, remdamasis tyrimų rezultatais ir nustatyta viduriavimą sukeliančių veiksnių. Paprastai su žarnyno infekcijomis rekomenduojami antibakteriniai vaistai, turintys platų spektrą veiksmų. Esant ligos virusinei etiologijai, galima vartoti Arbidol ir imunoglobulinus, tačiau praktikoje toks viduriavimas išnyksta be specialaus gydymo.
  7. Žarnyno antiseptikai yra antimikrobiniai vaistai, kurie veikia tik žarnyne ir neprasiskverbia per kraują. Jie turi neigiamą poveikį stafilokokams, streptokokams, salmonelėms, E. coli, šigelėms ir kitai infekcinei florai, tačiau jie išlaiko naudingus mikroorganizmus. Tokio vaisto pavyzdys yra Enterofurilis. Intetrix vadinamas vaistas taip pat sunaikina dizenterijos amoebą ir kandido grybelius.
  8. Probiotikai. Šie vaistai yra būtini bet kokios etiologijos viduriavimui gydyti, nes viduriavimas, nepriklausomai nuo jo priežasties, trikdo žarnyno mikrofloros pusiausvyrą. Pavyzdžiui, "Enterol" yra sudėtingas antidiarrinis agentas, veikiantis keliomis kryptimis: slopina mikrobų, virusų, pirmuonių ir grybelių aktyvumą, pašalina toksinus, atstato žarnyno gleivinę ir sustiprina vietinį imunitetą, stimuliuoja naudingų bakterijų augimą. Padėti normalizuoti specifinės floros (Hilak-Forte, Linex, Baktisubtil) žarnyno preparatų mikroklimatą.
  9. Žarnyno imunomoduliatoriai. Šiuolaikiniai gydytojai gydo viduriavimą tokiu vaistu, kaip Galavitas, rekomenduojamu bet kokiam infekciniam viduriavimui. Galavitas šalina apsinuodijimo simptomus ir greitai gerina suaugusius pacientus (nerodomas).

Kaip svarbus patarimas, reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad suaugusio viduriavimo, kuris nebuvo praėjęs per 3 dienas, priežastis yra kreiptis į gydytoją. Lėtinis viduriavimas gali parodyti rimtų ligų buvimą, tai atsitinka net kai kuriomis vėžio formomis.

Jūs taip pat turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei viduriavimas padidėja daugiau nei 38, atsiranda požymių, kurie nėra būdingi virškinimo sutrikimams ar apsinuodijimui: bėrimas, odos ir akių geltonumas, tamsios šlapimo išskyros, miego sutrikimai. Nuolatinis nemalonus pilvo skausmas neturėtų būti norma (spaziniai skausmai yra priimtini prieš ir per žarnyno judėjimą).

Juoda arba žalia viduriavimas, vėmimas, sumaišytas su šviežiu ar krešėjusiu (tamsiu) krauju, alpimas, sunkios dehidracijos požymiai rodo kritinę situaciją: skubiai reikia skubios pagalbos.

Viduriavimas

2011 m. Gruodžio 13 d

Viduriavimas (viduriavimas) yra būklė, kai žmogus pakankamai dažnai arba vienkartinai ištuština žarnyną, per kurį išsiskiria išmatuota skysčių konsistencijos masė. Suaugusiam sveikam žmogui per dieną išsiunčiama nuo 100 iki 300 g išmatų. Jo kiekis skiriasi priklausomai nuo pluošto kiekio maiste ir nesuvartotų likusių medžiagų ir vandens kiekio. Jei ligos trukmė išlieka per dvi ar tris savaites, tada šiuo atveju yra ūminis viduriavimas. Jei žmogus ilgiau kaip tris savaites praranda išmatą, viduriavimas tampa lėtinis. Lėtiniu viduriavimu pacientas taip pat turi sistemingai gausų išmatų. Esant tokiai situacijai, išmatų masė viršys 300 gramų per dieną. Viduriavimas pasireiškia tada, kai vandens kiekis žmogaus šlapime smarkiai padidėja nuo 60 iki 90%. Su maistu esančių maistinių medžiagų įsisavinimo maisto produktais pacientams diagnozuojama polifakalija: išskiriamas neįprastai didelis išmatų kiekis, kurį sudaro maisto likučiai, kurie lieka neapsaugoti. Jei žarnyno sutrikimas, išmatos bus labai skysčios ir dažnos, bet apskritai jo svoris neviršys 300 g per dieną. Tai yra, net jei pradinė diarėjos eigos charakteristikos analizė yra įmanoma, galima išsiaiškinti, kokia yra tokios patologijos atsiradimo priežastis, ir todėl palengvinti diagnozės nustatymą ir vėlesnio gydymo pasirinkimą.

Bet kokios formos viduriavimas yra patologinis procesas, kai pažeidžiama vandens ir elektrolitų absorbcija žarnyne. Todėl bet kokio viduriavimo atveju pastebima maždaug ta pati nuotrauka. Tiek stora, tiek stora žarna turi labai didelį vandens absorbavimo pajėgumą. Taigi kiekvieną dieną žmogus suvartoja apie du litrus skysčio. Paprastai į žarną patenka maždaug septyni litrai vandens, atsižvelgiant į seilių, skrandžio sulčių, žarnyno ir kasos sojų, tulžies. Šiuo atveju iš viso skysčio tūrio išsiskiria tik 2% viso skysčio tūrio, o likusi dalis absorbuojama tiesiai žarnyne. Jei skysčių kiekis išmatose pasikeičia net labai šiek tiek, tada išmatų masės tampa per daug kietos. Jei storoje žarnoje yra per daug skysčių, tai asmuo turi viduriavimą. Ši liga pasireiškia dėl virškinimo proceso sutrikimų, absorbcijos, sekrecijos ir žarnyno judrumo problemų. Viduriavimo atveju mažos ir storosios žarnos suvokiamos kaip vienas fiziologinis vienetas.

Viduriavimas

Sekretorizuojant viduriavimą padidėja elektrolitų ir vandens išsiskyrimas į žarnyno skausmą. Retais atvejais tokio tipo viduriavimas sukelia žarnyno absorbcijos sumažėjimą. Taigi, sekrecijos viduriavimas pasireiškia cholera, escherichioze, salmonelioze. Tačiau kartais ši būklė atsiranda pacientams, sergantiems tam tikromis neinfekcinėmis ligomis. Jei pacientui būdingas toks viduriavimas, osmosinis kraujo plazmos slėgis yra didesnis už ekskrecijos osmosinį slėgį. Pacientui yra vandeningos ir gana gausios išmatų masės, jų spalva yra žalia. Sekretorinės diarėjos priežastys yra aktyvus natrio ir vandens sekrecijos procesas žarnyne. Šio proceso atsiradimą sukelia bakteriniai toksinai, enteropatogeniniai virusai, daugybė vaistų ir kitų biologiškai aktyvių medžiagų. Taigi riebiosios ilgos grandinės rūgštys ir tulžies neturinčios rūgštys, vidurius, turinčius antraglikozidų, ricinos aliejaus, gali sukelti sekretorišką viduriavimą.

Esant hipereksudaciniam viduriavimui, išsiskiria plazma, gleivės ir kraujas į žarnyno lumeną. Ši būklė būdinga pacientams, sergantiems infekcinėmis ir uždegiminėmis žarnyno ligomis (šigeliozė, salmoneliozė, kampilobakteriozė, klostridiozė). Be to, šis viduriavimas būdingas neinfekcinėms ligoms, pavyzdžiui, opiniam kolitui, limfomai, Krono liga. Osmozinis kraujo plazmos slėgis yra didesnis už ekskrecijos osmosinį slėgį.

Osmotinis fekalinių masių slėgis yra mažesnis nei osmosinis kraujo plazmos slėgis. Išmatų skystis yra pusės, kraujo, gleivių mišinys.

Hiperosmolinėje diarėjoje pacientas patiria tam tikrų maistingųjų medžiagų storosios žarnos absorbcijos sutrikimą. Kūne pastebimai sutrikdomi metaboliniai procesai. Toks viduriavimo pobūdis pasireiškia pernelyg dažnai vartojant druskų vidurius. Osmotinis fekalinių masių slėgis yra didesnis nei osmosinis kraujo plazmos slėgis. Šiai būkle būdinga skysta ir gausiai išmatuota medžiaga, kurioje randama nesuvartotų maisto dalelių.

Esant hipertenzijai ir hipokinetinei viduriai, pacientas pažeidžia žarnyno turinį. Šios būklės priežastis yra sumažėjusi ar padidėjusi žarnyno judrumas. Labai dažnai ši būklė būdinga žmonėms, sergantiems dirgliosios žarnos sindromu, neurozė, taip pat tiems, kurie vartoja per daug niežulių ir antacidų. Osmosinis slėgis išmatų masei tokiomis sąlygomis yra toks pat kaip osmosinis kraujo plazmos slėgis. Kėdė nėra ypač gausa, skysta arba pastovi nuoseklumas. Pastarieji du viduriavimo tipai yra tik pacientams, sergantiems neužkrečiamosiomis ligomis.

Viduriavos priežastys

Viduriavimo pasireiškimui įtakos turi šie reiškiniai: žarnyno sekrecija, per didelis spaudimas žarnyno ertmėje, žarnyno išsiplėtimas, žarnyno turinio transportavimo sutrikimai. Visiems šiems mechanizmams yra tam tikras ryšys, tačiau tam tikros rūšies ligos atveju būdingas atitinkamo tipo pažeidimo paplitimas.

Simptomai viduriavimą

Ūminis viduriavimas pasireiškia visų rūšių infekcijomis, uždegimu žarnyne ir dėl tam tikrų vaistų poveikio. Paprastai viduriavimas pasireiškia kartu su daugeliu kitų pasireiškimų: tai gali būti pilvo pūtimas, pilvo pūtimas, pilvo skausmas, silpnumas, šaltkrėtis, karščiavimas.

Infekcinės ligos simptomai yra bendras negalavimas, karščiavimas, blogas apetitas, vėmimas. Labai dažnai dėl viduriavimo kyla blogas kokybės maistas, taip pat keliaujama (vadinamosios turistinės viduriavimas pasireiškia). Skysčio išmatos atsiradimas su kraujo elementais rodo, kad žarnyno gleivinėje yra žala. Jų atsiradimą sukelia kai kurie patogeniniai mikrobai arba E. coli, turintys enteropatogenines savybes. Šios ligos formos paciento būklė yra stipri dėl septinių simptomų ir pilvo skausmo.

Taip pat viduriavimas gali išprovokuoti kai kuriuos vaistus. Organizmo dehidratacijos lygis gali būti įvertintas tiriant pacientą. Jei organizme yra reikšmingas elektrolitų ir vandens praradimas, tai yra odos sausumas, jo turgorio sumažėjimas, tachikardija ir hipotenzija. Dėl kalcio praradimo, kuris yra pastebimas organizmui, gali pasireikšti traukuliai.

Lėtinėje viduriavime, t. Y. Ligoje, trunkančio ilgiau kaip tris savaites, pirmiausia turėtų būti išnagrinėtas jo pasekmių paaiškinimas. Specialistas nagrinėja istorijos duomenis, atlieka visus atitinkamus išmatų tyrimus. Diagnozės procese svarbu nustatyti viduriavimo vidurkį, nustatyti, kas yra dienos išmatos kiekis, žarnyno judrumo dažnumas ir sunkumas, svorio svyravimai. Jei yra plonosios žarnos liga, išmatūra bus didelė, drėgna arba riebios. Kaklo ligos yra kartu su dažna išmatose, tačiau ji bus mažiau gausa, turinti pusę, kraują, gleives. Kai storosios žarnos patologija, viduriavimas, kaip taisyklė, lydės pilvo skausmą.

Viduriavimas

Diagnostikos procese atliekamas įprastas fizinis patikrinimas. Šiuo atveju specialistas atidžiai išnagrinėja paciento išmatų būklę ir atlieka proktologinį tyrimą. Jei kraujas randamas paciento išmatose, yra analinis įpjovas, paraproctitas arba fistulinis praeitis, tada galima daryti prielaidą, kad pacientas turi Krono ligą. Mikroskopinių kamieninių medžiagų tyrimo procese svarbu nustatyti uždegimines ląsteles, riebalus, kirminus ir pirmuonius kiaušinius.

Sigmoidoskopijos metodu galite diagnozuoti opinį kolitą, dizenteriją, pseudomembraninį kolitą. Siekiant nustatyti "ūminio viduriavimo" diagnozę, gydytojas visų pirma vadovaujasi paciento skundais, anamnezėmis, proktologiniais tyrimais ir fizine apžiūra. Laboratorijoje atliekamas makščių ir mikroskopinių išmatų tyrimas.

Jei diagnozės metu pasirodo, kad žarnyne nėra uždegimo, tada, greičiausiai, viduriavimas šiuo atveju bus susijęs su sutrikusia absorbcija. Kai kuriais atvejais ūminio viduriavimo pasireiškimas sukelia enterovirusus. Jei įtariamas virusinis enteritas, gydytojas turi užtikrinti, kad šios būklės simptomai ir pasireiškimai sutampa. Taigi, esant virusiniam enteritui, išmatose nėra kraujo ir uždegiminių ląstelių, gydymo metu antibakterinis gydymas yra neveiksmingas, pacientas gali atsistatyti spontaniškai. Visos aprašytos specialisto savybės neabejotinai atkreipia dėmesį į įvairių rūšių žarnyno ligų diferencinę diagnozę.

Lėtinio viduriavimo diagnostikos procese visų pirma reikia sužinoti, ar yra viduriavimas, susijęs su infekcinėmis ligomis ar uždegimais. Norėdami tai padaryti, atlikite tyrimo išmatų mikroskopinę, bakteriologinę, sigmoidoskopiją. Taip pat, siekiant pašalinti uždegimą, reikia nustatyti patogenezinį viduriavimo mechanizmą. Dažnai tai padeda nustatyti teisingą diagnozę tam tikram konkretaus diarėjos dietos laikotarpiui.

Viduriavimas

Kai kurie viduriavimo metodai yra įprasti visose keturiose ligos formose. Taigi diarėja, simptominiai vaistai ir vaistai, turintys antibakterinį poveikį, yra vienodai veiksmingi. Visų pirma praktikuojami mitybos stiliaus pokyčiai. Taigi, diarėjos dieta apima produktų, kurie prisideda prie peristaltikos slopinimo, naudojimą, sumažina vandens ir elektrolitų sekreciją. Svarbu pašalinti tuos produktus, kurių savybės reiškia, kad padidėja variklio evakuacijos ir sekrecijos funkcijos žarnyne.

Viduriavimo gydymas apima antibakterinių vaistų, skirtų žarnyno eubiozei atkurti, paskyrimą. Ūminio viduriavimo pacientai turėtų vartoti antibiotikus, antimikrobinius ir sulfatinius vaistus, antiseptikus. Labiausiai pageidaujama vaistų nuo viduriavimo gydymas yra produktai, kurie netrikdo žarnyno mikrofloros pusiausvyros.

Alternatyvus diarėjos vaistas yra bakteriniai preparatai, kurių gydymas trunka iki dviejų mėnesių. Kaip simptominiai agentai, naudojami adsorbentai, neutralizuojantys organines rūgštis, taip pat skiriami sutrikimai ir dangų medžiagos.

Be to, viduriavimas gydomas naudojant agentus, kurie reguliuoja judrumą ir mažina žarnyno tonusą. Siekiant pašalinti dehidratacijos būseną, naudojama rehidracija. Jei pacientui diagnozuojama ūminė būklė, tada rehidracija yra atliekama per burną, retais atvejais kristaloidiniai polijono tirpalai įšvirkščiami į veną rehidracijai.

Liaudies vaistų nuo viduriavimo

Žarnyno kančias dažniausiai yra dvi priešingos rūšys - viduriavimas ir vidurių užkietėjimas. Ir pirmasis kelia daug problemų, dėl kurių neįmanoma net palikti namus. Paprastai viduriavimas (oficialus diarėjos pavadinimas) - negalavimas, kuris pasireiškia dažnomis ir labai plonomis, vandeningomis išmatomis. Ji, žinoma, nemalonu. Bet svarbiausia, tai gali būti pakankamai rimtos ligos, kurią sukelia žarnų infekcijos ar apsinuodijimas maistu, rodiklis.

Pagrindinis pavojus - kaip jo pasekmė - yra dehidratacija kūno, dėl kurios pacientas gali netgi mirti. Žinoma, po pirmųjų viduriavimo požymių, būtina pasikonsultuoti su gydytoju ir teisingai diagnozuoti. Specialistas skirs gydymą pagal savo kūno charakteristikas, bet galbūt pats sunkiausias visiems pacientams yra griežta dieta.

Kalbant apie gydytojo paskirtą gydymą ir po pirmųjų viduriavimo požymių, net prieš išvažiuojant į ligoninę reikia gerti tiek mineralinio vandens be dujų, vaisių sulčių, bet kokių sulčių ir kitokio skysčio. Išimtis bus pieno produktai ir kava.

Kaip atsikratyti viduriavimo?

Kartu su narkotikų vartojimu (jei nustatytas infekcinis ligos pobūdis arba apsinuodijimas maistu), tai yra ne tik įmanomas, bet ir būtina kreiptis į liaudies gynimo priemones. Pavyzdžiui, ne nuo pirmojo šimto metų nuo viduriavimo atsikratykite taip: iš vištienos skrandžio nukirpkite geltoną lukštą, gerai išplaukite ir išdžiovinkite, tada stumkite mediniu pulverizatoriumi arba riedėjimo kaiščiu į miltelių būklę. Paimkite šiuos miltelius 1 šaukšte. šaukštas suaugusiesiems ir 1/2 šaukštai. šaukštas - vaikai. Nusiplaukite dideliu kiekiu vandens. Pateikite vieną kartą per dieną.

Dar lengviau naudoti bulvių krakmolą: 1 valgomasis šaukštas. šaukštą, praskiestą stikliniu atvėsinto virinto vandens ir gerti. Suaugę žmonės gali kreiptis į kitą gana paprastą receptą: mažiau nei pusę degtinės stiklinės atskiestą 1 arbatinį šaukštelį druskos ir nedelsiant.

Namuose tiesiog paruoškite kitą vaisto versiją: supjaustykite žalią svogūną skersai (ne po šaknies) ir padėkite į stiklinę karšta arbata (be stiprios, be cukraus). Pareiskite apie 10 minučių svogūnus, tada gerkite.

Sprendimas, pagamintas iš dviejų komponentų - cinamonas ir raudonasis paprikos pipirai - taip pat padeda. Su savo puikiu sutraukiančiu turtu, toks nuoviras taip pat padeda pašalinti iš organizmo gaunamas dujas.

Sultys nuo graikinių riešutų sienelių, įterptų alkoholiu 2-3 dienas, o iš granatų, užkeptų verdančiu vandeniu, žievė yra labai dažnas tarp žmonių. Javai, sumaišyti su medumi, gali padėti - viburnum, pelkių spanguolių. Ir, žinoma, ryžiai arba, tiksliau sakant, ryžių nuoviras (1: 7 - grūdų ir šalto vandens santykis, virti iki pusiau iškeptos būklės). Naudoti tik neturėtų susmulkinti ryžiai.

Viduriavimas nėštumo metu

Gana dažnai diarėja atsiranda nėštumo metu. Dėl tokios būklės atsiradimo nėščioms moterims yra keletas priežasčių. Taigi, kartais atsiranda viduriavimas dėl žarnyno ligų ar virškinimo trakto. Kai kuriais atvejais viduriavimas nėščioms moterims yra dažnai pasitaikančių ligų priežastis. Tačiau nėštumo metu moters kūnas tampa ypač jautrus įvairioms infekcijoms, todėl užkrečiamos ligos ir vietinis apsinuodijimas gali sukelti viduriavimą. Taigi, nėščios moterys turi didelį jautrumą toksinams. Tačiau viduriavimo priežastis gali būti nervų sistemos pažeidimas, kirminų buvimas ir nepakankama fermentų gamyba organizme. Dažnai viduriavimo pasireiškimo priežastis tampa toksozės nėščia.

Kai kuriais atvejais viduriavimas negali būti pavojingas moterims, atliekantis savaiminio kūno valymo funkciją prieš būsimą gimimą. Tačiau reikia atidžiai stebėti viduriavimą. Galų gale, jei ši sąlyga atsirado dėl maisto ar kitų apsinuodijimų, tai yra labai pavojinga tiek negimusiam vaikui, tiek moteriai.

Nėštumo metu viduriavimas gydymas turi būti atliekamas tik prižiūrint gydytojui, kuris atsižvelgs į visus atskirus momentus. Tuo pačiu metu specialistas koreguoja paciento mitybą, paskirdamas jai specialią dietą. Kalbant apie būsimą motiną, labai svarbu nuolat stebėti geriamojo režimo vartojimą pakankamai skysčio, nes dehidratacija yra nepageidaujama būsena vaisiui ir motinai.

Viduriavimas Viduriavimas

Viduriavimas (viduriavimas) - pagreitėjęs, daugkartinis laisvas išmatos. Viduriavimas dažniausiai lydimas skausmo, rumblingo į skrandį, meteorizmo ir tenesmus. Viduriavimas yra daugelio infekcinių ligų ir uždegiminių žarnų ligų, disbiozės, neurogeninių sutrikimų simptomas. Todėl pagrindinė ligos diagnozė ir gydymas yra svarbus komplikacijų prevencijai. Didelio skysčio kiekio praradimas dėl didelio viduriavimo sukelia vandens ir druskos pusiausvyros sutrikimą ir gali sukelti širdies ir inkstų nepakankamumą.

Viduriavimas Viduriavimas

Viduriavimas yra vienkartinis arba dažnas žarnos judesys su skysčio konsistencija. Viduriavimas yra simptomas, rodantis žarnyno absorbcijos vandens ir elektrolitų pažeidimus. Paprastai, kad išmatose dieną skiriama suaugusiųjų per skaičius svyruoja tarp 100-300 gramų, priklausomai nuo dietos (sunaudotą kiekį ląstelienos, sunkiai virškinamas medžiagas, skysčiai) savybių. Padidėjusio žarnyno judrumo atveju išmatos gali pasireikšti dažniau ir plonesni, tačiau jo kiekis išlieka normalus. Kai skysčių kiekis išmatose padidėja iki 60-90%, jie kalba apie viduriavimą.

Yra ūminis viduriavimas (trunkantis ne ilgiau kaip 2-3 savaitės) ir lėtinis. Be to, lėtinio viduriavimo sąvoka patenka į tendenciją periodiškai gausiai išmatuoti (daugiau kaip 300 gramų per dieną). Pacientai, kurie kenčia dėl skirtingų maistinių medžiagų įsisavinimo, linkę į polifekaliją: išleidžiama daug išmatų, kurių sudėtyje yra nesuvartotų maisto likučių.

Etiologija ir patogenezė

Esant dideliam apsinuodijimui žarnyne, atsiranda pernelyg didelė sekrecija į vandens liumeną su natrio jonais, o tai skatina išmatos skystį. Sekretorių viduriavimas vystosi su žarnyno infekcijomis (cholera, enterovirusiniais vaistais), vartojant tam tikrus vaistus ir dietinius papildus. Osmosinis slėgis viduriavimas atsiranda, kai absorbcijos sutrikimas, sindromas, virinant nepakankamumas cukrūs, nesaikingas osmotiškai veikliąsias medžiagas (druskų vidurių, sorbitolio, antacidiniai et al.). Tokiais atvejais diarėjos vystymosi mechanizmas yra susijęs su osmozinio slėgio padidėjimu žarnyne ir skysčio difuzija palei osmosinį gradientą.

Reikšmingas veiksnys, prisidėjęs prie viduriavimo, pažeidimas žarnyno peristaltiką (hypokinetic ir hiperkinetinį viduriavimas) ir, kaip pasekmė, kuri priklauso nuo tranzito žarnyno turinį greičio pasikeitimo plėtrai. Trumpalaikiai ir magnio druskos prisideda prie judrumo padidėjimo. Sutrikusi variklio funkcija (susilpnėjusi ir sustiprėjusi judamoji jėga) atsiranda, kai susidaro dirgliosios žarnos sindromas. Tuo pačiu metu kalbame apie funkcinį viduriavimą.

Žarnyno sienelių uždegimas sukelia baltymų, elektrolitų ir vandens išsiskyrimą į žarnyno liumeną per pažeistą gleivinę. Eksudacinis viduriavimas yra susijęs su enteritu, įvairių etiologijų enterokolitu, žarnyno tuberkulioze, ūminėmis žarnyno infekcijomis (salmonelioze, dizenterija). Dažnai su tokio tipo viduriavimu išmatose yra kraujas, pūliai.

Viduriavimas, gali atsirasti dėl vaistų: vidurių laisvinamieji preparatai, antacidiniai, kurių sudėtyje yra kai kurie antibiotikai grupės magnio druska (ampicilino, linkomicinas, cefalosporinai, klindamicino), antiaritminių vaistų (kvindilin, propranol), digitalio preparatus, kalio druskos, dirbtinį cukraus (sorbitolis, manitolis), cholestiraminas, chenodesoksicholic rūgštis, sulfonamidai, antikoaguliantai.

Viduriavimas klasifikacija

Šių rūšių viduriavimo: infekcinės ligos (dizenterijos, salmoneliozė, amebiasis, mitybos ligos ir entrovirusah), virškinamojo (susijęs su anomalijomis dietos arba alerginės reakcijos į maisto produktus), viduriavimo (lydi virškinimo sutrikimų, susijusių su sekrecijos funkcijų virškinimo sistemos gedimo: kepenų, kasos, skrandžio, taip pat nepakankamas sekrecijos fermentų plonojoje žarnoje), toksinė (apsinuodijimo pagal arseno ar gyvsidabrio, uremija), narkotikų (į Reitingas vaistų administracija, narkotikų disbiozė), neurogeninių (keisti motorikos sutrikimai dėl nervinio reguliavimo, susijusio su psicho-emocinės kančios).

Klinikinės viduriavimo požymiai

Klinikinėje praktikoje yra ūminis ir lėtinis viduriavimas.

Ūminio viduriavimo priežastys dažniausiai yra žarnyno ir narkotikų infekcijos ir uždegimas. Ūminio viduriavimo atveju išmatos yra dažnos, skysčios (vandeningos), juose gali būti gleivių ir kruvinų dryžių. Viduriavimas dažnai būna pilvo pūtimas, skausmas, pykinimas ir vėmimas. Paprastai sumažėja pacientų apetitas, svorio netekimas. Ištrynus skystis išmatos padeda greitai prarasti vandens iš organizmo, o dehidratacijos simptomai yra aptiktos: sausa oda, gleivinės, nuovargis, silpnumas. Caureja žarnyno infekcijose dažnai lydi karščiavimu.

Tyrimo metu dažnai galima nustatyti ankstesnį prastos kokybės ar neįprasto maisto, vaistų vartojimą.

Kraujo šlaunikauliai išmatose rodo žalą žarnyno gleivinei, dažniausiai pasireiškiančią šigelioze, kampilobakteriu ar enteropatogeniniu E. coli. Be to, ūminis viduriavimas, sumaišytas su krauju, gali būti dėl Krono ligos, opinio kolito.

Tęsiant daugiau nei 3 savaites, viduriavimas laikomas lėtiniu. Tai gali būti įvairių patologijų, kurių nustatymas yra pagrindinis gydymo taktikos nustatymo uždavinys, rezultatas. Informacija apie lėtinės viduriavimo priežastis gali būti pateikta istorijos duomenimis, kartu klinikiniais simptomais ir sindromais bei fiziniam tyrimui.

Ypatingas dėmesys skiriamas šaknų rūšiai: žarnyno judėjimo dažnumas, dienos dinamika, tūris, tekstūra, spalva, priemaišų buvimas išmatose (kraujyje, gleivėse, riebaluose). Tyrimas atskleidžia, ar yra ar nėra susijusių simptomų: tenesmus (klaidingas noras išsivalyti), pilvo skausmas, pilvo pūtimas, pykinimas, vėmimas.

Plonosios žarnos patologijos pasireiškia gausiai vandeningu ar riebaliniu išmatomis. Dėl storosios žarnos ligų būdingos mažiau gausios išmatos, išmatose gali būti pūlių ar kraujo, gleivių srovės. Dažniausiai viduriavimas su storosios žarnos pažeidimais yra pilvo skausmas. Dėl tiesiosios žarnos ligų dažniausiai trūksta išmatų dėl padidėjusio jautrumo žarnų sienelių tempimui, tenesmams.

Viduriavimas

Ūminis viduriavimas, kaip taisyklė, pasižymi labai ryškiu skysčių ir elektrolitų kiekio sumažėjimu nuo išmatų. Ištyrus ir ištyrus pacientą, pastebimi dehidratacijos požymiai: sausumas ir sumažėjęs odos turgorius, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ir sumažėjęs kraujospūdis. Su ryškiu kalcio trūkumu, "raumenų ritinio" simptomas tampa teigiamas, gali būti mėšlungis.

Esant viduriavimui, paciento kėdė visada kruopščiai tiriama, be to, pageidautina atlikti proktologinį tyrimą. Analinės įpjovos, fistulės, paraproctito nustatymas gali parodyti Krono ligos buvimą. Kai kuris viduriavimas sukelia išsamų virškinamojo trakto tyrimą. Instrumentiniai endoskopiniai metodai (gastroskopija, kolonoskopija, irrigoskopija, sigmoidoskopija) leidžia apžiūrėti viršutinės virškinimo trakto ir storosios žarnos vidines sienas, aptikti gleivinės pažeidimą, uždegimą, navikas, kraujavimą iš opų ir kt.

Paprastai diagnozuojant ūminį viduriavimą, yra pakankamai skundų, fizinio tyrimo ir išmatų duomenų (coprogram). Be to, atliekamas kirmėlių kiaušinių išmatų tyrimas, atliktas bakteriologinis sėjos procesas. Lėtinio viduriavimo diagnozės iš pradžių išsiaiškinti, ar yra parazitinės arba bakterinė žarnyno pažeidimas gaminti ultragarso pilvo nustatyti uždegiminių ligų virškinimo trakto ir analizės funkcinių sutrikimų sekrecijos veiklos kepenų, kasos liaukos ir skrandžio gleivinės plonosios žarnos.

Mikroskopija iš išmatų atskleidžia didelį leukocitų ir epitelio ląstelių kiekį joje, o tai rodo, kad yra virškinamojo trakto gleivinės uždegimas. Nustatytos riebalų rūgščių perteklius yra riebalų absorbcijos pažeidimas. Su raumens skaidulų likučiais ir dideliu krakmolo kiekiu išmatose mases, steatorrėja yra malabsorbcijos sindromo požymis. Fermentacijos procesai dėl disbakteriozės vystymosi prisideda prie normalaus rūgščių ir bazių pusiausvyros pokyčio žarnyne. Tokiems sutrikimams nustatyti nustatyti žarnyno pH (paprastai 6,0).

Patvariam viduriavimui kartu su pernelyg didelio skrandžio sekrecija būdingas Zollingerio-Ellisono sindromas (opinio pankreatito adenoma). Be to, ilgai trunkantis sekrecijos viduriavimas gali būti hormonų gaminančių navikų (pvz., Vipoma) vystymosi rezultatas. Laboratorinių kraujo tyrimai skirti nustatyti uždegimo požymius, kepenų ir kasos funkcijos sutrikimų biocheminius žymenis, hormoninius sutrikimus, kurie gali būti lėtinio viduriavimo priežastis.

Viduriavimas

Viduriavimas yra daugelio ligų simptomas, todėl medicininės taktikos pasirinkimu pagrindinis vaidmuo tenka pagrindinei patologijai nustatyti ir gydyti. Priklausomai nuo viduriavimo tipo, pacientas kreipiamas į gydytoją gastroenterologui, infekcinės ligos specialistui arba proktologui. Būtina kreiptis medicininės pagalbos, jei viduriavimas vyksta ilgiau kaip 4 dienas, arba išmatose yra kraujo arba gleivių srovės. Be to, simptomai, kurie neturėtų būti ignoruojami, yra: išmatos išmatos, pilvo skausmas, karščiavimas. Jei yra viduriavimo požymių ir yra galimybė apsinuodyti maistu, taip pat būtina kuo greičiau pasikonsultuoti su gydytoju.

Terapija, skirta eliminuoti viduriavimą, priklauso nuo jo tipo. Tai apima šiuos komponentus: dietą, antibakterinį gydymą, patogenezinį gydymą (fermentų trūkumo absorbcijos sutrikimo korekcija, skrandžio sekrecijos sumažėjimas, žarnyno periferijai normalizuoti vartojami vaistai ir kt.), Ilgalaikio viduriavimo poveikio gydymui (rehidracija, elektrolitų balanso atstatymas).

Esant viduriavimui, maistas pridedamas prie dietos, kuri sumažina peristaltiką ir sumažina vandens išsiskyrimą į žarnyno skausmą. Be to, atsižvelgiama į pagrindinę viduriavimą sukeliančią patologiją. Dietos sudedamosios dalys turi atitikti virškinamojo trakto funkcinę būklę. Produktai, kurie skatina druskos rūgšties sekreciją ir didina maisto iš žarnyno evakavimo greitį dėl ūminio diarėjos iš dietos laiko, nėra.

Antibiotikas gydant viduriavimą skiriamas siekiant užkirsti kelią patologinei florai ir atkurti normalią eubiozę žarnyne. Infekciniame viduriavime yra skiriami plačiojo spektro antibiotikai, chinolonai, sulfonamidai, nitrofuranai. Žiurkių infekcijoms parinkti vaistai yra vaistai, kurie neturi neigiamos įtakos žarnyno mikrobiocenozei (kombinuoti vaistai, nifuroksazidas). Kartais su skirtingos kilmės viduriavimu gali būti paskirti eubiotiniai vaistai. Tačiau dažniau toks gydymas skiriamas po viduriavimo požymių, kad normalizuotų žarnyno florą (disbiozės pašalinimas).

Kaip simptominių agentų yra naudojami adsorbentai, dangos ir susitraukimai, neutralizuojančios organines rūgštis. Loperamidas yra naudojamas žarnyno judrumui reguliuoti, be to, jis tiesiogiai veikia opioidinius mažojo žarnyno receptorius, mažina enterocitų sekrecijos funkciją ir gerina absorbciją. Somatostatinas, kuris veikia sekrecijos funkciją, turi ryškų antidiarėjinį poveikį.

Infekcinės viduriavimo atveju vaistai, kurie mažina žarnyno judrumą, nenaudojami. Dėl skysčių ir elektrolitų praradimo per ilgą ir gausiai viduriavimą reikia rehidratacijos priemonių. Daugumai pacientų skiriama geriamoji rehidracija, tačiau 5-15% atvejų reikia elektrolitų tirpalų vartoti į veną.

Viduriavimas

Diarėjos prevencija apima kūno higieną ir mitybą. Skalbimas rankomis prieš valgymą, kruopšta žalių daržovių ir vaisių sklaida ir tinkamas kulinarinis produktų apdorojimas prisideda prie apsinuodijimo maistu ir žarnyno infekcijų vengimo. Be to, verta prisiminti, kad reikia vengti žalio vandens, nepažįstamo ir įtartino maisto, maisto produktų, kurie gali sukelti alerginę reakciją.