logo

Skrandžio antrumo gydymas

Maistui virškinti svarbu, kad normalus antrum veikimas būtų svarbus. Tai apatinė kūno dalis. Antrum atsakingas už maišymą, šlifavimą ir stumia maistą į kitą skyrių. Be to, čia gaminama glezė, neutralizuojanti vandenilio chlorido rūgštį - tokiu būdu rūgščių ir bazių balansas palaikomas skrandyje.

Kur yra skrandžio antrumo charakteristikos

Antrumas yra skrandžio apačioje, tiesiai prie jungties prie dvylikapirštės žarnos. Jis užima apie trečdalį viso jo kiekio. Gydytojai nėra susitarę dėl to, kad tarp antalo ir skrandžio kūno yra aiški riba. Apsvarstykite pagrindines šio skyriaus savybes. Maistas patenka į masę, gydomą skrandžio sultimis. Be to, ši vienkartinė dalis yra susmulkinta, gruntuojama ir toliau stumia per pylorinį sfinkterį. Maisto dalelės šiame etape neturėtų būti didesnės kaip 2 mm. Priešingu atveju jie negalės eiti toliau ir bus sulaikyti antrume, kuris gali išprovokuoti liga.

Be kita ko, galima atskirti antrumo savybes, kad gautų naudingų medžiagų. Tai apima gastriną, serotoniną ir somatostatiną. Gastrinas provokuoja padidėjusią fermentų gamybą. Šio poreikio priežastis - padidėjęs maisto spaudimas skrandžio sienoms. Serotoninas yra atsakingas už organų judesio aktyvumą, padėdamas perpjauti susmulkintą maistą. Skirtingai nuo gastrino, somatostatinas sumažina fermentų gamybą. Šios medžiagos yra atsakingos už įprastą maistą per skrandį ir užkirsti kelią ligos atsiradimui.

Antrumo ligos

Kai patiria išorinius veiksnius, ypač asmens savęs gyvenimo būdą, maistas gali blogai praeiti pro antrumą. Tai veda prie stagnacijos ir vėlesnio maisto purtumo skrandyje. Dėl to padidėja slėgis ant organo sienelių, padidėja vandenilio chlorido rūgštis. Jei laiku ieškoti medicininės pagalbos, stagnaciją galima lengvai pašalinti. Tačiau, jei leis sustiprėti puvimas, dėl to asmuo patirs lėtines antrumo ligas.

Antalinis gastritas

Viena iš dažniausiai skrandžio antrumo ligų yra vadinamasis paviršinis gastritas.

Tai gali atsirasti neatsižvelgiant į asmens amžių. Ši liga yra uždegiminis skrandžio gleivinės, apimančios antrumą, dalis. Priežastys gali būti ilgalaikis stresas, dažnas perdozavimas, alkoholio vartojimas, aštrūs ar rūgštiniai maisto produktai. Visa tai lemia skrandžio sulčių rūgštingumo sumažėjimą, dėl ko atsiranda palanki bakterijų dauginimo aplinka. Pagrindiniai antrinio gastrito simptomai yra epigastrinis skausmas, diskomfortas ir sunkumas skrandyje. Šie požymiai ne visada priverčia žmogų pamatyti gydytoją, daugelis pageidauja savigydos. Dėl to liga progresuoja.

Neoplazma

Neoplazmas atsiranda dėl aštrų organų epitelio ląstelių paplitimo. Yra gerybiniai ir piktybiniai augliai. Pirmieji yra vadinami polipais, antrasis yra vėžio vėžys. Apsvarstykite juos išsamiau:

  • Polipai sudaro 59% visų antrūro neoplazmų. Medicinoje yra keletas jų tipų: ikivėžinių, uždegiminių ir Peitz-Jegers polipų. Pagrindinės polipo priežastys yra paveldimumas ir amžius. Taigi, pagal statistinius duomenis, vyresni nei 50 metų žmonės, šie navikai yra dažni. Simptomai yra skausmas epigastriniame regione, rėmuo, pykinimas ir apetito praradimas. Diagnozuoti polipus su rentgeno ar endoskopu. Gydymas apima chirurgiją.
  • Antrumo vėžiui būdingas greitas navikų paplitimas ir metastazavimas. Dėl lokalizavimo vietos simptomai jaučiasi gana greitai. Pagrindiniai yra rėmuo, raugėjimas, pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas. Dažnai pacientas dėl stiprių skausmų skrandyje sukelia vėmimą. Dėl padidėjusio naviko, karščiavimas, svorio netekimas ir kraujo spaudimas susideda iš simptomų. Jei gydymą nesinchronizuojate laiku, metastazės pereina prie kitų organų. Jei vėžio atvejų nustatoma ankstyvose stadijose, atliekama operacija. Tačiau, deja, vidutinis išgyvenimas skrandžio vėžiui (nėra atskirų antrum statistikos) yra 20%.
Atgal į turinį

Pepcinė opa

Gana rimta liga, daranti įtaką daugiausia jauniems žmonėms. Šios ligos simptomai yra skausmas tuščiu skrandžiu ir saulės spindžio, rėmens, vėmimo (dažnai su krauju). Tai paaiškinama kraujavimo raida. Įtariamų opų diagnozė atliekama naudojant esophagogastroduodenoscopy procedūrą. Jo įgyvendinimo metu nustatoma žalos dydis ir vieta. Be to, laboratorinių tyrimų metu imama gleivinių dalelių. Savalaikė liga ir nuolatinis tolesnis stebėjimas su gydytoju garantuoja atstatymą.

Antrumo erozija

Tai retinimo epitelis. Dažniausiai liga diagnozuojama jauniems žmonėms, kurie aktyviai gyvena ir dažnai patiria stresą. Ligos priežastis gali būti nepakankama mityba, rūgštinių maisto produktų nurijimas, apykaitos sutrikimas, padidėjęs druskos rūgšties kiekis. Skrandžio erozijos simptomai yra kraujo buvimas vemiate ir išmatose, stiprus skausmas, kuris atsiranda staiga. Kai anksti diagnozuojama, gydytojas nurodo antibiotikus ir kitus vaistus. Jei vėlesniame etape nustatomas erozija, atliekama operacija.

Antral gleivinė

Gleivinės atrofija

Ši liga pasireiškia išnykstant liaukų, todėl skrandžio sulčių gamyba nutraukiama. Tai veda prie išankstinės ligos. Štai kodėl svarbiausias gydymo būdas yra išvengti atrofinių pokyčių. Šios ligos priežastys gali būti vadinamos:

  • komplikacijos po bakterinio gastrito,
  • gerti alkoholį
  • Ilgas gydymo kursas
  • vitamino B12 trūkumas,
  • genetinė polinkis
  • senatvë (pastebëta, kad atrofija vyresniø þmoniø dažniau).

Kalbant apie simptomus, atrofijai būdinga rėmuo, raugėjimas, fermentuotų pieno produktų netoleravimas, pykinimas ir pasikartojantis pilvo skausmas. Vėliau pastebėta viduriavimas ir disbiozė. Diagnozuojant šią ligą, svarbiausias dalykas - atskirti jį nuo vėžio. Kai kreipiasi į gydytoją, atliekamas bendras egzaminas ir endoskopija. Taip pat atlikite Helicobacter tyrimus. Sėkmingas ligos gydymas priklauso nuo to, kaip greitai gydytojas nustato jo priežastį. Po diagnozės pacientas perduodamas šešių valgių maistui (per dieną). Tokiu atveju porcijos turėtų būti nedideli, o maistas turėtų būti kiek įmanoma mažesnis už skrandžio gleivinę.

Gastropatija

Ši diagnozė reiškia ūminį gleivinės uždegimą. Yra du gastropatijos tipai - židiniai ir plačiai paplitę. Pirmasis pastebimas, kai paveikiama ribota gleivinės dalis, antrasis - tai atvejis, kai pažeidimas eina visą voką. Simptomai yra: balta žydėjimas liežuvyje, raugėjimasis po valgio, pykinimas, skausmas hipochondriume. Galimos priežastys yra alkoholio ir prieskonių naudojimas, labai gazuotas vanduo, erzinantis maistas. Iš esmės gastroparatas leidžiamas atskirai, tačiau kai kuriais atvejais būtina medicininė intervencija. Tai apima Helicobacter pylori bakterijos nugalėjimą ir reikšmingą skrandžio rūgštingumo padidėjimą. Kalbant apie gydymą, pagrindinis dalykas yra sekti dietą ir vartoti vaistus, kad būtų atnaujinta gleivinė.

Bendras ligų gydymas

Visos ligos, turinčios įtakos skrandžio antrumui, turi bendrąsias gydymo rekomendacijas.

Visų pirma, jums reikia dietos. Tai reiškia, kad atmetami aštrūs, rūgštūs ir riebaliniai maisto produktai. Taip pat svarbu valgyti 2-3 valandas, su mažomis porcijomis. Be to, geriau vartoti šiltą maistą, todėl jis geriau įsisavinamas. Iš kepto maisto turi būti atsisakyta. Valgyti, troškinti ar kepti ligos metu yra naudinga.

Kalbant apie vaistų vartojimą, tada esant dideliam rūgštingumui gydytojas paskiria protonų siurblio inhibitorius. Jums taip pat gali reikėti antibiotikų ir vaistų, kurie pagerina skrandžio ištuštinimą, kursas. Kai vaistažolės bus naudingos gleivinei, linai, jonažolė ir ashieras bus naudingos.

Skrandžio antrumo struktūra ir ligos

Svarbus aspektas yra virškinti maistą - tinkamas skrandžio antrumo veikimas. Tai yra apatinė dalis. Skrandžio antrumas yra atsakingas už maišymą, šlifavimą ir stumia maistą į kitą sekciją. Be to, jis gamina gleives, neutralizuojančius druskos rūgštį - tai yra, kaip pasiekti rūgščių ir bazių pusiausvyrą skrandyje.

Antrumo vieta

Skrandžio anatominę struktūrą sudaro kelios sekcijos, turinčios savo morfologines ir funkcines savybes.

  • Skrandžio apačioje yra netoli stemplės esančio ploto.
  • Skrandžio kūnas yra pagrindinė skrandžio dalis, kurioje išryškėja išilginės raukšlės, skatinančios maisto pažangą.
  • Antrumas yra skrandis, artimas prieglobstį.

Kūno ir dugno srityje skrandžio gleivinėje yra daug specialių dengiančių ląstelių, gaminančių Pilies veiksnį. Jis dalyvauja vitamino B12 metabolizme, nes fundiazinio gastrito metu susidaro pernicious anemija. Antrum yra laikoma vieta, kurioje yra didžiausia Helicobacter pylori bakterijų koncentracija. Todėl gastritas šioje srityje dažnai siejamas su opos formavimu, kurio lėtinį judėjimą palaiko viruso buvimas.

Antral funkcija

Paskutiniame skyriuje aktyvūs virškinimo procesai nebeveiks. Iš masės, gaunamos gydant skrandžio sultimis, gaminama vienkartinė maisto produkcija. Tuo tikslu turinys yra mechaniškai trinamas ir maišomas. Tai prisideda prie fermentų užbaigimo.

Šlifavimo procese dalelės suformuojamos ne didesniu kaip 0,2 cm dydžiu. Skrandyje esančios epitelio ląstelės gali išskirti gleives, neutralizuojančios druskos rūgšties poveikį. Šis komponentas yra būtinas tinkamam fermentų veikimui, tačiau tuo pat metu kenkia plonojoje žarnoje, kuri turi skirtingą aplinką.

Kitas, baigtas kevalas eina per pyloric sfinkterio giliai į plonąją žarną. Šis judėjimas gali būti pasiektas sumažinant skrandžio sienas.

Kai kurios antalo ląstelės pasižymi sekretoriumi. Jis padeda gaminti ir išskirti tokius mikroelementus skrandžio paviršiuje:

  1. Gastrinas. Hormono "grįžtamasis ryšys". Kai maiste yra daug maisto ir skystis virškinamas netinkamai, jo slėgis antrumo sienoms prisideda prie gastrino susidarymo. Ir jis jungiasi prie ląstelių, kurios išskiria virškinamus fermentus ir druskos rūgštį.
  2. Serotoninas. Šis komponentas stimuliuoja fizinį aktyvumą, skatina raumenų susitraukimą ir efektyviau skatina vienkartinę maistą.
  3. Somatostatinas. Tokia medžiaga prisideda prie fermentų išskiriančių ląstelių funkcionavimo priespaudos.

Skrandžio antrumo ligos

Patogeninio mikroorganizmo, Helicobacter pylori, buvimas laikomas dažniausiai pasireiškiančiu skrandžio ir jo departamentų ligos formavimu.

Šio tipo bakterijos dažnai būna pilvo ir dvylikapirštės žarnos viduje, provokuojantis virškinimo organų opa, gastritą, duodenitą. Žinoma, kad šis mikroorganizmas dalyvauja skrandžio ir pilaro antrimo karcinomos ir limfomos atsiradimo.

Bakterijos patogenezė yra susijusi su jo nurijimu į skrandį ir "amoniako sekrecijos" "nuolatiniu buvimu" liaukų epitelyje, kuris yra reguliariai pernelyg rūgštančios aplinkos neutralizavimo veiksnys. Amoniakas susidaro cheminiu karbamido konversija. Mikroorganizmai, dauginantys, sudaro didelius žaizdos gleivinės pažeidimus, sukelia uždegimą ir išopėjimą.

Gastritas

Veiksniai, skatinantys ligos atsiradimą, yra šie:

  • aktyvus Helicobacter pylori veikimas;
  • tam tikrų vaistų vartojimas;
  • nuolatinis vartojimas arba vienkartinis per didelis alkoholio vartojimas;
  • rūkymas;
  • nuolatinis aštrių ir karštų maisto produktų naudojimas;
  • psicho-emocinis stresas;
  • didelių odos sričių jautrumas terminiams nudegimams;
  • laivų gedimas;
  • virusinės infekcijos;
  • parazitinės invazijos;
  • imuninės sistemos sutrikimai esant genetinei padėčiai.

Jei laiku nesikonsultuote su specialistu, atsiranda nuolatinių destruktyvių ir degeneracinių pokyčių, dėl kurių atsiranda nuolatinių patologinių procesų ir onkologijos.

Gastritas yra šių tipų:

  1. Antrum paviršinis gastritas. Tik paveikiamas gleivinės paviršius. Destruktyvūs pokyčiai susideda iš jo retinimo, kurio metu susidaro nepakankama druskos rūgšties, gleivių ir hormonų gamyba.
  2. Elgesio forma susijusi su Helicobacter pylori vartojimu skrandyje. Savo veikimo metu susidaro opos. Dauguma kraujo netekimo gali būti mirtini.
  3. Antroto atrofinis gastritas yra lėtinis reiškinys. Dažnai susijęs su žarnyno metaplazija ir sigmoidine gaubtinės žarnos displazija.

Gastrito terapija turi būti išsami, susidedanti iš antibiotikų, skirtų sunaikinti Helicobacter pylori, vaistus, kurie mažina gleivinės sudirginimą, antispazministus. Tai turėtų normalizuoti mityba.

Skirtingas simptomas yra vėmimo rūgštingumas, jo aukštas lygis viduje skrandyje, nuolatinės druskos rūgšties injekcijos į stemplę, sukeliančios rėmuo. Pagrindinio gydymo metodo pasirinkimo proceso metu reikia naudoti likusius, kurie papildo pavojingų patogenų šalinimą. Kompleksinės terapijos kryptys:

  • aktyvus gyvenimo būdas, atsikratyti blogų įpročių;
  • tinkama mityba su mityba;
  • fizioterapija;
  • vaistų terapija;
  • tinkamas požiūris.

Kai kuriais atvejais šio metodo nepakanka, o gydymas atliekamas radikaliai.

Polipai

Polipai yra gleivinės epitelio gerybiniai navikai. Yra vienas ir kolonijinis. Dalintis:

  • Peitz-Egerso polipai;
  • uždegiminiai polipai;
  • adenomos.

Dažnai susidaro navikai, siejami su genetine polinkiu arba lėtinio antrumo gastrito tekėjimo rezultatu. Polipų diagnozavimas nėra sunkus. Dauguma gydymo atvejų yra vaistai, kuriuose atsižvelgiama į priežastis ir simptomus.

Erozija

Šis reiškinys reiškia gliukozės membranos, kuri yra išankstinė opos stadija, pasikeitimą. Tikslią priežastį sunku aptikti. Veiksniai, kurie provokuoja ligą: nesubalansuota dieta, širdies ligos ir kraujagyslės, patogenezė skrandyje, agresyvių narkotikų vartojimas. Yra šie erozijos tipai:

  • Lėtinė erozija yra diagnozuojama aptikus žarnos antruminę gleivinę, jei jos yra ne didesnės kaip 1 cm skersmens. Tyrimas yra ilgalaikio pobūdžio;
  • Ūminė forma gydoma 10 dienų. Viršutinis sluoksnis gali nebūti, destruktyvias dėmeles apibūdina ribiniai sandarikliai;
  • hemoraginis tipas. Paveikslėlyje, kai injekuojama adatos, atrodo kaip taškas. Atspalvis priklauso nuo laivo tipo, esančio sugadintame plote. Antrumo viduje esančios gleivės atsiranda kraujyje, o gleivinė su išdegimu;
  • pilnas tipas apima raukšles, formuojantis juodo atspalvio patiną. Gali būti, kad polipai gali pasidaryti juodos spalvos.

Išoriniai vėžio požymiai gali pasirodyti esant staigiam menkumui, nuolatiniam vėmimui po valgio, maisto netoleruotumo su baltymu ir skausmo, valgant valgį. Ligos radikalumo, chemoterapijos, radiologinio gydymo metodai. Prognozė priklauso nuo metastazių stadijos ir skaičiaus.

Skrandžio antrumas yra svarbi virškinimo organo dalis, kuri atsakinga už maišymą, šlifavimą ir stumia maistą per sfinkterį. Diagnozuojant ligas, turite pasirinkti tinkamą gydymą. Teisingai diagnozuojant, skrandžio antrumo gleivinės gydymas praeis pakankamai greitai.

Antrumo rūšys ir paskirtis

Perėjimo zona tarp skrandžio, turinti rūgščią aplinką ir žarnas, kurioje šarminė aplinka, yra skrandžio antrumas. Ši sritis, kuri užima didelę skrandžio apimties dalį, daro didžiulį poveikį virškinamojo trakto darbui. Tai yra apie antrumą, kokias funkcijas jis atlieka ir apie ligas, kurioms jis yra veikiamas, ir bus aptariamas.

Kur yra antrumas?

Skrandis, uždengtas tarp stemplės ir dvylikapirštės žarnos, gali būti suskirstytas į keturias dalis:

  • širdies, šalia kardio, sfinkterio, tam tikros rūšies "vartai" tarp stemplės ir skrandžio. "Cardia" neleidžia maiste grįžti į stemplę;
  • apačioje, kuris taip pat vadinamas skilvelio skliautu. Ši padidinta kupolo formos skrandžio dalis yra kairėje širdies srityje;
  • pyloric arba pyloric. Jis susideda iš pylorus, specialaus sfinkterio, įsikūręs prieš pat įėjimą į dvylikapirštę žarną ir antrumą (antrumą);
  • pagrindinis skirstinys, skrandžio kūnas. Tai yra sritis tarp širdies ir pyloric zonų.

Antralo dalyje nėra aiškių anatominių ribų. Tai yra apie trečdalį viso skrandžio kiekio.

Antrum funkcijos

Pagrindinės antrumo funkcijos yra:

  • mažinant maisto masės rūgštingumą prieš siunčiant į dvylikapirštę žarną. Antralo dalis skrandyje neturi parietalių, druskos rūgštis gaminančių ląstelių. Jis yra išklotas liaukų ląstelėmis, kurios gamina gleives ir bikarbonatus. Tas bikarbonatas yra skrandžio sulčių sudedamosios dalys, neutralizuojančios druskos rūgštį. Kaip gleivių dalis jie apsaugo skrandžio sienas nuo korozijos;
  • trina mitybines skaidulas į šiukšlių būklę. Kad paruoštas maistas galėtų išeiti iš skrandžio, jo dalelių dydis neturėtų viršyti 2 mm;
  • variklio funkcija, transportuojant maistą į žarnas bangos raumenų susitraukimu. Peristaltika aktyvina hormono serotoniną, kurį taip pat gamina antrum ląstelės;
  • hormono gastrino gamyba, o tai savo ruožtu padidina vandenilio chlorido rūgšties ir pepsino sekreciją. Tai būtina, jei antrūmui įstrigę mėsos nepakankamai apdorotos. Be to, gastrinas stimuliuoja bikarbonato gamybą ir neleidžia pagreitinti skrandžio ištuštinimo, leidžiant tinkamai paruošti maistą.

Antrumo ligos

Dažniausios antrumo ligos yra

  • gastritas;
  • erozija ir opos;
  • gerybiniai navikai (polipai)
  • vėžys;
  • hiperplazija.

Gastritas

Antrum gastritas - antrum gleivinės uždegimas. Gana dažna bakterinio pobūdžio virškinimo trakto liga. Pagrindinis žalos šaltinis yra Helicobacter pylori bakterija, galinti gyventi ir daugintis skrandžio aplinkoje, pasislėpusi mažiausiai rūgštinėje jo dalyje - antrumo gleivinės audiniuose. Bakterija gamina fermentą, vadinamą ureazę, galinčią kaupti amoniaką ir neutralizuoti vandenilio chlorido rūgštį.

Helicobacter pylori ne tik sumažina rūgštingumą, bet ir išskiria toksinus, kurie sunaikina gleivinę, didina skrandžio opaligijos riziką.

Ne visada bakterijų buvimas skrandyje sukelia gastritą. Jei žmogaus imuninė sistema veikia tinkamai, mikroorganizmas gali nepasireikšti. Veiksniai, mažinantys imunitetą, gali sukelti gastrito vystymąsi, pavyzdžiui:

  • daugelio narkotikų vartojimas;
  • alkoholio apsinuodijimas;
  • rūkymas;
  • per karštas ir karštas maistas;
  • psicho-emocinis stresas, stresas;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
  • didelis nudegimas;
  • viruso infekcija ir tt

Gastrito antrumo vystymosi požymiai:

  • skrandžio spazmai, skausmai, išlyginti valgant;
  • rūgštus raugėjimas, rėmuo;
  • padidėjęs apetitas;
  • vidurių užkietėjimas.

Pažengę gastrito etapai turi tokius simptomus:

  • nuobodus skrandžio skausmas;
  • viduriavimas;
  • pykinimas;
  • burnos džiūvimas, metalo skonis;
  • apetito stoka;
  • svorio kritimas;
  • krekingo lūpų kampus.

Gastrito antrum tipai:

  • Paviršinis, kai uždegami tik viršutiniai gleivinės sluoksniai. Tai yra pradinis ligos etapas, pagrįstas paciento valgymo elgesio klaidomis;
  • erozinis ar hemoraginis, su gleivinės paraudimu ir susidariusiu defektų zonų susidarymu, erozija. Gali būti kartu su kraujavimu iš skrandžio. Kraujas patenka į vemą ir išmatą;
  • atrofinis. Antrumo gleivinės atrofija yra esminis gleivinės išnykimas. Tuo pačiu metu sekrecinių liaukų ląstelės negali normaliai atlikti savo funkcijų ir gaminti skrandžio sulčių elementus. Susilpnėjęs skrandis tampa pažeidžiamas dėl kenksmingų medžiagų, tokių kaip kancerogenai, veikimo. Dėl šios priežasties atrofinis gastritas gali sukelti onkologinių procesų vystymąsi.

Antrumo gastritas lydi bulbą, uždegiminius dvylikapirštės žarnos reiškinius. Uždegimo šaltinis - druskos rūgštis, kuri daugeliui pradeda patekti į žarnyną.

Gastritas gydomas vaistiniais preparatais, pacientui skiriant antibiotikus, sunaikinant Helicobacter pylori ir spazmolizmus, mažina skausmą. Vitamino kompleksai yra rekomenduojami stiprinti imunitetą. Maisto režimas ir paciento mityba koreguojami riebalų, rūgštinių, dietinių, kietų maisto produktų atmetimo link. Pirmenybė teikiama garams, sultiniams, grūdams. Gastroenterologinės krypties sanatorijų kompleksų terapija turi gerą poveikį.

Daugelis galūnių procesų, kurie gali atsirasti organizme, patenka į skrandį, antrumoje atsiranda dešimtoji skrandžio opos.

Skrandžiai vystosi, kai sumažėja antrumo susitraukimo aktyvumas, maistas stagnuoja skiltyje, pradeda fermentuotis, o fermentų gamyba didėja. Išprovokuoti pepsinę opa gali:

  • produktai, kurie dirgina gleivinę;
  • alkoholiniai gėrimai
  • stresinės valstybės;
  • kraujagyslių sutrikimas skrandžio sienose, kraujo ligos;
  • infekciniai, endokrininiai pažeidimai;
  • hormonų problemos.

Daugeliu atvejų kiaušidės pažeidimai pastebimi gastrito fone.

Antralo spazmai:

  • pilvo skausmas, blogiau naktį;
  • pykinimas;
  • ilgalaikis rėmuo;
  • kraujo priemaišos išmatose ir vemiate.

Kiaušidės gydomos vaistiniais preparatais, mitybos reguliavimu, blogų įpročių atmetimu ir fizioterapija. Gydymo metu pacientui rekomenduojama apsisaugoti nuo emocinės ir fizinės perkrovos. Sunkiais atvejais pasinaudojo operacija.

Erozija

Kiaušidės prasideda giliųjų membranų vientisumo pažeidimu arba erozijomis. Yra šie erozijos tipai:

  • pilnas, reprezentuojantis mažą augimą. Sudėtyje yra gleivinių patinimas ir paraudimas;
  • paviršutiniškai - plokščios formacijos, įrėmintos siaurais kraštais, sudarytais iš aplinkinių audinių;
  • hemoraginis, mažų taškų raudonos spalvos ant gleivinės paviršiaus, uždengtos bele.

Erozija gali egzistuoti ūmaus arba lėtinio formos. Todėl lėtinis, kartu su kraujo išskyromis, yra padidėjusio pavojaus šaltinis, todėl reikia atidžiai stebėti pacientą.

Polipai

Antrumo polipai yra gerybinės formacijos, atsirandančios ant antrumo vidinių sienelių. Pateikite spaustukus iki 3 cm, su kojelėmis arba be jų. Suktybė kelia pavojų gyvybei, nes jos gali tapti vėžiu.

Polipų priežastys - uždegiminiai procesai skrandyje ir paveldimas polinkis. Polipai buvo rasta net labai jauniems vaikams. Liga aktyviai vystosi netinkamai.

Ankstyvieji ligos etapai yra besimptomiai, tada pacientas pradeda sutrikdyti skrandžio skausmą, pykinimą, meteorizmą. Jei dideli polipai užsikimšę ar susukti, gali atsirasti kraujavimas ir kraujas patenka į išmatą. Polipų simptomai yra panašūs į gastritą ir pepsinę opa ligą, o tai apsunkina jų diagnozę.

Polipai yra trijų tipų:

  • adenomos;
  • uždegiminis;
  • Persikų-Jegherio specifinės formacijos.

Kadangi yra didelis onkologinių procesų vystymosi pavojus, polipai chirurginiu būdu pašalinami, išpjaudami iš gleivinės.

Antrumas yra ypač jautrus vėžio atsiradimui. Antrumo onkologas pasireiškia staigiu paciento kūno svorio mažėjimu, apetito stoka, baltymų maisto pašalinimu iš organizmo, reguliariu vemimu su krauju vėmimu, juodais išmatomis, karščiavimu.

Piktybiniai navikai atsiranda opos ir polipų vietoje. Yra trijų tipų navikai:

  • adenokarcinoma, suformuota iš liaukinio audinio. Labiausiai paplitęs naviko tipas;
  • kietas vėžys, ne liaukų tipas;
  • slidininkas, susidaręs jungiamojo audinio. Labai retas vėžys.

Antrumo vėžys skiriasi tuo, kad jos neturi aiškiai apibrėžtų ribų, yra ypač agresyvios ir metastazuojamos dideliu greičiu.

Antrojo vėžio gydymas yra sudėtingas dėl sparčios patologijos vystymosi. Gydymo schema parenkama atskirai ir atsižvelgiama į ligos stadiją, paveiktos organo dalies plotą ir matostazės buvimą. Pagrindiniai gydymo būdai yra chirurgija, chemoterapija ir radiacija, taip pat galingų vaistų vartojimas. Nėra statistinių duomenų apie pacientų, sergančių piktybiniais navikų navikais, esančiais antrume, išgyvenamumą.

Hiperplazija

Antrumo hiperplazija yra kritinė jo audinių proliferacija. Norėdami pradėti ligą, galite:

  • užleistas gastritas;
  • susilpnėjęs imunitetas
  • infekciniai skrandžio pažeidimai;
  • lėtinis uždegimas;
  • sutrikusios skrandžio judesys;
  • poveikis kancerogenų gleivinei;
  • hormoninės sistemos sutrikimas;
  • stresas;
  • paveldimos veiksniai.

Hiperplazija yra išreikšta virškinimo sutrikimu, skausmu, anemija. Simptomai paprastai yra silpni arba jų nėra.

Dažniausiai pasitaikanti ligos rūšis yra antrumo limfofolikulinė hiperplazija, kurioje auga antrumo plyšio sluoksnio limfinių mazgų folikulai. Jei liga pasireiškia gastrito fone, yra didelė rizika, kad pacientas tampa piktybine.

Hiperplazija gydoma vaistu ir koreguojama paciento valgio elgsena. Piktybinė hiperplazija gydoma chirurginiais metodais ir chemoterapinėmis procedūromis.

Kas yra antrinis gastritas ir kaip jį gydyti?

Lėtinis gastritas būdingas bangomis panašaus kurso, paūmėjimai yra labiau tikėtini pavasarį ir rudenį, juos sukelia stresas arba mitybos klaidos. Antalinis gastritas yra židininis skrandžio gleivinės uždegimas netoli dvylikapirštės žarnos. Toks gastritas turi savo ypatybes, kurios yra susijusios su uždegiminių pokyčių lokalizavimu ir Helicobacter pylori infekcijos buvimu.

Kur yra skrandžio antrumas?

Skrandžio anatominėje struktūroje yra keletas dalių, turinčių savo morfologines ir funkcines savybes.

  • Skrandžio apačioje yra sritis šalia stemplės.
  • Skrandžio kūnas yra pagrindinė skrandžio dalis, ypač ryškios išilginės raukšlės, skatinančios maisto reklamą.
  • Antrumas yra skrandžio dalis, esanti arti pyloro, tai yra ta vieta, kur skrandis įeina į dvylikapirštės žarnos pradžią.

Kūno ir dugno srityje yra daug specialių pamušalo ląstelių gleivinėje, kurios gamina pilies veiksnį. Šis veiksnys yra susijęs su vitamino B12 metabolizmu, todėl kenksminga anemija išsivysto su fundyviniu gastritu.

Antrumas yra regionas, labiausiai užterštas bakterija Helicobacter pylori. Todėl antrumo gastritas dažnai yra sudėtingas dėl peptinės opos atsiradimo, kurio lėtinis kelias yra palaikomas infekcijos buvimu.

Patarimas! Siekiant tiksliai nustatyti šios infekcijos buvimą, būtina nustatyti Helicobacter antikūnų titrą. Ši analizė atliekama naudojant venų kraują su fermentais susietą imunosorbento testą (ELISA). Tai parodys, ar reikia išnaikinti šį patogeną.

Simptomai ligos

Židinio antrinio gastrito eiga priklauso nuo kelių veiksnių:

  • ar yra ar nėra gleivinės erozijos (daugiau informacijos skaitykite straipsnyje: kas yra erozija skrandžio antrume?);
  • ligos trukmė ir gleivinės struktūros pokyčių laipsnis;
  • gleivinės atrofijos ir skrandžio sulčių rūgštingumo buvimas;
  • užkrato laipsnis helicobacter;
  • reflukso (refliukso) buvimas KDP skrandyje.

Paprastai pacientas yra susirūpinęs dėl epigastrinės srities skausmo per valandą ar dvi po valgio, jie gali būti pjovimo pobūdžio, jie maudytis šiek tiek valgant. Po riebalinių ar rūgščių maisto produktų atsiranda rėmuo. Taip pat nerimą kelia pilvo skausmo jausmas po nedidelio maitinimo, šis simptomas ypač ryškus dėl rimto antrinio gastrito, kai sustorėja skrandžio išvesties dalis. Kėdė gali būti nestabili, vidurių užkietėjimas pakeičiamas viduriavimu. Rimta skonio rūgštis burnoje ir raugėjimas.

Laikui bėgant, padidėja centrinės ir autonominės nervų sistemos pokyčiai, atsiranda galvos skausmas, dirglumas ir staigus nuovargis.

Jei pokyčiai gleivinės progresavime atsiranda atrofijos zonose, sumažėja skrandžio sulčių rūgštingumas. Tokiu atveju padidėja sunkumo jausmas skrandyje, skausmas iškart po valgio, yra viduriavimas, anemija ir kiti medžiagų apykaitos sutrikimai.

Patarimas! Uždegiminio proceso lokalizacija, gleivinės pakitimų pobūdis ir ligos prog nozija gali būti tiksliai nustatomi pagal FGDS rezultatus. Endoskopinis tyrimas atliekamas taip, kad histologiškai būtų galima atlikti biopsiją iš gleivinės membranos ir ankstyvuoju etapu nustatyti ikivėžinius pokyčius.

Kaip gydyti šią ligą?

Antralo gastrito gydymas apima pagrindinius visų lėtinio gastrito gydymo principus, būtent:

Dieta

  • Maistas turėtų būti šiltas, bet ne karštas. Neįtraukiami ledai ir šalti gėrimai, dėl kurių atsiranda skrandžio gleivinės indų spazmas.
  • Maitintis mažomis porcijomis kas 2-3 valandas.
  • Paruošimo būdas - virinimas, verdimas, kepimas. Kepti ir aštraus patiekalai nerekomenduojami.
  • Nerekomenduojama produktų, kurie skatina dujų susidarymą, rūgštus vaisius, marinatus.
  • Gastrito paūmėjimo laikotarpiu draudžiama vartoti produktus, kurių sudėtyje yra šiurkščiavilnių pluoštų, sėlenų, kai reikia laikytis Pevsnerio dietos Nr.

Vaistiniai preparatai


Vitaminai, ypač B5 ir vitaminas U, turi gydomąjį poveikį gleivinei.

Liaudies medicina

Vaistiniai augalai, turintys priešuždegiminį poveikį, gali sumažinti skrandžio sulčių rūgštingumą ir atstatyti gleivinę. Tokie vaistiniai augalai, kaip linai, jonažolė, ramunė, kalendra, ramunė, palengvins gastrito būklę.

Patarimas! Jei Jums buvo diagnozuotas lėtinis antrinis gastritas, neduokite gydymo! Netinkamai gydant, ši liga gali virsti skrandžio opa arba provokuoti dvylikapirštės žarnos opa.

Bet galbūt yra teisingiau gydyti ne poveikį, bet priežastis?

Mes rekomenduojame perskaityti Olga Kirovtseva istoriją, kaip ji išgydė skrandį. Perskaitykite straipsnį >>

Skrandžio antrumas ir jo ligos

Žmogaus skrandis yra virškinimo rezervuaras, vienos pusės aprištas dvylikapirštės žarnos, kita vertus, stemplė. Būdama endoderminės kilmės virškinamojo vamzdelio dalis, skrandis pradeda išsiskirti ankstyvoje žmogaus embriono vystymosi stadijoje. Tuščio skrandžio tūris neviršija 500 ml, o pripildant maistą jis gali padidinti kiekį iki 4 litrų. Gavusi maisto masę, vyksta mechaninis apdorojimas ir prasideda cheminis maisto virškinimo procesas.

Skrandis struktūriškai funkcines savybes galima suskirstyti į keletą dalių:

  • kardialinė sritis, kurios funkcija yra maitinimas iš stemplės;
  • pagrindinė dalis, kurios funkcijas lemia pagrindinis skrandžio funkcionalumas;
  • pyloric regionas su pylorus ir antrum (antrum).

Skrandžio antrumas sudaro apie 30% viso tuščio skrandžio kiekio ir nėra įmanoma aiškiai nustatyti anatominės sienos tarp antrūro ir pagrindinės virškinamojo organo dalies.

Antrum paryškintas žalia spalva.

Antrumo fiziologija

Konkreti antrumo funkcija - tai galutinis maisto šlifavimas į piltuvėlių būklę, kad didžiausias maisto dalelių dydis būtų ne didesnis kaip 2 mm. Per mechaninį šlifavimą yra nuolatinis maisto maišymas. Gavusi vienodo konsistencijos porciją, maistinė masė sklendžia per pylorinį sfinkterį ir toliau apdorojama dvylikapirštėje žarnoje.

Antrumo mechaninė funkcija nėra vienintelė. Jei pagrindinis skrandžio skilvelis gamina daugiau druskos rūgšties, tada antralio užduotis yra neutralizuoti rūgštingumą, susidarant šarminėms gleivėms, kurios koncentruojamos pyloros srityje. Šis veiksmas yra būtinas maisto masės paruošimui apdoroti šarminėje aplinkoje, kuri bus sukurta dvylikapirštėje žarnoje. Perėjimas nuo rūgštinio turinio į šarminę aplinką neturėtų būti pernelyg aštrus.

Kita antrum funkcija turėtų būti laikoma endokrinine: atskiros ląstelės gamina hormono gastriną, kuris veikia vandenilio chlorido rūgštį.

Nepakanka skrandžio peristaltikos prisideda prie maisto stagnacijos, fermentacijos ir puvimo, dėl ko aplinkos rūgštingumas didėja. Skrandžio gleivinė suprojektuota tam tikro dydžio rūgštingumui, atitinkančiam įprastą vandenilio chlorido rūgšties gamybą, ląsteles. Didėjant rūgštingumui atsiranda gleivinės sunaikinimas, kurį lydi įvairios sunkumo virškinimo sistemos ligos. Jei per daug rūgščių skrandžio sulčių veikimas nesibaigia laiku, patologinė būklė tampa lėtinė.

Skrandžio antrumo ligos

Dažniausia skrandžio ligų atsiradimo ir vystymosi priežastis ir visi jo skilimai yra patogeniškos bakterijos Helicobacter pylori buvimas. Tai gramneigiamas bakterijų tipas, dažnai skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ertmėje, sukeliantis virškinimo organų opines sąlygas, gastritą, duodenitą. Įrodyta, kad Helicobacter pylori dalyvauja antrumo ir pyloros karcinomos ir limfomos gydymui.

Helicobacter pylori patogeninis poveikis yra jo įsiskverbimas į skrandžio aplinką ir "nuolatinė gyvenamoji vieta" amoniako sekrecijos liaukų epiteliu, dėl kurio rūgštinė aplinka per dažnai pernelyg neutralizuojama amonio hidroksidu. Amoniakas yra karbamido, fermentuoto paleidimo cheminės transformacijos rezultatas, kurio dėka naudojami Helicobacter pylori išskiriami produktai. Bakterijos, dauginančios, sudaro didelį gleivinės pažeidimą, sukelia uždegimą ir išopėjimą.

Gastritas

Provokuojantys ligos veiksniai yra:

  • aktyvi Helicobacter pylori veikla;
  • tam tikrų vaistų vartojimas;
  • nuolatinis vartojimas arba vienkartinis alkoholio turinčių gėrimų vartojimas;
  • tabako rūkymas;
  • dažnas karštų ir aštraus maisto vartojimas;
  • psichozė ir neurozė;
  • didelio odos paviršiaus sąlyčio su terminiu nudegimu;
  • kraujagyslių sutrikimai;
  • virusines infekcijas, tokias kaip ŽIV, citomegalovirusas ir tt;
  • parazitinės invazijos;
  • imuniteto sutrikimas dėl paveldimo polinkio.

Kai aptinkami gastrito antralo požymiai:

  • skrandžio spazmai po valgio;
  • nemalonus pojūtis epigastriniame regione, kartu su pykinimu, vėmimuisi, nemaloniems išsišakojimams;
  • skrandžio rūgštingumo nukrypimas nuo normos ir rėmuo;
  • užsienio burnos skonio ir kvapo išvaizda;
  • nukrypimas nuo normalaus žarnyno judesio (vidurių užkietėjimas ar viduriavimas);
  • maisto virškinimo pažeidimas;
  • skrandžio kraujavimas galutiniame vystymosi etape.

Kai gydytojas laiku eina į gydytoją, formuojasi patvarūs destruktyvi ir degeneraciniai metamorfozės, dėl kurių atsiranda lėtinės patologijos ir vėžys.

Gastritas išsiskiria ne tik dėl gydymo pobūdžio (ūminis ir lėtinis), bet ir dėl destruktyvių sutrikimų. Yra:

  1. Paviršinis gastrito antrumas. Atsižvelgiant į veislės pavadinimą, pažeidimas yra seklus, paveikiami tik viršutiniai gleivinės sluoksniai, o giliau sluoksniai lieka nepakitę. Sunaikinanti metamorfozė susideda iš antrumo gleivinės minkštimo, kuriame gaminama druskos rūgštis, gleivės, hormonai, tačiau jų nepakanka. Rizikos remisijos metu neatsirado riebalinio jungiamojo audinio, todėl kitoje klasifikacijoje gastrito forma yra vadinama "atrofine".
  2. Erosyvaus gastrito forma susijusi su bakterijos Helicobacter pylori patekimu. Su jo aktyviu veiksmu antrumo gleivinėje susidaro opiniai erozijos. Vematyje ir išmatose yra kraujo kiekio požymių, todėl forma kitaip vadinama hemoragine. Didelis kraujo netekimas gali sukelti labiausiai gyvybei pavojingą ligos baigtį.
  3. Antroto atrofinis gastritas vyksta lėtai. Gleivinės atrofija vyksta pagal lėtinio tipo ir yra vadinama ikimokyklinės būklės. Atrofinis gastrito tipas dažnai būna kartu su žarnyno metaplazija ir sigmoidine displazija.

Visų tipų antalinio gastrito atveju yra dvylikapirštės žarnos dalies - bulvės, kurią sukelia druskos rūgšties perteklius į žarnų ertmę, pažeidimas. Žarnyno bulberinė dalis, lemputė, paprastai būna uždegimas.

Gastrito gydymas yra sudėtingas, jis turi apimti ir Helicobacter pylori sunaikinimo antibiotikus, anti-dirgiklius, antispazminius vaistus. Taip pat svarbu pacientą grąžinti įprastą.

Maždaug penktadalio visų opensinių būklių organizme skiriama skrandžio opoms. Skirtingi simptomai yra rūgštinis vėmimo pobūdis, padidėjęs rūgštingumas skrandyje, dažnas injekcija druskos rūgšties į stemplę, sukeliantis rėmuo. Kadangi ligos patogenezė yra skirtinga, vienodo gydymo metodo pasirinkimas, kuris yra universali visoms ligos rūšims, yra klaidingas. Renkantis pirminį gydymo būdą, neturėtume paneigti kitų metodų, kurie papildytų pavojingos patologijos gydymą.

Ūminio opos periodo metu būtina laikytis visų sudėtingo gydymo kryptys:

  • sveiką gyvenseną, atsisakant blogų įpročių;
  • subalansuota mityba;
  • fizioterapija;
  • narkotikų gydymas;
  • teisingas psichinis požiūris.

Kartais vien šių metodų nepakanka, o sunkias opos gydomos radikaliu metodu.

Polipai

Polipai laikomi gerybiniais liaukinės epitelio neoplazmais. Antrumas sudaro 6 iš 10 skrandžio polipų. Polipai linkę būti vienišiai ir kolonijiniai. Pagal polipų tipologiją jie suskirstomi į:

  • Peitz-Egerso polipai;
  • uždegiminiai polipai;
  • adenomos.

Polipų atsiradimas dažniausiai yra susijęs su paveldima pasipriešinimu jiems arba lėtinio gastrito antrumo pasekmėmis. Pagrindinis sergančių žmonių kontingentas yra priešpensinio amžiaus ir pagyvenusio amžiaus žmonės. Polipų diagnozavimas yra techniškai lengvas. Paprastas gastroenterologas gali nustatyti jų skaičių, formą ir tt Tik sunkiais daugybe polipų atsiradimo atvejų yra chirurginė operacija. Dauguma gydymo atvejų gydomi medicininiu būdu, atsižvelgiant į jo atsiradimo priežastis ir polipo požymius. Motilium, Ranitidinas, fosfagolis ir tt yra nustatomi jų polipai.

Erozija

Kai pasikeičia gleivinės vientisumas, jie kalba apie eroziją, kuri yra pradinės opų ligų stadijos. Neabejotina erozijos priežastis kiekvienu atveju nėra lengva nustatyti. Išprovokuojantys veiksniai gali būti netinkama mityba, širdies ir kraujagyslių ligos, lėtinės skrandžio patologijos, agresyvių vaistų skyrimas gleivinei. Laiku gydant eroziją neleidžiama vystytis sunkesnių sąlygų. Veislės erozijos gali būti tokios:

  • chroniškos erozijos formos, kaip diagnozės, skiriasi, kai nustatoma, kad antrumo gleivinės membranos destruktyvus matomas pažeidimas neviršija 1 cm skersmens. Šios veislės gydymas ilgai ištemptas. Pažeistos gleivinės dėmių kaupimas kaip aštuonkojų pašarų yra būdinga lėtinės formos forma;
  • ūminė erozija gali išgydyti per dešimties dienų kursą. Ląstelių paviršiaus sluoksnis gali nebūti, pažeidžiamiems dėmėms būdingos ribinės plombos;
  • Hemoraginis erozijos tipas paveikslėlyje atrodo kaip briaunuotas vaizdas, kai jis sutrenktas adatomis. Pažeistos konstrukcijos dydis neviršija 1 mm. Dėmių spalva priklauso nuo kraujagyslių tipo, esančio paveiktoje zonoje: veninės arteriolės suteikia turtingos vyšnios spalvos, arterijos - raudonos. Paprastai spalva skiriasi priklausomai nuo erozijos. Antrumoje esančios gleivės gali būti kraujuotos, o gleivinės gali išsivystyti;
  • pilnas erozijos tipas fiksuoja raukšles, formuoja juodą patiną. Polipai negali būti padengti juodu. Erosijos ertmės yra aptiktos pakraščio gale.

Išoriniai skrandžio vėžio požymiai pasireiškė dramatišku žmogaus svorio praradimu, sistemingu vėmimu valgant maistą, netolerančiu maisto baltymų kiekiui, skausmo atsiradimu po valgio. Skrandžio vėžys vystosi neapsaugotų polipų, erozijų ir opų vietoje. Skrandžio vėžys gydomas atsižvelgiant į pažeidimo mastą, jo koncentraciją, etapą, metastazių buvimą ir paciento amžių. Svarbiausių skrandžio vėžio gydymo būdų sąrašas yra radikalus, chemoterapija, radiologinis. 9 iš 10 pavojingų skrandžio ligų atvejų yra visiškai išgydyti pirmajame vėžio stadijoje. Galutinių piktybinių navikų prognozė skrandžio antrumoje kitais dviem etapais susidaro priklausomai nuo metastazių buvimo. Ketvirtoji vėžio stadija, kai metastazė patenka į tolimus organus, turi labiausiai neigiamą prognozę, nors visiškai išnaikinti piktybines ląsteles (tai yra labai sunku!). Prognozė gerėja.

Vėžio pavojus yra susijęs ir su recidyvu po operacijos toje pačioje protrūkio.

Antrum gleivinės atrofija

Antrumo gleivinės atrofija smarkiai sumažina departamento funkcionalumą, kurį išreiškia keletas klinikinių požymių: disbakteriozės fone esantis viduriavimas, pieno produktų netoleravimas, nuolatinis pilvo pūtimas ir skrandžio skausmas. Pacientas turi nemalonų skonį burnoje, skrandžio srityje yra sunkumas, tačiau net ir skausmingas skausmas netgi palpacijos metu. Paprastai sunkumas pilve yra kartu su skausminga pobūdžio neintensyvaus skausmo.

Gleivinės atrofijos gydymui naudojamos bendros skrandžio ligų gydymo priemonės ir naudojami specialūs vaistai: natūralios skrandžio sulčių ir vaistai, skirti stimuliuoti vandenilio chlorido rūgšties sekreciją.

Gastropatijos gleivinės antrumas

Toks patologijos tipas yra susijęs su lėtinėmis gastrito formomis ir nėra priklausomas nuo ligos pagal medicinos klasifikatorių. Antrumo gleivinė yra padengta raudonai, todėl dažnai vadinama eriteminiu gastropatijumi. Giliųjų antrumų masinis paraudimas turi tas pačias priežastis kaip ir pati liga. Gydytojai nustato gleivinės būklę kaip endoskopinę išvadą.

Išnykus provokuojantiems veiksniams, skiriamos antacidijos ir (arba) sutraukti vaistai. Radikalus antrum-chirurgijos gastropatijos gydymo metodas.

  • Ar esate pavargęs nuo skrandžio skausmų, pykinimo ir vėmimo...
  • Ir tai nuolatinis rėmuo...
  • Jau nekalbant apie kėdės sutrikimus, kintančius vidurių užkietėjimą...
  • Apie gerą nuotaiką nuo visų šio ir prisiminti sickening...

Todėl, jei sergate opa ar gastritu, rekomenduojame perskaityti žurnalą apie virškinamojo trakto ligų instituto vadovą Sergeją Korotovą.

Skrandžio antrumo erozija kas tai yra

Skrandžio antrumo erozija dažnai pastebima aktyvaus amžiaus žmonėms, kartu su skausmu po valgio, pykinimo ir rauginimo.

Vis daugiau žmonių pastebėjo pilvo gleivinių periferinių pažeidimų pastaraisiais dešimtmečiais. Pagrindinė rizikos grupė yra vyrai, kurie serga 4 kartus dažniau nei moterys.

Viena iš priežasčių, kodėl erozija tapo dažniausia, yra gebėjimas vizualiai diagnozuoti skrandžio sienas naudojant modernią medicinos įrangą.

Skrandžio erozija

Giliųjų membranų poveikis dėl daugelio priežasčių gali būti aptiktas viršutinio dangalo sluoksnio, kuris neperdengia raumenų sienelės gleivių, pažeidimų.

Iš išorės jie atrodo kaip suapvalintos arba ovalios sritys, kuriose visiškai neatsiranda apvalus epitelis, kartais jų paviršius gali kraujuoti, tačiau šiuo atveju erozija suprantama kaip grynas defektas, kurio neapima kremas. Dažnai sąvoka "aphthous" (formuojantis balintą dėmelę su gelsvu ratlankiu) naudojamas traumos apibūdinimui.

Skerdenos yra nuo 0,5 iki 15 mm skersmens ir yra rasti bet kurioje skrandžio dalyje. Nuovokos erozijai skiriasi - kai kurie ekspertai mano, kad tai yra savarankiška liga, kita - ankstesnė opos sąlyga. Praktiškai ekspertai dažnai susitinka su erozijos ir opinių pažeidimų pasireiškimu tose pačiose skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės srityse.

Būklė nustatoma kiekvieną šeštąjį pacientą, kuris skundžiasi virškinimo sutrikimu ir skausmu skrandyje, dažniau vyresniems nei 30 metų žmonėms, o vyresni pacientas, tuo dažniau jis serga.

Kas yra skrandžio erozija ir kodėl taip atsitinka? Patologijos vystymosi mechanizmas nėra visiškai suprantamas. Daugelis ekspertų mano, kad kai kurių skrandžio gleivinės ląstelių veikimo metu patiria deguonies badą. Šio faktoriaus įtaka sutrinka gleivinės ląstelių reprodukcijai, dangų sluoksnis visiškai nulenkiamas, palaipsniui formuojasi plotai, kuriuose nėra apsaugos.

Atsparios sritys yra veikiamos skrandžio sultimis ir miršta, kad susidarytų nekrozės. Po 10-15 dienų perauga be randų formavimo.

Erozija gali būti:

  • pirminiai, kurie susidaro jauniems žmonėms be rimtų ligų išorinių stimulų įtaka;
  • antrinis ir nustatytas vyresnio amžiaus žmonėms pagrindinių patologijų fone.

Paveldima pasekmė gleivinės disfunkcijai daro poveikį nuolatiniam proceso eigai. Klinikinė patirtis rodo, kad dauguma skrandžio erozijų lieka nepripažįstami visą gyvenimą (apie 15% žmonių).

Priežastys

Nors erozijos išsivystymo mechanizmas išlieka nepasakytas, skysčio sienelės sutrikimų priežastis yra gerai apibrėžtos.

Viena versija, kuri laikykite gydytojų dauguma, sako - apie pusiausvyros pažeidimo priežastis yra skrandžio gleivinės pažeidimas bakterija Helicobacter pylori, kurios veikla negali būti sustabdyta imuninę sistemą.

Remiantis statistika, Rytų Europos šalyse ir trečiosiose pasaulio šalyse šios bakterijos infekcijos lygis yra 85%, o Vakarų Europos šalyse - nuo 30%.

Savo ruožtu imuninės gynybos sumažėjimas provokuoja:

  • nuolatinio kieto streso būsenoje esantis asmuo;
  • depresijos būklė;
  • stiprūs nerviniai sukrėtimai;
  • priklausomybė nuo tam tikrų maisto produktų;
  • nudegimai ant gleivinės paviršiaus dėl maisto režimo pažeidimų;
  • gleivinės disfunkcija dėl vaistų vartojimo - nesteroidiniai
  • priešuždegiminiai vaistai, antibiotikai, skausmo malšintuvai, širdis ir kt.;
  • medicininis poveikis virškinimo organams;
  • chirurginės pilvo intervencijos;
  • alkoholio vartojimas, rūkymas;
  • lėtinis alkoholio kepenų pažeidimas ir jo nepakankamumas;
  • išvarža stemplėje;
  • kasos uždegimas;
  • apsinuodijimas sunkiųjų metalų druskomis;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, dėl kurių nepakanka kraujo tiekimo vidaus organams, įskaitant skrandžio gleivinę;
  • neoplazmos virškinimo sistemos organuose.

Šis erozijos veiksnių skaičius rodo valstybės sudėtingumą ir nepakankamą gleivinės sunaikinimo procesų tyrimą.

Patologijos tipai

Yra keletas erozijos tipų, jie skiriasi aptikimo metodu, lokalizavimo vietomis, pažeidimų skaičiumi, išvaizda atliekant endoskopinį tyrimą.

  • akių gleivinių ląstelių disfunkcijos procesas atsiranda skrandžio sienose arba apačioje, paviršiuje visiškai netenka epitelio, o opų apačioje yra fibrino;
  • lėtinė erozija ar nuolatinis sienos gleivinės pažeidimas, organo antrūne susidaro atviros zonos.

Jie mano, kad ūminė erozija, kurios auginimo laikas yra ne daugiau kaip savaitė, lėtinis - neuždengtas ilgiau nei mėnesį (dažniausiai tai yra antrumo erozija).

Išskiriant tam tikrų gleivių formavimų skaičių:

  • viena (iki trijų opos) skirtingose ​​organų zonose;
  • daug (daugiau kaip trys) erozijos.
  • hemoraginis, gali būti ant paviršiaus arba giliai audiniuose;
  • paviršutiniškas (ūminis);
  • uždegiminė hiperplazinė (pilna).

Skrandžio sienelių uždegiminis erozija gali būti brandaus tipo (lėtinė), - formos, panašios į polipus, kūginės, apvalios, formuojamos zonoje, nustatomos skrandžio sulanksčių viršūnių. Jie stebimi tokia pat forma per metus. Tokios formacijos dažnai vadinamos papulais. Jie yra padengti fibrininiu tamsios spalvos žiedu - hematinu. Visiškas pilvo erozija rodo 0,3-0,7 cm formavimosi dydį, daugeliu atvejų gleivinė dažniausiai bus paraudusi, edematozė, išsilaisvins į skrandžio lumeną, bet kai kuriais atvejais nepasikeis.

Brandžiosios erozijos metu išskiriami nekrozės požymiai, jie stebimi ūminėje fazėje. Nesubrendusiuose yra nedideli viršutinių dalių paraudimo požymiai, kuriuos galima pastebėti remisijos fazėje.

Gemoraginė pilvo erozija atrodo mažais taškais ant gleivinės, iki 0,1 mm, giliai arba paviršutiniškai, ryškiai raudonai arba vyšnios spalvos. Aplink sunaikinimo zona yra raudona, hipereminė rėmelis, dvigubai didesnė nei pati erozija. Ryškios spalvos - dėl kraujo ar kraujo plokštelės kraujas išleidžiamas kraštais. Labiausiai tankūs pažeidimų taškai yra šalia pyloro esančio ploto (išsamesnė informacija matoma nuotraukoje).

Kai kuriais atvejais erozija atrodo kaip su neaiškiais kontūrais formavimas. Kai jie atsiranda, jie egzistuoja kelias dienas, po to, kai priežastis yra pašalinta, jie išgydo.

Kartais jaunų pacientų patologija gali būti paslėpta, be aiškiai išreikštų simptomų.

Simptomai

Pilni skausmo simptomai, kuriuos skundžiasi pacientai, priklauso nuo erozijos vietos - jeigu jis yra skrandžio kūnelyje, tuomet skundai bus skausmingi hipochondrijoje, jeigu antrume yra sužalojimų, pilvo viduryje yra nemalonių pojūčių.

Patologijos skausmas skirstomas į dvi pagrindines grupes:

Kilus skrandžio kūno erozijai, skundžiasi:

  • diskomfortas ir skausmas po valgio;
  • kartais skausmas atsiranda, kai skrandyje nėra maisto (bado skausmai);
  • pykinimas;
  • išsišakojusį orą;
  • nuolat kartojasi rėmens;
  • skausmas dešinėje pusėje šonkaulių;
  • badauti skausmai, atsirandantys stuburo.

4 iš 5 pacientų yra stebimi skrandžio erozijos požymiai, panašūs į gastritą arba pepsinę opa. Papildomi simptomai vyresnio amžiaus žmonėms bus slėgio padidėjimas tarp alkio skausmų, paroksizminis skausmas už krūtinkaulio, odos pageltimas ir didelis nuovargis.

Kraujavimo buvimas, silpnumo skundai bus pastebėti 1 iš 5 pacientų. Toks pacientas skundžiasi:

  • rėmuo;
  • juodos spalvos išmatos;
  • nuolatinis silpnumas ir anemija;
  • mažas darbingumas;
  • vėmimas su kraujo pėdsakais.

Kraujavimas erozija yra pavojinga, nes subtilus, nereikšmingas, tačiau nuolatinis kraujavimas sukelia anemiją dėl nuolatinio hemoglobino praradimo. Skirtingos kraujavimo erozijos ir paviršiaus erozijos skirtumai yra skausmo nebuvimas. Jei su mažu kraujavimu pacientas skundžiasi skausmu, tada didelis kraujavimas skausmas beveik išnyksta. Tai galima paaiškinti tuo, kad nugaros gleivinės, o po to - kraujagyslių susitraukia nervų pluoštų pirmųjų galūnių patologinis procesas. Jei patologijos yra pastebimos didelėse srityse, o pasireiškiant paūmėjimams, pasireiškia didžiulis kraujavimas ir staigus būklės pablogėjimas, pacientas turi būti kuo greičiau nukreiptas į gydytoją.

Diagnostika

Pagrindinis įrankis, padedantis identifikuoti ligą, yra endoskopas - atliekama gastrofagoduodenoskopija. Lanksčiu zondu pagalba atliekama ne tik vizualinė skrandžio sienų apžiūra, bet ir, jei būtina, atliekant tyrimus imama dalis audinių. Biopsija leis paaiškinti diagnozę ir atskirti eroziją nuo galimo vėžio.

Norėdami nustatyti galimus sveikatos būklės nukrypimus, gydytojas nurodo:

  • bendroji klinikinė kraujo analizė, siekiant nustatyti bendrą hemoglobino kiekį kraujyje, siekiant pašalinti anemiją;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • kraujo tyrimas, siekiant nustatyti, ar yra antikūnų prieš Helicobacter Pylori pėdsakus kraujyje;
  • nustatant fermentų, atsakingų už skrandžio sulčių gamybą, lygį;
  • išmatų analizė kraujo pėdsakams;
  • Ultragarsas arba pilvo ertmės MRT.

Jei reikia, skiriami papildomi tyrimai - mažosios arba storosios žarnos radiografija ir endoskopija, konsultacijos su specializuotais specialistais (endokrinologas, kardiologas).

Tai būtina, jei erozija yra antrinė ir vystosi atsižvelgiant į pagrindines patologijas - diabetą, širdies patologijas, uždegimines sistemines ligas.

Nustačius pagrindines ligas ir erozijos tipą, gydymas yra numatytas.

Erozinis valymas

Patologijos terapija priklauso nuo nustatytų simptomų ir bendrų ligų, panašių į gastrito ir pepsinės opos gydymą. Gydymo tikslas yra palengvinti skausmingus simptomus ir kraujavimą, atstatant skrandžio gleivinės vientisumą. Ligos sudėtingumas apima sisteminį daugiakomponentinį gydymą:

  • konservatorius, kuris apima vaistų ir fizioterapijos gydymą, dietą;
  • operatyvinis, kuris yra nustatytas masiniam kraujavimui, kuriame neįmanoma nustatyti būklės priežasties.

Daugeliu atvejų gydymui reikia keisti gyvenimo būdą - atsisakyti alkoholio ir rūkyti, keisti darbą, siekiant sumažinti nervų įtampą.

Narkotikų gydymas skirtas:

  • Helicobacter pylori pašalinimas naudojant kompleksinį gydymą su vaistu De-Nol, klaritromicinu ir amoksicilinu, metronidazolu, omezu;
  • skrandžio sienų apsauga nuo druskos rūgšties agamijos; famotidinas, ranitidinas, omeprazolas;
  • skrandžio sulčių gamybos lygis (sumažėjimas) pantoprazolas, rabefrazolas;
  • rūgštingumo sumažėjimas skrandyje (antacidai) - Gastal, Reni, Almagel, Maalox;
  • apsauginės skrandžio sienelių apsaugos priemonės (gastroprotektoriai) Gelusil, Cytotec;
  • organų judrumo stimuliavimas, nuolatinis pykinimas - motyvas;
  • raminantis - marmuratas, balerijonas;
  • stiprintuvai - kompleksiniai vitaminų preparatai su mikroelementų (Duovit), vitaminų kompleksų В1-В12, РР įtraukimu.

Būtinas gydymo elementas yra dietos nustatymas. Paprastai naudojamas lentelės Nr. 1, tuo atveju, kai kartu yra ligų korekcija.

Chirurginis gydymas naudojamas sunkiam kraujavimui. Pacientas yra hospitalizuotas į ligoninę, sustabdomas kraujavimas, skrandis plaunamas lediniu vandeniu.

Norint sumažinti kraujo netekimo poveikį, skiriamas kraujo plazmoje, hemostazė nustoja vartojama naudojant hemostazinius vaistus - Vikasol, Amincaproic acid. Siekiant reguliuoti skrandžio sulčių gamybos procesą, reikia nurodyti Pepsidiną ir Kvamatelą.

Norėdami sustabdyti kraujavimą iš hemoraginės erozijos, naudojamas lazerinis kopijavimas arba radijo bangų gydymas. Pilvo chirurgija (skrandžio dalies pašalinimas) atliekama kaip radikali priemonė.

Fizioterapija atliekama, jei kraujavimas nepastebimas. Priklausomai nuo valstybės, nurodykite:

  • moduliuotos srovės;
  • elektroforezė;
  • oksigenacija;
  • terminės procedūros;
  • įvairios vonios (radonas, spygliuočiai, mineralai);
  • akupunktūra.

Kontroliniai egzaminai atliekami kas mėnesį, aparatinės įrangos diagnostika - kartą per 2 mėnesius. Gydymo požymiai yra:

  • sveikatos būklės gerinimas;
  • nėra skausmo;
  • patinimas ir paraudimas ant skrandžio gleivinės;
  • gleivinės regeneravimas.

Po gleivinės funkcijų atkūrimo ir erozijos simptomų palengvinimo pacientas privalo laikytis tam tikro gyvenimo būdo, kuris neleistų susilpninti būklės.

Prevencija

Privaloma pacientui su erozija yra atsisakyti rūkymo ir alkoholio. Kasdieniniame režime turėtų būti dažnos reguliarios maitinimo paslaugos, geras miegas, stresinių būsenų pašalinimas.

Svarbiausias patologijos prevencijos elementas turėtų būti mityba, kuri iš meniu išskiriama:

  • kietas maistas;
  • daržovės su neapdorota pluoštinėmis struktūromis, rūgštiniai vaisiai;
  • putojantis vanduo, stipri arbata ir kava;
  • marinuoti agurkai, konservai, aštrus maistas;
  • riebus ir keptas maistas, riebi mėsa.

Maistas turėtų būti dažnas, maistas yra šiltas, vienodos struktūros.

Norint pagerinti kūno gynybą, reikia laiku apdoroti infekcijas ir uždegimines ligas, sistemines ligas, diabetą, širdies patologijas ir kepenų ligas. Pageidautina sumažinti bendrą streso lygį naudojant savikontrolės metodus ir raminamųjų priemonių vartojimą.