logo

Hemoraginis gastritas

Iš skrandžio gleivinės uždegimo tipų įvairovės labiausiai klastinga ir pavojinga ligos forma yra hemoraginis gastritas. Iš bendrosios nuotraukos jis išsiskiria dėl pažeidimo mechanizmo ypatumų, progresavimo greičio ir sunkių pasekmių gydymo vėlavimo atveju.

Šio tipo gastrito gundymas yra būdingų požymių nebuvimas. Audinių sunaikinimas prasideda pilvo sluoksniu, kuriame dėl vienos ar kitos priežasties sutrinka kraujo mikrocirkuliacija kraujagyslėse ir kapiliaruose. Tai sukelia kraujo prakaitavimą ant gleivinės paviršiaus, kraujavimų susidarymui ir kraujo krešulių susidarymui yra kraujavimo erozija. Dėl to išsivysto leukocitų infiltracijos uždegimas, kuris gali sukelti vidinį kraujavimą.

Po gliukozės sluoksnio pažeidimas sukelia silpnus, neaiškius simptomus, neatsižvelgiant į ligos priežastį. Ankstyvoje ligos stadijoje žmogus periodiškai jaučiasi rėmuo, silpnas ir miglotas skausmas epigastriume, daugiau panašus į diskomfortą, kartais ir pykinimą.

Toks simptomų vaizdas gali suklaidinti ne tik patį pacientą, bet ir diagnozuojantį gydytoją. Gana dažnai šios apraiškos yra susijusios su prastos kokybės maistu, esant lėtiniu virškinamojo trakto ligos proceso paūmėjimu arba kitomis negalavimų priežastimis. Be to, pagrindinį pažeidimą dažniausiai daro antralas, labiausiai tolimas, kadangi yra pagrindinių indų kaupimasis.

Dėl to galima nustatyti gastrito formą tik tuo atveju, kai prasideda kraujavimas iš skrandžio, kai būklė gali pakenkti žmogaus gyvybei.

Simptomų panašumas ir erozijos buvimas ant gleivių kai kuriais atvejais leidžia manyti, kad hemoraginė forma yra identiška erozijos formai. Daugelyje šaltinių klasifikacija vadinama eroziniu - hemoraginiu gastritu. Tai nėra gana teisinga formuluotė, nes hemoraginis gastritas gali atsirasti tiek su erozijos formavimu, tiek pasireiškiantis tik kraujavimais. Savo ruožtu erozinis gastritas ne visada apsunkina kraujavimą.

Endoskopijos metu labiau tikėtina, kad hemoraginis gastritas vadinamas morfologiniu pasikeitimo tipu, kuris turi minimalių histologinių pasireiškimų. Paradoksas yra tas, kad pažeisti indai tampa provokuojančiais sunaikinimo epitelio audinių gleivinės, sukelia uždegimą ir erozinių pasireiškimų, tačiau tuo pačiu metu ląstelių infiltracija yra minimali arba visiškai nėra. Daugeliu atvejų skrandžio antrumas jo anatominėje vietovėje dar labiau prisideda prie uždegiminių procesų dėl stagnacijos skrandžio sulčių.

Ši ligos forma, kuri yra viena iš sunkiausių skrandžio gleivinės pažeidimų, vis dar nepakankamai suprantama. Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos, tik per pastarąjį dešimtmetį hemoraginio gastrito diagnozavimo atvejų skaičius išaugo dešimt kartų. Iš visų pacientų, kuriems yra kraujavimas viršutinės virškinimo sistemos, daugiau nei 5% sukelia ši konkreti ligos forma. Ir apie 2% hemoraginio gastrito, komplikuoto kraujavimu, yra mirtinas. Ši nuotrauka du kartus deda pastangas mokslininkams ištirti patologijos priežastis, sukelti sunaikinimo mechanizmus.

Ligos priežastys

Patologija yra poliietiologinis sutrikimas, neigiami veiksniai ir priežastys, kurie pagal savo pobūdį yra visiškai skirtingi, gali sukelti pažeidimą.

Pirmiausia yra priklausomybė nuo alkoholinių gėrimų. Beveik pusė alkoholikų tyrimo metu parodė, kad hemoraginis gastritas yra nevienodo sunkumo laipsnio.

Tačiau labai retai hemoraginio gastrito simptomai atsiranda tik dėl vieno provokuojančio veiksnio.

Paprastai priežastys vienu metu sujungia keletą rodiklių:

  1. Patologiniai mitybos įpročiai. Tai gali būti pernelyg didelė prieskonių meilė, didelio masto rūkytos mėsos suvartojimas, netinkamas maistas, badavimas, griežtas vegetariškumas.
  2. Pats paskyrimas ir nekontroliuojamas vaistas, pavyzdžiui:
    • Trečios kartos analgetikai;
    • gliukokortikoidai
    • antibiotikai;
    • NVNU.
  3. Didelis kraujo netekimas operacijos metu arba traumos atveju.
  4. Dideli nudegimai, užimantys daugiau nei 40% viso odos paviršiaus.
  5. Nepakankamas tokių vidaus organų ir sistemų veikimas, kaip:
    • kepenys;
    • inkstai;
    • plaučiai;
    • širdis
    • laivai
  6. Sunkus stresas gali provokuoti hemoraginį gastritą ilgą buvimo intensyviosios terapijos fone.
  7. Nazogastrinis vamzdis užtruks ilgiau kaip 5 dienas.

Hemoraginis gastritas, skirtingai nuo kitų rūšių, niekada nesukelia dėl Helicobacter pylori vystymosi. Todėl bakterijų analizė visada bus neigiama.

Simptomai ir požymiai

Hemoraginio gastrito vystymasis gali pasireikšti ūminiu ar lėtiniu formatu, kuris skiriasi nuo audinių pažeidimo simptomų ir dydžio.

Ūmus formos dažni gastrito simptomai rodomi greitai ir aiškiai. Per kelias valandas padidėja ūminis užpuolimas, tačiau kraujavimo požymiai gali būti atidėti, ypač jei pažeidimas veikia skrandžio antrumą.

Lėtinis kursas ligai būdingi neryškūs simptomai. Ilgą laiką pacientas negali suprasti simptomų ir nežino apie patologiją. Per šį laiką patologiniame procese dalyvauja vis daugiau gilių audinių, formuojasi plataus masto erozijos, kai kurios iš jų gali išnykti per skrandžio sieną iki perforacijos. Tai kelia grėsmę ne tik skrandžio kraujavimui, bet ir kraujo įsiskverbimui į pilvo ertmę.

Abiejų ligos formų atveju reikalingos neatidėliotinos priemonės, todėl hemoraginio gastrito gydymas atliekamas tik ligoninėje.

Liaudies gynimo priemonės ar namuose neįmanoma ne tik išgydyti šią gastrito formą, bet ir net laikinai palengvinti būklę. Bet sustiprinti situacija yra gana tikra.

Skubios pagalbos signalai turi būti tokie simptomai kaip:

  • stiprus skausmas epigastriniame regione, blogesnis po valgio;
  • nevirškinimo simptomai, pavyzdžiui: sunkumas skrandyje, padidėjęs dujų susidarymas, bendras negalavimas;
  • dispepsijos simptomai: pykinimas, pilvo pūtimas;
  • vidinio kraujavimo simptomai: silpnumas, greitas širdies plakimas, galvos svaigimas, vėmimas su raudonuoju krauju, kai paveiktas plotas yra viršutiniame pilvo skiltyje, ir su virškinama kraujo priemaiša (juodos pleistrai), jei antrumas yra paveiktas.

Tyrimo metu gydytojas pastebi tokius hemoraginio gastrito simptomus:

  • stipri blyški oda;
  • žydi baltos ar pilkšvos kalbos kalba;
  • stiprus skilvelio pilvo skausmas dėl palpacijos;
  • žemas kraujospūdis ir sunki tachikardija.

Hemoraginį gastritą patvirtina fibrogastroduodenoskopija, tyrimas, leidžiantis gydytojui vizualiai nustatyti hemoragiją, kraujavimą, eroziją ir kraujavimo nebuvimą ar intensyvumą. Tinkamą gydymą galima skirti tik nustatant kraujavimo lokalizaciją, nes antrumas turi puikią aplinką iš kitos skrandžio dalies ir reikalauja specialaus požiūrio. Tyrimo metu imamas mėginys dėl skrandžio sulčių rūgštingumo lygio ir bakterinės floros buvimo.

  • klinikinis kraujo tyrimas, siekiant nustatyti hemoglobino lygį;
  • smegenų kraujo išmatų analizė;
  • šlapimo tyrimas siekiant nustatyti inkstų funkcijos lygį.

Gydymo metodai

Gydant ligą tokia sudėtinga, kaip hemoraginis gastritas, reikia greitų medicininių veiksmų, galinčių turėti sudėtingą poveikį visoms ligos grandinės grandims.

Svarbiausia yra kraujavimo pašalinimas, tuo pat metu darant poveikį kraujagyslių sutrikimų priežastims. Skrandžio praplovimas ar skrandžio vamzdis gali prireikti.

Griežta dieta, kartu su vaistais ir psichologiniu poilsiu, suteikia galimybę visiškai atsigauti ūmaus formos ir ilgalaikio remisijos lėtinio gastrito metu.

Pirmąją dieną yra numatyta alkanė dieta. Kraujavimo metu nerekomenduojama gerti net vandens. Epigastrinei pilvei taikomas ledo paketas. Intraveniniai koaguliantiniai preparatai skirti srautams ar lašintuvams. Tolesnis gydymas apima inhibitorių, skrandžio sulčių sintezės reguliatorių ir fermentų kompozicijos koregavimą. Ypač ryškiai reaguoja į skrandžio sulčių sudėtį ir skrandžio skrandžio rūgštingumą. Antrinio hemoraginio gastrito atveju

Visų medikamentų priėmimas per stemplį kategoriškai draudžiama, nes būtina leisti skrandžiui pailsėti ir sustabdyti kraujavimus ir erozijas.

Kraujavimas į skrandžio antrumą yra labiausiai pavojingas, nes kraujas gali kauptis dideliais kiekiais ir likti ten kelias dienas. Tai galiausiai lemia gleivinių procesų vystymąsi. Gydymas šiuo atveju reiškia, kad per kelias dienas išsiurbtas kraujas per vamzdelį, skrandžio praplovimas ir alkis.

Tautos gynimo priemonės

Daugelis vaistinių augalų turi hemostazines savybes ir jie taip pat gali švelniai reguliuoti skrandžio rūgščių gamybą. Tačiau gydymas liaudies preparatais savaime, kai nėra tiksliai žinoma, kokia forma yra hemoraginis gastritas, ir kaip giliai audinių pažeidimas yra tiesiog pavojingas.

Jei laiku nesikėsite į gydytoją, bet pradėkite gydyti liaudies vaistų, galite praleisti brangaus laiko. Tada susidoroti su patologija bus sunku net ir chirurgams.

Yra daug sunkių komplikacijų atvejų po skrandžio apšvitos naudojant liaudies priemones, prieš tai nepasikonsultavus su gydytoju.
Teisingas veiksmas yra ne liaudies gynimo ir dietos gydymas. Tiksliau, visiškas maisto atmetimas atakos metu, kvietimas į gydytoją ir griežta jo instrukcijų laikymasis.

Prevencija

Hemoraginis gastritas reiškia tuos patologijos tipus, kurių prevencija yra visiškai priklausoma nuo asmens. Visų pirma, dieta, užtikrinanti reguliarų maisto vartojimą ir sveikų maisto produktų parinkimą.

Labai žalingas poveikis skrandžio gleivinės būklei, įvairių tipų, kurie suteikia dietos svorio. Viena dieta, bado dieta, sausa mityba, jie gali būti paskutinis šiaudai hemoraginio gastrito vystymuisi.

Hemoraginis antrinis gastritas

Hemoraginis antalinis gastritas pasireiškia kraujagyslių pokyčiais antrumo sluoksnio sluoksnyje, sukelia mažų indų kraujavimus ir trombozę. Ligos gydymui naudojant vaistus ir dietą. Skirtingos ūminės ir lėtinės ligos formos.

Lėtinėje stadijoje liga pasireiškia simptomais, būdingais bet kokio tipo gastritui:

  • nuobodu nuolatinis skausmas epigastriume, pablogėjęs po valgio;
  • dažnas pykinimas ir vėmimas;
  • galvos svaigimas ir nuovargis;
  • baltos spalvos žydėjimas liežuvyje;
  • skonio silpnėjimas.

Ūminė hemoraginio antalinio gastrito forma vystosi gana greitai ir yra būdinga kraujo buvimas kraujyje ir išmatose. Tiksli ligos diagnozė, gleivinės pažeidimų rūšis ir mastas atliekamas naudojant instrumentinius tyrimus.

Hemoraginio antalinio gastrito priežastys

Dažniausiai gleivinės antrūmas pažeidžia:

  • prastos kokybės maistas;
  • alkoholis;
  • nekontroliuojamas tam tikrų vaistų vartojimas;
  • apsinuodijimas toksiškomis medžiagomis.

Kartais infekcijos sukelia ligos vystymąsi. Pagrindinė antrumo uždegimo kampų atsiradimo priežastis yra gyvybiškai svarbi helikobakterijų, kurios patenka į skrandį, prastos kokybės produktai ir vanduo, todėl padidėja rūgštingumas ir uždegimas.

Geriamasis hemoraginis antalinis gastritas

Ligos gydymas turėtų būti sudėtingas ir apimti vaistų ir dietos vartojimą.

Sumažinti druskos rūgšties gamybą prisideda prie antisecretory agentų. Koaguliantai yra naudojami kraujavimui sustabdyti.

Gastroenterologai skiriami gleivinės apsaugai nuo agresyvios skrandžio sulčių poveikio. Jei reikia, pagerinkite maisto fermentų virškinimą.

Hemoraginio antalinio gastrito atveju reikalingas bendras viso kūno sustiprinimas, kuris užtikrinamas trūkstamais vitaminais ir mikroelementais.

Be pagrindinio gydymo leidžiama naudoti tradicinės medicinos priemones.

Yra žinoma, kad daugelyje žolių ir kraujo pakaitalų yra gerų žaizdų gijimo ir priešuždegiminių savybių. Tai apima šalavijų, ramunėlių, balerijų šaknų, pipirmėtės ir pankolio pašaro.

Dietinis mityba hemoraginių antrų gastritų atveju

Sėkmingas hemoraginio antalinio gastrito išgydymas yra neįmanomas be dietos.

Reikia visiškai pašalinti alkoholinius, kepinius, aštrius, rūkytus ir riebus maisto produktus. Turėsime apriboti šviežių agurkų, pomidorų ir citrusinių vaisių, taip pat kepimo. Maistas turėtų būti šilumos pavidalu. Patartina įvairinti meniu su gleivių grūdais, daržovių sriubomis, želė, pieno produktais.

Prieš pirmąsias kraujavimo iš skrandžio požymių pasireiškusias reakcijas reikia nedelsiant kreiptis į gastroenterologą.

Erozinis hemoraginis gastritas antralinis gastritas

Lėtinio erozinio gastrito gydymo metodai

Erosinis gastritas yra skrandžio gleivinės uždegiminio pažeidimo tipas. Liga gali pasireikšti ūminiu ar lėtiniu procesu, pasireiškiančia vienkartine ar daugiafunkcine erozija, susidariusia ant organo apvalkalo.

Jei skrandžio antrume stebima uždegiminio proceso lokalizacija, diagnozuojamas antrinis lėtinis erozinis gastritas. Daugelis žmonių mano, kad ši liga nėra rimta, todėl nelaikykite specialisto pagalbos laiku.

Tiesą sakant, ši gastrito forma nesukelia ypatingo pavojaus žmogaus gyvybei, tačiau ignoruojant gydymą padidėja skrandžio opos atsiradimo tikimybė, kuri vėliau gali virsti piktybiniu naviku - vėžiu.

Erozinio gastrito savybės

Skirtingai nuo tradicinio gastrito, erozijos formą lydi daug erozinių vietų skrandžio gleivinėje, susidariusios dėl uždegiminio proceso fono. Kai kuriais atvejais ši patologija stebima visame virškinamojo organo paviršiuje.

Ūmus erozinis gastritas pasireiškia staiga ir, paprastai, jį sukelia nuodingi junginiai arba prastos kokybės maistas, patenkantis į organizmą. Helicobacter pylori infekcija taip pat gali sukelti šios ligos formos vystymąsi. Skirtingai nuo įprasto gastrito, erozuojantis yra gana ilgas ir jį sunku gydyti.

Lėtinio erozinio tipo gastritas, neatsižvelgiant į staigius vidinius kraujavimus, skirtingo sunkumo laipsnį. Kai kuriais atvejais ši pavojinga komplikacija stebima visą skrandžio paviršių, tuo pačiu metu.

Ūminis gastritas atsiranda dėl tiesioginio gleivinės membranos kontakto su agresyviais komponentais. Lėtinis erozinis gastritas yra pagrįstas sekretorinių procesų pažeidimais, kurie gali būti susiję su vidiniais sutrikimais organizme, taip pat dėl ​​blogos mitybos.

Antrinis erozinis gastritas gali atsirasti dėl patologinių pokyčių organizmo induose, dalyvaujant helminto invazijai, taip pat ilgai vartojant tam tikrus vaistus. Nervų priauginimas, blogi įpročiai, infekcijos buvimas organizme ir autoimuniniai sutrikimai taip pat prisideda prie šios ligos vystymosi.

Erozinio gastrito diagnostikai gali būti būdingi simptomai, kurie pasireiškia pacientui ūminio proceso metu. Paprastai chroniškos ligos formos simptomai praktiškai nenustatomi arba yra lengvi požymiai, kuriuos ligonis gali nepaisyti.

Ūminio ir antrinio erozinio gastrito simptomai

Ūminio erozinio gastrito metu pacientas susirūpinęs dėl paroksizminio skausmo pilvo srityje, kuris pasunkėjo po valgio. Po valgio gali atsirasti ir pykinimas, kartais pasireiškia vemija, kur yra matomų gleivių ir skrandžio sulčių. Ši liga taip pat būdinga kėdės pažeidimui, dažnai viduriavimui.

Jei fecal masės metu matosi kraujo krešuliai, yra didelė vidinio kraujavimo tikimybė. Su tokiais simptomais negalima savęs gydyti ir ignoruoti specialistų pagalbą. Teisingas sprendimas yra kreiptis į gastroenterologą, kuris, remdamasis individualiais sergantysis požymiais, galės nurodyti veiksmingą narkotikų gydymą.

Su antalo gastritu yra skausmingas pilvo skausmas, dažnai pasireiškiantis bado pojūčio metu. Epigastriniame regione pacientui būdingas diskomfortas: sunkumas, tempimas, perpylimo pojūtis, valgant maistą net ir nedideliais kiekiais.

Kartais atsiranda pykinimas, vėmimas, raugėjimas, skausmingos rėmens. Be to, žmogus dažnai yra susirūpinęs dėl viduriavimo ir pilvo pūtimas, kai kuriais atvejais yra vidurių užkietėjimas. Antralinis gastritas iš esmės pažeidžia virškinimo procesą, paciento burnoje vyrauja nemalonus skonis ir būdingas kvapas.

Pažeidimai vertinami pagal skrandžio rūgštingumą. Liga gali išprovokuoti vidinį kraujavimą, kuris yra ypač įmanomas paskutiniais progresavimo etapais.

Šie simptomai rodo, kad reikalingas tinkamas gydymas, kaip nurodė patyręs gastroenterologas. Nepaisant ženklų, kyla rimtų pasekmių ir ligos perėjimas į lėtinę formą.

Erozinis hemoraginis gastritas

Ilgalaikis erozinių formų gastrito vystymasis sukelia rimtų komplikacijų, iš kurių viena yra organų gleivinės kraujavimas iš skrandžio. Ši gastrito pasireiškimas vadinamas eroziniais ir hemoraginiais. Jos vystymasis susijęs su erozinių formavimų lokalizavimu, taip pat su šių patologijų gyliu ir dydžiu.

Didžiausią pavojų kelia daug erozijos, pagrįstos dideliu gyliu, ypač jei jų lokalizacijos vieta yra mažo kreivumo regione. Kaip gerai žinoma, šioje zonoje yra dideli kraujagyslių intensyvumo indai. Jei liga sukelia kraujavimą tam tikroje srityje, pasekmės gali būti gana pavojingos.

Erozinio gastrito perėjimo į erozinį hemoraginę riziką laipsnis yra dviprasmiškas kiekvienam pacientui. Tai priklauso nuo mažų laivų šakų individualių savybių, jų struktūros ir vidinio slėgio.

Pavojų kelia pacientai, kurių kraujo krešėjimas blogas, taip pat žmonėms, kuriems diagnozuota arterinė hipertenzija. Antikoaguliantų, priešuždegiminių ir nesteroidinių skausmą malšinančių vaistų vartojimas taip pat padidina erozinių gastritų transformacijos į erozinį ir hemoraginį pobūdį.

Yra tam tikrų simptomų, rodančių šią transformaciją:

  • sumažintas skausmo intensyvumas;
  • privalomas ženklas - vėmimas, kurio masė yra rudos spalvos, kuri patvirtina kraujo buvimą skrandyje;
  • kraujospūdžio mažinimas;
  • pagreitintas impulsas;
  • galvos svaigimas, bendras silpnumas;
  • apvaizdos pastebimai blyškios;
  • fekalinės masės tampa tamsios.

Erozinio gastrito gydymas

Priklausomai nuo ligos formos, gydymas atliekamas laboratorijoje arba ligoninėje, kaip nurodė gydytojas. Kompleksinis gydymas apima vaistų kursą ir dietą. Siekiant pašalinti pernelyg didelę skrandžio sulčių sekreciją, skiriami antisecretory narkotikai.

Galima pašalinti skrandžio rūgštingumą ir formuoti apsauginę plėvelę ant organo gleivinės ir erozinių junginių, naudojant antacidinius vaistus. Be to, privalomas gydymo terapijos kursas apima fermentus, kurie labai palengvina virškinimo procesą.

Kai nustatomas erozinis hemoraginis gastritas, pacientui paskirti hemostaziniai vaistai, įvedami į veną arba į raumenis. Jei liga atsiranda dėl Helicobacter pylori infekcijos, privalomuose receptuose yra anti-helicobacter tablečių.

Gydymo veiksmingumas daugiausia priklauso nuo dietos laikymosi, kuri atlieka svarbų vaidmenį kovojant su šia liga. Išsamią dietą nustato gydantis gydytojas, daugiausia dėmesio skiriant diagnozuotam gastritui.

Hemoragijos skrandyje

Paviršinis ar hemoraginis gastritas yra erozinių ligų potipis ir jo būklė pažeista gleivinės paviršiaus sluoksniu skrandyje dėl hemoragijos. Kraujavimas yra židinys su silpnomis kraujagyslėmis, linkusiomis kraujuoti dėl retinimo ir padidėjusio sienų pralaidumo. Tai padidina sunkių kraujavimo ir susijusių komplikacijų riziką.

Aprašymas

Hemorrhoidalio tipo gastritas yra uždegimas, kuris veikia gleivinę skrandyje. Pradiniame etape mikrocirkuliacinė kraujagyslių disfunkcija atsiranda artimajame viršutiniame sluoksnyje, dėl kurios atsiranda kraujavimas iš kraujo įmirkytų gleivinių audinių arba mažų indų trombozė. Gleivinė uždegusi dėl nuolatinių hemoraginių pokyčių ir sutrikus kraujo tiekimui į audinius. Leukocitų infiltracija atsiranda formuojant mažus, paviršinius kraujavimus. Jie gali būti vieni ar keli.

Hemoraginis gastritas dažnai yra kartu su kraujagyslių skilveliu, kurio intensyvumas priklauso nuo patologinio kraujagyslių silpnumo. Kraujavimo rizika, kai lokalizuojama defektai priekinėje, užpakalinėje sienelėje, skrandžio apačioje, yra minimalus. Pasibaigus mažos kreivės zonos nugalėjimui, kraujavimas dideliais kraujagysliais dažnėja. Raumenų audinio poveikis nepasikeičia, todėl tinkamo gydymo paviršiaus hemoragija linkusi išgydyti be randų. Hemoraginis gastritas pasireiškia ūminiu ar lėtiniu formatu. Hemoraginė gastropatija nepriklauso nuo virškinamojo organo sekretorinės veiklos. Predisposing factors:

  • Nekontroliuojamas nesteroidinių priešuždegiminių vaistų vartojimas.
  • Bet kokia virusinė infekcija.
  • Stiprus stresas.
  • Mechaninis vidinis skrandžio sudirginimas.
  • Krono liga - granulomatinis virškinimo trakto uždegimas.
  • Bet koks kraujo pažeidimas.
Atgal į turinį

Hemoraginio gastrito priežastys

Hemoraginis gastritas neatrodo atskirai. Gastroparatas su hemoragine dalimi atsiranda su ilgalaikiu skrandžio poveikiu keliems provokuojantiems veiksniams:

  • Neteisingas režimas ir prastos kokybės maistas: maisto sausas, užkandžiai kelyje, reguliarūs greito maisto produktai. Toks maistas ir netinkamas režimas sužeidžia skrandį, kuris sumažina vietinį imunitetą.
  • Patogeninio Helicobacter pylori atsiradimas, kuris gali išgyventi agresyvioje skrandžio aplinkoje. Dėl parazitacijos ant gleivinės paviršiaus jie sukelia nekrozinį pažeidimą uždegimo kampų audiniuose.
  • Dažniau hemoraginis gastritas atsiranda žmonėse, kurie piktnaudžiauja alkoholiu, rūgštuoju, sūrus, pipiruotu maistu. Šie maisto produktai ir spiritai dirgina gleivines, o ilgai veikiant, susidaro uždegimas.
  • Kraujagyslių skilimas skrandžio sienose gali atsitiktinai patekti į chemines medžiagas: druskas, šarmus, rūgštis ar kitus toksiškus junginius. Jie gali būti nuryti per burną, įkvėpti per nosį. Tokiu atveju atsiranda ūmus uždegimas. Kai kurie vaistai, ypač antibiotikai, gali sukelti tą pačią formą. Pirmiau pateikto sąrašo priežastys prisideda prie lėtinės patologijos vystymosi.

Ūminis hemorrhoidal Kataras atsiranda dėl:

  • atidėtas šokas;
  • sepsis;
  • traumos ar deginimas;
  • inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimas.
Atgal į turinį

Ženklai ir simptomai

Hemoraginės gastropatijos pasireiškimai nėra specifiniai, todėl dažnai juos supainioja su kitų tipų patologija ir virškinimo trakto opa. Simptomai gali pasirodyti iš karto, ir jų laipsniškas nustatymas yra įmanomas:

  1. Skundai. Žmogus nurodo:
    • epigastrinis skausmas, ypač po valgio;
    • skrandžio sutrikimų atsiradimas, pasireiškiantis rėmuo, raugėjimas, sunkumas, pykinimas, apetito praradimas;
    • kraujavimo iš skrandžio požymiai: susilpnėjęs vemimas, galvos svaigimas, juodos išmatos.
  2. Žiūrint vizualizuotus simptomus:
    • blyški oda;
    • tankio plokštelė liežuvio šaknyje;
    • skausmas skrandyje per palpaciją;
    • šalti galūnės;
    • mažėjantis slėgis ir padidėjęs širdies susitraukimų dažnis su sunkiu krauju.
  3. Aptikus diagnozę:
    • vienkartinė kraujosruvos ar daugybei klastų, kurie kraujavo kraujyje išmirktai gleivinei;
    • aukštas arba normalus rūgštingumas;
    • Neigiamas Helicobacter pylori aptikimo tyrimas;
    • aneminiai požymiai kraujo tyrime.
Atgal į turinį

Ūminis hemoraginis pažeidimas

Kai liga pasireiškia pirmą kartą, uždegimo simptomai yra ryškesni, o liga vystosi greitai. Tokiu atveju diagnozuojama ūminė hemoraginio tipo gastrito forma. Šios patologijos ypatumas yra maža kraujavimo iš skrandžio rizika. Provokuojantys veiksniai:

  • apsinuodijimas maistu sugadintomis ar prastos kokybės produktais, maistas, turintis daug toksiškų medžiagų;
  • apsinuodijimas pramoninėmis cheminėmis medžiagomis, nuodai, sunkiųjų metalų druskos;
  • apsinuodijimas stipriu ar žemos kokybės alkoholiu;
  • jungiamojo audinio patologijų buvimas;
  • sunkus intoksikacijos sukeltos mikrocirkuliacijos organų kraujagyslėse;
  • uždaras sužalojimas su skrandžio kontūzija;
  • gleivinės pažeidimas naudojant instrumentinius diagnostikos metodus.

Būdinga greito paleidimo forma. Patologija nesusijusi su sekretoriumi. Dažni ligos simptomai:

  • nuolatinis nemalonus pojūtis viršutinėje pilvo dalyje, ypač valgant sunkius valgius;
  • prarasti svorį dėl atsisakymo valgyti dėl skausmo;
  • pykinimas su retkarčiais vemiama;
  • rėmuo su padidėjusiu rūgštingumu;
  • pilvo pūtimas, sunkumas, raugėjimas su periodine regurgitacija dispepsinių skrandžio sutrikimų fone;
  • kraujo buvimas išmatose ir vėmimas.
Atgal į turinį

Diagnostika

Siekiant teisingai diagnozuoti, be klinikinės analizės reikia atlikti išsamų tyrimą, naudojant laboratorinius ir instrumentinius metodus.

Klinikinis tyrimas

  1. Informacijos apie pacientą rinkimas.
  2. Skundų analizė ir paciento būklė.
  3. Egzaminas ir palpacija.

Remiantis gautais duomenimis parengtas tolesnės diagnostikos planas. Tada atliekami laboratoriniai tyrimai:

  1. Kraujo tyrimas: bendra, biochemija.
  2. Šlapimo tyrimas
  3. Fekalinių masių charakteristikų įvertinimas: programa, paslėptas kraujas.
Atgal į turinį

Gastroskopija su biopsija

Zondas į burną patenka į skrandį, naudojant fotoaparatą, apšvietimo įrangą ir biopsijos mėginių ėmimo zondą. Nagrinėjama vidinė sienų būklė, įvertinama žalos pobūdis ir mastas, įvertinama kraujavimų lokalizacija. Pavyzdys paimamas iš labiausiai pažeistos gleivinės dalies ir siunčiamas histologinei analizei. Kai tiriama gleivinė, galima aptikti patinusios vietovės su paraudimu ir eroziniais vienkartiniais ar daugkartiniais pažeidimais, dėl kurių kraujas užsidegęs.

Ultragarsas šviečia per visus pilvo ertmės organus. Ypač atidžiai ištirti kepenų, kasos, tulžies pūslės, kurių pažeidimai gali sukelti hemoraginį gleivinės uždegimą. Šis metodas leidžia nustatyti auglį.

Elektrogastroenteroterapija

Tyrimas apie virškinamojo organo variklio evakuacijos funkciją. Išanalizuotas maisto judėjimo per virškinimo traktą procesas, jį maišant ir apdorojant skrandžio sultis. Vertinamas skrandžio kokybė.

Rentgeno spinduliai

Šis metodas naudojamas kaip diferencinė gastrito diagnostika, atskyrus nuo opų ir vėžio. Gastrito vystymosi laipsnį tokiu būdu neįmanoma nustatyti. Kai nenustatoma opų ir navikų, naudojami kiti gastrito diagnostikos metodai.

Vaistų gydymas

Pirmasis dalykas, kurį reikia padaryti, yra tai, kad kelias dienas sunku greitai vartoti ir vartoti specialius vaistus nuo uždegimo, regeneruoti pažeistas gleivinės vietas ir apsaugoti juos nuo tolesnio sunaikinimo. Kartais reikalingas endoskopinis hemostasas arba avarinė operacija.

Nevartokite savarankiškų vaistų, įskaitant tradicinės medicinos receptų be konsultacijų su gydytoju. Gastropatijos gydymas vaistais atliekamas ambulatorinėje klinikoje griežtai kontroliuojant nustatytus vaistus. Ūminis hemoraginis gastrito pasireiškimas reikalauja skubios hospitalizacijos.

Vaistiniai preparatai

Vaistų tipai ir formos, gydymo kursas yra pasirinktas atskirai. Paprastai paskirtas:

  • antacidai: "Maalox", "Phosphalugel", "Gaviscon;
  • rūgštingumo korektoriai H2-histamino receptorių blokatoriais: cimetidinas, ranitidinas;
  • rūgščių sekrecijos inhibitoriai: omeprazolas, pantoprazolas;
  • M-cholinolytics: "Gastrocepinas";
  • apvyniojantys, sutraukiantys vaistai: "Denol", "Sucralfate";
  • infekcinių pažeidimų antibiotikai;
  • gleivių formavimo preparatai: "Liquiriton", "Flokarbin";
  • Reparans: metiluracilis, šaltalankių aliejus, Oksiferriskorbon.

Hemostazinis gydymas atliekamas su kraujavimu, kuris apima:

  • intraveninė aminokaproinės rūgšties ir adrenalino tirpalo infuzija; Tranexam;
  • "Vikasola," Etamzilat "arba" Ditsinona "injekcija į raumenis arba intraveninė infuzija.

Esant hemoraginiam šokui, jie naudoja šliužo kraujo pakaitalus arba infuzuoja plazmą ir kraujo produktus.

Mityba ir dieta

  1. Dalinis maistas - iki 6 kartų per dieną.
  2. Mažos porcijos.
  3. Valgyti virtus ar virtus maisto produktus.
  4. Atsisakymas persivalgyti.
  5. Skysčių ir pusiau skystų indų naudojimas.

Kai dieta leidžiama:

  1. Liesa mėsa, žuvis.
  2. Kashi (grikiai, ryžiai, avižos).
  3. Gleivinės sriubos.
  4. Virtos virtos daržovės ir vaisiai.
  5. Kissels, silpna žalia arbata, vaistažolių nuovirai.
  1. Marinatai, rūkyta mėsa, marinuoti agurkai, bandelės, desertai, šokoladas.
  2. Riebalų mėsa (kiauliena, ėriena), žuvis.
  3. Alkoholis bet kokia forma.
  4. Kava, soda.
  5. Konservai.
  6. Pienas, grietinė.
  7. Kopūstai
  8. Vynuogės
  9. Švieži duona.
  10. Šviežios daržovės ir vaisiai.
  11. Ankštiniai
Atgal į turinį

Tautos gynimo priemonės

  1. Salotos: 25 g susmulkintų lapų užpildoma 250 ml verdančio vandens ir infuzuojama 2 valandas. Gerkite 100 ml 2 kartus per dieną.
  2. Tigras: 100 g žolės, 1 l sauso baltojo vyno. Vaistas yra įpiltas į 7 dienas, virinamas ir 6 valandas atidedamas šiluma. Gerkite 50 ml prieš valgį 3 kartus per dieną.
  3. Surinkite lygiaverčio giliavandenio, centavinio, trefoilio, mėta kiekį. Reikia 25 g mišinio užpilti 250 ml verdančio vandens. Medžiagos virtos mažai ugnyje 15 minučių. Gerkite po 75 ml filtravimo tris kartus per dieną prieš valgį.
  4. Aloe. Sultys iš augalo išvirti. Gerkite 5 g 30 minučių prieš valgį du kartus per dieną. Galite pridėti šiek tiek medaus.
  5. Propolis. Preparatas tuščiomis skrandį skalautoja mažais gabalėliais 30 dienų.
Atgal į turinį

Prognozė

Gastropatijai reikia laiku gydyti. Priešingu atveju lėtinė forma gali sukelti vėžį. Tinkamai pasirenkant medicininį gydymą, mitybą, palaikant sveiką gyvenseną, trumpai išreikštą formą gydoma per trumpą laiką.

Prevencija

1. Venkite agresyvios terpės poveikio.
2. Būtina vadovauti sveikam gyvenimo būdui.
3. Svarbu laikytis mitybos režimo ir taisyklių.
4. Venkite streso.
5. Laikas atlikti virškinimo trakto ligų prevenciją.
6. Jei įtariate, kad reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Hemoraginis gastritas

Ūminis hemoraginis gastritas yra viena iš skrandžio uždegiminių ligų, tačiau labiausiai klastinga ir pavojinga, nes ji sparčiai vystosi ir sukelia rimtų pasekmių. Pastaraisiais metais jų dažnis padidėjo 10 kartų. Gleivinės pažeidimas, kai jis neveikia pagrindinio raumens sluoksnio. Gleivinė gyja be randų. Seksualinė gradacija hemoraginio gastrito nėra. Alkoholikai ir žmonės, vartojantys ilgalaikius NSAID, GCS, antibiotikus ir analgetikus, dažniau patiria tai - šiose populiacijose tai pasitaiko 50% atvejų.

Nugalėti mechanizmą

Šio tipo gastrito ypatumas yra tas, kad mikrocirkuliacijos sutrikimai pirmą kartą pasireiškia kapiliaruose ir kituose audinių audiniuose, kraujas prakaito ant gleivinės ir čia atsiranda kraujavimas. Jie prasiskverbia per gleivinę ir per ją. Tada atsiranda erozijos, ir tik tada uždegiminė reakcija išsivysto su infiltracija leukocitais ir kraujo krešuliais, t. Y. Patologija vyksta iš vidaus. Dėl to grasina vidinis kraujavimas. Hemoraginis ir erozinis gastritas nėra sinonimai. Su hemoraginiu gastritu ne visada atsiranda gleivinės defektų ir erozinis virškinimo trakto kraujavimas.

Vystymosi mechanizmas taip pat skiriasi: iškart atsiranda erozinis uždegimas, o paskui viskas. Šioje gastrito formoje nėra būdingų žalos požymių. Su submucosalinio sluoksnio nugalėjimu simptomai visada ištrinami ir trūksta, periodiškai pažymėti rėmuo, neaiškūs skausmai epigastriume ir kartais pykinimas. Dažniausiai pasireiškia antralas, tolimiausias skrandžio sekcija, nes joje yra daug indų, skrandžio sulčių sąstingis daugiau. Sugadinti kraujagysliai sukelia gleivinės epitelio ląstelių sunaikinimą, tačiau beveik nėra impregnavimo. Su kraujavimo patologijos raida 2 proc. Atvejų sukelia mirtinus rezultatus.

Reiškinio etiologija

Liga yra polietiologinė, pirmosios dvi pagrindinės priežastys jau buvo nurodytos. Galima nustatyti nuo prastų veiksnių:

  • priklausomybė nuo pikantiškų, druskos patiekalų, pagardų, rūkytos mėsos;
  • badas;
  • vegetariškumas;
  • dideli valgymo sutrikimai;
  • didelis kūnas sudegina 40% paviršiaus pažeidimų;
  • sutrikus kepenims, inkstams, širdies ir kraujagyslių sistemai, kvėpavimo organams (pavyzdžiui, dėl kepenų ligų ir ūminio inkstų nepakankamumo, erozijos ir opų atsirado skrandžio sienose dėl sunkių intoksikacijos, šalčio, SDR, kraujo pertekėjimo su negyvų audinių toksiškų skilimo produktų)
  • stresas;
  • cheminis stemplės ir skrandžio nudegimas sąmoningai (savižudybių atveju);
  • paveldimumas;
  • nazogastrinio vamzdelio montavimas daugiau nei 5 dienas;
  • kraujo sutrikimai su krešėjimo sutrikimais (leukemija, hemofilija, trombocitopenija);
  • chemoterapijos ir radiacinės terapijos poveikis, kai dažnai pasireiškia pastovus vėmimas ir pykinimas, skrandžio gleivinės sudirginimas ir žalingas poveikis;
  • trombocitų skaičiaus sumažėjimas, dėl kurio padidėja kraujavimas;
  • imuniteto silpnėjimas, kuris negali reaguoti į neigiamus veiksnius.

Dar vienas dalykas: nagrinėjama patologija niekada nėra susijusi su Helicobacter bakterija.

Hemoraginio gastrito tipai ir simptomai

Liga klasifikuojama pagal 3 rodiklius: procesą, lokalizaciją ir pagrindinę priežastį. Patologija yra pirminė ir antrinė. Pirmuoju atveju gastritas pasireiškia sveikas žmogus, antrasis - dėl esamų virškinamojo trakto patologijų. Su srauto dalimi yra ūminė ir lėtinė forma. Pirmuoju atveju erozija atsiranda atskirais kampais ir gali būti pašalinta per 10 dienų po gydymo. Lėtinėje formoje yra paveiktas didelis plotas, ir jį labai sunku gydyti. Dažni simptomai: nuovargis epigastrinis skausmas po valgio, galvos skausmas, dažni pykinimas, rėmuo, metalinis burnos skonio skausmas arba sumažėjęs pojūtis valgant, rūgštus išskyrimas, baltoji liežuvis, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ir bendras nuovargis.

Ūminis gastritas su hemoragine dalimi prasideda greitai, panašus į virškinimo sutrikimą. Poveikis yra staigus, su ryškiais skausmingais simptomais, visada atsiranda kraujavimas. Tuo pačiu metu kraujas yra išmatose (jis tampa tamsus), emetics masės. Kuo daugiau kraujavimas, tuo mažiau skausmas. Prideda kavos srities vemija, išsivysto anemija. Tai pasireiškė nenatūralus blyškis, galvos svaigimas, kraujospūdžio kritimas ir tachikardija. Šio gastrito priežastys dažnai tampa sepsiu, šoku, ūminiu inkstų nepakankamumu, nudegimais ir kepenų nepakankamumu.

Pagal uždegimo židinius gastritas gali būti:

  1. Antralas - kai įtakoja skrandžio įvesties dalį - antrum.
  2. Proksimalinis - jį galima identifikuoti su dvylikapirštės žarnos 12-osios bulbinės dalies uždegimu, nes šie segmentai yra arti. Jis dažnai vystosi daugiau su stagnaciniais procesais skrandyje. Jei pažeista proksimalinė skrandžio dalis, tokiu gastritu dažniau būna dvylikapirštės žarnos opa.
  3. Hemoragija - dažniausiai pasireiškia ūmaus srauto forma, kartu su cefalalgija, pilvo skausmas, svorio netekimas, dispepsiniai simptomai (sunkumas skrandyje, pilvo pūtimas, pykinimas). Hemoraginis refliuksinis gastritas atsiranda dėl to, kad dalis dvylikapirštės žarnos turinio išmeta į skrandį.

Simptomai hemoraginio gastrito

Hemoraginio gastrito atsiradimas nesiskiria nuo kitų rūšių. Palpuojant arba po valgymo epigastrije būna sunkumų, sunkumas, raugėjimas ir pykinimas. Tada pridėkite kraujavimo iš skrandžio požymių, pasikeitus vėmimui ir išmatoms. Svarstoma liga skiriasi nuo kitų rūšių būtent dėl ​​anemijos simptomų, nes dažnai gali būti paslėptas kraujavimas. Kraujavimo požymiai atsispindi diagnozėje - kraujavimas erozija su prisotinta gleivine. Anemija nustatoma bendrame kraujo tyrime, o neigiamas Helicobacter testas.

Galimos komplikacijos

Iš komplikacijų galima nustatyti:

  • perėjimas prie lėtinės formos, kurią sunku gydyti;
  • išsivysto į skrandžio opa arba dvylikapirštės žarnos opa;
  • piktybiniai navikai;
  • kraujavimas iš skrandžio.

Hemoraginio gastrito diagnozė

Pacientų išvaizda pasižymi odos bėrimu, sausumu, liežuvyje yra baltos plokštelės. Kraujo spaudimas dažnai sumažėja, impulsas yra pagreitintas. Epigastrinis pilpavimas yra skausmingas.

Diagnozės aukso standartas laikomas EFGDS - vizualus gleivinės įvertinimas, pažeidimų lokalizacija, jų paplitimas ir kraujavimas. EGDS procese tikslinę biopsiją taip pat galima atlikti, jei įtariamas vėžys. Privalomas yra: bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai. Be to, tiriami išmatos dėl slapto kraujavimo.

Gydymo principai

Geriamasis hemoraginis gastritas, kaip ir bet kuris kitas, visada prasideda dieta. Tada paskirta vaistų terapija, kurios paskirtis yra kontroliuoti skrandžio sulčių gamybą. Norėdami tai padaryti, įveskite antisecretory narkotikų - Ranitidine, Nolpaza, Dalargin, Famotidine, Sucralfate, Gastrotsepin, Omeprazole, Quamel. Antacidai - Almagel, Renny, Gastal, Fosphalugel, Maalox.

Siekiant apsaugoti gleivę nuo agresyvių veiksnių, taikomos apvyniojimo priemonės su sutraukiančiu poveikiu: Flokarbinas, De-Nol, Vikair. Norėdami sušvelninti spazminius skausmus, skiriami priešuždegiminiai vaistai: Drotaverinas, Mebeverinas, No-spa, Papaverinas. Norint pagerinti skrandžio motorinę funkciją, naudojamos prokinetikos - Motilium, Domperidonas, Itopridas. Hemostazinė terapija - aminokaproinės rūgšties įvedimas su adrenalinu, pavyzdžiui, Etamzilatas, Vikasolis, Ditsinona.

Norint pasiekti pageidaujamą efektą visada būtina visapusiškai vertinti. Esant sunkiam kraujavimui ligoninėje, būtina įdėti kraujo pakaitalų kompozicijas su antikoaguliaciniu poveikiu. Po kraujavimo reikalaujama pakeisti geležies papildus, vitaminus ir mineralinius kompleksus, stiprinančius vaistus, tokius kaip alavijas, plazmolius, sokoserilus. Laivų stiprinimui - venotonikai: Venarus, Detralex, Actovegin ir kt. Fermentinis gydymas virškinimo pagerinimui: Creon, Festal, Panzinorm, Mezim ir kt. Giliųjų membranų gydymui - šaltalankių ir šunų lydekoms aliejuje.

Dėl hemoraginio gastrito gydymas netrukdo chirurgams įsikišti. Geriamojo gastrito kraujavimo metu operacijos ne visuomet yra sėkmingos, nes kiekvienas trečias ir ketvirtas paciento atkrytis, dėl kurio gali mirti pacientas. Tokios rūšies chirurginės intervencijos atliekamos labiausiai kraštutiniais atvejais, kai visi kiti metodai išeikvojami.

Dažnai tokiais atvejais vietoj plačios atviros operacijos atliekamas endoskopinis gydymas:

  • tuo pačiu metu nukentėjusio ploto nuluptas alkoholio ir adrenalino mišinys, hemostaziniai tirpalai;
  • atliekamas kraujavimo šaltinio elektrokoaguliacija;
  • ilgalaikė hemostazė: bario-trombino kompozicija, vartojama per burną - efektyvumas 86% (arba trombino-fibrino preparatas - 94,9%).

Ligos gastrito remisijos laikotarpiu atliekama fizioterapija. Tai ir mineralinio vandens priėmimas iš šaltinių, purvo terapija, ultragarso terapija, galvanizavimas.

Speciali dieta

Reikia nuolat stebėti hemoraginio gastrito dietą, kad išvengtumėte paūmėjimo. Maistą reikia vartoti skysčio ar tyrės, visada šilta. Maistas, susijęs su hemoraginiu gastritu, turi būti nedidelis, o ne permainingas ir tuo pačiu metu. Maistas yra reikalingas, tausojantis, nedirginantis gleivinei. Virimo būdas - tiesiog virkite ar kepkite.

Mitybos terapijos naudojimas apima stalo Nr.1 ​​paskyrimą proceso paūmėjimų atveju, o atsisakymo atveju - Nr. 5. Kopūstai, ankštiniai augalai, riebi mėsa ir žuvis, prieskoniai, rūkyta mėsa, konservuoti maisto produktai yra visiškai neįtraukiami. Pagal šį draudimą kava ir soda, šokoladas, pyragaičiai ir kremai, vynuogės dėl fermentacijos galimybės skrandyje. Jūs negalite valgyti grietinės, šviežio pieno, sūrio - jie padidina skrandžio rūgštingumą. Būtina vartoti sultinius, grietinės sriubas, želė, kompotus, vaisių gėrimus. Iš kruopų ne tik miežiai nėra laukiami.

Tautos gynimo priemonės

Liaudies gynimo priemonių gydymas yra naudojamas kaip pagalbinė medžiaga, naudojanti įvairius žolinius. Norint atkurti pažeistą gleivinę ir paspartinti reparatyvinius procesus, linų sėklų papuošimui naudojamas plantacinių sulčių ir medaus mišinys, paimtas vienodais kiekiais. Norėdami sustabdyti kraujavimą - ąžuolo žievės nuoviru, tuo pačiu tikslu ir norint sušvelninti gleivinės naudotos giliavandenes. Žolelių mišinio - ramunėlių, mėtų, pankolio ir balerijono - infuzija naudojama kaip skausmą malšinanti priemonė. Aloe, plantacijos sultys, salotų lapai, ledai ir ramunėlių, jonažolių, šalavijų ir čiobrelių arbatos sultys yra naudingos skrandžiui.

Jie turi raminančią ir gydomą poveikį. Bulvių sultys, kviečių gemalai, žalios ir virtos, skatina gleivinės gijimą ir normalizuoja rūgštingumą 10 dienų. Rėmuo pašalinama tinkorija Sophora ir beržinė žievė. Be medaus, propolis taip pat plačiai naudojamas iš bičių produktų: tinktūros ar kramtomojo gabalo formos. Taip pat, kai gastritas populiarus rekomenduoja valgyti daugiau nuluptų žalių obuolių bulvių koše ar kepti.

Kaip prevencinė priemonė, kai tik įmanoma, būtina pašalinti visus provokuojančius veiksnius. Būtina vadovauti sveikam gyvenimo būdui ir būtinai valgyti subalansuotą mitybą, atsisakyti blogų įpročių. Hemoraginio gastrito progresas išlieka prieštaringas, akivaizdu, kad susitarimas dėl operacijos, kol visi kiti gydymo būdai išnaudojami, nėra verti.

Hemoraginis gastritas

Hemoraginis gastritas yra skrandžio gleivinės uždegimas, kartu su erozijomis ir kraujavimu. Tai poliietiologinė liga, kuri gali turėti ūminį ar lėtinį potraukį. Pacientai skundžiasi, kad epigastriniame regione yra nuobodus skausmas, susijęs su valgymu, dispepsiniais sutrikimais; ūminio kraujavimo iš virškinimo trakto kraujo netekimo simptomai, vėmimo pasireiškimas "kavos šaltiniais" ir išmatomis išmatomis. Gydymas apima dietą, vaistų vartojimą, siekiant sumažinti rūgštingumą ir atstatyti gleivinę, hemostazinį gydymą. Kartais reikalingas chirurginis gydymas.

Hemoraginis gastritas

Hemoraginis gastritas - uždegiminis skrandžio gleivinės procesas, kartu su vienos ar kelių kraujavimo paviršinių erozijų ir plokščių išopijų formavimu. Audinio defektas susidaro tik gleivinėje, nepažeidžia raumens membranos ir gydo be randų susidarymo; erozijos skersmuo neviršija 3 mm. Liga dažnai būna kraujavimas iš skrandžio. Hemoraginis gastritas yra vienas iš sunkiausių skrandžio gleivinės uždegiminių pažeidimų. Gastroenterologai mano, kad ši patologija yra gana dažna, bet mažiausiai ištirta; Remiantis PSO statistika, per pastaruosius 10 metų pranešimų apie hemoraginį gastritą skaičius išaugo 10 kartų. Pacientams, vartojantiems nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, kortikosteroidų hormonus ir alkoholizmo sergančius pacientus, erozinis procesas nustatomas 50% atvejų.

Hemoraginio gastrito priežastys

Gastroenterologijoje ši patologija laikoma polietiologine. Dažniausia hemoraginio gastrito priežastis yra nekontroliuojamas tam tikrų vaistų vartojimas (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, gliukokortikoidai, analgetikai) ir netinkamų produktų naudojimas. Helicobacter, salmonella, difterijos bacilos taip pat gali sukelti erozinį gastritą. Mitybos klaidos (netinkamas maistas, aštrus ir aštrus maistas, rūkytos mėsos) sukelia skrandžio gleivinės defektų susidarymą; svarbų vaidmenį atlieka aukšta temperatūra (per karštas maistas). Gana dažnai pacientams po streso atsiranda gleivinės defektų, ypač dėl lėtinio psichotropinio gydymo.

Svarbus vaidmuo plėtojant hemoraginį gastritą su lėtiniu kenksmingų veiksnių veiksniu yra sutrikusia kraujagyslių pralaidumas ir mikrocirkuliacija, ląstelių metaboliniai procesai ir ląstelinės degeneracijos raida. Kraujavimas atsiranda tiesiogiai dėl daugybės erozijų, taip pat kraujo plazmos ir ląstelių elementų išsiskyrimo į skrandžio lumeną.

Simptomai hemoraginio gastrito

Priklausomai nuo ligos eigos ilgio, išsiskiria ūminė ir lėtinė hemoraginio gastrito forma: ūminė erozija gydoma per 4-10 dienų, o lėtinė erozija gali trukti gana ilgą laiką. Taip pat išskiriamas pirminis ir antrinis hemoraginis gastritas. Pirminis vystosi praktiškai sveiki žmonės nuo nepažeistos (nepažeistos) gleivinės fone, antrinės - žmonėms, kurie jau turi skrandžio ligas. Atsižvelgiant į patologinio proceso lokalizaciją, diferencijuojami dugno, kūno ir skrandžio antrumo erozijos (antrumas yra dažniau).

Daugeliu atvejų pagrindiniai patologijos požymiai yra nevaisingi dispepsiniai skundai. Kai kuriais atvejais hemoraginis gastritas gali nedelsiant pasireikšti skrandžio kraujavimu.

Dažniausiai pacientai skundžiasi apetito praradimas, bukas epigastriumo skausmas, jausmas pilnatvės ir slėgio skrandyje, pykinimas, rėmuo, rūgšties regurgitacija, nemalonus, kartais "metaliniu" skonis burnoje. Skausmas pasireiškia iškart po valgio. Gali būti nesuvirškęs vėmimas, viduriavimas, kintantis vidurių užkietėjimas. Apčiuopa pilvo nustatomas epigastriumo skausmas, pilvo simptomus ne dirginimas, bet smailiu hemoraginis gastritas gali atsirasti gynybą (intensyvumas) pilvo raumenis.

Konkrečios hemoraginės gastritas yra ūminio ar lėtinio skrandžio kraujavimo požymiai. Ūminio proceso atveju pacientai skundžiasi dėl bendro silpnumo, galvos svaigimo, pykinimo. Tipiškas vėmimas "kavos srities" (vėmimas tampa juodos spalvos dėl kraujo patekimo į skrandį ir derinant jį su druskos rūgštimi, kad susidarytų hematino druskos rūgštis). Su gausiu kraujo netekimu gali sutrikti sąmonė. Nustatyta odos ir matomų gleivinių bėrimas, tachikardija ir sumažėjęs kraujospūdis. Išmatuoti juodi skysti išmatos ("išmatos išmatos"). Lėtinis kraujavimas būdingas skundais dėl bendro silpnumo, galvos skausmo, nuovargio, galvos svaigimo, oda tampa šviesi, sausa, nagai nuobodūs, trapūs. Po hemoraginės geležies stokos anemija išsivysto.

Dėl hemoraginio gastrito, susijęs su narkotikus vartojančio, paprastai beveik besimptomė liga, ir jei išprovokavo kitų vidaus organų pokyčiai, gastritas ženklai nubrėžtas ant pagrindinių ligos simptomų (diabetas, miokardo infarktas, tirotoksikoze). Spindulinės ligos atveju prisijungia radiacijos enterokolitas ir infekcinės komplikacijos požymiai.

Hemoraginio gastrito diagnozė

Ištyrus pacientą, gastroenterologas atskleidžia odos bėrimą, skausmingas gali būti pilvo skausmas. Klinikinėje kraujo analizėje nustatomi ūminio arba lėtinio kraujo netekimo charakteristika (anemija).

Labiausiai informatyvus metodas diagnozuojant hemoraginis gastritas yra ezofagogastroduodenoskopija, kuri leidžia jums vizualiai įvertinti skrandžio gleivinės, į pažeidimus lokalizaciją, jų paplitimą ir kraujavimo šaltinio būklę. Atsižvelgiant į uždegiminę gleivinę, nustatoma daug erozijos, kraujavimo ir kraujavimo vietų. EGDS procese atliekama tikslinė biopsija, kuri leidžia pašalinti onkologinį pokyčių pobūdį ir nustatyti būdingus uždegimo požymius.

Siekiant nustatyti skrandžio rūgštingumą formuojančią funkciją, atliekamas pH matavimas Helicobacter pylori aptikimui - kvėpavimo ureazės testas, PGR diagnostika.

Hemoraginio gastrito gydymas

Gydymas gali būti atliekamas ambulatoriškai arba ligoninėje. Pacientams, kuriems yra kraujavimo iš virškinimo trakto požymių, privaloma hospitalizacija.

Geriamasis hemoraginis gastritas prasideda dietos terapija: maistas turėtų būti dažnas, truputį, mažomis porcijomis, maistas turėtų būti sunaudotas nušluostyje ir pusiau skystoje formoje, šilta. Tačiau, jei yra kraujavimas, reikia paskirti Eilengracht dietą - išvalyti atšaldytą maistą. Kava, gausios sultys, aštrus ir keptas maistas, rūkyta mėsa, alkoholiniai gėrimai ir šviežios sultys nerekomenduojama.

Farmakoterapija atliekama atskirai, atsižvelgiant į ligos eigą. Pagal paskirtas gydymas hemoraginio gastritas rūgštingumą korektoriai (blokatoriai H2-histamino receptorių - cimetidino, ranitidino, M-cholinolytics - pirenzepinas; protonų siurblio inhibitorių - omeprazolis, pantoprazolo; rūgštingumą neutralizuojantys preparatai - + aliuminio hidroksidas, magnio hidroksidas, aliuminio fosfatas) standartus. Taip pat naudinga gaubiantį, sutraukiamieji vaistai (bismuto subcitrato, aliuminio hidroksidas oktasulfit + sacharozė), antibiotikai (bakterinių ligų etiologijos atveju) slizeobrazovateli (saldymedžio šaknų ekstraktas, kvercetino likurazid +) ir reparants (metiluracilas, šaltalankių aliejumi).

Jei kraujavimas yra hemoraginis gastritas, skiriamas hemostazinis gydymas: aminokaproinės rūgšties su adrenalinu, traneksamo rūgšties tirpalu; Vikasol ir etamzilatas į raumenis, į veną. Hemoraginio šoko metu kraujo netekimas papildomas antikrioziniais kraujo pakaitalais, kartais vartojant vaistus ir kraujo komponentus.

Patartina paskirti augalinius aliejus: šaltalanką, karotiną ir rožių aliejų. Šie vaistai turi priešuždegiminį ir reparatyvų poveikį. Žolelių vaistas atsiranda remisijoje: linų sėklų, aštrų, plantacijų, jonažolių ir ramunėlių žiedų nuoviras.

Kai kuriais atvejais - chirurginis hemoraginio gastrito gydymas. Deja, netgi esant šiuolaikinei įrangai ir chirurgų naujausiems operaciniams metodams, pooperacinis hemoraginio gastrito mirtingumas yra gana didelis, be to, 20-30% pacientų patiria kraujavimo atsigavimą. Iki šiol nėra vieningo požiūrio į tai, kiek operacijos yra optimalios, todėl operacija atliekama tik tada, kai išnaudojamos visos konservatyvios terapijos ir endoskopinio hemoraginio gastrito gydymo galimybės. Endoskopinė alkoholio ir adrenalino mišinio injekcija, drėkinimas naudojant hemostazinius tirpalus ir kraujavimo srities elektrokoaguliacija, ilgalaikio gematozės metodas naudojant bario-trombino mišinį yra gana veiksmingas.

Hemoraginio gastrito prognozavimas ir profilaktika

Hemoraginio gastrito profilaktika mažinama iki sveiko gyvenimo būdo, tinkamo dienos režimo, reguliaraus mitybos ir streso prevencijos, skrandžio ligų gydymo laiku, išskyrus rūkymą ir alkoholio vartojimą. Kai atsiranda skrandžio pažeidimų simptomų, būtina susisiekti su gastroenterologu - laiku atliekamas gydymas leidžia išvengti ligos progresavimo ir gyvybei pavojingų komplikacijų.

Gyvenimo progresija su hemoraginiu gastritu daugeliu atvejų yra palanki, atsigavimui - abejotina, nes ši liga ilgą laiką gydoma ir dažnai pasikartoja net po chirurginio gydymo.