logo

Koks yra antralinio atrofinio gastrito pavojus

Antralinis atrofinis gastritas yra viena iš pavojingiausių lėtinio gastrito formų, nes tai yra galimas piktybinių auglių atsiradimo priežastis. Daugeliu atvejų liga paveikia vyresnio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmones. Šios ligos pavojus taip pat yra tai, kad pradiniame etape jis yra besimptojamas, todėl joks gydymas nėra imtasi.

Ligos charakteristika

Atrofinis gastritas yra liga, kurioje yra paveiktos sekrecijos liaukos.

Atrofinis gastritas yra liga, kai yra sugadintos sekrecijos liaukų, esančių skrandžio sienose, ląstelės, kurios vėliau atrofija: jos praranda gebėjimą funkcionuoti ir gaminti skrandžio sulčių komponentus.

Liaukos vietoj skrandžio sulčių sudedamųjų dalių pradeda gaminti gleives. Antralinio atrofinio gastrito dėmesys yra mažiausia skrandžio dalis, kuri patenka į žarnyną. Šis skyrius vadinamas antralu.

Skrandžio sienelės, kaip ir visos kitos kūno ląstelės, nuolat veikia. Jų regeneracija, diferencijavimas, funkcinė apkrova, natūrali mirtis ir tolesnis atnaujinimas pasireiškia veikiant hormoniniams, fermentiniams ir imuniniams veiksniams. Neigiamų veiksnių įtaka ląstelių funkcionavimui gali būti sutrikusi:

  • Rūgščiai atsparūs mikroorganizmai
  • Autoimuniniai procesai organizme

Kai skrandžio sienelės yra veikiamos bakterinio uždegimo, gleivinė praranda savo apsaugines funkcijas, pasikeičia sienos rūgščių balansas ir vystosi Helicobacter gastritas. Helicobacter pylori bakterijos sukuria sąlygas atrofinio gastrito vystymuisi. Atsiranda skrandžio arba viso skrandžio atrofija. Ant gleivinės atsiranda atrofinės sritys, liaukos neveikia ir paverčia epitelio audiniais. Gleivinė nustoja gaminti vandenilio chlorido rūgštį ir pepsiną, ji tampa plonesnė, o skrandžio sulčių sekrecija mažėja.

Pagal autoimuninių procesų įtaką ląstelės su sutrikusiu funkcionavimu pradeda gaminti savo rūšis, jos negali vystyti ir atlikti sekretorinės funkcijos.

Kas yra pavojinga liga

Gleivinės atrofija sukelia disbakteriozės vystymąsi.

Antralinis atrofinis gastritas įvyksta trimis etapais:

  • Antralo subatrofinis gastritas - atrofiniai pokyčiai, kurie dar nebaigti
  • Antralinis atrofinis gastritas
  • Lėtinis antralinis atrofinis gastritas

Nušluostyti audinius prasideda parietalinėmis ląstelėmis, kurios daugiausia yra skrandžio antrūme. Kai ląstelių atrofijos procesas paspartėja, virškinimo fermentai (druskos rūgštis, pepsinogenas, gastromukoproteinas) gaminami žymiai sumažinti, todėl virškinimo procesas yra sumažintas. Gastromukoproteino trūkumas, kuris yra atsakingas už vitamino B 12 absorbciją, sukelia anemijos vystymąsi.

Antrumas užima trečdalį skrandžio, esant įprastoms sąlygoms, rūgštingumas šioje srityje sumažėja. Jei antrum liaukos neveikia, skrandis neapsunkina virškinimo funkcijos, maistas patenka į žarnyną pusiau apdorotoje formoje. Dėl to žaizda pažeista: jos sienos yra sudirgintos ir uždegtos, išsivysto duodenitas.

Dėl skrandžio antrumo gleivių trūkumo atsiranda viso pilvo sienelių uždegimas. Dėl to, kad skrandžio gleivinės sekrecijos funkcija yra sutrikusi, daugelis mikroorganizmų įsikuria antrume, nes aplinka su mažu rūgščių kiekiu yra palanki jų vystymuisi, jie prasiskverbia į žarnyną ir gyvena joje. Skrandžio gleivinės atrafija antrume sukelia:

Autoimuniniai procesai: susiaurėja sekrecinio imunoglobulino A gamyba, formuojasi antikūnai, kurie sunaikina liaukos liauką, o tai dar labiau sukelia jo atrofiją. Helicobacter pyloriosis: bakterijos išsiskleidžia, dauginasi ir pažeidžia gleivinę. Baktrija ilgą laiką gali gyventi skrandyje, nesukeliant didelės žalos jo sienoms, tačiau kai imunitetas mažėja, skrandyje prasideda uždegiminis procesas.

Narkotikų vartojimas: daugelis žmonių, ypač senyvo amžiaus, vartoja daug vaistų, nebijodami šalutinių poveikių, kurie kenkia skrandžio gleivinei. Alkoholio vartojimas gali sukelti skrandžio gleivinės atrofiją. Nuolatinis kūno apsinuodijimas. Virškinimo trakto ligos: pankreatitas, enterokolitas, cholecistitas.

Ligos požymiai

Apetito praradimas yra pagrindinis gastrito simptomas.

Šios ligos simptomų pasireiškimas priklauso nuo atrofinio proceso laipsnio. Atrofinio gastrito intensyvumas skirstomas į:

  1. Išreikštas
  2. Vidutiniškai ryškus
  3. Atrofinis-hiperplastikas

Pagrindiniai ligos simptomai yra:

  • Sunkumas skrandyje
  • Nuobodu pilvo skausmas
  • Paburkimas su supuvę kvapu
  • Sausa burna
  • Kuklus skonis burnoje
  • Svorio kritimas
  • Apetito praradimas
  • Viduriavimas ir vidurių užkietėjimas pakaitomis
  • Lygus liežuvis su balta žydra

Dėl vitaminų ir maistinių medžiagų trūkumo pastebimi šie simptomai:

  1. Sumažėjęs regėjimas
  2. Kraujavimo dantenos
  3. Vinis silpnumas
  4. Plaukų slinkimas
  5. Sausa ir blyški oda
  6. Silpnumas, galvos svaigimas, šaltkrėtis po valgio
  7. Gilūs odos pažeidimai
  8. Dažni peršalimai
  9. Rizikos veiksniai

Sveikas žmogus, gleivinė yra atspari pažeidimams, atspari skrandžio sienelių apsaugai, ši apsauga yra daug galingesnė nei odos ląstelėse, tačiau kai kurių veiksnių įtaka mažėja. Veiksniai, dėl kurių susilpnėja gleivinė:

  • Virškinimo trakto ligos
  • Silpnoji imuninė sistema
  • Didelis fizinis krūvis
  • Profesinis pavojus
  • Perdirbimas
  • Stresas
  • Paveldimos ligos
  • Ligos pasekmės

Atrofinis gastritas išprovokuoja vėžio vystymąsi, tuo mažesnė skrandžio sulčių rūgštingumas, tuo didesnė rizika. Atgimimo atsiradimą sunku nustatyti, pradiniame etape vėžys neužsimena. Todėl svarbu pradėti gydyti atrofinį gastritą kuo anksčiau, netgi subatrofinio gastrito stadijoje. Sunki skrandžio sienelių atrofija yra priesminis liga.

Diagnostika

Laboratorinė diagnostika

Laboratorinė diagnostika yra analizuojama.

Atrofinio gastrito (pepsinogeno, gastrino) serumo markerių nustatymas. Jei šių medžiagų rodmenys kraujyje yra žemiau normalios, normalių ląstelių skaičius skrandžio sienose sumažėjo. Kraujo tyrimas dėl antikūnų prieš parietalines ląsteles.

Šie antikūnai yra baltymai, kurie selektyviai pažeidžia gleivinės ląsteles. Kraujo tyrimas dėl fermento "Kastla" buvimo, kurį gamina skrandis vitamino B 12 absorbcijai.

Neteisingų virškinimo požymių aptikimo išmatų analizė: neapsaugoti raumenų skaidulai ir šiurkščiavilnių skaidulų. Bakteriologinė išmatų analizė, rodanti mikroorganizmų normalų santykį. Helicobacter buvimo tyrimai: kvėpavimo bandymas, fermentinis imuninis tyrimas, PGR analizė. Šlapimo tyrimas, siekiant aptikti inkstų funkcijos sutrikimus.

Instrumentiniai diagnostikos metodai

  1. FEGD - skrandžio gleivinės tyrimas su optiniu įtaisu. Šis metodas leidžia nustatyti skrandžio pažeidimo mastą, protrūkio vietą. Pažeista gleivinė keičia spalvą, tampa plonesnė, jo struktūra keičiasi, o indai tampa matomi per jį. Tyrimo metu gali būti aptiktos skrandžio ląstelių degeneracija į žarnyno ląsteles - tai yra išankstinės ligos požymis.
  2. Biopsija atliekama per fegds: audinio gabalas imamas tirti jo ląsteles. Norint gauti pilną vaizdą, jums reikia kelių audinių pavyzdžių iš skirtingų skrandžio dalių. Šis metodas yra pats efektyviausias.
  3. Rentgeno spinduliai su kontrastu. Pacientas geria tirpalą, kuris dažo audinį norint gauti norimą vaizdą.

Su atrofiniu gastritu yra skrandžio sumažėjimas ir judrumo sumažėjimas (gebėjimas perkelti maistą).

Ultragarso tyrimas.

  1. Intragastrinis pH matavimas. Matuojamas skrandžio sulčių rūgštingumas, jo sumažėjimas rodo ligą.
  2. CKT (spiralinė kompiuterinė tomografija): atliekama daugybė vaizdų iš skrandžio sienelių.

Gydymas

Vienas iš gydymo būdų yra antibiotikų vartojimas.

Atrofinis skrandžio antroto gastritas taikomas vaistams, fizioterapijai ir dietinei terapijai. Chirurginė intervencija naudojama tik skrandžio navikų atveju. Narkotikų terapija apima:

  • Antibiotikas (mažiausiai trys vaistai)
  • Sumažėjusi skrandžio sekrecija su protonų siurblio inhibitoriais
  • Sukurkite apsauginį apvalkalą ant skrandžio sienelių, naudojant bismuto turinčius vaistus
  • Skrandžio gleivinės mityba ir atstatymas naudojant skysčių protezus
  • Maisto progresavimo stimuliavimas per virškinamąjį traktą naudojant prokinetiką

Pakeičiamasis gydymas atliekamas siekiant į organizmą įtraukti trūkstamas medžiagas:

  1. Fermentai
  2. Druskos rūgšties preparatai
  3. Vitaminas B12
  4. Fizioterapinis gydymas:
  5. Elektroforezė
  6. Šiluma apatinėje pilvo srityje
  7. Elektroterapija
  8. Magnetinė terapija

Dieta

  1. 5 -6 maitinimas per dieną mažose porcijose
  2. Išskyrus aštrus, kepinius ir riebius maisto produktus
  3. Alkoholio ir rūkymo pašalinimas
  4. Maisto temperatūra turi būti 50 o
  5. Įtraukite javų, mažai riebalų sultinių, želė

Prevencija

  • Laiku gydomas Helicobacter gastritis
  • Tinkama mityba
  • Venkite persivalgymo
  • Mesti rūkyti ir alkoholį
  • Streso ir fizinės perkrovos išvengimas

Aptikdami atrofinį gastritą, svarbu pradėti gydymą prieš atrofijos progresavimo progresavimą, kad vėliau nebūtų piktybinių navikų augimo skrandyje.

Apie atrofinį gastritą video pasakos:

Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter, kad pasakytų mums.

Antalinio atrofinio gastrito ypatumai

Antralinis atrofinis gastritas yra viena iš labiausiai pavojingų lėtinio uždegiminio proceso formų skrandžio gleivinėje. Nesant laiku inicijuojamo gydymo, jis atgimsta į piktybinį naviką. Šiame straipsnyje aptariamos pagrindinės jo vystymosi priežastys, simptomai, diagnozės ir gydymo metodai.

Priežastys ir vystymosi mechanizmai

Lėtinis atrofinis uždegimas skrandžio antrume pasikeičia gleivinės ląstelių lygmenyje. Skrandžio antrumas yra mažiausia šio organo dalis. Jis dažnai yra veikiamas druskos rūgšties ir Helicobacter pylori bakterijų.

Su lėtiniu lėtiniu uždegiminiu procesu gleivinė tampa plonesnė. Jis palaipsniui keičiamas jungiamuoju audiniu, kuris negali sintetinti fermentų ir apsauginių veiksnių.

Su ilgesniu uždegimu ir dirginimu antrumo ląstelės gali atsitiktinai suskaidyti ir išsigimti į piktybines navikas.

Pagrindinės skrandžio antroto atrofinio chroniško uždegimo vystymosi priežastys yra:

  • Helicobacter pylori bakterijos. Remiantis naujausiais tyrimais, šie mikroorganizmai 90% atvejų yra neatrofinis ar atrofinis uždegimas skrandžio gleivinėje. Neatrofinis gastritas dažniau. Tai yra mažiau pavojinga. Neatrofinio gastrito atveju piktybinių navikų atsiradimo tikimybė yra daug mažesnė.
  • Padidėjęs skrandžio rūgštingumas. Tuo pačiu metu skrandyje susidaro didesnė druskos rūgšties koncentracija nei būtina. Vandenilio chlorido rūgštis, esant perteklių, dirgina skrandžio gleivinę. Pirma, vystosi neatrofinis gastritas. Jis gali trukti daugelį metų, kartu su dispepsiniais simptomais. Tačiau su ilgalaikiu druskos rūgšties sukeltu sudirgimu ir uždegimu, neatrofinė forma palaipsniui išsivysto į atrofinę formą.

Klinikinis vaizdas

Atrofinio antalinio gastrito simptomai priklauso nuo ligos stadijos. Pasunkėjimo laikotarpiu jie yra ryškesni.

Pagrindiniai šios ligos simptomai yra:

  • Skausmas ir pilvo pūtimas. Dažnai pacientai sako, kad jiems jiems atrodo, kad skrandis primena išpūstą balioną.
  • Pykinimas ir vėmimas gali pasireikšti ligos paūmėjimo metu. Jas gali sukelti klaidos dietoje.
  • Rėmuo ir rauginimas rūgštus - pastebėta padidėjusi skrandžio rūgštingumas. Kai tai įvyksta, skrandžio turinio refliuksas.
  • Svorio mažinimas. Tai nerimą keliantis simptomas. Tai gali reikšti gliukozės hiperplazijos būklės pradžią. Hiperplazinis procesas gleivinėje yra onkologijos pirmtakas.

Pagrindiniai diagnostikos metodai

Atrofinis gastritas reikalauja savalaikės diagnozės ir gydymo pradžios. Pagrindiniai šiuolaikiniai diagnostikos metodai pateikti lentelėje:

Atrofinio gastrito simptomai moterims: gydymas

Dėl atrofinio gastrito reikia kreiptis į gastroenterologą. Mūsų pasaulyje asmuo, turintis darbą ir pinigus, retai susiduria su maisto trūkumo problema. Parduotuvių lentynose yra įstrigę įvairūs maisto produktai, kurių skaičius yra nuostabus. Atrodytų, kad tokia įvairovė yra tikras žmonijos palaiminimas. Tačiau, iš tikrųjų, jei apie tai galvojote, dauguma šių produktų kelia realią grėsmę mūsų kūnui. Jose yra daug nesveikų riebalų ir cheminių junginių, kurie ne tik dirgina skrandžio sienas, bet taip pat neigiamai veikia aplinką. Visi šie veiksniai dažniausiai sukelia ligą, tokią kaip gastritas. Jis serga kas antrą asmenį. Ir yra daug šios ligos tipų. Šiandien mes kalbėsime atrofinį gastritą.

Atrofinė gastropatija - kas tai yra

Atrofinis gastritas yra skrandžio gleivinės liga. Ši liga dažniausiai būna šio organo gleivinėse ir liaukose.

Skrandžio gleivinės atrofija yra išreikšta modifikacija ir palaipsniui išnyksta jos ląstelės. Tokiu atveju liaukos nebereikia išskirti skrandžio sulčių ir gleivių, o apsauginė membrana yra mažesnė.

Atrofinės gastropatogenijos atveju turite laikytis gydytojo nustatytos dietos.

Atrofinis gastritas yra suskirstytas į keletą tipų. Pacientų atsiliepimai sako, kad, priklausomai nuo uždegimo pobūdžio, simptomai gali skirtis.

Atrofinio gastrito tipai:

  1. Difuzinis atrofinis gastritas paveikia viso pilvo gleivinę. Su šia liga asmuo patiria nuolatinį skausmą ir greitai praranda svorį. Vėlyvas šios ligos gydymas yra kenksmingas opa.
  2. Židinio atrofinis gastritas veikia gleivinę. Tokiu atveju gydymas bus veiksmingiausias, nes neveikia visos skrandžio sienos.
  3. Hiperplastinis gastritas vystosi labai greitai, tuo pačiu metu sunaikinama visa gleivinė. Netrukus pakeistos ląstelės virsta polipais.

Taip pat, gastritas yra suskirstytas į tipus pagal neatsargumo laipsnį. Taigi, kuo anksčiau šis laipsnis, tuo lengviau išgydyti ligą.

Atrofinio gastrito laipsnis:

  1. Subatrofinis ar paviršinis gastritas yra pradinis ligos etapas. Dažnai šiame sunaikinimo etape padeda sustabdyti mitybą.
  2. Lėtinis atrofinis gastritas atsiranda, kai ilgai negydoma subatrofinė forma. Šiuo atveju liga paprastai nėra visiškai pašalinta. Jis nuvedamas ilgam atleidimui.
  3. Antralinis gastritas yra labai pavojingas. Jis paveikia apatinę skrandžio dalį (antrumą) ir gali virsti piktybiniu naviku.
  4. Pangastratas yra pažengęs atrofinio gastrito stadija. Šiuo atveju atrofija tęsiasi beveik visai gleivinei.

Gastropatija yra nemaloni liga. Tačiau laiku gydant, jūs netgi galite susidoroti su savo atrofine forma.

Lėtinio atrofinio gastrito priežastys

Deja, šiuo metu mokslininkams nepavyko tiksliai nustatyti atrofinio gastrito vystymosi priežasties. Tačiau nustatyti keli veiksniai, kurie dažniau sukelia šią ligą.

Be mūsų aprašytos ligos, yra daug kitų skrandžio gleivinės uždegimų. Pavyzdžiui, eriteminis gastrapatija, katarinis gastritas ir DGR.

Nepaisant to, kad nėra tikslios informacijos apie atrofinio gastrito priežastį, apie gydytojus yra spekuliacijos. Be to, jos laikomos oficialiomis netiesioginėmis šios ligos priežastimis.

Atrofinio gastrito priežastys:

  1. Autoimuninės priežastys. Jei organizmas pradeda gaminti antikūnus, kurie sunaikina savo ląsteles, skrandžio gleivinė atrofija.
  2. Normalaus kiekio Helicobacter bakterijos yra visiškai nekenksmingos, bet kai jie dauginasi, jie veikia virškinimo trakto gleivinę.
  3. Kitos skrandžio ligos. Tai apima paveldimus veiksnius.
  4. Jis taip pat gali būti priskiriamas prie prastos mitybos ir alkoholizmo priežasčių. Nepamirškite apie narkotikų sudirginimą.

Atrofinio gastrito priežastys, susijusios su netinkamu gyvenimo būdu ir sutrikimais organizme. Taip pat žinoma, kad ši liga dažniau pasireiškia moterų skrandžio srityje nei vyrams.

Atrofinio gastrito simptomai

Norėdami pradėti gydyti ligą laiku, būtina žinoti jos simptomus. Pradiniame etape jie nėra labai ryškūs, bet su atrofijos progresavimu tampa vis ryškesni.

Tarp pagrindinių atrofinio gastrito simptomų verta paminėti skausmą, viduriavimą, apetito praradimą.

Atrofinio gastrito simptomai:

  1. Po to, kai valgote net nedidelę maisto dalį, atrodo, kad skrandis yra pilnas. Dėl to pacientas gali atsisakyti valgyti ar jausti pykinimą.
  2. Kartais sunkiu skausmingu skausmu atsiranda virškinimo trakte. Paprastai šis simptomas pasireiškia po valgio.
  3. Lervenavimas, turintis supuvusią kvapą. Nepagrindiniame atvejyje šis ženklas pasirodo labai dažnai.
  4. Apetitas mažėja ir paciento svoris mažėja. Tai vėl yra susijusi su skrandžio gebėjimo suvirškinti maistą praradimu.
  5. Nuolatinis vidurių užkietėjimas ar viduriavimas. Tuo pačiu metu, vidurių užkietėjimas nulemia viduriavimą ir atvirkščiai.
  6. Pacientas yra greitai prisotintas. Prisimeni, mes kalbėjome apie jausmą perpildytą? Taigi, tai gali pasireikšti net valgio pradžioje.
  7. Žmogus greitai pavargsta, turi šviesią odą, o jo nagai ir plaukai yra trapūs. Šie simptomai yra susiję su geležies stokos anemija.
  8. Liežuvis yra padengtas storu baltos arba gelsvos dėmės sluoksniu. Tai yra dėl atrofijos skrandyje ir negrįžtamo maisto.
  9. Yra vitaminų A ir C trūkumas. Šių vitaminų nepakanka, nes organizmas nebegali jų absorbuoti iš gaunamo maisto.

Jei pasireiškia šie simptomai, nedelsdami kreipkitės į gastroenterologą. Priešingu atveju, liga pasireiškia tokiu etapu, kad pakeitimai nebebus grįžtami.

Atrofinio gastrito gydymas

Atrofinio gastrito gydymas skirtas sustabdyti ląstelių pokyčius ir atstatyti skrandžio gleivinę. Tačiau medicininių intervencijų efektyvumas priklauso nuo ligos stadijos.

Atrofinis gastritas yra pats baisiausias gastropatijos tipas. Faktas yra tas, kad šis konkretus negalavimas dažniausiai progresuoja į skrandžio vėžį. Remiantis statistika, ši liga pasitaiko 50% žmonių po 50 metų, dauguma jų yra moterys.

Prieš pradedant gydymą, gydytojas nustato diagnozę. Tai leidžia patvirtinti ar paneigti visus specialisto įtarimus, taip pat nustatyti žalos laipsnį.

Diagnostikos metodai:

  • Histologinis tyrimas;
  • Skrandžio fluoroskopija;
  • Fibrogastroduodenoskopija;
  • Imunologinis kraujo tyrimas.

Po visų testų gydytojas nurodo gydymą. Jis parenkamas pagal paciento būklę.

Gydant atrofinį gastritą rekomenduojama naudoti tradicinę mediciną.

Atrofinio gastrito gydymas:

  1. Pirmas dalykas, nustatytas dietos. Jis grindžiamas visų skrandžio gleivinės trauminių veiksnių pašalinimu.
  2. Labai svarbu pašalinti skausmą, ypač jei jie yra nepakeliamai stiprūs. Šiuo tikslu naudojami antispazminiai ir analgetikai.
  3. Taip pat skirti vaistus, kurie atkuria skrandžio raumenų variacinę veiklą.
  4. Jei skrandžio sekrecijos funkcijų atstatymas dar neįmanomas, vaistiniai preparatai skirti. Kai kurie iš jų turi savybes, panašius į skrandžio sultis, taip pat fermentus.
  5. Gydytojas taip pat nurodo vitaminų kompleksą. Juo siekiama pašalinti anemiją ir kitus vitaminų trūkumus.
  6. Tai bus puiku, jei pacientas pateks į sanatoriją su visomis atkūrimo sąlygomis.

Daugelis bando gydyti gastrito atrofinius liaudies vaistus. Tačiau šiuo atveju mes nepatartume eksperimentuoti, nes gydymo vėlavimas sukelia rimtų pasekmių.

Paviršinis atrofinis gastritas: simptomai ir gydymas moterims (vaizdo įrašas)

Atrofinis gastritas yra rimta skrandžio gleivinės liga. Tai gali sukelti piktybinį naviką. Todėl labai svarbu laiku pradėti gydymą.

Kas yra atrofinis antalinis gastritas

Manoma, kad dažniausiai diagnozuojamas atrofinis antalinis gastritas skrandžio ligomis. Tai sudaro apie trečdalį visų organų ligų. Sunku diagnozuoti tokį klastingą gastrito tipą, kad jis dažnai yra besimptomis pradiniame etape. Tačiau ligos pasekmės gali būti labai neigiamos: būtent jis dažnai veda prie sunkiai gydomos opos formavimosi ir gali tapti virškinimo trakto onkologijos priežastimi.

Kaip atrofinis gastritas

Gana dažnai žmogus turi lėtinį atrofinį antalinį gastritą, jis mokosi tik po vizito į gydytoją ir instrumentinio tyrimo. Akivaizdūs ligos požymiai negali pasireikšti daugelį metų, o skrandyje visais laikais atsiranda patologiniai procesai. Negalima savarankiškai nustatyti tokio tipo ligos.

Antralinis atrofinis gastritas - kas tai? Pagrindinis diagnozės nustatymo žodis yra atrofija.

Ligos esmė yra tai, kad neigiamų veiksnių įtaka yra gleivinės ir skrandžio antrumo pažeidimas. Antrum - mažiausia kūno dalis, palaipsniui virsta žarnynais. Iš išorės ši dalis atrodo kaip vamzdis su uždaromis sienomis ir užima apie 1/3 skrandžio.

Būtent čia, kaip taisyklė, yra dėmesio liga.

Gleivinės ląstelės, atsakingos už skrandžio sulčių sudedamųjų dalių gamybą, palaipsniui nyksta ir praranda savo funkciją. Jų vietoje auga jungiamasis audinys, neturintis sekretorinių savybių ir gaminantis tik gleives, kurie praktiškai neįtakoja virškinimo proceso. Kai ląstelės miršta, sumažėja skrandžio sulčių gamyba, todėl gastritas dažnai yra susijęs su mažu rūgštingumu.

Įrodyta, kad pagrindine ligos priežastimi yra bakterija Helicobacter pylori (Helicobacter pylori). Infekcijos įtaka sutrinka natūralūs ląstelių, sudarančių skrandžio gleivinę, veikimo ciklą. Dėl jų normalios reprodukcijos, augimo ir natūralios nuovargio sutrikimas. Tolesnis ligos vystymasis prisideda prie vidinių autoimuninių procesų.

Jei gydymą nesinchronizuojate laiku, jungiamojo audinio augimas gali tapti pernelyg didelis. Taigi ląstelių, kurios yra nenaudingos organizmui, augimas gali baigtis tuo, kad antrinis gastritas su gleivinės atrofija sukelia išankstinį susirgimą, o vėliau - piktybines neoplazmas.

Atrofinio gastrito apraiškos

Jei ligos pradžioje simptomai gali būti visiškai išnykti arba šiek tiek atsirasti (silpni virškinimo sutrikimai, retas pykinimas, retai užkietėjimas ar viduriavimas), po to gali būti daugiau būdingų požymių:

  1. Sunkumo ir diskomforto pojūtis skrandžio srityje po valgio. Susižeidimo pojūtis, vienkartinė skrandžio liga pacientui paliekama net po mažo maisto kiekio. Taip yra dėl to, kad skrandžio sulčių sekrecija mažėja, virškinimo procesas tampa sudėtingas ir sulėtėja, maisto kepsnys ilgą laiką yra skrandyje. Šis simptomas yra vienas iš labiausiai indikatorių šio tipo gastritas.
  2. Susilpnėjęs virškinimas sukelia sunkumų žarnyne. Pacientui pasireiškia sutrikimas išmatose - pertraukiamas tarpinis užkietėjimas ir viduriavimas. Nepakankamai virškinamas maistas dirgina žarnyną, dėl to atsiranda nuolatinė dispepsija. Virškinimo procesas lydi pūtimas, pilvo pūtimas, skrandžio skausmas. Dažnai tiems, kurie kenčia nuo atrofinio gastrito, gali būti lėtinis disbakteriozė.
  3. Nuolat rėmuo, kuris negali būti atleistas nuo bet kokių medicinos ar liaudies gynimo priemonių.
  4. Burningumas po valgio rūgščiojo arba supuvto oro.
  5. Dažnas pykinimas ir vėžys po valgio ir tuščio skrandžio.
  6. Stiprus blogas kvapas.
  7. Kuklus skonis burnoje, nuolatinis troškulys.
  8. Ligos progresavimo procese atsiranda bendras silpnumas, greitas nuovargis, apetito praradimas, odos būklė, plaukai ir nagai pablogėja, sumažėja regėjimas, sumažėja lytinis potraukis. Tai yra blogo virškinimo rezultatas, todėl trūksta maistinių medžiagų, vitaminų, mikro ir makroelementų organizme.

Būdinga tai, kad ši liga nėra stiprus skausmas, kaip ir kitų tipų gastritas. Pacientai gali patirti nemalonius traukimus, nuobodus skausmus epigastriniame regione. Tačiau dažniausiai skausmo sindromas visiškai nėra.

Ligos pavojus

Jo vystymosi metu skrandžio antroto atrofinis gastritas vyksta keliais etapais - nuo pradinio (subatrofinio) iki pat atrofinio gastrito ir, galiausiai, lėtinio stadijos.

Kiekviename etape išnyksta skrandžio ląstelės tampa vis aktyvesnės. Jei pirmajame etape aktyvusis procesas užfiksuoja tik skrandžio antrumą, tada 3 etapu visa organo ertmė pasikeičia. Šis etapas jau laikomas ikikreminiu.

Epitelio negyvų ląstelių keitimo vietose auga dideli randus.

Lėtinėje formoje dėl bendros skrandžio distrofijos prasideda dvylikapirštės žarnos audinio ir stemplės uždegimas ir mirtis. Vėliau prie jų prisijungia organai, susieti su virškinimo sistema: kepenys, endokrininė sistema ir kasa. Galų gale, dėl viso kūno apsinuodijimo, paveikiama nervų sistema ir kraujotakos organai.

Dėl patogeninių ligos pokyčių gali išsivystyti:

  • gastroduodenitas;
  • lėtinis disbakteriozė;
  • refliuksinis ezofagitas;
  • ūminis arba lėtinis pankreatitas;
  • dvylikapirštės žarnos opa;
  • virškinimo trakto vėžys.

Galima nustatyti skrandžio infestacijos laipsnį fibrogastro-endoskopijos pagalba, kuris parodys atrofijos lokalizaciją ir pobūdį. Norėdami patikslinti diagnozę, specialistas gali skirti kitus funkcinius tyrimus: ultragarsą, kompiuterinę tomografiją, biopsiją, citologinius tyrimus.

Atrofinio gastrito profilaktika ir gydymas

Nepaisant to, kad Helicobacter pylori laikoma pagrindine ligos priežastimi, yra ir kitų būtinų ligos atsiradimo sąlygų:

  • autoimuninių ligų buvimas;
  • paveldimumas;
  • piktnaudžiavimas cheminiais vaistais, įskaitant tuos, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties;
  • per daug gerti;
  • maisto produktai, kurių agresyvus prieskonis (pipirai, actas, konservantai);
  • virškinamojo trakto uždegiminės ligos - pankreatitas, cholecistitas, kolitas ir enterokolitas.

Siekiant išvengti atrofinio gastrito atsiradimo, būtina apriboti rizikos veiksnių įtaką kasdieniame gyvenime.

Svarbu pašalinti autoimuninių ligų ir paveldimumo buvimą. Jei kas nors šeimoje yra diagnozuotas tokio tipo virškinamojo trakto ligos, visais giminaičiais gresia pavojus.

Būtinai apribokite vaistus iki būtino minimumo. Dažnai tai yra nekontroliuojamas nereikalingų narkotikų vartojimas, ypač vyresnio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonėms, sukeliantis skrandžio sienelių išbėrimą.

Svarbus vaidmuo skrandžio ir žarnyno ligų profilaktikai ir gydymui yra tinkamas maitinimas. Tai yra svarbu po pirmųjų ligos požymių, ir geriau, neišlaikžius jų, apriboti produktų, galinčių pakenkti ar sudirginti skrandžio ir žarnų sieneles, naudojimą. Tai visų pirma aštraus ir keptas maistas, greito maisto ir patogių maisto produktų, prieskonių, pagardų ir padažų. Pirmenybė turėtų būti teikiama paprastiems virti, troškinti arba kepti patiekalams, supjaustyti sriuboms, įvairiems grūdams. Jums reikia valgyti 5-6 kartus per dieną nedidelėmis porcijomis. Turi būti nustatyta griežta dieta.

Naudojant namų ūkį norint palaikyti įprastą skrandžio funkciją, galite naudoti tradicinės medicinos receptus (bulvių sultys, avižiniai drebučiai, vaistažolių užpilai).

Jei prevencinės priemonės nepagerino būklės, būtina nedelsiant apsilankyti pas gydytoją. Laiku atliekamas tyrimas ir gydymas leis išvengti pilvo audinių išgyvenimo ir rimtų negrįžtamų ligų. Svarbu prisiminti, kad atrofinis gastritas veda į vėžio auglius.

Gydant jau diagnozuotą ligą pirmiausia siekiama užkirsti kelią distrofijos plitimui dideliuose skrandžio paviršiuose. Nustatyta, kad dėl susidariusių randų negalima gydyti, liaukos epitelio liaukose negali būti pakeistos atgal. Po išsamaus tyrimo specialistai, atsižvelgdami į visus veiksnius, nustatys gydymą, tinkamą konkrečiam pacientui.

Gastropatija skrandyje: kas tai yra ir kaip gydyti

Gastropatija yra dažnas skrandžio ligų pavadinimas, kuris graikų kalba reiškia skrandžio skausmą, kančią. Dažnai supainioti gastritą ir gastropatiją, tačiau medicinoje tai yra kita sąvoka. Gastritas supranta skrandžio gleivinės pakitimus, kuriuos patvirtina morfologiniai tyrimai, kurie būdingi uždegimui. Jei norite atlikti tokią diagnostiką endoskopija, imama medžiaga (biopsija) ir atliekama histologija. Gastropatija reiškia žalą epitelio gleivinei, kraujagyslių ir kapiliarų pokyčius, kartais nedidelį gleivinės uždegimą.

ICD-10 kodas

Epidemiologija

Ligos epidemiologija rodo, kad kas antrasis planetos gyventojas kenčia nuo virškinimo sistemos sutrikimų, o nuo 50 metų jų yra daugiau kaip 60%. Jei mes manome, kad iš pradžių ligos dažnai neatskleidžia savęs ir todėl nėra nustatytos, tada vaizdas yra dar didesnis.

Gastropatijos priežastys

Gastropatija laikoma išorinių (egzogeninių) arba vidinių (endogeninių) dirgiklių įtaka. Išoriškai:

  • nesveikos dietos;
  • stiprus alkoholio ir narkotikų vartojimas;
  • rūkymas

Pagal endogeninį supratimą:

  • išmesti tulžį iš dvylikapirštės žarnos;
  • vartoti narkotikus, įskaitant nesteroidinius priešuždegiminius vaistus;
  • ilgai sustingusi procesai;
  • nudegimai ir traumos;
  • nepakankamas kraujo tiekimas į skrandžio sienas.

Rizikos veiksniai

Rizikos veiksniai apima bet kurias priežastis, galinčias sukelti gastropatiją. Tai yra nekontroliuojamas narkotikų vartojimas ir nereguliarus maistas, kurio sudėtyje yra šiurkščiavilnių riebalų ir aštrų maisto produktų, nikotino ir žemos kokybės alkoholio. Vyresnio amziaus, moteriškos lyties, reumatoidinio artrito ir sveikatos problemų nepaisymas yra rimta gastropiato vystymosi rizika.

Pathogenesis

Gastropatijos patogenezė yra pilnas ar dalinis skrandžio gleivinės struktūros pokytis, jo liaukų ląstelių sutrikimas, dėl kurio atsiranda virškinimo ir susitraukimo veiklos sutrikimų. Tiesą sakant, ilgą laiką trunkantis lėtinis gastritas nebuvo gydomas arba buvo neteisingai gydomas ir sukėlė patologinius pokyčius. Nėra uždegimo proceso arba jis yra nereikšmingas.

Gastroparato simptomai

Pradinėse stadijose gastropatija yra asimptominė. Dažniausiai pirmieji požymiai yra paslėpti simptomų, rodančių kitas patologijas, nuo kurių atsirado liga. Bet po kurio laiko liga atsiranda dėl sunkumo skrandyje, perpildymo, rėmens, rauginimo, pykinimo, kartais vėmimo, meteorizmo.

Gastropatija vaikams

Kalbant apie gastropatijos pasireiškimą vaikams, ji užima antrą vietą po kvėpavimo takų infekcijų. Lyderis yra ūminė gastropatopa, kuri būdinga staigiai išvaizdai ir greičiui. Jis netgi gali pasireikšti kūdikystėje, pereinant prie dirbtinio šėrimo ar maisto alergenų. Taip pat galimi ir tokie dirgikliai kaip ir infekciniai masiniai invazijos, narkotikai, sugadinti maisto produktai ir pieno mišiniai. Liga pasireiškia bendruoju negalavimu, nerimas, pilvo ir nugaros skausmu, apetito stoka, pykinimas, vėmimas, viduriavimas. Ūminis etapas gali virsti lėtine, pasireiškiančia "alkančiais" skausmais, skrandžio pilnumo ir pilnumo jausmu. Ilgalaikis gyvenimo etapas gali tapti vaiko "kompanionu".

Etapai

Ligos stadijos nustatomos pagal gydymo pobūdį, ligos trukmę, gydymo efektyvumą, vidinio paviršiaus būklę skrandyje. Yra keletas gastropatijos klasifikatorių. Pasak vieno iš jų, skiriasi ūmaus (trumpalaikio) ligos ir lėtinio (ilgalaikio) ligos eiga, juos išskiria uždegiminės infiltracijos (tankio) rūšis. Kita sistema apima šiuos etapus:

  1. pradinis - būdingas silpnas gleivinės paviršiaus uždegimas, netrikdant jo struktūros;
  2. lėtinis - atsiranda, kai pasenusi diagnozė ir gydymas neveikia, skrandžio sulčių sekrecija; veda prie erozijos, opų ir sekretorinių liaukų (difuzinių) pažeidimų;
  3. atrofinis - rodo ligos nepaisymą; jam būdingas skrandžio sienelių degeneracija, tam tikrų sričių pakeitimas jungiamuoju audiniu, bendrosios gerovės pablogėjimas;
  4. hipertrofinis - sunkiausias, kuriame gleivinės sienelės sustorėja ir kaupiasi, o gleivinėje - cistos ir adenomos; pacientas praranda svorį.

Ūminė gastropatija

Ūmus gastropatijos įvyksta trumpalaikio poveikio skrandžio kenkia agentas (infekcijų, stipriomis rūgštimis, šarmais, alkoholio), pasireiškia epigastriumo skausmas, pykinimas, regurgitacija, vėmimas, viduriavimas. Ištyrus, gydytojas nustato sausą ir baltai dengtą liežuvį, išplėstą pilvą, skausmingus pojūčius palpacijos metu ir kartais temperatūros pakilimą. Kraujo tyrimas atskleidžia nekrofinį leukocitozę.

Lėtinė gastropatija

Lėtinė gastropatija yra lėtai besikeičianti liga, kurią lydi laipsniški skrandžio gleivinės pokyčiai limfoplazmacitinės infiltracijos forma. Laikui bėgant atsiranda epitelio ląstelių atrofija, trikdoma skrandžio funkcija, kuri veikia pepsino ir druskos rūgšties sekreciją. Dažnai lėtinė gastropatija pasireiškia be jokių klinikinių pasireiškimų, tačiau paūmėjimų metu ji patiria pykinimą, raugėjimą, atsipalaidavusią išmatą, rėmuo, skausmas. Lėtinės gastropatijos klinika su padidėjusia ir sumažėjusia druskos rūgšties sekrecija yra kitokia. Pirmasis yra jautresnis jauniems vyrams, antroji - vyresnio amžiaus ir pagyvenę žmonės.

Vidutinė gastropatija

Gastropatijos pagrindas yra jungiamojo audinio vidinių epitelio sluoksnių ląstelių mutacija. Ši degeneracija vadinama liaukų epiteline displazija. Priklausomai nuo šio sluoksnio žalos laipsnio, yra keletas gastropatijos stadijų: lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus ar sunkus. Pirmieji du etapai yra panašūs sunkumo laipsniu ir yra sujungti į vieną grupę, nukentėjusių kampų audiniai yra didelės monomorfinės kubinės formos ląstelės su dideliais ryškiais branduoliais. Jie turi neorganizuojantį poveikį sveikų epitelio gleivinės sluoksnio ląstelių darbui.

Gastropatija 1 ir 2 laipsnių

Gastropatika 1 laipsnis atitinka nedidelius epitelio pokyčius, sumažinant skrandžio sulčių sekreciją. 2 laipsnio gastropatika yra gilesnė ir labiau akivaizdi patologiniai procesai, ląstelių degeneracija vyksta greičiau nei 1 laipsnio. Tačiau šie etapai yra grįžtami, kai inicijuojamas gydymas.

Formos

Pagal vieną pavadinimą "gastropatika" yra daug lėtinių skrandžio ligų, kurios nėra pakankamai ištirtos, todėl yra įvairių klasifikacijų ir yra sąlyginės. Endoskopinis gastropatijos klasifikavimas grindžiamas trimis nuosekliais etapais: aprašymas, aiškinimas ir baigiamoji išvada.

Apibūdinime vizualiai įvertinamas skrandžio paviršius, jo sienelių judesys ir dydis, gleivinės spalva, žalos buvimas. Šis aiškinimas pateikia atsakymus į klausimus, nurodytus skrandžio-endoskopijos kryptimi, atsižvelgiant į klinikinę diagnozę. Galutinei išvadai imamas biopsijos pavyzdys.

Erythematinė gastropatija

Erimatozinis gastropatija yra skrandžio gleivinės paraudimas ir nustatomas naudojant endoskopinį tyrimą. Yra židinio nuotolis, apimantis vieną ar daugiau atskirų pilvo skilvelių, ir įprastas, visame kūno paviršiuje arba daugelyje jo. Alopecija gastropatia besimptomė, su platesne sklaida yra jausmas būdingas gastritas: sunkumas ir epigastriumo skausmas, pilnumo pojūtis, raugėjimas, nuovargis, rėmuo.

Erozinė gastropatija

Erozinė gastropatopa pasižymi gleivinės pažeidimų atsiradimu - erozija. Jie suskirstomi į aštrus, 1-2 mm dydžio ir lėtines, nuo 3 iki 7 mm, iš išorės panašūs į spuogus su tuščiaviduriu viduriu. Pagrindinė erozijos gastropatijos priežastis yra agresyvus endogeninių ir egzogeninių veiksnių poveikis: nudegimai, sužalojimai, vaistai, tulžies pūslės refliuksas, bakterinės invazijos. Jis gali būti asimptominis, jį gali jaustis skausmas dešinėje pusrutulyje, meteorizmas ir kartais kraujavimas iš skrandžio.

Sustorėjusi gastropatija

Sunkioji gastroparatija reiškia pažeidimą virškinimo trakto judrumui. Jis yra išreikštas opomis ir erozijomis apatinėje skrandžio antrūme ir plonosios žarnos viršuje. Organų kraujo tiekimo pablogėjimą daugiausia lemia neigiamas užteršimo alkoholio, nikotino ir Helicobacter pylori poveikis. Šis gastropatopatija dažnai būna susijusi su kepenų, inkstų, skrandžio opų, nudegimų, kasos navikų patologija.

Atrofinė gastropatika

Atrofiniame gastrite sekrecinių liaukų ląstelės atgimsta, atrofija ir praranda galimybę atlikti savo funkcijas. Pažeidžiamos ląstelės, veikiamos autoimuninių reakcijų metu, sukelia savo pobūdį, atsiranda patologinė regeneracija, o vietoj skrandžio sulčių susidaro gleivės. Ši diagnozė pasižymi sumažėjusiu pilvo rūgštingumu, kuris pats savaime nėra blogiausias, nes tai gali būti dirbtinai patobulinta. Labiau pavojinga pasekmė yra auglių atsiradimas, įskaitant piktybinius. Sąvoka subatrofinė gastropatika laikoma pasenusi, šiuolaikinėje klinikinėje praktikoje beveik niekada nenaudojama. Tai reiškia pradinį atrofinės gastropatijos etapą.

Antral gastropatika

Antralinė gastropatopa veikia skrandžio antrumą, kurios funkcijos apima 1,5-2 mm dydžio maisto šlifavimą ir stumia jį į dvylikapirštę žarną per pylorinį sfinkterį. Pyloro vietoje išsiskiria gleivės - šarminė terpė, neutralizuojanti druskos rūgšties veikimą. Be to, šio skyriaus kaulų endokrininės ląstelės gamina hormonus - gastriną, endorfinus, serotoniną. Šio skrandžio dalies pažeidimas lemia maisto judėjimo greitį per virškinamąjį traktą, dėl kurio atsiranda stagnacija skrandyje ir fermentacija. Asmuo jaučia sunkumą, skausmą. Ši patologija dažniau patiria vyresnio amžiaus žmones, tačiau ji taip pat yra ir jaunų žmonių. Gydymo stoka gali sukelti opą, kuri šioje lokalizacijos vietoje yra gana lengvai išgydoma.

Katarinė gastropatija

Catarral - tai paprasčiausias gastropatijos formos būdas, kai uždegimas tęsiasi tik į viršutinius skrandžio gleivinės sluoksnius. Tai gali lydėti padidėjusi skrandžio sulčių sekrecija, jos nepakankamumas ir šiems būdingiems simptomams. Patologijos priežastys skiriasi, įskaitant valgymo sutrikimus, apsinuodijimą maistu, chemines, trauminius veiksnius.

Hiperplastinė gastropatika

Hiperplazininei gastropatropijai būdingas per didelis sekrecinių liaukų ląstelių skaičius, dėl kurio yra plaučių audinių ir formuojasi raukšlės ir augalai skrandžio viduje. Ši gastrito forma yra labiau linkusi jauniems ir seniems žmonėms, dažniausiai vyrams. Hiperplazinis gastritas apima tokias ligas:

  • Menetrio sindromas, pasižymintis gilių nemobilių raukšlių išvaizda ir jų išplitimu į žarnyno sienas;
  • Zollinger-Ellisono liga, kurioje yra pernelyg gastrino sekrecija, dėl kurios susidaro erozijos, opos ir gastrinas;
  • hipersekretorinis gastritas.

Difuzinė gastropatija

Sąvoka "difuzinė" reiškia patologinių procesų paplitimą visame pilvo kūne arba daugelyje jo. Difuzinė gastropatija pasireiškia tiek ūminėmis, tiek lėtinėmis formomis. Jo atsiradimo priežastis gali būti bet kuri iš pirmiau minėtų priežasčių. Jo paviršutiniška forma - paprasčiausias, neturintis simptomatologijos, dažniausiai randamas atsitiktinai gastropatijos metu. Ilgalaikis chroniškas potraukis sukelia struktūrinius pokyčius gleivinėje ir pasireiškia gastritui būdingais simptomais.

Refliukso gastropatija

Reflukso gastropatija yra skrandžio skausmo įvairovė, nes mesti į jį dvylikapirštės žarnos turinį. Dažniausiai kenčia Antralo regionas. Žolelių rūgštys ir jų druskos, kasos fermentai ir kiti komponentai, patekę per skurdžiai uždarytą vartininką, neigiamai veikia jo gleivinę, sukelia uždegimą, eroziją, opos. Toks gastropatija pasireiškia skausmais be aiškios lokalizacijos, baltos spalvos ant liežuvio, raugintos.

Hipereminė gastropatija

Hiperkareizmo gastroparatą sukelia kraujo pritekėjimas į skrandžio gleivinę, tyrimo metu gastro-endoskopija nustato paraudimą ir mėlynes, patinimą. Tai atsitinka židinyje, kai kuriuose mažuose plotuose ir paprastose, gali apimti įvairius kūno padalinius.

Hipertrofinė gastropatija

Hipertrofinė gastropatija yra gilus skrandžio sienelių deformacija, kuri veikia ne tik gleivinę sluoksnį, bet ir raumenis. Kitaip tariant, tai yra gerybinių navikų susidarymo procesas. Atsižvelgiant į deformacijos tipą, išskiriama polipozinė gastropatopa, karpinė, granulinė ar cistinė, ir Menetria liga. Nauji augalai yra vieningi ir daugialypiai, židiniai ir difuziniai. Jie vyrams dažniau būdingi dėl alkoholinių gėrimų, rūkymo, riebalų ir aštrų maisto produktų būdingo nerūkymo.

Portalo gastropatija

Portalo gastropatija yra įvairios žalos gleivinei ir smilkštinei skrandžio sluoksniai, kuriuos sukelia vazodilatacija dėl portalo hipertenzijos. Portalo venų sistemoje pasireiškia padidėjęs slėgis, o tai lemia kraujagyslių sienelių kapiliarų, arteriolių ir venų išsiplėtimą ir jų padidėjusią kraujo tiekimą. Yra keletas laipsnių ligos sunkumo laipsnio:

  • šviesa (ant gleivinės paviršiaus yra mozaikos veidrodis, kurį sudaro indai);
  • terpė (raudonos kietos fragmentų išvaizda);
  • sunkus (aiškių kraujosruvų sintezė į juodai rudą modelį).

Neužtikrinamas uždegiminis procesas portalinės gastropatogenijos srityje. Gali būti nedidelių skrandžio kraujavimų, kurie savaime neturi nepataisomų pasekmių.

Susijusi gastropatija

Susijusi gastropatika apima patologiją, kurią sukelia nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). Šiuo metu NVNU vartojimas tampa plačiai paplitęs, nes Tai veiksminga priemonė raumenų ir kaulų sistemos gydymui, migrenai, karščiavimas, kraujagyslių ligų prevencijai, odontologijai ir onkologijai anestezijai. Tačiau be konkretaus veiksmo dėmesio, sisteminis vaistų vartojimas gali sugadinti virškinamojo trakto gleivinę, sukelti opas ir eroziją, kraujavimą iš skrandžio ir obstrukciją. Dažnai, atsižvelgiant į skausmingus pagrindinės ligos pojūčius, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo susietos gastropatijos nesukelia apčiuopiamų simptomų, todėl jau yra nustatoma komplikacijų stadijoje.

Eksudatinė gastropatija

Eksudatinei gastropatijai yra dar vienas pavadinimas - Menetrių liga, kurią pavadino 1888 m. Aprašęs prancūzų gydytojas. Tai gana retas ligas, susidedantis iš gilių raukšlių susidarymo skrandžio sienelėje, kurio aukštis kartais gali siekti 3-3,5 cm. Tuo pačiu metu sumažėja pagrindinės ir pakaušios ląstelės, o ląstelių, gaminančių gleives, skaičius didėja. Patologijos priežastys nėra gerai suprantamos. Manoma, kad ilgalaikis poveikis gleivinei alkoholio, sunkiųjų metalų, paveldimos, medžiagų apykaitos sutrikimas gali išprovokuoti šią ligą. Kartais eksudatinė gastropatopa laikoma gerybiniu naviku. Darant prielaidą, kad diagnozė gali būti skausmas skrandyje, atsirandantis po valgio, apetito praradimas, dažnai svorio kritimas, kartais net gausus kraujavimas.

Granulinė gastropatija

Granulinė gastropatija gavo savo vardą dėl vizualinio įvertinimo, kurį gastroenterologai atliko endoskopijos metu. Šios patologijos skrandžio sienelės yra padengtos mažomis granulėmis (nuo kelių milimetrų iki centimetrų). Liga daugiausiai vyksta vyrams po 40 metų. Iš pradžių jis nepasireiškia, toliau veda prie gleivinės patinimas ir sutrinka baltymų metabolizmas.

Limfoidinė gastropatija

Limfoidinė arba limfocitinė gastropatopa yra laikoma reta liga, atsirandanti dėl ilgalaikio lėtinio gastrito. Jis pasižymi kaupimosi vietoje folikulų formos limfocitų skrandžio arba dvylikapirštės žarnos gleivinės epitelio pažeidimu. Jei dėl lėtinės ligos protrūkio sukelia Helicobacter pylori bakterija, staiga padidėja folikulų sluoksnio ląstelės - limfoplokšulinė hiperplazija, kurioje limfoidinio audinio raukšlės padidėja. Gydytojai mano, kad tai yra kūno reakcija į bakterijų dauginimąsi. Be biopsijos, ši diagnozė atliekama naudojant fluoroskopiją, siekiant nustatyti audinių augimo mastą ir pavojų pernešti į piktybines neoplazmas.

Reaktyvi gastropatija

Reaktyvioji gastropatija taip pat vadinama chemine medžiaga. Dažniausia šios ligos priežastis yra tulžies pūslės refliuksas ir ilgalaikis NVNU vartojimas. Šių veiksnių poveikis skrandžio gleivinės būsenai jau buvo aprašytas aukščiau. Taip pat buvo pastebėta, kad jis vystosi pacientams, kuriems atlikta skrandžio operacija.

Išeminė gastropatija

Išeminė gastropatija reiškia ūminę ligos formą. Praėjus kelioms valandoms po sugadinančio agento patekimo, greitai išsivysto gleivinės uždegiminis procesas. Praėjus tam tikram laikui, žmogui pasireiškia simptomai, būdingi apsinuodijimui: pykinimas, vėmimas, skrandžio skausmo jausmas. Dažnai kraujyje yra vemti, o po pilvo ištuštinimo prasideda tulžies vėmimas. Su tokiais įvykiais būtina nedelsiant kreiptis į gydymo įstaigą, siekiant laiku sustabdyti patologinį procesą ir išvengti rimtų komplikacijų.

Papulinė gastropatija

Papulinė gastropatija būdinga vienkartinių papulių susidarymui įvairiose skrandžio srities dalyse arba daugybėje, koncentruota viena. Medicinos terminologijoje šis pavadinimas yra erozija. Tai nekeičia gilesnių gleivinės sluoksnių ir, kai gijimas nepalieka raumens randų.

Ureminė gastropatija

Ureminė gastropatopa pasireiškia pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, kurie veikia daugelį žmogaus organų, tačiau dažniausiai - virškinimo trakte. Tai veikia kaip kompensacinis mechanizmas azoto ir elektrolitų mainuose pažeidžiant šias inkstų funkcijas. Dėl karbamido suskaidymo, skrandyje susidaro amoniakas, kuris sukelia padidėjusį druskos rūgšties sekreciją. Šio proceso pasekmės yra gleivinės uždegimas, erozijos ir opų formavimasis, kraujavimas. Kitas variantas yra sumažinti rūgštingumą, nes prarandamas jautrumas pakaušio ląstelių gastrinui, gleivinės atrofijos raida, kuri dar labiau pavojinga sveikatai.

Indukcinė gastropatija

Žodis "sukelti" suprantamas kaip "įtaka". Medicininis terminas "sukelta gastropatika" reiškia ligos atsiradimą esant kažkam poveikiui. Dažniausiai tai susiję su narkotikų įtraukimu į patogeniško proceso pradžią. Specialiojoje literatūroje yra apibūdinami NSAID sukelti aspirino sukelti gastropetai, kuriuos mes jau minėjome.

Mišri gastropatija

Mišri gastropatija įvyksta dėl įvairių formų vystymosi. Erozinė, paviršinė, hemoraginė ir hipertrofinė gastropatija dažniausiai būna paciento. Paprastai paviršius, kuris neveikia giliųjų gleivinės sluoksnių su jo lėtiniu kūneliu, gali sustiprėti dėl erozijos susidarymo ir kraujagyslių mikrocirkuliacijos sumažėjimo kraujagyslėse ir skrandžio kapiliaruose ir eina į sunkią hipertrofinę stadiją.

Komplikacijos ir pasekmės

Gastropijos vėlyvojo nustatymo ir gydymo atveju patologinis procesas gali pereiti prie komplikacijų stadijos, susilpnėjusios virškinimą dėl nepakankamos skrandžio sulčių ir pepsino gamybos, skrandžio antrumoje esančios spazmų, kurias sukelia judrumo sutrikimai. Pasekmės gali būti B12 deficito anemijos atsiradimas dėl maistinių medžiagų absorbcijos skrandyje, auglių, net piktybinių navikų ir skrandžio kraujavimų, pažeidimo.

Gastropatijos diagnozė

Gastropatijos diagnozę atlieka gastroenterologas. Diagnozei diagnozei gali nepakakti paaiškinti ligos istorijos ir klinikinės nuotraukos. Yra keletas priemonių, skirtų tiksliai suprasti patologijas. Tai ir tyrimo medžiagos laboratorinis įvertinimas, instrumentinės diagnostikos naudojimas ir diferenciacija su kitomis ligomis.

Jei įtarta gastropatija, histologinė analizė atliekama tiriant paimtą audinį (biopsiją). Norėdami tai padaryti, iš matomų pažeidimų zonų ir sveikų, šalia jų, medžiaga yra paimta atskirai. Ši analizė leidžia jums nustatyti kai kurias lėtinio gastrito rūšis arba nustatyti navikų pobūdį. Giliųjų membranų būklės nustatymui naudojami dviejų rūšių tešlai: rūgštingumas (intragastroinis pH-metrinis) ir pepsinogeno I ir pepsinogeno II santykis plazmoje - prozenimai, kuriuos gamina skrandžio liauka. Taip pat analizuojamas bakterijos Helicobacter pylori buvimas, galimas biocheminis genetinis tyrimas. Standartinė procedūra yra bendras ir biocheminis kraujo tyrimas, šlapimo tyrimas (nustatant uropepsiną) ir išmatose (bendrojoje programoje).

Atliekant instrumentinę diagnostiką kreipkitės į tradicinę ir ultragarsinę endoskopiją. Pastarojo pranašumas yra unikali proga ne tik vizualiai pamatyti stemplę, skrandį, dvylikapirštę žarną iš vidaus, bet ir specialiu jutikliu, kad gautų vaizdą ekrane. Norėdami tiksliau diagnozuoti ir paskirti fluoroskopiją.

Ką reikia išnagrinėti?

Diferencialinė diagnostika

Remiantis daugybe gastropatijos veislių ir jų kilmės priežastimis, svarbu atlikti diferencijuotą diagnozę, nes kiekvienas iš jų turi savo gydymo ypatumus. Be to, chroniška gastropatija su padidėjusiu rūgštingumu simptomatologijoje yra panaši į pepsinę opos ligą, tačiau su mažiau stipriu skausmu, kuris nėra sezoninis ir mažėja, tuo pat metu laikantis dietos. Taip pat būtina diferencijuoti ligą su lėtiniu cholecistitu, pankreatitu ir piktybiniu naviku.

Gastropijos gydymas

Gastropatijos gydymas priklauso nuo daugelio veiksnių: nuo patologijos pobūdžio, jo atsiradimo priežasčių, tipo (ūmios ar chroniškos). Taktika gydant ūminį gastritą yra pašalinti kenksmingą veiksnį - skrandį skalauti, naudojant zondą ar gerti geriamąjį, po to sukelti vėmimą, vartoti sorbentą, skrandį apsaugančius vaistus, fermentus, spazmus, kurie stipriai skauda. Lėtinio gastrito gydymas neturi tokio specialaus protokolo, nes jis skiriasi nuo skirtingo skrandžio rūgštingumo. Taigi, esant hiperakozės gastropatadijai, atliekama antisekretorinė terapija, naudojami protonų siurblio inhibitoriai; jie nėra reikalingi atrofinių gastropatyzių gydymui, tačiau jiems reikalingi preparatai, normalizuojantys skrandžio judrumą, geležies preparatus ir vitaminus. Jei nustatoma Helicobacter bakterija, naudojami antibakteriniai vaistai. Visoms gastropatijos rūšims būdinga fermentų preparatų, virškinimo trakto, skausmą malšinančių vaistų, taip pat dietos terapija ir hidroterapija.

Vaistiniai preparatai

Leiskite mums apsvarstyti gastropatijos gydymui skirtus vaistus. Antisecretory terapijos sudėtis apima tokius vaistus: ranitidiną, famotidiną, kemelį, protonų siurblio inhibitorius - esomeprazolą, lansoprazolį, omeprazolą.

Ranitidinas selektyviai blokuoja histamino H2 receptorius, užkertamas kelias druskos rūgšties gamybai. Pateikiamos tabletės ir injekciniai tirpalai. Jis skiriamas 0,15 g dozę ryte ir vakare arba 0,3 g prieš miegą 1 ar 2 mėnesius. Šalutinis poveikis yra retas, bet gali būti išreikštas galvos skausmais, galvos svaigimu, nuovargiu, odos bėrimu. Nėščioms, maitinančioms moterims ir vaikams iki 14 metų draudžiama.

Esomeprazolas - kapsulės, dozės skiriamos atskirai, vidutiniškai 0,02 g vieną kartą prieš pusryčius, jei reikia, gali būti padidintos iki 0,04 g. Gydymo kursas yra 2-4 savaites. Šalutinis poveikis pasireiškia mieguistumu, galūnių tirpimu, viduriavimu, pilvo skausmu, stomatitu. Negalima skirti nėščių ir maitinančių motinų.

Antihelikobakterinė terapija apima šiuos vaistus: ornidazolį, amoksiciliną, metronidazolį; bismuto preparatai: vikalin, de-nol. Gastroenterologai, apsaugantys skrandžio gleivinę nuo agresyvių poveikių, apima maaloksą, almagelį, fosfosugelį, gastromaksą.

Gastromax - yra kramtomųjų tablečių pavidalu. Jie taikomi nuo 12 metų amžiaus. Dienos norma - 2 vnt. su rėmuo ar valandą po valgio. Atsakymas į vaistą yra pykinimas, vidurių užkietėjimas ir alergijos. Nėščioms moterims priešnuodis, padidėjęs jautrumas, inkstų nepakankamumas.

Gastropopatijos metu vartojami sorbentai: atoksilas, enterozėlis, aktyvuota anglis.

Atoksilis yra 4 kartų enterosorbentas, gaminamas miltelių pavidalu, parduodamas buteliukuose. Prieš vartojimą pakuotė atidaroma ir papildoma vandeniu iki žymos 250 ml, sukratyta, kol ji visiškai ištirps. Vaisto vartojimas kartais pridedamas prie vidurių užkietėjimo. Vaiko, iki vienerių metų amžiaus ir nėštumo metu maitindamas krūtimi, geriau susilaikyti nuo gydymo vaistu, nes Neigiamas poveikis šiam kontingentui nebuvo tirtas.

Fermentiniai preparatai, kurie padeda virškinti maistą, pavyzdžiui: Creon, mezim, festal. Siekiant pagerinti skrandžio judrumą, yra: motilus, keruskalinis.

Reglan - piliulės, normalizuojančios virškinamojo trakto organų tonusą. Pusę valandos prieš valgį, reikia gerti 10 mg 3-4 kartus per dieną. Vaikų dozė yra 0,1 mg / kg svorio. Gydymo kursas gali trukti nuo vieno iki šešių mėnesių. Centrinėje nervų sistemoje gali atsirasti nepageidaujamų reakcijų (spengimas ausyse, nerimas, depresija), širdies ir kraujagyslių sistemos (padidėjęs slėgis, tachikardija), endokrininės sistemos (menstruacijų ciklo sutrikimai), alergijos ir viduriavimas. Prieštarauja šlapimo nelaikymui, kraujavimas iš skrandžio, epilepsija ir ypatingas jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.

Dėl skausmo, atsirandančio dėl gastropatijos, atleidimo ir spazmų mažinimo, nereikia skirti siloso ir riabalo.

Vitaminai

Sergant virškinamojo trakto organais dėl blogo skrandžio absorbcijos, organizmas reikalauja maistinių medžiagų, trūksta vitaminų ir mineralų. Kad nebūtų sukelti hipovitaminozės, dėl kurios gali atsirasti kitų nesėkmių, turite įmaišyti savo mitybą su maisto produktais, kuriuose yra reikiamų komponentų, arba vartoti vaistinės vitaminus. Jų sudėtis priklauso nuo gastropatijos tipo, skrandžio rūgštingumo, todėl tik gydytojas gali paskirti paskyrimą. Kai hipotipinis gastritas skiria vitaminą E, jo sudėtyje yra riebalų, pieno, augalinio aliejaus. Vitaminai C (rasti šunų, citrusinių vaisių, kopūstų) ir PP (mėsos, žuvies) yra tinkami mažo rūgštingumo. Gali būti vitamino B6 trūkumas, sukeliantis medžiagų apykaitos sutrikimus, nervų sistemos sutrikimus. Į kūną įeina grūdų duona, pupelės ir žirneliai. B12 trūkumas sukelia anemiją, gerai veikia su folio rūgštimi, yra gyvūninės kilmės produktuose. Vitaminas A apsaugo nuo infekcijų patekimo per pažeistas gleivinės sienas, jo šaltinis yra daržovių ir sviestas, javai.

Fizioterapija

Gastropatijos gydymas fizioterapija skiriamas po paūmėjimo pašalinimo. Ligos šalinimo būdai yra šie:

  • sekrecijos ištaisymas (magnetinė terapija, mineralinis vanduo);
  • vegetatyvų taisymas (elektro-, aeroterapija);
  • priešuždegiminis (krio, UHF terapija);
  • regeneracinis (infrazijavimas, infraraudonųjų spindulių lazerio terapija);
  • antispazminis (galvanizavimas, parafinas);
  • raminantis (spygliuočių ir mineralinių vonių);
  • imunomoduliacija (bambos srities ir užkardos liaukos magnetoterapija).

Liaudies gydymas

Daugelyje liaudies gydymo receptų yra apiproduktų vartojimas tiek atskirai, tiek kartu su kitais vaistiniais preparatais. Taigi, jūs galite ištirpinti medaus šaukštelyje stiklinę vandens kambario temperatūroje, gerti prieš valgį 20-30 minučių. Tiesiog pagaminkite alavijo sultys ir medus: supjaustyti augalo lapeliai paliekami šaldytuve 10-12 dienų, tada susmulkinami ir išspausti sultis. Sumaišoma lygiomis dalimis su medumi, gerkite valgomą šaukštą prieš valgydami. Propolis gerą reputaciją gydo gastropatiją, 30-40 lašai farmacinės tinktūros ant tuščio skrandžio turi gijimą ir antiseptinį poveikį. Galite vartoti pergą (vienkartinė dozė - arbatinis šaukštelis 50 g vandens, reikalauju kelias valandas).

Šaltalankis turi tikrai stebuklingas savybes. Aliejus iš jo turi analgetinį, priešuždegiminį, regeneruojantį poveikį, dėl kurio jis plačiai naudojamas gastroenterologijoje.

Vaistažolių medicina

Gamtoje yra daug žolių ir augalų, kurie gali padėti įvairiems sutrikimams ir virškinamojo trakto sutrikimams. Tai ramuneliai, jonažolės, kalendra, šalavijas, negyvas paukštis, čiobreliai, potvynis, plantacijos, linų sėklos, ąžuolinė žievė ir daugelis kitų. Galite pagaminti jas kaip arbatą ir gerti prieš valgį, arba galite nusipirkti specialių vaistų skrandžio mokesčius, atsižvelgiant į jūsų diagnozę ir rūgštingumą, ir pasiruošti pagal pakuotės rekomendacijas. Taikoma po ūmaus laikotarpio ir vonioje su aukščiau minėtų žolių užpilu, taip pat suspaudžia ant epigastrinės srities.

Homeopatija

Homeopatinis gydymas yra atliekamas kartu su pagrindine ir vieninteliu, kaip nurodė homeopatinis gydytojas, kuris atsižvelgia ne tik į diagnozę, bet ir į personažą, asmens konstituciją ir kitas individualias savybes. Štai keletas iš jų:

  • Amarin - geriamieji lašai, į kuriuos įtraukiamos augalinės kilmės medžiagos; naudojamas virškinimo trakto sutrikimų, kuriuos sukelia skrandžio sekrecijos ir judesio sutrikimas, spazmai, skausmo sindromas. Rekomenduojama registruotis nuo 11 metų, 10-20 lašų, ​​praskiestų nedideliu kiekiu skysčio, jie gerti tris kartus per dieną. Prieštarauja skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opoms, padidėjęs kraujospūdis. Galimas šalutinis poveikis yra alergijos pasireiškimas;
  • Gastrikumel - tabletes, kuriose yra augalinės ir mineralinės kilmės medžiagų, aktyvina organizmo apsaugą ir normalizuoja skrandžio funkcijų sutrikimus. Vaikams iki 12 metų rekomenduojama sumontuoti 1 tabletę ir ištirpinti du šaukštus vandens. Gautas tirpalas turėtų būti duodamas 2-6 metų amžiaus, du arbatinius šaukštelius, nuo 6 iki 12 - 3 šaukštai. Po 12 metų ir suaugusiems - piliulė po liežuviu, kol bus visiškai atsipalaidavęs. Vaistas yra imamas 20 min. prieš valgį arba valandą po. Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos nebuvo tiriamos, todėl nežinoma;
  • Hepar compositum yra injekcinis tirpalas, sudėtinis vaistas, skirtas sutrikus virškinamiesiems organams. Jis skiriamas kartą per 1-3 dienas po oda, į raumenis arba į veną. Nėra duomenų apie neigiamą poveikį, kontraindikacijas;
  • Kalium floratum - tabletės, taikomos visoms amžiaus grupėms, skiriasi doze ir dažnumu, priklausomai nuo gastropatijos eigos ir pobūdžio - ūminio ar lėtinio. Vaikams iki vienerių metų rekomenduojama 1 tabletė, ištirpinta vandenyje 1-2 kartus per dieną, kaip ir daugelis suaugusiųjų, tačiau priėmimo dažnumas gali padidėti iki 6 kartų. Jei yra padidėjęs jautrumas produkto sudedamosioms dalims, galimi alerginės reakcijos.

Visi šie vaistai gali būti skirti nėščioms moterims tik su gydytojo leidimu, nes šios kategorijos pacientai nebuvo kliniškai išbandyti.

Chirurginis gydymas

Operatyvinis gydymas yra naudojamas, jei neįmanoma sustabdyti skausmo ar sustabdyti skrandžio kraujavimą. Dažniausiai tai yra laparoskopinis metodas, atliekamas naudojant specialius įrankius ir nereikalaujantis gilios organo audinių traumų.

Dieta gastropatija

Dieta gastropiškai užima svarbią vietą ligos gydymui kartu su terapiniais metodais. Nustatytos specialios dietos, turinčios savo numerius (Nr. 1, 1a, 1b, 2, 3 ir 4) ir rekomenduojamos šerti per pasunkėjimus ir lėtinę patologinio proceso eigą. Jos yra pagrįstos šiais "banginiais":

  1. trumpa mityba, jos reguliarumas, nuosaikumas;
  2. aukštos kokybės produktus ir aštrių, riebių maisto produktų, šviežių kepinių produktų pašalinimą;
  3. maisto perdirbimo technologijos, įskaitant virinimą ar garavimą;
  4. šaltų indų pašalinimas žemesnėje nei 15 ° C temperatūroje ir karštas 60 ° C temperatūroje;
  5. vengti rūgščių daržovių ir vaisių, kurių skrandžio rūgštingumas padidėjęs;
  6. produktų, kurie padidina skrandžio judrumą su sumažėjusia sekrecija, naudojimą.

Paciento meniu turėtų būti įvairių grūdų, keptos sriubos, liesos mėsos, tos pačios pieno produktų, nešaknių sūrių, žiedinių kopūstų, cukinijų, moliūgų, bulvių, medaus, vaisių, atsižvelgiant į rūgštingumą, džiovintą duoną ir kt.

Prevencija

Gastropatijos priežasčių žinojimas yra svarbus, kad būtų sukurtos prevencinės priemonės taip, kad būtų apsaugotas organizmas nuo išorinių ir vidinių veiksnių kenksmingo poveikio, kiek tai įmanoma. Visų pirma, būtina stebėti produktų šviežumą, išvengti aštrių, karštų, riebių maisto produktų. Jis neturėtų per daug įkvėpti skrandį dideliu maisto kiekiu, stebėti, ar alkoholis yra rimtas, rūkyti. Jei įmanoma, nepiklaužite narkotikų, nesinaudokite savigyda. Dirbdami su cheminiais junginiais, būtina taikyti apsauginę įrangą. Antisecretory agentai yra veiksmingas būdas išvengti hiperaktyvios gastropatijos. Sveikas gyvenimo būdas, sportuojant, padės išvengti streso ir normalizuoti psichoemocinę būseną, kurios nesubalansavimas dažnai sukelia paūmėjimą.

Prognozė

Ilgainiui gydant gastropatiją su dideliu rūgštingumu, liga nekenks gyvybei. Prognozė yra nepalanki kenksmingos anemijos vystymuisi, gerybinių ląstelių transformacijai į piktybines ląsteles, kai susiaurėja skrandžio sulčių sekrecija.

Medicinos ekspertų redaktorius

Portnovas Aleksejus Александрович

Išsilavinimas: Kijevo nacionalinis medicinos universitetas. A.A. Bogomolets, specialybė - "Medicina"