logo

Skrandžio opos gydymas antibiotikais

Skrandžio opos provokuojantys veiksniai yra dideli vandenilio chlorido rūgšties kiekiai. Tai neigiamai veikia gleivinę ir visą kūną. Šios ligos gydymo schema turi apimti antibiotikus skrandžio opoms.

Terapijos ypatumai

Konservatyvios skrandžio opos gydymo metu naudojamos 2 schemos, kurių kiekvienas apima antibiotikus, antacidinius vaistus (mažina skrandžio sulčių rūgštingumą) ir anestetikų. Jei gydymas naudojant minėtus vaistus nėra įmanomas, turėtų būti naudojamos panašios narkotikų grupės, pvz., Gastroprotektoriai (De Nol, Solcoseryl, Venter). Būtina iš anksto pradėti gydymą gydančiuoju gydytoju. Prieš vartodami susipažinkite su kontraindikacijomis, dozėmis ir šalutiniais reiškiniais.

Schema 1

Ši terapinė schema esant pepsinei opa apima vien tik vieno tipo antibakterinius vaistus ir cheminį pogrupį lygiagrečiai su antacidiniu preparatu.

Nurodomi šie vaistai:

Aukščiau išvardytos farmakokinetikos priemonės pasižymi tarpusavio pakeičiamumu. Aktyvus vaistų komponentas turi panašią terapinį poveikį. Skrandžio opų gydymui kiekvienas iš minėtų antibiotikų yra suvartojamas 3 kartus per dieną. Atsižvelgdamas į amžiaus rodiklius, svorį ir bendrą paciento gerovę, gydytojas skiria dozę atskirai.

Vidutinė dozė yra 0,5 g suaugusiems, vaikams - 0,25 g. Tuo pačiu metu, naudojant antibiotikus, pacientas naudoja anestetikų ir protonų siurblio inhibitorius. Kai neįmanoma pašalinti skausmingo diskomforto ir sumažinti vandenilio chlorido rūgšties sekreciją, specialistas pakeis protonų siurblio inhibitorių histamino receptorių blokatoriais.

Amoksicilinas

Amoksicilinas yra antibiotikas, turintis bakteriostatinį poveikį tam tikriems patogeniniams mikroorganizmams ir Helicobacter pylori. Veiksmas pagrįstas kenksmingų bakterijų vystymosi ir reprodukcijos nutraukimu. Pagal cheminę sudėtį reiškia penicilinų seriją. Veiksmo laikas yra maždaug 8 valandos. Prieš valgį būtina vartoti skrandžio opa.

Išimtis yra pacientas, kuriam pasireiškus pykinimas arba viduriavimas po vaisto vartojimo. Esant tokiai situacijai, leidžiama valgyti vartoti antibiotikus.

Kontraindikacijos dėl vaisto vartojimo Amoksicilinas skrandžio opos yra:

  • Diathezė, dermatitas, bronchų astma.
  • Ūminis ar lėtinis inkstų nepakankamumas.
  • Ūminis kepenų nepakankamumas, lėtinės hepatito formos.
  • Asmeninis jautrumas.

Amoksiciliną reikia vartoti 500 mg dozėmis vienu metu. Jei ligos sudėtinga forma, vienkartinė dozė padidinama iki 1 g.

Klaritromicinas

Antibakterinis vaistas Clarithromycin pasižymi ypatingu turiniu - jis labiausiai prisideda prie skrandžio turinio stabilumo palaikymo rūgštinėje aplinkoje. Dėl to gydymas dažnai naudojamas patogenui pašalinti.

Šis antibiotikas turėtų būti vartojamas atsargiai. Savarankiškai vartoti draudžiama, nes jis gali sukelti neigiamą poveikį sveikatai. Norėdami to išvengti, turite atidžiai sekti gydytojo rekomenduojamą gydymą.

Claritromicinas pasižymi dideliu biologinės aplinkos poveikiu. Antibiotikas kraujo plazmoje padidėja, todėl koncentracija jo viduje yra 10 kartų silpnesnė nei kituose audiniuose. Suaugusiesiems klaritromicino dozė yra 0,25 g iki 1 g per parą.

Metronidazolis

Šis vaistas priklauso antiprotozinių ir antimikrobinių vaistų pogrupiui, turinčiam platų poveikį. Sintetinės kilmės antibiotika. Antibakterinės įtakos mechanizmas yra mikroorganizmų audinių kvėpavimo blokavimas: ląstelių likučių susidarymas sustabdomas, o mikrobai miršta.

Paros dozė gydant pepsinę opą pasiekia maždaug 1000 mg. Negalima vartoti tablečių, neatsižvelgiant į maistą. Procedūros trukmė skiriasi per 14 dienų. Vadovaujantis naudojimo instrukcijomis, vaistas turi tam tikrų kontraindikacijų. Visų pirma, leukopenija yra leukocitų kiekio kraujyje mažėjimas, organinių centrinės nervų sistemos ligos. Be to, tai visiškai draudžiama vartoti asmenims, kuriems yra didelis asmeninis jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.

Pirmuoju nėštumo trimestru, maitinimo krūtimi laikotarpiu, antibiotikai nenustatyti. Kitais laikotarpiais vaistą reikia vartoti atsargiai. Kontraindikacijos - kepenų ar inkstų nepakankamumas.

Schema 2

Kai pacientas terapijos metu gerina sveikatą pagal schemą Nr. 1, naudokite schemą Nr. 2. Be antibiotikų, kurie priklauso pirmajam sąrašui, vartokite papildomus vaistus. Šis skirtingų farmakologinių pogrupių vaistų derinys gerokai padidina bendrą paciento gerovę po 3-5 dienų.

Vidutinė gydymo trukmė pagal šią schemą yra maždaug 2 savaites, atsižvelgiant į paciento asmenines savybes. Terapinio poveikio charakteristika yra 3 antibakterinių komponentų sintezė.

Vaistų sudėtis turėtų būti vartojama po valgio. Suaugusiųjų dozė vienam antibiotikui yra 0,5 g, vaikams - 0,25 g. Konservatyvus skrandžio opos gydymas trunka apie 14 dienų.

Norint normalizuoti rūgščių ir bazių režimą, skiriami papildomi vaistai, kurie palengvina uždegimą ir skausmą.

Mišrus gydymas

Mišrus gydymas yra dviejų gydymo būdų derinys. Toks gydymas apima tuo pat metu vaistų vartojimą iš šių gydymo būdų ir, jei reikia, papildymą specialiais laiko tarpais. Kai liga yra sunki, kai kuriais atvejais gydytojas nusprendžia pradėti gydymo kursą mišraus gydymo metu.

Nerekomendu gydyti skrandžio opos antibiotikais, nežinodamas specialisto rekomendacijų. Savarankiškai vartojami vaistai gali būti nesaugūs sveikatai.

Galimas šalutinis poveikis

Be esamų terapinių pranašumų, antibiotikams būdingi tam tikri trūkumai ir šalutinis poveikis. Jo formavimo galimybė vaistų vartojimo procese yra didelė.

Ilgalaikis antibiotikų vartojimas neigiamai veikia centrinės nervų sistemos darbą. Tikriausiai audinių ir regos haliucinacijų atsiradimas, svaigimas, apatite, depresija, supainioti sąmonė. Tikriausiai spazmų atsiradimas. Tokios antibiotikų vartojimo komplikacijos gali būti ne visi pacientai, bet apie juos turite prisiminti. Antibiotikams būdingos griežtos priėmimo sąlygos. Dėl pavojingų šalutinių reiškinių atsiras galimybė atsisakyti narkotikų vartojimo ir ieškoti alternatyvių gydymo būdų.

Virškinimo trakte tikėtina, kad gali atsirasti pykinimas, skilvelių refleksas, viduriavimas, pilvo skausmas ir disbakteriozė.

Šlapimo sistemos sutrikimas, trumpas šlapimo susilaikymas ar šlapimo nelaikymas. Funkciniai kepenų sutrikimai.

Antibiotikų naudojimas skrandžio opoms gydyti turėtų būti atsargus. Kiekvienas antibakterinis agentas, netgi saugus, tam tikrais atvejais sukelia neigiamą poveikį. Kai pastebimi menkiausi šalutinių reiškinių požymiai, būtina atsisakyti gydymo priemonės naudojimo ir nedelsiant susisiekti su specialistu.

Skrandžio opos gydymas antibiotikais

Gydymo režimai

Norint tinkamai gydyti opų ligas antibiotikais, būtina diagnozuoti paciento virškinamąjį traktą. Endoskopinė diagnostika, rentgeno studijos, ultragarsinis naudojimas, biologinės medžiagos analizė, kraujas, išmatos - visos šios priemonės yra būtinos norint nustatyti galimą gydymo būdą.

Diagnozė leidžia tiksliai nustatyti paciento ligos stadiją, skrandžio gleivinės pažeidimų tipą ir formą. Informacijos rinkimo išsamumas leis nustatyti, kas sukelia virškinimo sistemos sutrikimus.

Viena dažniausių skrandžio opų priežasčių yra kenksmingos bakterijos Helicobacter pylori patekimas į virškinimo sistemą. Norėdami pašalinti šios bakterijos sukeltos ligos simptomus, galite naudoti specialius antibiotikus.

Skrandžio opa gydyti taip pat reikalinga naudojant antiseptinius, priešuždegiminius vaistus: tinidazolį, metranidazolą.

Gydytojai tam tikrais atvejais nurodo specialius medikamentus, priklausančius farmakologinei narkotikų grupei - protonų siurblio inhibitorius. Ši vaistų kategorija yra būtina virškinamojo trakto ligoms gydyti, kurios priklauso nuo virškinamojo organo didelio rūgštingumo. Jie taip pat padeda didinti antibakterinių medžiagų koncentraciją skrandžio gleivinėje, padidindama kai kurių antibiotikų - Ultop, rabeprazolio, omeprazolio - veiksmingumą.

Jei reikia keisti inhibitorius dėl jų silpnų veikimo, galite pasirinkti specialias priemones - histamino receptorių blokatorius. Jie sumažina tuščiavidurio organo rūgštingumo lygį, normalizuoja šarmų pusiausvyrą ir mažina vandenilio chlorido gamybą organizme. Tarp šios narkotikų grupės ranitidino, cimetidino, roksatidino ir kai kurių kitų.

Remiantis šiais pagrindiniais vaistų ir antibiotikų tipais, gydymo režimas nustatomas taikant tinkamas priemones.

Schema 1. Pirmosios eilės terapija. Ši schema yra labiausiai paplitusi. Tokioje situacijoje galima gydyti opa dviem antibiotikų tipais, o tai paprastai padidina proceso efektyvumą. Tarp nurodytų antibiotikų tokiam skrandžio opos gydymui yra klaritromicinas, tetraciklinas, amoksicilinas. Jie reikalingi kovojant su kenksmingomis Helicobacter pylori bakterijomis.

Pirmosios eilės terapija apima klaritromicino (0,5 mg 2 kartus per parą) ir amoksiciklino (1 g 2 kartus per parą) vartojimą. Kitų antibiotikų dozę nustato gydytojas atskirai. Gydymo kursas pagal šią schemą numatomas dviejų savaičių laikotarpiui. Gydant opų simptomus, antibiotikai gali pasikeisti, jie skirti atsižvelgiant į paciento individualias savybes: omeprazolą, klatromiciną, tetracikliną, amoksicikliną. Jei šis kursas neturėjo teigiamo rezultato, turite pakeisti gydymo schemą.

Schema 2. Antrosios eilės terapija. Skrandžio opa pradedama gydyti metronidazolo (0,5 gramo, 3 kartus per parą) ir tetraciklino (0,5 gramo, 4 kartus per dieną) deriniu. Kursas skirtas 10 dienų. Be protonų siurblio inhibitorių, H2-histamino receptorių blokatoriai taip pat yra skirti: Kvamatel, Ranitidine, Famotidine. Dažnai gydytojai gydymo metu skiria specialias antacidines priemones: Almagel, Fosfalugel, Maalox. Jie skatina gleivinės audinių ir sienelių gijimą, apgaubiant jas lauke. Tai sumažina druskos rūgšties ir virškinimo fermentų epitelio žalos laipsnį.

3 schema. Kombinuotas gydymas. Ši schema apima pirmųjų dviejų skrandžio opos gydymo būdų metodus. Tai apima antibiotikų ir vaistų derinį skirtinguose derinimuose, taip pat tam tikru laiku papildant naujas veiksmingesnes priemones.
Retais atvejais gydytojas gali nedelsdamas skirti tokią schemą.

Jei skrandžio opa pradeda pablogėti, gydytojas gali rekomenduoti gydymo metu įtraukti specialius gastroprotektorius. Jie padės apsaugoti skrandžio sienas nuo virškinamojo organo rūgščių pagrindo aplinkos poveikio. Tai apima "Venter", "Misoprostol" ir kitus.

Dėl daugiakomponentės paveikto virškinimo trakto gydymo režimo, kuriame ilgalaikiai vartojami antibiotikai ir kiti vaistai, jų veiksmingumas buvo didelis dėl lanksčios terapinės taktikos.
Antibiotikų vartojimas sumažina ligos pasikartojimo tikimybę po gydymo, pašalinant neigiamą opų patogenų poveikį.

Savarankiškas antibiotikų vartojimas be gydytojo recepto gali būti pavojingas sveikatai. Norėdami tai padaryti, turite kreiptis į kvalifikuotus specialistus ir nustatyti gydymo kursą individualiai.

Vaizdo įrašas "Kaip vartoti antibiotikus opoms"

Jei tai nepadėjo

Kartais yra atvejų, kai tokių gydymo režimų vartojimas netinkamai veikia. Jei per tokio gydymo laikotarpį kai kurie simptomai pablogėja, tuomet jūs turėtumėte pasinaudoti geresniu vaistų vartojimu.
trimeapy

Treniruotės metu vienodai naudojami 2 antibiotikai ir papildomos lėšos gydytojo nuožiūra. Tai gali būti protonų siurblio inhibitorius, antiseptinis vaistas. Tristaringas visada naudoja 2 papildomus antibiotikus. Jie neturėtų konflikto. Paciento dozė nustatoma atskirai, atsižvelgiant į kitų organų amžių, sveikatos būklę, svorį ir kitus rodiklius.
kvadrocoterapija

Kvadrocoterapija apima keturių tipų vaistų vartojimą kartu su skrandžio opos. Paprastai, norint pašalinti ligos simptomus, nustatomi bismuto (De-nol), protonų siurblio inhibitorių, dviejų tipų antibiotikų ir antibakterinio poveikio agentai. Kvadrocoterapija yra naudojama, kai kiti gydymo būdai ir trimeapimas nesumažina opiatės simptomų paciento ir didelio bakterijų Helicobacter pylori atsparumo.

Kvadrocoterapijoje visada naudojami 4 vaistai, iš kurių 2 visada yra antibiotikai.

Kontraindikacijos

Nėščioms moterims ir žindymo laikotarpiu nustojus vartoti antibiotikų skrandžio opų simptomus. Negalima jų taikyti ir kepenų ligomis.

Jei pastebite tam tikrą antibiotikų komponento pacientų nepakantumą, būtina neleisti jo naudoti arba pakeisti.

Vaizdo įrašas "Kaip išgydyti opiatą su vaistais"

Opa yra piktybinė liga, dėl kurios gali kilti daug problemų. Vaizdo įraše sužinosite, kaip efektyviai jį išgydyti.

Kokie antibiotikai naudojami skrandžio opoms ir dvylikapirštės žarnos opoms

Dažniausiai nustatomi antibiotikai skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa. Daugeliu atvejų pati pati dvylikapirštės žarnos opa ir skrandis atsiranda dėl galingo hidrochlorido rūgšties poveikio, dėl kurio skrandis gamina gleivinę kūno paviršių. Šiuolaikinis pepsinės opos ligos gydymas daugiausia atliekamas su vaistiniais preparatais. Be to, skrandžio opa gydoma panašiai kaip ir dvylikapirštės žarnos opa. Ši liga sukelia Helicobacter Pylori infekcija.

Gimdymas yra dažniausiai pasitaikantis vyresnio amžiaus žmonėms. Tai nėra paveldima liga, tačiau dažnai liga pasireiškia asmenims, turintiems artimus giminaičius, kurie turi tą pačią ligą.

Pagrindinės vaistų grupės, vartojamos gydant pepsinę opa gydomiesiems metodams, yra šios:

  • antisecretory narkotikai;
  • bismuto turinčios medžiagos;
  • antibiotikai;
  • antiprotoziniai agentai;
  • prokinetika;
  • antacidai.

Siekiant sumažinti skrandžio sulčių ir rėmens poveikį, imami antisecretory narkotikai. Tokių narkotikų grupė nėra vienalytė, ji apima:

Esminiai vaistų nuo opų gydymui

Kai Helicobacter Pylori infekcija atsiranda organizme, visų pirma skiriami antibiotikai, įvairūs antibakteriniai vaistai:

  1. Makrolidai. Ši narkotikų grupė apima: eritromiciną; klaritromicinas. Paprastai jie turi tabletės išvaizdą ir yra griežtai taikomi pagal gydytojo rekomendaciją.
  2. Penicilino serija. Ši narkotikų grupė yra amoksicilinas, vartojamas po valgio.
  3. Metronidazolis.

Tam, kad silpnumo skrandžio sekrecijos funkcija pradėtų mažėti, kad išnyktų skausmo sindromas, vartojami tam tikri vaistai:

  • skirta dvylikapirštės žarnos opoms gydyti, paskirta "De-nol", turinti savo sudėtyje bismutas. Šis vaistas sukelia antibakterinį poveikį ir trikdo skrandžio gleivinę;
  • omeprazolas;
  • ranitidinas;

Labai gerus rezultatus rodo vaistai, apsaugantys DNR gleivinę:

Pagrindiniai antibiotikai

Žinoma, tokių vaistų yra daug, tačiau dažniausiai gydymo metu gydytojas nurodo:

  • amoksicilinas;
  • klaritromicinas;
  • metronidazolas;
  • tetraciklinas;
  • tinidazolas.

Tokie antibiotikai kartu su antiprotoziniais preparatais gali slopinti Helicobacter pylori infekciją.

Esant pepsinei opa, be nurodytų narkotikų grupių taip pat vartojami skausmo vaistai:

Kiekvienas toks vaistas turi specialų režimą. Ją sukūrė mokslininkai, gastroenterologai. Schema nuolat atnaujinama ir priimama kaip standartinė. Praktiškai gydytojai būtinai laikosi visų rekomendacijų ir nustatytų standartų.

Kai gydoma pepsinė opa, vaisto receptas priklauso nuo to, ar Helicobacter pylori infekcija yra aptikta skrandyje, ar ne. Tai yra visų būtinų narkotikų sąrašo pagrindas.

Kaip skrandžio opa gydoma, jei nėra helicobacter pylori

Prieš keletą metų jie buvo gydomi:

Tačiau laikas juda į priekį. Yra naujų veiksmingesnių vaistų:

Pagrindinis būdas aptikti pepsinę opa yra be specialių vaistų, kurie apima:

Dvopartnerio gydymas tokiais vaistiniais preparatais truko 1,5 mėnesio. Skrandžio opos gydymas trunka apie 8 savaites. Norėdami pašalinti skausmą ir rėmens, vaistai priskiriami antacidų grupei ir prokinetikai.

Be dvylikapirštės žarnos gydymo, kartais grįžta prie chirurginės intervencijos. Žinoma, tokie atvejai nėra įprasti, daugiausia dėl opų komplikacijų.

Chirurginiai gydymo būdai

Būtinas, kai pacientas randamas:

  1. Opaulio perforacija. Tuo pačiu metu dvylikapirštės žarnos sienelėje yra per skylę. Dėl to visas jo turinys patenka į pilvo ertmę, vystosi peritonitas. Šios būklės diagnozę atlieka būdingas stiprus pilvo skausmas.
  2. Išeminis kraujavimas. Atsižvelgiant į kraujagyslių sienelių išbėrimą, gali pasireikšti kraujavimas. Pagrindinis požymis yra aptiktas latentinis kraujas išmatose.
  3. Opos kvėpavimas. Šiuo atveju dvylikapirštės žarnos opa patenka į kasą. Esant šiai būkle, pastebimas ūmus pankreatitas.
  4. Dvylikapirštės žarnos stenozė. Žarnyne susidaro didelis randas. Skrandžio žarnyno trakto turinys pradeda silpnėti, su reiškiniu susijęs stiprus vėmimas.
  5. Piktybinės opos. Tai retas atvejis, kai gleivinės ląstelės tampa piktybiniais ir gali sukelti vėžį.

Chirurginiai gydymo būdai yra labai reti. Tik tada, kai medicinos metodus, norint atsikratyti ligos nepavyksta, chirurgas pašalina uždegiminę zoną.

Kas yra antibiotikų, reikalingų skrandžio opoms gydyti

Antibiotikai skiriami tik infekcinio viruso Helicobacter Pylori aptikimui. Visi vaistiniai preparatai skirti sunaikinti šias bakterijas.

Dažniausiai naudojamos kelios medikamentų schemos. Daugeliu atvejų liga pasitaiko.

  • klaritromicinas;
  • amoksicilinas;
  • antisecretory narkotikų.

Priėmimo trukmę, dozę ir užsakymą nustato gydytojas.

  • tetraciklinas;
  • metronidazolas;
  • petobismolas;
  • antisecretory narkotikų.

Antroji schema priskiriama tik tuo atveju, kai pirmasis nepasiekė teigiamo rezultato.

Antisecretory narkotikus

Antisecretory narkotikai taip pat naudojami skrandžio opoms gydyti:

Baigęs kursą, tiksliai po mėnesio, paciento būklė yra tikrinama. Esant nepakankamam poveikiui, taikomas papildomas gydymas:

  1. Triauterapija Kartu vartojami trys vaistai, iš kurių du yra antibiotikai.
  2. Quadrotherapy. Kartu vartojami 4 vaistai, iš kurių du yra antibiotikai.

Žinoma, antibiotikai padeda išgydyti ligą, tačiau jie taip pat turi šalutinį poveikį, kuris kenkia organizmui.

Sutrikdavo normalią nervų sistemos veiklą. Pacientas turi:

Labai dažnas reiškinys yra toks:

  • viduriavimas;
  • šlapimo nelaikymas;
  • stiprūs galvos skausmai.

Esant stipriam imunitetui, toks šalutinis poveikis nerodomas.

Antibiotikų naudojimas draudžiamas:

  • nėštumo metu;
  • žindymo laikotarpiu;
  • kepenų ligomis.

Nėščia moteris reikalauja specialaus požiūrio.

Gydytojai šiuo atveju skiria vaistus, kurie nekenks vaisiui. Jei įmanoma, jie draudžia vartoti antibiotiką.

Siekiant visiškai atsikratyti opų, gydymas turi būti atliekamas visapusiškai. Jis turėtų būti derinamas:

Po gydymo su vaistu kursų būtina atlikti regeneracinį gydymą.

Baigdamas norėčiau pasakyti, kad po pirmo skausmingo pilvo simptomų reikia skubiai kreiptis į gydytoją. Jis greitai nustatys ligos atsiradimą ir nustatys tinkamą gydymo kursą. Šiuo atveju gydymo garantija yra 100%.

4 antibiotikai skrandžio opoms

Visos virškinimo sistemos ligos pažeidžia visišką maistinių medžiagų įsisavinimą, gali sutrikdyti visų žmogaus organizmo medžiagų apykaitą. Jei vartojate antibiotikus skrandžio opoms, pacientas gali tikėtis pagreitinti gijimo procesą, kad išvengtumėte komplikacijų atsiradimo.

Peptiškoji opa ir antibiotikai - kai tai pateisinama.

Veiksnių, kurie provokuoja pepsinę opa atsiradimą ir vystymą, tyrimai parodė, kad daugiau nei 80% atvejų šios ligos priežastis yra bakterijos "Helicobacter pylori" veikla. Norėdami atsikratyti nuo bakterijų veiklą poveikio ir išgydyti skrandžio opa pažeidimas, sukūrė įvairių schemų antibakterinį gydymą, pagrindinį vaidmenį derinyje antibiotikais.

Šie vaistai turi natūralią ar pusiau sintetinę kilmę, jie slopina tam tikros rūšies ląstelių gyvybinę veiklą, kuri leidžia tiksliai sunaikinti patogeninius mikroorganizmus. Jie vartojami atsargiai, atidžiai analizuojant šalutinį poveikį ir atsižvelgiant į kontraindikacijas, susijusias su narkotikų vartojimu.

Visapusiškas gydymas skrandžio opos - grupė narkotikų

Skrandžio opa negali būti išgydoma tik antibiotikais, nes tai yra sudėtingas pažeidimas, turintis įtakos sudėtingiausiems virškinimo proceso mechanizmams. Sudėtingam gydymui naudojami vaistai iš įvairių farmakologinių grupių:

  • Histamino receptorių blokatoriai - naudojami vandenilio chlorido rūgšties gamybai sumažinti. Tai yra Kvitelandas, cimetidinas, famotidinas, ranitidinas, roksatidinas.
  • Protonų siurblio inhibitoriai - šios grupės vaistai yra naudojami sudėtingame rūgščių susirgimų skrandžio terapijoje, blokuojant protonų siurblį, kuris gamina rūgštį, kuri agresyviai veikia gleivinę. Didelis papildas gydymui opų su antibiotikais bus Omeprazolas, Nolpaza, Esomeprazole, Omez.
  • Gastroprotektoriai yra rišikliai ir dangos medžiagos, apsaugančios skrandžio vidinį gleivinę nuo destruktyvus druskos rūgšties veikimo. Ši grupė apima Sukrafalt, Keal, Suksras, Venter. Gastroprotekcijos rezultatas yra gleivinės apsauga esant sutrikusio rūgščių ir bazių pusiausvyrai.
  • Holinoblokatory - blokuoti nervų sistemos įtaką raumenų, atsakingų už skrandžio susitraukimą, veikimui. Gastrozepinas, Gastroceptinas, Pirenzipinas, Telenzelinas. Dėl šios grupės narkotikų veikimo padidėja skrandžio skersinių raumenų tonusas, pernelyg aktyvių skrandžio sulčių gamyba mažėja.
  • Antacidai - neutralizuoti druskos rūgštį. Maalox, Almagel, Fosphalugel padės sumažinti skausmą ir deginimą, pašalinti neigiamus simptomus.
  • Ganglioblokatoriai - naudojami siekiant užgniaužti nervų impulsų perdavimą, sukelti sutrikusio ir sekrecinio poveikio;
  • Antispazminiai vaistai - raumenų spazmai atpalaiduoti, skrandžio anestezija, kraujotakos pagerinimas sienose.
  • Bismuto turintys vaistai - sumažinti bakterijų Helicobacter pylori aktyvumą, apvynioti gleivinės uždegiminių sričių apsauginį sluoksnį, neutralizuojančius fermentus. De-Nol, Vicain, Vikair, Vis-nol pašalina ligos simptomus.
  • Prokinetika - supaprastinti medžiagų apykaitą ir skatinti tinkamą virškinimą. Motilium, Ganaton, metoklopramidas, Motilak slopina nemalonius simptomus (vėmimas, pykinimas, rėmuo), kartu su antiseptikais prokinetikų veiksmingumas yra dvigubai didesnis.

Be minėtų lėšų, naudojami vitaminų kompleksai, praturtėti mikroelementais. Optimalus šių vaistų vartojimas reabilitacijos laikotarpiu, jie padeda atstatyti paveiktą gleivinę, didina medžiagų apykaitą.

Antibiotikai - 4 efektyvūs vaistai

Šios virškinimo trakto patologijos gydymo režimuose naudojami daugiau kaip 500 rūšių antibiotikų. Dažniausiai vartojami vaistai yra:

Klaritromicinas

Gydymas iš tos pačios linijos, į kurį priklauso eritromicinas, sėkmingai naudojamas daugiau nei vienos kartos pacientų. Palyginti su juo, klaritromicinas yra daug labiau atsparus vandenilio chlorido rūgšties poveikiui, jis greitai absorbuojamas ir ilgai veikia žmogaus organizmą. Jei nėra kontraindikacijų vartoti, tai yra pagrindinė vaistų farmakologinės grupės, skirtos skrandžio opoms gydyti, pagrindinė priemonė.

Amoksicilinas

Penicilino antibiotikas. Skirtingai nuo jo pirmtako, amoksicilinas yra labiau atsparus destruktyvaus skrandžio fermentų veikimui, ilgas pusės eliminacijos laikas iš organizmo, absorbuojamas daugiau kaip 90%. Šios savybės leidžia vartoti vaistą retai - du kartus per dieną.

Metronidazolis

Naudojamas Helicobacter pylori sukeltos pūslinės opos gydymui daugelį metų dėl jo patikimumo ir veiksmingumo. Metronidazolas priklauso tai pačiai grupei kaip ir natūralus antibiotikas azomicinas, pagamintas iš specialių bakterijų streptomicetų. Metronidazolo poveikis yra pagrįstas mikroorganizmų nykimu pagal jo DNR komponentus.

Tetraciklinas

Vaisto veikimas pagrįstas bakterinių ląstelių baltymų sintezės pažeidimu, dėl kurio mikroorganizmai miršta. Tetraciklinio veiksmingumas apima daugybę mikroorganizmų, tarp jų ir enterinės bakterijos Helicobacter pylori.

Pagrindiniai gydymo būdai

Veiksmingam skrandžio opos gydymui naudojama dviejų pakopų sistema, susidedanti iš kelių etapų:

  1. Pirmajame etape kartu su protonų siurblio inhibitoriais naudojami du antibiotikai. Dažniausiai naudojami klaritromicinas ir metronidazolas. Jų dozę apskaičiuoja gydantis gydytojas, atsižvelgiant į konkrečias ligos eigą. Kai atsiranda šios sistemos sudedamųjų dalių šalutinis poveikis, naudojami jų analogai. Prognozuojamas tokio gydymo rezultatas yra tai, kad Helicobacter pylori beveik visiškai netenkina paciento kūno.
  2. Po tarpinės diagnostikos atliktas antrasis etapas. Likusi bakterija ir jų gyvybinės veiklos pasekmės pašalinamos kartu su metronidazolu ir tetraciklinu. Išsamūs gydymo būdai papildo bismuto preparatus, protonų siurblio inhibitorius (omeprazolį), histamino receptorių blokatorius (Ranitidiną).

Yra ir kitas šios ligos gydymo būdas:

  • 2 antibiotikai
  • antiseptinis ar protonų siurblio inhibitorius.

Šios schemos antibiotikai vienas kitą papildo, labai tiksliai apskaičiuojama vaistų dozė, atsižvelgiant į individualias charakteristikas (amžius, paciento svoris, kartu vartojamos ligos).

Kvadrocoterapija apima tokių vaistų grupių vartojimą:

  • 2 antibiotikai
  • Bismuto preparatai
  • protonų siurblio inhibitoriai.

Ši technika naudojama tuo atveju, jei pacientui būdingas Helicobacter pylori štamas yra labai atsparus antibakterinių vaistų veikimui, taip pat, jei nepakanka ankstesnio gydymo rezultatų.

Visų gydymo etapų metu paspartinti odos atsigavimą, gydytojas rekomenduoja antispasminiuosius, vaistai nuo skausmo, regeneruojančius, skausmą malšinančius vaistus. Be to, pasikonsultavę su gydytoju galite taikyti vitaminų kompleksus, tradicinės medicinos receptus, skirtus nuovirų ir žolelių užpilams.

Lentelėje parodytas Helicobacter pylori pašalinimo veiksmingumas, priklausomai nuo pasirinkto gydymo režimo. Pateiktos schemos yra apytikslės, tikslų vaistų pasirinkimą turėtų atlikti gydantis gydantis gydytojas. Gydymo trukmė svyruoja nuo 14 iki 30 dienų.

Jei vaisto dozė yra apskaičiuojama netinkamai arba yra pažeista dozavimo schema, gali pasireikšti nepageidaujamas šalutinis poveikis:

  • Galvos skausmas;
  • Širdies širdies plakimas;
  • Silpnumas ir per didelis prakaitavimas;
  • Bendras sveikatos pablogėjimas;
  • Viduriavimas kintant vidurių užkietėjimui;
  • Šlapimo nelaikymas.

Apie bet kokį neigiamą pasireiškimą reikia pranešti savo gydytojui, kad būtų galima koreguoti dozę, keisti gydymo režimą.

Kontraindikacijos opų gydymui antibiotikais

Kontraindikacijų, susijusių su antibakterinių preparatų vartojimu, sąrašas yra apribotas šiomis pozicijomis:

  • Atskira netolerancija vaisto sudedamosioms dalims;
  • Alerginė reakcija;
  • Nėštumas ir žindymas;
  • Inkstų nepakankamumas;
  • Kepenų nepakankamumas.

Be to, kiekvienas antibiotikas turi specifines kontraindikacijas, būdingas tik šiam vaistui:

  • Amoksicilinas - limfocitinė leukemija, mononukleozė, virškinimo sistemos patologija istorijoje.
  • Clariromicinas - porfirija.
  • Metronidazolas - kūno sensibilizacija, provokuojanti astmos priepuolius.

Gydytojai atidžiai pasirenka gydymo schemą, papildytą įvairiais vaistiniais preparatais, kad pašalintų ligos simptomus, leis kuo greičiau atstatyti pažeistą skrandžio gleivinę, palengvinti skausmą ir neigiamas ligos pasireiškimus.

  • Ar esate pavargęs nuo skrandžio skausmų, pykinimo ir vėmimo...
  • Ir tai nuolatinis rėmuo...
  • Jau nekalbant apie kėdės sutrikimus, kintančius vidurių užkietėjimą...
  • Apie gerą nuotaiką nuo visų šio ir prisiminti sickening...

Todėl, jei sergate opa ar gastritu, rekomenduojame perskaityti žurnalą apie virškinamojo trakto ligų instituto vadovą Sergeją Korotovą.

Kokie antibiotikai skrandžio opoms reikia vartoti

Dažnai, kai pacientui diagnozuojama skrandžio opa, galima nustatyti dvi pagrindines ligos priežastys:

  • Pacientas nepastebėjo akivaizdžių ligos požymių arba nepastebėdavo nerimauti. Priežastis lankytis gydytojo kabinetuose buvo staigus stiprus skausmas ir diagnozė, kuri turėtų būti pašalinta daugelį metų.
  • Gydymas buvo pradėtas nuo pirmųjų diskomforto dienų, tačiau vaistus išrašė pats pacientas be jokių egzaminų ir konsultacijų. Kaip rezultatas: laikas / pinigai / galia buvo išleista, o "opa" buvo uždirbta.

Vis dar yra procentas žmonių, kurie kreipėsi į gydytoją ir vadovavo jo nurodymams, tačiau rekomendacijos dėl mitybos koregavimo buvo ignoruojamos. Arba tarp tradicinės terapijos ir tradicinės medicinos pirmenybė teikiama pastarosioms. Dėl to beveik nėra rezultatų, o padėtis yra taip nepastebėta, kad be antibakterinių vaistų ir radikalių gydymo metodų negalima išspręsti...

Antibiotikai skrandžio opoms

Skrandžio opa yra virškinamojo trakto liga, kuri būdinga uždegiminiams procesams skrandžio gleivinėje, taip pat žalai pagrindiniams raumenims.

Pagrindinės šios patologijos raidos priežastys yra šios:

  • Patogeninės bakterijos Helicobacter pylori patekimas į kūną. Tai sukelia virškinamojo organo gleivinės sunaikinimą.
  • Maisto trūkumas, prastos kokybės maistas, greitas maisto pertraukimas / piktnaudžiavimas, sūrus / aštrus / rūkytas / keptas / riebus maistas.
  • Alkoholio vartojimas, rūkymas.
  • Nuolatinis stresas, depresija, psichologinis stresas.

Kaip rodo praktika, pirmasis sąrašo elementas "pradeda mechanizmą", o visi kiti veda juos. Išvada: gydymas turėtų būti išsamus, apimantis antibakterinius vaistus, blogų įpročių atmetimą, mitybą, emocinį stabilumą ir tradicinę mediciną.

Daugelis "antibiotikų" oponentų yra suinteresuoti klausimu "ar jie būtini skrandžio opa ir ar jie gali būti pakeisti?". Atsakymas yra nedviprasmiškas: jei Helicobacter pylori yra organizme, tik antibakterinis gydymas gali sustabdyti jo reprodukciją ir patogeniškumą.

Jo pagrindinis komponentas (antibiotikai) yra pusiau sintetinės / natūralios kilmės ir skirtas ligų sukėlėjams slopinti / sunaikinti. Be to, kiekvienas preparatas yra sukurtas tam tikros rūšies bakterijoms, todėl pacientas negali jį pasirinkti savarankiškai.

SVARBU! Savarankiškas vaistas yra kupinas rimtų komplikacijų ir šalutinių poveikių! Antibiotikai skrandžio opa turi būti parinkti tik specialistui po tinkamo tyrimo, taip pat atsižvelgiant į numatytą dozę.

Gydymo antibiotikais nebuvimas, savo ruožtu, bus ligos progresavimo, pablogėjimą simptomų (skausmas, pykinimas, vėmimas, silpnumo, kraujas išmatose, prastos virškinimo, sunkumo skrandyje, greitas svorio netekimas, vitaminų trūkumo, anemija, ir raugėjimas puvėsių kvapas ) Paskutinis etapas bus onkologija, kuri laikoma paciento sakiniu.

Tradicinės terapijos vaistų grupės

Nepaisant antibakterinių preparatų veiksmingumo, net jie neturi magiškų savybių ir jiems reikia kitų farmakologinių grupių palaikymo. Tik toks integruotas požiūris padės greitai pasiekti pageidaujamą rezultatą.

Kuris iš šių vaistų padės antibiotikams pašalinti patogeną ir išgydyti opa, tik gastroenterologas nusprendžia remdamasis tyrimo rezultatais.

Vitamino kompleksai, geležies papildai (jei buvo diagnozuota anemija) ir papildomi vitamino B12 šaltiniai taip pat bus skirti palaikyti silpnėjusią imuninę sistemą.

Kokie yra efektyviausi antibiotikai?

Būtų teisinga atsakyti: "Tie, kurie yra kuo tiksliau atrinkti, atsižvelgiant į konkrečią klinikinę nuotrauką".

Tačiau, kaip rodo praktika, farmakologija nustato 4 efektyviausius antibakterinio poveikio spektro vaistus:

  • Metronidazolis. Antibakterinis sintetinės kilmės vaistas, skirtas patogeniškoms bakterijoms pašalinti. Kartoje esantis organizmas blokuoja Helicobacter pylori audinių kvėpavimą, dėl kurio praranda gebėjimą dauginti. Po trumpo laiko bakterijos miršta. Gydymo kursas yra mažiausiai 2 savaites, dozavimas nustatomas griežtai atskirai.
  • Klaritromicinas. Vienas iš vaistų, kurių poveikis nėra rūgštinės bazės aplinkoje. Be to, jis praktiškai nepraeina į kraujo plazmą, bet gerai išsiskiria į kūno audinius. Įtraukta į makrolidų grupę ir dažnai laikoma veiksmingiausia. Jo paskyrimas turėtų būti pakankamai išsamus, ypač jei pacientas jau vartoja kitus vaistus. Tik tada, kai jų suderinamumas yra patvirtintas, galite pradėti gydymą. Priešingu atveju pasekmės gali būti labai rimtos.
  • Amoksicilinas. Tai penicilino grupės veikimo atstovas, kuris blokuoja patogeninių mikroorganizmų vystymąsi. Veikia gana greitai, per 7-8 valandas. Skrandžio opa yra tuščia skrandyje (išskyrus pacientus, kurių skrandžio gleivinė yra stipriai reaguojama į vaistą). Jis turi daugybę kontraindikacijų (alerginių reakcijų, bronchų astmos, kepenų ligos).
  • Tetraciklinas. Teisėtai tai yra veiksmingų vaistų įvertinimas, nes jis nėra atsparus vandenilio chlorido rūgščiai. Kai skrandžio opa yra retai nustatoma. Galima įsigyti tabletės pavidalo, gana karčios pagal skonį.

SVARBU! Nė vienas iš šių antibiotikų nerekomenduojamas be kitų vaistų: antacidų, inhibitorių, antispazminių ir tt

Gydymo režimas

Helicobacter pylori buvimas / nebuvimas laikomas pagrindiniu antibakterinio gydymo poreikio rodikliu. Remiantis tuo, parengiamos terapinės schemos, kurios vėliau gali būti vadinamos pepsine opa gydymo standartu.

Taip, tai yra standartas. Nepaisant farmakologinių vaistų įvairovės, yra keli stabilūs gydymo būdai. Ir net patyrę gastroenterologai laikosi jiems pateiktų rekomendacijų.

DĖMESIO! Skrandžio opos gydymo schema su antibiotikais pasirenka tik gydytojas! Tik jis gali jį ištaisyti.

Antibiotikai, nesant Helicobacter pylori

Ekspertai teigia, kad pagrindinis antibakterinių vaistų vartojimo indikatorius yra bakterinė infekcija organizme. Bet ką daryti, jei daugybė tyrimų nepasitaikė? Ar turėčiau vartoti antibiotikus, kad pašalintų skrandžio opą?

Antibiotikai skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opoms

✓ straipsnis patvirtintas gydytojo

Pepcininė opa yra liga, pasireiškianti gedimų susidarymu viršutinės virškinimo trakto gleivinės membranose (iki raumens sluoksnio). YAB srautai bangomis, paūmėjimai pakeičiami remisijomis.

Kadangi pepsinė opa yra lėtinė liga, vaistas yra ne visiškas jo išgydymas, bet tai, kaip pasiekti stabiliausią ir ilgalaikį atpalaidavimą, t. Y. laikotarpis, per kurį liga nepaaiškėja.

Antibiotikai skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opoms

Kokios yra pepsinės opos priežastis?

Per pastaruosius dešimtmečius buvo padaryta esminių pokyčių, susijusių su BU kilmės ir mechanizmų supratimu.

Pagrindinė opos priežastis yra skrandžio sulčių poveikis skrandžio ir žarnų sienelėms. Priminti, kad skrandžio sultyse yra daug druskos rūgšties, kuri, kartu su naudingų savybių (dalyvavimas maisto skilimo, antibakterinis efektas) masės kartais gali prieštarauti savo šeimininką ir Čūlāt skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sieną.

Žmonėms paprastai yra daugybė natūralių mechanizmų, kurie neutralizuoja žalingą vandenilio chlorido rūgšties poveikį skrandžiui ir dvylikapirštėje žarnoje. Apsaugos nuo rūgštinės agresijos veiksniai yra:

  1. Skrandžio gleivės, kurios apgaubia sienas ir neleidžia jiems paveikti rūgšties. Gleivės yra natūralus skrandžio protektorius, svarbiausias barjeras, apsaugantis ląsteles.
  2. Dvylikapirštės žarnos turinys. Kai skrandžio turinys patenka į žarnyną, maiste esanti rūgštis palaipsniui neutralizuojama žarnyno sulčių šarminėmis valencijomis. Pagrindinis veiksnys yra bikarbonatų išsiskyrimas šiuose žarnynuose.

Kas yra pepsinė opa ir dvylikapirštės žarnos opa

Esant tinkamam ryšiui tarp rūgšties ir žarnyno apsaugos faktorių, opa nesikaupia. Jos mokymą galima tikėtis dviem atvejais:

  1. Sustiprinti žalingi mechanizmai.
  2. Sumažėja skrandžio ir dvylikapirštės žarnos apsaugos mechanizmai.

Lentelėje išvardijamos pagrindinės konkrečios būklės priežastys.

Antibiotikinių opų gydymo būdai

Pepcinė opa yra priklausoma nuo chroniškų virškinamojo trakto ligų kategorijų. Ši patologija susideda iš skrandžio gleivinės ertmės formavimo, kuris gali pažengti ir į skausmingą procesą įtraukti raukšles ir net raumeningą organo sluoksnį. Remiantis PSO statistika, ši liga daugiausia diagnozuojama suaugusiems vyrams. Norint pašalinti ligos simptomines pasekmes, būtina imtis kompleksinių priemonių, įskaitant skrandžio opos gydymą antibiotikais.

Tam reikia antibiotikų, kad pašalintume skrandžio opų pasireiškimus.

Priežastys dėl pepsinės opos

Helicobacter bakterija laikoma pagrindine skrandžio membranos opalige. Tačiau patologinių procesų pagrindas vis dar yra fiziologija - nuolatinis disbalansas tarp agresijos veiksnių ir organų sienų apsaugos. Kai tai įvyksta, yra susilpnėjęs gleivių sluoksnis, kuris apsaugo skrandį nuo virškinimo sulčių. Jo agresyvūs komponentai pradeda suskaidyti gleivines, kurios baigiasi opos formavimu.

Įvairūs veiksniai gali sukelti ligos atsiradimą:

  1. Stresinės situacijos, kai yra kraujagyslių, tiekiančių gleivinę, spazmas. Rezultatas yra nuolatinis audinių mitybos sutrikimas ir jų funkcijų pokyčiai.
  2. Maisto produktai, kurie didina rūgšties susidarymą skrandyje.
  3. Ilgalaikis gydymas vaistais, kurie gali pakenkti gleivinei arba sukelti rūgštingumo padidėjimą.
  4. Alkoholio apsinuodijimas ir skrandžio gleivinės uždegimas alkoholiu.

Netinkama mityba gali sukelti skrandžio opą

Taip pat buvo nustatyta, kad svarbų vaidmenį formuojant skrandžio opoms taip pat vaidina paveldima polinkis: šią ligą dažniau diagnozuoja žmonės, kurių giminaičiai patyrė pepsinę opa.

Simptomai ligos

Peptinės opos atsiradimą galima atpažinti esant simptomų komplekse, kuris apima skausmą ir dispepsijos požymius. Šios ligos simptomų pasunkėjimas pasireiškia po valgio, kuris padidina druskos rūgšties ir virškinimo fermentų sekreciją. Be to, gastroenterologai pastebėjo tendenciją didinti panašių diagnozuojamų pacientų srautą pavasarį ir rudenį. Per šiuos laikotarpius sumažėja imunitetas, o daugelis ligų, įskaitant opa, sustiprėja.

Pacientams, sergantiems opaligiu, rėmuo yra stebimas neatsižvelgiant į maistą.

Dažniausiai pacientai skundžiasi šiais simptomais:

  • skirtingo pobūdžio skausmas ir intensyvumas skrandyje, pasunkėjęs naktį ar tuščiu skrandžio;
  • pykinimas, kuris atsiranda bet kuriuo paros metu prieš ir po valgio, bet dažniausiai naktį;
  • rėmuo prieš valgį;
  • vėmimas, kartais sumaišytas su krauju;
  • vidurių užkietėjimas ir (arba) juodos išmatos;
  • greitas svorio sumažėjimas;
  • odos blyškumas.

Atliekant diagnozę gastroenterologas gali aptikti vizualius ligos požymius kaip vietinį kraujavimą, vidinius susiliejimus ir perforacijas paveikto organo gleivinėje.

Pacientams, sergantiems skrandžio opa, greitai sumažėja svoris.

Asimptominė pepsinė opa yra ypač reta ir tik pradinėje ligos stadijoje.

Kodėl antibiotikai skirti skrandžio opa?

Nepaisant to, kad bet koks veiksnys gali sukelti ligą, o ne tik bakterijas, antibiotikai skrandžio opa yra nustatomi visur. To priežastis yra paprastas - daugiau kaip 80% skrandžio pacientų nustatė Helicobacter bakteriją. Net jei tai nėra tikroji opos priežastis, jos veikla gali paskatinti rūgštingumą. Tai neišvengiamai pablogins pacientą.

Norėdami to išvengti, gastroenterologas nustato antibiotikų terapijos kursą, kuris trunka apie 10 dienų. Šiuo metu galima žymiai sumažinti patologinės mikrofloros kiekį skrandyje.

Kokie antibiotikai skirti skrandžio opoms?

Atliekant "pepsinės opos" diagnozę, nustatomi plačiai spektro antibiotikai. Jie aktyviai sunaikina bakterijų ląstelių sienas, taip pat įsiskverbia į savo ląsteles ir destabilizuoja medžiagų apykaitos procesus. Dėl šio poveikio atsiranda patogeninės mikrofloros mirtis.

Šie antibiotikai skirti skrandžio opos gydymui.

Veiksmingiausi yra šie antibiotikai:

  • Amoksicilinas - opa yra populiariausias penicilinų grupės gydymas;
  • Claritromicinas - makrolidai, pasižymintys dideliu atsparumu dideliam rūgštingumui;
  • Tetraciklinas yra viena iš seniausių būdų kovai su Helicobacter.
  • Metronidazolas yra antibakterinis ir antiprotozinis preparatas, vartojamas kartu su kitais antibiotikais.

Kiekviena iš šių priemonių turi funkcijų, į kurias reikia atsižvelgti skiriant vaistus.

Antibiotikų pasirinkimas priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant individualų vaistų toleravimą ir gydymo veiksmingumą. Gydant pepsinę opa, gydytojas, stebėdamas paciento būklės dinamiką, gali nuspręsti pakeisti vieną vaistą į kitą, jei vienas iš antibiotikų buvo neveiksmingas arba atsirado netoleravimo požymiai.

Tik gydytojas gali pakeisti gydymo schemą.

Režimai

Pagal klasikinę schemą rekomenduojama vartoti antibiotikus skrandžio opoms, kurių esmę sudaro dviejų antimikrobinių agentų su protonų siurblio inhibitoriais derinys. Pastarosios leidžia pasiekti didžiausią antibiotikų koncentraciją skrandžio gleivinės paviršiuje. Jei PPI neturi numatomo poveikio (esant pernelyg dideliam rūgštingumui), rekomenduojama juos pakeisti histamino receptorių blokatoriais.

Šios procedūros yra tokios:

  1. Pirmoji skrandžio opos gydymo schema su antibiotikais yra klaritromicino derinys, kurio dozė yra 500 mg du kartus per parą, o amoksicilinas - 200-250 mg dozė 2-3 kartus per dieną. Šis metodas yra pradinis metodas, todėl nenumatytas metronidazolo tablečių vartojimas, o protonų siurblio inhibitoriai įvedami įprastomis dozėmis du kartus per parą. Jei reikia, klaritromiciną ar amoksiciliną galima pakeisti tetraciklinu.
  2. Antroji gydymo terapija apima tetraciklino ir metronidazolo tablečių vartojimą gydytojo pasirinktose dozėse (dažniausiai pirmasis antibiotikas vartojamas 4 kartus per parą, po 0,5 g kiekvieną ir antrą 0,5 g tris kartus per dieną). Papildyti antibiotikų veikimą su Almagel, Maalox ir omeprazolu įprastomis dozėmis.

Antibiotiką galima papildyti pateiktais vaistiniais preparatais.

Jei nurodytos schemos buvo neveiksmingos, gastroenterologas nustato kombinuotą antibiotikų režimą - trimaapatiją ar kvadrocoterapiją. Pirmuoju atveju kartu vartojami vaistai Pylorid, Clarithromycin ir Amoxicillin. Kvadrocoterapijai įgyvendinti buvo nustatytas narkotikų kursas: omeprazolis, de-nolas, metronidazolas ir amoksicilinas. Tiek pirmojoje, tiek antroje atveju gydymo trukmė yra 1 arba 2 savaites.

Tokie daugiakomponentiniai pepsinės opos ligos gydymo būdai pasirodė esąs labai veiksmingi prieš Helicobacter bakteriją, todėl 80% pacientų buvo galima maksimaliai padidinti ligą neužkrėstą pepsinę opa.

Iš vaizdo įrašo sužinosite, kokios tabletės yra naudojamos opoms gydyti:

Antibiotikai skrandžio opoms

Skrandžio opa (BWA) antibakterinis gydymas yra neatskiriama viso gydymo komplekso dalis. Įrodyta, kad gydymo antibiotikais kursas 70% padidina greito gijimo defekto išgydymo tikimybę ir taip užtikrina ilgalaikį paciento atleidimą nuo ligos. Tačiau pagrindinė antibakterinių preparatų paskyrimo sąlyga yra įrodytas bakterijos Helicobacter pylori infekcijos faktas.

Šiuolaikinėje gastroenterologijoje yra teorija, kurioje teigiama, kad pagrindinis agresijos veiksnys, kurio buvimas yra susijęs su daugybe opų atsiradimu, yra bakterija Helicobacter pylori. Šis mikroorganizmas patenka į skrandžio gleivinę ir sukelia skrandžio epitelio distrofiją ir mirtį.

Žinoma, nustatant skrandžio opa ir Helicobacter buvimą pacientui, gastroenterologas turėtų rekomenduoti gydymą antibiotikais. Toks opos gydymas vadinamas likvidavimu. Skrandžio opos gydymo režimas su antibiotikais gali būti sudarytas iš trijų vaistų (trigubos schemos) arba keturių vaistų (keturių kartų).

Trivietis gydymas

Kaip pirmosios eilės terapija, naudojamas trijų dalių gydymo režimas. Rekomenduojamas skrandžio opa yra nuo 7 iki 14 dienų. Po gydymo pabaigos - vadinamasis likvidavimo kontrolė - iš naujo nustatomi bakterijų gyvybinės veiklos kraujyje ir išmatose produktai išsiurbtame ore. Paprastai gydymo veiksmingumas siekia 90%.

Šio tipo gydymas suteikia 2 trijų komponentų variantus su įvairių vaistų deriniais.

Pirmojo varianto antibakterinis gydymas susideda iš:

  • Protono siurblio inhibitorius (IPP). Omeprazolas (Omez) tradiciškai vartojamas įprastomis dozėmis 2 kartus per dieną;
  • Antibiotikinis makrolidas "Claritromicinas", skiriamas 0,5 g dozėmis, 2 kartus per parą;
  • Pusiau sintetinis penicilinas - amoksicilinas 1 g dozėje 2 kartus per dieną.

Antrasis variantas yra antiprotozinių vaistų "Metronidazolas" paskyrimas vietoj amoksicilino.

Keturių dalių terapija

Jei skrandžio opų gydymas pirmosios eilės antibiotikais nesukėlė sėkmės, paskiriamas antras eradikacijos gydymo kursas, tačiau pagal kitą schemą. Tai apima:

  • IPP - standartinėmis dozėmis, 2 kartus per dieną;
  • Antacidiniai - Bismuto subcitratai (Vis-Nol) - 0,12 g 4 kartus per dieną;
  • Antiprotozinis vaistas: metronidazolas - 0,5 g 3 kartus per dieną;
  • Tetraciklinų grupės antibiotikas: tetraciklinas 0,5 4 kartus per dieną.

Taip pat būtina gydyti keturių grandinių septynias dienas. Po gydymo, jo veiksmingumas taip pat yra įvertintas.

Bakterinės kilmės skrandžio opa savo gydyme numato ir antibiotikus, ir kitų vaistų (antispazminių, eubiotinių ar probiotikų, kartais - fermentų preparatų) receptinius receptus.

Naudotų antibakterinių agentų savybės

  • Amoksicilinas. Vaistas turi baktericidinį poveikį (sunaikina Helicobacter, sunaikindamas jų ląstelių membraną). Kontraindikacijų atveju ypač svarbu yra padidėjęs jautrumas penicilino grupės antibiotikams ir beta-laktaminiams antibiotikams (gali būti kryžminės alerginės reakcijos). Verta naudoti atsargiai, jei žmogus turi alerginę diatozę (padidėjęs jautrumas alerginėms reakcijoms, net jei nėra alergijos šiai alerginei medžiagai) arba inkstų ligos (kadangi vaistas yra pašalinamas inkstus). Dažnos nepageidaujamos reakcijos yra pykinimas, viduriavimas, alerginiai bėrimai, galvos svaigimas, mieguistumas.
  • Klaritromicinas. Šis antibiotikas gali turėti bakteriostatinį poveikį ir baktericidinį poveikį. Jo veikimas priklauso nuo dozės. Jis skiriamas skrandžio opa, nes jis yra gana atsparus rūgščiai skrandžio aplinkai. Iš kontraindikacijų reikėtų atkreipti dėmesį į jautrumą vaistui, nėštumą ir laktaciją. Kalbant apie šalutinius poveikius, makrolidų grupė yra viena iš saugiausių tarp antibakterinių vaistų. Kartais yra galimos dispepsijos pasireiškimai, kitos nepageidaujamos reakcijos yra labai retos.
  • Metronidazolis. Šis vaistas yra naudojamas kaip audinių kvėpavimo blokatorius bakterijoms, todėl jų ląstelių sienelių sintezė yra slopinama ir Helicobacter mirtis atsiranda. Ši priemonė yra kontraindikuojama padidėjusio jautrumo ir kepenų nepakankamumo atvejais. Atsargiai vartoti nėštumo metu. Iš neįprastų šalutinių reiškinių reikėtų atkreipti dėmesį į galimą šlapimo spalvą raudonai ruda spalva.
  • Bismuto subtitrai. Šis antibakterinis poveikis yra papildomas šiam vaistui, nes jis priklauso antacidinių medžiagų grupei, kuri sudaro apsauginę plėvelę virš opos paviršiaus. Visuomet reikia prisiminti, kad vaistas sukelia juodą išmatą. Šis šalutinis poveikis dažnai laikomas virškinimo trakto kraujavimo pasireiškimu.

Šiuo metu kiti antibiotikai yra naudojami skrandžio opoms. Labiausiai žinomas:

  • Hikontsilis. Preparatas iš penicilinų grupės. Aktyvus ingredientas - amoksicilinas.
  • Helicocin. Gydo kombinuotus vaistus. Jį sudaro 750 mg amoksicilino ir 500 mg metronidazolo.
  • Tinidazolas. Tai yra metronidazolo analogas, taip pat taikomas antiprotoziniams vaistams.
  • McMiror yra vaistas nuo nitrofuranų išsiskyrimo.
  • Klacidas Veiklioji medžiaga - klaritromicinas.
  • Pilobact. Šis vaistas buvo sukurtas specialiai GU ir dvylikapirštės žarnos opoms gydyti. Jis jungia tinidazolį, klaritromiciną ir omeprazolį.

Pagrindinis antibiotikų terapijos šalutinis poveikis

Antibakterinis gydymas nėra visiškai nekenksmingas organizmui. Be specifinių nepageidaujamų reakcijų, dažniausiai būdingi visi antibiotikai. Tai apima:

  • žarnyno disbiozė (disbiozė), nes antibakteriniai vaistai slopina normalią mikroflorą. Klinikoje tai pasireiškia skirtingo sunkumo viduriavimu. Siekiant išvengti šio vaisto, būtina skirti antibiotikų "po apačia" probiotikų arba eubiotikų (Laktovit, Laktiale);
  • padidėjusi kandidozės ir kitų bakterijų infekcijų rizika;
  • hepatotoksinis poveikis (žalingas poveikis kepenų ląstelėms). Laboratorinių parametrų metu jis išreiškiamas trumpalaikiu kepenų transaminazių kiekio padidėjimu;
  • nefrotoksiškumas (sutrikus inkstų funkcijai, antibiotikas sukelia papildomą glomerulų pažeidimą);
  • kūno atsparumo antibiotikams išsivystymas. Tai reiškia, kad pakartotinai paskyrus tą pačią vaistą, klinikinis poveikis gali nebūti;
  • Dažnai pasireiškia alerginės reakcijos. Tuo pačiu metu kai kurioms grupėms būdinga vadinamoji kryžminė alergija (tai yra, jei yra alergija vienam vaistui, tai labai tikėtina, kad kiti tos pačios grupės vaistai taip pat gali sukelti alergiją). Norint išvengti reakcijos atsiradimo, prieš skiriant antibiotiką paprastai atliekamas alerginis tyrimas.

Reikėtų suprasti, kad vaistų terapiją skiria tik gydantis gydytojas. Neleistinas narkotikų vartojimas neleidžiamas.