logo

Kolonoskopija pagal bendrąją anesteziją

Sėdi gyvenimo būdas ir nesveika dieta veda į viršutinės ir apatinės jo virškinamojo trakto sutrikimus (GIT). Šiuolaikinė medicina turi daug galimybių pasirinkti diagnostikos metodą, kad būtų nustatyta patikima diagnozė. Dabar gydytojas gali ne tik ištirti ir pajusti paciento pilvą, bet ir atidžiai išnagrinėti gleivinę organų paviršių iš vidaus.

Tačiau tokie diagnostikos metodai gali būti susiję su gana nemaloniais ir net skausmais, kurie išgąsdina pacientus ir verčia juos atidėti procedūras, kurių svarba ir svarba gali būti lemiamos. Jei daugeliu atvejų galima patikrinti viršutinį virškinimo traktą be nemalonių simptomų, pavyzdžiui, labai sunku atlikti gastroskopiją (FGDS).

Be to, pacientui ir diagnozei, kuris visą laiką turi būti sulaikytas pagal paciento skundus, nėra lengva įtikinti jį kentėti ir praleisti daugiau laiko egzaminui. Vienas iš šių metodų buvo kolonoskopija - žarnyno tyrimo iš vidaus metodas, įterpiant endoskopą. Pacientai, kuriems paskirta ši procedūra, panikos ir bando atsisakyti.

Bet kadangi ši diagnozė yra labiausiai informatyvus metodas, leidžiantis aptikti daugybę patologijų, pradedant nuo polipų iki žarnyno vėžio, kolonokopija atliekama esant bendrosios anestezijos metu. Tai leidžia neskausmingai ir greitai gauti reikiamą informaciją apie pacientų žarnyno gleivinės būklę.

Kolonoskopija kaip būtinas diagnostikos metodas

Kolonoskopija yra pažangus stuburo žarnos tyrimas su endoskopu. Endoskopas yra ilgas vamzdelis su mini kamera, prijungta prie galo, kuri leidžia išsamiai matyti visą gleivinės paviršių ir prireikus naudojant specialius žnyplius, kad pašalintų polipusų augimą.

Laiku išstumti polipai ir įvairūs gerybiniai navikai mažina jų pavertimo piktybiniais procesais riziką, tokiu būdu sutaupant daugelio pacientų gyvybes. Žinoma, dvitaškis gali būti tiriamas naudojant irrigoskopiją (Rentgeno spinduliuotės metodas) arba kompiuterinę tomografiją, tačiau abiejuose tyrimuose bus pateikta daug mažiau informacijos, o pirmasis pacientas turės būti veikiamas radiacijos.

Tyrimo metu skausmo rūšys

Atliekant tyrimą, norint pacientams atsikratyti skausmo, paprastai yra atliekama anestezijos žarnyno kolonoskopija. Procedūros metu yra keletas galimų anestezijos variantų, o anesteziologas pasirenka kiekvieno paciento anestezijos metodą, remdamasis jų istorija ir sveikatos būkle.

Pagrindiniai ir sėkmingai panaudoti anestezijos metodai yra vietinė anestezija, sedacija ir kolonoskopija atliekama bendra anestezija, kuri sumažina jautrumą tam, kas vyksta įvairiais laipsniais, ir kad procedūra būtų įmanoma be kliūčių ir skausmo. Be to, anestezijos metu komplikacijų rizika tyrimo metu yra žymiai mažesnė - visiškai atsipalaidavusi žarnyno siena yra mažiau linkusi į perforaciją ir kitus sužalojimus.

Vietinė anestezija

Kolonoskopija vietinės anestezijos metu taikoma anestezijos endoskopo galui, kuris sumažins gleivinės nervo galūnių jautrumą vamzdelio pratekėjimo metu. Norėdami tai padaryti, taikykite anestetikų, kurių sudėtyje yra lidokaino ir novakaino.

Tai visiškai neišspręs skausmo problemos, nes pagrindinis skausmas nėra atsirandantis dėl endoskopo judėjimo, bet nuo oro įleidimo į žarnyną. Oro naudojamas pleiskant storosios žarnos sieneles, suteikiant galimybę išsamiau išnagrinėti jo paviršių. Tačiau psichologiškai sergančiam pacientui jau lengviau atlikti procedūrą - pati frazė "po anestezija" jį nustato, kad skausmas bus mažiau ir ne toks baisus prieš egzaminą.

Sedacija

Kolonoskopija svajonėje yra vienas iš procedūrų pavadinimų, naudojant raminamuosius preparatus, kurie suteikia paviršinį vaistų miegą. Dėl to, kad pacientui įvedamas vaistas, tyrimo metu jausmai trikdžiami ir skausmingai praeina.

Jei atidžiau pažvelgsime į tai, kas yra sedacija, tuomet nedelsiant verta paminėti paciento pasienio būklę. Atrodo, kad jis yra panardintas į miegą, tačiau tuo pačiu metu tyrimas yra šiek tiek jautrus, o po atsibundimo lieka daug prisiminimų, kurie dažniausiai negamina neigiamos spalvos.

Midazolamas arba Propofolis, kurio privalumai ir trūkumai yra dažniausiai naudojami tyrimo metu. Midazolamo vartojimas yra geras, nes beveik visiškai trūksta prisiminimų apie tyrimą, tačiau tuo pat metu pacientas daug ilgiau neišmiego. Propofoliui būdingas greitas išsipūtimas, tačiau už tai yra aiškiau atsimenama apie paskutinę procedūrą. Gydytojas rekomenduoja konkretų vaistą, pagrįstą paciento norais ir jo sveikatos būkle.

Kolonokopijos metu sėdėjimas leidžia pacientui atsakyti į kartais pasitaikančias komplikacijas diagnozės metu ir jo reakciją informuoti gydytoją. Dėl jautrumo šviesai, kolonoskopija su sedacija leidžia diagnozei laiku suprasti, kad endoskopas sužalojo žarną ir imasi tinkamų priemonių.

Bendra anestezija

Žarnyno tyrimas atliekant bendrą anesteziją atliekamas operacinėje patalpoje, pilnai įrengtoje su visų tipų įranga, siekiant pašalinti galimas komplikacijas: dirbtinės ventiliacijos plaučius įtaisai, širdies veiklos stimuliacija ir kiti pirmosios pagalbos prietaisai.

Pacientui įšvirkščiamas į veną į veną įšvirkščiamas gilus miegas, o nuolatinis anesteziologas prižiūri žarnyną. Pacientas užmiega, visi jo raumenys yra visiškai atsipalaidavę, jam atliekama procedūra, o prabudus dar 15-45 min., Jo būklė yra gydytojų kontrolė.

Anesteziologo nuožiūra gali būti naudojami šie narkotikai: narkotiniai analgetikai - fentanilis, Promedolis, sufentanilis, alfentanilis arba raumenų relaksantai - Ditilin, Arduan, Trakrium. Tam tikrais atvejais naudojama inhaliacinė anestezija.

Dėl bet kokio vaisto, vartojamo bendrosios anestezijos, stiprių savybių, dozė kiekvienam pacientui apskaičiuojama atskirai. Egzamino metu pacientas nejaučiuoja nieko ir nėra procedūros atminties. Tai žymiai sumažina norą kito karto išnagrinėti. Kolonoskopija su anestezija suteikia 100% jautrumo praradimą, tuo tarpu sedacija gali būti sumažinta iki 95-99%.

Todėl bendrosios anestezijos metu žarnos traumos rizika padidėja tyrimo metu, tačiau tyrimo trukmė gerokai sumažėja, nes paciento skundai diagnozei nereikia atsipalaiduoti ir nutraukti procedūrą.

Kolonoskopijos su anestezija indikacijos

Žinoma, galima atlikti procedūrą, nenaudojant įvairių analgetikų, detaliai apie kolonoskopiją be anestezijos galima rasti šiame straipsnyje, tačiau yra pacientų, turinčių tam tikrų patologijų ar savybių, kurios nesuteikia tokios galimybės.

Tai apima:

  • vaikai iki 12 metų - geriau juos išgelbėti nuo baimės ir skausmo per egzaminavimo procesą, nes galbūt tai nėra vienintelė jų gyvenimo būdo procedūra, taigi geriau išgelbėti vaikus nuo "baltųjų kailių" baimės;
  • pacientai, sergantijų žandikaulių liga, nes sukibimas užkerta kelią kolonoskope pratekėjimui, o anestezijos metu pilvo ertmės tonas sumažėja, o tai padeda gerokai pagerinti endoskopą;
  • tiesiosios žarnos ar išangės strikčių (susiaurėjimo) buvimas;
  • psichikos sutrikimai, kurių metu pacientas gali netinkamai elgtis ir sužeisti procedūros metu;
  • žaizdos, opinio, uždegiminio proceso žarnyne buvimas, kuris tyrimo metu sukelia ūmius skausmus.

Žmonėms, kurių jautrumas yra žemas, taip pat reikėtų naudoti anesteziją. Tokie pacientai netoleruoja net smulkių padarinių ir juos suvokia daug akivyviau nei kiti, kurie yra veikiami tuo pačiu. Tai yra visiškai tolerantiška, jei paprastų žmonių manipuliavimas gali sukelti neįtartų žmonių net skausmą, kartu su sąmonės praradimu ar organų sutrikimu. Tai geriau neparodyti tokių pacientų eksperimentams ir nedelsiant paskirti skausmą malšinančius vaistus. Žinant, kad procedūros metu nebus skausmo, jie moraliai juos ramina ir nustatys palankiai.

Pasiruošimas anestezijos tyrimui

Bet kokiu atveju būtina pasirengti kolonoskopijai net ir be anestezijos, naudojant specialią gydytojo rekomenduojamą dietą ir žarnyno valymo preparatus. Žinoma, galite jį išvalyti klizmu, tačiau tokio valymo efekto, kaip ir vartojant vaistus Fortrans, Lavacol arba FLIT PHOSFO-SODA, nebus unikalus.

Specialus pasiruošimas ateities anestezijai nereikalingas, tačiau turėtumėte tiksliai pasikonsultuoti su anesteziologu, kuris turėtų sužinoti visus svarbius anestezijos narkotikų vartojimo klausimus. Už tai jis mokosi:

  • svorio ir temos aukštis;
  • kartu nustatytų diagnozių, siekiant nustatyti, kuris vaistas ir dozė skirti;
  • Ar yra tendencija alergines apraiškas;
  • atlikta ankstyvo anestezijos suma.

Prieš ir prieš tyrimą pacientas matuojamas pulsu, kraujo spaudimu ir kvėpavimo dažniu. 6 valandas prieš manipuliavimą, kurio negalima valgyti, ne vėliau kaip per 2 valandas galite gerti neskaidruotą vandenį. Paruošimas apima premedikaciją - pacientui 30-40 minučių įleidžiami raminamieji preparatai (vaikams gali būti skiriamas žodžiu), Relanium, Midazolam, Seduxen.

Kur geriausia išbandyti?

Paskyrus gydytoją, pacientai turi nuspręsti, kur atlikti kolonoskopiją? Jie pradeda tvarkyti klinikas, palyginti kainas privačiose įstaigose ir paslaugų kokybę valstybinėse ligoninėse, eiti internete ir skaityti atsiliepimus iš tų, kuriems buvo taikoma procedūra.

Populiariausi diagnostikos centrai, vertinami pagal pacientų istorijas, yra MEDSI ir INVITRO, kurių filialai yra beveik visoje Rusijos Federacijos teritorijoje. Galima atlikti ir skrandį, ir kolonoskopiją su anestezija ar be jos.

Bet kokiu atveju, paciento labiausiai patogus gastroskopija ir žarnyno tyrimas, atsižvelgiant į aukštą diagnozuotojų profesionalumą, taip pat naujausią specializuotą klinikų įrangą. Jūs galite išsamiai pamatyti, kaip procedūra pateikiama vaizdo įraše, taip pat skaitykite atsiliepimus iš dėkingų pacientų.

Kolonoskopijos požymiai pagal bendrąją anesteziją

Kolonoskopija pagal anesteziją yra endoskopinės diagnostikos metodas, kurį atlieka kvalifikuotas gydytojas ir atliekamas siekiant gauti informacijos apie storosios žarnos vidinį paviršių.

Kolonoskopija šiuo metu yra gana dažnas tyrimas. Taip yra dėl greito virškinimo trakto ligų augimo dėl daugelio priežasčių, tokių kaip bloga ekologija, bloga mityba, fizinio aktyvumo trūkumas.

Tyrimo esmė ir skausmo malšinimo metodai

Kolonoskopija pagal anesteziją yra patogus tyrimo metodas, po kurio pacientas neturi nemalonių įspūdžių. Tai puikus tiems, kurie bijo skausmo.

Tyrime endoskopistas naudoja lanksčią kolonoskopinės žarna, kurioje yra optinės ir apšvietimo sistemos. Daugiau šiuolaikinių prietaisų taip pat įrengtos kameros, kurios naudojamos fotografuojant žarnyno zonas, kurios turi kokių nors pokyčių. Užfiksuoti vaizdai saugomi skaitmeninėje terpėje ir vėliau naudojami išsamesniam ligos vystymosi tyrimui ir analizei. Taip atliekama žarnyno kolonoskopija, vaizdo įrašas ir aprašymas perduodami pacientui.

Prieš kolonoskopiją būtina paruošti. Prieš 2-3 dienas prieš tyrimą turėtumėte atsisakyti "sunkiųjų" produktų, o paskutinis maistas turėtų būti diena prieš procedūrą. Be to, jums reikės išvalyti išmatų mėsos žarnas. Todėl pacientui skiriami specialūs preparatai, kurie skatina greitą žarnyno judėjimą.

Tyrimas atliekamas taip: pacientas yra kairėje pusėje, lenkdamas kelius, po kurio kolonokokas įterpiamas į išmatą. Tada specialistas, naudojantis prietaisą, palaipsniui užpildo žarnas oru, o tai lemia gleivinės raukšlių ištiesinimą ir tolesnį kolonoskope pažangą ir leidžia atidžiau pažvelgti į visas žarnyno dalis.

Kolonoskopija jau seniai buvo naudojama kaip labiausiai informatyvus diagnozės metodas, tačiau prieš tai ji buvo naudojama be anestezijos ir pacientas patyrė nemalonius skausmingus pojūčius, ypač užpildydamas žarnas oru.

Šiandien kolonoskopija atliekama su anestezija. Norėdami tai padaryti, naudokite 3 būdus:

Sedacija yra skausmo malšinimas, kuris sukelia miegą. Šiuo metu pacientas nejaučia nei baimės, nei nerimo, jutimo sutrikimai. Ši būklė pasiekiama vartojant vaistus, tokius kaip propofolis ir midazolamas. Kiekvienas iš šių vaistų turi savo privalumų ir trūkumų. Vartojant Midazolamą, skausmingų pojūčių atsiradimas tiriamajame subjekte yra visiškai pašalintas, tačiau narkotikų vartojimo nutraukimo laikotarpis yra ilgas. Vartojant Propofol, pacientas gali turėti nemalonių prisiminimų, tačiau pabudimas bus greitas.

Naudojant vietinę anesteziją prietaiso galui pridedamas anestezijos agentas. Toks anestezija nepadės visiškai atsikratyti nemalonių pojūčių - skausmas sumažės, bet jautrumas išliks.

Taikant bendrąją anesteziją, pacientas užmigo ir jaučiasi visiškai nieko, jis visiškai nesąmoningas, todėl pacientas po tyrimo neturi nemalonių prisiminimų. Bendrojo anestezijos tyrimas yra patogus ne tik pacientui, bet ir gydytojui. Tačiau šiuo atveju yra keletas nemalonių pasekmių ir galimų komplikacijų. Todėl, norint sumažinti riziką, tyrimas turėtų būti atliekamas tik operacinėje patalpoje, kontroliuojant anesteziologą.

Daugelis pacientų yra suinteresuoti, kiek kolonoskopija trunka. Paprastai tai trunka nuo 30 iki 60 minučių, o gydant sedaciją, egzaminas praeina greičiau.

Indikacijos tyrimui

Yra požymių, dėl kurių atsiradimo reikia skubiai aplankyti gydytoją ir atlikti kolonoskopiją. Tai apima:

  • įvairūs pasikeitimai išmatose (kintant vidurių užkietėjimui ir viduriavimui);
  • iškrovimas iš išangės (kraujo, gleivių);
  • skausmai ir pilvo pūtimas;
  • ilgai kūno temperatūros padidėjimas, bendras silpnumas, negalavimas;
  • svorio netekimas, praradimas arba apetito praradimas;
  • navikų žymeklių buvimas kraujyje, anemija, padidėjusi ESR;
  • Gregerseno teigiamas testas, rodantis slaptą kraują išmatose;
  • nepatenkinami tokie egzaminai kaip ultragarsas, kompiuterinė tomografija, MRT.

Be to, kolonoskopija atliekama visoms moterims prieš operacijas dubens organuose (kiaušidžių ar gimdos navikas, endometriozė) ir proktologinių įsikišimų nustatymo metu (hemorojus, anilinė plyšys).

Kolonoskopija yra privalomas periodiškas pacientų, kurių ligos yra tokios:

  • lėtinės žarnos ligos, tokios kaip Krono liga ir opinis kolitas, lėtinės formos;
  • pacientų, kurių operacija yra stora žarna, istorija, polipų pašalinimas, žarnyno polipozė;
  • paveldima polipozės forma;
  • tiems, kurie turi paveldėjimą, yra apsunkinami gaubtinės žarnos vėžys.

Kolonoskopija yra vienas iš labai veiksmingų būdų išvengti gaubtinės žarnos vėžio. Aptikimas padeda ankstyvosiose stadijose aptikti vėžį virškinimo vamzdyje. Kolonoskopija leidžia jums nustatyti polipus, kurie galiausiai gali išsivystyti į vėžį. Tyrimo metu papildomų prietaisų pagalba gydytojas gali pašalinti aptinkamą formaciją.

Kolonoskopijos privalumai

Vyresniems nei 45 metų ligoniams pasireiškia maždaug 25% visų polipų aptikimo plonosios žarnos atvejų, todėl vyrams ir moterims, kurių amžius pasiekė šį amžių, kartą per metus rekomenduojama kolonoskopija. Ypač būtina atkreipti dėmesį į jų sveikatą tiems, kurie artimi giminaičiai turėjo žarnyno polipozę.

Apklausos privalumai yra šie:

  1. Kolonoskopija yra pats veiksmingiausias ir labiausiai paplitęs virškinamojo vamzdelio ligų diagnozavimo metodas.
  2. Ši apklausa yra labiausiai tiksli ir informatyvi, palyginti su kitais alternatyviais diagnozavimo metodais.
  3. Naudojant moderniausius endoskopus su skaitmeniniu vaizdu, kuris, padidinus ekrano vaizdą aukščiausios kokybės ekrane. Ši funkcija leidžia jums atidžiau apsvarstyti net labiausiai nepasiekiamas žarnyno zonas, kurios yra labai svarbios pavojingų ligų diagnozavimui ir prevencijai.
  4. Naudodamas kai kuriuos prietaisus, gydytojas gali nustatyti piktybinius navikus labai ankstyvoje stadijoje (naudojant dažiklius, optinių skaidulų chromoskopiją, 100-150 kartų padidinimus). Tai suteikia pacientams galimybę išgydyti ligą be operacijos.
  5. Kolonoskopijos metu, jei reikia, galima gauti žarnyno audinių biopsiją.
  6. Kolonoskopijos metu gydytojas gali sustabdyti kraujavimą, pašalinti polipus, strictures žarnyne ir pacientams nereikia papildomos operacijos.

Indikacijos anestezijai kolonoskopija

Kolonoskopijai naudoti anesteziją yra šie požymiai:

  1. Vaikų amžius iki 12 metų. Net nedidelis skausmas gali daryti neigiamą poveikį vaiko psichikai, todėl kolonoskopija vaistu atliekama tik po anestezijos.
  2. Susiuvimo į pilvo ertmę buvimas. Šie pacientai sirgo operacija ar peritonitu, atsiradusiu dėl dubens organų ar pilvo ertmės ligų. Sukibimas vyksta tarp žarnyno kilpų, todėl kolonoskope judėjimas be anestezijos sukelia sunkų skausmą pacientui.
  3. Sumažėjęs procesas žarnyne. Tai kolonoskopijos indikacija atliekant bendrą anesteziją dėl intensyvaus skausmo atsiradimo tyrimo metu.
  4. Žemas jautrumo slenkstis. Tokie pacientai negali atlaikyti net nedidelės medicininės intervencijos. Kai atsiranda skausmas, jie gali patirti šoką, sinkopą ir netgi vidinių organų sutrikimą. Todėl kolonoskopijos metu tokiems pacientams anestezija yra nurodyta.

Kontraindikacijos anestezijos vartojimui

Kolonoskopijos metu yra ne tik indikacijos anestezijai vartoti, bet ir kontraindikacijos. Tai apima:

  • aortos ir mitralinių vožtuvų sunkus stenozės laipsnis;
  • bronchų ir plaučių ligos paūmėjimo laikotarpiu (lėtinis bronchitas, bronchų astma);
  • nervinės sistemos ligos ir psichika.

Vaikams, kuriems yra kolonoskopija, anestezija draudžiama, jei yra tokių ligų:

  • plaučių ir kitų organų infekcinės ligos ūminėje formoje;
  • karščiavimas be priežasties;
  • sunki hipotrofija;
  • rachitas bėgimo formoje;
  • pustulinės odos ligos.

Išvada

Tradicinė kolonoskopija nepalieka maloniam įspūdžiui visiems pacientams. Neigiamos apklausos apžvalgos yra susijusios su skausmo pojūčiais, kuriuos patyrė žarnyno pripildymo metu.

Vietos anestezija neužtikrina viso komforto per egzaminą. Paprastai pacientas neturi nemalonių pojūčių tik tuo atveju, kai kolizonas yra įleidžiamas į išangę. Kai prietaisas juda, objektas gali patirti stiprų skausmą, dėl kurio dažnai neleidžiama užbaigti procedūros. Todėl geriau nedelsiant galvoti apie tinkamą anesteziją.

Kalbant apie komplikacijas po kolonoskopijos, jie pasireiškia labai retai. Pavojingiausi iš jų yra žarnų sienelių perforacija, kuri atsiranda anestezijos metu, nes pacientas užmiega ir negali pasakyti gydytojui, kai yra stiprus skausmas.

Kolonoskopija su anestezija turi teigiamą grįžtamąjį ryšį, ir tai labai svarbu, ypač kai pacientas turi šią procedūrą atlikti daugiau nei vieną kartą.

Kolonoskopijos anestezija. Kolonoskopija

Apibrėžimas

Kolonoskopija yra už gaubtinės tyrimo, taip pat galinę dalį plonosios žarnos per plonos lanksčios fibreoptic įtaisas, sudarytas iš šviesos šaltinio ir fotoaparato gaminti vaizdą televizoriaus ekrane procedūra.

Kolonoskopijos anestezija

Skirtingose ​​klinikose mūsų šalyje naudojami įvairūs anestezijos tipai kolonoskopijai. Ne taip retai kolonoskopija atliekama be jokios anestezijos, nors ši medicininė procedūra yra gana nemalona ir skausminga. Kartais kolonoskopija atliekama esant vietinei anestezijai, kai kolonoskopso antgalis yra išteptas vietiniu anestetikais. Tačiau vietinė kolonoskopijos anestezija nepateikia pakankamų komforto procedūrų.

Labiausiai optimali anestezijos rūšis, kuri dažniausiai naudojama kolonoskopijai Europoje, yra sedacija. Sedacija sukelia tokią būseną kaip miegas, tuo tarpu nerimas ir baimė išnyksta, o visi jausmai trikdomi iki didžiausio. Nustatant sedaciją su kolonoskopija dažniausiai vartojamas midazolamas arba propofolis. Abu šie anestezijos vaistai turi privalumų ir trūkumų. Midazolamo pranašumas yra tai, kad jo vartojimas nesukelia pacientui jokių paskutinės procedūros prisiminimų. Midazolamo trūkumas yra ilgiau trunkantis jo vartojimo laikotarpis. Kita vertus, Propofolis suteikia greitą atsibundimą po sedacijos, kai yra rizika išsaugoti ankstesnės kolonoskopijos prisiminimus.

Kitas kolonoskopijai naudotas anestezijos tipas yra bendra anestezija (anestezija), kuri užtikrina visišką paciento sąmonės išjungimą. Jei sedacija suteikia komfortą 95-99% naudojimo atvejų, kolonoskopijos anestezija užtikrina 100% komfortą. Tačiau negalima pamiršti, kad anestezijos komplikacijų rizika yra susijusi su anestezija su kolonoskopija nei su sedacija. Kolonoskopijos anestezijai galima naudoti įvairius narkotikus iš anestetikų grupės. Kolonoskopijos anestezija turėtų būti atliekama tik operacinėje patalpoje, kuri turi visą būtiną įrangą, kad būtų užtikrintas visiškas procedūros saugumas.

Taigi anestezijos su kolonoskopija našumas nėra racionalus, nes jo laikymo rizika viršija riziką, susijusią su pačia kolonoskopija, todėl optimaliausias yra kolonoskopija atlikus sedaciją.

Kolonoskopijos indikacijos

Kolonoskopija dažniausiai atliekama su kraujavimu iš virškinimo trakto, taip pat su įtariama uždegiminių arba piktybinių gaubtinės žarnos navikų raida. Kitas kolonoskopijos požymis yra motyvuotas hemoglobino sumažėjimas vyresnio amžiaus pacientams.

Įranga kolonoskopija

Kolonoskopija zondas įleidžiamas per išangę į storą žarną, kad būtų atliktas vizualinis žarnyno paviršiaus patikrinimas. Kolonoskopija gali apimti tam tikrą chirurginę procedūrą, pvz., Polipo pašalinimą arba mažos dalies storosios žarnos audinio dalies tyrimą (biopsiją). Tačiau dažniausiai kolonoskopija atliekama diagnostikos tikslais.

Kolonoskopijos laikas

Procedūros trukmė yra nuo 10 iki 25 minučių.

Kolonoskopijos komplikacijos

Paprastai kolonoskopijos komplikacijų atsiradimo rizika yra labai maža ir yra tik apie 0,35%. Galimos kolonoskopijos komplikacijos apima perforaciją, kraujavimą, postpolipectomijos sindromą, anestezijos atsaką ir infekciją. Iš galimų kolonoskopijos anestezijos komplikacijų dažniau pasireiškia alerginė reakcija į anestetikus ir kvėpavimo sutrikimų pasireiškimas.

Kolonoskopijos privalumai ir kontraindikacijos pagal bendrąją anesteziją

Anestezijos kolonoskopija yra žarnyno medicininio apžiūros variantas, kurio metu paciento diskomfortas yra sumažintas iki nulio. Remiantis statistika, šiuo metu labai padidėjo šios įstaigos onkologinių ligų lygis, todėl reguliari ligos prevencija tyrimo forma yra puikus būdas laiku išvengti ligos vystymosi. Nemanykite, kad žarnyno tyrimas anestezijos metu yra tik paciento priespauda, ​​kai kuriais atvejais įprastas tyrimas draudžiamas, todėl dėl medicininių priežasčių geriau atlikti procedūrą sedacijai.

Anestezijos parinktys

Kai kurie pacientai bijo operacijos, atliekamos pagal anesteziją, manydamos, kad šiuo atveju net mirtina. Žinoma, ši procedūra yra didelis stresas kūnui, tačiau verta apsvarstyti, kokia anestezija yra naudojama.

Jei pacientas yra pernelyg jautrus, bet kokia kolonoskopija yra savaime, bet kokia anestezija. Dėl to procedūra, kuri yra per daug skausminga, nevykdoma, kaip turėtų.

Yra du anestezijos variantai, pagal kuriuos galite atlikti kolonoskopiją.

Narkotikų miegas šiuo atveju negali būti lyginamas su įprastine anestezija, nes pacientas nebus sąmoningas:

  1. Bendra anestezija. Šiuo atveju procedūra atliekama su visa anestezija, per kurią pacientas nieko nejaučia ir yra nesąmoningoje būsenoje. Pacientui bus taikoma anestezija tol, kol kolonoskopija tęsiasi, taip pat tam tikrą laikotarpį po to, kai vaistų veikimas "išnyks". Atliekant žarnyno kolonoskopijos egzaminą atlikus visą anesteziją, pacientas nieko neatsimena apie pačią procedūrą ir nemato jokių pasekmių.
  2. Sedacija su kolonoskopija. Tai dar viena alternatyva narkotikų miegui, kuris nėra toks gilus, kaip įprasta anestezija. Pacientui, kuriam atliekama kolonoskopija žarnyne, iš anksto skiriami įvairūs raminamieji preparatai, kurie veikia organizmą atpalaiduojančiu ir nuobodu būdu. Kolonoskopija pagal raminamąją anesteziją būdinga paciento pusiau sąmoningai būsenai, kurioje jis gali gerai žinoti apie kai kuriuos procedūros etapus.

Abu šie anestezijos variantai skiriasi savo privalumais ir trūkumais, pavyzdžiui, yra gydytojų nuomonė, kad kolonoskopija yra pavojinga atlikti naudojant bendrą anesteziją, ypač vaiko, nes ji veikia visas svarbias kūno sistemas, o gydymas užtrunka ilgiau.

Kolonoskopija su sedacija neužtikrina pernelyg gilaus miego, tačiau pacientas gali pajusti tam tikrą diskomfortą sesijos metu, tai taip pat reikės laiko atsigauti.

Apie procedūrą

Prieš nuspręsdamas gerai patikrinti savo žarnyne ir įsitikinti, kad jo gleivinėje nėra vėžinių ligų, turėtumėte žinoti atsakymą į klausimą, kaip kolonoskopija atliekama ir ar galima vartoti vaisto miegą procedūros metu. Pagal tokio tipo medicininius tyrimus į rektalinę zoną įvedamas specialus zondas. Įtaisas įterpiamas per išangę, po kurio gydytojas, naudodamas papildomą anestetiką, enzooto pagalba įsiskverbia į organų ertmę.

Jei paciento jautrumas yra per didelis, kolonoskopijos anestezija yra tikras išgelbėjimas. Naudojant endoskopą su maža kamera, galite atlikti įvairias funkcijas, pavyzdžiui, FCC arba rektoromanoskopiją. Vaizdas iš fotoaparato įeina į monitoriaus ekraną, kuris leidžia gydytojui geriau suprasti tikrąją organo būklę.

Daugelis ligų gali būti užkirstas kelią tuo atveju, kai žarnyne jaučiamas trumpas laikas.

Naudodami endoskopą, galite tiesiogiai patekti į tiriamą organą, o tai leidžia geriau matyti. Pažymėtina, kad FCC ir kolonoskopija svajone yra toli nuo vienintelės veiklos galimybės, kai naudojamas toks zondas su fotoaparatu. Dažnai jis naudojamas kaip chirurginės priemonės priemonė, kai reikia pašalinti auglys iki milimetro dydžio.

Kontraindikacijos

Savo ruožtu, FCC ar kolonizmas į žarnyną, esant bet kokiai anestezijai, turi tam tikrų kontraindikacijų.

Tai apima šiuos dalykus:

  1. Nestabili paciento būklė dėl sveikatos priežasčių, kai tokių rūšių vaistų įvedimas yra nepageidaujamas.
  2. Buvimas ar įtarimas dėl žarnyno perforacijos dėl bet kokių negalavimų draudžia vykdyti FCC.
  3. Miokardo infarktas, perduotas ne taip seniai.
  4. Simptominis vaizdas, pagal kurį galimas pilvo ertmės sudirginimas.
  5. Žarnyno kolonoskopija kartu su bendra anestezija taip pat draudžiama, jei yra piktybinės formos kolitas.
  6. Vaikams ankstyvame amžiuje griežtai nerekomenduojama atlikti panašią procedūrą.
  7. Medicininiu požiūriu, žarnyno paruošimas nėra labai geras, todėl kolonokoziją atliekant bendrą anesteziją gali būti pažeista jo veikla.

Paruošimas

Fibrocolonoskopija, atliekant bendrą anesteziją, taip pat bet kuri tyrimo versija, naudojant endoskopą, reikalauja privalomo paruošto patikrinto organo. Gydytojas turėtų išsamiai apibūdinti paciento klausimą, koks yra sedacija, taip pat padeda tinkamai atlikti visas parengiamąsias priemones, kurios leis įnešti tinkamą būklę ne tik pačią žarną, bet ir visą organizmą prieš anesteziją.

Norint, kad tyrimas vyktų normaliai, svarbu, kad žarnos būtų tuščios. Tuštinimas turėtų būti atliekamas likus kelioms dienoms iki tokios procedūros kaip kolonoskopija, tada kūno anestezija bus geriau suvokiama.

Žarnyno valymo etapai yra tokie:

  • 5 dienas prieš procedūrą turėtumėte atsisakyti vaistų, kurių sudėtyje yra daug ląstelienos, taip pat pamiršti apie vaistus, kurie ištaiso ir viduriavimas, nutraukti multivitaminų vartojimą. Visų pirma geležis ir vitaminas E yra nepageidaujami.
  • 3 dienas pašalinti iš dietos maistą, kuriame yra pluošto.
  • Dieną prieš kolonoskopiją reikia skirti be skausmo, tik skaidrus skystis, pageidautina paprastas vanduo be dujų. Kietas maistas yra draudžiamas, vartojant vidurius, taip pat nurodoma, prieš tai konsultuojantis su gydytoju.

Be žarnyno savarankiško pasirengimo egzistuojančiam endoskopui, jūs turėtumėte ištirti anesteziologas. Toks gydytojas turės ištirti paciento medicininę pažymą, kad galėtų nustatyti anestezijos vaistų pasirinkimą, taip pat apskaičiuoti jo dozę.

Apie vietinę anesteziją

Be gydymo miego galimybių, kolonoskopijos metu praktikuojama ir vietinė anestezija.

Šis procedūros vykdymo būdas susijęs su narkotikų naudojimu, kurio taikymas atliekamas tiesiai pačiam endoskopui prieš įkišant jį į tiesiosios žarnos ertmę. Kadangi vietinis antiseptikas sulėtina žarnyno gleivinės jautrumą, protinio pratekėjimas pro tiesinę žandikaulį bus mažiau skausmingas.

Nepaisant to, kad vietinė anestezija gali žymiai padidinti skausmo slenkstį, tokio įvykio nepakanka. Pacientas gali gerai pajusti visus endoskopo judesius, kurie gali sukelti tam tikrą diskomfortą. Kaip priedą, gali būti naudojami specialūs vaistai nuo spazmų, taip pat vartojami raminantys vaistai.

Nuopelnus

Anestezijos naudojimas rektaliniam tyrimui leidžia gauti įspūdingą teigiamų taškų skaičių:

  • Pagrindinis yra paciento skausmo nebuvimas, dėl kurio žarnos tyrimas atliekamas be išorinių faktorių įtakos. Dažnai gydytojas negali atlikti tiksliausio tyrimo, jei pacientas su juo patiria tam tikrų nepatogumų.
  • Be to, kad pačios operacijos metu nematyti nemalonių pojūčių, po kolonoskopijos pacientas negaus jokių negatyvių taškų. Procedūra atliekama taip, kad tiesiosios žarnos srityje gleivinės nepakenktų, jei procedūrą atlieka patyręs gydytojas.
  • Verta atkreipti dėmesį į procedūros trukmę, kuri yra sumažinta vidutiniškai 25%, priklausomai nuo anestezijos. Tai yra dėl to, kad nėra paciento, kuris yra atsipalaidavęs vaistų miego metu, įsikišimas. Gydytojas dažnai turi daugiau laiko tiesiai į operaciją su endoskopu, negu įtikinti pacientą skaudėti.
  • Jei pediatras leido vaiko raminamojo tipo kolonoskopiją, ateityje kūdikiui nebus balto kailio sindromo, kuriame yra baimė gydytojų. Visa procedūra jam bus nepastebėta, kol jis gilaus miego būsenoje.
  • Kadangi kolonoskopija yra subtilus procesas, nėra įprasta, kad šio organo gleivinės membranos būtų pažeistos. Galbūt tai yra tai, kai paciento pagrįstas atsakas į skausmo nepatogumus. Tuo atveju, jei procedūra atliekama pagal anesteziją, tokie reiškiniai nebus.

Apie komplikacijas

Dėl savo pobūdžio kolonoskopija gali būti priskiriama chirurginei intervencijai naudojant specialų jutiklį. Žinoma, kaip ir bet kuri operacija, tai gali sukelti tam tikrų komplikacijų. Tai ypač pasakytina apie anesteziją, kuri reikalinga po tam tikro atsigavimo laikotarpio.

Nepaisant to, neturėtume bijoti gilaus miego būklės, nes šiuolaikiniai preparatai, taip pat galinga klinikų įranga, leidžia visiškai kontroliuoti paciento būklę. Be to, patyręs anesteziologas visada galės apskaičiuoti teisingą pinigų sumą, kuri bus reikalinga pacientui į norimą būseną.

Nemanau gandų, kad anestezija ateityje yra bloga proto aiškumo. Iš tikrųjų, po operacijos, pasikeitė atmintis, o ne pernelyg gera sveikatos būklė, tuo metu, kai pacientui į giluminę anesteziją buvo panaudoti ne kokybiški preparatai.

Apie procedūros indikacijas

Kadangi kolonoskopija, kaip ir bet kuri vertikalaus tyrimo su endoskopu versija, leidžia pamatyti žarnyno būseną iš vidaus, ši procedūra yra nurodyta nagrinėti su įvairiomis diagnozėmis. Deja, ne kiekviena klinika turi galimybę atlikti tokio pobūdžio tyrimus, nes trūksta tinkamos įrangos ir patyrusių specialistų.

Dažniausiai kolonoskopija skiriama šiems su žarnyne susijusiems negalavimams:

  • Yra įtariamų piktybinių auglių buvimas. Kadangi tiesiosios žarnos vėžys ir kitos kūno dalys šiandien yra viena iš labiausiai paplitusių problemų, gydytojas mažiausiai įtariamasis nurodo panašų tyrimą, kuris patvirtina ar paneigia naviko galimybę.
  • Geriamieji navikai ir neoplazmos taip pat gali būti aptikti kolonoskopija. Su jo pagalba polipai randami žarnyne, kurie pagal indikacijas yra apdorojami arba pašalinami, o tai gali būti atliekama naudojant zondą.
  • Kolonoskopija padės nustatyti vidaus žarnyno kraujavimo priežastį, jei ultragarsas ir rentgenograma nesėkmingi.
  • Dažni skausmai ir pilvo pūtimas yra kolonoskopijos naudojimo požymiai. Prieš pradedant gastroskopiją, kad būtų išvengta skrandžio sienelių ligų.
  • Prevenciniai tyrimai po 45 metų, siekiant nustatyti vėžio atsiradimą.
  • Užsienio objektų buvimo galimybės nustatymas.

Kolonoskopija, atlikta pagal bendrą ar raminamąją anesteziją, yra modernus žarnyno būklės tyrimo metodas. Naudodami šią procedūrą galite saugiai užkirsti kelią daugelio ligų vystymuisi.

Žarnyno kolonoskopija priskiriama, ar skauda

Kolonoskopija žarnyne, ar tai skausminga, ar egzistuoja kiti tyrimo metodai? Be kolonoskopijos sunku nustatyti tikslią žarnyno ligos diagnozę. Dauguma žmonių tikina, kad procedūros pavadinimas yra susijęs su tuo, kad kolonoskopija yra skausminga ir sukelia didelį diskomfortą.

Žarnyno kolonoskopija

Žarnyno kolonoskopija skirta diagnozuoti šio virškinimo organo gleivinės būklę. Šiuolaikinis aparatas visiškai pašalina gleivinės nudegimų galimybę. Kolonoskofo darbinė dalis yra 145 cm ilgio, 1 cm skersmens vamzdis, turintis apatinę apšvietimo galą ir okuliaru. Viduje yra specialūs kanalai, per patikrinimą, per juos įvedami papildomi įtaisai, kurių pagalba atliekama diagnostika ir kai mini operacijos yra neišvengiamos pašalinti polipų formavimus, oras tiekiamas žarnyne, kad būtų lygios sienos. Žnyplės yra surinktos ant kolonoskofo, reikalingos histologinės medžiagos surinkimui tyrimo metu.

Kolonoskopija žarnyno skauda, ​​jei procedūra? Šis kolonoskopijos procesas yra nemalonus, dauguma žmonių tai daro su susirūpinimu. Ankstyvosiose stadijose beveik neįmanoma aptikti virškinimo trakto sistemos vėžinių navikų. Ankstyvieji ligos etapai išnyksta be simptomų. Gastroskopinių ir kolonoskopinių metodų pagalba galima nustatyti ligą ankstyvoje vystymosi stadijoje.

Metodas tiksliai apžiūrėti gaubtą ir aptikti šio organo ligą vadinamas kolonoskopija. Šiuo metodu nustatomi gerybiniai ir neatitinkantys navikai, uždegiminiai procesai, esamos ligos.

Kolonoskopinį procesą gydytojas atlieka taikydamas kolonoskopo vamzdelio įterpimą į tiesinę žarną, kad nustatytų ligą: kolitas (įprastas ir opensinis), polipozės formavimas, polipozė ir įvairūs gaubtinės žarnos navikai. Jei reikia, gydytojas imasi biopsijos audinio mėginio, skirto vėlesniam laboratoriniam tyrimui. Aptiktas polipas pašalinamas naudojant šiuolaikinę įrangą.

Kolonoskopijos procedūra trunka 30-40 minučių. Pasibaigus diagnostiniam tyrimui, gydytojas padarys išvadą ir nurodys būtiną gydymą.

Kolonoskopija rekomenduojama žmonėms nuo 50 metų, kuo didesnė galimybė padidinti kolorektalinių navikų vystymąsi. Paprasčiausias endoskopinio tyrimo variantas yra virtualus kolonoskopija, neinvazinis metodas ligos kompiuterinei tomografijai tirti, kuris suteikia mažiausiai informatyvų tyrimą nei klasikinis metodas.

Kolonoskopijos procedūra

Kolonoskopija be anestezijos ar raminamojo gydymo naudojama tokiais atvejais:

  • kraujo arba gleivinių priemaišų nustatymas išmatose;
  • prastai paveldima;
  • ankstesnės operacijos dvitaškyje;
  • gauti neapibrėžtą žarnyno būklės vaizdą po fluoroskopijos, ultragarsinės diagnostikos.

Ar skauda kolonoskopija ir kaip šis metodas atliekamas? Kolonoskopa yra santykinai mažas prietaisas, kurio pagalba atliekama diagnostika, nereikalaujant chirurgo įsikišimo. Pacientui reikia atsigulti iš vienos pusės ir sulenkti kojas į skrandį, atpalaiduojant maksimalų analitinį praeinamumą. Jei laikotės medicinos specialistų rekomenduojamų rekomendacijų, sunkių skausmų nebus.

Jei žarnyne būdingi struktūriniai nukrypimai dėl sukibimo ar polipų, tam tikrose vietose kolonoskopsas kontaktuos su gleivine, turinčia daug nervų galūnių, tai gali sukelti skausmą. Yra nemalonių pojūčių, susijusių su tiesiosios žarnos buvimu tiesiosios žarnos metu, tada - žarnyne, svetimkūnyje ir su oro srautu į žarnyną, sukeliančiu pykinimą.

Gydytojas stebi tyrimo procesą, atsižvelgdamas į endoskopo gebėjimą per instrumentą perkelti dvitaškę ir tiesią žarną, mato patologiją. Kai kurio proceso pabaigoje gali atsirasti žarnyno stenozė, o enterosorbento vartojimas padės palengvinti nemalonius simptomus. Po procedūros, norint išvengti antispazminio skausmo pasireiškimo, būtina dvi valandas gulėti ant skrandžio. Galite valgyti ir gerti procedūros pabaigoje.

Kolektorinės kolonoskopijos anestezija

Pacientai, manantys, kad kolonoskopija yra skausminga, turėtų žinoti, kad tam tikrais atvejais galima naudoti anesteziją. Siekiant palengvinti paciento būklę, kolonoskopija teikiama be skausmo. Su ir be anestetikų vartojimo kolonoskopija yra ta pati. Kolonoskopija apima įvairius skausmo malšinimo metodus:

  • vietinė anestezija;
  • sedacija;
  • bendra anestezija.

Norint pasirinkti optimalų anestezijos metodą, būtina atsižvelgti į visus veiksnius, turinčius įtakos pojūčiams tyrimo laikotarpiu:

  1. Svarbų vaidmenį atlieka endoskopisto patirtis, sumanus diagnozės vykdymas su minimaliu diskomforto jausmu ir neskausmingumu, nenaudojant anestezijos metodų.
  2. Patogi žarnyno kolonoskopija priklauso nuo instrumentų modernumo ir jos efektyvumas bus kuo informatyvesnis.
  3. Paciento individuali fiziologija turi reikšmingą įtaką tyrimo procesui: skausmo riba, žarnyno struktūra, vidaus organų ligos. Tam tikrais atvejais būtina naudoti anesteziją.
  4. Tiriamojo gydytojo ir paciento veiksmų tarpusavio nuoseklumas sumažins diskomforto ir skausmo tikimybę.

Prieš pradėdami diagnozę pirmiausia turite pasikonsultuoti su gydytoju dėl būtinybės vartoti anesteziją. Tam tikri anestezijos tipai turi būdingų savybių.

Jei nėra kontraindikacijų, gydytojai dažnai naudoja vietinę anesteziją. Vietinė anestezija nereikalauja specialaus endoskopisto ar anesteziologo stebėjimo ir yra mažiau jautri įvairiems komplikacijoms po anestetikų vartojimo. Naudojant šį metodą, diagnozuojant ligą nėra visiškai išgydoma nuo diskomforto ir skausmo.

Vietos anestezijos atveju endoskopo prietaisui taikomas specialus agentas, sumažinantis nervinių galūnių jautrumą tiesiogiai susilietus su anestezijos preparatu. Kai vaistas pernešamas per žarnas, tepamas su vaistu, skausmas pastebimai sumažėja, paciento procedūra yra lengviau nei kolonoskopija be anestezijos, tačiau su tam tikru diskomfortu. Dėl didesnio komforto galima papildomai vartoti kitus vaistus. Prieš tyrimo procedūrą, pacientas turi imtis antispazminių ir raminamųjų priemonių.

Kolonoskopija naudojama miego metu, su daline sedacija ar visišku sąmonės praradimu. Nusiraminimo metu baimės ir nerimo jausmas visiškai išnyksta. Svarbus bendrosios anestezijos vartojimo trūkumas yra tai, kad specialistas negali įvertinti paciento būklės.

Skausmo jausmas su kolonoskopija

Jei atliekate kolonoskopiją be anestezijos, šis metodas gali tapti skausmingas. Diskomfortas išreiškiamas deginant. Skausmas atsiranda, kai oras patenka į žarnyną, jis padidina jį išsamiems tyrimams. Dėl greito aparato judėjimo skausmas yra santykinai trumpalaikis per kelias sekundes. Apskritai kolonoskopijos procedūra atliekama be anestezijos. Pasibaigus tyrimo procesui, oro tiekimas sustoja ir skausmas išnyksta. Suskaidytas jausmas priklauso nuo žarnyno tono būklės. Skausmo priežastis gali būti prietaiso skatinimas per žarnyno posūkius.

Daugelis pacientų mano, kad kolonoskopija yra skausminga procedūra, atlikta kontaktiniu metodu. Žarnoje nėra nervų galūnių, proceso skausmas yra minimalus, tačiau yra.

Skausmo intensyvumas priklauso nuo žmogaus kūno charakteristikų ir individualios skausmo ribos. Labai sunkus skausmas yra pacientams, kuriems nustatytas dirgliosios žarnos sindromas, ypač ypač ploniems pacientams.

Tokios diagnozės poreikis gali būti paciento žarnyne esančių reikšmingų destrukcinių procesų buvimas, nuo veiksmų, kuriuos pacientas gali patirti labai skausmingai.

Tikėtinos kolonoskopijos komplikacijos ir kontraindikacijos

Yra tam tikrų kontraindikacijų dėl kolonoskopijos be anestezijos naudojimo: daugelio navikų susidarymo žarnyne, klijuojančių ligų, vaikai iki 12 metų negali pasipriešinti tokiai procedūrai. Daugeliu atvejų specialistai naudoja mažiau pavojingą anesteziją, sedaciją ar vietinę anesteziją. Anestezija įmanoma tik operacinėse patalpose su spintelėmis. Daugeliu atveju anestezija yra neracionali arba draudžiama. Nuo anestezijos poveikio yra didelių neigiamų pasekmių atsiradimas nei skausmas kolonoskopinio tyrimo metu. Kolonoskopija draudžiama vartoti žmonėms, sergantiems dideliais širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimais, plaučių nepakankamumu, nėštumo laikotarpiu, bambos ir burnos išvarža, kraujavimas žarnyne ir pacientai, kurių kraujo krešėjimas silpnas.

Dauguma žmonių baiminasi ne tik dėl skausmo atlikti kolonoskopiją be anestezijos, bet ir dėl galimų komplikacijų po diagnozės. Kai kurie žmonės nežino apie prietaiso veikimą, jie mano, kad jis kenkia vidiniams organams. Tokių atvejų galimybė yra labai maža. Kolonoskopija dažnai pasireiškia diskomforto jausmu ar silpnumu žarnyne. Pasibaigus diagnozei, specialistas pašalina orą, susidariusį žarnyno viduje, tačiau kai kurie iš jų išliks.

Stebint gleivinę mąstą ir daugybę žarnyno gleivinės membranų, kolonokopas retais atvejais gali pažeisti gleivinės sienas. Tada reikės skubiai veikti, tačiau tokie atvejai yra reti. Gali atsirasti komplikacijų po kraujavimo žarnyne po pašalinimo polipučių formavimosi. Tokiais atvejais specialistas prijaukia sužeista vietą, stabdydamas kraujavimą.

Kolonoskopiniu būdu pašalinus polipučių formavimus, kurie atliekami naudojant anesteziją, pacientai gali ilgai apibūdinti skausmą pilvo apačioje. Skausmas yra atleidžiamas nuo analgetinių vaistų. Iš esmės kolonoskopija vyksta be jokių ypatingų komplikacijų pacientams. Jei pasireiškia simptomai, tokie kaip karščiavimas, galvos svaigimas, niežulys, vėmimas ar kraujo išmatų atsiradimas išmatose, asmuo pirmąsias kelias dienas turėtų nedelsdamas kreiptis į gydytoją.

Kolonoskopija yra šiek tiek skausminga procedūra. Tam tikrais atvejais taikoma anestezija. Ruošiantis tyrimui, stebima speciali dieta, o žarnos valomos klišiais ar vidurius. Procedūros pabaigoje nereikia laikytis dietos. Kolonoskopijos skausmas yra individualus klausimas.

Kolonoskopija yra diagnostikos tyrimo procesas. Ištyrus gali būti skausmas ir nemalonus diskomfortas, bet jūs negalite atsisakyti. Šiuolaikiniais laikais yra daug būdų, kaip atlikti šią diagnozę, visiškai pašalinant galimą diskomfortą. Naudojant kolonoskopijos metodą, galima nustatyti patologinius pokyčius ankstyvosiose stadijose ir atlikti būtiną gydymą.

Kolonoskopija pagal bendrą anesteziją - "kaprizas" ar būtinybė?

Tiršta žarnos tyrimas naudojant endoskopinius metodus tampa vis dažniau diagnostine manipuliacija. Kolonoskopija atliekama suaugusiesiems ir vaikams po pirminio paruošimo. Pati procedūra yra beveik neskausminga (išskyrus tam tikras sąlygas, kai pacientas yra skausmingas), tačiau tai yra labai nemaloni - kiekvienas pacientas tuo metu patiria diskomfortą.

Rusijoje kolonoskopija atliekama be jokių anestezijų, baiminantis dėl kai kurių komplikacijų, tačiau, kompetentingų gydytojų, įskaitant ir užsienio, nuomone, bet kokia galimai skausminga procedūra turėtų būti atliekama anestezijos būdu, kad pacientas nesijaučia skausmo. Taigi, kokie kolonoskopijos anestezijos privalumai, trūkumai ir pavojai?

Indikacijos

Paciento noras atsikratyti diskomforto yra žarnyno kolonoskopijos požymis bendrosios anestezijos metu, deja, ne visos klinikos gali tai padaryti dėl sąlygų trūkumo.

Kolonoskopijos metu atliekamos anestezijos gydymo indikacijos yra:

  • pacientas yra jaunesnis nei 12 metų - vaikai turėtų būti visiškai išsigandę ir nesveikiami;
  • lipniosios žarnos ligos - sukibimo buvimas sudėtinga laikyti kolonoskoką ir leidžia naudoti anesteziją
  • sumažinti įtampą pilvo ertmėje, dėl to geresnis endoskopas;
  • rektalinių strictures ir anuso buvimas;
  • psichinė liga paciente;
  • psichinė labilitacija - asmenims, turintiems mažą skausmo slenkstį ir padidėjusią įtampą, kolonoskopija geriausiai atliekama anestezijos metu.

Paruošimas

Specialiai pasiruošti anestezijai nereikia, tačiau reikia pasikonsultuoti su anesteziologu, kuris per

  • Pokalbis nustato visus niuansus, kurie gali turėti įtakos anestezijos eigai:
    svoris ir paciento aukštis;
  • susijusių ligų buvimas;
  • alerginė istorija - ar yra namų ūkio ar vaistų alergijos;
  • kiek anestezijos anksčiau.

Pacientas pasikalbėjo su anesteziologu.

Prieš ir prieš pat procedūrą išmatuojamas kraujospūdis, pulsas ir kvėpavimas. Valgymas yra draudžiamas 6 valandas prieš operaciją, galite gerti švarų, negamintą vandenį ne vėliau kaip per 2 valandas.

Preparatas taip pat turėtų apimti premedikaciją: pacientui injekuojama 30-40 minučių - vaikams gali būti skiriami geriami vaistai (seduksen, Relanium, midazolamas). Paruošiamoji užduotis yra sumažinti paciento nerimą, sumažinti komplikacijų tikimybę, tai priklauso nuo to, kiek narkotikų reikia anestezijai.

Kokia anestezija galimas kolonoskopija

Anesteziologijos tipą pasirenka anesteziologas, atsižvelgdamas į klinikinės techninės galimybės ir paciento tyrimo duomenis. Galimi šie parinktys:

  • Sedacinė ar paviršinė anestezija. Raminantis vaistus įvedamas į veną, o pacientas negali visiškai užmigti, nors pasiekiamas pakankamas psichinis atsipalaidavimas, todėl kolonoskopija beveik nepakinta. Jei reikia, sedacija gali būti perkelta į visišką anesteziją - tai priklauso nuo to, kiek vaisto į veną įvedamas.
  • Intraveninė anestezija. Tokiu atveju į veną injekuojama didesnė vaisto dalis (propofolis ar diprivanas), kol pacientas visiškai miega. Jei reikia, taip pat gali būti įvestos narkotinių analgetikų (su maža skausmo riba).

Narkotikai, skirti intraveninei anesetijai

  • Inhaliacinė anestezija yra geriausias vaiko vaikų kolonoskopijos pasirinkimas. Vaikas kvėpuoja per kaukę lakiosiomis anestezinomis ir užmiega 5-6 kvėpavimų metu.

Anestezijos kokybė daugiausia priklauso nuo paruošimo.

Bet kuri anestezija atliekama įstaigoje, kurioje yra lėšų, skirtų neatidėliotinai pasirūpinti pacientu: plaučių vėdinimo aparatas, avarinis gaivinimo komplektas. Visa įranga turi būti paruošta iš anksto.

Anestezijos privalumai kolonoskopijai

Anestezija gali pašalinti visus neigiamus reiškinius - pacientas visai nepažeidžia, jis nemano jokių diskomforto. Net ir po anestezijos pabaigos žmogus nepažeidžia.

Proceso trukmė sutrumpėja - tyrimai parodė, kad anestezijos metu žarnyno kolonoskopija vidutiniškai 20-30% mažesnė. Daktaras-diagnozė turi daugiau laiko pačiam tyrimui nei paciento įtikinimui "kentėti".

Vaikams nėra "balto kailio" sindromo, tai yra baimė, kad gydytojai "sužeis", o tai leis atlikti tokį žarnyno tyrimą daugiau nei vieną kartą.

Sumažėja kolonoskopijos komplikacijų rizika - atsipalaiduota žarnų praktiškai pašalina žarnyno sienos perforacijos galimybę ir kitus sužalojimus.

Kolonoskopija po paviršine anestezija

Anestezijos komplikacijos

Daugelis pacientų domisi klausimais, ar apskritai anestezija yra pavojinga, ar anestezija turi pasekmių. Kaip ir bet kokia medicininė procedūra, bendra anestezija pacientui kelia tam tikrų pavojų, tačiau šiuolaikiniai vaistai ir patyręs gydytojas gali juos sumažinti. Ypač jei pasiruoškite visas manipuliacijas pagal gydytojo patarimus.

Ilgainiui nėra jokių pavojingų anestezijos pasekmių. Gandai, kad "anestezija labai veikia atmintį ir psichiką" yra susijusi su anesteziologijos istorija, kai buvo naudojami pavojingi anestetikai. Šiuolaikiniai vaistai neturi tokio šalutinio poveikio, o jų saugą patvirtina moksliniai tyrimai ir ilgalaikė naudojimo praktika.

Pagal anesteziją, žarnyno diagnostinė kolonoskopija gali būti neskausmingai papildoma terapine manipuliacija - polipo pašalinimu, opos uždegimu ir kt.