logo

Kolonoskopijos privalumai ir kontraindikacijos pagal bendrąją anesteziją

Anestezijos kolonoskopija yra žarnyno medicininio apžiūros variantas, kurio metu paciento diskomfortas yra sumažintas iki nulio. Remiantis statistika, šiuo metu labai padidėjo šios įstaigos onkologinių ligų lygis, todėl reguliari ligos prevencija tyrimo forma yra puikus būdas laiku išvengti ligos vystymosi. Nemanykite, kad žarnyno tyrimas anestezijos metu yra tik paciento priespauda, ​​kai kuriais atvejais įprastas tyrimas draudžiamas, todėl dėl medicininių priežasčių geriau atlikti procedūrą sedacijai.

Anestezijos parinktys

Kai kurie pacientai bijo operacijos, atliekamos pagal anesteziją, manydamos, kad šiuo atveju net mirtina. Žinoma, ši procedūra yra didelis stresas kūnui, tačiau verta apsvarstyti, kokia anestezija yra naudojama.

Jei pacientas yra pernelyg jautrus, bet kokia kolonoskopija yra savaime, bet kokia anestezija. Dėl to procedūra, kuri yra per daug skausminga, nevykdoma, kaip turėtų.

Yra du anestezijos variantai, pagal kuriuos galite atlikti kolonoskopiją.

Narkotikų miegas šiuo atveju negali būti lyginamas su įprastine anestezija, nes pacientas nebus sąmoningas:

  1. Bendra anestezija. Šiuo atveju procedūra atliekama su visa anestezija, per kurią pacientas nieko nejaučia ir yra nesąmoningoje būsenoje. Pacientui bus taikoma anestezija tol, kol kolonoskopija tęsiasi, taip pat tam tikrą laikotarpį po to, kai vaistų veikimas "išnyks". Atliekant žarnyno kolonoskopijos egzaminą atlikus visą anesteziją, pacientas nieko neatsimena apie pačią procedūrą ir nemato jokių pasekmių.
  2. Sedacija su kolonoskopija. Tai dar viena alternatyva narkotikų miegui, kuris nėra toks gilus, kaip įprasta anestezija. Pacientui, kuriam atliekama kolonoskopija žarnyne, iš anksto skiriami įvairūs raminamieji preparatai, kurie veikia organizmą atpalaiduojančiu ir nuobodu būdu. Kolonoskopija pagal raminamąją anesteziją būdinga paciento pusiau sąmoningai būsenai, kurioje jis gali gerai žinoti apie kai kuriuos procedūros etapus.

Abu šie anestezijos variantai skiriasi savo privalumais ir trūkumais, pavyzdžiui, yra gydytojų nuomonė, kad kolonoskopija yra pavojinga atlikti naudojant bendrą anesteziją, ypač vaiko, nes ji veikia visas svarbias kūno sistemas, o gydymas užtrunka ilgiau.

Kolonoskopija su sedacija neužtikrina pernelyg gilaus miego, tačiau pacientas gali pajusti tam tikrą diskomfortą sesijos metu, tai taip pat reikės laiko atsigauti.

Apie procedūrą

Prieš nuspręsdamas gerai patikrinti savo žarnyne ir įsitikinti, kad jo gleivinėje nėra vėžinių ligų, turėtumėte žinoti atsakymą į klausimą, kaip kolonoskopija atliekama ir ar galima vartoti vaisto miegą procedūros metu. Pagal tokio tipo medicininius tyrimus į rektalinę zoną įvedamas specialus zondas. Įtaisas įterpiamas per išangę, po kurio gydytojas, naudodamas papildomą anestetiką, enzooto pagalba įsiskverbia į organų ertmę.

Jei paciento jautrumas yra per didelis, kolonoskopijos anestezija yra tikras išgelbėjimas. Naudojant endoskopą su maža kamera, galite atlikti įvairias funkcijas, pavyzdžiui, FCC arba rektoromanoskopiją. Vaizdas iš fotoaparato įeina į monitoriaus ekraną, kuris leidžia gydytojui geriau suprasti tikrąją organo būklę.

Daugelis ligų gali būti užkirstas kelią tuo atveju, kai žarnyne jaučiamas trumpas laikas.

Naudodami endoskopą, galite tiesiogiai patekti į tiriamą organą, o tai leidžia geriau matyti. Pažymėtina, kad FCC ir kolonoskopija svajone yra toli nuo vienintelės veiklos galimybės, kai naudojamas toks zondas su fotoaparatu. Dažnai jis naudojamas kaip chirurginės priemonės priemonė, kai reikia pašalinti auglys iki milimetro dydžio.

Kontraindikacijos

Savo ruožtu, FCC ar kolonizmas į žarnyną, esant bet kokiai anestezijai, turi tam tikrų kontraindikacijų.

Tai apima šiuos dalykus:

  1. Nestabili paciento būklė dėl sveikatos priežasčių, kai tokių rūšių vaistų įvedimas yra nepageidaujamas.
  2. Buvimas ar įtarimas dėl žarnyno perforacijos dėl bet kokių negalavimų draudžia vykdyti FCC.
  3. Miokardo infarktas, perduotas ne taip seniai.
  4. Simptominis vaizdas, pagal kurį galimas pilvo ertmės sudirginimas.
  5. Žarnyno kolonoskopija kartu su bendra anestezija taip pat draudžiama, jei yra piktybinės formos kolitas.
  6. Vaikams ankstyvame amžiuje griežtai nerekomenduojama atlikti panašią procedūrą.
  7. Medicininiu požiūriu, žarnyno paruošimas nėra labai geras, todėl kolonokoziją atliekant bendrą anesteziją gali būti pažeista jo veikla.

Paruošimas

Fibrocolonoskopija, atliekant bendrą anesteziją, taip pat bet kuri tyrimo versija, naudojant endoskopą, reikalauja privalomo paruošto patikrinto organo. Gydytojas turėtų išsamiai apibūdinti paciento klausimą, koks yra sedacija, taip pat padeda tinkamai atlikti visas parengiamąsias priemones, kurios leis įnešti tinkamą būklę ne tik pačią žarną, bet ir visą organizmą prieš anesteziją.

Norint, kad tyrimas vyktų normaliai, svarbu, kad žarnos būtų tuščios. Tuštinimas turėtų būti atliekamas likus kelioms dienoms iki tokios procedūros kaip kolonoskopija, tada kūno anestezija bus geriau suvokiama.

Žarnyno valymo etapai yra tokie:

  • 5 dienas prieš procedūrą turėtumėte atsisakyti vaistų, kurių sudėtyje yra daug ląstelienos, taip pat pamiršti apie vaistus, kurie ištaiso ir viduriavimas, nutraukti multivitaminų vartojimą. Visų pirma geležis ir vitaminas E yra nepageidaujami.
  • 3 dienas pašalinti iš dietos maistą, kuriame yra pluošto.
  • Dieną prieš kolonoskopiją reikia skirti be skausmo, tik skaidrus skystis, pageidautina paprastas vanduo be dujų. Kietas maistas yra draudžiamas, vartojant vidurius, taip pat nurodoma, prieš tai konsultuojantis su gydytoju.

Be žarnyno savarankiško pasirengimo egzistuojančiam endoskopui, jūs turėtumėte ištirti anesteziologas. Toks gydytojas turės ištirti paciento medicininę pažymą, kad galėtų nustatyti anestezijos vaistų pasirinkimą, taip pat apskaičiuoti jo dozę.

Apie vietinę anesteziją

Be gydymo miego galimybių, kolonoskopijos metu praktikuojama ir vietinė anestezija.

Šis procedūros vykdymo būdas susijęs su narkotikų naudojimu, kurio taikymas atliekamas tiesiai pačiam endoskopui prieš įkišant jį į tiesiosios žarnos ertmę. Kadangi vietinis antiseptikas sulėtina žarnyno gleivinės jautrumą, protinio pratekėjimas pro tiesinę žandikaulį bus mažiau skausmingas.

Nepaisant to, kad vietinė anestezija gali žymiai padidinti skausmo slenkstį, tokio įvykio nepakanka. Pacientas gali gerai pajusti visus endoskopo judesius, kurie gali sukelti tam tikrą diskomfortą. Kaip priedą, gali būti naudojami specialūs vaistai nuo spazmų, taip pat vartojami raminantys vaistai.

Nuopelnus

Anestezijos naudojimas rektaliniam tyrimui leidžia gauti įspūdingą teigiamų taškų skaičių:

  • Pagrindinis yra paciento skausmo nebuvimas, dėl kurio žarnos tyrimas atliekamas be išorinių faktorių įtakos. Dažnai gydytojas negali atlikti tiksliausio tyrimo, jei pacientas su juo patiria tam tikrų nepatogumų.
  • Be to, kad pačios operacijos metu nematyti nemalonių pojūčių, po kolonoskopijos pacientas negaus jokių negatyvių taškų. Procedūra atliekama taip, kad tiesiosios žarnos srityje gleivinės nepakenktų, jei procedūrą atlieka patyręs gydytojas.
  • Verta atkreipti dėmesį į procedūros trukmę, kuri yra sumažinta vidutiniškai 25%, priklausomai nuo anestezijos. Tai yra dėl to, kad nėra paciento, kuris yra atsipalaidavęs vaistų miego metu, įsikišimas. Gydytojas dažnai turi daugiau laiko tiesiai į operaciją su endoskopu, negu įtikinti pacientą skaudėti.
  • Jei pediatras leido vaiko raminamojo tipo kolonoskopiją, ateityje kūdikiui nebus balto kailio sindromo, kuriame yra baimė gydytojų. Visa procedūra jam bus nepastebėta, kol jis gilaus miego būsenoje.
  • Kadangi kolonoskopija yra subtilus procesas, nėra įprasta, kad šio organo gleivinės membranos būtų pažeistos. Galbūt tai yra tai, kai paciento pagrįstas atsakas į skausmo nepatogumus. Tuo atveju, jei procedūra atliekama pagal anesteziją, tokie reiškiniai nebus.

Apie komplikacijas

Dėl savo pobūdžio kolonoskopija gali būti priskiriama chirurginei intervencijai naudojant specialų jutiklį. Žinoma, kaip ir bet kuri operacija, tai gali sukelti tam tikrų komplikacijų. Tai ypač pasakytina apie anesteziją, kuri reikalinga po tam tikro atsigavimo laikotarpio.

Nepaisant to, neturėtume bijoti gilaus miego būklės, nes šiuolaikiniai preparatai, taip pat galinga klinikų įranga, leidžia visiškai kontroliuoti paciento būklę. Be to, patyręs anesteziologas visada galės apskaičiuoti teisingą pinigų sumą, kuri bus reikalinga pacientui į norimą būseną.

Nemanau gandų, kad anestezija ateityje yra bloga proto aiškumo. Iš tikrųjų, po operacijos, pasikeitė atmintis, o ne pernelyg gera sveikatos būklė, tuo metu, kai pacientui į giluminę anesteziją buvo panaudoti ne kokybiški preparatai.

Apie procedūros indikacijas

Kadangi kolonoskopija, kaip ir bet kuri vertikalaus tyrimo su endoskopu versija, leidžia pamatyti žarnyno būseną iš vidaus, ši procedūra yra nurodyta nagrinėti su įvairiomis diagnozėmis. Deja, ne kiekviena klinika turi galimybę atlikti tokio pobūdžio tyrimus, nes trūksta tinkamos įrangos ir patyrusių specialistų.

Dažniausiai kolonoskopija skiriama šiems su žarnyne susijusiems negalavimams:

  • Yra įtariamų piktybinių auglių buvimas. Kadangi tiesiosios žarnos vėžys ir kitos kūno dalys šiandien yra viena iš labiausiai paplitusių problemų, gydytojas mažiausiai įtariamasis nurodo panašų tyrimą, kuris patvirtina ar paneigia naviko galimybę.
  • Geriamieji navikai ir neoplazmos taip pat gali būti aptikti kolonoskopija. Su jo pagalba polipai randami žarnyne, kurie pagal indikacijas yra apdorojami arba pašalinami, o tai gali būti atliekama naudojant zondą.
  • Kolonoskopija padės nustatyti vidaus žarnyno kraujavimo priežastį, jei ultragarsas ir rentgenograma nesėkmingi.
  • Dažni skausmai ir pilvo pūtimas yra kolonoskopijos naudojimo požymiai. Prieš pradedant gastroskopiją, kad būtų išvengta skrandžio sienelių ligų.
  • Prevenciniai tyrimai po 45 metų, siekiant nustatyti vėžio atsiradimą.
  • Užsienio objektų buvimo galimybės nustatymas.

Kolonoskopija, atlikta pagal bendrą ar raminamąją anesteziją, yra modernus žarnyno būklės tyrimo metodas. Naudodami šią procedūrą galite saugiai užkirsti kelią daugelio ligų vystymuisi.

Kolonoskopijos anestezija. Kolonoskopija

Apibrėžimas

Kolonoskopija yra už gaubtinės tyrimo, taip pat galinę dalį plonosios žarnos per plonos lanksčios fibreoptic įtaisas, sudarytas iš šviesos šaltinio ir fotoaparato gaminti vaizdą televizoriaus ekrane procedūra.

Kolonoskopijos anestezija

Skirtingose ​​klinikose mūsų šalyje naudojami įvairūs anestezijos tipai kolonoskopijai. Ne taip retai kolonoskopija atliekama be jokios anestezijos, nors ši medicininė procedūra yra gana nemalona ir skausminga. Kartais kolonoskopija atliekama esant vietinei anestezijai, kai kolonoskopso antgalis yra išteptas vietiniu anestetikais. Tačiau vietinė kolonoskopijos anestezija nepateikia pakankamų komforto procedūrų.

Labiausiai optimali anestezijos rūšis, kuri dažniausiai naudojama kolonoskopijai Europoje, yra sedacija. Sedacija sukelia tokią būseną kaip miegas, tuo tarpu nerimas ir baimė išnyksta, o visi jausmai trikdomi iki didžiausio. Nustatant sedaciją su kolonoskopija dažniausiai vartojamas midazolamas arba propofolis. Abu šie anestezijos vaistai turi privalumų ir trūkumų. Midazolamo pranašumas yra tai, kad jo vartojimas nesukelia pacientui jokių paskutinės procedūros prisiminimų. Midazolamo trūkumas yra ilgiau trunkantis jo vartojimo laikotarpis. Kita vertus, Propofolis suteikia greitą atsibundimą po sedacijos, kai yra rizika išsaugoti ankstesnės kolonoskopijos prisiminimus.

Kitas kolonoskopijai naudotas anestezijos tipas yra bendra anestezija (anestezija), kuri užtikrina visišką paciento sąmonės išjungimą. Jei sedacija suteikia komfortą 95-99% naudojimo atvejų, kolonoskopijos anestezija užtikrina 100% komfortą. Tačiau negalima pamiršti, kad anestezijos komplikacijų rizika yra susijusi su anestezija su kolonoskopija nei su sedacija. Kolonoskopijos anestezijai galima naudoti įvairius narkotikus iš anestetikų grupės. Kolonoskopijos anestezija turėtų būti atliekama tik operacinėje patalpoje, kuri turi visą būtiną įrangą, kad būtų užtikrintas visiškas procedūros saugumas.

Taigi anestezijos su kolonoskopija našumas nėra racionalus, nes jo laikymo rizika viršija riziką, susijusią su pačia kolonoskopija, todėl optimaliausias yra kolonoskopija atlikus sedaciją.

Kolonoskopijos indikacijos

Kolonoskopija dažniausiai atliekama su kraujavimu iš virškinimo trakto, taip pat su įtariama uždegiminių arba piktybinių gaubtinės žarnos navikų raida. Kitas kolonoskopijos požymis yra motyvuotas hemoglobino sumažėjimas vyresnio amžiaus pacientams.

Įranga kolonoskopija

Kolonoskopija zondas įleidžiamas per išangę į storą žarną, kad būtų atliktas vizualinis žarnyno paviršiaus patikrinimas. Kolonoskopija gali apimti tam tikrą chirurginę procedūrą, pvz., Polipo pašalinimą arba mažos dalies storosios žarnos audinio dalies tyrimą (biopsiją). Tačiau dažniausiai kolonoskopija atliekama diagnostikos tikslais.

Kolonoskopijos laikas

Procedūros trukmė yra nuo 10 iki 25 minučių.

Kolonoskopijos komplikacijos

Paprastai kolonoskopijos komplikacijų atsiradimo rizika yra labai maža ir yra tik apie 0,35%. Galimos kolonoskopijos komplikacijos apima perforaciją, kraujavimą, postpolipectomijos sindromą, anestezijos atsaką ir infekciją. Iš galimų kolonoskopijos anestezijos komplikacijų dažniau pasireiškia alerginė reakcija į anestetikus ir kvėpavimo sutrikimų pasireiškimas.

Kolonoskopija pagal bendrą anesteziją - "kaprizas" ar būtinybė?

Tiršta žarnos tyrimas naudojant endoskopinius metodus tampa vis dažniau diagnostine manipuliacija. Kolonoskopija atliekama suaugusiesiems ir vaikams po pirminio paruošimo. Pati procedūra yra beveik neskausminga (išskyrus tam tikras sąlygas, kai pacientas yra skausmingas), tačiau tai yra labai nemaloni - kiekvienas pacientas tuo metu patiria diskomfortą.

Rusijoje kolonoskopija atliekama be jokių anestezijų, baiminantis dėl kai kurių komplikacijų, tačiau, kompetentingų gydytojų, įskaitant ir užsienio, nuomone, bet kokia galimai skausminga procedūra turėtų būti atliekama anestezijos būdu, kad pacientas nesijaučia skausmo. Taigi, kokie kolonoskopijos anestezijos privalumai, trūkumai ir pavojai?

Indikacijos

Paciento noras atsikratyti diskomforto yra žarnyno kolonoskopijos požymis bendrosios anestezijos metu, deja, ne visos klinikos gali tai padaryti dėl sąlygų trūkumo.

Kolonoskopijos metu atliekamos anestezijos gydymo indikacijos yra:

  • pacientas yra jaunesnis nei 12 metų - vaikai turėtų būti visiškai išsigandę ir nesveikiami;
  • lipniosios žarnos ligos - sukibimo buvimas sudėtinga laikyti kolonoskoką ir leidžia naudoti anesteziją
  • sumažinti įtampą pilvo ertmėje, dėl to geresnis endoskopas;
  • rektalinių strictures ir anuso buvimas;
  • psichinė liga paciente;
  • psichinė labilitacija - asmenims, turintiems mažą skausmo slenkstį ir padidėjusią įtampą, kolonoskopija geriausiai atliekama anestezijos metu.

Paruošimas

Specialiai pasiruošti anestezijai nereikia, tačiau reikia pasikonsultuoti su anesteziologu, kuris per

  • Pokalbis nustato visus niuansus, kurie gali turėti įtakos anestezijos eigai:
    svoris ir paciento aukštis;
  • susijusių ligų buvimas;
  • alerginė istorija - ar yra namų ūkio ar vaistų alergijos;
  • kiek anestezijos anksčiau.

Pacientas pasikalbėjo su anesteziologu.

Prieš ir prieš pat procedūrą išmatuojamas kraujospūdis, pulsas ir kvėpavimas. Valgymas yra draudžiamas 6 valandas prieš operaciją, galite gerti švarų, negamintą vandenį ne vėliau kaip per 2 valandas.

Preparatas taip pat turėtų apimti premedikaciją: pacientui injekuojama 30-40 minučių - vaikams gali būti skiriami geriami vaistai (seduksen, Relanium, midazolamas). Paruošiamoji užduotis yra sumažinti paciento nerimą, sumažinti komplikacijų tikimybę, tai priklauso nuo to, kiek narkotikų reikia anestezijai.

Kokia anestezija galimas kolonoskopija

Anesteziologijos tipą pasirenka anesteziologas, atsižvelgdamas į klinikinės techninės galimybės ir paciento tyrimo duomenis. Galimi šie parinktys:

  • Sedacinė ar paviršinė anestezija. Raminantis vaistus įvedamas į veną, o pacientas negali visiškai užmigti, nors pasiekiamas pakankamas psichinis atsipalaidavimas, todėl kolonoskopija beveik nepakinta. Jei reikia, sedacija gali būti perkelta į visišką anesteziją - tai priklauso nuo to, kiek vaisto į veną įvedamas.
  • Intraveninė anestezija. Tokiu atveju į veną injekuojama didesnė vaisto dalis (propofolis ar diprivanas), kol pacientas visiškai miega. Jei reikia, taip pat gali būti įvestos narkotinių analgetikų (su maža skausmo riba).

Narkotikai, skirti intraveninei anesetijai

  • Inhaliacinė anestezija yra geriausias vaiko vaikų kolonoskopijos pasirinkimas. Vaikas kvėpuoja per kaukę lakiosiomis anestezinomis ir užmiega 5-6 kvėpavimų metu.

Anestezijos kokybė daugiausia priklauso nuo paruošimo.

Bet kuri anestezija atliekama įstaigoje, kurioje yra lėšų, skirtų neatidėliotinai pasirūpinti pacientu: plaučių vėdinimo aparatas, avarinis gaivinimo komplektas. Visa įranga turi būti paruošta iš anksto.

Anestezijos privalumai kolonoskopijai

Anestezija gali pašalinti visus neigiamus reiškinius - pacientas visai nepažeidžia, jis nemano jokių diskomforto. Net ir po anestezijos pabaigos žmogus nepažeidžia.

Proceso trukmė sutrumpėja - tyrimai parodė, kad anestezijos metu žarnyno kolonoskopija vidutiniškai 20-30% mažesnė. Daktaras-diagnozė turi daugiau laiko pačiam tyrimui nei paciento įtikinimui "kentėti".

Vaikams nėra "balto kailio" sindromo, tai yra baimė, kad gydytojai "sužeis", o tai leis atlikti tokį žarnyno tyrimą daugiau nei vieną kartą.

Sumažėja kolonoskopijos komplikacijų rizika - atsipalaiduota žarnų praktiškai pašalina žarnyno sienos perforacijos galimybę ir kitus sužalojimus.

Kolonoskopija po paviršine anestezija

Anestezijos komplikacijos

Daugelis pacientų domisi klausimais, ar apskritai anestezija yra pavojinga, ar anestezija turi pasekmių. Kaip ir bet kokia medicininė procedūra, bendra anestezija pacientui kelia tam tikrų pavojų, tačiau šiuolaikiniai vaistai ir patyręs gydytojas gali juos sumažinti. Ypač jei pasiruoškite visas manipuliacijas pagal gydytojo patarimus.

Ilgainiui nėra jokių pavojingų anestezijos pasekmių. Gandai, kad "anestezija labai veikia atmintį ir psichiką" yra susijusi su anesteziologijos istorija, kai buvo naudojami pavojingi anestetikai. Šiuolaikiniai vaistai neturi tokio šalutinio poveikio, o jų saugą patvirtina moksliniai tyrimai ir ilgalaikė naudojimo praktika.

Pagal anesteziją, žarnyno diagnostinė kolonoskopija gali būti neskausmingai papildoma terapine manipuliacija - polipo pašalinimu, opos uždegimu ir kt.

Kaip kolonoskopija gaubtinės žarnos anestezija?

Jei norite nustatyti dvitaškės ligų diagnozę, kolonoskopija atliekama esant bendrosios anestezijos (su sedacija) - tai yra procedūra, kuri atliekama su kolonoskopa. Tai plonas prietaisas, turintis šviesos šaltinį ir vaizdo kamerą. Prietaisas reikalingas, kad ekrane būtų rodomi vaizdai.

Kolonoskopijos tipai

Medicinoje yra dviejų tipų kolonoskopija:

  • virtualus;
  • naudojant endoskopą.

Virtuali kolonoskopija - tai tyrimas, pagrįstas duomenimis, kuriuos gydytojas gauna iš kompiuterinės tomogramos arba branduolinio magnetinio rezonanso tomografijos. Daugiau yra parašyta su šiuo straipsniu.

Su šiuo metodu, žarnyno vaizdai projektuojami 2D ar 3D formoje.

Ekspertai teigia, kad naudojant kolonoskopiją negalima gauti kuo daugiau informacijos, nes tai suteikia išsamų endoskopinį tyrimą. Tačiau teigiama virtualios kolonoskopijos pusė yra neskausmingumas.

Procedūros trukmė yra 10-15 minučių.

Kolonoskopija naudojant endoskopą atlieka keletą funkcijų. Prietaiso viršuje yra miniatiūrinė kamera, kurios vaizdas yra suprojektuotas monitoriuje. Tai suteikia gydytojui galimybę suprasti žarnyno vidinių paviršių būklę.

Anestezijos rūšys

Bendroji anestezija (anestezija) - procedūros metu pacientas yra nesąmoningas, prarandama procedūros jautrumas ir atmintis.

Narkotikų miegas (tai sedacija) - raminamieji ir anestezijos skirti pacientams, kuriems atliekama kolonoskopija. Pacientas yra sąmonės aukšte ir gali atsiminti kai kurias procedūros akimirkas.

Ar kolonoskopija atliekama pagal bendrą anesteziją?

Paprastai kolonoskopija atliekama be anestezijos. Pacientams, kuriems yra stiprus skausmas, atliekama vietinė anestezija (ksilokaino gelis, dikainio tepalas). Daugelis pacientų bijo atlikti kolonoskopiją. Jie domisi, ar kolonoskopiją galima atlikti bendrosios anestezijos metu.

Gydytojai sako, kad dauguma šios procedūros nesukelia skausmo. Dėl daugelio priežasčių draudžiama anestezija žarnyno kolonoskopijai, taip pat širdies nepakankamumui, sunkiai aortos ar mitrinių vožtuvų stenozei.

Tačiau yra atvejų, kai anestezija reikalinga kolonoskopijai ir turi savo požymių.

Pasirinktas sedacija - anestezijos metodas su specialiais vaistais, kurio pagalba pacientas įleidžiamas į miego būseną.

Pasirengimas procedūrai su sedacija

Tyrimo veiksmingumas priklauso nuo tinkamo pasiruošimo. Pasirengimas procedūrai turėtų prasidėti prieš porą dienų iki paskyrimo.

Mes taip pat rašėme, kad apima paruošimą kolonoskopijai žarnyno.

Dieta

Riebalų riebalų ruošimo esmė procedūrai. Pacientui reikia valgyti šviesą, rafinuotą maistą. Prieš procedūrą reikia gerti vandenį.

Žarnos praplovimas

Kolonoskopijos metu diskomforto metu gydytojai skiria žarnyno antispazminį preparatą. Privačiose klinikose Maskvoje, Sankt Peterburge, Jekaterinburge, Novosibirske, Jaroslavlyje kolonoskopija siūloma kolonoskopijai.

Ši procedūra parodo visas patologijas ir pokyčius žarnyne.

Palyginti su kolonoskopija, kompiuterinė tomografija skiriasi tuo, kad:

  1. gali nustatyti piktybinius navikus ankstyvosiose vystymosi stadijose;
  2. nėra jokių komplikacijų;
  3. Procedūra yra neskausminga.

Tačiau yra atvejų, kai reikia atlikti kolonoskopiją, nes kompiuterinė tomografija taip pat turi ir trūkumų:

  • neįmanoma įvertinti gleivinės spalvos;
  • mažos formacijos nematomos;
  • Jūs negalite atlikti biopsijos.

Kaip atlikti kolonoskopiją bendrosios anestezijos metu

Nepriklausomai nuo to, ar gydytojas sakė, kad jums reikia anestezijos, ar ne, procedūra yra tokia pati.

Procedūros metu pacientas yra ant jo pusės, kojos traukia iki smakro. Kolizonkas į žarnyne įterpiamas į antsnus. Jei procedūra atliekama be anestezijos, kolonoskopą būtina gydyti specialiu įrankiu, kuris sumažina skausmą.

Taigi, gydytojas tiria visas žarnyno dalis.

Prieš pradedant kolonoskopiją, žarnyne reikia šiek tiek pripūsti, viduje pumpuojant orą. Būtina išlyginti kūno sienas ir palengvinti procesą.

Siekiant ištirti kiekvieną žarnyno sieną, gydytojas laipsniškai perkelia kolonoskotą giliai į žarnyną. Jei randami polipai, gydytojas gali iš karto pašalinti juos naudojant kilpą, kuris yra įdėtas naudojant kolonoskoką.

Jei bet kokie augliai yra supjaustyti procedūros metu, gydytojas atlieka biopsiją - tai yra, imasi tam tikros analizės medžiagos, kad nustatytų, kiek pavojinga pacientui.

Tai taip pat turi būti padaryta naudojant specialų įrankį, kuris matomas per kolonoskope.

Vaizdo įrašas

Polipo pašalinimas

Gydytojai atidžiai ištyrė visą žarnyno sritį, tada atsargiai traukite kolonoskoką iš išangės.

Kiek kolonoskopija bus, priklauso nuo to, kiek randami polipai, taip pat kiti navikai. Vidutiniškai procedūra užtruks ne daugiau kaip 30 minučių.

Jei procedūra buvo atlikta pagal anesteziją, pabaigoje pacientas jaučiasi šiek tiek silpnumas ir galbūt galvos skausmas.

Kai kuriais atvejais pacientas jaučiasi išdžiūvusio pilvo pojūčio. Tai yra situacija, kai oras nebuvo visiškai pašalintas iš organo. Jei polipai buvo pašalinti, pacientas jaučiasi pilvo skausmas, bet jį lengva neutralizuoti naudojant analgetikus.

Retais atvejais gastroskopiją galima atlikti tą pačią dieną kaip kolonoskopija. Tokio tipo tyrimai atliekami labai greitai, nors yra ir nemalonių jausmų. Visa gastroskopija trunka nuo 5 iki 7 minučių. Kaip pasirengti gastroskopijai skaitykite čia.

Ar tai pavojinga

Daugelis pacientų yra suinteresuotos, ar bendra anestezija yra pavojinga ir jei anestezija turi pasekmių. Bendra anestezija kelia tam tikrą pavojų pacientui, tačiau šiuolaikinė medicina ir patyręs gydytojas juos žymiai sumažins. Ypač jei pasiruošimas procedūra bus gydytojo nurodymu.

Labai pavojingas anestezijos poveikis neegzistuoja. Gandas, kad "anestezija veikia atmintį ir psichiką" yra susijusi su anesteziologijos istorija, kai buvo naudojamas pavojingas anestetikas. Šiuolaikinė medicina neturi duomenų šalutinio poveikio.

Anestezija žarnyno kolonoskopijai: apžvalgos

Šiandien žarnyno tyrimas su kolonoskopa yra populiariausias ir plačiai paplitęs visoje šalyje, nes tai yra procedūra, leidžianti nustatyti smulkius paciento tiesiosios žarnos patologijas. Prieš atlikdamas procedūrą, gydytojas turėtų pasakyti pacientui apie bet kokią riziką, taip pat nurodyti preparatus, skirtus šio proceso žarnai paruošti.

Šią egzaminą leidžiama atlikti tiek vaikams, tiek suaugusiems, nes pats egzamino procesas daugeliu atvejų yra neskausmingas, mūsų šalyje skausmo malšinimai yra retai naudojami, tačiau yra ir tokių klinikų, kurios siūlo skirtingus metodus pašalinti nemalonius pojūčius.

Mūsų šalyje anestezija nėra taip dažnai naudojama kaip vakarų klinikose, kur gydytojai stengiasi pasiūlyti pacientams patogiausią egzaminą, nes kolonoskopija yra paprastas būdas, tačiau tai yra labai nemaloni ir kai kuriais atvejais net skausminga.

Daugelis gydytojų mano, kad paciento patogumui geriausia atlikti kolonoskopiją specialiomis anestezijos priemonėmis. Tačiau verta apsvarstyti, kokiu atveju gali būti atliekama anestezija, ir kai ši procedūra pacientui draudžiama, pacientas taip pat turėtų žinoti, kokia rizika yra susijusi su anestezija.

Nurodymai, kaip vartoti skausmą malšinančius vaistus

Daugelis pacientų norėtų, kad kolonoskopija būtų atliekama pagal bendrą anesteziją, tačiau pacientų atsakymai, kurie jau atliko šią procedūrą, labai skiriasi, todėl svarbu atsižvelgti į atvejį, kai yra požymių dėl anestezijos vartojimo, taip pat apie tai, kad apskritai geriau atsisakyti gydyti skausmą. Pirmiausia, tokio pobūdžio vaistų vartojimo indikacija yra neatidėliotinas paciento noras, tačiau ne kiekvienoje klinikoje yra specialių vaistų, skirtų pacientui įleisti į anesteziją. Vis dėlto yra tam tikrų taisyklių, kai gydytojas turėtų atlikti procedūrą tik su anestezija.

Taip pat pacientui parodoma anestezija klijų liga, tokiu atveju pacientas per visą procedūrą panirtų trumpą miegą, todėl procedūra bus neskausminga.

Adhesions neleidžia kolonoskokui judėti į žarnyne, o tai sukelia stiprų skausmą, jei pacientas yra anestezija, jo žarnos atsipalaiduoja, tai leidžia greičiau ir lengviau ištirti. Žmogus būtinai pasilei miego, jei jis turi psichinę ligą, taip pat su maža skausmo riba.

Anestezijos įvedimo rengimo taisyklės

Iš tikrųjų geras gydytojas tinkamai ir be anestezijos atliks procedūrą, tačiau, jei pacientui reikia skausmo malšinimo, jis turėtų žinoti apie kai kuriuos kūno ruošimo niuansus dėl vaisto, paprastai pakanka, kad pacientas paruošė savo kūną egzaminui. Tačiau tuo pačiu metu rekomenduojama konsultuotis su anesteziologu, kad jis įvertintų šio skausmo malšinimo metodo pasekmes ir galimą riziką.

Pokalbio metu anesteziologas turėtų išsiaiškinti paciento amžių ir svorį, sužinoti apie bet kokias ligoms, kurios jau buvo nustatytos žmonėms. Taip pat svarbu, kad specialistas žinotų bet kokią alerginę reakciją į vaistus ar buitines chemines medžiagas ir anestezijos tipų, kuriuos pacientas patyrė visą gyvenimą, skaičių. Jau prieš procedūrą gydytojas turi įvertinti paciento kraujo spaudimą, širdies ritmų skaičių per minutę ir paciento kvėpavimo greitį prieš pradedant procedūrą.

Pirmiausia pacientui reikia vartoti tam tikrus vaistus, kurie padeda pacientui greitai nusiraminti, vaikams tiesiog skiriamos piliulės, nuplaunamos su vandeniu, o suaugusiesiems parodomos injekcijos, kurios yra skirtos trisdešimt minučių prieš anesteziją. Kuo pacientas ramina iki anestezijos įvedimo į kraują, tuo mažiau vaistų reikės asmeniui įnešti į anesteziją.

Kokios anestezijos rūšys gali būti naudojamos kolonoskopijos metu?

Kokią anesteziją geriau naudoti, bus pasirinktas gydytojas, anesteziologas turėtų remtis klinikine informacija apie pacientą, taip pat jo tiesiogine sveikatos būkle. Yra keletas skausmo malšinimo būdų, kurie bus išsamiau apibūdinti šiame straipsnyje.

Pirmas dalykas, apie kurį reikia pasakyti, - tai paviršinė anestezija (sedacija), dėl to gydytojas injekuoja į kraują specialius preparatus, kurie padeda sulėtinti žmogaus nervų sistemos funkcionavimą, todėl procedūra gali būti neskausminga. Iš tokių vaistų daugeliu atvejų pacientas nemiegsta, tačiau dėl nervinės įtampos išsiskyrimo raumenys atsipalaiduoja, dėl kurio tikrinimo procesas yra beveik neskausmingas. Šis anestezijos metodas yra geras, nes gydytojas gali pridėti vaistų dozę, tokiu būdu paviršinę anesteziją perkeliant į visą anesteziją, pacientas užmiega ir praeina šiek tiek laiko po procedūros.

Yra ir kitas anestezijos metodas, šiuo atveju gydytojas naudoja intraveninę anesteziją, anesteziologas įveda tokius vaistus kaip propofolis ar diprivanas, jie padeda pacientui pasinerti į protingą miegą. Jei pacientui yra per maža skausmo riba, vaistiniai preparatai pridedami prie šių vaistų, įskaitant narkotines medžiagas.

Na, paskutinis anestezijos metodas vadinamas inhaliacijomis, gydytojai mano, kad šis anestezijos metodas yra saugiausias žmogaus sveikatai, tačiau dažniausiai jis vartojamas anestezijai įvesti vaikui. Kūdikiui kelias sekundes reikia kvėpuoti orą iš kaukės, kad pacientui būtų pakankamai miego tik šešis kvėpavimus.

Kokia yra anestezijos nauda egzamino metu?

Daugelis gydytojų teigia, kad kolonoskopija yra daug lengviau atliekama anestezijos metu, ypač vaikams, nes anestezija leidžia visiškai pašalinti procedūros skausmą, pacientui nereikės patirti nemalonių pojūčių, o po procedūros niekas nesijaus skausmo. Be to, paciento įvedimas į gilų miegą leidžia sumažinti egzamino laiką, nes gydytojui nereikia įtikinti paciento kentėti, o gydytojas gali saugiai apsvarstyti patologijas žarnyne.

Vaikystėje dažnai vystosi baimė gydytojų, nes vaikų procedūros dažnai atliekamos be anestezijos, o tai reiškia, kad kūdikis gali jausti skausmą. Jei vaikui suteikiama anestezija, jis nebus skausmas, kuris ateityje padės išvengti gydytojų baimės. Be to, skausmo malšinimas leidžia atlikti procedūrą daugiau nei vieną kartą, jei reikia. Taip, ir rizika po tokio patikrinimo yra žymiai sumažėjusi, nes žarnynas yra atsipalaidavęs, o tai reiškia, kad prietaisas bus lengviau praeiti pro tiesinę žarną, tai leis sumažinti traumų ir komplikacijų skaičių.

Ką gali būti komplikacijos po anestezijos?

Daugelis pacientų yra labai susirūpinę, ar po anestezijos atsiranda komplikacijų ar po jos, ar anestezija gali turėti pasekmių sveikatai. Iš tiesų, baimės nėra veltui, nes anestezija, kaip ir bet kuri kita medicininė procedūra, gali sukelti tam tikrų komplikacijų. Vis dėlto, jei pacientas kreipiasi į anesteziologą ir pateikia jam išsamią informaciją apie jo sveikatą, komplikacijų rizika bus sumažinta. Labai svarbu pasiruošti procedūrai, kaip nurodė gydytojas, taip pat neturėtumėte paslėpti specialisto nuo ligos, kurią pacientas turi tam laikotarpiui.

Kai kurie pacientai yra labai atsargūs dėl šios rūšies anestezijos, nes jie skaito, kad vaistai gali paveikti psichiką ir asmens atmintį, tačiau iš tiesų tai nėra tiesa, nes šiuolaikiniai vaistai daro neigiamą poveikį sveikatai. Visos šios istorijos yra susijusios su senais narkotikais, kurie buvo naudojami prieš keletą metų, jie buvo tikrai gana pavojingi, tačiau šiandien šiuolaikinė medicina gerina vaistus.

Vis dėlto turėtume pasakyti, kad gaivinimo rinkinys yra kiekviename kambaryje dėl priežasties, kai kuriais atvejais pacientai nemini širdies ar plaučių ligų, tai lemia katastrofiškas pasekmes.

Koks anestezijos poveikis organizmui?

Daugelis gydytojų nesako, kad anestezijos vaistai gali neigiamai paveikti kepenų ląsteles, todėl gali išsivystyti hepatitas, tačiau galite išvengti šios ligos, jei pradėsite vartoti specialių vaistų, kurie padeda susigrąžinti kepenų ląsteles.

Anestezija žarnyno kolonoskopijai

Anestezija kolonoskopijai, kolonoskopija be anestezijos

Kolonoskopija naudojama, siekiant diagnozuoti gaubtinės žarnos ligas, įskaitant gerybinius ir piktybinius navikus. Gydytojai ir mokslininkai mano, kad kolorektalinio vėžio prevencija ir jos nustatymas ankstyvosiose stadijose yra svarbi atrankos priežastis nuo 50 metų amžiaus. Kolonoskopija po anestezija dažnai atliekama, nes ši procedūra yra gana skausminga.

Kas yra kolonoskopija?

Kolonoskopija yra procedūra, kuri leidžia gydytojui išnagrinėti paciento dvieną iš vidaus. Šiuo tikslu naudojamas lankstus ir plonas vamzdis, vadinamas kolonoskopa, kurio pabaigoje yra nedidelis vaizdo kamera, perduodanti vaizdą monitoriui.

Kolonoskopija padeda aptikti opą, polipus, auglius ir uždegimo vietas arba kraujavimus storosios žarnos srityje. Įgyvendinant, galima atlikti audinių mėginius (biopsiją), kad būtų galima atlikti tolesnius laboratorinius tyrimus.

Kolonoskopija yra vienas iš bandymų, naudojamų aptikti ir aptikti gaubtinės žarnos vėžį.

Taip pat šis diagnostikos metodas naudojamas nustatant priežastis:

  • kraujavimas iš gaubtinės žarnos;
  • lėtinis viduriavimas;
  • geležies stokos anemija;
  • nepaaiškinamas svorio kritimas;
  • uždegiminė žarnų liga;
  • ilgalaikis nepaaiškinamas pilvo skausmas.

Nepaisant didelio šio tyrimo diagnostinės vertės, jo vartojimas yra tik skausmingas pojūtis laidumo metu. Kolonoskopijos metu vis dažniau naudojamas anestezija skausmui sumažinti ar pašalinti.

Anestezijos tipai kolonoskopijai

Daugelis pacientų bijo šio egzamino, ir jie yra suinteresuoti, ar tai nebus pažeista žarnyno kolonoskopija be anestezijos. Reikia pažymėti, kad nemalonių pojūčių laipsnis priklauso nuo individualaus kiekvieno asmens skausmo suvokimo. Kai kurie pacientai toleruoja kolonoskopiją gana ramiai, o kiti patiria stiprų skausmą, dėl kurio neleidžiama atlikti išsamaus tyrimo.

Nepaisant to, visi žmonės, kurie kolonokopijos metu negydėme anestezijos, šio tyrimo metu turi neigiamų asociacijų, todėl dauguma jų atsisako kartoti procedūras.

Daug žmonių, kuriems reikia atlikti egzaminą, yra suinteresuotos, kokia anestezija atliekama kolonoskopija.

Šioje procedūroje naudojami du pagrindiniai metodai:

  • Bendroji anestezija (tinkama anestezija) - egzaminas neatlikęs sąmonės, jis nieko nejaučia ir nesupranta apie procedūrą.
  • Narkotikų miegas (sedacija) - pacientai, kuriems įvedami kolonoskopijos vaistai, kurie turi raminančią ir analgezinį poveikį. Nepaisant to, jis lieka pusiau sąmoningoje būsenoje ir gali prisiminti kai kuriuos procedūros taškus.

Kiekvienas iš šių būdų turi savo privalumų ir trūkumų. Pavyzdžiui, teigiama kolonoskopijos su anestezija pusė yra tai, kad procedūros metu pacientas visiškai nejaučia ir nieko nepamenu. Šio metodo trūkumai yra draudimas slopinti apsauginius gerklų refleksus, ilgesnį regeneravimą po procedūros.

Kolonoskopijos privalumai svajonėje apima dalinį sąmonės išsaugojimą procedūros metu ir greičiau jo atsigavimą, o trūkumai yra skausmo ar diskomforto galimybė egzamino metu.

Reikėtų pažymėti, kad anestezija kartais atliekama kolonoskopija ir FGDS (gastroskopija) vienu metu. Tačiau tokia tyrimo taktika turėtų būti naudojama tik išskirtiniais atvejais, nes tai didina komplikacijų riziką.

Jei kas nors abejoja, ar geriau atlikti kolonoskopiją su anestezija ar be jo, jis visada gali aptarti visus galimus rizikos veiksnius ir galimą naudą gydytojams.

Kas rodo kolonoskopijos anesteziją?

Paciento troškimas yra pakankamas anestezijos kolonoskopijos metu rodmuo. Ypač jo naudojimas šioje procedūroje yra pageidautinas žmonėms, sergantiems sunkiaisiais sutrikimais, kurių metu skausmas gali sukelti sveikatai ir gyvybei pavojingas komplikacijas. Tokiais atvejais negalima bijoti anestezijos, nes kolonoskopijos metu skausmas yra daug pavojingesnis pacientui.

Kontraindikacijos

Šiuo metu gydytojai turi platų asortimentą narkotikų, kuriuos galima naudoti anestezijai ar vaistų miegui kolonoskopijos metu. Jei vartojate kontraindikacijas vienai iš jų, naudokite kitas priemones.

Prieš atliekant tyrimą pacientams, kurie suvartojo maistą ar skysčius, po bendros anestezijos reikia imtis atsargumo priemonių. Bet kuriuo atveju anesteziją atlieka anesteziologas, kuris iki procedūros gali įvertinti visus rizikos veiksnius.

Kolonoskopija taip pat turi kontraindikacijas, kurioms priklauso:

  • paciento gedimas;
  • buvimas ar įtarimas dėl storosios žarnos perforacijos buvimo;
  • toksiškas megakolonas ir piktybinis kolitas;
  • kliniškai nestabilus pacientas;
  • naujausias miokardo infarktas;
  • prasta žarnyno paruošimas;
  • pilvo ertmių simptomai.

Pasirengimas procedūrai

Kad sėkmingai atliktų kolonoskopija, storoji žarna turi būti tuščia, kad gydytojas galėtų aiškiai matyti jo vidinę struktūrą. Kai žarnynas užpildytas išmatomis, egzaminas bus neveiksmingas, todėl gali tekti tai pakartoti.

Paprastai, žarnyno judėjimui rekomenduojame:

  • 5 dienas prieš kolonoskopiją - nevartokite protivopolozhnyh narkotikų, maisto papildų pluošto, produktų, kuriuose yra geležies (pvz., Multivitaminų), vitaminas E.
  • 3 dienas prieš kolonoskopiją - nevalgyk maisto, turinčio daug skaidulų.
  • 1 diena prieš kolonoskopiją - visą dieną galite valgyti tik skaidrus skysčius ir negalite valgyti jokio kieto maisto. Šią dieną taip pat imamasi vidurius pagal jo nurodymus.

Daugelis suinteresuotos, kaip parengti kolonoskopiją pagal bendrą anesteziją.

Pažymėtina, kad tokio mokymo trūksta tiek daug:

  1. Privalomas anesteziologo tyrimas prieš egzaminą.
  2. Atsisakymas naudoti bet kokį maistą ir skystį 8 valandas prieš procedūrą.

Technika

Šis egzaminas gali būti atliekamas ambulatoriniu ar stacionaru. Jei kolonoskopija atliekama naudojant bendrą anesteziją, prieš pradedant vartoti į veną, įvedamas kateteris. Tada vaistiniai preparatai skirti sedacijai arba bendrajai anestezijai.

Po to atliekamas egzaminas, kurio metu kolonoskopa padeda gydytojui tirti storosios žarnos vidinę struktūrą. Po procedūros pacientui reikia laikinai likti ligoninėje, kol pasibaigs paskirtų vaistų poveikis.

Galimos komplikacijos

Kolonoskopija kelia tam tikrų pavojų.

Komplikacijos, kurios retai atsiranda šios procedūros metu, yra šios:

  • Nepageidaujamos reakcijos į raminamieji preparatai, naudojami tyrimo metu.
  • Kraujas iš biopsijos vietos arba polipo pašalinimas.
  • Storosios žarnos sienelės plyšimas.

Kolonoskopija yra diagnostinis metodas, kuris yra labai veiksmingas nustatant įvairias storosios žarnos ligas. Daugelis žmonių atsisako šio tyrimo, nes kartu su jais būna sunkus diskomfortas ir skausmas. Nepaisant to, kolonoskopija, kaip ir gastroskopija, gali būti atliekama pagal bendrą anesteziją, kuri sušvelnins šias bėdas.

Autorius: Taras Nevelichuk, gydytojas, specialiai Moizhivot.ru

Naudingas vaizdo įrašas apie kolonoskopiją

Jūsų miesto gastroenterologai

Kolonoskopija be skausmo: mitas ar tikrovė?

Paprastai kolonoskopija atliekama be anestezijos. Daugumoje pacientų, kai anoskopas įterpiamas į tiesinę žarną, naudojamas tik specialus anestezijos purkštuvas. Dažniausiai tyrimo metu pacientai patiria tik diskomfortą, ir jie turi kolonoskopiją be skausmo.

Kai kuriais atvejais kolonoskopija gali būti atlikta veikiant raminamojo vaisto poveikiui arba esant bendrinei anestezijai. Pacientui anestezijos poreikį nustato gydytojas, nes jis vertina bendrą paciento būklę, bendrų ligų buvimą ir paciento jautrumą skausmui.

Indikacijos anestezijai kolonoskopija

Kolonoskopijos anestezija yra būtina pacientams, kuriems procedūros metu yra stiprus skausmas. Taip pat reikia tų, kurie blogai kontroliuoja savo elgesį ir reaguoja į skausmą.

Anestezija naudojama:

  • vaikai iki 12 metų
  • pacientai su destrukcine virškinimo trakto liga,
  • pacientai, turintys lipnią ligą
  • pacientai, turintys mažą skausmo slenkstį.

Kolonoskopijos anestezija yra pateisinama tais atvejais, kai procedūros metu gali būti labai stiprus skausmas. Tai tikėtina pacientams, sergantiems žarnyno suliejimais ir virškinimo trakto sunaikinimu. Tokiems pacientams kolonoskopija be anestezijos sukelia daugybę komplikacijų ir net skausmingo šoko.

Sunku atlikti kolonoskopiją pacientams, kurių jautrumas skausmui yra mažas. Ši būklė lemia iškraipytą suvokimą apie bet kokias medicinines manipuliacijas. Nepakeliamas skausmas tokiuose pacientuose gali sukelti sąmonės praradimą ir net skausmą.

Vaikams iki 12 metų taip pat reikia kolonoskopijos anestezijos. Taip yra dėl to, kad dauguma vaikų negali kontroliuoti savo reakcijų į stimulus. Kolonoskopija be skausmo mažiems pacientams padeda sumažinti žarnyno sužalojimo riziką tyrimo metu.

Kokios anestezijos rūšys naudojamos kolonoskopijai?

Kolonoskopija gali būti atlikta naudojant bendrą anesteziją. Tada pacientas visiškai panardinamas į miegą, jis nesijaučia skausmo ir negalės atsakyti į gydytojo nurodymus.

Šis anestezijos tipas retai naudojamas medicininiams tyrimams, nes dažniausiai komplikacijų atsiradimo rizika dažniausiai viršija naudos. Jo naudojimas apsiriboja kontraindikacijomis:

  • sunkus širdies nepakankamumas ir širdies defektai,
  • ūminė plaučių liga
  • psichinės ir ūminės neurologinių ligų formos.

Vaikystėje bendrosios anestezijos nerekomenduojama hipertermijai, ūminėms vidaus organų ligoms, pustulinėms odos ligoms ir mitybos trūkumams.

Pritaikius bendrą anesteziją, pacientas neatmeta jokių tyrimų detalių.

Kolonoskopijai naudoti raminamuosius preparatus yra saugiau. Šiuo atveju pacientas panardinamas į paviršinį miegą. Tai leidžia jums atsipalaiduoti paciento raumenyse, išjungti skausmo suvokimą ir nuobodyti jo emocines reakcijas. Tokiu atveju pacientas gali išgirsti gydytojo nurodymus ir prireikus pakeisti kūno padėtį.

Sedacija turi keletą šalutinių poveikių. Galimos ryškios alerginės reakcijos į vaistus nuo anestezijos iki anafilaksinio šoko. Taip pat gali atsirasti širdies ritmas, kvėpavimas ir vėmimas.

Daugelis pacientų taip pat nepamena, kas įvyko tyrimo metu.

Svarbu, kad kolonoskopijos metu nenaudojant anestezijos, pacientas negali kontroliuoti procedūros, jis nesijaučia skausmo, o tai gali apsunkinti žarnyno perforaciją. Invazija traumos gali atsirasti kolonoskopija kaip procedūros komplikacija.

Prisiminti! Savarankiškas gydymas gali sukelti neišgydomas pasekmes jūsų sveikatai! Po pirmųjų ligos simptomų rekomenduojame nedelsiant kreiptis į specialistą!

(33 įvertinimai. Vidutinis įvertinimas: 4.73 iš 5) Atsisiųskite.

Ir pasidalykite įdomia informacija su draugais!

Anestezija žarnyno kolonoskopijai: apžvalgos

Šiandien žarnyno tyrimas su kolonoskopa yra populiariausias ir plačiai paplitęs visoje šalyje, nes tai yra procedūra, leidžianti nustatyti smulkius paciento tiesiosios žarnos patologijas. Prieš atlikdamas procedūrą, gydytojas turėtų pasakyti pacientui apie bet kokią riziką, taip pat nurodyti preparatus, skirtus šio proceso žarnai paruošti.

Šią egzaminą leidžiama atlikti tiek vaikams, tiek suaugusiems, nes pats egzamino procesas daugeliu atvejų yra neskausmingas, mūsų šalyje skausmo malšinimai yra retai naudojami, tačiau yra ir tokių klinikų, kurios siūlo skirtingus metodus pašalinti nemalonius pojūčius.

Mūsų šalyje anestezija nėra taip dažnai naudojama kaip vakarų klinikose, kur gydytojai stengiasi pasiūlyti pacientams patogiausią egzaminą, nes kolonoskopija yra paprastas būdas, tačiau tai yra labai nemaloni ir kai kuriais atvejais net skausminga.

Daugelis gydytojų mano, kad paciento patogumui geriausia atlikti kolonoskopiją specialiomis anestezijos priemonėmis. Tačiau verta apsvarstyti, kokiu atveju gali būti atliekama anestezija, ir kai ši procedūra pacientui draudžiama, pacientas taip pat turėtų žinoti, kokia rizika yra susijusi su anestezija.

Nurodymai, kaip vartoti skausmą malšinančius vaistus

Daugelis pacientų norėtų, kad kolonoskopija būtų atliekama pagal bendrą anesteziją, tačiau pacientų atsakymai, kurie jau atliko šią procedūrą, labai skiriasi, todėl svarbu atsižvelgti į atvejį, kai yra požymių dėl anestezijos vartojimo, taip pat apie tai, kad apskritai geriau atsisakyti gydyti skausmą. Pirmiausia, tokio pobūdžio vaistų vartojimo indikacija yra neatidėliotinas paciento noras, tačiau ne kiekvienoje klinikoje yra specialių vaistų, skirtų pacientui įleisti į anesteziją. Vis dėlto yra tam tikrų taisyklių, kai gydytojas turėtų atlikti procedūrą tik su anestezija.

Tyrimas atliekamas papildomai anestetikai tuo atveju, jei pacientas yra jaunesnis nei dvylikos metų, nes vaikas neturėtų bijoti diskomforto ar skausmo.

Taip pat pacientui parodoma anestezija klijų liga, tokiu atveju pacientas per visą procedūrą panirtų trumpą miegą, todėl procedūra bus neskausminga.

Adhesions neleidžia kolonoskokui judėti į žarnyne, o tai sukelia stiprų skausmą, jei pacientas yra anestezija, jo žarnos atsipalaiduoja, tai leidžia greičiau ir lengviau ištirti. Žmogus būtinai pasilei miego, jei jis turi psichinę ligą, taip pat su maža skausmo riba.

Anestezijos įvedimo rengimo taisyklės

Iš tikrųjų geras gydytojas tinkamai ir be anestezijos atliks procedūrą, tačiau, jei pacientui reikia skausmo malšinimo, jis turėtų žinoti apie kai kuriuos kūno ruošimo niuansus dėl vaisto, paprastai pakanka, kad pacientas paruošė savo kūną egzaminui. Tačiau tuo pačiu metu rekomenduojama konsultuotis su anesteziologu, kad jis įvertintų šio skausmo malšinimo metodo pasekmes ir galimą riziką.

Pokalbio metu anesteziologas turėtų išsiaiškinti paciento amžių ir svorį, sužinoti apie bet kokias ligoms, kurios jau buvo nustatytos žmonėms. Taip pat svarbu, kad specialistas žinotų bet kokią alerginę reakciją į vaistus ar buitines chemines medžiagas ir anestezijos tipų, kuriuos pacientas patyrė visą gyvenimą, skaičių. Jau prieš procedūrą gydytojas turi įvertinti paciento kraujo spaudimą, širdies ritmų skaičių per minutę ir paciento kvėpavimo greitį prieš pradedant procedūrą.

Prieš pradedant operaciją, draudžiama valgyti bet kokį maistą dešimt valandų, o likus trims valandoms iki procedūros reikia nustoti gerti gazuotą vandenį.

Pirmiausia pacientui reikia vartoti tam tikrus vaistus, kurie padeda pacientui greitai nusiraminti, vaikams tiesiog skiriamos piliulės, nuplaunamos su vandeniu, o suaugusiesiems parodomos injekcijos, kurios yra skirtos trisdešimt minučių prieš anesteziją. Kuo pacientas ramina iki anestezijos įvedimo į kraują, tuo mažiau vaistų reikės asmeniui įnešti į anesteziją.

Kokios anestezijos rūšys gali būti naudojamos kolonoskopijos metu?

Kokią anesteziją geriau naudoti, bus pasirinktas gydytojas, anesteziologas turėtų remtis klinikine informacija apie pacientą, taip pat jo tiesiogine sveikatos būkle. Yra keletas skausmo malšinimo būdų, kurie bus išsamiau apibūdinti šiame straipsnyje.

Pirmas dalykas, apie kurį reikia pasakyti, - tai paviršinė anestezija (sedacija), dėl to gydytojas injekuoja į kraują specialius preparatus, kurie padeda sulėtinti žmogaus nervų sistemos funkcionavimą, todėl procedūra gali būti neskausminga. Iš tokių vaistų daugeliu atvejų pacientas nemiegsta, tačiau dėl nervinės įtampos išsiskyrimo raumenys atsipalaiduoja, dėl kurio tikrinimo procesas yra beveik neskausmingas. Šis anestezijos metodas yra geras, nes gydytojas gali pridėti vaistų dozę, tokiu būdu paviršinę anesteziją perkeliant į visą anesteziją, pacientas užmiega ir praeina šiek tiek laiko po procedūros.

Yra ir kitas anestezijos metodas, šiuo atveju gydytojas naudoja intraveninę anesteziją, anesteziologas įveda tokius vaistus kaip propofolis ar diprivanas, jie padeda pacientui pasinerti į protingą miegą. Jei pacientui yra per maža skausmo riba, vaistiniai preparatai pridedami prie šių vaistų, įskaitant narkotines medžiagas.

Na, paskutinis anestezijos metodas vadinamas inhaliacijomis, gydytojai mano, kad šis anestezijos metodas yra saugiausias žmogaus sveikatai, tačiau dažniausiai jis vartojamas anestezijai įvesti vaikui. Kūdikiui kelias sekundes reikia kvėpuoti orą iš kaukės, kad pacientui būtų pakankamai miego tik šešis kvėpavimus.

Verta pasakyti, kad bet kokia anestezija gali būti pavojinga žmogaus gyvybei, todėl speciali komplektas turėtų būti paciento neatidėliotinos pagalbos operacijos kambaryje ar biure. Komplekte turi būti prietaisas dirbtiniam plaučių vėdinimui, taip pat avarinis gaivinimo komplektas. Visa ši įranga yra parengta iš anksto gydytojų, kad avariniu atveju prietaisai būtų paruošti naudoti.

Kokia yra anestezijos nauda egzamino metu?

Daugelis gydytojų teigia, kad kolonoskopija yra daug lengviau atliekama anestezijos metu, ypač vaikams, nes anestezija leidžia visiškai pašalinti procedūros skausmą, pacientui nereikės patirti nemalonių pojūčių, o po procedūros niekas nesijaus skausmo. Be to, paciento įvedimas į gilų miegą leidžia sumažinti egzamino laiką, nes gydytojui nereikia įtikinti paciento kentėti, o gydytojas gali saugiai apsvarstyti patologijas žarnyne.

Vaikystėje dažnai vystosi baimė gydytojų, nes vaikų procedūros dažnai atliekamos be anestezijos, o tai reiškia, kad kūdikis gali jausti skausmą. Jei vaikui suteikiama anestezija, jis nebus skausmas, kuris ateityje padės išvengti gydytojų baimės. Be to, skausmo malšinimas leidžia atlikti procedūrą daugiau nei vieną kartą, jei reikia. Taip, ir rizika po tokio patikrinimo yra žymiai sumažėjusi, nes žarnynas yra atsipalaidavęs, o tai reiškia, kad prietaisas bus lengviau praeiti pro tiesinę žarną, tai leis sumažinti traumų ir komplikacijų skaičių.

Ką gali būti komplikacijos po anestezijos?

Daugelis pacientų yra labai susirūpinę, ar po anestezijos atsiranda komplikacijų ar po jos, ar anestezija gali turėti pasekmių sveikatai. Iš tiesų, baimės nėra veltui, nes anestezija, kaip ir bet kuri kita medicininė procedūra, gali sukelti tam tikrų komplikacijų. Vis dėlto, jei pacientas kreipiasi į anesteziologą ir pateikia jam išsamią informaciją apie jo sveikatą, komplikacijų rizika bus sumažinta. Labai svarbu pasiruošti procedūrai, kaip nurodė gydytojas, taip pat neturėtumėte paslėpti specialisto nuo ligos, kurią pacientas turi tam laikotarpiui.

Kai kurie pacientai yra labai atsargūs dėl šios rūšies anestezijos, nes jie skaito, kad vaistai gali paveikti psichiką ir asmens atmintį, tačiau iš tiesų tai nėra tiesa, nes šiuolaikiniai vaistai daro neigiamą poveikį sveikatai. Visos šios istorijos yra susijusios su senais narkotikais, kurie buvo naudojami prieš keletą metų, jie buvo tikrai gana pavojingi, tačiau šiandien šiuolaikinė medicina gerina vaistus.

Vis dėlto turėtume pasakyti, kad gaivinimo rinkinys yra kiekviename kambaryje dėl priežasties, kai kuriais atvejais pacientai nemini širdies ar plaučių ligų, tai lemia katastrofiškas pasekmes.

Jei pacientui būdingos kokios nors kvėpavimo ar širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, svarbu apie tai pranešti anesteziologui, tik todėl gydytojas parinks lengvesnius anestezijos tipus ir galės nuolat stebėti jo paciento sveikatą.

Koks anestezijos poveikis organizmui?

Daugelis gydytojų nesako, kad anestezijos vaistai gali neigiamai paveikti kepenų ląsteles, todėl gali išsivystyti hepatitas, tačiau galite išvengti šios ligos, jei pradėsite vartoti specialių vaistų, kurie padeda susigrąžinti kepenų ląsteles.

Kolonoskopija. Kas yra kolonoskopija, požymiai, parodantys ligą

Radiografija buvo naudojama viso storosios žarnos tyrimui. Tačiau šis metodas neleido visiškai diagnozuoti tokių ligų kaip polipai ir žarnyno vėžys, todėl išsamesniam tyrimui reikėjo pasinaudoti operacija. Operacija buvo susijusi su tuo, kad žarnyno sienelėje buvo pagaminta nuo penkių iki šešių smulkių pjūvių, todėl buvo įmanoma patikrinti visas tiriamo organo dalis. Tačiau šis metodas nebuvo plačiai naudojamas dėl didelės ligų komplikacijų atsiradimo rizikos operacijos metu ar po jo.

1970 m. Buvo pagaminta pirmoji sigmoidų kamera, leidžianti ištirti tiesiąją žarną ir sigmoidinį dvitaškį prieš nusileidžiant į ją. Plačiau išanalizavus storosios žarnos tyrimą 1963 m., Buvo pasiūlytas sigmoidų kameros vykdymo būdas naudojant specialų laidininką. Šis metodas buvo tas, kad pacientas nurijo PVC vamzdelį, kuris po tam tikro laiko pasiekė tiesinę žarną. Prarastas vamzdelis galiausiai tarnavo kaip fotoaparato vadovas, tačiau aklai fotografuojant storosios žarnos negalima pasiekti tinkamų rezultatų, todėl šis tyrimo metodas netrukus buvo pakeistas šiuolaikiniais diagnostikos metodais. 1964 - 1965 m. Buvo sukurtos fibrokolonoskoskopos su kreiviu ir kontroliuojamu galu, dėl kurių buvo įmanoma veiksmingai ištirti storosios žarnos. 1966 m. Buvo sukurtas naujas kolonokopo modelis, kuris leido ne tik ištirti tiriamą organą, bet ir nustatyti nuotrauką nuotraukose. Taip pat šis prietaisas procedūros metu leido atlikti histologinio tyrimo audinio gabalėlį.

  • Kolonoskopiją atlieka proktologas arba endoskopistas.
  • Kolonoskopijos metu atliekamas fotografavimas tiriamų žarnyno sričių, taip pat visos procedūros vaizdo įrašas.
  • Vaikams iki 12 metų kolonoskopija atliekama naudojant bendrą anesteziją.
  • Kolonoskopijos metu yra viruso hepatito C infekcijos atvejų.
  • Visiems žmonėms Vokietijoje, kurių amžius siekia keturiasdešimt septynerių metų, kolonoskopija yra privaloma procedūra, kuri kartojama kartą per metus.
  • Amerikoje kiekvienas asmuo po keturiasdešimt penkerių metų kartą per metus atlieka kolonoskopinę procedūrą.
"Kolonoskopija" sąvoka kilo iš graikų žodžių "dvitaškis" - dvitaškis ir "skopia" - apsvarstyti, ištirti. Šiuo metu kolonoskopija yra patikimiausias būdas nustatyti storosios žarnos sąlygas (pavyzdžiui, onkologines ligas, polipus). Šis tyrimo metodas leidžia ne tik labai tiksliai atlikti stuburo žarnos diagnostinius tyrimus, bet ir atlikti biopsiją, taip pat pašalinti polipus (polipektomiją). Kolonoskopija atliekama naudojant ploną, minkštą ir lanksčią fibrocolonoscope arba optinį zondą. Lankstus prietaisas leidžia saugiai perduoti visus anatominius žarnos posūkius skausmingai ištyrus.

Kolonoskopa yra ilgesnė už 100 cm gastroskopą, jo ilgis yra maždaug 160 cm. Šiame įrenginyje yra miniatiūrinė vaizdo kamera, vaizdas yra perduodamas monitoriaus ekranui daugkartiniu didinimu, todėl gydytojas gali išsamiai ištirti paciento žarnyne. Be to, kolonokokas turi šaltos šviesos šaltinį, kuris pašalina gleivinės deginimą žarnyno tyrimo metu.

Naudojant kolonoskopiją galima atlikti šiuos manipuliavimus:

  • pašalinti svetimkūnį;
  • pašalinti polipą;
  • pašalinti naviką;
  • sustoti žarnyno kraujavimas;
  • atkurti pernešamumą žarnyno stenozės metu (siaurėjant);
  • atlikite biopsiją (atlikite histologinio tyrimo audinio gabalėlį).
Storosios žarnos tyrimas atliekamas specializuotoje patalpoje. Egzaminas, kurį reikia išbandyti, turėtų būti nusirengęs žemiau juosmens, įskaitant apatinius drabužius, o tada paruoštą formą, reikės atsigulti ant sofos, kairėje pusėje, sulenkti kojas ant kelio ir stumti juos į skrandį. Paprastai vietinė anestezija atliekama kolonoskopija.

Toliau nurodyti vaistai gali būti naudojami kolonoskopijai vietinio anestetiko:

  • luan gelis;
  • catechol (želė urologiniams tyrimams);
  • dyzino tepalas;
  • Ksilokaino gelis ir kt.
Pagrindinis šių produktų veikliųjų sudedamųjų dalių yra lidokainas, kuris, pritaikius reikiamą plotą, suteikia vietos anesteziją. Iš anksto atliktos anestezijos pranašumas yra tai, kad pacientas kolonoskopijos metu nejaučia diskomforto ir skausmo.

Be to, tyrimo metu kaip anestezija naudojamas anestezijos ir raminamųjų vaistų intraveninis vartojimas. Ir jei pacientas nori, anestezija taip pat gali būti atliekama kaip bendra anestezija, šiuo atveju pacientas miegos visą procedūrą.

Po anestezijos gydytojas švelniai įkiša kolonoskope per išangę, po to nuosekliai tiria žarnyno sienas. Geresnei vizualizacijai ir kruopštamiems tyrimams plečiamas žarnos vamzdelio skydas ir išlyginti jo raukšliai. Tai pasireiškia dėl vidutinio dujų kiekio žarnyne, o pacientui gali pasireikšti pilvo pūtimas. Tyrimo pabaigoje gydytojas pašalina įpurškiamas dujas per specialų aparato kanalą ir pilvo pūtimo pojūčius.

Kadangi žarnyne yra fiziologinių kreivių, kurių kampas yra apie devyniasdešimt laipsnių, gydytojas ir slaugytoja asistentas stebės kolonoskope judėjimą per pilvo sieną tyrimo metu palpuojant. Vidutinė kolonoskopijos procedūra trunka nuo penkiolikos iki trisdešimt minučių. Baigus tyrimą, kolonoskopa kruopščiai pašalinama iš žarnyno ir siunčiama dezinfekuoti specialiu aparatu. Pacientas, pasireiškęs vietine anestezija ar skausmo vaisto injekcija, po procedūros siunčiamas namo. Jei kolonoskopija atliekama naudojant bendrą anesteziją, pacientas po procedūros išvežamas į palatą, kur jis lieka tol, kol anestezija atsipalaiduoja. Po tyrimo gydytojas parengia visus protokolą gautus duomenis, po to pateikia reikiamas rekomendacijas ir be reikalo kreipiasi į reikiamą specialistą, norėdamas priimti sprendimus dėl tolesnių medicininių priemonių. Kolonoskopija yra gana saugus tyrimo metodas, dėl kurio reikalingas aukštas gydytojo profesionalumo lygis ir kruopštus paciento pasiruošimas procedūrai.

Išimtiniais atvejais pacientas gali patirti tokias komplikacijas tyrimo metu ar po jo:

  • dvitaškės sienos perforacija (perforacija) (atsitinka maždaug vienam procentui atvejų);
  • pacientas gali sutrikti švelnus pilvo pūtimas, kuris po kurio laiko praeina;
  • žarnyne gali išsivystyti kraujavimas (pasireiškia maždaug 0,1% atvejų);
  • anestezija gali paskatinti pacientą nustoti kvėpuoti (tai atsitinka maždaug 0,5% atvejų);
  • pašalinus polipus, gali pasireikšti simptomai, tokie kaip pilvas skausmas, taip pat šiek tiek padidėjusi temperatūra (37 - 37,2 laipsnių) dvi ar tris dienas.
Pacientui skubiai reikia kreiptis į gydytoją, jei po kolonoskopijos jis turi šiuos simptomus:
  • silpnumas;
  • darbingumo sumažėjimas;
  • galvos svaigimas;
  • pilvo skausmas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • viduriavimas su kraujagysliais;
  • temperatūra 38 laipsnių ir aukštesnė.
Tyrimo metu, naudojant mažą endoskopinę kamerą, sumontuotą į fibrocolinoscope, tiriamos storosios žarnos vidinės sienos.

Storoji žarna yra du metrų ilgio virškinimo trakto vamzdžio gala. Čia yra vandens (iki 95%) absorbcija, amino rūgščių, vitaminų, gliukozės ir elektrolitų. Storojoje žarnoje yra mikroorganizmų flora, o normalus jo aktyvumas užtikrina tinkamą imunitetą visam kūnui. Iš suderinto dvitaškio darbo priklauso nuo žmogaus sveikatos būklės. Ir dėl mikrobų sudėties storosios žarnos pakitimų galima pastebėti įvairias patologijas.

Storoji žarna susideda iš šių sekcijų:

  • cecum;
  • dvitaškis;
  • tiesiojoje žarnoje.
Ši pradinė storosios žarnos dalis (ilgis nuo trijų iki aštuonių centimetrų) yra perduodama į plonąją žarną per ileo-kaukolės vožtuvą, kurios užduotis yra užkirsti kelią atvirkštinio chyme (skysčių turintiems žarnyne) srautui. Taip pat šioje dalyje yra priedėlio priepuolis. Storis storio yra 1,5 metro ilgio ir, atsižvelgiant į jo anatominę padėtį, yra suskirstyta į šiuos segmentus:
  • kyla kyla;
  • skersinė dvitaškis;
  • mažėjantis storosios žarnos kiekis;
  • sigmoidinė dvitaškis.
Pagrindinė gaubtinės žarnos funkcija - tai likusio vandens absorbcija, dėl kurios chyma tampa tvirtesnė ir formuojasi išmatose, kai ji progresuoja. Tiesiška žarnos yra distalinė (galutinė) storosios žarnos dalis. Jis yra dubens ertmėje, jo ilgis yra 16 - 18 centimetrų.

Tiesiosios žarnos metu išskiriamos šios dalys:

  • ampulinė tiesioji žievė (platesnė dalis);
  • Analinis kanalas (siaura dalis);
  • anus.
Tiesiosios žarnos ypatybė yra unikali jo paties gleivinės struktūros struktūra. Jis labai skiriasi nuo kitų storosios žarnos dalių gleivinių. Tiesiojoje žarnoje gleivinė surenka į raukšles, dėl kurių susidaro analiniai stulpai, kurie dėl išsivysčiusios sublubulos gali sugadinti fekalinių masių kaupimąsi. Kolonoskopija naudojama, norint įvertinti visos storosios žarnos gleivinės būklę.

Endoskopiniai nepakitusios gleivinės požymiai nustatomi naudojant šiuos rodiklius:

  • gleivinės spalva;
  • gleivinės blizgesys;
  • gleivinės paviršiaus gamta;
  • gleivinės kraujagyslių modelis;
  • perdangos gleivinė.
Gleivinės spalva Paprastos storosios žarnos gleivinės membranos spalva turi šviesiai geltoną arba šviesiai rausvią spalvą. Gleivinės įvyksta skirtingos spalvos dėl bet kokių patologinių sutrikimų (pavyzdžiui, storosios žarnos uždegimas, taip pat erozija).

Blizgučio gleivinės

Ištyrus koloną naudojant kolonokopiją, labai svarbi gleivinės blizgesys. Paprastai gleivinė labai gerai atspindi šviesą, todėl jo blizgesys stebimas. Tai tampa nuobodu ir blogai atspindi šviesą, jei trūksta gleivių. Ši gleivinės būklė rodo, kad yra storių žarnų patologinių sutrikimų.

Gleivinės paviršiaus pobūdis

Plonosios žarnos tyrime atkreipiamas dėmesys į gleivinės paviršių, kuris paprastai turėtų būti lygus ir šiek tiek sluoksnis. Bet kokių neoplazmų (pvz., Išraiškos, išsiveržimai ar iškyšos) buvimas žarnynuose rodo patologinius pokyčius.

Gleivinės kraujagyslių modelis

Kolonoskopijos metu, naudojant specialias dujas, žarnos vamzdis išplėstas. Kai žarnynas yra pripūstas pilvo sluoksnyje, tam tikras modelis turi būti sudarytas iš mažų arterijų šakų. Kraujagyslių modelio nebuvimas ar stiprinimas rodo, kad galimas patologinis pailgėjęs išsiplėtimas ar patinimas.

Gleivinės sutampa

Perdozimus sukelia gleivių kaupimas storojoje žarnoje ir paprastai jie pasirodo kaip lengvieji gabalėliai ar ežerai. Kai patologijos duomenų perdanga sutankinta, su priemaišomis fibrino, puse arba nekrozės masė. Virškinimo traktas yra sudėtinga organų sistema, kurios užduotis yra suvirškinti, įsisavinti ir išskirti maisto produktus. Su nuolatine apkrova, netaisyklinga dieta, dažnai vartojama aštraus, kepto ir žemos kokybės maisto, ši virškinimo sistema yra pažeista. Galiausiai organizmas sunaikina susijusias ligas, taip pat patogeninius mikroorganizmus.

Norėdami nustatyti ligos priežastis, kolonoskopija atliekama paskutinėje virškinamojo trakto (storosios žarnos) dalyje.

Kolonoskopijos požymiai yra:

  • dažni žarnyno obstrukcija kaip vidurių užkietėjimas;
  • dažnas pasikartojantis skausmas žarnyno srityje;
  • kraujo arba gleivinės išskyros iš tiesiosios žarnos;
  • kraujo ar gleivių buvimas išmatose;
  • aštrus svorio kritimas;
  • dažnas pilvo skausmas;
  • pasirengimas įvairioms ginekologinėms operacijoms (pvz., gimdos ar kiaušidžių navikai, endometriozė);
  • įtarimas dėl įvairių gaubtinės žarnos ligų.

Šią patologiją gali lydėti šie simptomai:

  • ilgalaikis pilvo skausmas, smailas;
  • kraujo buvimas išmatose;
  • pilvo pūtimas;
  • vidurių užkietėjimas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • odos bėrimas;
  • silpnumo ir silpnumo jausmai;
  • svorio kritimas;
  • temperatūros padidėjimas.

Su šia patologija pacientas patirs šiuos simptomus:

  • dažnas viduriavimas su krauju, gleivėmis ir pūliais.
  • skausmas, dažniausiai kairėje pilvoje;
  • sąnarių skausmas;
  • kūno temperatūra iki 39 laipsnių;
  • sumažėjęs apetitas;
  • svorio kritimas;
  • bendras silpnumas.

Su šia patologija pacientas gali patirti šiuos simptomus:

  • skausmas, paprastai kairėje pilvo srityje;
  • dažnas vidurių užkietėjimas, kintantis viduriavimas;
  • pilvo pūtimas.

Šiai patologijai būdingi tokie simptomai:

  • staigus pilvo skausmas;
  • išmatų sulaikymas;
  • pilvo pūtimas;
  • pykinimas ir vėmimas.

Taip pat rekomenduojama tirti storąją žarną visiems vyresniems nei penkiasdešimties metų asmenims ankstyvam piktybinių (vėžinių) ir gerybinių storosios žarnos navikų nustatymui.

Prieš kolonoskopiją reikalaujama specialių treniruočių, todėl ji yra labai svarbus tyrimo rezultatų patikimumui.

Prieš kolonoskopiją reikia laikytis šių nurodymų:

  • nustoti vartoti antidiarinių ir geležies papildų;
  • padidinti skysčių kiekį;
  • laikykitės visų gydytojo rekomendacijų dėl preparato.
Pasiruošimas kolonoskopijai apima šiuos žingsnius:
  • išankstinis mokymas;
  • mityba;
  • žarnyno valymas.
Šiuo metu pasiruošimas kolonoskopijai atliekamas įkvėpus specialių vidurius. Tačiau, jei pacientui būdinga vidurių užkietėjimo tendencija, šiuo atveju gali būti rekomenduojama atlikti preparato derinį.

Norėdami tai padaryti, pacientas gali iš anksto paskirti:

  • ricinos aliejaus arba ricino aliejaus nurijus.
  • klinikos vedimas.
Ricinos aliejaus arba ricino aliejaus vartojimas Reikiamas aliejaus kiekis priimamasis nustatomas priklausomai nuo paciento kūno svorio. Jei svoris yra, pavyzdžiui, 70-80 kg, tada nustatoma 60-70 g aliejaus, kuris turi būti imamas naktį. Jei ištuštinimas aliejumi buvo sėkmingas, rekomenduojama pakartoti procedūrą. Tačiau reikia pažymėti, kad šis preparatas gali būti vartojamas pacientams, kuriems nėra kontraindikacijų (pvz., Atskirai netoleruojant aliejaus komponentų).

Jei paruošimas atliekamas vaistų nuo vidurių uždegimo pagalba, paprastai valymo klišės paprastai nereikalingos. Tačiau, jei pacientas kenčia nuo stipraus vidurių užkietėjimo, tada šiuo atveju gali būti rekomenduojama išvalyti klampa kaip preliminarų preparatą.

Norėdami įdėti klizmą namuose, jums reikia:

  • Turite įsigyti "Esmarkh" puodelio;
  • Į "Esmarkh" puodelį įpilkite apie pusantro lito šilto vandens (kambario temperatūros), uždarykite spaustuką iš anksto, kad vanduo nenukristų nuo galo;
  • Užpildžius klizmą, reikia nuimti spaustuką ir atleisti vandens srautą nuo galo, tai daroma siekiant užkirsti kelią oro patekimui į žarną;
  • Žmogus yra kairėje pusėje (į šoną rekomenduojama įdėti gumos lakštas, rankšluosčiu ant jo), teisė pėdų turėtų būti stumiama į priekį, lenkimo kelio 90 laipsnių kampu;
  • Paruoštą "Esmarco" puodelį reikėtų suspenduoti nuo pusės metro nuo sofos ar sofos, ant kurios žmogus guli, lygiu;
  • Tada antgalis turi būti suteptas vazeliu, kad išvengtumėte išangės sužalojimo, po kurio klizma turėtų būti įkišama į maždaug 7 cm gylį;
  • Tik po to, kai antgalis yra įdėtas į išangę, turėtų būti atsargiai nuimamas spaustuvas nuo klizmos;
  • Baigus procedūrą, reikalingą atsargiai nuimkite antgalį, iš lėto atsistoti ir atrodo šiek tiek kaip suimti skystį žarnyne apie penkias - dešimt minučių, siekiant efektyviausiai Valymas įvyko.
Preliminariai ruošiant, klizma rekomenduojama du kartus vakare.

Pastaba: Reikėtų pažymėti, kad klampų savireguliavimas reikalauja ypatingų įgūdžių, todėl šis parengiamasis pasiruošimo būdas yra retai naudojamas.

Po dviejų dienų Parengimui gaunant arba turintis aliejus viduje lewatywa pacientams su istorijos sunkus vidurių užkietėjimas priskirtą pagrindinį metodą rengiant kolonoskopija (vidurių ir dietos).

Prieš 2-3 dienas prieš kolonoskopiją reikėtų laikytis be šlakių turinčios dietos, kurios tikslas yra veiksmingai išvalyti žarnas. Šiuo atveju rekomenduojama pašalinti iš dietos maisto produktus, kurie sukelia fermentaciją, pilvo pūdymą ir taip pat padidina išmatų molekulių susidarymą.