logo

Skrandžio struktūra ir funkcija

Pacientas skundžiasi gydytoju apie skausmą skrandyje. Ir jūs paprašysite išsamiau, todėl jis net nežino, iš kur yra skrandis, iš kurios pusės, žemiau arba virš pilvo. Todėl gydytojai laikosi taisyklės, kad užduoti klausimus apie tai, kur skauda.

Ir koks kūnas yra susijęs su problema, jūs galite suprasti, žinodamas virškinimo trakto anatomines ir fiziologines savybes ir viso žmogaus virškinimą. Norėdami išsiaiškinti, kaip skrandžio skauda, ​​grįšime į mokyklos žinių apie savo anatominę struktūrą, analizuosime prietaisą ir pridėti šiek tiek apie darbo ypatybes.

Kur yra skrandis?

Anatomijos eigoje yra žinoma, kad skrandis yra viršutinėje pilvo ertmės dalyje esančioje "sienos" zonoje iki diafragmos. Jo projekcija į skrandį leidžia jums pasirinkti viršūnės epigastrinę zoną (vidurinis regionas, kuriame apatiniai šonkauliai jungiasi), apatinės dalys yra priešais bambą.

Žmogaus skrandis, atsižvelgiant į vidurinę liniją, yra kairėje, o dešinėje yra ¼ organo. Kūno forma ir talpa gali skirtis. Tačiau visada galima pasirinkti kreivumą išilgai kontūro - mažą kreivę ir didesnę kreivę dešinėje. Skrandžio vieta dažniausiai yra nukreipta šiek tiek kampu į vidurį ir į kairę.

Dydžiai ir forma

Suaugusio žmogaus skrandžio dydis priklauso nuo jo formos, pilnumo, individualių savybių. Forma palaikoma:

  • raumenų sluoksnio tonas;
  • diafragmos kupolo aukštis;
  • intraabdominalinis slėgis;
  • žarnyno įtaka.

Jis gali keisti veikiant turinio, keičiantis kūno padėčiai, priklausomai nuo kaimyninių organų būklės, su patologija. Pavyzdžiui, kai randamas opa, gali būti "smėlio smėlio" formavimas, su ascitu ir patinimu skrandis atrodo kaip "ragas". Gastroptozė (skrandžio ptozė) sumažina apatinę sritį iki mažo dubens lygio ir formos pailgėja.

Vidutinio pilvo skrandžio dydis yra:

  • 15-18 cm ilgio, 12-14 cm pločio;
  • sienelės storis 2-3 mm.

Vidutinis vyrų kūno pajėgumas yra 1,5-2,5 litro, o moterims - truputį mažesnis. Priklausomai nuo išilginės ašies nuolydžio, kėbulo padėtis fiksuojama kaip vertikali, horizontali arba įstrižinė. Dėl aukštų, plonų astenikų būdinga vertikalioji padėtis, žemos kūginės, hipertensijos, horizontalios - su įprastiniu stovu, pastebima kryžminė kryptis.

Kaimyninės valdžios institucijos

Žmogaus skrandžio anatomija yra neatskiriamai susijusi su kaimyninių organų būkle. Todėl gydytojui svarbu žinoti topografiją, ją galima pavadinti "3D vizija" ryšių su kaimyniniais organais. Skrandžio priekinis paviršius iš dalies yra diafragma, pilvo sienelė ir apatinis kepenų kraštas.

Galinis paviršius liečiasi su kasa, aortos, blužnies, viršutinės kairiojo inksto dalies su antinkste ir iš dalies su skersine dvitaškio. Tankus "kaimynystėje" palaiko mityba iš tų pačių arterijų šakų, jungtinių venų ir limfinio drenažo. Todėl žmogaus skrandžio struktūrą keičia kitų vidaus organų patologinės būklės.

Departamentai ir jų anatomija

Skrandžio atvertas įėjimas (širdies) jungiasi prie stemplės. Per jį yra prarytas maistas. Išėjimo (pylorus) kanalas užtikrina apdoroto turinio judėjimą į pradinę plonosios žarnos dalį - dvylikapirštę žarną. Ribose yra raumenų pūslelės (sphincters). Apie jų tinkamą darbą priklauso nuo virškinimo savalaikiškumo.

Sąlygiškai skrandyje yra 4 dalys:

  • širdies (įvesties) - jungiasi su stempliu;
  • dugnas - šalia širdies dalies sudaro arką;
  • kūnas yra pagrindinis skyrius;
  • pyloric (pyloric) - sudaro išėjimą.

Antrumas (urvas) ir pats kanalas išskiriami pylorinėje zonoje. Skrandžio skyriai atlieka savo užduotis. Norėdami tai padaryti, turėkite specialią struktūrą ląstelių lygiu.

Skrandžio sienos struktūra

Išorėje organas yra padengtas laisvos jungiamojo audinio struktūros ir plokščio epitelio serozine membrana. Viduje siena yra padalinta:

  • ant gleivinės;
  • plytelių sluoksnis;
  • raumenų sluoksnis.

Svarbi ypatybė - tai gleivinės neuronų skausmo receptorių nebuvimas. Jie yra tik gilesniame sluoksnyje. Todėl žmogus jaučiasi skausmingas, kai sutrinka raumenų veikla (spazminis susitraukimas ar pernelyg stiprus sutrikimas) arba patologinis procesas, aplenkiant gleivinę, praeina į gilumą (su erozijomis, opos).

Kokios ląstelės maitina virškinimą?

Histologų tyrinėja gleivinės struktūrą, diagnozuojant patologinį procesą. Paprastai tai apima:

  • vienos sluoksnio cilindrinio epitelio ląstelės;
  • sluoksnis, vadinamas "savo", pagamintas iš laisvo jungiamojo audinio;
  • raumenų plokštė.

Antrame sluoksnyje yra atskirų liaukų, turinčių vamzdinę struktūrą. Jie yra suskirstyti į 3 porūšis:

  • pagrindiniai vaistai gamina pepsinogeną ir chimoziną (virškinamieji fermentai rūgštinėje aplinkoje yra paverčiami proteolitiniais fermentais);
  • parietalinė (apvalkalo) sintezė vandenilio chlorido rūgštį ir gastromukoproteiną;
  • papildomos formos gleivės.

Tarp pylorinės zonos liaukų yra G-ląstelės, išskiriančios skrandžio hormoninę medžiagą - gastriną. Papildomos ląstelės, išskyrus gleives, sintezuoja medžiagą, reikalingą vitamino B absorbcijai12 ir kraujagyslių kaulų čiulpai (pilvo faktorius). Visame giliųjų sluoksnių gleivinės paviršiuje yra ląstelių, sintezuojančių serotonino pirmtaką.

Skrandžio liaukos yra išdėstytos grupėmis, todėl mikroskopu iš vidaus giluminė membrana turi granuliuotą išvaizdą su sekliais duobėmis ir plokščiais netaisyklingos formos laukais. Geras gero gleivinės minkštimo sugebėjimas prisitaikyti. Jis sugeba greitai atsigauti: epitelis ant paviršiaus yra pakeičiamas mažiausiai kas dvi dienas, o liaukinis - 2-3 dienas. Buvo išlaikytas balansas tarp atmestų senųjų elementų ir naujai suformuotų.

Skrandžio ligose pasireiškia liaukų hipertrofija, uždegimas ir ląstelių mirtis, distrofiniai ir atrofiniai sutrikimai lydimi būtinų medžiagų sutrikimų, randai pakeičia esamą audinį neveikiančiais fibrocitais. Piktybinės ląstelės yra transformuojamos į netipinius. Pradėti augti ir išleisti toksiškas medžiagas, kurios apsinuodina kūną.

Skrandžio sekrecijos veiklą kontroliuoja nervų ir humoriniai mechanizmai. Pagrindinė įtaka kūno darbui turi simpatinių ir nervingų nervų šakas. Jautrumą užtikrina sienelių ir nugaros smegenų nervų receptorių aparatas.

Kaip maistas gabenamas?

Skrandžio struktūra apima maisto transportavimą iš stemplės ir jo vienalaikį apdorojimą. Sienos raumeninis sluoksnis apima 3 sluoksnius lygiųjų raumenų:

  • laukas - išilginis;
  • viduryje - apskritas (apskritas);
  • viduje - įstrižai.

Kai sutrinka raumenų grupės, skrandis veikia kaip "betono maišyklė". Tuo pačiu ritmo kontrakcijos atsiranda segmentuose, švytuoklės judesiuose ir tonikuose susitraukimuose.
Dėl to maistas vis dar smulkinamas, gerai sumaišomas su skrandžio sultimis, pamažu pereina į pyloric sekciją.

Keletas veiksnių įtakoja maisto boliuso ištraukimą iš skrandžio į žarnas:

  • svorio turinys;
  • palaikymas slėgio skirtumo tarp skrandžio išleidimo vietos ir dvylikapirštės žarnos spigulės;
  • šlifavimo skrandžio turinio pakankamumas;
  • apdoroto maisto sudėties osmosinis slėgis (cheminė sudėtis);
  • temperatūra ir rūgštingumas.

Peristaltika sustiprėja dusuliavimo nervo įtaka, kurią slopina simpatinė inervacija. Skrandžio apačioje ir kūne esama maisto kaupimosi, jos poveikis proteolitinėms medžiagoms. Antalo dalis yra atsakinga už evakuacijos procesą.

Kaip skrandas saugomas?

Skrandžio anatomijoje neįmanoma nepamiršti kūno sugebėjimo savigynai. Ploną gleivių sluoksnį sudaro smegenų sekrecija, kurią sukelia cilindrinis epitelis. Pagal jo sudėtį jame yra polisacharidų, baltymų, proteoglikanų, glikoproteinų. Derva netirpi. Jis turi šiek tiek šarminę reakciją ir gali iš dalies neutralizuoti vandenilio chlorido perteklių. Rūgštinėje aplinkoje virsta storu geliu, dengia visą vidinį skrandžio paviršių.

Skatina gleivių insulino, serotonino, sekretino, simpatinio nervo nervų receptorių, prostaglandinų gamybą. Priešingai slopinantis poveikis (kuris atitinka apsauginės barjero pažeidimą) turi vaistus (pvz., Aspirino grupę). Nepakankama apsauga sukelia uždegiminę skrandžio gleivinės reakciją.

Anatominiai ir fiziologiniai ypatumai (AFO) vaikams ir pagyvenusiems žmonėms

Ketvirtąją nėštumo savaitę embrionas išsivysto iš ryklės, stemplės, skrandžio ir iš dalies kitų virškinimo organų priekinės žarnos. Naujagimiams skrandis yra horizontalus. Kai vaikas pradeda vaikščioti, ašis juda į vertikalią padėtį.

Fiziologinio pajėgumo tūris nedelsiant neatitinka kūno dydžio:

  • naujagimyje yra tik 7 ml;
  • penktą dieną - 50 ml;
  • dešimtyje - 80 ml.

Neonatinio laikotarpio sindromas ir dugnas yra blogai išvystyti. Širdies sfinkterio funkcija nėra pakankamai efektyvi, palyginti su pyloriška, todėl kūdikis dažnai spindi. Gleivinėje yra dar keletas sekrecinių liaukų, funkciškai ji yra pasirengusi priimti tik motinos pieną. Skrandžio sulčių sudėtis yra tokia pati kaip suaugusiam, tačiau jo rūgštingumas ir fermentų aktyvumas yra daug mažesni.

Kūdikio skrandis gamina pagrindinius fermentus:

  • chimozinas (fermentas) - būtinas pieno asimiliacijai ir paruošimui;
  • lipazė - riebalams padalinti, tačiau vis dar nepakanka.

Raumenų sluoksnio peristaltika sulėtėja. Maisto išsiuntimo žarnyne trukmė priklauso nuo šėrimo rūšies: dėl dirbtinių jis vėluojamas ilgiau. Dėl viso skrandžio liaukų masės įtakos turi perėjimas prie papildomų maisto produktų ir tolesnis mitybos plėtimas. Iki paauglystės liaukų skaičius padidėja tūkstantį kartų. Senstant, skrandžio padėtis grįžta į horizontalią, dažnai praleidžiant.

Dydžiai sumažinami. Raumeningas sluoksnis pamažu atrofuoja ir praranda tonas. Todėl peristaltika smarkiai sulėtėja, maistas atidedamas ilgą laiką. Tuo pačiu metu, gleivinės ląstelės yra išeikvotos ir atrofijos, sekrecinių liaukų skaičius sumažėja. Tai rodo sumažėjęs pepsino, gleivių ir rūgštingumo sumažėjimas. Senyvo amžiaus žmonėms dėl ryškios aterosklerozės proceso žievės arterijose trikdoma organo sienelės mityba, o tai sukelia opų formavimąsi.

Funkcijos

Skrandžio anatominė struktūra pritaikyta pagrindiniams funkciniams kūno funkcijoms atlikti:

  • rūgšties ir pepsino formavimas virškinimui;
  • mechaninis ir cheminis maisto produktų apdorojimas skrandžio sultimis, fermentais;
  • Maisto boliusas dedamas tinkamai virškinti reikalingam laikui;
  • evakuacija į dvylikapirštę žarną;
  • vidaus veiksnio gamyba. Pilys vitamino b absorbcijai12, reikalingas organizmui kaip kofermentas biocheminiuose energijos gamybos procesuose;
  • dalyvavimas metabolizme serotonino, prostaglandinų sintezėje;
  • gleivių sintezė, skirta apsaugoti paviršių, virškinimo trakto hormonai, dalyvaujantys įvairiuose virškinimo proceso etapuose.

Skirtingos disfunkcijos laipsnio sukelia ne tik skrandžio, bet ir kitų virškinimo organų patologiją. Gastroenterologinės praktikos gydymo ligomis tikslas yra funkcijos ir anatominių struktūrų atstatymas.

Žmogaus skrandžio struktūra diagramose ir paveikslėliuose

Skrandį galima saugiai vadinti vienu iš svarbiausių žmogaus organų, nes ši virškinimo sistemos dalis yra atsakinga už maisto kaupimą ir perdirbimą, jo išsiskyrimą į žarnyną. Būtent tai yra kūno dalis, gaminanti specialius fermentus, kurie padeda skrandžio sienoms absorbuoti naudingus mikroelementus, įvairių druskų ir cukraus. Kita svarbi funkcija yra apsaugoti nuo patogeninių bakterijų, hormonų ir kitų svarbių junginių gamybos. Būtų naudinga išmokti žmogaus skrandžio anatomiją.

Žmogaus skrandžio struktūra, jos forma ir dalys

Skrandžio forma nėra pastovi, nes ji gali skirtis priklausomai nuo kai kurių veiksnių, ją lemia raumenų būklė arba, tiksliau sakant, jų pluoštai. Formos pokytį įtakoja slėgis viduje, diafragmos vieta ir tonas. Sistema yra svarbi žarnyne. Jei manote, kad tuščias skrandis, jo sienos gali liestis. Dugne yra dujų kaupimasis, dėl kurio organas pritvirtintas prie diafragmos. Kai maistas patenka į kūną, jie eina per stemplę, tada maistas išskiria skrandžio sienas ir transportuojamas į pylorą.

Jei atsižvelgsime į žmogaus skrandžio struktūrą nuotraukose, galime atkreipti dėmesį į įvairias formas - kūnas gali būti panašus į ragų ar kablys, vandeningą ar smėlio stiklą, ir išimtis kaskados forma. Tai gali paveikti ir tam tikrų patologijų, kurioms asmuo yra linkęs, buvimas.

  • išbėrimas gali sukelti prausimosi liudijimą;
  • su pilvo ertmės navikais arba ascitu, forma yra panaši į ragų (nėštumas gali suteikti tą patį kontūrus);
  • Kaskados tipas yra stebimas tiems, kurie kenčia nuo įvairių ligų, tai gali būti skrandžio spazmai arba cholecistitas.

Apsvarstykite žmogaus skrandžio struktūrą, diagrama rodo, kad šis organas yra gana sudėtingas ir susideda iš tam tikrų dalių:

  • širdies dalis;
  • arka (ar apačia);
  • kūnas;
  • pyloric skyrius (arba pyloric srityje).

Skrandžio pradžia yra kardinalinė zona, kurioje organas gali atidaryti ryšį su stempliu. Slėnis yra kairėje kardinalinės dalies dalyje, dauguma organo patenka į ją, į dešinę yra siaurėjimas ir perėjimas į pyloric departamentą. Savo ruožtu ši sritis yra kontaktuojama su pylorine anga - per ją sujungiamas organo ir dvylikapirštės žarnos liumenis. Pylorinė zona suskirstyta į urvą ir kanalą, kurio skersmuo atitinka gretimą dvylikapirštės žarnos žarną, taip pat prieglobstį. Šio skyriaus perėjimo į dvylikapirštę žarną lygis sutankina apskrito raumenų sluoksnį ir formuojasi pylorinis sfinkteris.

Skrandžio sienelių struktūra

Šiuolaikinės technologijos leidžia jums fotografuoti vidaus organus, o ne išimtinę žmogaus skrandį, nuotraukoje parodoma skrandžio sienelių struktūra. Jie apima gleivinių ir gleivinių skrandžio sluoksnį, raumenų sluoksnį, serozę. Apsvarstykite atskirą kiekvieną sluoksnį

  • Gleivinės sluoksnio paviršius padengtas epiteliu, kuris turi galimybę išskirti gleivinę gleivių apykakle, nukreiptu į skrandžio ertmę. Ši gleika yra apsauginis kūno mechanizmas, apsaugantis nuo pepsino, rūgšties poveikio - jo pagalba skrandis yra apsaugotas nuo savo gleivinės virškinimo. Be to, gleivės apsaugo viršutinį organo sluoksnį nuo žalos, kurią sukelia šiurkštus maistas.
  • Po gliukozės sluoksnis yra limfmazgiai.
  • Juodasis sluoksnis liečiasi su raumenų sluoksniu. Su jo sutrumpėjančiais judesiais susidaro gleivinės membranos raukšlės, atsitiktinai išdėstytos apatinėje zonoje, didelis kreivumas. Mažesnėje kreivėje jie išdėstyti išilgai. Be raukšlių, gleivinės sluoksnis turi kreivių ir duobes.
  • Laukuose apibūdinami nedideli grioveliai, padalijantys paviršių į zonas, kuriose susidaro liaukų burnos. Dugniai yra epitelio įėjimai, jų apačioje yra liaukų kanalai.

Širdies funkcijos, kūno funkcijos

Kiekvienas organas turi savo savybes, skrandį galima pastebėti dėl jo puikios elastingumo. Vidutinis tūris yra tik 500 ml, bet jis gali tilpti daug daugiau - apie aštuonis kartus. Čia vertė yra valgymo dažnis, valgoma suma. Skrandžio dydis siekia apie 25 centimetrus. Elegancijos sienos yra ramioje būsenoje atstumu nuo devynių iki trylikos centimetrų. Jei skrandis yra tuščias, jis gali susitraukti iki trijų centimetrų dydžio.

Dažnai yra tikėjimas, kad ši žmogaus kūno dalis reikalinga tik maisto virškinimui. Tačiau pagrindinis tikslas yra šlifuoti produktus į mushy valstybę. Maistas suskaidomas rūgšties įtakoje, po kurio minkštieji produktai yra perkelti į žarnyną, kuriame vyksta tolesnis maisto virškinimas.

Žmogaus skrandžio anatomija: struktūra ir kraujas

Skrandis yra žmogaus kūno tuščiavidurio raumeninio organo suapvalintas raumens organas, į kurį maistas įplaunamas į burnos ertmę tolimesniam virškinimui. Ji atlieka keletą svarbių funkcijų. Jei taip nebus, žmogus vartos maistą neapsiribojant, o ne keletą kartų per dieną. Skrandis, kaip ir bet kuris kitas kūno organas, turi savo anatomines savybes (įskaitant kraujo tiekimą ir inervaciją) ir topografiją.

Svarbu žinoti! Išmatų pokytis, viduriavimas ar viduriavimas rodo buvimą organizme. Skaityti daugiau >>

Skrandis (duslintuvas) yra žmogaus virškinamojo trakto, kuris yra tarp stemplės ir dvylikapirštės žarnos, pratęsimas. Kūne ji atlieka keletą svarbių fiziologinių funkcijų: kaupia maistą, sumaišina, skatina maisto kepalų susidarymą, dalyvauja iš dalies suvalgius maistą ir jo komponentų absorbciją. Tai skrandžio anatomija, kuri lemia tam tikrų funkcijų vykdymą.

Skrandžiui būdinga apvali formos forma. Jis išskyrė priekines ir galines sienas. Viršuje jie suvienija, sudarančios nedidelį skrandžio kreivumą (įgaubtas kraštas, nukreiptas į viršų ir dešinėje). Sienos apačioje taip pat yra susiję su didelės kreivės formavimu (kraštas, išgaubtas, nukreiptas žemyn ir į kairę).

Gaster yra stemplės tęsinys. Stemplės įėjimo taškas yra atviras kardelis, o organo dalis prie atidarymo yra širdies dalis. Kairėje yra skrandžio apačia (arka), kurioje kaupiasi dujos. Orgas perduodamas į dvylikapirštę žarną. Išėjimo anga yra pylorinė skylė (pylorinė skylė), o šalia skylės esanti dalis yra organo pylorinė dalis.

Didžioji kūno dalis yra kūnas, kuris yra tarp širdies ir pylorinių dalių. Jungiantis prie pylorinės dalies, kūnas formuoja kampą. Vidutinis suaugusiojo organų našumas yra 3 litrai.

Viduje kūnas yra išklotas gleivinės membrana, kurią vaizduoja viengubas cilindrinis epitelis. Šis karkasas sudaro skrandžio sulanksčius, kurie, priklausomai nuo organo dalies, būdingi skirtingomis kryptimis. Taigi, išilgai mažesnio kreivio yra išilginės raukšlės, kūnas - skersai ir įstrižai, o apatinėje dalyje - šnypštimas.

Pačiose raukšlėse ir tarp jų yra nedideli pakilimai - skrandžio laukai. Šiuose laukuose yra skrandžio liaukų skilveliai, kurie atidaro skrandžio liaukų kanalus. Jie gamina skrandžio sultis, be kurių neįmanoma virškinti maisto.

Aplink pylorinės sienelės gleivinę sudaro nedidelis žiedinis sluoksnis - pylorinė plokštelė, kuri, kai sfinkterio skersmuo susitraukia, atskiria skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ertmę.

Už gleivinės yra gleivinės, kuri leidžia formuoti raukšles.

Skrandžio raumeninė membrana yra dar gilesnė. Jis labai gerai išvystytas ir pateikiamas trimis sluoksniais:

  1. 1. Išilginis sluoksnis - stemplės išilginio raumens sluoksnio tęsinys. Ypač ryškus mažo ir didelio skrandžio kreivumo srityje.
  2. 2. Apskritinis (žiedinis) sluoksnis - tik aplink išleidimo angą. Formos pyloric sfinkterio.
  3. 3. Obliukai - daugiausia šalia širdies sienelės ir išilgai priekinės ir užpakalinės sienelės.

Už kūno yra serozinės membranos - pilvaplėvės. Gasteras yra padengtas iš visų pusių.

Žmogaus skrandžio anatomija

Skrandyje yra daug pirminių ir antrinių funkcijų, be kurių žmogaus kūnas negali egzistuoti.

Topografija ir apibūdinimas

Šis kūnas skirtas laikinam maisto saugojimui ir perdirbimui. Jo sienos yra talpykla maisto įvežimui į kūną ir specialių fermentų gamybai. Fermentai pirminio etapo metu suskaido produktus į jų sudedamąsias dalis.

Skrandis yra apvalus kūnas, kurio dydis priklauso nuo žmogaus amžiaus ir jo mitybos įpročių. Taigi nutukusiems žmonėms jis bus ištemptas iki 5 litrų ar daugiau. Kūdikiui skrandis yra tik 5 cm, o suaugęs jo ilgis 20-25 cm, talpa iki 3 litrų.

Šis organas užpuolęs į pilvo ertmę į kairę įstrižai nuo žmogaus kūno ašies vidurio, jei mes jį paimame į stuburo sluoksnį. Trečioji dalis yra atitinkamai dešinėje ašies pusėje. Diafragma yra kliūtis tarp jos ir krūtinės.

Skrandžio struktūra ir vieta yra tokia, kad liečiasi su gretimais organais:

  • kepenys;
  • diafragma;
  • priekinė pilvo siena;
  • kairiojo inksto;
  • blužnis;
  • kairysis antinkstis;
  • kasa;
  • dvitaškis

Toks glaudus "kaimynystė" sukuria kiekvieno subjekto tarpusavio priklausomybę vieni kitų darbui, taigi bet kokia nesėkmė turės pasekmių visiems. Pavyzdžiui, pilvo ertmė neturi kaulų apsaugos, o tik pilvo raumenys apsaugo ją nuo išorinės įtakos. Jei to pasieksite, skrandis gali nukentėti, nes jis užima dalį pilvo ertmės.

Vaizdas, apibūdinantis skrandžio topografiją ir funkcijas, jo darbą su maistu:

Skrandžio dalys

Būdamas virškinamojo trakto fragmentas, jis yra jo maišeliai kaip pratęsimas, suskirstytas į šias dalis:

  • Širdies dalis yra taip pavadinta dėl jos artimo širdies. Tai stemplės perėjimo į skrandį fragmentas. Jo raumenų pluoštai yra suprojektuoti taip, kad jie neleistų maisto grįžti;
  • Kvėpavimo kupolas, panašus į kupolą, yra kairėje ir šiek tiek virš širdies. Oras kartais įsiskverbia į maistą, tačiau jo pagrindinė funkcija yra druskos rūgšties formavimas, kuriame archeoje yra daugybė liaukų;
  • Kūnas (trečioji dalis) yra 2/3 skrandžio dydžio. Būtent čia maistas patenka į saugyklą ir padalijamas. Šios dalies dydis lemia viso organo tūrį;
  • Pyloric regionas yra apatinis skrandžio taškas ir eina į dvylikapirštę žarną. Jis skirstomas į kanalą ir urvą, o jo funkcija yra maisto tiekimas.

Vyrams senstant, skrandis keičia savo dydį ir formą.

Skrandžio siena

Šio vidinio organo sienos yra suskirstytos į 3 korpusus:

  • Gleivinė, kuri yra vienas epitelio ląstelių sluoksnis. Tai reaguoja į įvairius stimulus ir neigiamus padarinius. Ląstelių užduotis yra gaminti pepsiną, druskos rūgštį ir reguliuoti maisto virškinimo procesą. Jis maitinamas submucosa, kuriame yra daug nervų galūnių ir kraujagysles. Jo jungiamojo audinio struktūra yra laisva.
  • Raumeningoji dalis, kurios užduotis yra sušvelninti, maišyti ir stumti maisto toliau. Jis skirstomas į 3 sluoksnius: išilginę, apvalią ir įstrižą.
  • Serozinė membrana yra jos išorinė dalis. Tai plonas plėvelė, padengta epiteliu. Jis koncentruoja daug nervinių pluoštų. Būtent jie reaguoja su skausmu savo ligoje.

Variklio funkcija

Šio kūno variklio veikla apima maišymą, šlifavimą ir tolesnį maisto judėjimą į dvylikapirštę žarną. Kad visas darbas vyktų sklandžiai, skrandis sukuria peristaltinius susitraukimus, kuriuos palaiko jo sienelių raumenys. Kai taip atsitinka, tolesnė evakuacijos veikla.

Pagrindinis skrandžio variacinės veiklos vaidmuo yra jo peristaltinis kontrakcijos, "pradedant" 1-6 minutėmis po to, kai maistas patenka į jį. Iškirtimai atliekami po vieną ritmą kas 21 sekundes.

Jei skrandžio darbą sutrikdo uždegiminiai procesai, šis ritmas pasikeičia ir atsiranda raumenų spazmas, todėl pilvo skausmas susidaro epigastriniame regione.

Kūno evakavimo funkcija pašalina maistą iš skrandžio. Jei jis sulaužytas, tada "įstrigę" maisto produktai pradeda pūsti, o tai savo ruožtu sukelia gleivinės ir liaukų sutrikimus. Tokie nukrypimai pasireiškia rėmuo, pykinimas ar raugėjimas.

Skrandžio smegenų įtempimas taikomas tik vandeniui, alkoholiui, gliukozei, bromui ir jodui. Likusi medžiaga nėra absorbuojama.

Kokios yra žmogaus skrandžio funkcijos

Žmogaus kūnas atlieka keletą svarbių ir nedidelių funkcijų. Tarp jų yra:

  • cheminis ir fizinis maisto perdirbimas;
  • tolesnė evakuacija;
  • jis gamina gastromukoproteiną, be kurio žarnynas negali absorbuoti vitamino B 12;
  • dalyvauja metabolizmo formavime.

Pagrindinė skrandžio fiziologijos ypatybė yra pepsino ir rūgščių formavimo funkcijos. Specialios liaukos "susidoros" su šiuo, yra 3 tipai:

  • širdies;
  • daugiausia yra skrandžio liaukos, susidedančios iš dviejų tipų ląstelių: pagrindinės, išsiskiriančios pepsinogeną ir dengiančios, gaminančios druskos rūgštį;
  • pyloric - pastatytas išimtinai iš pagrindinių ląstelių.

Skrandžio anatomija: kraujas

Šis organas tiekiamas krauju per aorto pilvo sritį per celiakijos kamieną, besitęsiančią nuo jo. Iš jo yra skrandžio arterijos (dešinė ir kairė) ir daugybė šakų.

Kartu jie aplink orgę formuoja arterinį žiedą, kuris atrodė kaip du lankai:

  • vienas (jis apima kairę ir dešinę skrandžio arterijas) eina mažesniu kreiviu;
  • antroji yra didelėje lankoje (gastroepiploic arterijose).

Dauguma kraujo yra nukreipiami į gleivinę, nes ji užima pusę viso kūno svorio. Kraujas tuo pačiu metu tiekia gleivinę gliukozei, deguoniui ir apsaugo ją, pašalindamas toksinus ir medžiagų apykaitos produktus.

Skrandžio kraujotakos tinklo prisotinimas leidžia jums paskirstyti kraujotaką, priklausomai nuo medžiagų apykaitos poreikių.

Užpildymo etapai

Daugeliui žmonių skrandžio darbas yra lėtai virškinti maistą. Tai iš esmės nėra tiesa. Tiesą sakant, maistas, veikiantis agresijos įstatyme, patenka į jį tik tam, kad peristaltiškai jį susmulkintų ir sumaišytų su skrandžio sultimis, vėliau virškinamas, spaudžiamas pylorijos skyriuje ir vėliau evakuojamas į dvylikapirštę žarną.

Jei yra per daug maisto arba yra netinkamų produktų, gali būti fermentacijos procesai. Pvz., Jei žmogus valgė užkandą, ant kurio viršuje įdėti sriuba, kepti kepsniai ir desertas, skrandžiui būtų labai sunku panardinti kiekvieną sluoksnį į skrandžio sultis. Tam reikia laiko, kad tai įvyktų, tačiau tuo pačiu metu dalis maisto (apatinis sluoksnis) virškinamas, o dalis jo patenka į fermentacijos ir puvimo būklę. Dėl to pasireiškia uždegiminiai procesai.

Kaip teigia mitybos specialistai, tarp nesuderinamų produktų turėtų būti skirtumų jų naudojimas, tada organas galės kiekvieną iš jų kokybiškai suvirškinti. Tai nereikalinga, jei gaminiai yra suderinami.

Šis vaizdo įrašas išsamiai apibūdina virškinimo sistemą ir tai, kas atsitiks su maistu, kai jis pateko į skrandį:

Rentgeno anatomija

Šis patikros metodas leidžia jums nustatyti šio vidinio paciento organo dydį ir formą, jo padėtį ir netgi gleivinės membranos ir jos raukšlių būklę, panašią į smegenų sūkurius.

Kadangi skrandis perduoda tokio tipo spindulius, tai yra praktiškai nematomas paveikslėlyje, išskyrus dujinį burbuliuką (jei yra), kuris paryškinamas ryškia vietoje. Norėdami gauti kontrastą, naudokite bario sulfato suspensiją, kuri išstumia širdį, arką ir kūną, mažėjančiu šešėliu, o pylorinė dalis - kylanti.

Jų santykis žmonėse yra skirtingas, tačiau tarp jų yra 3 pagrindiniai tipai:

  • Ragos forma, kurioje skrandžio kūnas slysta, kūgio link pylorinės dalies. Vartininkas tuo pačiu metu yra jo apatinis taškas ir yra dešinėje nuo dešiniojo krašto stuburo.
  • Kablys pavirsta žemyn kūno sritimi vertikaliai arba įžambiai. Tarp viršutinės ir apatinės kūno dalies atsiranda šiek tiek mažesnis kampas. Ši pozicija vadinama pasvirusi.
  • Gyvūno formos kalba savaime. Skrandis tarsi ištemptas: jo apatinė dalis yra ilgesnė ir nusileidžiama vertikaliai, o aukštynios formos - ryškesnis kampas (30-40 °). Šiuo atveju kūnas yra labiau pažengęs į kairę, o tik mažas gabalas yra už medianos linijos.

Šio vidinio organo forma iš esmės priklauso nuo žmogaus kūno struktūros. Jo raumenų aktyvumas tikrinamas, kai jis užpildytas maistu. Tuščia, ji atrodo sumažėjusi, o kai užpildo jo sienas, ištempia ir sandariai uždengia maistą.

Endoskopinė anatomija

Gastroskopo pagalba gydytojas gali stebėti pilvo ertmę. Pagal šią procedūrą prietaisas patenka į kūną per stemplę, kuri suteikia optinį jo vidinės būklės vaizdą. Su endoskopija galima nustatyti gleivinės raukšles ir raumenų judesius.

Procedūra atliekama kaip papildoma rentgeno spinduliuotė ir pateikiama išsamesnė gleivinės struktūros ir jos darbo struktūra.

Chirurginė anatomija

Chirurginėje anatomijoje skrandis yra padalintas:

  • Ant 2 sienų (priekyje ir gale), kurios eina iš vienos į kitą.
  • Įėjimas yra vieta, kurioje stemplė yra prijungta prie skrandžio.
  • Į dešinę nuo įėjimo yra kūnas ir pyloric regionas (suskirstytas į antrumą ir prieglobstį).
  • Rieduojantis aparatas supa organą ir jį sureguliuoja. Yra nervų šakos, limfmazgiai ir kraujagyslės. Susiuvimai suskirstomi į: virškinimo trakto poodinę, diafragminę, pylorinės-kasos, spleninės, kepenų, hepato-duodenalės opa.
  • Limfinė ir kraujotakos sistema skrandyje.

Radiacijos anatomija

Skrandžio tyrimų spinduliuotės yra naudojamos aptikti naviko ligas. Speciali įranga (kompiuterinė tomografija, ultragarsas) gali nustatyti patologinius pokyčius, jų lokalizaciją, bendravimą su kaimyniniais organais ir jų pasiskirstymo laipsnį. Remiantis tyrimo rezultatais, gydytojas gali spręsti skrandžio būklę visose jo dalyse.

Taigi, žinant, kaip skrandis veikia, kokia būtina kokybiškam darbui, kokie yra ligų diagnozavimo būdai, žmonės gali išvengti daugelio sveikatos problemų. Pakanka stebėti maistą, laiku atlikti egzaminus, o ne savarankiškai gydytis.

Žmogaus skrandžio anatomija - informacija:

Skrandis -

Ventrikulius (gazeris), skrandis, reprezentuoja virškinamojo trakto išsiplėtimą maiše. Maistas, praeinantis per stemplę, kaupiasi skrandyje, o pirmieji virškinimo etapai vyksta, kai kietosios maisto sudedamosios dalys patenka į skystą arba pastovų mišinį.

Skrandyje yra priekinė sienelė, priekinės ir užpakalinės dalys, užpakalinės. Skrandžio kraštas yra įgaubtas, nukreiptas į viršų ir dešinėje, vadinamas mažesniu kreiviu, curvatura ventrikuliais mažesnis, kraštas išgaubtas, nukreiptas žemyn ir į kairę, yra didesnis kreivumas, curvatura ventrikuliai pagrindiniai. Mažesnėje kreivėje, arčiau skilvelio išėjimo galo, nei prie įėjimo, yra išpjova, incisura angularis, kur dvi mažesnio kreivumo dalys susiliečia su ūmaus kampo, angulo ventrikuliais.

Skrandyje išskiriamos šios dalys: stemplės į skrandį įeina ostium cardiacum (iš graikų, kardija - širdis, skrandžio įėjimas yra arčiau širdies nei išpardavimas); gretimoji skrandžio dalis yra pars cardiaca; išvažiavimo vieta - pylorus, vartų sargas, jo atidarymas - ostium pyloricum, gretimoji skrandžio dalis - pars pylorica; Kardioji skilvelio dalis kairėn iš ostium, kardialas vadinamas dugnu, dugnu ar saugykla, forniksas. Kūnas, korpuso ventrikuliai, eina nuo skrandžio arkos iki pars pyloricos. "Pars pylorica" ​​yra pasiskirstęs į antrum pyloricum - regioną, arčiausiai į skrandžio kūną ir kanalis pyloricus - siauresnę, vamzdinę dalį, gretimą tiesiogiai prie pylorus. Radiografiniai anatominiai korpuso ventrikuliai vadinami saccus digestorius (virškinamasis maišas), o pars pylorica - kanalis egestorius (išskyros kanalas). Tarp jų riba yra fiziologinis sfinkteris, sfinkteris antri.

Skrandžio topografija. Skrandis yra epigastrijoje; didžioji dalis skrandžio (maždaug 5/6) yra kairėje nuo vidurinės plokštumos; didesnis skrandžio kreivumas jo užpildymo metu suplanuotas į regio umbilicalis. Ilgąja ašimi skrandis nukreiptas iš viršaus į apačią, iš kairės į dešinę ir iš galo į priekį; tuo pačiu metu ostium cardiacum yra kairėje nuo stuburo už kairiojo šonkaulio kremzlės VII 2,5-3 cm atstumu nuo krūtinkaulio krašto; jo galinė projekcija atitinka XI krūtinės skeveldrą; jis yra gerokai pašalintas iš priekinės pilvo sienos. Skrandžio skliautas pasiekia apatinį V briaunos briauną palei liną. mamillaris nuodėmė.

Tuščiu skrandžiu pyloras yra vidurinėje linijoje arba šiek tiek į dešinę nuo VIII dešiniojo krūtinės dalies kremzlės, kuri atitinka XII krūtinės ląstos arba I juosmens slankstelio lygį.

Būdamos pripūstos būklė skrandžio top kontaktas su apatiniu paviršiumi kairiojo kepenų skilties ir kairės kupolo diafragmos, už - su viršutine poliaus kairiojo inkstų ir antinksčių, blužnies, priekinio paviršiaus kasos toliau pateiktoje - su mesocolon ir storosios žarnos transversum, priešais - su pilvo sienos tarp kepenų dešinėje ir kairėje esančių šonkaulių.

Kai skrandis yra tuščias, dėl jo sienų susitraukimo jis eina į gylį, o ištuštinimo erdvę užima skersinė dvitaškis, taigi ji gali gulėti skrandyje tiesiai žemiau diafragmos. Skrandžio dydis labai skiriasi tiek individualiai, tiek priklausomai nuo jo turinio. Vidutinis ištempimo laipsnis yra apie 21-25 cm. Skrandžio talpa daugiausia priklauso nuo subjekto mitybos įpročių ir gali svyruoti nuo vieno iki kelių litrų. Naujagimio skrandžio dydis yra labai mažas (ilgis 5 cm).

Struktūra Skrandžio siena susideda iš trijų kriauklių:

  1. Tunika gleivinė - gleivinė su labai išplėtotu pozemis, tela plyšio gleivine;
  2. tunica muscularis - raumenų sluoksnis;
  3. tunica serosa - serozinė membrana.

Tuniko gleivinė yra pagaminta pagal pagrindinę skrandžio funkciją - cheminį maisto produktų apdorojimą rūgštinėje aplinkoje. Šiuo atžvilgiu gleivinėje yra specialios skrandžio liaukos, gaminančios skrandžio sultis, sūkurinius gastritus, turinčius druskos rūgšties.

Yra trijų rūšių liaukos:

  1. širdies liaukos, glandulinė kardiaka;
  2. skrandžio liaukos, glandulai gastricae (propriae); jie yra daug (maždaug 100 už 1 mm2 paviršiaus), išdėstytą stogo ir kūno skrandžio ir yra dviejų rūšių ląstelės: Main (sekretuoja pepsinogen) ir pakauškaulio (išskirti vandenilio chlorido rūgšties);
  3. Pylorinės liaukos, glandulae pyloricae, susideda tik iš pagrindinių ląstelių.

Gleivinės vietose yra išsisklaidę vieništieji limfiniai folikulai, folikulų limfiniai gastritai.

Artimas kontaktas maisto su gleivine ir geriausias įmirkymas jos skrandžio sultys yra pasiektas gleivinės gebėjimą rinkti raukšlės, plicae gastricae, kuris mažina savo gleivinių raumenis (Lamina muscularis gleivinės), o palaidų submucosa, Tela submucosa buvimą, kurių sudėtyje yra kraujagysles ir nervus ir leidžia gleivinės apvalkalas išlygintas ir surenkamas į skirtingas puses. Išilgai mažesniu kreivumo raukšlės turi išilginę kryptį ir suformuoti "skrandžio takelį", kuris tuo pačiu sumažinant skrandžio raumenis gali būti šiuo metu kanalas, per kurį skystoji dalis maisto (vandens, druskos) gali pereiti iš stemplės, kad fazė prievartyje, aplenkiant širdies dalį į skrandį.

Taip pat raukšlės gleivinė yra sferinė aukštį (1-6 mm skersmens) vadinamas skrandžio laukus, areae gastricae, kurie yra matomas ant daugelio mažų (0,2 mm skersmens) paviršiaus angos yra skrandžio duobes, foveolae gastricae. Šiuose duobėse atidarykite skrandžio liaukas. Gryname būklė gleivinės dangalo yra rausvai-pilka spalva, ir dėl stemplės makroskopiškai matoma aštrus riba tarp suragėjusių epitelio stemplės (odos tipo epitelio), ir skrandžio stulpelio epitelio (iš virškinamojo trakto tipo epitelio) įėjimo vietoje. Į prievarčio tūta, Ostium pyloricum, yra apskritas gleivinės kartus atriboja į rūgščioje aplinkoje skrandžio iš šarminio žarnyno aplinkai; tai vadinama valvula pylorica.

"Tunica muscularis" yra miocitų, laisvųjų raumenų audinių, kurie skatina maistą maišyti ir reklamuoti; pagal skrandžio formą maišelio formoje jie nėra išdėstyti dviem sluoksniais, kaip stemplės vamzdelyje, bet trimis: išorinis - išilginis, stratum longitudanale; vidutinio apskritimo, sluoksnio apskritimas, vidinis - įstrižas, fibrae obliquae. Išilginiai pluoštai yra tų pačių stemplės pluoštų tęsinys.

Stratum cirkuliuoti yra stipresnis nei išilginis; tai yra smegenų apvalaus pluošto tęsinys. Kreipiantis į skrandį, apvalus sluoksnis susiteria ir prie sienos tarp pylorus ir dvylikapirštės žarnos sudaro raumenų audinio žiedą, m. sfinkterio pylori - globėjo szhimatelis.

Atitinkantis sfinkterio prievarčio vožtuvas, Valvula pylorica, tuo pačiu sumažinant detrusoriaus kontroliuoja patekimą visiškai atskiria skrandžio ertmę iš dvylikapirštės žarnos ertmę. Sfinkterio pylori ir Valvula pylorica yra specialus įtaisas, kuris reguliuoja praėjimą maisto iš skrandžio į žarnyne ir neleidžia pakeisti savo degti, kad būtų atsirasti rūgštinės aplinkos skrandžio neutralizavimas.

Fibrae obliquae pasviręs raumenų skaidulos yra suformuota į sijų, kurios, apimantis pradžią kilpa Ostium cardiacum, sudaro "papildomą kilpa", kur patiekiama Punctum Fixum už obliques. Neseniai nuleidimas įstrižai į priekinį ir galinį paviršių, skrandžio ir sumažinti jo traukos didelį kreivumą link Ostium cardiacum.

Išorinį skrandžio sienos sluoksnį sudaro tuneka serozė, kuri yra pilvaplėvės dalis; serozinis dangtelis yra glaudžiai suskaidytas su skrandžiu visame jo ilgyje, išskyrus kreivumą, kai tarp dviejų pilvo skilvelių patenka dideli kraujagysliai. Ant jų galinio paviršiaus skrandžio iš kairės Ostium cardiacum mažą, kurie nėra įtraukti į pilvaplėvės (apie 5 cm pločio), kur skrandžio tiesiogiai liečiasi su diafragma, o kartais su viršutine poliaus kairiojo inkstų ir antinksčių.

Nepaisant gana paprastos formos, žmogaus skrandis, kontroliuojamas komplekso inervacijos aparatu, yra labai geras organas, leidžiantis žmogui lengvai prisitaikyti prie skirtingų maisto režimų. Atsižvelgiant į silpną skrandžio formos post-mortemo pokyčių atsiradimą, todėl pasekmių lūpos apskritai rezultatų negalima perkelti į gyvą, labai svarbu atlikti tyrimus naudojant gastroskopiją ir ypač rentgeno spindulius.

Skrandžio rentgeno anatomija. Skrandžio rentgeno tyrimas sergančiam žmogui leidžia nustatyti skrandžio dydį, formą, padėtį, gleivinės raukšlių pritraukimą įvairiomis funkcinėmis būsenomis ir priklausomai nuo raumens membranos tonas. Skrandis neuždengia rentgeno spindulių ir dėl to nerodo rentgeno šešėlis. Galima matyti tik šviesos daviklį, atitinkantį dujinį burbuliuką: oras, kuris yra praryti maistu, ir dujos, susidarančios skrandyje, pakyla į skrandžio arką.

Norint atlikti tyrimą skrandį, kontrastą reikia naudoti su bario sulfato suspensija. Kontrasto vaizdas rodo, kad kardis, skruostas ir skrandžio kūnas sudaro mažėjančią šešėlio dalį, o pilvo pūslelinė dalis yra kylanti šešėlio dalis. Skirtingo šešėlių mažėjimo ir didėjimo dalių santykiai skiriasi skirtingiems žmonėms; Galima stebėti tris pagrindines skrandžio formas ir padėtį.

  1. Skrandis yra rago formos. Skrandžio kūnas yra beveik visoje, palaipsniui susiaurėjęs iki pylorinės dalies. Gatekuperis yra dešinėje nuo dešiniojo stuburo krašto ir yra žemiausias skrandžio taškas. Kaip rezultatas, kampas tarp mažėjančio ir didėjančio skrandžio dalių nėra. Visas skrandis yra beveik skersai.
  2. Kaklo formos skrandis. Sumažėjusi skrandžio dalis nusileidžia į apačią arba beveik vertikaliai žemyn. Kylanti dalis yra įstrižai - iš apačios į viršų ir į dešinę. Gatekeeper yra dešiniajame nugarkaulio krašte. Kampas (incisura angularis) formuoja tarp aukščiausių ir mažėjančių dalių, šiek tiek mažesnių už tiesinį kampą. Bendra skrandžio padėtis yra pasvirusi.
  3. Skrandis, kaip gyvuliai, arba pailvis pilvas. Tai panaši į ankstesnę ("kablys"), tačiau ji turi keletą skirtumų: kaip sakoma pats pavadinimas, jo mažėjanti dalis yra pailgi ir nusileidžia vertikaliai; kylanti dalis pakyla aukštesnė nei kaklo formos skrandyje. Kampas, suformuotas mažu kreiviu, labiau ūmus (30-40 °).

Visas skrandis yra kairėje vidurinės linijos pusėje ir tik šiek tiek už jo ribų. Bendra skrandžio būklė yra vertikali. Taigi, pastebima koreliacija tarp skrandžio formos ir padėties: skrandyje rutulio formos dažniausiai yra skersinės padėties, kaklo formos skrandis yra įstrižasis, pailgaus skrandis yra vertikalioje padėtyje.

Skrandžio forma yra daugiausia susijusi su kūno tipu. Brachimorfinio tipo žmonėms su trumpu ir plačiu kūnu dažnai randama raumeno skrandis. Skrandis yra skersai, aukštas, taigi mažiausia jo dalis yra 4-5 cm virš linijos, jungiančios šlaunikaulius - linea biiliaca.

Dilikomorfinio kūno tipo žmonėms su ilgomis ir siauromis kamienais paplitęs pailgas pilvas su vertikalia padėtimi. Šiuo atveju, beveik visi iš skrandžio yra į stuburo kairėje ir yra mažas, todėl, kad vartininkas Prognozuojama ant stuburo ir apatinė sienos iš skrandžio patenka šiek tiek žemiau LINEA biiliaca.

Žmonėms su pereinamuoju (tarp dviejų ekstremalių) kūno tipų skrandžio forma yra laikoma kabliu. Skrandžio padėtis yra įstriža ir vidutinė aukštis; žemutinė skrandžio sienelė - linea biiliaca lygyje. Ši forma ir padėtis dažniausiai būna.

Didžioji įtaka skrandžio formai ir padėčiai turi raumenų tonusą. Rentgeno spinduliuotės skonio tono idėja suteikia "skleidžiamos" skrandžio sienelių, kai jie yra pripildyti maisto, pobūdį. Tuščiam skrandžiui skrandis yra sugriuvus, o kai maistas patenka į jį, jis pradeda plėsti, sandariai uždengdamas jo turinį. Skrandyje su normaliu tonu pirmosios maisto dalys yra išdėstytos trikampio formos paviršiumi viršuje iki dujų bubelio. Oro burbulas, ribojamas pilvo skliautu, yra pusrutulio formos. Pagal sumažintas (normos ribose) Skrandžio tonas trikampyje maistą, tai yra pailgos formos su aštriais viršūnės, o oro burbulas primena vertikalią kiaušinio formos, siaurėjantis į apačią. Maisto be sustojimo, patenka ant didelio kreivumą kaip glebus maišelį, traukia jį žemyn, pagal kurią skrandžio yra pailgos ir įgauna laikymo ir vertikalioje padėtyje formą.

Skrandžio forma tiriama su visiškai kontrastiniu užpildu. Tuo atveju, dalinio užpildymo gali būti vertinamas gleivinės palengvėjimą. Iš skrandžio gleivinės raukšlės susidaro mažinant Lamina muscularis gleivinės, pakitusi turgor ir patinimas audinių, su labai palaidi struktūra submucosa leidžiančią mobilumas gleivinės, palyginti su kitų sluoksnių. Vyraujanti modelis gleivinės reljefo įvairiose skrandžio yra taip: į pars cardiaca - akių modelis; išilgai curvatura minor - išilginės formos; kartu curvatura pagrindinis - dantytas kontūro, kaip Corpus ventriculi raukšlės - išilginė ir įstrižai; į.ertmės pyloricum - daugiausia išilgine kryptimi ir radialinės ir skersinių. Visą vaizdą reljefo sukelia gleivinės raukšlės sienelė kaip priekinės sienelės jų mažai. Iš raukšlės kryptis atitinka maisto skatinimo, todėl gleivinės reljefo yra labai lakus.

Endoskopija skrandyje. Tiesioginis stebėjimas skrandžio ertmę pacientui yra taip pat įmanoma, naudojant specialų optinis įtaisas gastroskopo įvestas per stemplės į skrandį ir leidžia patikrinti iš skrandžio (gastroskopiškai) vidų. Gastropically apibrėžta raukšlės gleivinės, kuri susuka skirtingomis kryptimis, primindamas smegenų vijų palengvėjimą. Normalios kraujagyslės nėra matomos. Jūs galite stebėti skrandžio judesius.

Tai papildo gastroskopija ir rentgeno spinduliai leidžia mums mokytis sudėtingesni informaciją apie skrandžio gleivinės struktūrą. Skrandžio arterijos kilę iš trunko koleikijos ir a. lienalis. Dėl mažesnės kreivės yra anastomozė tarp a. gastrica Kairė ir (nuo truncus coeliacus) ir. gastrica Dextra (iš hepatica communis.), didele - aa. gastroepiploica Kairė ir (iš a. lienalis) et gastroepiploica Dextra (nuo a. gastroduodenalis). Pagal fornix skrandį tinka aa. gastricae breves iš a. lienalis. Arterinio lanko aplink skrandį, yra funkcinis įtaisas reikalinga skrandžio kaip organo, kad keičia savo formą ir dydį, kai skrandžio yra sumažintas, arterijos meandro kraštuose, kai jis yra ištemptas, ištiesinti arteriją.

Varnos, atitinkančios palei arterijas, patenka į v. porta.

Divertingi limfiniai kraujagysliai išsiskiria iš skirtingų skrandžio dalių įvairiomis kryptimis.

  1. Iš didesnės teritorijos, kuri apima medialinius du trečdalius kūno ir skrandžio kūno, iki mazginio limfotūralumo gastrici sinistri grandinės, esančios mažesniame išlinkyje išilgai a. gastrica sinistra. Beje, šios srities limfiniai kraujagyslės nutraukiami nuolatiniais priekiniais ir nepastoviais užpakaliniais širdies įterpimo mazgeliais.
  2. Iš likusio kūno ir skrandžio kūno iki limfinių kraujagyslių didesnės kreivės vidurio vyksta a. gastroepiploica sinistra ir aa. skrandžiai šeriuosi prie mazgų, esančių blužnies vartų, uodegos ir artimiausios kasos kūno dalies. Važiuodami kraujagyslės iš arti širdies zonos gali eiti per stemplį iki vidurinės smegenų dalies, esančios virš diafragmos, mazgai.
  3. Iš teritorijos, besiribojančios su didesnės kreivės dešine pusė, indai patenka į skrandžio limfmazgių grandinę, esančią palei a. gastroepiploica dextra, limfmazgio gastroepyploici dextri ir sinistri ir pyloric mazgai. Pastarieji pastarieji laivai eina per a. gastroduodenalis, didelis kepenų grandinės mazgas, esantis bendrojoje kepenų arterijoje. Kai kurie šio skrandžio srities išmetimo indai pasiekia geresnius mezenterinius mazgus.
  4. Iš mažo pločio mažos kreivės pylorų laivuose išilgai a. gastrica dextra iki nurodytų kepenų ir pyloric mazgų. Sienos tarp visų pažymėtų teritorijų yra sąlyginės.

Skrandžio nervai yra filialai n. vagus et truncus sympathicus. N. vagus padidina skrandžio judrumą ir liaukų sekreciją, atpalaiduoja m. sfinkterio pylori. Simpatiniai nervai sumažina peristaltiką, sukelia pylorinio sfinkterio susitraukimą, susiaurina kraujagysles, perduoda skausmo jausmą.

Žmogaus skrandžio anatomija

Skrandžio dydis labai skiriasi priklausomai nuo kūno tipo ir užpildymo laipsnio. Vidutiniškai užpildyta moteris yra 24-26 cm ilgio, didžiausias atstumas tarp didelio ir mažo kreivumo neviršija 10-12 cm, priekiniai ir užpakaliniai paviršiai yra atskirti 8-9 cm. Tuščio skrandžio ilgis yra apie 18-20 cm, o atstumas tarp didelio ir mažo kreivumo yra iki 7-8 cm, priekinės ir galinės sienos yra kontaktuojančios. Vidutinis suaugusiųjų skrandžio talpa yra 3 litrai (1,5-4,0 litrai).

Skrandis nuolat keičia savo formą ir dydį, priklausomai nuo kaimyninių organų turinio ir būklės. Tuščias skrandis nelies priekinės pilvo sienelės, nes jis paliekamas iš užpakalio, priešais jį - skersine dvitaškis. Užpildžius, didesnis skrandžio kreivumas nukrinta iki nugaros lygio.

Skrandžio topografija. Skrandis yra viršutinėje pilvo ertmėje, po diafragmu ir kepenimis. Trys ketvirtadaliai skrandžio yra kairėje pakrančių zonoje (regio hypo-chondriaca sinistra), ketvirtadalis yra epigastriume (regio epigdstrica). Širdies įleidimo angos yra kairėje X-XI krūtinės skeveldrų kūnų, o pylorus išėjimo prievadas yra dešiniajame XII krūtinės arba I juosmens slankstelio krašte. Išilginis rutulys nukreipiamas įstrižai iš viršaus į apačią, iš kairės į dešinę ir nuo nugaros iki prieš. Skrandžio priekinis paviršius širdies dalyje, dugne ir skrandžio kūnelyje liečiasi su diafragmu mažesnio kreivumo srityje - su kairiojo kepenų skilvelio visceraliniu paviršiumi. Mažoji trikampio formos skrandžio kūno dalis yra greta tiesiosios priekinės pilvo sienos (202 pav.). Už skrandžio yra pilvo ertmių ertmės skylutė - omentalinis krepšys, kuris atskiria jį nuo organų, esančių užpakalinėje pilvo sienelėje, ir yra užkimštas. Skrandžio užpakalinis paviršius didesnio kreivumo srityje yra šalia skersinės dvitaškės ir jos židinio, o viršutinėje kairėje šio kreivumo dalyje (skrandžio apačioje) jis pridedamas prie blužnies. Už skrandžio kūno yra kairiojo inksto ir kairiojo antinksčių, taip pat kasos viršutinio poliaus, retroperitoniškai.

Santykinis skrandžio padėties stabilumas užtikrinamas dėl mažo įėjimo, iš dalies išleidimo angų mobilumo ir pilvo ertmės raiščių judėjimo (žr. "Pilvo ertmę ir pilvą").

Dviem lapais (dublikatais) pilvaplėvės - hepato-skrandžio raištis, lig. hepatogrodritas, du pilvapadai - gastroskopinė raištis, lig, išsišakojusios nuo didesnio kreivumo nuo dugno iki skersinės dvitaškio. gastrocolicum ir, galiausiai, nuo didesnio kreivumo pradžios ir kairiojo skrandžio apatinės dalies pusės, pilvo dubens kopija paliekama į blužnies vartus kaip geltonosios spleninė raištis, lig. gastroliendle [gastrosplenicum]. Skrandžio sienos struktūra. Iš išorės skrandžio serozinė membrana, tuneka serozė, dengia organą iš beveik visų pusių.

Skrandis yra intraperitoniškai. Mažesnėse ir didesniose kreivėse esančios siauros kraujagyslių sienelės neturi pilvo dangalo. Čia kraujagyslės ir nervai artėja į skrandį jų raiščių storyje. Plonoji suberosalio bazė, tela subserosa, atskiria serozinę membraną nuo raumenų. Raumenų membrana, tunica muscularis, gerai išsivysto skrandyje ir susideda iš trijų sluoksnių: išorinio išilginio, vidinio apskritimo ir vidinio sluoksnio pasvirusių pluoštų (203 pav.).

Išilginis sluoksnis, stratum longitudinale, yra tęsinys išilginio sluoksnio raumens sluoksnio stemplė. Išilginiai raumenų ryšiai yra daugiausia šalia mažos ir didelės skrandžio kreivės. Ant skrandžio priekinės ir užpakalinės sienelės šis sluoksnis yra pavienių raumenų ryšulių, geriau išsivystęs pylorinėje srityje. Sukamąjį sluoksnis, sluoksnis circuldre, geriau išsivysčiusios nei išilginė, į prievarčio pilvo dalyje jis sutirštės, kad sudarytų aplink prievarčio sfinkterio skrandį, ty lizdo. Sfinkterio pylori [pyloricus]. Trečiasis raumens sluoksnio sluoksnis, kuris yra tik skrandyje, yra sudarytas iš įstrižų pluoštų, fibrae obllquae. Įstrižiniai pluoštai skverbiasi į širdies skilvelio dalį į kairę nuo širdies sienelės ir nusileidžia žemyn ir dešinėje išilgai organo priekinės ir užpakalinės sienelių link didesnio kreivumo, tarsi jos palaiko.

Submucosa, tela submucosa, yra gana stora, todėl gleivinę, kuri joje guli, renkasi raukšles. Gleivinė, tunica gleivinė, pilkšvi rožinė spalva ir padengta viengubu cilindriniu epiteliu. Šio korpuso storis svyruoja nuo 0,5 iki 2,5 mm. Dėl to, kad gleivinės raumenų plokštės, Plona plokštė muscularis gleivinės, ir stovėti-podslizi bazių gleivinė yra sukuria daug raukšlės, skrandžio, plicae gdstricae, kurios turi skirtingomis kryptimis, esančius įvairiose skrandžio (204 pav.). Taigi, išilgai mažesnės kreivės yra išilginės raukšlės, apačioje ir skrandžio kūne - skersai, įstrižai ir išilgai. Skrandžio perėjimo į dvylikapirštę žarną srityje yra žiedo formos raukšlės - pylorus lizdas, val-uula pylorica (BNA), kuris, sumažinant pylorinės sfinkterį, visiškai suskaido skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ertmę.

Visas skilvelio gleivinės paviršius (ant raukšlių ir tarp jų) turi nedidelį (1-6 mm skersmens) aukštį, vadinamą skrandžio sritimis, agee gdstricae [gdstrica] (205 pav.). Šių sričių paviršiuje yra skrandžio lūžiai, foveolae gdstricae [gdstrica], atstovaujantys daugeliui (apie 35 milijonų) skrandžio liaukų burnoms. Pastarieji išskiria skrandžio sultis (virškinimo fermentus), skirtus chemiškai apdoroti maistą. Gleivinės jungiamojo audinio pagrindas yra arteriniai, veniniai ir limfiniai kraujagyslės, nervai, taip pat vieni limfoidiniai mazgeliai.

Skysčio indai ir nervai. Skrandžio į savo mažą kreivumo, tinka kairįjį skrandžio arteriją (nuo celiakija kamieno) ir tinkamą skrandžio arteriją (savo paties kepenų arterijos filialas), prie didesnės kreivės - tinkamą virškinimo liaukos arteriją (šaka gastrodoudenalnoy arterijų) ir kairįjį virškinimo liauka arterija skrandžio apačios - trumpos skrandžio arterijos (skilvelinės arterijos šakos). Skrandžio ir skilvelio epiploinės arterijos tarpusavyje anastomuoja mažesnio ir didesnio kreivumo srityje ir aplink skrandį formuoja arterinį žiedą, iš kurio daugybei šakų išsikiša skrandžio sienos. Venų kraujas iš skrandžio sienelių tekėja per tuos pačius venus, kurie lydimi arterijų ir patenka į portalo venų intakus.

Limfagyslės iš mažesniojo kreivio skrandžio yra nukreiptas į dešinę ir į kairę skrandžio limfiniai mazgai, viršutinę dalį skrandžio nuo mažo kreivumo iš širdies dalis - į limfmazgius limfinės žiedo CARDIA, iš didelio kreivumą ir apatinės dalių, skrandžio - į dešinę ir kairės gastroepiploic mazgai ir iš pylorinės dalies skrandyje - iki pyloric mazgų (supra-pilic, sub-pyloric, zapiloricheskim).

Skrandžio inervacija (skrandžio tinklinės formos - gleivinės rezorbcijos formavimasis) apima blauzdą (X porą) ir simpatinius nervus. Ankstyvieji bagus bagažo šakės priekinėje ir užpakalinėje skilvelio sienelėje. Simpatiniai nervai artėja į skrandį nuo celiakijos rezginio per skrandžio arterijas.