logo

Virškinimo sistemos prietaisas: kaip tinkamai nustatyti kasos padėtį?

Žinios apie jūsų kūno anatomiją padės jums išgirsti signalus, kurie maitina organus, kai jie yra pažeisti. Daugelis žmonių, nežinodami, kur yra kasa, skausmu skrandyje sako, kad skrandžio skauda. Taigi, galite praleisti ūminio pankreatito atsiradimą ir gauti baisią komplikaciją - kasos nekrozę kasos.

Pilvo organų anatomija

Kasos struktūra yra sudėtinga. Jo eksokrininė funkcija yra paruošti kasos sultys dvylikapirštėje žarnoje baltymų, angliavandenių ir riebalų virškinimui. Endokrininės funkcijos yra insulino ir gliukagono gamyba, kurie reguliuoja angliavandenių apykaitą. Liaukos lobelės susideda iš:

  • acini, kanalai, kurie patenka į bendrą latako kanalą, o po to į dvylikapirštę žarną;
  • Langerhanso salelės, kuriose nėra kanalų ir išleidžiamų hormonų tiesiai į kraują.

Geležis yra viršutinėje pilvo dalyje. Jis apsuptas retroperitoniniu riebaliniu audiniu. Liaukos galvutė yra didžiausia dalis, ji yra apsupta dvylikapirštės žarnos ir yra šiek tiek žemiau kūno ir uodegos. Ant priekinės pilvo sienos jis paprastai yra suprojektuotas virš nugaros kairėje. Plonuose ir asteniškuose žmonėse kasa gali būti žemesnė nei normali, o labai nutukusiems žmonėms ji gali būti didesnė. Smegenų kūnas yra iš centro į kairę, ribojasi už nugaros, esančios už skrandžio, kairiojo kepenų skilties dorsalinio paviršiaus. Kasos uodega pasiekia kairę šoninę pilvo sritį ir ribojasi su blužnimi.

Kasos, tulžies pūslės ir dvylikapirštės žarnos yra virškinimo proceso dalis, kai riebalai, angliavandeniai ir baltymai skirstomi į riebalų rūgštis, paprastus cukrus ir amino rūgštis. Išskirtinis liaukos kanalas jungiasi prie tulžies pūslės kanalo ir patenka į dvylikapirštę žarną vietoje, vadiname Fater papilių. Išsami informacija apie kūno anatomiją, jos paskirtį ir darbą skaitykite straipsnį apie kasos funkcijas.

Patarimas: jei periodiškai sutrinka pilvo skausmai, kurie, kaip "lankelis", padengia kūną viršutinėje pilvo dalyje, skubiai praeinama per pilvo ultragarsą - galbūt tai yra pankreatito paūmėjimas! Žinodami kasos vietos ypatybes, galite paaiškinti skausmo sindromo pobūdį ir laiku nurodyti tinkamą gydymą.

Kaip nustatyti tikslią liaukos vietą?

Riebalinis pilvo ertmės aparatas neleidžia organams keisti, kai kūno padėtis pasikeičia arba staigūs judesiai, kiekviena turi savo vietą. Tačiau yra atskirų organų, turinčių liaukų struktūrą, struktūros bruožai. Skirtingose ​​vietose kasos gali turėti papildomų lopinių ir mažų formų skirtumų.

Ar gydytojas gali ištirti kasą?

Paprastai, pilvo apatinės dalies metu negalima palpinti kasos, nes ji yra paslėpta žarnyno kilpų ir skrandžio. Tačiau su liaukos uždegimu jis skleidžia skausmą, todėl pilvaplėvės plyšimas paramiliškoje srityje kairėje ir kairėje pusrutulyje bus smarkiai skausmingas.

Kokie metodai gali būti naudojami jo vietai nustatyti?

Organo buvimo vieta gali būti tiksliausiai nustatyta, o jos struktūros pakitimai gali būti nustatyti ultragarsu, kompiuterine tomografija ar MRT.

Ultragarso metu gydytojas vadovaujasi to, kaip yra kasa, palyginti su stuburo sluoksniu ir dideliais indais.

Už kasos yra numatoma 1-2 juosmeninio slankstelio lygis.

Su sonografija geriau pažvelgti į kasą, o pacientas giliai kvėpuoja. Tai leis kepenų kairėje skiltyje judėti žemyn, o kasos bus labiau prieinamos tikrinimui.

Tokie metodai, kaip KT ir MRT, ne tik leidžia nustatyti tikslią organo buvimo vietą, bet ir leidžia nustatyti jo struktūrą ir patologinių pokyčių, jei tokių yra, pobūdį iki mažiausių detalių.

Patarimas: kasa, kaip ir visos liaukos, turi puikią struktūrą ir vietą. Jei gydytojas ultragarsu nustato, kad kasa turi žiedo formos struktūrą, ypatingai atkreipkite dėmesį į šio organo darbą. Jei padidėja slėgis kanaluose arba edema, ši liauka gali išspausti dvylikapirštę žarną ir sukelti jo nekrozę.

Kas yra svarbu žinoti apie kasos ligas

Uždegimas liauka yra pankreatitas. Jis gali būti ūmus ir komplikuotas kasos nekrozė, ir jis gali būti lėtinis, kartais pasireiškiantis paūmėjimas. Be to, parazitai, tokie kaip opistorhi arba fasciola, taip pat gyvena kasos kanaluose. Tokios sąlygos reikalauja neatidėliotino gydymo, nes fermentų gamybos sumažėjimas, atsižvelgiant į šio organo patologiją, gali sutrikdyti visų rūšių metabolizmą. Kūnas yra išeikvotas, yra medžiagų apykaitos sutrikimų, tokių kaip osteochondrozė, artritas, aterosklerozė ir diabetas.

Taigi, jei turite diagnozę kasos patologijai, rekomenduojame laikytis toliau pateiktų taisyklių.

  • Sekite dietą №5 Pevzner.
  • Gydykite paūmėjimus su specialistu.
  • Kreipkitės į kitą organų virškinimo sistemos patologiją. Jei yra tulžies akmenų liga, būtina pašalinti tulžies pūslę, kad būtų išvengta kanalo užsikimšimo akmeniu. Kai parazitinė invazija - nuodugniai išvalyti kūną.

Bet galbūt yra teisingiau gydyti ne poveikį, bet priežastis?

Mes rekomenduojame perskaityti Olga Kirovtseva istoriją, kaip ji išgydė skrandį. Perskaitykite straipsnį >>

Žmogaus kasos struktūra

Kasos, anatomijos ir fiziologijos, apie kurias visi turi žinoti, aktyviai dalyvauja organizmo gyvenime. Tai yra antras pagal dydį žmogaus kūno geležis po kepenų. Įsikūręs pilvo ertmėje tarp skrandžio ir viršutinės plonosios žarnos dalies. Kūnas tiesiogiai dalyvauja virškinime, jo pagrindinė funkcija yra fermentų, kurie padeda maisto perdirbti, gamyba. Be to, geležis yra endokrininės sistemos dalis, gaminanti hormonus, dalyvaujančius angliavandenių apykaitoje.

Šis organas atsiranda penktoje nėštumo savaitėje ir visiškai baigia vystymąsi iki 6 metų. Paauglystėje ir vidutinio amžiaus organui būdinga homogeninė ir smulkiagrūdė struktūra, kurią nustato ultragarsinis tyrimas.

Kasos struktūrą

Kasos anatomija apima šias charakteristikas. Vidutinis organo svoris yra 100 g, jo ilgis yra iki 15 cm. Įvairiose patologijose organo dydis gali skirtis. Kai pasireiškia uždegimas (pankreatitas), paprastai jis didėja, kai sumažėja geležies atrofija.

Paprastai kūnas susideda iš 3 dalių: galvos, kūno ir uodegos.

Pirmasis yra netoli dvylikapirštės žarnos. Uodega yra šalia blužnies, ji yra aukštesnė nei galva ir kūnas.

Suaugusiesiems viršutinė sienelė yra 8-10 cm virš nago. Vaikams organas yra didesnis, jo amžius sumažėja.

Kasos struktūra yra sudėtinga, nes ji dalyvauja dviejose skirtingose ​​organų sistemose.

Išorinė apvalkale yra tankus jungiamojo audinio sluoksnis, kuris atlieka apsauginę funkciją.

Kasa yra giliai į retroperitoninę ertmę. Dėl anatominės padėties jis yra gerai nusidėvėjęs nuo žalos. Priekyje yra apsaugota pilvo sienelė ir vidiniai organai, taip pat už raumenų ir stuburo. Žinodamas organo buvimo vietos žmogaus kūne ypatybes, galima pasikliauti pankreatitu ar kitais sutrikimais. Kadangi liaukos uodega yra arčiau blužnies, sutrikęs funkcionalumo skausmas ne tik jaučiamas epigastriniame regione, bet ir pasireiškia dešine ar kairiajine raumenimi (kai kuriais atvejais nugaroje).

Kasos struktūros bruožai: audinys susideda iš daugybės segmentų (acini), padalintas pertvaromis. Tarp acini yra Langerhans salos, kurios yra organo struktūriniai vienetai. Šios svetainės yra atsakingos už endokrininių hormonų gamybą. Acinus susideda iš 8-12 kūgio formos ląstelių, glaudžiai gretimų viena nuo kitos, tarp kurių yra sekrecijos kanalai.

Kraujo tiekimo organas

Siekiant užtikrinti visišką geležies veikimą, sudėtinga kraujo tiekimo schema, nes jos anatomija yra sudėtinga ir reikalauja kelių funkcijų.

Viršutinė pankreatoduodeninė arterija ir kepenų arterijos šakos tiekia kraują į galvos priekį, o užpakalinė dalis yra nuplauta apatine arterija.

Kūnas ir uodega krauju tiekiami iš spleninės arterijos šakų, kurie į kūno dalis yra suskaidę į daugybę kapiliarų.

Atliekų kraujo nutekėjimą užtikrina viršutinės ir apatinės pancteroduodenalinės venos.

Virškinimo funkcija

Bendras latako kanalas patenka į dvylikapirštės žarnos ertmę. Jis prasideda uodegoje, o galva jungiasi prie tulžies pūslės kanalų.

Virškinimo organizmo vaidmuo užtikrinamas virškinimo fermentų gamybai ir išleidimui į virškinamąjį traktą, pavyzdžiui:

  • lipazė - skaidosi riebalus riebalų rūgštims ir glicerinui;
  • amilazė - paverčia sudėtingus angliavandenius į gliukozę, kuri patenka į kraują ir suteikia kūnui energiją;
  • tripsinas - skaido baltymus į paprastas amino rūgštis;
  • Chemotripsinas - atlieka tą pačią funkciją kaip ir tripsinas.

Fermentų užduotys - riebalų, angliavandenių ir baltymų skilimas į paprastas medžiagas ir padeda organizmui jų įsisavinti. Paslaptis turi šarminę reakciją ir neutralizuoja rūgštį, kurią maistas buvo apdorotas skrandyje. Patologijos atveju (pvz., Pankreatitas), liaukos kanalai persidengia, paslaptis sustoja, patenka į dvylikapirštę žarną. Riebalai prasiskverbia į žarnytą savo pradinėje formoje, o slapstys stagnuoja į kanalą ir pradeda virškinti kūno audinį, dėl to atsiranda nekrozė ir daug toksinų.

Endokrininės organų funkcijos.

Kaip jau minėta, apie 2% liaukos masės užima ląstelės, vadinamos Langerhans salelėmis. Jie gamina hormonus, kurie reguliuoja angliavandenių ir riebalų metabolizmą.

Hormonai, gaminantys Langerhans saleles:

  • insulinas, kuris yra atsakingas už gliukozės patekimą į ląsteles;
  • gliukagonas, kuris yra atsakingas už gliukozės kiekį kraujyje;
  • somatostatinas, kuris prireikus sustabdo fermentų ir hormonų gamybą.

Per dieną žmonės gamina iki 1,5 litro sekrecijos.

Kasos

Žmogaus kasa yra endokrininės ir eksokrininės sekrecijos organas, dalyvauja virškinime. Jos dydis yra antras pagal dydį žmogaus kūno geležis po kepenų. Ji turi alveolinę-vamzdinę struktūrą, palaiko hormoninį kūno fono plotą ir yra atsakinga už svarbius virškinimo procesus.

Dauguma kasos gamina savo slaptumą (fermentus), kurie patenka į dvylikapirštę žarną. Likusios jos parenchimo ląstelės gamina hormono insuliną, kuris palaiko įprastą angliavandenių apykaitą. Ši liaukos dalis vadinama Langerhans arba beta ląstelių salomis.

Liauka susideda iš trijų dalių: kūno, galvos ir uodegos. Kūnas formos kaip prizmė, jo priekinis paviršius yra greta galvos sienelės. Liaukos uodega yra šalia blužnies ir kairiuoju dvitaškio lenkimu. Kasos galvutė yra dešinėje nuo nugarkaulio, išlenktas, suformuoja įtvirtintą procesą. Jos pasiaukojasi dvylikapirštės žarnos, formos su šiuo lenkimu. Dalis galvos yra padengta pilvo skilveliu.

Kasos dydis paprastai yra nuo 16 iki 22 cm. Išoriškai jis panašus į lotynišką raidę S.

Anatominė vieta

Kasa yra už blauzdikaulio vietos, todėl ji yra labiausiai pastovus pilvo ertmės organas. Jei žmogus yra meluojančioje padėtyje, tai tikrai bus po skrandžiu. Tiesą sakant, jis yra arčiau nugaros, už skrandžio.

Kasos projekcija:

  • pirmasis juosmens slankstelio lygis;
  • galva pirmojo ir trečiojo juosmens slankstelių lygyje;
  • uodega yra vienas skersmuo didesnis už kasos kūną.

Netoliese esančių organų anatomija: už galvos yra žemutinė vena cava, portalinė veninė skiltis, dešinoji inkstų vena ir arterija, prasideda bendras tulžies latakas. Aortos pilvo dalis, limfmazgiai, celiacinė plekšnė yra už uždegimo korpuso. Išilgai liaukos kūno yra spleninės venos. Dalis kairiojo inksto, inkstų arterijos ir venų, už uodegos lieka kairoji antinkstinė liauka. Kasos priekyje yra skrandis, nuo jo atskiriamas lizdiniu maišeliu.

Kraujo tiekimas

Šakos, pankreatoduodeninės arterijos (priekinė ir užpakalinė) nukrypsta nuo bendrosios kepenų arterijos, jos kraujas prigludęs prie kasos galvos. Be to, jį tiekia aukščiausios mezenterinės arterijos šaka (žemutinė pankreatija ir duodeninė arterija).
Iš splenic arterijos yra šakos prie kūno ir uodegos liauka (kasa).

Venų kraujas praeina iš organo per spleninę, aukštesnę ir prastesnę mezenterinę, kairę kasos veną (į veną patenkančios poros).
Limfas eina į pankreatoduodenalinius, kasos, pylorinius, juosmens limfmazgius.

Kasą insenervuoja nervų nuo splenic, celiakijos, kepenų, viršutinės tarpinės raiščių ir blauzdos nervų šakos.

Struktūra

Kasa turi lobulinę struktūrą. Savo ruožtu lobules sudaro ląstelės, gaminančios fermentus ir hormonus. Skiltelės arba Acini yra sudarytos iš atskirų ląstelių (nuo 8 iki 12 vienetų), vadinamų eksokrininėmis kasos ląstelėmis. Jų struktūra būdinga visoms ląstelėms, kurios gamina baltymų sekreciją. Acini yra apsuptas plonu laisvo jungiamojo audinio sluoksniu, kuriame kraujo indai (kapiliarai), mažos ganglijos ir nerviniai pluoštai. Iš kasos segmentų iš mažų kanalų. Pankžuvių sultys per jas patenka į pagrindinį kasos kanalą, kuris patenka į dvylikapirštę žarną.

Kasos kanalas taip pat vadinamas kasos arba viršutinio kanalo. Jis turi kitokį skersmenį liaukos parenchimo storyje: uodegoje iki 2 mm., Kūne 2-3 mm., Galvoje 3-4 mm. Vamzdis patenka į dvylikapirštės žarnos sienelę pagrindinės papilomos šviesos srityje ir pabaigoje yra raumeninis sfinkteris. Kartais yra antrasis mažas latakas, kuris atsidaro mažoje kasos pūslelinėje.

Tarp segmentų yra atskirų ląstelių, neturinčių išmatų kanalų, juos vadina Langerhans salomis. Šios liaukos sritys išskiria insuliną ir gliukagoną, t. Y. yra endokrininė dalis. Kasos salos yra suapvalintos, kurių skersmuo yra iki 0,3 mm. Langerhanso salelių skaičius didėja nuo galvos iki uodegos. Salos susideda iš penkių tipų ląstelių:

  • 10-30% yra alfa ląstelės, gaminančios gliukagoną.
  • 60-80% beta ląstelių, gaminančių insuliną.
  • delta ir delta 1 ląstelės, atsakingos už somatostatino gamybą, vaso-žarnyno peptidą.
  • 2-5% PP ląstelių, gaminančių kasos polipeptidą.

Kasoje yra kitų tipų ląstelės, pereinamosios arba mišrios. Jie taip pat vadinami acinostrovkovymi. Jie tuo pačiu metu gamina zymogeną ir hormoną.

Jų skaičius gali svyruoti nuo 1 iki 2 milijonų, tai yra 1% visos liaukos masės.

Išoriškai kūnas primena laidą, palaipsniui pleiskanojantis prie uodegos. Anatomiškai jis susideda iš trijų dalių: kūno, uodegos ir galvos. Galva yra dešinėje nuo stuburo slankstelio dvylikapirštės žarnos. Jo plotis gali būti nuo 3 iki 7,5 cm. Kasos kūnas yra šiek tiek kairėje nuo stuburo, priešais jį. Jo storis 2-5 cm, jis turi tris puses: priekinę, galinę ir apačią. Tada kūnas tęsiasi į uodegą, 0,3-3,4 cm pločio, pasiekia blužnį. Liaukos parenchime nuo uodegos iki galvos yra kasos kanalas, kuris daugeliu atvejų prieš įeinant į dvylikapirštę žarną prijungiamas prie bendro tulžies latako, rečiau srovės nepriklausomai.

Funkcijos

  1. Exocrine liaukos funkcija (išskyros). Kasa gamina sultis, įeinančias į dvylikapirštę žarną, ir dalyvauja visų maisto polimerų grupių suskirstymuose. Pagrindiniai kasos fermentai yra chimotripsinas, alfa-amilazė, tripsinas ir lipazė. Trypsinas ir chimotripsinas susidaro veikiant enterokinazei dvylikapirštės žarnos ertmėje, kur jie patenka neaktyvioje formoje (trippsinogenas ir chimotripsinogenas). Kasos sulčių tūris susidaro daugiausia dėl skysčių dalies ir kanalų ląstelių jonų susidarymo. Pačios sultys iš acini yra mažos apimties. Pasninkavimo laikotarpiu išleidžiamos mažiau sulčių, mažėja fermentų koncentracija. Kai valgoma, tai yra atvirkštinis procesas.
  2. Endokrininė funkcija (endokrininė). Tai atliekama dėl ląstelių darbo kasos salelių, kurios gamina polipeptido hormonus į kraują. Tai yra dvi priešingos hormonų funkcijos: insulinas ir gliukagonas. Insulinas yra atsakingas už normalaus gliukozės kiekio kraujyje išlaikymą ir yra susijęs su angliavandenių metabolizmu. Gliukagono funkcijos: cukraus kiekio kraujyje reguliavimas, palaikant pastovią koncentraciją, yra susijęs su metabolizmu. Kitas hormonas - somatostatinas - slopina vandenilio chlorido rūgšties, hormonų (insulino, gastrino, gliukagono) išleidimą, jonų išsiskyrimą į Langerhans salelių ląsteles.

Kasos darbai labai priklauso nuo kitų organų. Jos funkcijoms įtakoja virškinamojo trakto hormonai. Tai sekretinas, gastrinas, kasa. Skydliaukės hormonai ir skydliaukės liaukos, antinksčiai taip pat veikia liaukos funkcionavimą. Dėl gerai suderinto tokio darbo mechanizmo, šis mažas organas gali gaminti nuo 1 iki 4 litrų sulčių virškinimo procesui per dieną. Sultys išsiskiria į žmogaus kūną praėjus 1-3 minutėms nuo valgio pradžios, o tai baigiasi per 6-10 valandų. Tik 2% sultys patenka į virškinimo fermentus, likę 98% yra vanduo.

Kasa tam tikrą laiką gali prisitaikyti prie maisto produktų prigimties. Šiuo metu yra reikalingų fermentų plėtra. Pavyzdžiui, vartojant daug riebalinių maisto produktų, lipazė bus gaminama su baltymų kiekiu dietoje, trisfinu ir padidės atitinkamų fermentų kiekis, suskaidžius angliavandenių maisto produktus. Bet ne piktnaudžiauti kūno pajėgumu, nes dažnai signalas apie piktnaudžiavimą kasa ateina, kai liga jau yra pilna. Liaukos anatomija sukelia jo reakciją kito virškinamojo organo ligos atveju. Tokiu atveju gydytojas diagnozėje pažymės "reaktyvusis pankreatitas". Taip pat yra ir atvirkštinių atvejų, nes jie yra šalia svarbių organų (blužnis, skrandis, inkstai, antinksčiai). Tai pavojinga sugadinti liauką, kad patologiniai pokyčiai atsirastų per kelias valandas.

Kasos

Kasos uždegimas (lotynų liauka) yra endokrininis mišrios sekrecijos organas, kuris žmogaus organizme veikia virškinimo ir cukraus reguliavimo funkcijas. Filogenetiniu požiūriu tai yra viena seniausių liaukų. Pirmą kartą jos užuominos pasirodo nykiuose, varliagyviai jau gali rasti daugybes kasos. Atskiras kūno formavimas yra paukščių ir roplių. Žmonėms jis yra atskirtas organas, kuris aiškiai suskirstomas į segmentus. Jo struktūra žmogaus žandikaulyje skiriasi nuo gyvūnų.

Anatominė struktūra

Kasa susideda iš trijų dalių: galvos, kūno, uodegos. Tarp departamentų nėra aiškių ribų, padalijimas atsiranda dėl kaimyninių formacijų, priklausančių pačiam organui, vietos. Kiekvienas departamentas susideda iš 3-4 akcijų, kurios savo ruožtu yra suskirstytos į segmentus. Kiekvienas segmentas turi savo išmatų kanalą, kuris įteka į tarpsienį. Pastarosios sujungiamos nuosavybe. Kartu lobaras sudaro bendrą kasos kanalą.

Bendro kanalo varianto atidarymas:

  • Kolektyvinio kanalo metu derinamas su choletochezu, formuojasi bendras tulžies latakas, atidaroma viena skylė dvylikapirštės žarnos papilio viršuje. Tai dažniausiai naudojama alternatyva.
  • Jei kanalas nesuderinamas su choledoku, tada jis atsidaro su atskira anga dvylikapirštės žarnos papilio viršuje.
  • Lobaro kanalai gali nesudaryti į vieną bendrą nuo gimimo, jų struktūra skiriasi viena nuo kitos. Šiuo atveju vienas iš jų yra sujungtas su choletoku, o antrasis atsiveria su nepriklausoma atrama, vadinama priedų kasos kanalu.

Padėtis ir projekcija ant kūno paviršiaus

Organas yra retroperitoniniu būdu, viršutinėje retroperitoninės erdvės dalyje. Kakliniai yra patikimai apsaugoti nuo sužalojimų ir kitų sužalojimų, nes jie yra padengti priešais pilvo sienelę ir pilvo organus. Ir už jo yra nugarkaulio stuburas ir galingi raumenys nugaros ir juosmens.

Ant priekinės pilvo sienelės kasos projekcija vyksta taip:

  • Galva - kairiajame apatiniame ruože;
  • Kūnas yra epigastriniame regione;
  • Balas - dešinėje pusėje.

Norėdami nustatyti, kur yra kasa, pakanka išmatuoti atstumą tarp bambos ir krūtinkaulio pabaigos. Jo pagrindinė masė yra šio atstumo viduryje. Apatinis kraštas yra 5-6 cm virš bambos, viršutinis kraštas 9-10 cm didesnis.

Žinios apie projekcines zonas padeda pacientui nustatyti, kur skauda kasa. Su jo uždegimu, skausmas yra lokalizuotas daugiausia epigastriniame regione, bet gali išsivystyti dešiniajame ir kairėje hipochondriume. Sunkiais atvejais skausmas veikia visą priekinės pilvo sienelės viršutinį sluoksnį.

Skeletas

Liauka yra pirmojo juosmens slankstelio lygyje, tarsi pasislenka aplink jį. Galima aukšta ir žema kasos vieta. Aukštas - paskutinio krūtinės liemens lygis, mažas - antrojo juosmens ir žemiau.

Syntopy

Syntopy yra organo vieta, palyginti su kitomis struktūromis. Liauka yra pilvaplėvės audinyje, giliai pilvo srityje.

Dėl anatominių ypatybių, kasa yra glaudžiai susijusi su dvylikapirštės žarnos, aortos, įprastos tulžies latakų, viršutine ir žemutine vena cava, viršutine pilvo aortos virve (geresnė tarpinezė ir blužnis). Taip pat kasa sąveikauja su skrandžiu, kairiuoju inkstu ir antinksčiu, blužniu.

Svarbu! Toks artimasis daugeliui vidaus organų kelia pavojų, kad patologinis procesas bus išplisti iš vieno organo į kitą. Kilus iš anksčiau minėtų objektų uždegimui, infekcinis procesas gali išsivystyti į kasą ir atvirkščiai.

Galva visiškai uždengia dvylikapirštės žarnos lenkimą, čia taip pat atsidaro bendras tulžies latakas. Galvos priekinė dalis yra gretima skilties dvitaškis ir geresnė skruzdžių arterija. Už - apatinės venos kava ir portalinės venos, inkstų indai.

Viena iš pagrindinių pankreatito simptomų priežasčių yra alkoholis. Geri rezultatai kovojant su psichologine priklausomybe ir pernelyg didelio alkoholinių gėrimų vartojimo pasekmėmis rodo modernų natūralų kovos su alkoholiu kompleksą:

Alkostopas

Priekyje esantis kūnas ir uodega uždengiami skrandžiu. Greta aortos ir jos šakų, prasta vena cava, nervų tinklelis. Uodega gali liestis su mezenterine ir splenine arterija, taip pat su viršutiniu inkstų ir antinksčių stuburo kampu. Daugeliu atvejų uodega padengta riebaliniu audiniu iš visų pusių, ypač nutukusių žmonių.

Histologinė ir mikroskopinė struktūra

Jei pažvelgsite į padidinto skyrelio dalį, pamatysite, kad liaukinio audinio (parenchimo) susideda iš dviejų elementų: ląstelių ir stromos (jungiamojo audinio sritys). Stromoje yra kraujagyslių ir išmatų kanalų. Ji bendrauja tarp lobynų ir prisideda prie paslapties sudarymo.

Kalbant apie ląsteles, jie yra 2 tipai:

  1. Endokrininė sistema - išskiria hormonus tiesiai į gretimus indus, atliekantys intrasekretorinę funkciją. Ląstelės yra tarpusavyje sujungtos keliose grupėse (Langerhans salose). Šių kasos salelių sudėtyje yra keturių tipų ląstelės, kurių kiekviena sintezuoja savo hormoną.
  2. Eksokrininė (sekretorinė) sintezė ir išskyrė virškinimo fermentus, tuo pačiu atlikdama eksokrinines funkcijas. Kiekvienos ląstelės viduje yra granulių, pripildytų biologiškai aktyvių medžiagų. Ląstelės yra surenkamos terminalo acini, kiekviena iš jų turi savo išmatų kanalą. Jų struktūra yra tokia, kad vėliau jos sujungiamos į vieną bendrą kanalą, kurio galas atsidaro dvylikapirštės žarnos papilio viršuje.

Fiziologija

Kai maistas patenka į pilvo ertmę ir vėlesnė evakuacija į plonosios žarnos ertmę, kasa pradeda aktyviai virškinti fermentus. Šie metabolitai iš pradžių susidaro neaktyviai, nes jie yra aktyvūs metabolitai, kurie gali virškinti savo audinius. Įkvėpus žarnyne, jie aktyvuojami, po kurio prasideda pilvo maisto virškinimo stadija.

Fermiai, skirti intracavitiniam maisto virškinimui:

  1. Trypsinas.
  2. Chimotripsinas.
  3. Karboksipeptidazė.
  4. Elastase.
  5. Lipazė.
  6. Amilazė.

Užbaigus virškinimą, virškinamos maistinės medžiagos įsiskverbia į kraują. Paprastai, reaguojant į gliukozės kiekio kraujyje padidėjimą, kasa greitai reaguoja su hormono insulino išsiskyrimu.

Insulinas yra vienintelis cukraus kiekį mažinantis hormonas mūsų organizme. Tai peptidas, kurio struktūra yra amino rūgščių grandinė. Insulinas gaminamas neaktyvioje formoje. Kai kraujyje patenka į kraują, insulinas atlieka keletą biocheminių reakcijų, po to pradeda aktyviai atlikti savo funkciją: naudoti gliukozę ir kitus paprastus cukrumus iš kraujo į audinių ląsteles. Su uždegimu ir kitomis patologijomis mažėja insulino gamyba, pasireiškia hiperglikemija ir vėliau nuo insulino nepriklausomas cukrinis diabetas.

Kitas hormonas yra gliukagonas. Jo sekrecijos ritmas yra monotoniškas visą dieną. Gliukagonas išskiria gliukozę iš sudėtingų junginių, padidindamas cukraus kiekį kraujyje.

Funkcijos ir vaidmuo metabolizme

Kasa yra endokrininės sistemos organas, priklausantis mišrios sekrecijos liaukoms. Jis atlieka išskirtines funkcijas (virškinimo fermentų gamybą plonosios žarnos ertmėje) ir intrasekretoryje (cukraus reguliuojančių hormonų sintezę į kraują) funkcijų. Žaidžiant svarbų vaidmenį mūsų pragyvenimo šaltiniuose, veikia kasa:

  • Virškinimo funkcija - dalyvavimas maisto virškinime, maistinių medžiagų suskaidymas į paprastus junginius.
  • Fermentų funkcija - tripsino, chimotripsino, karboksipeptidazės, lipazės, elastozės, amilazės gamyba ir išleidimas.
  • Hormoninė funkcija - nuolatinė insulino ir gliukagono sekrecija į kraują.

Atskirų fermentų vaidmuo

Trypsinas. Iš pradžių jis išduodamas kaip profermentas. Suaktyvinta plonosios žarnos ertmėje. Po aktyvacijos pradeda aktyvinti kitus virškinimo fermentus. Trypsinas skaldo peptidus į aminorūgštis, stimuliuoja maisto pilvo virškinimą.

Lipazė. Mažina riebalus riebalų rūgščių monomerams. Jis išskiriamas fermento forma, aktyvuojamas veikiant tulžies ir tulžies rūgštims. Dalyvauja riebaluose tirpių vitaminų įsisavinimui. Lipazės koncentraciją lemia uždegimas ir kitos patologijos.

Amilazė. Ląstelių pažeidimo kasos žymuo, organui būdingas fermentas. Amilazės laipsnis nustatomas pirmosiomis valandomis kraujyje visiems pacientams, kuriems yra įtariamas kasos uždegimas. Amilazė skaido sudėtingus angliavandenius į paprastą, padeda gliukozei absorbuoti.

Elastase. Organų specifinis fermentas, nurodantis ląstelių pažeidimą. Elastinės funkcija yra dalyvauti skaidulinės skaidulos ir kolageno suskaidymo.

Sustabdykite pankreatito vystymąsi!
Kontroliuokite alkoholio srautą į kūną, naudodamiesi unikaliu kompleksu ALCOBARIER

Kasos uždegimas (pankreatitas)

Dažna patologija tarp suaugusiųjų, kuriuose yra stromos ir kasos parenchimo uždegiminis pažeidimas, kartu su sunkiais klinikiniais simptomais, skausmu ir organų struktūros bei funkcijų pažeidimu.

Kilus pankreatitui būdingai kasos ir kitiems uždegimo simptomams:

  1. Virvelės skausmas skleidžiasi į dešinę ar kairę hipochondriumą. Paprastai skausmas užima visą pilvo ertmės viršutinį aukštą. Skausmo atsiradimo priežastis priklauso nuo to, kad aukščiausiasis tarpenialus nervų rezginys yra arti. Dėl savo struktūros, vienos nervų vietos sudirginimas sukelia nervų impulsą visiems kaimyniniams nervų pluoštui. Skausmas kaip lankas suspaudžia viršutinę pilvo dalį. Skausmas pasireiškia po sunkaus valgio ar po riebalų.
  2. Dispepsiniai sutrikimai: pykinimas, vėmimas, silpni išmatos (viduriavimas) su riebalais. Gali sumažėti apetitas, pilvo pūtimas, rumbulys.
  3. Apsinuodijimo simptomai: galvos skausmas, silpnumas, galvos svaigimas. Ūminio proceso metu stebimas kvepavimo organų temperatūra. Vasario sausumas nuo pankreatito nėra būdingas.

Šie požymiai būdingi edematinei (pradinei) uždegimo forma. Kai liga progresuoja, uždegimas paveikia gilesnius ir gilesnes audinio dalis, galiausiai sukeliančias atskirų skilčių nekrozę ir nekrozę, organo struktūros ir funkcijų sutrikimą. Tokios būklės klinika yra ryški, pacientui reikia skubios medicininės pagalbos. Taip yra dėl to, kad skausmas yra ryškesnis, pacientas skubėja ir negali rasti patogios savęs.

Kaip nustatyti kasos uždegimą

Norėdami atskleisti vieną ar kitą kasos patologiją, įskaitant uždegimą, nepakanka vieno skausmo simptomų. Priskiriama laboratorijai ir instrumentiniai tyrimo metodai.

Laboratoriniai metodai:

  • Kraujo tyrimas siekiant nustatyti uždegimo ir intoksikacijos požymius. Palankiai vertina uždegimą, reiškiantį eritrocitų nusėdimo greitį, leukocitų skaičiaus didėjimą, leukocitų formulės kokybinius pokyčius.
  • Kraujo biocheminė analizė. Visų baltymų kiekio padidėjimas, kokybiniai kraujo baltymų sudėties pokyčiai rodo uždegimą. Jei kraujyje yra didelis kiekis amilazės ir kitų organų specifinių fermentų, tai yra saugu kalbėti apie žarnos ląstelių sugadinimą ir sunaikinimą.
  • Biocheminis šlapimo tyrimas. Žaizdos pažeidimas ir uždegimas rodo, kad diastase (amilazė) pasirodo su šlapimu.
  • Funkciniai tyrimai, kuriais vertinamas kasos darbas pagal hormonų ir fermentų sekreciją.
  • Išmatų analizė, norint nustatyti nesuvartotų riebalų ir muilų mišinį - steatorėją. Tai netiesioginis kasos uždegimo ir disfunkcijos požymis.
  • Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas. Vizualinis tyrimo metodas kasos struktūrai ir struktūrai įvertinti. Uždegimo metu liaukos parenchimo metu struktūros pokyčiai, kuriuos specialistas sugebės aiškiai matyti net ir plika akimi.
  • Magnetinio rezonanso tomografija yra rentgeno tyrimo metodas, paremtas kontrastu mažesnio tankio srityse. Prieš operaciją atliekamas MRT, siekiant įvertinti pažeidimo mastą ir organo struktūrą, chirurginės intervencijos dydį.
  • Fibrogastroduodenoskopija (FGDS). Leidžia jums įvertinti skrandžio, dvylikapirštės žarnos būseną ir dvylikapirštės žarnos papilio struktūrą. Taip pat atliekama diferencinė diagnozė ir tikslesnė diagnozė.

Jei reikia, gali būti atlikta laparoskopija, ERCP, pilvo rentgeno spinduliai, MSCT. Šie metodai reikalingi diferencinei diagnostikai ir tikslesniam etiologijos nustatymui bei ligos aktualiam diagnozavimui.

Kasos endokrininis vaidmuo

Liemens vaidmuo taip pat yra svarbus cukriniam diabetui. Su šia patologija mažėja insulino gamybos lygis, padidėja gliukozės kiekis kraujyje. Tai veda prie gliucito hemoglobino susidarymo. Galiausiai, organizme, sutriko visi transporto ir medžiagų apykaitos procesai, sumažėja imuniteto ir apsauginių jėgų. Šiai būklei kompensuoti gali būti parenteralinis ar enterinis eksogeniško insulino vartojimas, kuris kompensuoja savo hormono trūkumą.

Taigi, kasa, vykdanti svarbias funkcijas mūsų organizme, prisideda prie normalios virškinimo ir virškinimo. Palaiko gliukozės koncentraciją kraujyje pastoviu lygiu, dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose. Su savo pralaimėjimu atsiranda rimtų homeostozės sutrikimų, sumažėja sveikatos ir gyvenimo būdo lygis. Stebėkite kasos būseną ir neleiskite spontaniškai susirgti galimų ligų, kad išvengtumėte nemalonių padarinių.

Kur yra kasa, kūno struktūra ir kūno funkcijos

Kasos pūslė priklauso virškinimo organams. Eksokrininėje dalyje gaminami fermentai ir elektrolitai, kurie patenka į žarnyno skausmą ir dalyvauja maisto virškinimo procese. Be to, kūno struktūroje yra ląstelių grupių, kurios atlieka endokrininę funkciją. Tai yra Langerhans salelės, kurios gamina hormonus, kurie padeda palaikyti gliukozės pusiausvyrą organizme. Endokrininės liaukos nugalėjimas sukelia diabeto vystymąsi, o eksokrinis - pankreatitui.

Projektuojant organą į priekinę pilvo sienelę

Kasos riešutas yra pilvo ertmėje 1 ir 2 juosmens slankstelių. Jis yra už pilvaplėvės ir išorėje yra padengtas jungiamojo audinio kapsule. Už jos yra aortos, kairioji inksto ir prasta vena cava, stuburas yra, o priekyje - skrandis.

Liauka susideda iš dviejų dalių - egzokrininės ir endokrininės. Kiekvienas iš jų vykdo skirtingas funkcijas.

Kūnas yra pailgos formos. Savo struktūroje išskiriamos šios dalys:

Liaukos galva yra šiek tiek suplakta ir trijose pusėse apsupta dvylikapirštės žarnos - iš viršaus, iš šono ir iš apačios. Jo užpakalinis paviršius yra šalia dešiniųjų inkstų ir pradinių portalų venų dalių. Priešais liauką yra dešinysis storosios žarnos kraštas.

Kūnas formos kaip prizmė. Jo priekinis paviršius yra uždengtas pilvą ir riboja skrandį, o užpakalinis paviršius liečiasi su stuburo, aortos, prasta venos kava ir celiakija. Apatinė dalis yra siauresnė ir tik iš dalies uždengta pilvo ertmėje. Sulingosios arterijos ir venų yra greta viršutinės kūno dalies. Liaukos uodega nukreipta į kairę ir yra tiesiai virš galvos. Tai yra greta blužnies visceralinio paviršiaus. Už jos yra viršutinė kairiojo inksto dalis su antinkste.

Kasos anatomija ir topografija

Su jungiamojo audinio (trabekelių) sekliu pagalba liaukos storis padalinamas į lervas. Juose yra sekretorinių sekcijų - kasos Acini, kurių kiekviena susideda iš 8-14 piramidinių ląstelių. Šios formacijos atlieka egzokrininę funkciją. Iš jų pradeda įterpti griovelį, kuris tada sujungiamas į intralobulį ir tarpsienį. Pastarieji praeina trabekulėse ir sudaro pagrindinį išskyrimo arba Wirsung kanalą. Jis kilęs iš uodegos zonos, praeina per kūną ir galvą, o po to patenka į dvylikapirštės žarnos nuleidimo dalį. Jo galinėje dalyje yra sfinkteris, susidedantis iš apskrito raumens sustorėjimo. Pagrindinis kanalas atsidaro pagrindinės papilio zonoje, kartu su tulžimi, atsiradusia iš tulžies pūslės. Pasirinkimai yra įmanomi, kai jų skylės yra atskirai. Liaukoje yra papildomas kanalas, kurio turinys taip pat patenka į dvylikapirštės žarnos. Dažnai tai turi anastomozes, jungiančias jį su pagrindine.

Naujagimiams geležis yra šiek tiek aukštesnė ir mobilesnė. Jo ilgis 4-5 cm, jo ​​svoris 2-3 g. Po 4 mėnesių organo masė yra dvigubai didesnė. Tipiškas suaugusiesiems, geležies vieta ir išvaizda trunka 5-6 metus.

Suaugusiųjų kasos dydis ir svoris:

Kasos ir jo vieta žmogaus organizme

Kasos, kurios anatomija bus aptarta žemiau, yra labai svarbi anatominė forma žmogaus kūne. Ši struktūra, kuri visų pirma susijusi su virškinimo sistema, turi dvi labai naudingas funkcijas: egzokrininę ir endokrininę.

Eksokrininė (taip pat vadinama eksokrinine) organo veikla sumažinama iki specialių sulčių išskyrimo į dvylikapirštės žarnos ląstelę. Šios sultys pasižymi tam tikros rūšies fermentų turiniu, sugadinančiu bet kokią maisto struktūrą. Tokie fermentai apima lipazę, kuri sugriauna riebalus, ir tripsiną, kuris skatina baltymų skilimąsi aminorūgštimis, ir alfa-amilazę, kuri sulaužo angliavandenius.

Žmogaus anatomija: kasa ir jo vieta

Žmogaus kasos anatomija reiškia, kad organuose yra vadinamųjų kasos salelių, dėl kurių endokrininė (ty intrasekretorinė) funkcija yra realizuota. Tai priklauso nuo to, kad šiuose saleluose gaminami svarbūs hormonai, reikalingi organizmo veiklai reguliuoti.

Visų pirma, tokie hormonai apima insuliną ir gliukagoną, kurių svarba yra tai, kad jie reguliuoja angliavandenių apykaitą, tokiu būdu padeda išlaikyti normalią gliukozės koncentraciją.

Kaip sako žmogaus anatomija, kasa turi vietą už ertmėje esančios ertmės, t. Y. kartu su inkstais, antinksčiais, kiaušidėmis ir kai kuriais kitais organais, yra apatinės smegenų erdvėje, kuri apribota virš diafragmos, priešais pilvą, apačioje dubens ir užpakalinėje abrazijos fascinėje dalyje.

Išoriškai šis anatominis formavimas yra suplotos grandinės forma, kuri palaipsniui susiaurėja iš vieno galo į kitą. Struktūriškai yra trys komponentai: viena dalis vadinama "galva", kita vadinama "kūnu", o trečioji vadinama "uodega".

Kasa yra kūno dalyje, esančioje 2 pirmojo stuburo juosmeninės dalies slanksteliuose. Šiuo atveju organo vadovas yra dešinėje pusėje ir yra apsuptas dvylikapirštės žarnos vidiniu alkūnės. Organo kūnas šiek tiek lokalizuotas į kairę ir priešais stuburą, o uodega pasiekia šliužo vartus.

Kasos dydis ir svoris

Galvos dydis svyruoja nuo 3 iki 7,5 cm. Tai didžiausia kūno dalis pločio. Kūnas yra šiek tiek siauresnis - jo plotis 2-5 cm. Jis turi priekinį, galinį ir apatinį paviršius. Ir pagaliau siauriausia dalis yra uodega: ji pasiekia tik 0,3-3,4 cm pločio.

Virš foto srities, kurioje yra kasa, gerai parodyta šio organo vieta ir pateikiama idėja apie jo dalis ir dydžius.

Vidutiniškai šios anatominės struktūros ilgis suaugusiesiems yra 18-22 cm, o vidutinis svoris retai viršija 100 g. Didžiausias šio organo laipsnis yra antroji tarp lytinių organų, antrąja - tik kepenys.

Kaimyninė kasos kūno struktūra

Šalia vietos, kurioje yra žmogaus kasa, yra ir kitų kūno anatominių struktūrų. Visų pirma, žemutinė vena cava eina už liaukos galvutės, pradinė portalinės venų sekcija taip pat yra šioje srityje, čia yra dešinė inkstų arterija su ta pačia vene ir bendras tulžies latakas.

Kitas skilvelių, esančių prie kasos, yra spleninė venų forma. Jis plečiasi išilgai kūno, pilvo dalis aortos yra užpakalinėje pusėje, iš karto yra celiakijos rezginio dalis, taip pat limfmazgiai. Už kasos uodegos, kur yra kairioji inksto dalis su antinkste, yra ir kraujagyslių iš inkstų kraujagyslių. Priešais organas yra skrandis, kuris yra atskirtas nuo įdaro dėžutės.

Viduje liaukos kryptimi nuo uodegos iki galvos yra kasos kanalas. Šis kanalas, jungiantis su bendrą tulžies lataką, praeina per dvylikapirštės žarnos sienelę ir atsidaro į savo šviesą viršutinės papiliarės (mažas protrūkis žarnyno viduje).

Jei nenorite išsamiai apibūdinti kraujo tiekimo ir kūno inervacijos, taip pat ir jo vidinės struktūros, tai būtent tai susiję su šios struktūros anatomija.

Kad geriau įsivaizduotumėte, kur yra kasa, žr. Nuotrauką:

Kur yra ir kaip kenkia kasa?

Kur yra kasa?

Kasos anatominė vieta yra pilvo ertmėje, stuburo juosmeninės dalies I-II sluoksnyje. Organas tvirtai prigludęs prie skrandžio gale. Dvylikapirštės žarnos apvalios kasos formos pasagos. Suaugusiesiems kasos dydis yra 20-25 cm, svoris 70-80 g.

Organas turi 3 skyrius: galva, kūnas ir uodega. Galva yra šalia tulžies latako, už skrandžio esančio kūno ir šiek tiek žemiau jo, šalia skersinės dvitaškės, uodegos šalia blužnies. Kai projekcija į priekinį pilvo sienelės pusę, geležis yra 5-10 cm virš apatinės dalies. Galva yra dešinėje vidurinės linijos pusėje, o uodega eina pagal kairįjį ašarų vidurį.

Dvi svarbiausios kasos funkcijos yra egzokrininės ir endokrininės. Eksokrininė funkcija - gaminti (sekretuoti) kasos soles, reikalingas maisto virškinimui dvylikapirštėje žarnoje. Kasos fermentai, kuriuos išskiria kasa:

  • tripsinas ir chimotripsinas, dalyvaujantys baltymingumo procesuose;
  • laktazė ir amilazė, būtina norint suskaidyti angliavandenius;
  • lipazės, kurios suskaido tulžies riebalus.

Be fermentų, kasos sachose yra medžiagų, kurios neutralizuoja rūgščią skrandžio sulčių aplinką, siekiant apsaugoti žarnyno gleivinę nuo rūgšties poveikio. Endokrininė liaukos funkcija yra gaminti insuliną ir gliukagoną - hormonus, kurie dalyvauja angliavandenių apykaitoje. Esant insulino įtakai, gliukozė kraujyje mažėja, o gliukagono įtaka padidėja. Esant įprastam insulinui ir gliukagonui, angliavandenių metabolizmas vyksta tinkamai, kai pasikeičia - gali pasireikšti diabetas.

Pilvo skausmas ir virškinimo procesų sutrikimų simptomai įvyksta įvairiose ligose. Svarbu suprasti, kada skausmingos apraiškos yra susijusios su kasos patologija ir laiku imtis reikiamų priemonių.

Pagrindiniai kasos ligos simptomai

Bet kokios problemos, susijusios su sumažėjusia kasos fermentų gamyba, yra tipiški simptomai. Dažniausi simptomai yra skausmas ir virškinimas. Moterims ir vyrams simptomai yra vienodi. Priklausomai nuo proceso sunkumo, skausmo intensyvumas, taip pat dispepsinių reiškinių sunkumas gali būti skirtingas. Labiausiai atskleidžiantys sutrikimai, pažeidžiantys kasą:

  • skausmo buvimas; skausmo lokalizacija - viršutinė pilvo ertmė, kairysis paakių skilvelis; skausmas gali būti susijęs arba nesusijęs su maisto vartojimu;
  • dažnas pykinimas, galimas vėmimas;
  • apetito sutrikimas, linkęs iki visiško nebuvimo;
  • pilvo pūtimas ir skrandžio skausmas (meteorizmo atsiradimas);
  • išmatos sutrikimai, dažnai - viduriavimas; išmatose gali būti nesuvartotų pluoštų, riebalų priemaišos;
  • apsinuodijimo požymiai (širdies plakimas, nuovargis, silpnumas, prakaitavimas, galvos skausmas);
  • kepenų dydžio padidėjimas;
  • odos spalvos pasikeitimas (geltona), dažnai kasos projekcijoje.

Ligos, susijusios su sumažėjusia fermentų gamyba:

  • ūminis pankreatitas (kasos uždegimas, dažnai lydi edema);
  • lėtinis pankreatitas;
  • navikų procesai kasoje;
  • diabeto raida;
  • pankreatonekrozė.

Kaip kasa kenkia žmogui?

Skausmas, atsiradęs dėl kasos pasikeitimų, gali būti kitokio pobūdžio - traukiantis, nelygus ar pjovimas, ūminis, iki danties (su peritonitu). Tai priklauso nuo liaukos pažeidimo pobūdžio ir masto, taip pat nuo pilvo dalies (peritonito) įtraukimo į uždegiminį procesą.

Ūminis poodinis edemos pankreatitas pasižymi staigiu, staigiu skausmu, dažnai aplinkine ir skleisti į viršutinį pilvą, kairę ir juosmens sritį. Dėl edemos, kasos vietos, slėgio ant šonkaulių vidinio paviršiaus, atsiranda sustingimo jausmas. Tokiais atvejais antispasminio recepcija yra neveiksminga. Skausmas gali būti sumažintas tik sėdimoje padėtyje, kai kūnas pakreipiamas į priekį ir į apačią.

Skausmo aukštyje (o kartais ir anksčiau) gali prasidėti vėmimas, kuris kartojamas keletą kartų ir ne visuomet atneš atleidimą. Vako turinį galima vartoti valgant maistą arba tulžį (tuščio skrandžio atveju), skonis yra rūgštus arba kartus.

Panašūs simptomai (aštrus skausmas, vėmimas) taip pat gali pasireikšti osteochondrozės pasunkėjimu stuburo juosmeninėje dalyje, su inkstų liga ir pūslelinėmis. Papildomi tyrimai padės nustatyti pankreatito įtarimą. Juosmens osteochondrozės metu slanksteliai yra skausmingi, kai jie palpuoja, o jei yra problemų su inkstais, skausmas prasiskverbia ant apatinės nugaros, o žmonėms su pūsleliais būdingas bėrimas ant odos. Pankreatitui būdingas visų šių simptomų nebuvimas.

Lėtinis pankreatitas yra būdingas skausmas šiek tiek mažesnis intensyvumas, ir jie dažniausiai kyla dėl dietos režimo pažeidimų. Lėtinio pankreatito paūmėjimo pavojus yra kasos navikai, įskaitant piktybinius navikus (vėžys).

Diagnostika

Gydymą privalo paskirti specialistas po išsamaus diagnozavimo. Kilus skausmingam išpuoliui, būtina kreiptis į gydymo įstaigą dėl kvalifikuotos pagalbos. Turi būti:

1. Laboratoriniai tyrimai:

  • bendras ir išsamus kraujo tyrimas;
  • kasos fermentų kiekis serume;
  • gliukozės, kepenų fermentų ir bilirubino biocheminiai kraujo tyrimai;
  • šlapimo analizė, skirta amilazės kiekiui;
  • fermentų ir riebalų turinio išmatų analizė.


2. Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas, norint nustatyti struktūros būklę, nustatyti kasos kontūrus, tulžies latakų pralaidumą, akmenų buvimą arba nebuvimą tulžies pūslėje arba kanaluose.

3. Radiografija - nesant galimybės atlikti ultragarsinį nuskaitymą tuo pačiu tikslu.

4. Kompiuterinė tomografija arba MRT, siekiant gauti tikslesnius duomenis apie pilvo organų būklę.

Kaip gydyti kasos ligas?

Po kruopštaus tyrimo, net jei nenumatoma avarinė operacija, hospitalizacija yra būtina. Ūminis pankreatito ataka gydoma ligoninėje, kuriant taiką su lova. Paskirtas visas badas 1 - 2 dienas. Įvedami injekciniai anestezijos ir spazmolitinių vaistų (baralginų, platyfilino), anticholinergikų (atropino) tirpalai. Burbulas su ledu ant epigastrinės srities yra kelis kartus 0,5 valandos.

Kokius vaistus vartoti - nusprendžia gydytojas. Įvedami intraveniniai vaistai, kurie mažina kasos fermentinį aktyvumą (Trasilolis, Kontrikas, Gordokas, Aprotininas). Dehidratacijos profilaktikai pristatomi specialūs druskos tirpalai gydytojo nurodytoje dozėje. Jau po ūminių simptomų pašalinimo reikalinga speciali dietinė dieta ir pakeista fermentų terapija - geriamieji vaistai, kurie pagerina virškinimą (Creon, Mezim-forte, pankreatinas, Panzinorm, Festal, Enzistal).

Kaip valgyti?

Ūminio ligos laikotarpiu leidžiami silpni sultiniai ir sultiniai, vandens košės, virti ar virti maistas:

Ateityje, gaminant maistą, turėtumėte naudoti mėsą, žuvį, naminių paukščių su mažu riebalų kiekiu. Riebalų rūgštys, kiaušiniai, kompotai, želė palaipsniui įvedami į dietą. Griežta dieta skiriama 3 mėnesius. Lėtinio pankreatito remisijos laikotarpiu taip pat reikėtų laikytis dietos. Atskiros rekomendacijos geriausiai išmokamos iš savo gydytojo.

Rekomenduojami mėsos patiekalai iš mažai riebalų veislių mėsos, paukštienos, ypač - triušienos, veršienos. Pieno produktai turi būti mažai riebalų. Sriubos geriausiai virtos daržovių sultyse. Iš gėrimų vaistažolių nuoviras, kompotas, arbatos, želė yra naudingos. Lėtiniu pankreatitu, taip pat po ūminių ligų reikalinga truputinė mityba: mažomis porcijomis 6-8 kartus per dieną.

Ką pašalinti iš dietos?

Su kasos uždegimu, šie maisto produktai ir gėrimai yra visiškai kontraindikuotini:

  • alkoholis;
  • gazuoti gėrimai;
  • kava ir kakava;
  • saldžiosios sultys;
  • subproduktai;
  • rūkyta mėsa;
  • aštrus, sūrus, marinuotas, keptas maistas;
  • saldainiai ir pyragaičiai, ypač tie, kurių sudėtyje yra daug riebalų (pyragai ir grietininiai pyragai).

Paslaptyje

  • Ar esate pavargęs nuo skrandžio skausmų, pykinimo ir vėmimo...
  • Ir tai nuolatinis rėmuo...
  • Jau nekalbant apie kėdės sutrikimus, kintančius vidurių užkietėjimą...
  • Apie gerą nuotaiką nuo visų šio ir prisiminti sickening...

Todėl rekomenduojame skaityti Galinos Savinos tinklaraštį apie virškinamojo trakto ligos gydymą. Skaityti daugiau »

Kasos: kur organas yra ir kaip skauda

Dėl sudėtingos virškinimo sistemos struktūros žmogus gali valgyti įvairius maisto produktus, kuriuose yra baltymų, riebalų, angliavandenių, mikroelementų, vitaminų ir kt. Kasa yra viena iš svarbiausių vaidmenų visame maisto virškinime.

Žmonėms fermentinis produktų suskirstymas į mikroelementus vėlesnei asimiliacijai, taip pat dalyvauja reguliuojant metabolizmą, gaminant hormonus.

Kur yra kasa?

Kasos lokalizacija visiškai pateisina jo pavadinimą - jis yra už skrandžio viršutinės juosmens dalies stuburo slankstelių lygiu.

Jei projektuosite liauką priekinėje pilvo sienelėje, jos vieta atitiks 5-10 cm virš bambos esančią plotą. Tikslesnis organo lokalizavimas gali būti nustatytas pacientui naudojant ultragarsą arba MRT analizę.

Suaugęs žmogus kasos ilgis svyruoja nuo 15 iki 25 cm. Organų audiniai skiltyje yra lobulės, kurios dalyvauja virškinimo sulčių formavime.

Tarp lobulų yra Langerhans salelių, atliekančių svarbių hormonų - insulino ir gliukagono sintezę.

Sienelės struktūroje yra trys dalys: galva, kūnas ir uodega.

Kasos galvutė, kaip ir pasagos, apima dvylikapirštės žarnos lenkimą. Iš kanalo galvos išsiskleidžia, per kurią kasos sultys patenka į žarnyno liumeną.

Kūno kūnas, jo priekinis paviršius liečiasi su nugaros sieneliu ir ant nugaros, šalia juosmens stuburo ir pilvo aortos.

Uodega pasiekia blužnies vartai.

Kaip suprasti, kas tiksliai skauda kasą?

Skausmingi pojūčiai, susiję su liaukos sutrikimais, beveik visada derinami su virškinimo sutrikimais - pilvo pūtimas ir sunkumas skrandyje, pykinimas, vėmimas.

Tais atvejais, kai kas sukelia skausmą, ne visada galima tiksliai apibūdinti skausmą - kartais jis turi pasklidusią skausmą, daugiau kairėje, arčiau nugaros; kitose situacijose skausmas gali būti gana aštraus, apsuptas.

Kas sukelia kasos skausmą?

Paprastai žmogus nejaučia jo kasos. Kai šio kūno vietos zonoje atsiranda nepatogumų, kyla abejonių dėl galimų ligų.

Skausmo priežastys gali būti suskirstytos į tris pagrindines grupes:

  • paveldimos veiksniai (jautrumas kasos ligoms, dvylikapirštės žarnos nereguliarus anatomija, tulžies takų ar kasos kanalas);
  • išoriniai neigiami veiksniai (blogi įpročiai, hormoniniai vaistai, dažnas stresas, nesubalansuota dieta);
  • vidiniai neigiami veiksniai (autoimuninės ligos, tulžies takų ligos, dvylikapirštės žarnos uždegimas, su amžiumi susiję pokyčiai).

Kasos pūslė: dešinėn arba kairėn?

Nežiūrint į liaukos vietą daugiausia kairėje pusėje kūno, skausmas kasoje gali turėti skirtingą lokalizaciją:

  • galvos uždegiminėse procedūrose skauda dešinėje pusrutulyje arba epigastriniame regione;
  • uždegimas į pilvo organo dalį yra kartu su skausmu žemiau kairiojo krašto arko.

Todėl, jei jūs patiriate bet kokį diskomfortą tiek dešinėje, tiek kairėje pusėje pilvo, negalima užsiimti savianalizės - jūs turite apsilankyti gydytojams, norėdami tiksliau nustatyti skausmo priežastį.

Kokios yra pagrindinės kasos funkcijos?

1. Virškinimo (exocrine) funkcija

Smegenų lervos nuolat gamina ir išleidžia į žarnyne kasos sultys, kurias sudaro druskos, vanduo ir fermentai - amilazė (užtikrina angliavandenių skilimą), tripsinas ir chimotripsinas (padeda suardyti baltymus), lipazė (skaido riebalus).

Pasirinktų sulčių dienos kiekis yra 0,5 - 1 l. Pankžiedžių sultys yra šarminės, kuri padeda neutralizuoti rūgštinį skrandžio turinį ir sukuria palankias sąlygas angliavandenių absorbcijai.

2. Metabolizmo (endokrininės funkcijos) reguliavimas

  • Langerhans salelių alfa ląstelės gamina gliukagoną, hormoną, kuris padidina cukraus kiekį kraujyje;
  • beta ląstelės gamina insuliną, kuris sumažina gliukozės kiekį kraujyje, reguliuoja angliavandenių ir riebalų metabolizmą;
  • Delta ląstelės išsiskiria hormonu (ghrelinu), kuris didina apetitą.

Kokie yra organų ligos simptomai ir požymiai?

Nustatyta, kad yra kasos uždegimo požymių (silpnumas, greitas širdies plakimas), blogas virškinimas (pilvo pūtimas, pykinimas, viduriavimas), mažai absorbuojamos naudingos medžiagos (svorio netekimas, sausa oda, trapūs plaukai ir nagai).

Kartais yra kaimyninių organų suspaudimo požymių - kepenys (odos niežėjimas ir gelta) ir dvylikapirštės žarnos (žarnyno obstrukcija).

Kai skauda žmogaus kasa, patikrinami šio organo skausmo požymių simptomai:

  • Mayo-Robson taškas - ties linija tarp bambos ir kairiojo krašto arkos, 1/3 atstumo, nepasiekus kraštų;
  • Desjardinų taškas - 4-6 cm nuo bambos dešiniojo paakio ertmės kryptimi, nuo šio taško iki pilvo vidurio linijos yra "Chauffard" zona (skilties galvutės projekcija);
  • Gubergritska-Skulskio zona - viduryje tarp bambos ir kairiojo hipochondrio (projekcija iš organo uodegos).

Kokios yra pagrindinės kasos ligos?

1. Pankreatitas - ūmus ar lėtinis kasos audinio uždegimas, atsirandantis dėl skausmo ir virškinimo (apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas).

2. Enzimų trūkumas - paveldimas ar įsigytas kasos fermentų deficitas, dėl kurio pasireiškia netoleravimas pieno, grūdų ir kitų produktų.

3. Geriamieji navikai - lytinių organų proliferacija (insulinsoma, gastrinoma), riebalinė liga (lipoma), jungiamoji (fibroma) audinė kasoje.

Ilgai tęsiasi be išreikštų skundų, kai pasiekus didelį dydį, aplinkinių organų suspaudimas atsiranda dėl papildomų simptomų (gelta, žarnyno obstrukcija).

Su insulinuoma, periodiškai kraujyje išleidžiamas didelis kiekis insulino, susiformuoja širdies plakimas, sąmonės sutrikimas, drebulys ir paresis.

4. Piktybiniai navikai - vėžio ląstelių atsiradimas kasoje sukelia dramatišką svorio kritimą, sveikatos sutrikimą, virškinimo sutrikimus, tulžies latakų suspaudimą ar blužnį.

5. Cukrinis diabetas - liga, susijusi su nepakankamu insulino gamyba (įgimtu cukriniu diabetu arba 1 tipo cukriniu diabetu) arba organizmo atsparumo išsivysčiui į insuliną atsiradimu (įgytas cukrinis diabetas, 2 tipo cukrinis diabetas).

Iš pradžių diabetas pasireiškia padidėjęs troškulys, padidėjęs apetitas, dažnas šlapinimasis. Vėlesniuose stadijose kraujagyslių sutrikimai atsiranda mažuose akių, inkstų, širdies ir galūnių kapiliaruose.