logo

Skrandžio adenokarcinoma: simptomai, šiuolaikiniai gydymo metodai

Skrandžio adenokarcinoma vadinama piktybiniu naviku, kuris auga iš liaukų epitelio ląstelių. Šis vėžio tipas yra labai paplitęs ir yra ketvirtas tarp visų vėžio formų.

Šiame straipsnyje mes susipažinsime su pagrindiniais skrandžio adenokarcinomos diagnostikos ir gydymo veiksniais, rūšimis, apraiškomis ir metodais. Ši informacija padės nuspręsti, ar būtina reguliariai tikrinti ir laiku gauti gydytoją, kai atsiranda pirmieji galimi šios pavojingos ligos požymiai.

Paprastai auglys pradeda augti pilvo ar antalinio skrandžio srityje ir neatsiranda pradiniame augimo etape. Jo formavimas gali užtrukti ilgą laiką, o kartais šis laikotarpis trunka apie 15-20 metų. Šio vėžio kursas žymiai apsunkina metastazių atsiradimą. Jie vystosi 82% atvejų.

Paprastai skrandžio adenokarcinoma nustatoma vyresniems kaip 45-50 metų žmonėms, o jau III-IV stadijoje jau nustatomas navikas. Daugiau linkę į šią ligą vyrai.

Priežastys

Pagrindinė vėžinių navikų vystymosi priežastis iš skrandžio liaukos epitelio ląstelių tampa slopinimu sekrecijos ir pastebimo kraujo ir maistinių medžiagų srauto sutrikimų prie organo sienų. Tokius pokyčius paprastai sukelia įvairių kancerogenų ir veiksnių poveikis:

  • tabako derva;
  • alkoholis;
  • maisto produktai su aukštu nitratų kiekiu: riebalinis, sūrus ir rūkytas maistas;
  • ilgalaikė mityba;
  • bakterijos Helicobacter pylori buvimas skrandyje;
  • dirbti pavojingose ​​pramonės šakose;
  • gyvena ekologiškai nepalankiose arba radioaktyviosiose zonose;
  • genetinė polinkis.

Dauguma ekspertų pažymi, kad šiomis sąlygomis dažnai būna buvusios skrandžio adenokarcinomos fono ligos:

Klasifikacija

Pagal Bormano klasifikaciją išskiriamos penkios pagrindinės rūšys ir keturios skilvelinės adenokarcinomos porūšio rūšys.

Skilvelio adenokarcinomos tipai:

  • polipozė - ribotas neoplazmo tipas;
  • opensinis - neoplazma su išplitusiomis sienomis;
  • pseudobuvinė opa yra neoplazmas, panašus į skrandžio opa;
  • difuzinė - neoplasma, kuri neturi aiškių ribų;
  • grupė ne slaptojo tipo neoplazmų.

Skrandžio adenokarcinomos porūšis:

  • papiliarinis - navikas turi pirštinės formą, augančią iš epitelio papilių į skrandžio viduje;
  • vamzdinis - neoplazma susideda iš cistinių prailgintų arba šakotų struktūrų;
  • gleivinė - neoplazma nuolat gamina gleives (visada matoma atliekant gastroskopiją);
  • kryžminis žiedas - neoplazma plinta į vidinius skrandžio sluoksnius.

Pagal ląstelių struktūros tipą skrandžio adenokarcinoma gali būti:

  1. Mažai diferencijuota. Trečia labiausiai piktybinis ir agresyvus. Ląstelės nevykdo savo funkcijų, nes jų struktūra yra visiškai sutrikdyta. Vėžys formuoja labai greitai, plinta į kitų kūno sienelių storį. Jis greitai formuoja antrinius kamienus ir blogai prognozuoja.
  2. Labai diferencijuotas. Vėžinių ląstelių struktūra mažai skiriasi nuo įprastų struktūrų. Jie iš dalies atlieka savo funkcijas. Ląstelių branduolys tampa pailgu. Neoplazma auga lėtai ir gali būti besimptomis daugelį metų. Daugeliu atvejų ligos rezultatų prognozė yra palanki, tačiau tikimybė, kad pasikartojimo nebus, yra didesnė, kai vėžio procesas yra nustatomas ankstyvose stadijose.
  3. Vidutiniškai diferencijuota. Jis užima tarpinę vietą tarp aukšto ir mažai diferencijuotojo naviko. Palyginti su labai diferencijuotu neoplazmu, jis turi daugiau netipinių ląstelių. Pradiniame etape nustatytose vietose yra palankių projekcijų.
  4. Nediferencijuota. Skirtingai nuo kitų rūšių, tokioje neoplasmoje beveik nėra liaukų struktūros.
  5. Nediferencijuota. Neoplazma nėra iš liaukų struktūrų, nėra jokių skirtumų požymių ir yra nepalanki prognozė.

Simptomai

Daugeliu atvejų adenokarcinoma išsivysto lėtai, todėl navikas paprastai nustatomas III-IV stadijoje, o pradinėse stadijose jis randamas atsitiktinai tiriant kitą ligą arba atliekant įprastinius tyrimus.

Ankstyvosiose stadijose adenokarcinoma negali pasireikšti arba gali būti kartu su trumpalaikiais dispepsiniais sutrikimais, kuriuos pacientas suvokia kaip įprastą per mažą kokybišką maistą arba jo suvartojimą. Jie gali būti išreikšti rauguliu, pykinimu, apetito stoką, nemaloniu skrandžio skausmu ar periodiniu pilvo pūtimu. Pacientui dažnai pasireiškė priešiškumas ir netoleravimas baltymams - žuvies ir mėsos patiekalai.

Vėlesniuose etapuose atsiranda šie simptomai:

  • skausmai - jų atsiradimas nėra susijęs su maisto vartojimu, skausmingi pojūčiai gali skleisti krūtinkaulio, apatinės ar nugaros dalies dalis;
  • išmatų sutrikimai - neoplazma destabilizuoja maisto virškinimą ir sukelia vidurių užkietėjimą ar viduriavimą;
  • visiškas apetito stygius - atsiranda vėlesniuose etapuose;
  • svorio kritimas - dėl apetito sumažėjimo ir maisto virškinimo;
  • taras išmatose - atsiranda, kai skrandžio kraujavimas sukelia naviko suskaidymą ir jo plitimą į skrandžio ir gretimų organų sienas;
  • maisto ar kraujo vėmimas, kurį sukelia virškinimo sutrikimai arba naviko suskaidymas;
  • bendras apsinuodijimas - letargija, silpnumas ir sumažėjęs darbingumas.

Apetito praradimas, virškinimo sutrikimai ir atsitiktiniai skrandžio kraujavimai sukelia anemiją. Dėl to pacientas tampa blyškus, o oda šiek tiek gelsva. Hemoglobino kiekio sumažėjimas veda prie plaukų, odos ir nagų pablogėjimo.

Skrandžio adenokarcinoma pacientui kartais gali pasireikšti padidėjęs jautrumas ir temperatūra pakyla iki 37,5 ° C. Nervų sistemos veikimas, išreikštas per didelio dirglumo, apatijos ir depresijos raida, yra sutrikęs.

Kai kuriais atvejais dėl adenokarcinomos atsiradimo ir vystymosi neatsiranda skausmas ir virškinimo sutrikimų požymiai. Toks ligos kelias yra labiausiai pavojingas, nes tokios vėžio formos yra aptiktos paskutiniame etape, o jų chirurginis pašalinimas yra neveiksmingas.

Skrandžio adenokarcinomos stadijos

I etapas

Gimdymo procesas veikia tik skrandžio gleivinę. Neopreno dydis yra minimalus ir neprasiskverbia į kitus organus. Vis dar trūksta apsinuodijimo simptomų ir specifinių požymių. Pacientas gali patirti tik apetito praradimą.

II etapas

Nevaisingumo procesas plinta į raumenų sluoksnį ir į artimiausius limfmazgius. Pacientui būdingi silpni nevirškinimo požymiai, periodiškai pasireiškia ne intensyvus skausmas, apetitas pablogėja ir pastebimi pirmieji visuotinio apsinuodijimo požymiai.

III etapas

Vėžinio procesas sklinda į visus skrandžio sluoksnius ir pradeda prasiskverbti į kitus organus (kasą, stemplę, kepenis) ir pilvapės audinius. Metastazės yra aptiktos ne tik netoliese esančiuose limfmazgiuose, bet ir nutolusiuose.

IV etapas

Nevaisingumo procesas būdingas daugybe metastazių.

Metastazė

Ankstyvasis metastazių atsiradimas skrandžio adenokarcinoma žymiai apsunkina šio vėžio rezultatų prognozes. Paprastai antriniai kamščiai susidaro pilvo organuose: kepenyse, kasoje arba blužnyje. Kartais metastazės paveikia mėsos srities arba plaučių minkštus audinius. Su pastojimo pralaimėjimu pacientui pasireiškia skausmingas kosulys, kuriame kraujui atsiranda skrepliai.

Komplikacijos

Skrandžio adenokarcinoma gali būti sudėtinga dėl šių sąlygų:

  • skrandžio perforacija - auglys įsiskverbia į visus organo sluoksnius ir gali sukelti jų lydymą ir perforaciją, kurioje turinys išpilamas į pilvo ertmę ir sukelia peritonito vystymąsi;
  • kraujavimas iš skrandžio - vėžio ląstelės daro žalą kraujagyslių sienoms ir kraujavimui;
  • anemija - virškinimo sutrikimas ir dažnas kraujavimas sąlygoja hemoglobino kiekio kraujyje sumažėjimą;
  • pylorinė stenozė - auglio audinių augimas gali sukelti pylorinio liumeno susiaurėjimą ir sukelti sunkumų perduodant maistą iš skrandžio į žarnyną;
  • ascitas - naviko audiniai išspaudžia veninius kraujagysles ir sukelia skysčio kaupimąsi pilvo ertmėje.

Diagnostika

Norint patvirtinti skrandžio adenokarcinomos diagnozę, reikia atlikti tokius tyrimus:

  • esophagogastroduodenoscopy - šis endoskopinis tyrimo metodas leidžia nustatyti įtartinus skrandžio gleivinės židinius ir atlikti histologinės analizės metu reikalingų audinių biopsiją;
  • rentgenograma su kontrastu - leidžia jums nustatyti navikų lokalizacijos plotą ir nustatyti pažeidimus skrandžio peristaltikoje;
  • Vidaus organų ultragarsas - skiriamas aptikti metastazes;
  • Kintamasis skenavimas atliekamas norint nustatyti pagrindinį adenokarcinomos ir jo metastazių telkimą;
  • Helicobacter pylori (kraujo tyrimai, išmatos ir kvėpavimo bandymai) tyrimai - kai yra nustatytas, yra skiriamas tinkamas gydymas;
  • kraujo tyrimas navikų žymeklams - atliekamas įtarus skrandžio adenokarcinomą;
  • klinikiniai kraujo tyrimai skirti nustatyti anemiją, uždegimą ir virškinimo sutrikimus.

Gydymas

Gydymo skrandžio adenokarcinoma gydymo taktika nustatoma atlikus išsamų paciento tyrimą ir nustatant naviko proceso stadiją.

Priklausomai nuo vėžio stadijos, naviko buvimo vietos ir jo histologinės struktūros, naviko pašalinimui naudojamas chirurginis metodas:

  • tarpinis rezekcija - skrandžio ir audinių dalies, esančios šalia naviko, dalis pašalinama;
  • gastrektomija - visas skrandis pašalinamas su stemplės, plonosios žarnos, limfmazgių ir audinių dalimi.

Prieš operaciją ir po jos pacientui gali būti skiriama spindulinė terapija ir chemoterapija, skirta mažinti naviko dydį ir užkirsti kelią recidyvo vystymuisi po intervencijos.

Tolesniuose etapuose, kai chirurginė operacija jau yra neefektyvi, pacientui atliekamos paliatyvios intervencijos:

  • Endoluminis lazerio terapija - technika leidžia sunaikinti vėžines ląsteles lazeriu;
  • endoluminalinis stentavimas - į skrandį įkišamas stentas, leidžiantis pacientui pašaruoti.

Vėlesniuose adenokarcinomos etapuose pacientui yra skiriama spindulinė terapija, chemoterapijos seansai, vartojami skausmo vaistai ir vaistai, siekiant pagerinti skrandžio funkciją.

Chemoterapijos schema apima dviejų ar daugiau citostatikų vartojimą. Tai gali būti naudojama:

  • Epirubicinas;
  • Docetakselis;
  • Cisplatina;
  • Oksaliplatina;
  • Irinotekanas ir kiti

Gydymas liaudies metodais

Atminkite, kad negalima išgydyti skrandžio adenokarcinomos, naudojant liaudies metodus! Liaudies receptai gali būti naudojami tik gydytojo patarimu ir tik siekiant pagerinti virškinimą.

Prognozės

Bendras penkių metų išgyvenimas skrandžio adenokarcinomai yra apie 20%. Tokia nuvilianti prognozė yra ta, kad daugeliu atvejų navikas yra aptiktas jau pažengusiems stadijoms.

Penkerių metų išgyvenimas, priklausomai nuo adenokarcinomos stadijos, yra toks:

  • I etapas - apie 80%;
  • II etapas - šiek tiek daugiau nei 50%;
  • III etapas - nuo 15 iki 38%;
  • IV etapas - ne daugiau kaip 5%.

Jei paskutiniame etape nustatoma adenokarcinoma, paciento gyvenimo trukmė yra ne daugiau kaip 1 metai.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Jei yra apetito pablogėjimo, virškinimo sutrikimų ar skrandžio skausmo, kreipkitės į savo gastroenterologą. Norint nustatyti adenokarcinomą, gydytojas skirs FGD, rentgeno spindulius su kontrastu, ultragarsu, CT ir būtinus laboratorinius tyrimus. Jei patvirtinsite diagnozę, gydymą atliks onkologas.

Skrandžio adenokarcinoma yra dažna ir klastinga onkologinė liga, kuri dažniausiai diagnozuojama jau III-IV stadijoje. Norint laiku nustatyti tokį naviką, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kai atsiranda pirmieji požymiai - apetito pablogėjimas ir dispepsija. Adenokarcinomos gydymo taktiką lemia naviko proceso stadija, lokalizacijos vieta ir histologinis neoplazmo tipas.

Skrandžio adenokarcinomos prognozavimas ir gydymas

Dažniausiai piktybinis auglys, kuris veikia skrandį, paveikia struktūras, kurios sudaro epitelią. Paprastai kalbame apie adenokarcinomą. Paskutiniame ligos etape paciento mirtis yra beveik neišvengiama. Kai kuriais atvejais vėžio ląstelės primena skrandžio epitelią. Norėdami diagnozuoti adenokarcinomą skrandyje, būtina atlikti išsamų tyrimą. Tada gydytojas nustatys tinkamą gydymą, ty operaciją.

Apibrėžimas

Adenokarcinoma yra vėžinis navikas, kuris susideda iš pilvo ertmės epitelio. Ši liga laikoma gana dažna ir yra piktybinių navikų skaičiaus 4-ioje vietoje.

Klasifikacija

Ankstyvojoje stadijoje adenokarcinomos yra išgaubtos (1 tipas), paviršiaus (2 tipo), kasimo (3 tipo). Jie gali augti, bet negyventi per gleivinę (4 tipas). Jei navikai pasireiškia per gleivinę, išskirkite šiuos tipus:

  • polipozė;
  • linksmas;
  • linksmas (infiltracinis augimas);
  • skleisti infiltruoti.
Atgal į turinį

Lokalizacija

Daugeliu atvejų piktybinis navikas lokalizuotas viename iš skrandžio sričių (antralio, pylorinės). Taip yra dėl to, kad pacientas sunaudoja per daug produktų, kurių sudėtyje yra daug nitritų. Pilvo ertmėje medžiagos sukelia gleivinės sunaikinimą, sukelia vėžinių navikų vystymąsi. Vienos rūšies liga yra nediferencijuotas skrandžio vėžys.

Skrandžio adenokarcinomos priežastys

Pagrindinės adenokarcinomos priežastys yra tai, kad organizmas nesugeba. Skrandžio adenokacinoma laikoma dažna liga. Jo atsiradimas yra susijęs su kenksmingų produktų naudojimu maiste, įvairių neigiamų veiksnių įtaka. Be to, ligos priežastys gali būti: lėtinė skrandžio opa, gleivinės pažeidimas, menetrijos liga, radiacijos poveikis organizmui, atrofinis gastroduodenitas, antsvoris, genetinė polinkis.

Jei asmuo nepatiria pirmiau minėtų negalavimų ir jiems nėra būtinų sąlygų, turėtumėte valgyti teisingai ir rūpestingai pasirinkti dietą. Vėžinis navikas gali būti sukeltas valgant nesveiką maistą. Be to, turėtumėte atsikratyti blogų įpročių. Rūkymas taip pat gali sukelti žemo lygio skrandžio vėžį. Gydytojai pasirenka gydymo metodus, priklausomai nuo ligos vietos. Tai atsižvelgia į ligos stadiją. Tačiau dauguma gydytojų kreipiasi į chirurgiją.

Simptomai

Pagrindinius ligos simptomus sunku atpažinti, nes jo apraiškos yra ištrintos ir dviprasmiškos. Pacientas gali jausti sunkumą, jis gali jaustis sergančiu. Dažnai pacientai skundžiasi dėl apetito, vidurių užkietėjimo ar viduriavimo, svorio netekimo. Sunku iš karto nustatyti, ar asmuo serga vėžiu, nes išvardyti simptomai taip pat būdingi ir kitoms ligoms.

Stemplės niežulys dažnai pasireiškia stemplės niežulys. Tuo pačiu metu organas, kuriam įtakos turi formacija, išlaiko savo elastingumą.

Be to, tam tikru etapu piktybinis navikas širdies regione taip pat sukelia maisto pertraukėlę į dvylikapirštę žarną. Tai sukelia gigantišką norą, o jei ligos pradžia - skausmingi pojūčiai. Labai diferencijuota skrandžio adenokarcinoma daugeliu atvejų metastazuoja. Įtartinų simptomų atveju nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Diagnostika

Diagnozę atlieka keli gydytojai. Pirmiausia turite kreiptis į gydytoją, - jis pateiks pacientui bandymus. Jei rezultatai rodo įtartinas apraiškas, gydytojas patars kreiptis į specializuotus specialistus - gastroenterologą, onkologą. Jie padės tiksliau diagnozuoti adenokarcinomą. Pacientus, sergančius adenokarcinoma, gydymą pasirenka onkologas. Kokybiniam tyrimui svarbu laikytis patvirtintų taisyklių ir nuostatų.

Tuo pačiu diagnozės pradžioje gydytojai atlieka fibrozofagastroduodenoskopiją. Šis metodas laikomas tiksliausiu. Siekiant diagnozuoti "silpną diferencijuotą skrandžio adenokarcinomą" (blogai diferencijuota), per tyrimą per paciento burnos ertmę įterpiamas specialus zondas. Su šiuo metodu gydytojas gali pasiimti audinį egzaminui.

Be to, atlikite helicobacteriosis tyrimą. Yra trys tokių apklausų tipai. Pirmasis tipas reiškia kraujo donorystę analizei (ten gali būti antikūnų). Pacientui atliekami kvėpavimo bandymai, analizei atliekami išmatai. Dėl to nustatomi antigenai. Kai nustatoma infekcija, gydytojai nurodo sudėtingą gydymą.

Paprastai diagnozės tipas apima radiodiagnozę. Jei paveiktus audinius aiškiai matosi nuotraukose, piktybinis navikas yra lengvas diagnozuoti. Procedūros išvakarėse pacientas turėtų gerti specialų pilką skysčio.

Taip pat naudojami kiti diagnostiniai metodai, ypač tai yra ultragarsas, endoskopija, CT ir kt.

Gydymas

Nepakankamai diferencijuoto vėžio gydymas yra chirurgija. Tačiau būtina atsižvelgti į tai, kad pacientai labai toleruoja operaciją, nes jų organizmas silpnėja dėl ligos. Todėl žmonėms sunku susigrąžinti po operacijos. Šiuo atžvilgiu pacientams rekomenduojama gerti kineziterapijos preparatus.

Į intervenciją stemplėje yra pašalinamas navikas ir audinio dalis. Kartais yra tikslinga iš dalies pašalinti skrandį. Iš šių audinių stemplė atstatoma. Su išsivysčiusia stemplės liga turėtų visiškai atsikratyti. Vykdant intervenciją, pilvo ertmę, krūtinę ir gimdos kaklelio sritį supjausto.

Vienas iš naujų metodų, sėkmingai pritaikytų medicinos praktikoje, laikomas tomatetracija. Norėdami tai padaryti, naudokite specialų tomografą, kurio aprėptis yra 360 °. Su juo gydytojas nagrinėja gydymo metu vykstančius pokyčius. Tai leidžia tęsti gydymą ir apsaugoti sveiką audinį nuo galimo poveikio.

Prognozė

Daugeliu atvejų adenokarcinomos prognozė yra teigiama. Tačiau daug priklauso nuo paciento. Norėdami prognozuoti piktybinių navikų terapiją, vartojama frazė "penkerių metų išgyvenamumas". Taigi, jei asmuo po gydymo galėtų gyventi tokį laikotarpį, pacientas gali būti laikomas susigrąžintu. Tikėtina, kad jis nebebus sergate skrandžio vėžiu.

Išgyvenimo lygis pasiekia 20 proc. Toks mažas procentas yra susijęs su vėlyva ligos diagnozė. Bet tuo pačiu metu visi atvejai yra individualūs. Todėl neturėtumėte pasikliauti bendra statistika.

Kas yra skrandžio adenokarcinoma?

Skrandžio adenokarcinoma yra įprasta virškinimo sistemos piktybinė navikas. Vėžys susideda iš pakeistų liaukos epitelio ląstelių, apimančių organų sienas. Ankstyvosiose vystymosi stadijose nėra jokių simptomų, dėl kurių labai sunku nustatyti patologiją. Ateityje yra skausmas, kurio intensyvumas auga kartu su auglio augimu. Priežastis yra apetito sumažėjimas, sunkumo jausmas epigastrinėje srityje, pykinimas ir vėmimas, staigus svorio sumažėjimas ir bendras silpnumas.

Skrandžio vėžio diagnozė prasideda rentgeno spinduliais, endoskopija ir naviko žymenų nustatymu kraujyje. Vienintelis veiksmingas gydymas yra chirurgija, skirta pašalinti naviką su sveikų audinių dalimi. Chemoterapija ir radiacija naudojamos kaip papildomi terapiniai metodai, taip pat kai neįmanoma atlikti chirurginės intervencijos. Kiek žmonių gyvena su skrandyje esančia adenokarcinoma, priklauso nuo daugelio veiksnių: ligos stadijos, taikomo gydymo, bendrosios kūno būklės, bendrų ligų.

Ligos priežastys

Skrandžio adenokarcinoma yra piktybinis neoplazmas. Tai yra labiausiai paplitęs vėžys, rastas daugiau nei pusėje onkologų ligonių. Tai pirmoji vieta mirčių Rusijoje, Ukrainoje, Japonijoje ir kai kuriose Europos šalyse. Ši patologija dažniausiai pasireiškia kalbant apie skrandžio vėžį. Pagrindinis šios ligos pavojus yra ankstyvo aptikimo nebuvimas dėl būdingų simptomų nebuvimo. Apie 30% pacientų kreipiasi į onkologą, turintį pažengusių piktybinių auglių formų simptomus. Didelė dalis susijusių patologinių procesų daro radikalią operaciją neįmanoma. Mirčių skaičius operacijų metu siekia 12 iš 100 pacientų.

Tiksli žmogaus adenokarcinomos priežastis nežinoma. Laikoma, kad pagrindinis veiksnys yra ilgalaikis kancerogeninių medžiagų poveikis, susilpnėjęs sekrecija ir organų kraujo tiekimas. Virškinimo sistemos navikų raida lemia daugelį priežasčių. Piktybiniai procesai gali būti susiję su genetine polinkiu, mitybos įpročiais, kenksmingų cheminių medžiagų įtaka. Kai kurie gydytojai susiejami su dideliu skrandžio vėžio susirgimo pavojumi aktyviu patogeniško mikroorganizmo - Helicobacter pylori - gyvenimu. Tai yra pagrindinė gastrito ir skrandžio opų, kurios laikomos fono patologiniais procesais, priežastis.

Ligos dažnį taip pat sukelia amžius. Skrandžio adenokarcinoma dažniausiai diagnozuojama vyresnio amžiaus žmonėms. Be to, šios ligos rizika vyrams yra dvigubai didesnė nei moterų. Svarbus vaidmuo plintant skrandžio vėžį yra netinkama dieta, rūkymas, alkoholio vartojimas. Alkoholis prisideda prie vietinių gripo gleivinės skilvelių paplitimo ugnies atsiradimo, galiausiai virsta piktybiniais navikais. Taip pat adenokarcinomos vystymasis gali prisidėti prie:

  • mažai ląstelienos dietos, vitaminai ir antioksidantai;
  • tokie patologiniai procesai kaip polipozė, atrofinis ir hiperplastinis gastritas;
  • Endogeninės priežastys apima azoto junginių, susidariusių organo audiniuose, skaičiaus padidėjimą tam tikruose patologiniuose procesuose.

Piktybiniai navikai beveik niekada nepasirodo sveikuose audiniuose. Gastroenterologai išskiria keletą priešsčių ligų formų, kartu su pokyčiais epitelio ląstelėse. Tai apima: lėtinį gastritą, polipozę, opus, skrandžio rezekcijos poveikį. Pažiūrėkite į fono patologinius procesus, kuriuose aptikti morfologiškai patvirtinti pokyčiai, nurodant piktybiškumo proceso pradžią (piktybinę transformaciją). Šios ligos jungia sąvoką "displazija".

Piktybinių navikų klasifikacija

Yra keletas skrandžio adenokarcinomos formų, turinčių savo histologines savybes ir klinikines apraiškas:

  1. Kiaušidžių vėžys yra plokščiojo naviko forma, pasireiškianti jo centrinėje dalyje.
  2. Skirr yra būdingas piktybinių navikų plitimą dideliuose plotuose, įkvėpus gilumoje į skrandžio sienas.
  3. Polipoido vėžys - tai auglys, turintis aiškias sritis, panašus į didelį augimą.
  4. Skrandžio pseudo-opos adenokarcinoma turi opų požymių.
  5. Tubulinis vėžys yra navikas, susidedantis iš cilindrinių epitelio ląstelių.
  6. Gleivinė adenokarcinoma yra neoplazma, susidedanti iš mucinous elementų.

TNM klasifikacija atsižvelgia į naviko skverbimosi į organų sienas laipsnį, metastazių buvimą regioniniuose limfmazgiuose, žalą netoliese esantiems ir tolimiems audiniams. Yra 4 ligos etapai. Yra klasifikacija, kurioje atsižvelgiama į histologines neoplazmo savybes. Adenokarcinoma gali būti žemos kokybės, gerai diferencijuota ir vidutiniškai diferencijuota forma. Kiekviena ligos rūšis turi savo simptomus, prognozę ir gydymo būdą.

Klinikinis skrandžio vėžio vaizdas

Gydytojas gali įtarti adenokarcinomą, jei pacientas skundžiasi ryškiu skausmu epigastriniame regione. Jo intensyvumas nepriklauso nuo maisto suvartojimo ir kūno padėties. Skausmas gali būti derinamas su pykinimu, vėmimu, nuolatiniu rauginimu, apetito praradimu. Dažnai yra žarnyno funkcijų pažeidimai - viduriavimas, vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas. Skrandžio vėžys pasižymi dramatišku svorio kritimu, nuovargiu, apatija. Be to, gydytojas turėtų atkreipti dėmesį į netiesioginių požymių buvimą: pasitenkinimo valgymu trūkumas, sunkumo pilvo pajustumas, kraujo hemoglobino lygio sumažėjimas, padidėjęs nuovargis, mažas efektyvumas.

Skrandžio vėžio simptomai priklauso nuo naviko buvimo vietos, jo augimo greičio, histologinių savybių, metastazių buvimo netoliese esančiuose ar nutolusiuose organuose. Vietiniai simptomai atsiranda, kai augantis navikas pradeda sutrikdyti skrandžio funkciją. Jei yra naviko, esančio organų perėjimo į dvylikapirštę žarną srityje, atsiranda pylorinės stenozės simptomų. Skrandžio adenokarcinoma, kuri vystosi jos centrinėje dalyje, ilgesnį laiką nenustatyta. Tai yra dėl pakankamai didelės kūno dalies. Panašus navikas aptinkamas tik tada, kai jis pasiekia didelį dydį. Todėl skrandžio vėžys yra aptiktas tik tuomet, kai pasireiškia kūno apsinuodijimo požymiai.

Su skrandžio kardialinės dalies adenokarcinoma pastebima vis didėjančio klinikinio pobūdžio charakteristika. Ankstyvosiose stadijose atsiranda lengva disfagija. Yra sunkumų rijimo metu, skausmas maisto pakuotės metu. Pacientas turi gerti daug maisto su vandeniu. Vėliau skystis praeina tampa sunkus. Klinikinis vaizdas gali būti labai įvairus, kai netoliese esančiuose organuose pasireiškia piktybinis navikas. Lokalizacija ir skausmo intensyvumas priklauso nuo antrinių židinių dydžio ir vietos. Metastazių buvimas tolimuosiuose organuose ir audiniuose žymiai pablogina prognozes ir sumažina vidutinį penkerių metų išgyvenamumą.

Skrandžio vėžio nustatymo metodai

Svarbus vaidmuo diagnozuojant adenokarcinomą yra apklausa. Išsami būdingų simptomų, taip pat netiesioginių požymių analizė leidžia gydytojui lengvai atlikti išankstinę diagnozę. Ši liga neturi plačios istorijos. Gastroenterologas tiria sritis, kurios labiausiai pažeidžiamos metastazių sklidimui - gimdos kaklelio ir krūtinės ląstelių limfmazgiams, kepenims, dubens organams ir plaučiams. Patvirtinti diagnozę, kurią naudoja instrumentiniai ir laboratoriniai tyrimo metodai. Pilnas kraujo tyrimas gali aptikti beveik bet kokio vėžio tipo anemiją. Piktybiniai navikai prisideda prie specifinių medžiagų atsiradimo organizme, kurie nustatomi taikant specialią analizę.

Gastroskopija ir endoskopija kartu su biopsija leidžia išsamiai ištirti paveiktą plotą ir paimti medžiagą tyrimams. Pažeidžiamų ląstelių nustatymas gautame imtyje yra patikimas vėžio ženklas. Nustatydamas naviko tipą, galite nustatyti ligos formą, parengti prognozę ir pasirinkti optimalų gydymo būdą. Rentgeno tyrimas naudojant kontrastinį preparatą leidžia aptikti organo struktūros sutrikimus. Nustatyti būdingi adenokarcinomos požymiai - užpildo ir kontūrų pokyčiai. Endoskopinė ultragarsinė diagnostika padeda nustatyti piktybinio auglio žalą pilvo sienoms. Procedūros metu atliekama smulkios adatos biopsija paveiktoje zonoje.

CT ir MRT naudojami pažangių vėžio formų diagnozei. Jie leidžia aptikti ne tik pagrindinį dėmesį, bet ir metastatus, esančius regioniniuose limfmazgiuose, artimuose ir tolimiausiuose audiniuose. Tomografijos rezultatai padeda gydytojui pasirinkti efektyviausius gydymo metodus. Skrandžio adenokarcinomą turi būti galima atskirti nuo gastrito, opų ir polipozės.

Ligos gydymo būdai

Veiksmingiausias būdas prailginti gyvenimą skrandžio vėžiu yra radikali chirurgija. Spinduliuotė ir chemoterapija retai naudojami kaip nepriklausomi terapiniai metodai. Pagrindinės jų paskyrimo nuorodos yra:

  • operacijos neįmanoma;
  • pažengęs vėžys;
  • metastazių buvimas toliuose organuose.

Yra 2 tipų chirurginės intervencijos - gastrektomija ir dalinė rezekcija. Pirmuoju atveju skrandis pašalinamas su stemplės, dvylikapirštės žarnos ir aplinkinių navikų audinio dalimi. Antrasis chirurginio gydymo būdas - organo dalies pašalinimas su piktybiniu naviku. Veiklos rūšies pasirinkimas atliekamas atsižvelgiant į naviko buvimo vietą ir dydį bei jo histologines savybes.

Jei toks gydymas neleidžia visiškai išnykti piktybinių navikų, gali būti taikomi paliatyvūs metodai, kad žmonės, kurie kenčia nuo pažengusių skrandžio vėžio formų, galėtų lengviau gyventi. Tai apima stentavimą, išlaikant kūno šviesą. Toks gydymas leidžia pacientui maitintis. Labiausiai efektyvi yra lazerio terapija, kurią atliekant siekiama pašalinti šį piktybinį neoplazmą kryptimi.

Cheminė adenokarcinoma chemoterapija praktiškai neturi įtakos prognozei. Prieš operaciją naudojamas sunaikinti tam tikrą pakeistų ląstelių skaičių ir pagerinti gydymo rezultatus. Švitinimas nustatomas po operacijos. Būtina užkirsti kelią piktybinių navikų pakartotiniam vystymuisi. Tai nelaikoma savavaliu skrandžio vėžio gydymu. Ligos 4-ajame etape paliatyvus gydymas leidžia asmeniui ilgiau gyventi be skausmo.

Išgyvenimas adenokarcinomai

Išgirdę baisią diagnozę, pacientai dažnai klausia, kiek žmonių gyvena su skrandžio adenokarcinoma. Prognozę lemia vėžio tipas ir stadija, naudojamas gydymas, bendra kūno būklė. Širdies ir kraujagyslių navikų išgyvenamumas penkerius metus. Tai yra dėl ankstyvo simptomų atsiradimo. Tai yra laiku pradėtas radikalus gydymas, leidžiantis visiškai atsigauti. Prognozė taip pat priklauso nuo naviko morfologinių savybių.

Išsami informacija apie žemo lygio skrandžio adenokarcinomą

Piktybiniai virškinimo trakto navikai yra dažna problema tarp vyrų ir moterų. Viena iš labiausiai prognostiškai nepalankių ligų - žemo lygio skrandžio adenokarcinoma, kuri išsivysto iš liaukų audinių ląstelių. Skrandžio vėžys užima reikšmingą vietą mirtingumo nuo vėžio struktūroje, nes ji turi didelę polinkį metastazuoti. Laiku diagnozuojant šią patologiją labai padidėja paciento galimybės sėkmingai išgydyti.

Etiologiniai ligos veiksniai

Skrandžio adenokarcinomos vystymasis yra glaudžiai susijęs su daugelio neigiamų veiksnių poveikiu, kuris apima:

  • Neteisinga mityba. Didelio kiekio pusgaminių, žemos kokybės dešrelių, greito maisto ir kitų produktų, kurių sudėtyje yra kenksmingų priedų, naudojimas žymiai padidina skrandžio karcinomos atsiradimo riziką. Daugelis skonio stipriklių ir konservantų yra kancerogeninės ir yra viena iš priežasčių, dėl kurių susidaro skrandžio adenokarcinoma.
  • Rūkymas Cigarečių sudėtyje esantis nikotinas ir žalingas daras daro neigiamą poveikį ne tik bronchopulmonų, bet ir žmogaus virškinimo sistemai. Įrodyta, kad ilgalaikis rūkymas turi žalingą poveikį skrandžio gleivinei, kuri gali prisidėti prie vėžio patologijos vystymosi.
  • Genetinis veiksnys. Žmonės, turintys artimus giminaičius, serga skrandžio vėžiu, privalo laikytis prevencinių priemonių, nes paveldimumas vaidina svarbų vaidmenį atsirandant adenokarcinomai.
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu. Alkoholis absorbuojamas skrandyje, sutrikdomas normalus rūgščių balansas ir kenksmingas epitelis. Ypač pavojingi šiuo atžvilgiu stiprūs alkoholiniai gėrimai, tokie kaip degtinė.
  • Gastroezofaginio refliukso liga. Su šia patologija stemplėje atsiranda dažnas skrandžio turinio refliuksas, kuris sukelia dirginimą, uždegimą ir lėtinio refliukso gastrito vystymąsi.
  • Anksčiau skrandžio operacija. Manoma, kad 5-10 metų laikotarpiu padidėja adenokarcinomos išsivystymo rizika po skrandžio rezekcijos pagal "Billroth II".
  • Helicobacter pylori infekcija. Šis mikroorganizmas prisideda prie gastrito ir peptinės opos ligos vystymosi, taip pat yra 1-osios grupės kancerogenas. Helicobacter pylori infekcijos atveju skrandžio opa yra didelė piktybiškumo rizika.

Pirmiausia reikia nustatyti skrandžio adenokarcinomos priežastis, kad būtų galima nustatyti tinkamą paciento gydymo taktiką, prognozuojant atsigavimą ir užkirsti kelią ligos pasikartojimui.

Pagrindiniai naviko klasifikavimo metodai

Skrandžio ar lytinių ląstelių vėžio adenokarcinoma suskirstyta į papiliarius, vamzdinius ir mucininius. Priklausomai nuo diferencijavimo laipsnio navikas gali būti prastai diferencijuotas, vidutiniškai ir labai diferencijuotas. Vienas iš sunkiausių ir pavojingiausių ligos rūšių yra nediferencijuotas vėžys, kuris gali metastazuotis net ankstyvuoju laikotarpiu. Širdies adenokarcinomos forma reikšmingai įtakoja paciento gyvenimo ir atsigavimo prognozę. Labai diferencijuota adenokarcinoma ir vidutiniškai diferencijuota adenokarcinoma geriau gydo negu silpnai diferencijuota ir nediferencijuota naviko forma.

Be to, siekiant įvertinti kūno būklę su blogai diferencijuota adenokarcinoma, naudojama TNM sistemos klasifikacija, kurioje įvertinamas naviko audinių augimo laipsnis, pažeistos limfmazgių ir tolesnių metastazių buvimas. Atsižvelgdamas į TNM atliktą įvertinimą, specialistas nustato ligos stadiją. Iš viso yra keturi etapai, iš kurių ketvirta yra sunkiausia.

Nepakankama adenokarcinoma su opos yra viena iš labiausiai agresyvių ligos formų, nes ji dažnai metastazuoja.

Dažniausios metastazės

Mažos klasės skrandžio adenokarcinoma gali įvairiais būdais metastazuoti į kitus organus. Yra trys pagrindiniai metastazių plitimo būdai:

  • Implanto metastazė, kai auglys auga netoliese esančiuose audiniuose.
  • Hematogeninės metastazės, kai vėžinės ląstelės plinta per kraują.
  • Metastazė, kurios plitimas pasireiškia per limfmazgius ir mazgus.
Nedidelės laipsnio širdies adenokarcinoma gali sukelti pleuros, perikardo, pilvaplėvės, diafragmos, regioninių limfmazgių metastazių. Specifinės metastazės skrandžio adenokarcinomai apima Viršovo, Schnitzler, Irish, Krukenberg ir seserio Maria Joseph metastazių. Su kraujo tekėjimu auglio ląstelės gali išsivystyti į kepenis, plaučius ir kasą. Metastazių buvimas žymiai pablogina regeneracijos prognozę ir sukelia įvairų klinikinį vaizdą su skrandžio adenokarcinoma.

Klinikiniai ligos požymiai ir ypatybės

Gana dažnai skrandžio vėžys pradiniame etape neturi būdingų klinikinių apraiškų. Pacientai gali periodiškai pykti, sunku skrandyje, apetitas palaipsniui mažėja. Kaip ir visose onkologinėse patologijose, yra bendras silpnumas, padidėjęs nuovargis, sumažėja psichinė ir fizinė veikla. Kartais mėsos gaminiams yra pasibjaurėjimas.

Atsižvelgiant į adenokarcinomos fone, defektų anemija dažnai vystosi dėl to, kad sutrinka normalus medžiagų absorbavimas skrandyje.

Kai liga progresuoja, kūno svorio netekimas, ankstyva sotumo, kai valgant nedidelį kiekį. Simptomai taip pat yra disfagija ir vėmimas. Esant sunkiam paciento judėjimui, sutrinka epigastrinės srities skausmas, kuris gali būti labai įvairus, priklausomai nuo kaimyninių organų ir audinių daigumo. Patologinio proceso komplikacijos apima kraujavimą dėl naviko audinio žlugimo ar opų.

Kadangi simptomai nėra specifiniai, gydytojas negali diagnozuoti blogai diferencijuotos adenokarcinomos formos be papildomų tyrimų. Taip pat būtina diferencijuoti skrandžio adenokarcinomą su daugeliu kitų ligų, tokių kaip skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, įvairios gastrito formos, gerybiniai navikai, tuberkuliozė, sifilis.

Diagnostika

Skrandžio adenokarcinoma reikalauja savalaikio išsamaus viso kūno diagnozavimo, įskaitant instrumentinius ir laboratorinius tyrimo metodus. Labai svarbu kreiptis į gydytoją ar gastroenterologą dėl medicininės pagalbos pirmais dispepsijos ir epigastrinio diskomforto pasireiškimais, nes tokiu būdu jūs galite keletą kartų padidinti adenokarcinomos veiksmingumą. Fibrorgastroudodenoskopija plačiai naudojama įvertinti gleivinės būklę. Šis paprastas, prieinamas metodas leidžia pamatyti trūkumus skrandžio sienelėje, įvertinti naviko lokalizaciją ir dydį. Taip pat atliekant procedūrą atliekama biopsija paveiktos srities audinių.

Kitas paprastas diagnostikos metodas - rentgenograma su kontrastu, pilvo organų ultragarsu. Laboratoriniais metodais taikomi bendrieji kraujo tyrimai, šlapimo tyrimai, naviko žymenų apibrėžimas. Diagnozei patvirtinti, naudojant kompiuterinę tomografiją, ir nustatyti metastazių, naudojamų invaziniam metodui - laparoskopijai.

Blogai diferencijuota skrandžio adenokarcinoma. Prognozė daugiausia priklauso nuo tikslios diagnozės, metastazių buvimo ir paplitimo savalaikiškumo.

Jei įtariate skrandžio adenokarcinomą, pacientas būtinai siunčiamas į onkologo egzaminą. Po tyrimo specialistas nustatys gydymo taktiką ir būsimos operacijos dydį.

Gydymas ir profilaktika

Veiksmingiausias adenokarcinomos gydymas yra chirurginis šalinimas. Atsižvelgiant į patologinio proceso paplitimą ir bendrą paciento kūno būklę, gali būti atliktas pilnas ir dalinis skrandžio šalinimas. Taip pat naudojamos spinduliuotės ir chemoterapija, tačiau šie gydymo būdai nėra būtini. Nedidelės laipsnio adenokarcinomos gydymas gali apimti regioninių limfmazgių pašalinimą. Pooperaciniame laikotarpyje pacientas tampa įpratęs prie naujos dietos, atkuriami pagrindiniai gyvybiniai organo požymiai.

Jei atsiranda adenokarcinomos metastazių, atliekamas metastazių pašalinimas. Po chirurginio gydymo taip pat svarbu laikytis tinkamos dietos ir gydymo būdų. Jei liga yra nepastebėta, o paciento bendra būklė neleidžia operatyviam gydymui, ekspertai pradeda paliatyvią terapiją. Ankstyvosiose stadijose retai atsiranda adenokarcinoma dėl to, kad pacientai laiku nedalyvauja gydytojui ir yra pasirengę savarankiškai gydyti.

Prognozė yra palankesnė jauniems žmonėms, taip pat tiems, kurie pradėjo gydymą, kol auglys pradeda metastuotis. Siekiant užkirsti kelią skrandžio adenokarcinomai, būtina laiku nustatyti ir tinkamai gydyti kitas ligas, tokias kaip pepsinė opa, gastritas, polipai ir kt. Svarbu tinkamai valgyti ir pašalinti blogus įpročius. Apriboti druskos, rūkytos mėsos ir patogių maisto produktų kiekį savo dietoje. Taip pat būtina gauti pakankamą vitamino C ir E kiekį, kuris yra natūralūs antioksidantai.

Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

Skrandžio adenokarcinoma

Skrandžio adenokarcinoma pasireiškia kaip piktybinis navikas skilvelio gleivinės epiteliu. Patologiją gana dažnai diagnozuoja gydytojai. Dažnai navikas vystosi antrumoje ir pyloricose. Daugelis veiksnių gali sukelti ligos atsiradimą. Dažniausiai patologija susidaro dėl maisto trūkumo ir maisto produktų su daugybe nitritų. Šios medžiagos žaloja gleivinę ir sukelia neoplazmą.

Etiologija

Tiksli etiologiniai veiksniai, sukelianti adenokarcinomos atsiradimą, vis dar nežinomi. Gydytojai mano, kad auglys gali išsivystyti dėl ilgalaikio kancerogeninių komponentų poveikio, atsiradusio dėl išeminės funkcijos pablogėjimo ir kraujotakos sutrikimo.

Gerybinių ląstelių degeneracija į piktybinius, paprastai susidaro dėl paveldėjimo, nepakankamos mitybos ir nemažai namų ūkio veiksnių.

Ligos priežastis gali būti šie veiksniai:

  • antsvorio;
  • radiacinė apšvita;
  • gyvena aplinkai pavojingoje zonoje;
  • sumažėjęs druskos rūgšties kiekis skrandyje;
  • per didelis druskos kiekis;
  • askorbo rūgšties stoka.

Dažnai liga veikia senatvėje esančių vyrų kūną. Liga ypač sparčiai vystosi tiems žmonėms, kurie aktyviai vartoja alkoholį ir rūko. Pirma, proliferaciniai procesai prasideda kūne, o tada pats vėžys yra suformuotas.

Dėl adenokarcinomos vystymosi taip pat veikia tokie veiksniai:

  • mažai ląstelienos dieta, vitaminai ir antioksidantai;
  • kenksminga anemija;
  • lėtinis atrofinis gastritas;
  • adenomatozinis pilvo polipas;
  • hiperplazinis gastritas.

Medicinoje buvo nustatyta, kad vėžys niekada nebus formuojamas sveikas žmogus. Dėl ikiklinikinių patologijų, kurios gali būti atgimsta kaip onkologinė liga, tokios problemos yra:

  • gastritas;
  • polipai;
  • opos;
  • skrandžio struktūros pokyčiai.

Klasifikacija

Gydytojai nustatė, kad liga pasireiškia skirtingomis formomis. Šiuo atžvilgiu, gydant patologiją, gydytojai taiko Bormano klasifikaciją, norėdami nustatyti ligos tipą. Pagal šią sistemą vėžys yra keturių tipų:

  • polipuodas - navikas su aiškiomis ribomis be trūkumų, prognozė yra palanki;
  • opos vėžys - vizualiai forma yra panaši į opas, 35% pacientų yra teigiamų rezultatų;
  • pažeista karcinomos opos - giliau auga į sienas be aiškių ribų, greitai išsiskiria metastazės;
  • cirras - vystosi skrandžio sienose, metastazės pasirodo ankstyvame etape.

Apibūdinant ligą histologiniu pagrindu, mes galime išskirti šiuos tipus:

  • labai diferencijuota skrandžio adenokarcinoma - ligos baigtis gali būti palanki, naviko ląstelės mažai skiriasi nuo gerybinių;
  • vidutiniškai diferencijuota - daugiau netipinių ląstelių;
  • blogai diferencijuota - didžiausias piktybinės ligos laipsnis;
  • prastai diferencijuota - praktiškai nėra geležies formos;
  • nediferencijuota - aktyvi metastazių raida.

Žemo lygio skrandžio adenokarcinoma pradeda pasireikšti metastazėmis ankstyvose ligos formavimo stadijose, o vėliau formuojasi vėžio centrai. Prognozė pacientui, kuriam būdinga ši ligos forma, yra nepalanki. Šios patologijos metu pacientui diagnozuojama bloga ląstelių diferenciacija. Jie visiškai praranda savo struktūrą ir funkciją.

Esant labai diferencijuotai ligos rūšiai, pacientas tik keičiasi ląstelių branduolyje. Ši vėžio forma auga lėtai. Tipiniai klinikiniai simptomai gali atsirasti tik po kelerių metų. Jis gali būti išgydytas, tačiau recidyvų nebuvimas yra įmanomas tik pacientams, kuriems yra pirmoji ligos stadija.

Vidutiniškai diferencijuota skrandžio adenokarcinoma veikia kaip tarpinė forma. Šios ligos atsiradimo metu atsiranda daug daugiau pakeistų ląstelių. Ši forma neturi charakteringų ženklų, todėl ją sunku nustatyti. Jei diagnozė nustatoma laiku, pacientas gali turėti teigiamą regeneracijos ir gyvenimo prognozę.

Simptomatologija

Pusėje pacientų patologija nerodo būdingų požymių, o kitoje pacientų dalyje liga pasireiškia šiais simptomais:

  • skausmingi išpuoliai pilve, kad progresas nuo valgymo;
  • prastas apetitas;
  • anemija;
  • disfagija;
  • pylorinė stenozė;
  • ascitas;
  • pablogėjęs išmatos;
  • peritonitas;
  • anemija;
  • skrandžio abscesas;
  • gelta.

Diagnostika

Ligą diagnozuoti gali arba gydytojas, arba gastroenterologas, o gydymą skiria onkologas. Vykdant būklės tyrimą pacientui reikia atlikti tam tikrus specialius laboratorinius ir instrumentinius tyrimus, kurie leistų atpažinti ligą, būtent:

  • fibroesophagogastroduodenoscopy - pacientas per burną įleidžia zondą, per kurį gydytojas gali pažvelgti į organo būklę ir paimti biopsijos mėginį;
  • Helicobacter pylori buvimo analizė;
  • rentgenografija su kontrastiniu agentu;
  • endoskopija;
  • Ultragarsas;
  • tomografija;
  • scintigrafija

Gydymas

Skrandžio adenokarcinoma reikalauja chirurginio gydymo. Tačiau pirmieji gydytojai stengiasi išgydyti ar palengvinti paciento būklę konservatyviais metodais.

Kaip operacijos dalis, pacientas pašalina dalį skrandžio paveikto. Išsivysčiusiose kūno dalyse visiškai pašalinama.

Medicinoje rastas naujas gydymo metodas - tomoterapija. Šio gydymo metu naudojamas 360 laipsnių tomografas, leidžiantis pamatyti visus pokyčius gydymo metu. Šis metodas leidžia tęsti terapines procedūras arba nustatyti kitą gydymo kursą, kad veiksmingai veiktų auglys.

Nedidelės kokybės skrandžio adenokarcinomos gydymas yra aukštos klasės gydymo režimų naudojimas:

Tačiau gydytojai kartais naudoja kitus metodus, kad pašalintų liaukos vėžį - ultragarso bangas, lazerinę spinduliuotę, nanodaleles ir kitus metodus.

Gydant vidutinio diferencijuojamo vėžio, pacientas imasi terapinių priemonių, naudodamasis šiuolaikinėmis technologijomis. Be chirurginio įsikišimo negali padaryti. Tai radikalus metodas, tačiau jis yra pats efektyviausias.

Gydant vidutinio diferencijuojamo vėžio, pacientas pašalina ne tik neoplazmą, bet ir limfmazgius su aplinkiniais minkštais audiniais. Tada pacientui yra skiriama chemoterapija, kuri taip pat užima pirmaeilę vietą vėžio organizmo atsikratymui.

Jei paciento metastazė pasieks įvairius organus, prognozė bus nepalanki. Tokiu atveju pacientas turi atlikti operaciją, po to - chemoterapija. Metastazės gali prasiskverbti į kasą, tulžies pūslę, blužnį, kepenis ir plaučius. Su kvėpavimo organo nugalima, pacientas pradeda įveikti kosulį su kraujo krešuliu, skausmingus išpuolius krūtinėje ir dusulį.

Prognozė

Gydytojo prognozę lemia ligos stadija ir išsilavinimo vieta. Dažniausiai greitai ir veiksmingai gydoma patologija apatinėje skrandžio srityje, taigi prognozė yra teigiama. Be to, gyvenimo trukmė gali būti nustatyta histologinėmis savybėmis: kuo labiau diferencijuotos ląstelės yra, tuo geriau rezultatas.

Pradiniame vėžio plėtros etape gydytojai tik 20% pacientų gali diagnozuoti šią ligą. Tuo pačiu metu 80-85% pacientų gauna teigiamą rezultatą. Jei pacientui diagnozuojami vidutinio sunkumo ar gerai diferencijuoti tipai antrojoje stadijoje, tikimasi, kad palanki prognozė bus 50-60%.

Kitais atvejais pastaraisiais etapais nustatoma patologija, kai bendroji žmogaus būklė blogėja, todėl gyvenimo prognozė tampa mažiau palanki.

Kai aptiktos metastazės limfmazgiuose ir vidaus organuose, tik 5% viso pacientų skaičiaus peržengia 5 metų išgyvenamumo ribą.

Komplikacijos

Jei organo gydymas nebuvo pradėtas laiku, gali atsirasti įvairių komplikacijų:

  • skrandžio perforacija;
  • kraujavimas;
  • pylorinė stenozė;
  • ascitas;
  • anemija.

Prevencija

Kaip prevencinių priemonių dalis, gydytojai kasmet pataria kasdieniam egzaminui medicinos įstaigoje. Tai, kad tokio pobūdžio liga bus laiku aptikta, bus geriausia komplikacijų ir vėžio progresavimo prevencija.

Be to, pacientas turi pašalinti visus veiksnius, galinčius sukelti panašią ligą. Pirmiausia reikia pakoreguoti dietą:

  • sumažinti sūdytų, rūkytų ir džiovintų patiekalų kiekį;
  • naudoti vaisius ir daržoves tik sezono metu;
  • pašalinti blogus įpročius.

Klinikams rekomenduojama visada gydyti lėtinius negalavimus iki galo, nes jie gali sukelti netipinių ląstelių atsiradimą.